Главная / Кормление / Какие Последствия После Лямблий Гиардиа У Животного

Какие Последствия После Лямблий Гиардиа У Животного

Анализ на лямблии

Если уберечься от заражения паразитами не удалось, анализ на лямблии поможет начать лечение с помощью эффективных лекарств. Проверка биологического материала (кала, крови) больного человека позволяет определить антитела и антигены в виде паразитов, выделяющих продукты своего жизненного цикла.

Анализ указывает на развитие паразитарного цикла в динамике. Исследование проводят в течение 8 дней, учитывая период откладывания личинок лямблиями.

У ребенка берут кровь из вены для исследования, но процесс выявления паразитов очень сложный и зависит от мастерства лаборанта. Проверка крови у детей, страдающих сухим кашлем, позволяет обнаружить паразитов на ранней стадии развития.

Правила подготовки к сдаче анализа

Паразитарная инфекция поддается лечению, если диагноз установлен вовремя с помощью сданных анализов кала и крови.

Исследование будет правильным при соблюдении важных условий. Перед проверкой не рекомендуется принимать алкоголь и курить. Следует согласовать с врачом прием лекарственных средств, которые могут изменить результаты анализов. В день обследования не рекомендуется интенсивная физическая нагрузка.

Из рациона исключают жареные, острые, жирные блюда. Кровь сдают строго натощак, а противопаразитарное исследование проводят лишь через 14 дней после приема препаратов для лечения лямблий. Кал помещается в специальную ложечку, прилагаемую к контейнеру. Материал берут в небольшом объеме из разных участков. Врач рекомендует трехкратную проверку, проводимую каждые 3-4 дня. Контейнер комплектуется консервантом.

Не допускается сдача крови после ректального обследования, физиотерапевтических сеансов, рентгеновского обследования.

Расшифровка проверки крови

Лямблии диагностируются с помощью исследования крови больного. Каким образом врач определяет заражение паразитами?

В процессе проверки крови обнаруживают особые антитела. Их основное назначение – уничтожение чужеродных микробов. Анализы крови на лямблии выявляют соотношение антител к антигенам паразитов.

Определяют иммуноглобулины одиночные или суммарные классов IgG, IgM. Через 14 дней после заражения обнаруживают повышенное содержание антител IgM в крови. При обострении недуга появляются антитела IgG.

После гибели простейших уменьшается количество антител в течение 45-60 дней. В результате перехода процесса в хроническую форму наблюдается рост IgG. Резкий рост IgM и IgG указывает на хроническое течение процесса или на обострение недуга.

Кровь для исследования берут из локтевой вены.

Иммуноглобулины против лямблий не являются общепринятым стандартом: они могут образовываться при многих паразитарных и бактериальных инфекциях.

Тест считается качественным и определяется терминами: «сомнительно», «отрицательно», «положительно».

Расшифровка исследования кала на наличие паразитов

Сдать анализ на наличие цист простейших в испражнениях больного несложно: проверка материала позволит определить их присутствие в нижних отделах кишечника.

Если человек заражен лямблиями, анализ покажет наличие вегетативных микроорганизмов в большом количестве. При отрицательных значениях исследования необходимо произвести повторный разбор содержимого кишечника через 7 дней.

Изучение кала позволяет установить белковые структуры простейших.

Показаниями к сдаче испражнений являются такие симптомы, как:

понос водянистый;
желудочные спастические сокращения.

Фекалии должны быть сданы для анализа в течение недели с момента возникновения симптомов недуга.

Для чего нужна ПЦР-диагностика лямблий

Паразитарные инфекции представляют серьезную проблему. Генетические исследования лямблий проводят с помощью ПЦР-диагностики, позволяющей обнаружить паразитов в верхнем отделе тонкого кишечника. Полимеразная цепная реакция (ПЦР) изучает небольшой участок ДНК лямблии, выделяет последовательность генома паразита.

Тест-системы используют в период проведения анализа полимеразной реакции. Исходным материалом для исследования является кровь и кал. В процессе обработки полученных данных делают вывод о динамике недуга и эффективности назначенного лечения.

Исследование ДНК возбудителя лямблии – скоростной и высокочувствительный метод. Он имеет целый ряд существенных достоинств:

определяет с большой долей вероятности присутствие возбудителя-паразита;
выявляет уникальный участок ДНК лямблий высокочувствительной аппаратурой, позволяющей установить наличие паразитов;
проводится в течение небольшого временного промежутка.

В анализе полимеразной реакции указывают результат анализа ДНК паразита. Для исследования проводят сбор материала. Его помещают для хранения в контейнер с температурой до 8 °C. В случае положительного результата фиксируют его записью: «В материале (кал, желчь) обнаружены ДНК Giardia lamblia». Отрицательные выводы указывают на отсутствие паразитов. В случае сомнительной оценки результата указывают уровень антител (величину иммунного ответа).

ИФА у детей на наличие паразитов

Иммуноферментное исследование основывается на изучении ферментативной и иммунной реакции крови. Специальные реакции выявляют антигены и антитела. Для изучения материала проводят трехкратное взятие сыворотки крови. Определяют наличие Lamblia (суммарные), anti-Giardia Lamblia. Для анализа используют тест-системы, которые выявляют специфические глобулины (IgG, A, M). Коэффициент положительного действия указывает на процент заражения паразитами.

Присутствие лишь IgM в анализе определяет острый процесс заболевания. В исследовании с использованием серологических маркеров-антител IgM и IgG при лямблиозе врач указывает маркеры IgM – +, IgG – +, цисты и вегетативные формы – +.

Интерпретация ответа по исследованию выглядит как запись: «Лямблиоз». Если IgM составляет (кп.1-2)+, а IgG – не обнаружен, определяют в расшифровке анализа инвазию, длящуюся не более 1-3 месяцев.

При IgM (К. П.=2) и наличии цист специалист отмечает в результатах исследования: «Острый лямблиоз». Когда IgG составляет (К. П. 1-2), а IgM – не обнаружен, но цисты имеются в наличии, следует предположить длительное течение недуга (более 6 месяцев) с небольшим количеством размножающихся организмов. Полное отсутствие в результате исследования IgG и IgM, а также вегетативных форм указывает на протекание вторичного процесса, связанного с иммунодефицитом.

Следует знать, что К. П. это коэффициент позитивности по тест-системе «Лямблия – AT».

Гемотест обеспечивает комплексное исследование паразитарной инфекции у взрослых и детей с применением метода ИФА. Анализ проводится с использованием 9 реагентов:

иммуносорбента контрольного образца;
сыворотки крови без антител к лямблиям;
буферного состава;
хромогена.

После исследования в 90% случаев обнаруживают паразитов в тонком кишечнике больного. Расшифровывая анализы, специалист сравнивает конечный результат с отрицательным контролем. Положительный результат учитывается в том случае, если его значение намного больше 1,0, умноженного на оптическую величину плотности.

Величина итогового результата колеблется в пределах до 0.85*ОПд. Врач в этом случае рекомендует повторить исследование через 21 день. Анализ не только доступен в финансовом плане, но и выполняется на современном оборудовании.

Метод имеет недостатки в диагностике: определяется лишь факт наличия антител, но не устанавливается их специфическая величина или титр.

Если в результате проведения анализа получен коэффициент антител в 202 условные единицы, а титр составляет 1:3200, то врач оценивает подобные величины как результат со знаком (+). Наличие антител в 5 условных единиц при титре 1:100 расценивается как отрицательный результат. Уменьшение титра антител указывает на правильное и эффективное лечение заболевания.

Значение коэффициента антител в пределах от 101 до 135 единиц свидетельствует о носительстве лямблий при полном их отсутствии.

Исследование на наличие паразитов в организме человека помогает врачу поставить правильный диагноз и назначить эффективное лечение в кратчайшие сроки.

