Главная / Кормление / Преднизолон При Саркоптозе

Преднизолон При Саркоптозе

Преднизолон при аллергии

Преднизолон при аллергии употребляется не так часто. Лекарство целесообразно использовать при формировании анафилактической реакции, поскольку оно помогает активизировать продуцирование адреналина. Препарат от аллергии способствует торможению накапливания иммунных тел в пораженном участке организма, подавляет фагоцитоз. Такое свойство преднизолона снижает интенсивность воспалительных явлений. Использовать средство возможно лишь после предварительного согласования с врачом.

Как действует Преднизолон при аллергии

Преднизолон является сильнодействующим гормональным средством, обладающим иммуномодулирующими, антивоспалительными и противогистаминными лечебными действиями. Кроме того, он может повысить эффект от употребления прочих препаратов данной терапевтической группы.

Решение о применении конкретной фармакологической формы Преднизолона для терапии детей либо взрослых от аллергии принимает специалист в индивидуальном порядке. Он учитывает показания и запущенность болезни. Согласно с отзывами больных, преимущественно используют таблетки и инъекции подобного препарата.

Препарат устраняет симптоматику аллергии, увеличивает число тромбоцитов и эритроцитов в кровотоке, что помогает в кратчайшие сроки выздороветь.

Преднизолон в частности назначается для устранения шокового состояния, спровоцированного негативной реакцией, поскольку считается, фактически, гормональным средством, которое действует благодаря гормону коры надпочечников.

Рассматриваемый медикамент эффективен при наличии острой аллергической реакции: отек Квинке, зуд на коже, астма. Он способствует подавлению выработки гистамина, помогает выделить большое количество адреналина. Преднизолон сужает сосуды, повышает АД, устраняет отечность.

Показания к назначению при аллергии

Инъекции применяют как экстренную меру помощи при наличии анафилактического шока, обострений пищевой аллергической реакции. Средство вводится внутривенно либо внутримышечно каждые 5 часов на протяжении 3-5 суток. Однократно может быть назначен Преднизолон во время отека Квинке.

Показаниями к использованию таблетированной формы преднизолона при аллергии детям и взрослым являются трудно протекающие патологические процессы хронического характера, к примеру, астма либо крапивница. Во время астмы гормональное лечение проводят в течение 3-4 недель либо месяцев. Более продолжительное употребление преднизолона способно вызвать привыкание к поступлению кортикостероидов извне. Организм перестанет продуцировать их своими силами.

Применение Преднизолона – дозы для детей и взрослых

Многие задаются вопросом, как применять преднизолон от аллергии . При использовании лекарства существует 3 главных принципа. Средство:

не употребляется в профилактических целях;
не применяется, когда есть альтернативный вариант в качестве другого, нестероидного препарата;
используется лишь по согласованию со специалистом.

Лекарство выпускают в качестве мазей, в таблетированной форме, инъекциях, назальных капель. Назначение какой-либо формы варьируется от разновидности патологического процесса, сложности его протекания и возрастных показателей пациента.

После длительной парентеральной терапии, придерживаясь принципа постепенной отмены стероидных препаратов, больного могут перевести на пероральное лечение (употребление таблеток). Дозировки Преднизолона при аллергии подбирает специалист в индивидуальном порядке, с учетом возрастных показателей и симптоматики болезни. Общая схема применения препарата продолжается примерно 10-15 суток.

Таблетки от аллергии принимаются внутрь, не разжевывая:

взрослые употребляют 20-30 мг/день, с переходом на 5-10 мг.
дети используют 1–2 мг/кг/день (на 5 приемов).

В процессе применения таблеток нужно соблюдать следующие предписания:

Средство проглатывают целиком, таблетки не раскусывают. Запиваются незначительном объемом воды.
Прием осуществляется непосредственно утром. Подобное обусловлено тем, что естественным образом гормоны коры надпочечников продуцируются с 6 до 8 утра. Потому рекомендовано принимать лекарство именно в данный период. Когда дневная доза чересчур большая, то она делится на 2-3 приема.
Отмена препарата проводится на протяжении 3-5 суток.

Таблетированная форма назначается специалистами во время аллергической реакции коротким курсом. При надобности в будущем терапия может быть продолжена, применяя противогистаминные препараты. Прекращается терапия постепенно. Растворы для инъекций вводятся:

Взрослым – 1-3 мл вводится через капельницу, в сложных ситуациях доза преднизолона повышается до 300 мг.
Детям до года —2-3 мг на кг веса, от 1 года до 15 лет – до 2 мг на кг.

Вторичное введение допустимо по прошествии 30 минут. Уколы от аллергии не разводится какими-либо растворами для инъекций.

Наружное применение

Мазь наносят на поврежденное место небольшим слоем трижды в течение дня. Лекарственный курс при остром аллергическом дерматозе длится не более 15 дней. В конце лечения следует уменьшить кратность нанесения средства, это уменьшит риск формирования «синдрома отмены».

