Схема Шляхів Зараження Токсоплазмою

Токсоплазмоз у дорослих: симптоми і лікування, схема прийому Немозола, Ровамицина у дорослих

Токсоплазмоз належить до найбільш небезпечних захворювань, що викликаються паразитами.

Збудниками цієї хвороби є мікроскопічні протисти, які, потрапляючи в організм людини, можуть викликати порушення роботи практично всіх його систем.

Лікування токсоплазмозу у дорослих має проводитися комплексно і обов’язково включати в себе прийом необхідних проти паразитних засобів, засобів для підтримки імунітету і допоміжної фітотерапії.

Захворіти токсоплазмозом може абсолютно будь-яка людина. Існує декілька основних шляхів зараження цим захворюванням:

  1. Через домашніх тварин – особливо небезпечні кішки, які є переносниками токсоплазм;
  2. При вживання сирого або погано прожареного м’яса і яєць свійської птиці;
  3. Через комарів, кліщів та інших комах;
  4. Через пошкоджену шкіру на місці ран і порізів;
  5. При тісному контакті з хворою людиною;
  6. При переливанні крові та трансплантації донорських органів;
  7. Через шкідників – щури, миші і т. д.;
  8. Через брудні руки.

Розвиток токсоплазмозу починається в кишечнику людини. Звідти паразити проникають в кровоносні судини і лімфовідтік і розносяться по всьому організму, осідаючи у внутрішніх органах і тканинах.

Досягаючи кінцевої мети токсоплазми починають активно розмножуватися, завдаючи величезної шкоди організму.

Токсоплазмоз у людини може протікати в трьох різних формах – гострої, хронічної або латентною (невиявленої). Латентна форма даного захворювання зазвичай протікає без симптомів.

В цьому випадку людина є носієм паразитів і може становити небезпеку для інших людей, але сам при цьому не відчуває ніяких проявів недуги.

Невиявлений період може тривати від декількох місяців до декількох років. У цьому випадку поштовхом до розвитку хвороби як правило стає різке зниження імунітету. Воно зазвичай буває викликано іншим захворюванням, наприклад, вірусної і бактеріальної інфекцією, онкологією або ВІЛ.

Гостра форма токсоплазмозу, як правило, починає розвиватися менше, чим через тиждень після зараження. Дана форма захворювання характеризується бурхливих перебігом, при якому у хворого може спостерігатися серйозне ураження лімфатичної або серцево-судинної систем, м’язової тканини, очей, центральної нервової системи, зокрема головного мозку.

Це провокує розвиток важких супутніх захворювань, які і є головною небезпекою токсоплазмозу. Для гострої форми токсоплазмозу характерні наступні симптоми:

  • Підвищення температури тіла;
  • збільшення обсягу лімфатичних вузлів (звичайно в області шиї, рідше в паху, під пахвами і близько ключиці);
  • Сильні болі в м’язах і суглобах;
  • Неінтенсивна головний біль, не проходить на протязі довгого часу;
  • Постійний озноб, неможливість зігрітися;
  • Порушення сну;
  • Погіршення або відсутність апетиту;
  • Проблеми з пам’яттю;
  • Порушення зору;
  • Слабкість, швидка втомлюваність;
  • Помітне збільшення розмірів печінки;
  • Розвиток хвороб дихальної системи (бронхіту, пневмонії);
  • Поразка органів зору (запалення сітківки або судин очей)
  • Запалення тканин мозку;
  • Ураження серцевого м’яза.

Розвиток хронічного токсоплазмозу зазвичай починається у хворого через три тижні після зараження. Це найбільш поширена форма даного захворювання. Хронічний токсоплазмоз зазвичай протікає зі слабко вираженої симптоматикою, а саме:

  1. Підвищення температури не вище 38;
  2. Часті головні болі;
  3. Збільшення лімфатичних вузлів;
  4. Розвиток хвороб головного мозку;
  5. Депресія, втрата інтересу до життя;
  6. Провали в пам’яті;
  7. Безсоння;
  8. Поява фобій і нав’язливих думок;
  9. Зниження активності, постійна слабкість.

Крім того, при хронічному токсоплазмозі хворим нерідко ставиться діагноз вегетосудинна дистонія. У них можуть відзначатися часта зміна настрою, дратівливість, непереносимість світла та голосних звуків.