Гемотест обеспечивает комплексное исследование паразитарной инфекции у взрослых и детей с применением метода ИФА. Анализ проводится с использованием 9 реагентов:

Что такое лямблии

Лямблии – это одноклеточные паразиты, которые могут вызывать у человека опасные заболевания. Лямблии, как и многие другие паразиты, попадают в организм человека через зараженную воду, продукты, грязные руки. К лямблиям особенно восприимчивы дети младшего школьного возраста, поэтому родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок регулярно соблюдал правила личной гигиены. Итак, сегодня мы подробно рассмотрим, что такое лямблии. Из следующей стати вы узнаете об особенностях строения данных паразитов, а также о том, какой вред лямблии наносят организму человека.

Что такое лямблии

Лямблия — одноклеточный паразит, обитающий в тонком кишечнике и способный вызывать самые различные проблемы со здоровьем (от желудочно-кишечных симптомов до аллергии и нейроциркуляторной дистонии).

Это род микроорганизмов, некоторые виды которых являются опасными внутрикишечными паразитами человека, млекопитающих и птиц. К таким относятся, например, лямблии Lamblia Intestinalis, заражение которыми приводит к развитию заболевания лямблиоза.

Как и любое одноклеточное, лямблии имеют микроскопический размер: в среднем 9х12мкм. Тело паразита симметричное, закругленное с одной стороны и заостренное – с другой. Четыре жгутика позволяют лямблиям активно передвигаться в кишечнике человека, поражая все новые участки.

По данным ВОЗ, лямблии являются самыми часто встречающимися простейшими паразитами, к которым особенно восприимчивы дети в младшем возрасте.

Еще одна интересная особенность в строении лямблий – наличие присасывательного диска, с помощью которого паразит фиксирует свое положение, прикрепляясь к клеткам эпителия в ЖКТ. Однако лямблии постоянно мигрируют и фиксируются лишь на незначительный срок.

Для развития лямблиям в печени и ЖКТ не нужен кислород. Питаются микроорганизмы за счет питательных веществ в кишечнике человека, впитывая их всей поверхностью тела.

Лямблия Интестиналис может существовать в двух формах – подвижной (жгутиковой, вегетативной) и неподвижной (циста). Что это такое – цисты лямблий? Данная форма позволяет одноклеточному выживать в окружающей среде.

Лямблии образуют вокруг себя плотную оболочку, практически нечувствительную к изменениям внешних условий. Благодаря этому микроорганизмы без труда переносят отрицательные (до -13ºС) и высокие (до +60ºС) температуры, воздействие дезинфицирующих веществ (например, лямблии устойчивы к хлору) и ультрафиолета. В воде цисты лямблий живут до 65 дней.

При этом весь цикл деления занимает всего 15-20 минут, в результате чего уже в скором времени после заражения инвазия становится массовой, а концентрация паразита в кишечнике – ужасающей.

Формы существования лямблий

Лямблии могут находиться в организме в двух основных состояниях: активном, то есть, в виде трофозиод, а также в состоянии спор – так называемых цист. В активном состоянии лямблии наносят организму наибольший вред.

В организме человека лямблии существуют в двух формах. В виде вегетативной формы они находятся преимущественно в верхних отделах тонкой кишки, где они питаются продуктами расщепления пищи, особенно углеводной (сладости и мучные изделия).

При попадании в толстую кишку лямблии превращаются в цисты (споровая форма), которые с испражнениями выделяются во внешнюю среду. Во влажных условиях, в тени, цисты лямблий сохраняют свою жизнедеятельность до 70 дней, в почве — до 9-12 дней, а при недостатке влаги — 4-5 дней.

Цисты лямблий очень устойчивы и погибают только при кипячении. Их носительство может не сопровождаться никакой симптоматикой. Передача цист происходит орально и возможна только через кал, воду и немытые продукты.

Источник заражения лямблиями

Типичное место обитания лямблий и источник заражения это водоемы со стоячей водой, сточные воды, плохо очищенная водопроводная вода, больные лямблиозом, домашние животные (кошки, собаки). Лямблия инвазивна (заразна) только в виде цисты.

При употреблении некипяченой воды, как из природных источников, так и водопроводной, возникают водные вспышки лямблиоза.

Заражение происходит от больного или являющегося носителем человека, животного (собаки, в природе – от оленей или бобров). Заражение происходит фекально-оральным путем (при попадании в рот микроскопических частиц кала больного человека): с грязными руками, водой, пищей, другими предметами.

Что такое цисты лямблий

Циста – это неактивная форма существования лямблии (простейшего микроорганизма, относящегося к отряду дипломонадид). Она находится в оболочке и предназначена для распространения паразитов от человека к человеку и сохранения жизнеспособности в неблагоприятных условиях вне тонкого кишечника.

Не способны воспроизводить себе подобных и самостоятельно передвигаться. Выходят из организма вместе с фекалиями. Обнаружить их в кале не всегда удается, так как бывают продолжительные, до 2–3 недель, промежутки, когда цисты не образуются. В зависимости от условий среды, в которую они попадут, продолжительность жизни может варьироваться от нескольких часов до трех месяцев.

Неактивная форма лямблий способна выживать в неблагоприятных условиях длительное время. Разными путями цисты попадают в организм и приводят к заражению. Они имеют овальную оболочку. В зависимости от зрелости – 2 или 4 ядра. По размеру цисты лямблий не превышают 14 мкм.

После занесения цист в организм с продуктами питания или с грязных рук, в двенадцатиперстной кишке из оболочки выходят две активных лямблии. Цисты попадают в организм фекально-оральным путем. Источником служит больной человек или носитель, который выделяет с каловыми массами за один раз до 3 млн паразитов.

Жизненный цикл цисты лямблий:

цисты лямблий попадают в организм хозяина с пищей или водой;
цисты лямблий доходят до двекадцатиперстной кишки, где из каждой цисты образуется два трофазита;
в двенадцатиперстной и тощей кишках происходит размножение лямблий. Симптомы заражения проявляются не у всех носителей;
при прохождении через толстую кишку происходит превращение в цисты;
цисты и трофазиты лямблий выходят из организма хозяина с фекалиями;
вне организма хозяина выживают только цисты;
цисты лямблий могут выживать в холодной воде от нескольких недель до нескольких месяцев.

Лямблии кишечные

Кишечные лямблии (лат. Giardia intestinalis, синонимы: Giardia lamblia, Lamblia intestinalis и Giardia duodenalis) — вид паразитических жгутиковых простейших, паразитирующих в тонкой кишке человека и других млекопитающих и птиц, возбудитель лямблиоза человека.

Лямблии кишечные (часто называемые просто лямблии) — единственный вид простейших, обитающих в просвете тонкой кишки человека. Они прикрепляются к кишечным ворсинкам и поглощают питательные вещества и различные ферменты, вмешиваясь в процесс мембранного пищеварения и нарушая его.

Они имеют 2 ядра и 4 пары жгутов, которые являются органеллами движения и присасывательный диск, с помощью которого она фиксируется к эпителиальным клеткам кишки. Передний конец тела лямблии широкий, закругленный, задний, хвостовой — заостренный.

По средней линии тела лямблии проходят две опорные нити, которые делят клетку на две, одинаковые по строению симметричные части. В каждой из них имеется по одному ядру. Спинная поверхность и хвостовой конец лямблии покрыты одинарной цитоплазматической мембраной.

У лямблий отсутствуют митохондрии и аппарат Гольджи, имеется эндоплазматический ретикулум, где в клетке наиболее интенсивно происходит процесс синтеза веществ. Цитоплазма лямблии прозрачна. Цисты лямблий овальны, их размер, в среднем, 8 на 12 мкм. В цитоплазме цист находится 2 или 4 ядра и свёрнутый жгутиковый аппарат.

Размножение происходит путем продольного деления, и их количество удваивается каждые 9–12 часов. В цикле развития лямблии различают вегетативную и цистную стадии. Вегетативная стадия (трофозиты лямблий) имеет симметричную грушевидную форму. Трофозиты активно подвижны. Размер трофозитов в среднем 9 на 12 мкм.

Размножаются лямблии в местах наибольшего их скопления путем парного деления. Процесс деления занимает 15–20 минут. Во внешнюю среду лямблии выделяются с фекалиями в основном в виде цист. Трофозоиты можно обнаружить лишь в жидких фекалиях не более чем у 5 % инвазированных лямблиями пациентов.