Использование мази от аллергии ребенком от года целесообразно назначать на неделю. Не рекомендовано ставить фиксирующие повязки, поскольку они повышают вероятность попадания гормона в кровообращение.

Преднизолон при аллергии

Употреблять преднизолон при беременности следует лишь тогда, когда ожидаемый эффект для женщины превышает потенциальные риски для эмбриона. Подобное обусловлено тем, что такой медикамент отличается токсичностью, ввиду чего он способен пагубно сказаться на формировании зародыша.

Терапия должно проводиться непосредственно под наблюдением врачей. Привычная доза для взрослых при беременности уменьшается в 2 раза. С 7 по 9 месяц использование преднизолона запрещено, как и в период кормления, грудью ввиду того, что активный компонент лекарства проникает в молоко матери.

Противопоказания

Противопоказания к приему преднизолона:

личная непереносимость средства и его составляющих;
патологии вирусного характера;
обострение язвы и эрозивная форма гастрита;
герпес, ненадлежащее функционирование почек;
глаукома.

Стоит заметить, что лекарство требуется использовать с осторожностью во время беременности, поскольку проникает через плаценту, пагубно влияя на малыша. Доза при беременности подбирается отдельно и лишь специалистом.

Побочные эффекты

Употребление лекарства сопряжено с такими побочными действиями:

гипергликемия, включая формирование стероидной формы диабета;
повышенная желудочная кислотность;
интенсивное формирование калия, накопление натрия, которое сопряжено с задержкой жидкости, отечность;
дисбаланс азота в кровотоке;
усиленная свертываемость крови, некроз костей;
стероидная катаракта, скрытая форма глаукомы;
нарушения психоэмоционального состояния, ухудшение функционирования иммунной системы, что ведет к уменьшению сопротивляемости;
замедленное восстановление ран;
пересушенность и раздражение дермы, зуд;
длительный прием провоцирует резорбтивный эффект.

Нужно заметить, что местное применение рассматриваемого средства сопряжено с незначительным жжением.

Медикаментозные средства, имеющие схожую структуру с преднизолоном, считаются:

Медопред, Десамед, Дексаметазон;
Максидекс, Дипроспан, Бетаметазон;
Гидрокортизон, Кеналог, Флостерон.

Такие лекарства назначают при схожих патологических процессах и имеют аналогичный терапевтический эффект.

Преднизолон — глюкокортикостероидный препарат, используемый в целях купирования проявлений патологического процесса. Средство зачастую применяют для предоставления экстренной помощи. Лекарство не следует применять без согласования со специалистом. В случае, когда неприятные симптомы не выражены, терапия должна проводиться противогистаминными средствами. Аллергикам в обязательном порядке требуется выявить разновидность раздражающего агента, что даст возможность предотвратить анафилактические реакции в дальнейшем.

Множественные отзывы о преднизолоне от аллергии больных преимущественно носят позитивный характер. Больные наблюдают, что в наиболее сложных ситуациях лекарственный препарат действенен и в кратчайшее время купирует неприятную симптоматику, острые патологии различного происхождения. Чтобы понять эффективность применения преднизолона в целях устранения патологического процесса, ниже приведены отзывы пациентов, испробовавших подобное средство на себе:

Употребляла Преднизолон при наличии крапивницы по рекомендации специалиста. Антиаллергическое средство помогло привести в норму самочувствие и избавиться от острых симптомов аллергической реакции. Изначально были опасения относительно того, что лекарство является гормональным, но никаких сложных побочных действий не проявилось.

Однажды лечил преднизолоном ребенка, страдавшего от острой формы аллергического ринита. Эффект препарата был положительным, так как он в кратчайшие сроки снял отечность и аллергию. Затем по рекомендации специалиста сам принимал лекарство. Невзирая на незначительные улучшения в самочувствии, препарат спровоцировал сильные побочные действия (бессонница, болевые ощущения в брюшной полости). В дальнейшем постараюсь пользоваться другими лекарственными препаратами при наличии проявлений аллергии.

После формирования шоковой реакции при обострении аллергии назначили преднизолон. После использования такого препарата наступило существенное улучшение общего самочувствия и быстрое восстановление. Благодаря ему удалось привести тело в прежние кондиции, нормализовать функционирование внутренних систем и устранить неприятную симптоматику.

гипергликемия, включая формирование стероидной формы диабета;

повышенная желудочная кислотность;

интенсивное формирование калия, накопление натрия, которое сопряжено с задержкой жидкости, отечность;

дисбаланс азота в кровотоке;

усиленная свертываемость крови, некроз костей;

стероидная катаракта, скрытая форма глаукомы;

нарушения психоэмоционального состояния, ухудшение функционирования иммунной системы, что ведет к уменьшению сопротивляемости;

замедленное восстановление ран;

пересушенность и раздражение дермы, зуд;

длительный прием провоцирует резорбтивный эффект.

Преднизолон при колите

Преднизолон представляет собой синтетическое средство – аналог гормонов кортизона и гидрокортизона, которые выделяются надпочечной корой. Преднизолон при колите при употреблении внутрь обладает в 4-5 раз большей активностью, по сравнению с кортизоном и гидрокортизоном. В отличие от этих веществ, лекарственный препарат не будет вызывать заметных задержек выделения натрия и воды, а только может незначительно повысить выделение калия.