Також дане захворювання може позначитися і на роботі ендокринної системи. У жінок це викликає порушення менструального циклу, а у чоловіків імпотенцію.

При тривалому перебігу хвороби у м’язах хворого можуть утворюватися кальцифікати – осередки концентрації паразитів, які легко прощупуються при пальпації.

Лікування токсоплазмозу у дорослих людей проводиться із застосуванням антибіотиків. Найчастіше для позбавлення від цієї недуги хворим призначають такі препарати, як

  • Фансидар,
  • Пренидазол,
  • Сульфадиметоксин,
  • Кларитроміцин
  • Спіраміцин.

Сульфадиметоксин – це сучасний препарат, що володіє пролонгованою дією і ефективно бореться з інфекцією. Дозування даного лікарського засобу залежить від тяжкості захворювання. Для лікування важкої гострої форми токсоплазмозу хворому зазвичай призначається 2г препарату 1 раз на добу, після чого дозу знижують до 1г.

При спочатку нетяжкий перебіг хвороби пацієнту рекомендують приймати 1г ліки на добу, потім знижуючи її до 0,5 р. Важливо пам’ятати, що застосування Сульфадиметоксину протипоказано людям, що страждають від захворювань серцево-судинної системи.

Ще одним лікарським засобом, використовуваним для боротьби з токсоплазмозом, є Фансидар. Він випускається у вигляді таблеток, які рекомендується приймати після прийому їжі. Існує два способи лікування токсоплазмозу з допомогою фансидара.

Перший передбачає прийом 1 таблетки цього препарату 2 рази на тиждень. У цьому випадку курс лікування займе досить багато часу і триватиме не менше 6 тижнів. При другому способі рекомендується пити ліки протягом 5 днів, а потім зробити перерву на тиждень. В цей час хворого, як правило, прописують прийом фолієвої кислоти.

Лікування дорослої людини від токсоплазмозу може проводиться з використанням препарату Кларитроміцину. Для позбавлення від цього захворювання хворому слід приймати по 250 мг вранці і ввечері.

Необхідно відзначити, що Кларитроміцин не рекомендований особам, які мають серйозні проблеми з нирками, в особливості з діагнозом ниркова недостатність. Крім того, даний препарат не підходить для лікування токсоплазмозу, ускладненого ураженням головного мозку.

Крім того, для боротьби з токсоплазмозом часто застосовуються препарати Бісептол Ровамицин. При прийомі даних коштів пацієнту рекомендується зробити у циклі невелику перерву, протягом якої йому слід пропити препарати фолієвої кислоти. Слід зазначити, що Бісептол може використовуватися для лікування токсоплазмозу і у вигляді краплинної терапії.

При сильної слабкості, занепаді працездатності і погіршення роботи імунної системи хворим рекомендується приймати препарати-имунномодулятори.

До них відносяться Циклоферон, Ликолид, Вобензим, Витамедин-М і Флогензим.

Лікування народними засобами

Існують і народні рецепти лікування токсоплазмозу, які можуть бути ефективні при неускладненій хронічній формі хвороби. Дуже корисними при даному захворюванні будуть кора осики, корінь аїру, листя евкаліпта. Їх заливають якісним спиртом і відстоюють в темному місці до отримання лікувальної настоянки.

Також дуже корисними для боротьби з токсоплазмозом будуть відвари і настої з цілющих трав, таких як квітки календули і девясилов корінь. Для цього 1 ст. ложку сировини необхідно залити 1 склянці окропу і настояти протягом 20 хвилин.

Ще одним популярним народним засобом від токсоплазмозу є сухі подрібнення гілки черемхи. Для приготування лікувального відвару 100г черемхи слід залити 2 л гарячої води і поставити на маленький вогонь.

Через 20-25 хвилин відвар слід зняти з вогню і залишити настоюватися протягом 3 годин. Готовий засіб потрібно ретельно процідити і приймати по 50 мл тричі на день. Курс лікування становить 1 місяць.

Не менш ефективною для лікування токсоплазмозу є настоянка прополісу. Для цього 100 г сировини слід залити 500 мл спирту і залишити настоюватися в темному місці протягом 3 днів. Коли ліки буде готове, його потрібно буде приймати за півгодини до прийому їжі три рази на день, розчиняючи 40 крапель засобу в склянці з теплою водою. Курс лікування триває 7 днів, потім тижнева перерва.