Лямблии, в основном, располагаются в проксимальной части тонкой кишки. К слизистой оболочке лямблия прикрепляется передней частью тела, а задний конец свободный. На одном месте лямблии остаются фиксированными непродолжительное время. Они часто открепляются от кишечных ворсинок и снова прикрепляются к ним, но уже в другом месте или переходят в свободное состояние.

Кишечные лямблии — причина дуоденита

Лямблии могут быть одной из причин развития хронического дуоденита у детей.

Лямблии паразитируют на эпителии двенадцатиперстной и тощей кишки, присасываясь к ворсинкам и питаясь продуктами гидролиза углеводов, непосредственно приводя к воспалительно-дистрофическим изменениям слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Иммунитет против лямблий: гуморальный (антитела) и клеточный иммунитет при лямблиозе сохраняется в течение двух-шести месяцев после выздоровления. Повторное заражение лямблиями возможно уже спустя пол года после прошлого эпизода болезни.

У людей со сниженным иммунитетом (в частности – гипогаммаглобулинемией (дефицитом гамма-глобулинов в крови) а также снижением уровня иммуноглобулина А) болезнь может приобретать хроническое течение.

Кишечные лямблии — причина диареи

Лямблии могут быть причиной так называемой «диареи путешественников». Они выявляются примерно у 5 % возвращающихся из поездок по тропическим странам. В связи с различной выраженностью ответа человеческого организма клиническая картина инфекции варьирует от бессимптомных форм до тяжелой диареи с мальабсорбцией.

Giardia lamblia (лямблия) распространена повсеместно, а в отдельных странах мира показатель распространенности инфекции среди детей раннего возраста приближается к 100%. Инфицированными чаще всего оказываются дети в возрасте от 1 до 5 лет.

Лямблии могут вызывать острую или рефрактерную диарея, иногда мальабсорбцию с жирным стулом, болью в животе и его вздутием. Однако подавляющее большинство инфекций проходит бессимптомно. Это сильно затрудняет процесс уточнения того, является ли лямблия истинной причиной диареи.

ВОЗ рекомендует для лечения диареи, вызванной Giardia lamblia (лямблиями), принимать метронидазол три раза в день в течение пяти дней по 250 мг для взрослых и исходя из 5 мг на кг веса для детей.

Допустимо назначить однократную дозу тинидазола (50 мг на кг веса перорально); допускается использование максимально двух доз орнидазола в соответствии с рекомендациями фирм-изготовителей.

Лечение лямблиоза должно проводиться только при рефрактерной диареи и при обнаружении в пробе стула цист или трофозоитов Giardia lamblia. При острой диареи у детей лечение лямблиоза не производится («Лечение диареи». ВОЗ, 2020).

Лечение лямблий у взрослых

Заражению обычно подвергаются люди из группы риска, с ослабленным иммунитетом, пониженной кислотностью желудка, организм которых не оказывает активного сопротивления заселяющимся паразитам.

Здоровый человек может быть носителем лямблий, и даже не подозревать об этом, но служить источником инфекции. При этом заражение может осуществляться не только путем контакта с носителем, но и через грязные руки, зараженную питьевую воду, от домашних животных и чрез несвежую пищу.

Антигистамины и энтеросорбенты назначаются на протяжении всех трех этапов проведения лечения, потому что деятельность микроорганизмов приводит к сильному поражению организма, отравлению его токсичными выделениями, но и противолямблиозные препараты тоже обладают токсичностью, направленной на лямблии, и влияющей на человеческий организм.

Лекарство от лямблий у взрослых назначается на втором этапе лечения, поскольку его изначальное применение может привести к появлению в организме анафилактических и токсических реакций, вызвать обострение хронической картины лямблиоза и вызвать негативные последствия.

Именно поэтому назначение лекарств от лямблий для детей проводится с гораздо большей осторожностью, чем для взрослых, с учетом того, что к некоторым видам препаратов лямблии микроорганизмы успели выработать невосприимчивость.

Медикаментозная терапия лямблиоза осуществляется в три этапа, каждый из которых не менее важен, чем последующий:

подготовительный (около 2 недель, с принятием ферментативных препаратов, энтеросорбентов, желчегонных лекарств, антигистаминов, строгая диета);
основной (время массированной противопаразитной терапии, во время которого назначаются препараты от лямблий);
заключительный (врач назначает препараты для укрепления организма – пробиотики и адаптогены, ферментативные препараты, поливитамины и диету, исключающую активность лямблий).

Опасность заражения лямблиями у детей

Для ребенка лямблии могут нести серьезную опасность. Часто при лямблиозе у детей страдает почти весь организм. При данном заболевании возможно развитие аллергических и токсических реакций, возникновение дерматитов, экземы и даже приступов астмы.

Опасность лямблий для детского организма в том, что эти простейшие организмы, населяя кишечник, забирают у ребенка питательные вещества, аминокислоты и витамины. В итоге больной стремительно теряет вес и имеет плохой аппетит, что негативно сказывается на развитии ребенка.

Если у детей выявили лямблии, лечение должно начаться незамедлительно. Врач назначит специальную группу препаратов, способных уничтожить этих простейших в организме. При своевременном обращении к врачу лямбиоз у детей можно устранить достаточно быстро. После курса лечения противомикробными препаратами, как, например, производные нитрофурана и митронидазол (трихопол), следует хорошенько позаботиться об укреплении иммунитета ребенка.

Последствия паразитирования лямблий в организме

Паразитирование лямблий в тонком кишечнике человека сопровождается рядом патологических эффектов:

внедрение лямблий в слизистую оболочку тонкой кишки вызывает развитие в ней воспаления, что является результатом токсического воздействия продуктов жизнедеятельности паразита. В результате воспаления слизистой оболочки кишки повреждаются ткани тонкого кишечника, что приводит к нарушению всасываемости и недостаточной ферментной активности;
нарушается связывание желчных кислот, что становится причиной кожного зуда, нарушения моторики кишечника, дискинезии желчевыводящих путей и развития хронического воспалительного процесса в желчевыводящей системе;
снижается синтез секреторного иммуноглобулина А, что приводит к хроническим воспалительным процессам в желудочно-кишечном тракте;
продолжительная жизнедеятельность лямблий, воздействие их метаболитов на организм формирует синдром хронической эндогенной интоксикации и вторичной иммунной недостаточности.

Профилактика лямблий

Профилактика лямблий производится к соблюдению следующих мероприятий:

своевременное выявление случаев инвазии с последующим качественным лечением больных лямблиозом;
следование строгим гигиеническим правилам с регулярным мытьем рук;
использование для питья кипяченой или бутилированной воды;
недопущение попадания фекальных масс в окружающую среду;
соблюдение санитарно-гигиенических мероприятий в учреждениях питания и водоснабжения;
регулярное обследование лиц из группы риска на лямблиоз;
ведение местными властями санитарно-просветительской работы среди населения.

От лямблиоза нет вакцины, а иммунитет, который вырабатывается после перенесенной болезни весьма не стойкий. Поэтому риск реинвазии сохраняется на высоком уровне.Лечением лямблий занимается врач-инфекционист.

Лямблии – это одноклеточные паразиты, которые могут вызывать у человека опасные заболевания. Лямблии, как и многие другие паразиты, попадают в организм человека через зараженную воду, продукты, грязные руки. К лямблиям особенно восприимчивы дети младшего школьного возраста, поэтому родителям необходимо следить за тем, чтобы ребенок регулярно соблюдал правила личной гигиены. Итак, сегодня мы подробно рассмотрим, что такое лямблии. Из следующей стати вы узнаете об особенностях строения данных паразитов, а также о том, какой вред лямблии наносят организму человека.

Цисты лямблий

Возбудитель попадает в организм через полость рта, в момент принятия пищи или воды. Форма жизни лямблии зависима степенью образования в органах человека. При вегетативном протекании заболевание носит условный характер, сопровожденный минимальными симптомами. Цисты – сложная степень проблемы, сопровождена всевозможными признаками. Глисты способны размножаться, передвигаясь внутри тела человека.