Противовоспалительные способности этого лекарства при колите обуславливаются участием цитозольного рецептора глюкокортикостероида. Гормонально-рецепторный комплекс, при проникновении в клеточное ядро, начинает усиливать генетическую экспрессию, которая кодирует синтез липокортинов, ингибирующих фосфолипазу и может снижать продуктовый синтез метаболизма арахидоновых кислот.

Антипролиферативное действие Преднизолона при колите связывается с тем, что тормозится синтез нуклеиновой кислоты в клетках слоя эпидермиса и фибробластах дермы. Противоаллергические свойства при колите обуславливаются тем, что уменьшается число базофилов, благодаря прямому торможению синтеза и секреции биологически активного вещества.

Преднизолон назначается при колите, так как он может оказывать выраженное противовоспалительное, антиаллергическое, антиэкссудативное, противошоковое и антитоксическое воздействие.

При употреблении внутрь Преднизолон имеет особенность хорошо всасываться из ЖКТ. Биотрансформация происходит из-за окисления в печени: получившаяся форма глюкуронизируется или сульфатируется. Выведение происходит с мочой и калом в форме метаболита в частичной измененной форме. Может проникать через плацентарные барьеры, и в небольшом количестве будет обнаруживаться в грудном молоке.

Доза Преднизолона устанавливается в строго индивидуальном порядке. При колите острого типа и в качестве вводной дозировке применяется 20-30 мг в сутки. Поддерживающей дозировкой является 5-10 мг в сутки. Лечение будет происходить на протяжении большого количества времени, при постепенном снижении дозы. Детская доза составляет приблизительно 1-2 мг на кг массы тела ежесуточно в 4-6 приема. Если при колите назначается Преднизолон, то учитывается суточный ритм секреции. Так, утром преимущественно назначаются самые большие дозы, а вечером – маленькие.

Антипролиферативное действие Преднизолона при колите связывается с тем, что тормозится синтез нуклеиновой кислоты в клетках слоя эпидермиса и фибробластах дермы. Противоаллергические свойства при колите обуславливаются тем, что уменьшается число базофилов, благодаря прямому торможению синтеза и секреции биологически активного вещества.

Как принимать Преднизолон при бронхиальной астме?

Бронхиальная астма имеет склонность к периодам обострения, которые существенно ухудшают качество жизни больного. Человека начинают беспокоить приступы удушья, кашель и выраженная одышка, причем такие симптомы не исчезают после приема бронхорасширяющих препаратов и опасны развитием астматического статуса. Именно это побуждает больного астмой обратиться за медицинской помощью к специалисту. Назначая специализированное лечение при таких состояниях, врач обязательно прописывает гормональные лекарства. Рассмотрим роль Преднизолона в терапии бронхиальной астмы.

Кратко о препарате

Преднизолон является глюкокортикоидным препаратом, аналогичным по действию с Гидрокортизоном. Выпускается в форме таблеток, раствора в ампулах для внутримышечных и внутривенных уколов, глазных капель и наружной мази. При тяжелых приступах астмы и астматическом статусе, после устранения угрожающего для жизни состояния, часто переходят на прием таблетированной формы препарата.

Трансформация Преднизолона происходит в печени, в меньшей мере в почках, за счет взаимодействия глюкуроновой и серной кислот. Как результат этого слияния, образуется неактивный метаболит, который выделяется из организма через желчевыводящие пути, а также с мочой.

Препарат беспрепятственно проходит всасывание в желудочно-кишечном тракте и уже через 1,5 часа наблюдается его максимальное накопление в крови.

Свойства и преимущества препарата

Препарат по своей активности во много раз превосходит действие других гормонов — Кортизона и Гидрокортизона.

Преднизолон при бронхиальной астме часто назначают, поскольку он обладает следующими необходимыми эффектами:

Противовоспалительным. Препарат подавляет выделение медиаторов воспаления, которые продуцируют тучные клетки и эозинофилы; уменьшает проницаемость капилляров; усиливает стойкость клеточной мембраны к повреждающим факторам. В целом происходит воздействие на все этапы воспаления.
Иммунодепрессивным. Связан с уменьшение активности как самих лимфоцитов, так и торможением выделения их медиаторов воспаления (интерлейкинов, гамма-интерферона).
Противоаллергическим. Это одно из самых важных действий препарата, поскольку оно направлено непосредственно на подавление реакций, вызванных аллергеном, снижает отечность слизистой и содержание эозинофилов в эпителии бронхов.

Также препарат влияет на бета-адренорецепторы бронхиальной системы, в результате чего снижается выделение мокроты и ее вязкость. Помимо вышеперечисленных свойств, Преднизолон оказывает воздействие на обменные процессы в организме. Со стороны белкового обмена происходит увеличение образования альбумина и снижение глобулина. При воздействии на липидный обмен происходит увеличение триглицеридов и жирных кислот, на углеводный – повышение концентрации глюкозы в крови, в результате чего развивается гипергликемия. Препарат также влияет на водный и электролитный балансы путем задержки натрия и воды в организме, а также усиления выведения калия.