Відео до цієї статті продовжить тему токсоплазмозу.

До них відносяться Циклоферон, Ликолид, Вобензим, Витамедин-М і Флогензим.

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз – це вроджене або набуте захворювання паразитарної природи, що вражає нервову систему, органи ретикулоендотеліальної системи, зоровий апарат, скелетні м’язи і міокард.

Донині ця паразитарна інвазія не втрачає своєї актуальності і щороку, за даними ВООЗ, нею заражаються десятки тисяч людей. Надзвичайно часта реєстрація захворювання пов’язана з тим, що збудник токсоплазмозу поширений практично повсюдно, причому, з кожним роком небезпека інфікування зростає на 0,5-1%.

У тому разі, коли невелика кількість збудника потрапляє в організм здорової людини, він не представляє великої небезпеки, так як покривається щільною оболонкою і перетворюється в цисту. За оцінками фахівців, близько півмільярда людей на земній кулі мають антитіла до збудника цього захворювання.

Найчастіше токсоплазмоз діагностується в регіонах з теплим кліматом, а також ця недуга характерний для певних професійних груп (часто заражаються люди, що працюють з сирим м’ясом). Також необхідно відзначити, що зараженість жінок в 2-3 рази перевищує інфікованість чоловіків.

На жаль, через відсутність обов’язкової реєстрації і труднощів у діагностиці дуже складно судити про реальний рівень поширеності інфекції, так як вона зустрічається практично скрізь у вигляді спорадичних захворювань і безсимптомного паразитоносительства.

Причини розвитку токсоплазмозу

Збудником захворювання є токсоплазма (Toxoplasma gondi) відноситься до типу найпростіших (Protozoa), класу споровиков, загону кокцидій. Вперше вона була виявлена в Африці в 1908 році в мононуклеарах селезінки і печінки північно-африканського гризуна гонді. Під об’єктивом мікроскопа токсоплазма виглядає, як півмісяць, або часточка апельсина (toxon в перекладі з грецького означає «арка»).

Цей одноклітинний паразит має досить складний цикл розвитку. Основним його господарем є кішки. Саме в їх організмі збудник перетворюється на статевозрілу особину. Інфікування кішки відбувається при поїданні сирого м’яса заражених тварин, голубів або гризунів. Потрапляючи в кишечник тварини, токсоплазма починає розмножуватися і виділятися разом з калом у навколишнє середовище.

Людина заражається, контактуючи з котячими екскрементами, і вважається проміжним господарем паразита. Проникаючи в людський організм, токсоплазми можуть вільно циркулювати в крові, впроваджуватися в регіонарні лімфатичні вузли, відкладатися в головному мозку, очах і в м’язах, руйнувати клітини і утворювати порожнини (цисти і псевдоцисты). Разом з тим після загибелі паразита в організмі людини можуть утворюватися кальцинати (мертві токсоплазми, просочені солями кальцію).

У природі зустрічається кілька штамів збудника. Штам RH відрізняється високою вірулентністю і дуже швидко призводить до загибелі лабораторних тварин, а авірулентні штами, як правило, не викликають ніяких клінічних проявів захворювання.

Токсоплазма не дуже стійка до впливу різних зовнішніх факторів. Паразит швидко гине під впливом високої температури і хімічних реагентів.

Джерела зараження

1. Основними джерелами зараження вважаються домашні, і безпритульні кішки, так як в організмі цих тварин відбувається повний шлях розвитку паразита (тканинній і кишковий). Котячі випорожнення можуть дуже довго зберігатися у зовнішньому середовищі, представляючи потенційну небезпеку для інших тварин і людини, але частіше інфікування може відбутися при збиранні котячого туалету.

2. Пісок або земля. Дуже часто токсоплазма проникає в людський організм через забруднений пісок або землю (на городі, в саду, в парку або на дитячому майданчику, обладнаному пісочницею).

3. М’ясо і яйця. Деякі сільськогосподарські тварини і птахи вважаються проміжними господарями паразита. Слід зазначити, що вони не є безпосереднім джерелом зараження, так як в їх організмі токсоплазма не утворює цист, але, разом з тим, збудник може перебувати в м’ясі (найчастіше в баранини і свинини), а також у пташиних яйцях. В цьому випадку зараження відбувається із-за недостатньої термічної обробки перерахованих вище продуктів харчування.