Паразиты расположены в желчном пузыре, в печени. Яйца, попадающие и образовавшие массовые скопления в толстом кишечнике и кишке, называются цистами. Убить цистолямблии можно с помощью хлорированной воды.

Что это такое – лямблиоз

Заболевание, возникающее попаданием микроскопических паразитов внутрь человека – лямблиоз. Врачи установили факт того, что цисты лямблии – сонная болезнь. Инфекционисты выявили, что от цист движенческий фактор начинается во время сна. Человек спит, начинают проявляться первые симптомы, характеризующиеся скрежетом зубов.

Первые признаки, проявляемые заболеванием, схожи с энтеритом. Паразиты выявили жизнедеятельность и локализацию у человека в кишечнике, вызывают аллергические реакции и токсичные вещества. Простейшие продукты обмена, приводящие к нарушению желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы – серотонин, простагландин, гистамин.

Единичные случаи заражения intestinalis заканчиваются самопроизвольно. В случаях ослабленного иммунитета требуется медицинское лечение. Без вмешательства болезнь перейдет в хронический вид. Среда обитания паразитов следующая:

В воде водопровода;
Необработанные продукты питания;
На руках. Обработка рук по возвращению домой крайне обязательна;
В водоемах и пр.

Инфекционисты выделяют 3 группы больных глистами, сопровожденных следующими характеристиками:

Выделение глистов количеством до 210 штук, с паузами.
6 дней, в поле зрения 5 выделяющихся штук.
Среднее заражение, до 12 дней.

Какого вида цисты лямблий в кале

Обнаружение в организме глистов проводится с забором мазка из фекальных выделений или могут быть обнаружены методом взятия анализа крови. Общепризнанный у врачей метод – мазок из кала. При заболевании кал выделяется вместе со скоплением микроскопических паразитов. Метод определения лямблий следующий:

смазывают фекалии с помощью Люголя;
анализы повторяют каждые два дня.

При первом исследовании можно увидеть скопления и количество паразитов. Промежуток времени между обнаружениями составляет одну неделю. Паразиты, находящиеся в движении, умирают. Остаются неизменными цисты, анализ, проводимый со свежими выделениями, поможет выяснить, присутствует ли лямблиоз. С лямблиями приходит заболевание лямблиоз, лечить болезнь стоит сразу с помощью лекарственных препаратов, назначенными инфекционистом.

Материал для анализа нужен свежий, для точного определения наличия глистов в органах. Если врачи нашли паразитов в одном человеке, то семье требуется лечение, вывести из организма возможными способами. Выглядят лямблии следующим образом:

Нитевидные паразиты;
Подвижные, обитают в кишечнике, печени;
Размер микроскопический;
Скапливаются в кишке, выходят наружу через фекалии.

Лямблиоз у ребёнка: причины и лечение

Дети подвергаются заболеванию часто, из статистических сведений видно, что ребёнок быстрее справляется с проблемой. У детей лямблиоз протекает без осложнений, преимущественно сохраняется вегетативный вид. У взрослого человека болезнь способна вызвать острый и хронический тип. Преждевременное обнаружение позволит моментально, без последствий вывести проблему.

Процесс и причины заражения

По оценкам ученых, заражению подвергается 30% детей. Паразиты локально размещаются в следующих местах:

общественные места (туалеты, водоемы);
в организме животных;
водопроводная вода.

Заражение происходит из-за контактов с дворовыми животными, купаний в общественных водоемах. Хлорированная вода способна нейтрализовать возбудитель инфекции и уничтожить заражение. Лямблии проникают в организм ребёнка и создают массовые образования в тонком кишечнике.

Заражение ребёнка происходит в момент поглощения возбудителя через рот. Это возможно в момент игр в песочнице, где животные, болеющие цистами, справляют нужды. В органах глисты размножаются и передвигаются, питаясь веществами внутри ребёнка. Присутствующие паразиты влекут последствия, замедляется развитие организма.

Протекание лямблиоза у детей

Беда проявляется симптомами других заболеваний, определяют паразитов исследованиями и анализами. Человек выступает носителем, в органах присутствует возбудитель, цисты выделяются в кале, заражая здоровых людей. Цисты выделяют токсические вещества у детей, возникают аллергические реакции, снижение иммунитета, потеря аппетита, неустойчивость к другим проблемам.

Лямблиоз способен вызвать специфические болезни: астму, бронхит и пр. Лечение подобных болезней не дает результатов, устранить источник – правильное решение. Устранить порок можно с помощью специальных лекарственных препаратов, назначаемых опытным врачом. Самостоятельно лечить порок не рекомендуется. Это инфекционное заболевание, влекущее за собой осложнения.

Лямблии находят с помощью анализов на цисты, проводимых под микроскопом. В крови врачи обнаружат возбудители, являющиеся цистами. Копрограмма выявляет глистов, исследования проводятся с использованием свежих фекальных выделений ребёнка. Лечение, назначаемое врачами, выражается в применении следующих таблеток и средств:

Препараты выводят из организма глистов. Схема инвазии лямблий включает в себя курс 10 дней. С лямблиями из органов исключается лямблиоз. Дозы средств рассчитываются с учетом веса и роста ребёнка, через 5 дней возникает недомогание и слабость, инфекционисты рекомендуют применять средства совместно со слабительным.

Лямблиоз у взрослых

У взрослых людей лямблиоз излечивается с применением узконаправленного уничтожения глистов. При лечении возникающие недомогания и слабость свидетельствуют, что убить паразитов стоит иными методами, проведя дополнительные исследования. Паразиты живут, размножаются, двигаются, достигают полного контроля над кишечником, печенью. Выводить микроскопических паразитов требуется по медицинским правилам и схемам, назначенным врачом-инфекционистом. Инфекционисты назначают следующие средства:

Сколько времени занимает излечение АСД фракцией

Фракция 2 асд – средство для поднятия иммунитета. Создателем лекарства стал Дорогов, антисептик-стимулятор Дорогова или асд – название лекарства. Оно возникло в советском союзе для заживления и антисептики. В процессе исследований медики пришли к выводу, что препарат, носивший условное значение и характер, способен излечивать специфические проблемы.

После изготовления асд использовали для ликвидации радиоактивного излучения. Способностью нейтрализовать последствия препарат изменил состояние людей. Результаты исследований и опытов показали, что препарат эффективен и приносит результат. Положительные оценки и отзывы дали толчок медикам на новые эксперименты с препаратом. Фракция Дорогова способна излечивать болезни, связанные со всеми органами.

Лечение асд длится 10-25 дней, с учетом индивидуальных особенностей пациента устанавливается доза врачом. Средство применяют с целью излечения следующим образом:

Болезни гинекологической направленности. Спринцевание, с трех дневными паузами;
Сердечные, печеночные паразиты, цисты. Лечить 10 дней, с перерывами в 3 дня, принимая ежедневно 6 капель;
Пиелонефрит. Лечится дней 6-7, употребляют 4-6 капель с перерывами;
Двенадцатиперстной кишки, заболевания желудка, поджелудочной и пр. Принимают в день 1 раз, курсом 10 дней, без учета перерывов сроком в 3-4 дня;
Избыточный вес и простуды лечат одним методом, 4-7 капель 25 дней, 6-9 дней пауза, повторный курс.

Лечение лямблиоза в домашних условиях

Народные средства испытаны временем, предки в старину использовали природных помощников в целях борьбы с заражениями. Лекарства народного назначения носят восстанавливающий и заживляющий характер, не требуют специфических навыков и знаний для применения.

Медицинские лекарства требуется применять по назначению инфекциониста, дополнительно используют народные средства в домашних условиях:

Шишки. Обмывают и варят 8 часов, пену сверху снимают, засыпают сахар, проваривают час. Применять 1 ложку перед едой.
Семечки тыквы. Съедать больше 3 стаканов семян в день.
Чесночный прополис. Измельчают чеснок, прополис добавляют, оставляют в бутылке. Водку добавляют в смесь. Оставить средство на неделю в сухом, темном месте, принимают по 1 ст.л. перед едой.