В сравнении с Кортизоном и Гидрокортизоном, Преднизолон не приводит к сильным изменениям концентрации воды и электролитов в организме.

Все указанные свойства препарата оправдывают его назначение при тяжелом течении астмы и даже при других тяжелых формах респираторных заболеваний, в частности, при обструктивном бронхите.

Преднизолон при астматическом статусе

В случае появления у больного угрожающего его жизни приступа бронхиальной астмы, необходимо незамедлительно начать внутривенное струйное введение Преднизолона с осуществлением одновременного контроля показателей артериального давления. После, препарат начинают вводить в вену капельно.

Если осуществить внутривенное вливание не представляется возможным, изначально допускается ввести Преднизолон внутримышечно, соблюдая прежнюю дозировку. Лишь после устранения опасного для жизни пациента состояния, можно приступать к терапии таблетированной формой Преднизолона.

Таблетированная форма

Таблетки Преднизолона обычно назначаются лечащим врачом в случае, если его ингаляции не приносят эффекта. Изначально используется высокая дозировка препарата с последующим ее снижением до минимально допустимой. Принимать Преднизолон в таблетках во время первого курса лечения не рекомендуется дольше, чем 16 суток. Обычно вся суточная доза препарата назначается больному астмой для употребления за один раз. Если же дозировка слишком велика, прием можно разделить на 2–4 раза за сутки.

Преднизолон также допускается принимать в двойной дозе через сутки, а данные клинических исследований указывают на большую эффективность данного метода терапии.

Для детей расчет необходимого количества препарата осуществляется с учетом массы тела. Прием гормональных лекарств всегда должен проходить в утренние часы – с шести до восьми часов утра, после или во время приема пищи.

Важно, чтобы доза Преднизолона подбиралась в соответствии с тяжестью состояния больного!

Временное увеличение количества препарата возможно при риске возникновения обострения, например, при наличии стрессового фактора. Отменять лекарственное средство нужно только постепенно, причем, чем дольше длилась терапия Преднизолоном, тем медленнее нужно снижать его дозу.

Побочные явления

Преднизолон, принимаемый при астме, может способствовать возникновению ряда побочных явлений со стороны многих органов и систем. Как правило, это связано с продолжительным приемом препарата или же неправильно подобранной его дозировкой:

Со стороны органов ЖКТ могут беспокоить диспепсические симптомы (икота, рвота, тошнота), ухудшение аппетита, вздутие, изъязвление слизистой желудка или кишечника (двенадцатиперстного отдела), повышающие риск кровотечения.
Со стороны сердца могут наблюдаться нарушение ритма сердца и снижение частоты его сокращений, рост цифр артериального давления.
Со стороны нервной системы — головные боли, сопровождающиеся головокружениями, нарушения сна, судороги. Очень редко могут наблюдаться галлюцинаторный и маниакально-депрессивный синдромы, нарушение ориентации в месте и времени.
Метаболические нарушения — рост показателей глюкозы крови приводит к развитию сахарного диабета, а нарушенная функция надпочечников приводит к формированию у человека синдрома Иценко-Кушинга. Может увеличиваться вес, появляться повышенная потливость и периферические отеки, как результат избыточного накопления жидкости и натрия.
Аллергические проявления — появление высыпаний на кожных покровах, сопровождающихся зудом. Мала вероятность возникновения анафилактического шока на фоне введения препарата.

Для снижения риска возникновения нежелательных реакций, лечащий врач нередко одновременно с Преднизолоном рекомендует пациенту употреблять богатую белками и витаминами пищу, а также препараты калия и антациды.

В случае передозировки Преднизолоном, проводят симптоматическую терапию. При резком прекращении приема препарата или неправильном снижении его дозировки, возникает синдром отмены, для которого характерно усугубление симптоматики бронхиальной астмы. Лишь строгое следование предписаниям лечащего врача может обезопасить от развития вышеперечисленных симптомов.

Самостоятельный прием препарата и корректировка его дозировки категорически запрещены!

Когда нельзя принимать Преднизолон?

Абсолютным ограничением к назначению данного препарата, даже при наличии жизненных показаний, является наличие у человека непереносимости Преднизолона. Поскольку в состав лекарственного средства входит лактоза, оно не назначается людям, страдающим непереносимостью этого вещества.

Особого внимания заслуживает назначение препарата при наличии следующих сопутствующих заболеваний:

Преднизолон при астме у беременных применяется лишь при наличии жизненных показаний, когда польза превышает риск от его использования. В период лактации использовать препарат не рекомендуется.

Возможные взаимодействия и контроль лечения

Одновременный прием Преднизолона при астме с рядом других лекарственных препаратов может спровоцировать отклонения как в лабораторных показателях, так и ухудшить самочувствие больного. Самые распространенные возможные взаимодействия, которые следует избегать:

При гормональной терапии важно контролировать изменения показателей лабораторных исследований: уровень электролитов, сахар крови.