Рекомендуем прочесть:  Хрипы У Курей Что За Болезнь

4. Немиті овочі та фрукти. Якщо продукти харчування забруднені інфікованою землею, ризик зараження просто величезний (з літературних джерел відомо, що кішка за 2-3 тижні може виділити в навколишнє середовище близько 2 млрд цист, які до двох років залишаються заразними).

5. Передача інфекції від матері до плоду. Даний шлях передачі токсоплазмозу є найнебезпечнішим. Як правило, це зараження відбувається в тому випадку, коли паразит проникає в організм раніше не інфікованої жінки, а потім, через плаценту в організм плоду. У цьому випадку наслідки для ще не народженої дитини можуть бути самими катастрофічними, у зв’язку з чим, токсоплазмоз під час вагітності часто є показанням до її штучного переривання.

Примітка: Заражений токсоплазмозом людина не небезпечний для оточуючих, тобто, прямого зараження від людини до людини не відбувається ні за яких контактах. Проте переливання крові від інфікованого донора реципієнту або пересадка органів представляє певну небезпеку, але і в цьому випадку, на думку фахівців, ризик зараження мізерно малий.

Шляхи передачі інфекції:

  • Пероральний, або аліментарний (через рот);
  • Черезшкірне (дуже рідкісний шлях передачі);
  • Трансплацентарний;
  • Гемотрасфузионный.

Симптоми токсоплазмозу

У гострій стадії захворювання зачіпає практично всі системи та органи організму. Пацієнти скаржаться на слабкість, сонливість, озноб і підвищення температури. Може спостерігатися пожовтіння склер і шкірних покривів, збільшується селезінка і печінка, з’являється рясна папульозний висип. Найчастіше знижується м’язовий тонус і проявляється косоокість.

Якщо запальний процес розвивається поступово, відзначається менш виражена клінічна картина. При цьому спостерігаються зміни з боку зорового апарату (помутніння кришталика), а також, крок за кроком розвивається водянка головного мозку.

Для хронічної форми захворювання характерні незворотні зміни в ЦНС (порушення розумового розвитку і повна сліпота). Найчастіше при залученні в патологічний процес центральної нервової системи в пацієнтів відзначається емоційна лабільність, дратівливість і навіть неврастенічні напади. У жінок порушується менструальний цикл, у чоловіків може розвинутися еректильна дисфункція або повна імпотенція.

Форми токсоплазмозу та особливості їх перебігу

Гострі форми захворювання

В залежності від клінічного синдрому у медичній практиці розрізняють залозисту (лимфоганглиарную), тифоподобную (экзантематозную), вісцеральну, менингоэнцефалитическую (церебральну) і очний форми захворювання.

Для залозистої (лимфоганглиарной) форми характерна гіпертрофія лімфатичних вузлів (при цьому вони залишаються безболісними), головний біль, підвищення температури, порушення роботи вегетативної нервової системи, ураження печінки, селезінки і жовчовивідних шляхів.

Тіфоподобная (экзантематозная) форма відрізняється гострим початком з підвищенням температури, ознобом, головним болем, болями в м’язах і суглобах. На 4-7-й день від початку захворювання на тілі з’являється рясна макуло-папульозний висип. Вона поширюється по всьому тілу, за винятком підошовної області і долонь. Збільшуються лімфатичні вузли, печінка і селезінка, вражаються органи зору і ЦНС. Дана форма токсоплазмозу протікає дуже важко і нерідко закінчується летальним результатом.

Вісцеральна форма виникає внаслідок генералізації паразитів гематогенним шляхом і ураження ними різних органів. У цьому випадку у хворих може бути діагностована інтерстиціальна пневмонія, гепатит, міокардит та інші тяжкі ураження серця.

Для цереброспінальної форми характерні ознаки гострого менінгоенцефаліту, а симптоматика залежить від поширеності запалення в головному мозку. В даному випадку теж підвищується температура і іноді з’являється характерний висип, а також спостерігаються менінгеальні симптоми і виражена інтоксикація.

У пацієнтів можуть розвиватися паралічі, парези, психози, втрата слуху і зору, можливі летальні результати.

При гострій очній формі токсоплазмозу ураження зорового апарату проявляються у вигляді іридоцикліту, хореоретинита, ексудативного або серозного ретиніту і помутніння склоподібного тіла.