Люди, употребляющие в пищу народные лекарства, выздоравливают через пару дней. Для людей норма заключается в приеме медицинских и народных средств.

Заражение ребёнка происходит в момент поглощения возбудителя через рот. Это возможно в момент игр в песочнице, где животные, болеющие цистами, справляют нужды. В органах глисты размножаются и передвигаются, питаясь веществами внутри ребёнка. Присутствующие паразиты влекут последствия, замедляется развитие организма.

Все о лямблиях и лямблиозе

Лямблиоз — это паразитарное заболевание, при котором поражается тонкий кишечник. Причиной лямблиоза являются кишечные жгутиковые простейшие лямблии — Lamblia intestinalis (Giardia Lamblia).

Паразиты распространены повсеместно. Человек является единственным источником паразитов, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду в виде цист в период манифестной формы заболевания или носительства. Механизм заражения — фекально-оральный. Факторами распространения инфекции являются игнорирование основных правил гигиены и низкая санитарная культура. Признаки и симптомы лямблиоза многогранны. Заболевание чаще протекает в бессимптомной форме (паразитоносительство), реже — в манифестной форме с симптомами острого или хронического энтерита, токсическими, аллергическими и кожными проявлениями.

При лямблиозе нарушаются процессы транспортировки и всасывания пищевых веществ в тонком кишечнике (синдром мальабсорбции). Заболевание часто протекает под маской гастроэнтерологической патологии и аллергических заболеваний, которые без противопаразитарного лечения приобретают хроническое рецидивирующее течение.

Наибольшее число случаев заболевания регистрируется в Экваториальной Африке. В РФ ежегодно регистрируется до 130 тыс. случаев лямблиоза в год. Дети в возрасте до 14-и лет составляют 70% всех заболевших. Особенно широко лямблиоз распространен среди детей, посещающих детские сады.

Рис. 1. На фото вегетативная форма лямблии (Lamblia intestinalis). Вид в сканирующем электронном микроскопе.

Лямблии — одноклеточные паразиты

Впервые лямблии обнаружил Левенгук, а позже, в 1859 году профессор Д. Ф. Лямбль (Харьковский университет) описал паразита. В 1888 году одноклеточное простейшее квалифицировалось как Lamblia intestinalis, а позже было отнесено к роду Giardia. Из трех видов лямблий только Lamblia intestinalis является патогенной для большинства млекопитающих и человека. Giardia muris поражает птиц, грызунов и рептилий. Giardia agilis — амфибий. Паразит существует в двух формах — вегетативной и цистной. Трофозоиты (вегетативные формы) обитают в верхнем отделе тонкого кишечника, цисты — в толстой кишке.

Строение лямблий

Лямблия в вегетативная форме (трофозоит) подвижная, имеет грушевидную симметричную форму размером около 9х12 мкм. В цитоплазме находится два ядра, на поверхности паразита имеется четыре пары жгутиков. Передняя часть тела широкая, закругленная, сзади зауженная. Осевой стержень (аксо-стиль) делит клетку лямблии на две части, каждая из которых имеет по одному ядру, которые с парабазальными телами придают лямблии вид лица с гримасничающим ртом. На «брюшке» (вентральной стороне) имеется присасывательный диск. Цитоплазма прозрачная.

Рис. 2. Вид Lamblia intestinalis (трофозоитов) в окрашенных мазках.

Питание Lamblia intestinalis

К клеткам кишечного эпителия лямблии прикрепляются при помощи фибрилл, окружающих присасывательный диск. Комочки пищи заглатываются при помощи сокращении жгутика, у основания которого расположена цистостома (рот). Число лямблий на 1 см 2 слизистой достигает 1 млн. По окончании процесса питания трофозоиты открепляются и вновь прикрепляются на новом участке. При тяжелом амебиазе наблюдается проникновение паразитов внутрь ворсинок.

Рис. 3. Вид присасывательного диска лямблии.

Движение лямблий

Обеспечивают паразиту движение четыре пары жгутиков, которые располагаются с боков, сверху, снизу и сзади. Внутри каждого жгутика находятся микрофибриллы, состоящие из сократительных белков. При движении лямблии постоянно переворачиваются вокруг оси тела, что напоминает полет падающего листа.

Рис. 4. Четыре пары жгутиков помогают лямблиям передвигаться.

Размножение лямблий

Размножаются паразиты путем деления надвое. Весь процесс длится 15 — 20 минут.

Цисты Lamblia intestinalis

При попадании в толстый кишечник трофозоиты превращаются в цисты, имеющие овальную форму. Они неподвижные, их длина составляет 10 — 14 мкм. Внешняя оболочка цист толстая, как бы отслоенная от самой клетки (отличительный признак). Незрелые цисты имеют два ядра, зрелые — четыре. В жидких фекальных массах могут обнаруживаться прецисты.

Рис. 5. На фото цисты Lamblia intestinalis.

Факторы патогенности лямблий

Факторы патогенности Lamblia intestinalis в настоящее время недостаточно изучены. Считается, что основным иммуногеном является гликопротеин, связанный с поверхностными структурами возбудителей. В цистах присутствует специфический антиген Аг GSA-65. На его основе создаются тест-системы, применяемые для диагностики лямблиоза.

Место паразитирования лямблий

Обитают лямблии (трофозоиты) в верхних отделах тонкой кишки, иногда попадают в 12-и перстную кишку. Желчь и ее соли подавляют размножение паразитов, поэтому лямблии в желчевыводящих путях не обитают. Низкая кислотность желудка помогает выживать паразитам, поэтому лямблиоз, в основном, распространен среди детей. В течение 10 — 15 дней после заражения трофозоиты перемещаются в средние и нижние отделы тонкого кишечника, где формируются цисты.

Рис. 6. На фото вегетативные формы Lamblia intestinalis. Слева вид при флуоресцентном окрашивании. Справа вид лямблий в электронном сканирующем микроскопе.

Эпидемиология лямблиоза

Распространение лямблиоза

Паразиты распространены повсеместно. Ежегодно в странах Азии, Африки и Латинской Америки регистрируется в среднем 200 млн. случаев заражения лямблиями, В РФ — более 100 тыс. Игнорирование основных правил гигиены и низкая санитарная культура — основные факторы распространения инфекции. Заболевание широко распространено среди детей дошкольного возраста, удельный вес которых составляет от 33 до 70%

Уровень заболеваемости среди детей до 17-и лет почти в 4 раза выше показателя общей заболеваемости лямблиозом и составляет около 300 случаев на 100 тыс. населения. Способствуют распространению инфекции неблагоприятные санитарные условия и скученность. В зимние месяцы количество заболевших уменьшается.

Источник инфекции

Человек — единственный источник паразитов, которые с фекалиями выделяются во внешнюю среду в виде цист в период манифестной формы заболевания или носительства.

При хроническом лямблиозе цисты выделяются волнообразно. Наиболее опасным считается период стихания диареи. Один грамм фекалий больного содержит до 23 млн. цист.

Лямблиями инфицируются обезьяны, свиньи, собаки, бобры, кошки и другие виды животных, но их патогенность для человека пока не установлена.

Как передается инфекция

Фекально-оральный — единственный механизм заражения. Инфекция передается через грязные руки, воду, пищевые продукты (чаще овощи и фрукты), почву, предметы быта. Распространяют инфекцию мухи, тараканы и муравьи.

Рис. 7. На фото лямблии под микроскопом.

Пути распространения инфекции

Контактно-бытовой

Этот путь распространения инфекции наблюдается в семьях и в учреждениях, где пребывают дети дошкольного возраста. Инфекция передается через грязные руки детей и персонала, ковры, игрушки, мебель, дверные ручки, горшки и туалетные принадлежности. Способствует распространению цистных форм паразитов привычка детей грызть ногти, держать во рту палец, грызть карандаши и др.

Наиболее часто источником инфекции является зараженная питьевая водопроводная вода, вода открытых водоемов и бассейнов. Лямблиоз развивается при заглатывании вместе с водой всего несколько цист возбудителей. Водные вспышки заболевания являются самыми распространенными. Причиной проникновения паразитов в систему водоснабжения являются нарушения процессов фильтрации, а не хлорирование.