Соблюдение всех правил приема Преднизолона при бронхиальной астме может гарантировать эффективность лечения и устранение симптомов, обуславливающих тяжесть состояния больного.

Одновременный прием Преднизолона при астме с рядом других лекарственных препаратов может спровоцировать отклонения как в лабораторных показателях, так и ухудшить самочувствие больного. Самые распространенные возможные взаимодействия, которые следует избегать:

Как использовать Преднизолон при ларингите

Ларингит — заболевание, при котором наблюдается воспаление гортани. Лечение предполагает устранение причин, вызвавших болезнь. Преднизолон при ларингите показан для устранения воспалительного процесса. Это синтетический препарат, обладающий широким спектром действия.

Способы лечения

Способов снятия воспаления в горле существует много. Специалисты рекомендуют для скорейшего снятия симптомов заболевания следующее:

разговаривать шепотом;
отказаться от алкогольных напитков;
не курить;
полоскать горло шалфеем или ромашкой;
исключить из рациона острые, очень холодные, горячие и соленые блюда;
использовать антигистаминные средства;
делать паровые ингаляции с добавлением йода, эвкалипта или ментола.

Бактериальную инфекцию излечивают антибиотиками. Их назначает специалист. Может потребоваться даже госпитализация.

Препарат Преднизолон является синтетическим аналогом гормонов кортизона и гидрокортизона, которые вырабатываются в коре надпочечников. Медикамент считается противовоспалительным, антитоксическим, а также противошоковым средством.

При заболевании средство используют для торможения процесса воспаления, снятия отеков слизистой оболочки горла и уменьшения плотности слизи.

Препарат бывает в таблетированном виде, а также растворе для инъекций. Длительность приема лекарства и дозировку назначает врач. Он учитывает тяжесть заболевания и индивидуальные особенности пациента.

Лечение Преднизолоном имеет одно противопоказание. Это повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата.

Осторожно использовать препарат рекомендуется людям, имеющим заболевания сердечной системы, ЖКТ, в период беременности.

Ингаляции с Преднизолоном требуется проводить в самом начале заболевания 2-3 раза в течение дня. Желательно 3 дня подряд. Далее число их можно уменьшить, а при улучшении состояния отменить полностью. Благодаря противовоспалительному действию Преднизолон быстро снимет отек.

Ингаляции при воспалении гортани выполняют еще и профилактическую функцию. Ограничением для этих процедур является повышенная температура тела больного.

Лечение Эуфиллином

Эуфиллин — противоотечное и бронхорасширяющее лекарственное средство. Часто им пользуются для устранения сухого кашля. Больные должны строго выполнять назначения отоларинголога при лечении ларингита Эуфиллином. Больным, страдающим гипотензией или эпилепсией, медикамент к использованию запрещен.

Следует контролировать объем этого средства в крови во время лечения. Даже его небольшое количество может спровоцировать приступы астмы. При передозировке будет наблюдаться усиленное сердцебиение, судороги.

Лечение ларингита у ребенка

Не имея сильной иммунной системы, дети часто болеют инфекционными заболеваниями, в т. ч. и ларингитом. Схему лечения назначает врач-отоларинголог после осмотра пациента. Он учитывает возраст больного и его состояние.

Для терапии заболевания у детей применяются следующие лекарственные средства:

Преднизолон быстро снимает процесс воспаления в горле, отечность, а также аллергию слизистой оболочки гортани. Происходит восстановление правильного ритма дыхания больного.

Для предотвращения развития шока или отравления токсинами делаются внутримышечные (внутривенные) вливания препарата.

Эуфиллин снимает у ребенка спазмы с голосовых связок. При очень сильном приступе проводятся ингаляции с добавлением Эуфиллина. Пациентам до 3 лет лекарственное средство не назначается.

Ребенку при ларингите надо обеспечить покой, постельный режим. Он не должен разговаривать, иначе могут деформироваться голосовые связки. Это впоследствии окажет негативное влияние на общий тембр голоса ребенка.

В данном видео рассказывается о таком заболевании, как ларингит.

В помещении, где находится больной ребенок, должен быть увлажненный и свежий воздух. Надо больному обеспечить частое теплое питье и сбалансировать рацион.

Преднизолон быстро снимает процесс воспаления в горле, отечность, а также аллергию слизистой оболочки гортани. Происходит восстановление правильного ритма дыхания больного.

Преднизолон в ампулах: инструкция по применению

Препарат Преднизолон относится к фармакологической группе стероидные противовоспалительные лекарственные средства. Для применения раствора для парентерального введения существует широкий спектр медицинских показаний.

Состав и форма выпуска

Препарат Преднизолон выпускается в нескольких лекарственных формах. Раствор для парентерального введения прозрачный, бесцветный (допускается небольшой зеленоватый или желтоватый оттенок). Основным действующим компонентом препарата является преднизолон, его содержание в 1 мл раствора составляет 30 мг. Также в состав раствора входят вспомогательные вещества:

Метабисульфит натрия.
Гидроксид натрия.
Никотинамид.
Эдетат динатрия.
Стерильная вода для инъекций.