Для даної форми захворювання характерні ознаки хронічної інтоксикації. Відзначається ураження ретикулоендотеліальної, нервової і серцево-судинної систем, опорно-рухового апарату, травного тракту, а також органів зору.

Примітка: в період загострення патологічного процесу спостерігається короткочасна паразитемия (присутність збудника в периферичній крові).

Ця форма може характеризуватися різними клінічними проявами та тяжкістю перебігу. Хвороба протікає як в гострих, так і хронічних формах з загостреннями і ремісіями. При цьому в запальний процес втягуються різні внутрішні органи, органи зору і слуху та ЦНС.

Така форма є наслідком внутрішньоутробного зараження плоду. У тому випадку, коли трансплацентарний передача збудника від матері до дитини відбувається в I триместрі вагітності, найчастіше плід гине. Якщо ж він залишається жити, у нього, як правило, виявляються важкі ураження ЦНС, такі, як гідроцефалія, акрания, аненцефалія, мікроцефалія та ін.

При більш пізньому внутрішньоутробному інфікуванні у новонародженого діагностуються ознаки гідроцефалії, менінгоенцефаліту і хореоретинита.

Зараження в останньому триместрі вагітності призводить до народження дитини з симптоматикою генералізованої інфекції і ураженням багатьох внутрішніх органів.

Токсоплазмоз, вагітність та грудне вигодовування

У тому випадку, якщо зараження майбутньої матері відбулося більш ніж за 6 місяців до настання вагітності, інфекція дитині не передається. При меншому проміжку часу існує ризик зараження плоду, хоча, на думку фахівців, він незначний.

Про внутрішньоутробне зараження токсоплазмозом можна говорити тоді, коли в крові вагітної жінки виявляється сам збудник, або антитіла до нього, а також тоді, коли паразити виявляються у внутрішніх органах матері та навколоплідних водах. При підозрі на первинне зараження токсоплазмозом потрібна консультація інфекціоніста і подальше повторення аналізу через 2-3 тижні.

Тільки тоді, коли діагноз підтвердиться, може бути проведене специфічне лікування, що знижує ризик виникнення вродженої інфекції. Однак такого роду терапія повністю не виключає негативні наслідки, а тому частіше лікарі рекомендують штучне переривання вагітності.

При виявленні токсоплазмозу у II та III триместрі вагітності жінці призначається етіотропна терапія і паралельно проводиться дослідження навколоплідних вод.

Примітка: характерно те, що дитина з вродженим токсоплазмом у однієї і тієї ж жінки народжується тільки один раз, а всі її подальші вагітності протікають нормально і закінчуються народженням здорового малюка.

Якщо в період грудного вигодовування дитини у матері-годувальниці не виявляються активні форми токсоплазмозу, зараження через грудне молоко практично виключено. Однак при наявності ерозій або кровоточать тріщин на сосках у гострій (активної) стадії хвороби, при якій збудник знаходиться в периферичній крові, дитина може заразитися. У всіх інших ситуаціях, коли в материнській крові виявляються тільки ознаки раніше перенесеної хвороби, годувати груддю можна без всяких побоювань.

Токсоплазмоз у ВІЛ-інфікованих

Дуже часто токсоплазмоз розвивається на тлі ослабленого імунітету, а тому його можна зустріти у ВІЛ-інфікованих пацієнтів та осіб, що перебувають на імуно-супресивній терапії. Як правило, таку схильність пов’язують з активацією латентної інфекції. За статистикою, в 95% випадків цереброспінальна форма токсоплазмозу виявляється у ВІЛ-інфікованих пацієнтів.

Симптоматика гострого токсоплазмозу на тлі імунодефіциту людини в основному обумовлена ураженням ЦНС. У більшості хворих страждає головний мозок, причому, можуть спостерігатися як вогнищеві, так і загальномозкові клінічні ознаки захворювання. У 75% пацієнтів відзначаються психічні порушення, у 33% — епілептичні напади, а в 10-72% випадків – лихоманка і головний біль.