Почва является одним их факторов распространения возбудителей, прежде всего в сельской местности. Пораженность населения лямблиозом в поселках, где отсутствует канализация, в два раза выше, чем в пунктах с централизованным водоснабжением и водоотведением.

Большую угрозу заболевания лямблиозом представляет собой зелень, выращенная на участках, земля которых удобрялась фекалиями человека, а также использование в пищу продуктов, не обработанных термически (пудинги и др.). На пищевых продуктах цисты паразитов сохраняют жизнеспособность от 2 до 48 часов. На пищевые продукты цисты могут попасть через руки работников. Распространяют возбудителей мухи, тараканы и муравьи.

Половой путь распространения

Распространяют лямблиоз мужчины-гомосексуалисты при половых контактах.

Лямблиоз распространен среди кошек, собак, кроликов, морских свинок, песчанок, бобров, свиней и крупного рогатого скота. Развитие лямблиоза у человека видами паразитов, поражающих животных, в настоящее время не доказано.

Рис. 8. Водные вспышки заболевания являются самыми распространенными.

Рис. 9. Привычка детей грызть ногти, держать во рту палец, грызть карандаши и др. способствует распространению цистных форм лямблий.

Устойчивость цист

До трех недель цисты сохраняются в жидких фекалиях при температуре от 2 до 4°С, от 1 до 4 суток — при температуре от 16 до 21°С.
В открытых водоемах цисты сохраняют жизнеспособность до 2-х месяцев, до 3-х месяцев — в водопроводной воде, до 4-х месяцев — в сточных водах.
В течение 8 — 12 суток цисты сохраняют жизнеспособность в песчаной почве, 9 — 75 суток — в черноземе.
Цисты устойчивы к хлору. Обычное хлорирование не убивает паразитов. При его концентрации 1 мг на литр воды цисты погибают только через 3 суток. Под воздействием 2% фенола или лизола погибают в течение 30 — 60 минут.
При нагревании до 50 о С цисты погибают в течение 5 — 10 минут. При кипячении — мгновенно.
Жизнеспособность цист значительно снижается при замораживании до -13 о С.
При высушивании цисты погибают в течение суток.
На хлебе паразиты сохраняют жизнеспособность до полусуток, в рассоле соленой капусты — до 1 суток, в молочных продуктах при обычной температуре — до 12 часов, при 2 — 6 о C — до 4-х суток.
На поверхности металла, стекла, пластмассы и телефонов цисты сохраняют жизнеспособность до 2-х суток.

Рис. 10. На фото цисты лямблий.

Развитие лямблиоза у человека зависит от 2-х факторов: количества и вирулентности возбудителей и состояния иммунной системы человека.

Лямблии при попадании в организм локализуются в области щеточной каемки ворсинок верхнего отдела тонкого кишечника, где размножаются в огромных количествах — на одном см 2 слизистой оболочки находится до 1миллиона паразитов.
Паразиты многократно присасываются, открепляются и вновь присасываются к эпителиальным клеткам, повреждая их токсическими продуктами и механически. На одной ворсинке одновременно присасывается до 10 лямблий. В результате повреждения ворсинки атрофируются и укорачиваются, что приводит к нарушению всасывания всех пищевых веществ: углеводов, жиров, белков, минералов и витаминов. Нарушается синтез ферментов, затрудняется их высвобождение.
Нарушаются процессы переваривания пищи. Токсические метаболиты паразитов повышают моторику кишечника, увеличивается секреция жидкости и электролитов.
Уменьшается количество полезных бактерий. Развивается дисбактериоз.
Лямблии не выживают в агрессивной среде желчевыводящих путей, но воздействуют на них рефлекторно, вызывают дискинезию и способствуют наслоению вторичной бактериальной инфекции.
Повышенное давление в вирсунговом протоке и повышение активности протеолитических ферментов приводит к развитию воспаления в поджелудочной железе.
Продукты метаболизма лямблий обладают токсическим действием. Всасываясь в кровь, они вызывают отравление организма (токсикоз). Поражается центральная нервная система.
Выделяющиеся при повреждении слизистой кишечника медиаторы воспаления — серотонин, гистамин и др., а также продукты распада паразитов индуцируют развитие аллергии.
Лямблии способны метаболизировать аргинин и тем самым лишают энтероциты необходимого для синтеза окиси азота субстрата, в результате чего ослабляется защита от инвазии паразитов. Истощается иммунитет.
Отягощается течение целого ряда заболеваний желудочно-кишечного тракта и кишечных инфекций.

Трофозоиты постепенно спускаются в нижние отделы кишечника, где превращаются в течение 10 — 12 часов в цисты и с фекальными массами выводятся в наружу. Больной человек или носитель в сутки выделяют до 18 миллиардов цист с испражнениями.

При попадании в организм человека цисты в течение 10 — 15 минут превращаются в вегетативные формы (трофозоиты) и начинают размножаться путем деления на двое.

Противостоят паразитам такие защитные факторы организма человека, как:

факторы врожденного иммунитета: лактоферрин, оксид азота, фагоциты, дендритные и тучные клетки;
факторы приобретенного иммунитета: иммуноглобулины (антитела) IgA и Т-клетки;
муциновый барьер (прочный гель, продуцируемый бокаловидными клетками), перистальтика кишечника, протеазы, липазы, желчные кислоты, сообщество «хороших» бактерий, находящихся в просвете кишки, и клетки Патена, которые обеспечивают антибактериальную защиту;
желчь и ее соли подавляют размножение паразитов и стимулируют цистообразование;
белки дефензины, секретируемые эпителиальными клетками, более эффективно ингибируют (тормозят) размножение лямблий;
считается, что структуры, располагающиеся на верхушках эпителиоцитов, выделяют окись азота, который повреждает трофозоиты и замедляет превращение цист в вегетативные формы.

Приобретенный иммунитет при лямблиозе нестойкий. Человек может быть подвержен повторным заражениям.

Рис. 11. На фото вверху видны следы, оставленные трофозоитами после прикрепления к ворсинке слизистой оболочки тонкой кишки. На фото внизу трофозоиты прикрепились в новом месте.

Клинические симптомы лямблиоза и исходы заболевания

Клинические симптомы лямблиоза полиформны. Согласно классификации ВОЗ различают:

лямблиоз бессимптомный,
клинически выраженный лямблиоз: кишечная форма (дуоденит и дискинезия 12-и перстной кишки, энтерит и энтероколит), гепатобилиарная форма (холецистит и дискинезия желчевыводящих путей), внекишечные проявления лямблиоза: неврастенический синдром, аллергия и поражения кожных покровов.

Манифестные (клинически выраженные) формы заболевания возникают при массивной инвазии, высокой степени вирулентности паразитов и низком иммунитете инвазированного лица. Частота регистрации случаев манифестного течения заболевания составляет от 14 до 43%.

Хронические формы заболевания чаще наблюдаются у детей дошкольного возраста. Периоды обострений сменяются ремиссиями. Болезнь затягивается на месяцы и годы. Нарушения пищеварения и развившийся авитаминоз приводят к потере веса больным и развитию внекишечных форм заболевания.

Волнообразное течение лямблиоза отмечается при аутоинвазии (самозаражении). Бессимптомное течение лямблиоза регистрируется в половине случаев заболевания в виде носительства или субклинических форм.

Исходы лямблиоза

При адекватном лечении длительность заболевания составляет около 7 дней.
Отмечаются случаи самопроизвольного излечения, которое наступает через 1 — 4 недели.
Недостаточность иммуноглобулинов IgA приводит к хронизации процесса, который длится месяцы и годы. Постепенно снижается масса тела. Появляется неврологическая симптоматика и вегетососудистые проявления, развивается аллергия, поражаются кожные покровы. Выделение цист у таких больных происходит циклически с интервалом 10 — 20 дней.
Носительство лямблий часто сочетается с шигеллами, что усугубляет течение дизентерии. Заболевание при этом приобретает хроническое течение, нарушается иммуногенез. Лямблиоз отягощает течение вирусного гепатита и тифа, способствует хронизации этих заболеваний.