Раствор для парентерального введения Преднизолон содержится в стеклянных ампулах объемом 1 мл. Ампулы расфасованы в пластиковом поддоне по 3 штуки. Картонная пачка препарата содержит 1 пластиковый поддон с ампулами, а также инструкцию по применению.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Основной действующий компонент препарата Преднизолон является синтетическим аналогом естественного гормона, относящегося к глюкокортикостероидам (вырабатывается в корковом веществе надпочечников). После введения раствора в организм действующий компонент оказывает несколько эффектов, которые повторяют биологическое действие естественного гормона:

Противовоспалительное действие – преднизолон блокирует ряд ферментов, которые катализируют реакцию превращения арахидоновой кислоты в основной медиатор воспалительной реакции простагландин с уменьшением его концентрации (простагландины в области воспалительного процесса приводят к повышению проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла с развитием отека мягких тканей, сужению венозных сосудов и усилению кровенаполнения тканей, а также раздражению чувствительных нервных окончаний с появлением болевых ощущений).
Иммуносупрессорное действие – действующий компонент препарата подавляет функциональную активность клеток иммунной системы, в частности Т-лимфоцитов, макрофагов, моноцитов, гранулоцитов.
Влияние на углеводный обмен с повышением уровня глюкозы в крови.
Воздействие на водно-электролитный баланс – препарат вызывает задержку воды и солей натрия в организме, а также способствует увеличению выведения солей калия за счет воздействия на почечные канальцы.

Также действующий компонент раствора для парентерального введения Преднизолон уменьшает синтез адренокортикотропного гормона (АКТГ) в гипофизе, способствует повышению интенсивности процесса распада белков в организме, усиливает биологическое действие катехоламинов (гормональные соединения, основным представителем которых является адреналин).

После внутримышечного или внутривенного введения раствора Преднизолон действующее вещество быстро накапливается в крови и равномерно распределяется в тканях, где оказывает биологические эффекты. Он метаболизируется в печени с образованием неактивных продуктов распада, которые выводятся из организма преимущественно с мочой. Период полувыведения (время, в течение которого из организма выводится половина всей дозы препарата) для раствора преднизолон в среднем составляет 18-36 часов.

Показания к применению

Выделяют ряд медицинских показаний, при которых раствор для парентерального введения Преднизолон используется в качестве средства экстренной терапии, к ним относятся:

Шоковые состояния различного происхождения (ожоговый, токсический, травматический, кардиогенный, операционный, болевой шок), сопровождающиеся выраженной полиорганной недостаточностью и критическим снижением системного артериального давления.
Тяжелое течение аллергических реакций, сопровождающихся системными анафилактоидными проявлениями, включая анафилактический шок, бронхиальную астму, астматический статус.
Выраженный отек головного мозга после травмы, на фоне интоксикации организма или после проведенного оперативного вмешательства.
Системные заболевания соединительной ткани, которые характеризуются образованием аутоантител к собственным тканям организма – системная красная волчанка, ревматизм, ревматоидный артрит.
Острая недостаточность функциональной активности надпочечников, сопровождающаяся выраженным снижением продукции их гормонов.
Острый гепатит (воспаление печени различного происхождения) с гибелью значительного количества клеток печени и развитием функциональной недостаточности органа, вплоть до печеночной комы.
Тиреотоксический криз – патологическое состояние, характеризующееся значительным повышением продукции гормонов щитовидной железы (тироксин, трийодтиронин) и их токсическим влиянием на организм.

Также раствор для парентерального введения Преднизолон применяется для уменьшения выраженности воспалительной реакции и рубцовых изменений в тканях после ожога агрессивными химическими соединениями (кислоты, щелочи).

Противопоказания к применению

В случае необходимости применения раствора для парентерального введения Преднизолон по жизненным медицинским показаниям единственным противопоказанием к его использованию является выраженная индивидуальная непереносимость компонентов препарата. В остальных случаях выделяют несколько патологических и физиологических состояний организма, при которых препарат не применяется:

Патология системы пищеварения, сопровождающаяся формированием нарушения целостности слизистой оболочки полых структур пищеварительного тракта – язвенная болезнь, эрозии стенок желудка или двенадцатиперстной кишки, гастрит с повышенной кислотностью, дивертикулит, неспецифический язвенный колит. Также применение препарата противопоказано после проведения хирургического вмешательства на кишечнике с формированием анастомоза.
Инфекционная патология вирусного, грибкового, бактериального или паразитарного происхождения или подозрение на ее возможное развитие (недавний контакт с инфекционным больным) – герпетическая инфекция, опоясывающий лишай, ветряная оспа, амебиаз, корь, туберкулез в стадии активного или скрытого течения, стронгилоидоз, системный микоз. В случае необходимости по жизненным показаниям возможно применение препарата при условии обязательного проведения сопутствующей этиотропной терапии инфекционного процесса, направленной на уничтожение возбудителя.
Недостаточность функциональной активности иммунной системы, имеющая врожденное или приобретенное (ВИЧ СПИД) происхождение.
Период перед проведением вакцинации, после введения вакцины или иммунобиологических препаратов, включая диагностическое введение туберкулина (БЦЖ).
Выраженная патология органов сердечно-сосудистой системы – перенесенный инфаркт (гибель участка сердечной мышцы) миокарда, гипертоническая болезнь, тяжелая недостаточность функциональной активности сердца, атеросклеротическое поражение сосудов на фоне повышенной концентрации свободных липидов в крови (гипертриглицеридемия).
Эндокринные нарушения, включающие сахарный диабет (тип 1 и 2), изменение функциональной активности щитовидной железы (тиреотоксикоз, гипотиреоз) и надпочечников (болезнь Иценко-Кушинга).
Беременность на любом сроке течения.
Патологические состояния костной ткани, сопровождающиеся уменьшением содержания минеральных солей в ней и снижением прочности (остеопороз).
Выраженная мышечная слабость (миастения) различного происхождения, полиомиелит.
Острый психоз.

Перед началом введения раствора для парентерального применения Преднизолон врач обязательно убеждается в отсутствии медицинских противопоказаний.

Способ применения и дозировка

Раствор Преднизолон предназначен для парентерального применения, он может вводиться внутримышечно или внутривенно капельно с обязательным соблюдением правил асептики и антисептики, направленных на исключение инфицирования. Режим применения и дозировка препарата зависят от показаний:

Острая недостаточность функциональной активности надпочечников – 100-200 мг, длительность терапии может составлять 15 дней.
Острый тиреотоксикоз (тиреотоксический криз) – 200-300 мг препарата на 2-3 введения (разовая доза составляет 100 мг), средний курс лечения около 6 дней.
Бронхиальная астма – дозировка зависит от тяжести течения патологического процесса, она может варьировать от 65 до 675 мг, курс лечения от 3-х до 16-ти дней.
Астматический статус – в первый день вводится до 1000 мг преднизолона, затем дозировка постепенно снижается до поддерживающей (300 мг).
Шоковые состояния – препарат вводится внутривенно струйно до стабилизации уровня системного артериального давления, затем вводится поддерживающая дозировка внутривенно капельно в физиологическом растворе хлорида натрия. При отсутствии необходимого терапевтического эффекта раствор Преднизолон может вводится струйно повторно. Разовая дозировка варьирует от 40 до 400 мг.
Острая недостаточность функциональной активности почек или печени – суточная доза составляет 25-75 мг. При необходимости она может быть значительно увеличена до 1000 мг в сутки.
Острый гепатит, химические ожоги после приема агрессивных соединений внутрь, системная патология соединительной ткани – суточная дозировка зависит от тяжести патологического процесса, она составляет 75-100 мг препарата, длительность терапии варьирует в пределах 15 -18 дней.

После окончания основного курса экстренной терапии при возможности переходят на пероральный прием препарата Преднизолон в виде таблеток. Исключается резкое прекращение применения препарата, дозу снижают постепенно. В большинстве случаев дозировку и режим применения раствора для парентерального введения лечащий врач определяет индивидуально.

Побочные эффекты

На фоне применения раствора для парентерального введения Преднизолон возможно развитие негативных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

Система пищеварения – тошнота, периодическая рвота, воспаление поджелудочной железы (панкреатит), поражение слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки с образованием эрозий или язвы, а также кровотечением из них, ухудшение аппетита, вздутие живота (метеоризм), реже может повышаться активность ферментов трансаминаз в крови, что указывает на повреждение клеток печени.
Сердечно-сосудистая система – нарушение ритма сокращений сердца (аритмия), снижение частоты сердечных сокращений (брадикардия), развитие или усиление выраженности недостаточности функциональной активности сердца, повышение артериального давления (артериальная гипертония), увеличение свертываемости крови (гиперкоагуляция) с внутрисосудистым формированием тромбов (тромбоз). Также на фоне применения препарата у пациентов с хронической патологией сердца возможна гибель участка миокарда.
Нервная система – острый психоз (делирий), сопровождающийся дезориентацией пациента во времени и пространстве, зрительными и слуховыми галлюцинациями, развитие эйфории или длительного снижения настроения (депрессия), повышение внутричерепного давления, периодическое головокружение, бессонница.
Эндокринная система – развитие стероидного сахарного диабета, спровоцированного снижением чувствительности рецепторов клеток к инсулину (резистентность к глюкозе), манифестация скрытого течения сахарного диабета тип 1 или 2, нарушение функционального состояния надпочечников с угнетением продукции их гормонов, развитие синдрома Иценко-Кушинга (откладывание жировой клетчатки в верхней половине тела, характерное одутловатое «лунообразное» лицо, нарушение уровня половых гормонов, повышение артериального давления). У детей на фоне применения препарата Преднизолон возможна задержка полового развития.
Органы чувств – помутнение хрусталика (катаракта), повышение внутриглазного давления с повреждением диска зрительного нерва, присоединение вторичной инфекции глаза и его структур, истончение (гипотрофия) роговицы, выпячивание глазного яблока из орбиты (экзофтальм). При введении препарата в ткани области глаза, головы или шеи возможно откладывание кристаллов действующего компонента в структурах глаза.
Обмен веществ – задержка воды и солей натрия в организме с развитием периферических отеков мягких тканей, увеличение веса, значительное выведение солей кальция с мочой с уменьшением их концентрации в крови (гипокальциемия), потеря солей калия с развитием аритмии.
Опорно-двигательная система – уменьшение содержания минеральный солей в костной ткани (остеопороз) с последующими патологическими переломами, раннее закрытие зон роста костей у детей, обуславливающее карликовость, снижение объема поперечно-полосатой скелетной мускулатуры, патологические разрывы сухожилий и мышц.
Кожа и ее придатки – ухудшение заживления кожи в случае ее повреждений, появление точечных кровоизлияний (петехии), стероидных угрей, истончение (атрофия) кожи, ее сухость, появление участков гипер- или гипопигментации.
Аллергические реакции – сыпь на коже, ее зуд, реакция в виде ожога крапивой (крапивница), отек тканей с преимущественной локализацией в области лица или наружных половых органов (ангионевротический отек Квинке). При тяжелом течении аллергической реакции возможны системные проявления с критическим снижением артериального давления и полиорганной недостаточностью (анафилактический шок).