Рис. 12. Вегетативные формы Lamblia intestinalis проникают в слизистую кишечника (микроскопия среза кишечной стенки).

Признаки и симптомы кишечной формы лямблиоза

Инкубационный период

Инкубационный период продолжается 1 — 3 недели. Установить его продолжительность часто не удается из-за отсутствия точных указаний на момент заражения. В среднем симптомы лямблиоза появляются после инфицирования через 7 — 10 дней. Заболевание протекает с нормальной температурой тела и удовлетворительным общим самочувствием. Кишечная форма заболевания проявляется в виде дуоденита и дискинезии 12-и перстной кишки, энтерита и энтероколита.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении кишечника

При энтерите появляется тошнота, теряется аппетит, больного беспокоят схваткообразные боли околопупочной зоне, урчание в животе, метеоризм, стул объемный жирный (стеаторея) пенистый и зловонный.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении 12-и перстной кишки

При дуодените отмечаются боли в правом подреберье и эпигастрии, изжога и тошнота.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении желчевыводящих путей

Лямблии в не выживают в агрессивной среде желчевыводящих путей, но воздействуют на них рефлекторно, вызывают дискинезию и способствуют наслоению вторичной бактериальной инфекции. Больных беспокоят боли в правом подреберье, отрыжка с запахом тухлых яиц, горечь во рту.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении поджелудочной железы

Повышенное давление в вирсунговом протоке и повышение активности протеолитических ферментов приводит к развитию воспаления в поджелудочной железе. Больного беспокоят тупые боли в подложечной области, тошнота и рвота.

Рис. 13. Схваткообразные боли вокруг пупка и эпигастрии — один из симптомов лямблиоза.

При адекватном противопаразитарном лечении процессы пищеварения восстанавливаются полностью.

Рис. 14. Поврежденная слизистая оболочка 12-и перстной кишки (микрофотография биопсийного материала).

Признаки и симптомы внекишечных форм лямблиоза

Признаки и симптомы лямблиоза при развитии неврастенического синдрома

При развитии астеноневротического синдрома у больного появляются головные боли, раздражительность, слабость и быстрая утомляемость, мышечные подергивания, плаксивость и тревожные сновидения.

В половине случаев при лямблиозе у детей одновременно определяются наряду с диспептическим синдромом астеноневротический сидром.

Признаки и симптомы лямблиоза при развитии аллергии

Выделяющиеся при повреждении слизистой кишечника медиаторы воспаления — серотонин, гистамин и др., а также продукты распада паразитов индуцируют развитие аллергии. У больных развивается неконтролируемый зуд, эритема кожи, крапивница, появляются симптомы астматического бронхита и ринита, конъюнктивита и блефарита. Иногда развивается аллергический артрит. У части больных симптомы аллергии исчезают сразу после противопаразитарного лечения, у других — в течение года.

Рис. 15. «Мраморный» рисунок кожи встречается при многих инфекционных заболеваниях.

Признаки и симптомы лямблиоза при поражении кожи

При хронических формах лямблиоза у детей и взрослых часто поражаются кожные покровы, что проявляется бледностью кожных покровов, особенно лица, при нормальных цифрах гемоглобина, что, вероятно, обусловлено спазмом кровеносных сосудов.

В первые годы заболевания отмечается неравномерность окрашивания кожи.
У детей и подростков поражается красная кайма губ разной степени выраженности. Отмечается шелушение и сухость, в тяжелых случаях — хейлит (воспаление слизистой оболочки и красной каймы), при котором появляются трещины, заеды и шелушение зоны вокруг рта. Волосы истончаются, их рост замедляется, они приобретают разную окраску.

Рис. 16. Хейлит часто возникает у детей и подростков при амебиазе.

Рис. 12. Вегетативные формы Lamblia intestinalis проникают в слизистую кишечника (микроскопия среза кишечной стенки).

Тема: Лямблии у собак

Опции темы

Отображение

Линейный вид
Комбинированный вид
Древовидный вид

Лямблии у собак

Лямблиоз у собак представляет собой болезненное состояние, вызываемое инфицированием микроскопическими паразитами — кишечными лямблиями. этот микроорганизм распространен во всем мире и способен поражать всех позвоночных животных, включая человека. исследования популяции собак показали, что процент поражения лямблиями составляет от 10% у домашних животных, содержащихся в хороших условиях, до 100% — у собак, содержащихся в питомниках. однако, несмотря на такую распространенность, явная клинически манифестная форма заболевания встречается довольно редко. но тем не менее, лямблии считаются серьезными паразитами по нескольким причинам. во-первых, существует возможность передачи между собаками и людьми (зоонозное заболевание). во-вторых, лямблиоз очень трудно диагносцировать. и, наконец, если паразит найден, лечение и контроль чрезвычайно трудны.

Биология и передача

Кишечная лямблия представляет собой микроскопический простейший паразит, встречающийся в организме «хозяина» в двух формах. трофозоид — это мобильная стадия паразита.это билатеральный симметричный организм с двумя ядрами и четырьмя парами ворсинок, как у жгутиковых. трофозоиды живут и размножаются в кишечном тракте собаки. однако, они не могут долго жить вне организма «хозяина». и наоборот, форма цист гораздо устойчивее. цичты лямблий в окружающей среде сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев, особенно в прохладной и влажной среде.
Передача лямблий происходит путем, который паразитологи называют прямым жизненным циклом. инфицированные животные выделяют цисты лямблий с фекальными массами, которые заражают источники воды и пищи. в процессе кормления или ухода цисты попадают в пищеварительный тракт другого животного. под воздействием пищеварительных соков в желудке и верхнем тонком кишечнике из цисты выходят два трофозоида. трофозоиды быстро достигают зрелости, когда они могут размножаться. примерно через 1-2 недели после инфицирования трофозоиды начинают инкапсулироваться. образующиеся в результате этого цисты покидают организм «хозяина», выходя с фекальными массами, тем самым завершая жизненный цикл. трофозоиды тоже могут выходить со стулом, но они не могут долго жить вне «хозяина».
Точный механизм воздействия лямблий на тонкий кишечник неясен. известно только, что паразит не разрушает стенку кишечного тракта животного, а остается в его полости. некоторые исследователи полагают, что токсины, выделяемые этими микроорганизмами могут разрушать стенку кишечника. кроме того, считают, что у инфицированных животных возможны некоторые иммуносупрессивные процессы, позволяющие развиться инфекции. исследования у людей показали, что необходима крепкая иммунная система, чтобы противостоять этой инфекции. к сожалению, подобных данных по собакам нет. тем не менее, в результате повреждения, вызванного паразитом, кишечный тракт не может нормально переваривать и усваивать питательные вещества. в тяжелых случаях у собаки теряется до 50% переваривающей способности кишечного тракта. когда это происходит, неизбежно развитие диарреи.