В области введения препарата может появляться снижение чувствительности кожи, развитие ощущений покалывания, жжения, гиперемия (покраснение) тканей. Выраженность и характер негативных реакций зависит от дозировки и длительности применения раствора для парентерального введения Преднизолон. При их развитии вопрос об отмене препарата врач решает индивидуально.

Особые указания

Прежде, чем начинать использование раствора для парентерального введения врач обязательно убеждается в отсутствии противопоказаний, а также обращает внимание на несколько особых указаний, к которым относятся:

При длительном применении препарата обязательно необходима периодическая консультация врача окулиста, лабораторный контроль состояния периферической крови, обмена веществ, функциональной активности печени и почек, уровня системного артериального давления.
Для уменьшения вероятности развития побочных эффектов параллельно назначаются препараты калия, антациды (средства снижающие кислотность желудочного сока), а также даются рекомендации в отношении диеты с достаточным количеством белковых соединений и витаминов.
У лиц с выраженным нарушением функциональной активности печени на фоне ее цирроза, с гипотиреозом возможно усиление терапевтического эффекта препарата.
На фоне терапии в случае воздействия стрессовых факторов (оперативное вмешательство) требуется коррекция дозировки раствора Преднизолон.
После перенесенного инфаркта миокарда препарат может применяться с особой осторожностью, так как возможно повреждение (разрыв) соединительнотканного рубца сердца.
На фоне применения препарата вакцинация не проводится.
Наличие психических нарушений в анамнезе является основанием к постоянному медицинскому наблюдению на фоне применения препарата.
При резкой отмене препарата, особенно в случае применения высоких терапевтических доз может развиваться синдром отмены, сопровождающийся тошнотой, рвотой, вялостью, заторможенностью, судорогами скелетных мышц, а также усилением проявлений патологии, для лечения которой был назначен раствор Преднизолон.
При назначении препарата при сопутствующих инфекционных заболеваниях обязательно должна проводится специфическая этиотропная терапия, направленная на уничтожение возбудителя.
Применение препарата у детей обязывает постоянно проводить мониторинг показателей роста и физического развития.
Сопутствующий сахарный диабет требует периодического контроля уровня глюкозы в крови.
Препарат не применяется для беременных женщин. Исключением является его назначение врачом во время I триместра беременности по жизненным показаниям.
Действующий компонент раствора для парентерального введения Преднизолон может взаимодействовать со значительным количеством лекарственных средств других фармакологических групп.
Не рекомендуется выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания на фоне применения препарата.

В аптечной сети раствор для парентерального введения Преднизолон отпускается только по рецепту. Запрещается его самостоятельное применение без соответствующего врачебного назначения.

Передозировка

При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозы раствора для парентерального введения Преднизолон появляются или усиливаются симптомы побочных эффектов. В этом случае введение препарата прекращают и назначается симптоматическая терапия.

Преднизолон в ампулах аналоги

Аналогичными для раствора Преднизолон по структуре и терапевтическому эффекту являются препараты Декортин, Преднизон, Медопред.

Сроки и условия хранения

Срок годности раствора для парентерального введения Преднизолон составляет 3 года с момента его изготовления. Препарат необходимо хранить в оригинальной заводской упаковке, темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

Преднизолон цена

Средняя стоимость упаковки раствора для парентерального введения в аптеках Москвы варьирует в пределах 79-85 рублей.

Перед началом введения раствора для парентерального применения Преднизолон врач обязательно убеждается в отсутствии медицинских противопоказаний.

01 Авг 2019 veterinar77 256