Наличие или отсутствие симптомов недостаточно для подтверждения или исключения лямблиоза. у большинства собак с явным лямблиозом нет никаких внешних симптомов. если же симптомы есть, они, как правило, различны по своему проявлению и интенсивности. «классическими» симптомами лямблиоза у собак является диаррея с мягким, как «коровья лепешка», стулом. слизи или крови при этом, обычно, не наблюдается. у животных может наблюдаться метеоризм и периодическая рвота с желчью. некоторые животные могут даже потерять вес, но потеря аппетита бывает редко.
Единственно точным методом диагностики лямблиоза у собак является обнаружение цист или трофозоидов в фекалиях животного. хотя можно обратиться к эндоскопии для получения образцов непосредственно из тонкого кишечника животного, этот метод считается слишком инвазивным для повседневного применения. вместо этого, ветеринар обычно прибегает к анализу мазков. этот анализ состоит в том, что небольшое количество свежего стула смешивается с солевым раствором и наносится на предметное стекло. стекло помещается под микроскоп и исследуется на наличие трофозоидов. при всей простоте этого анализа его чувствительность далеко не абсолютна. можно легко пропустить инфекцию, если полагаться только на анализ мазка, так как микроорганизмы появляются в стуле периодически. поэтому нельзя исключить лямблиоз, руководствуясь лишь отрицательным результатом анализа фекального мазка. если подозрения на лямблиоз остаются и после отрицательного фекального мазка, то для подтверждения диагноза проводят либо анализ с плавучим сульфатом цинка, либо иммунологический анализ.
Фекальная взвесь представляет собой технику обнаружения паразитов, которая широко используется в современной ветеринарной практике. обычно небольшое количество стула смешивается с плавучим раствором (обычно сульфатом магнезии, нитратом соды) в специальном контейнере. после смешивания контейнер накрывают пленкой на 5-10 минут, чтобы «поймать» яйца паразитов, которые могут всплыть. после этого пленку помещают на предметное стекло и изучают под микроскопом. к сожалению, стандартная техника всплывания не подходит для обнаружения лямблий. цисты либо не всплывают, либо слишком изменяются и не распознаются при использовании стандартных растворов для всплывания. поэтому, для точного обнаружения лямблий в качестве раствора для всплывания используется сульфат цинка. кроме того, образцы должны пройти центрифугирование, чтобы цисты сконцентрировались, и их можно было обнаружить. цисты лямблий не всплывают сами по себе, даже в сульфате цинка. при правильной технике выполнения анализ с сульфатом цинка и центрифугированием является диагностически точным. он также может обнаружить и других распространенных паразитов. однако, возможна некоторая степень человеческой ошибки в том случае, если врач, делающий анализ, не привык определять лямблии, так как их можно легко спутать с дрожжами или поллинозами. основным недостатком использования техники сульфата цинка является многократность анализов, необходимая для максимальной точности обнаружения лямблий. как уже упоминалось выше, лямблии появляются периодически. поэтому, для успешного их обнаружения необходимо по меньшей мере 3 образца стула, собранного с интервалом в 7-10 дней. исследования показали, что эффективность обнаружения паразита при использовании одного образца составляет 76%, а когда исследуются три образца, взятые с интервалом в 7-10 дней, эффективность анализа возрастает до 96%.
С появлением анализа стало возможным обнаруживать лямблий иммунологическим методом. в этом анализе используются специальные химические методы для обнаружения в стуле соединения, называемого специфическим антигеном лямблий (сал). специфический антиген лямблий представляет собой гликопротеин, выделяемый паразитом в больших количествах при размножении в кишечном тракте «хозяина». таким образом, сал присутствует только при наличии жизнеспособных организмов в кишечном тракте «хозяина». анализ с всплыванием позволяет обнаружить цисты только в том случае, если в момент забора материала они выделялись в стул. а поскольку иммунологический анализ ищет только «маркеры», оставляемые микроорганизмом, он способен обнаружить организм, когда он невидим глазу. в результате повышается точность и уменьшается количество ложноотрицательных результатов.

При лечении лямблиоза у собак основной целью является избавление кишечного тракта от цист. в настоящее время нет медикаментов, которые могли бы удалить лямблий из организма «хозяина». вместо этого целью лечения ставится предотвращение дальнейшего заражения окружающей среды. однако, даже эта цель труднодостижима, поскольку нет совершенных препаратов для препятствия выделения этого микроорганизма. независимо от вида используемого лечения некоторые собаки ему не поддаются. в некоторых случаях лямблии становятся устойчивыми к определенному препарату или препаратам. в других случаях иммунная система собаки может быть подорвана (либо первичным фактором, либо вторичным в результате какого-либо сопутствующего заболевания), что делает трудным избавление от лямблий. риск повторного заражения также очень высок в силу того, что цисты длительно сохраняют жизнеспособность во внешней среде, и для развития инфекции достаточно очень небольшое количество микроорганизмов.
До недавнего времени выбор препарата для лечения лямблиоза был делом непростым. приходилось выбирать между препаратами с недостаточной эффективностью и препаратами с сильными побочными эффектами. в течение многих лет метронидазол был лучшим препаратом для лечения лямблиоза у собак, но он был далек от совершенства. по данным последних исследований эффективность метронидазола составляет 67%. резистентность к нему тоже возможна, так как в последнее время наблюдается тенденция использования метронидазола для симптоматического лечения кишечных заболеваний собак. однако, большее опасение вызывают побочные эффекты, связанные с метронидазолотерапией. в больших дозах метронидазол может вызвать серьезные неврологические нарушения, и даже смерть. к счастью, сегодня есть современные и безопасные препараты для лечения лямблиоза, в частности, фенбендазол (панакур). одним из основных преимуществ фенбендазола является его большая эффективность по сравнению с метронидазолом. кроме того, этот препарат обеспечивает большую степень безопасности. в самом деле, нет никаких предупреждений и противопоказаний к этому препарату. его можно давать даже щенкам, начиная с 6-недельного возраста.фенбендазолотерапия может оказаться и очень полезным диагностическим инструментом в том смысле, что она часто используется для исключения гельминтоза и лямблиоза у собак с хронической диарреей. обычно, достаточно 5-дневного курса фенбендазола, хотя иногда требуется повторное лечение. неплохо также пролечить им бессимптомную собаку с положительным анализом в ситуации, когда собак в доме несколько, с тем, чтобы избежать заражения внешней среды.
Контроль за внешней средой очень важен в питомнике или в доме, где живет несколько собак. владелец должен делать все возможное, чтобы избежать фекального заражения. дворы и дорожки должны убираться минимум раз в день. все моющиеся поверхности должны мыться и дезинфицироваться. для уничтожения цист лямблий лучше всего пользоваться продуктами с четвертным аммонием. но прежде, чем его использовать, необходимо убрать все органические загрязнения, иначе эффекта не будет. для ковровых поверхностей можно проводить паровую чистку.
все животные с положительным результатом анализов должны быть изолированы от остальных и получать лечение фенбендазолом до тех пор, пока не освободятся от цист. животных необходимо купать, чтобы на шерсти не оставалось фекалий, особенно при диаррее. цисты очень хорошо цепляются за шерсть инфицированных животных. если их не удалять, они могут служить источником повторного заражения. все люди, контактирующие с инфицированными животными, должны мыть руки после контактов до тех пор, пока цисты не перестанут выделяться.

Перечисленные выше общегигиенические принципы могут предотвратить вспышку заболевания. вновь приобретенные собаки не должны попадать домой или в питомник до тех пор, пока они не освободятся от паразитов. по возможности, следует избегать контактов собак с ручьями, прудами, озерами. к счастью, должная фильтрация воды предотвращает попадание лямблий в питьевую воду. но даже современные системы очистки воды несовершенны. заражение возможно при резком переполнении системы (например, после сильного ливня). и, наконец, следует предпринять все меры для предотвращения стресса и сопутствующих заболеваний в доме или в питомнике, где находятся животные. животных не следует перевозить, и их диета должна быть постоянной.
в начале этого года фирма fort dodge выпустила вакцину против лямблиоза giardia vax, представляющую собой химически дезактивированные трофозоиды. в настоящее время эта вакцина является безопасной и эффективной. однако, она требует строгого применения. основное назначение вакцины giardia vax состоит в защите собак от инфицирования. таким образом, она должна использоваться, главным образом, в питомниках для передержки, магазинах животных, приютах для животных, племенных питомниках.это особенно важно для регионов с высокой степенью инфицирования (эндемичных зонах). вакцина не предназначена для лечения активных инфекций. ее можно вводить прежде, чем собака инфицирована.

Хотя прогноз на выздоровление инфицированной собаки, обычно, благоприятный, зачастую, избавиться от лямблий бывает очень трудно. это особенно важно, если принять во внимание зоонозный риск. в настоящее время риск передачи людям неизвестен. большинство современных исследований предполагает передачу от человека человеку или через зараженную воду. но даже при этом, известно, что некоторые животные могут переносить штаммы лямблий, которыми могут инфицироваться и люди. таким образом, людям следует помнить о зоонозном потенциале лямблий и соблюдать осторожность.

Биология и передача

09 Дек 2019 veterinar77 244