Збудник, проникаючи в мозок, викликає некроз мозкових тканин, а також провокує розвиток таких вторинних патологій, як крововиливи, набряк або васкуліт. Найчастіше для захворювання характерний поступовий початок, коли симптоматика наростає протягом декількох тижнів. Однак бувають випадки, коли токсоплазмоз починається гостро, з раптової сплутаністю свідомості, локальної головним болем і блискавичним розвитком вогнищевих симптомів (випадання полів зору, геміпарез, геміплегія, парціальні епілептичні припадки). При цьому найчастіше уражається стовбур головного мозку, гіпофіз, базальні ядра і межа між білою речовиною і корою.

Діагностика токсоплазмозу

При постановці діагнозу, перш за все, з’ясовується характер перебігу інфекційного процесу (носійство або хвороба).

З-за величезного різноманіття клінічних форм захворювання його диференційна діагностика значно ускладнюється. Тому, при неясною клінічній картині пацієнту в обов’язковому порядку призначається дослідження на присутність в організмі збудника.

Для цього в лабораторній практиці використовується серологічний метод дослідження, заснований на застосуванні реакції зв’язування компліменту зі спеціальним барвником Сэбина-Фельдмана. При отриманні негативного результату токсоплазмоз виключається, а при отриманні позитивного діагноз може бути підтверджений тільки при наявності клінічних симптомів.

Разом з тим при постановці діагнозу може бути використана внутрішньошкірна проба із застосуванням токсоплазмина, реакція непрямої гемаглютинації, імунофлюоресцентний метод і реакція пошкодження нейтрофільних лейкоцитів.

Абсолютним підтвердженням діагнозу є прижиттєве і посмертне паразитологічні дослідження. Воно передбачає виділення збудника токсоплазмозу з різних біологічних рідин організму.

При диференціації гострого і хронічного процесу захворювання проводиться визначення класів імуноглобулінів (антитіл класу IgM).

Лікування токсоплазмозу

Токсоплазмоз – це паразитарна інфекція, яка не завжди потребує лікування. На жаль, повністю знищити збудника не представляється можливим, тому незначна кількість паразита і антитіла до нього залишаються в організмі людини до кінця його життя.

Разом з тим в клінічній практиці зустрічалися поодинокі випадки, коли пацієнти повністю виліковувалися від захворювання. Однак це відбувалося лише тоді, коли їм призначалася адекватна терапія в перші дні після зараження.

Після закінчення зовсім незначного проміжку часу після проникнення збудника в організм його господаря, токсоплазма формує цисти, що володіють високою стійкістю, в тому числі і до лікарських препаратів. Саме тому при виявленні в організмі людини антитіл до паразита в відсутність клінічних ознак захворювання лікування токсоплазмозу, як правило, не проводиться. Виняток становлять вагітні жінки, новонароджені та особи з імунодефіцитом.

Лікарська терапія при гострій формі захворювання передбачає застосування антибактеріальних препаратів та фармацевтичних засобів хімічного походження (хіміопрепаратів). Слід зазначити, що при їх застосуванні знижується імунітет пацієнта, що часто призводить до загострення захворювання. Саме тому лікування токсоплазмозу повинно бути спрямоване не на повне знищення паразита, а на запобігання розвитку важкого перебігу, що супроводжується ураженням внутрішніх органів. Як правило, його призначаються при вираженій клінічній картині захворювання, ураження ЦНС, легенів, серця та інших життєво важливих органів.

Слід підкреслити, що лікування токсоплазмозу – це складний і тривалий процес, який проводиться в кілька курсів з використанням етіотропних засобів та антибіотиків.

Пацієнтам з хронічною формою токсоплазмозу у стадії загострення призначається тижневий курс хімотерапіі, а також, паралельно десенсибілізація проводиться із застосуванням кортикостероїдів та антигістамінних препаратів. У завершенні рекомендований курс імуномоделюючої терапії, сприяє налагодженню імунної відповіді організму.

Рекомендуем прочесть:  Состав Анандин

Для кожного пацієнта курс лікування токсоплазмозу призначається суто індивідуально і триває до тих пір, поки не ліквідуються всі клінічні прояви хвороби, що погіршують якість життя людини.

Профілактика токсоплазмозу

Профілактика захворювання полягає в неухильному дотриманні правил особистої і громадської гігієни. Вагітним жінкам не рекомендується контактувати з кішками, а ще, по можливості не слід допускати тварин у пісочниці та інші місця, де грають діти. Категорично неприпустимо куштувати сирий фарш і вживати термічно оброблене м’ясо, а також пити сирі яйця і молоко.

У природі зустрічається кілька штамів збудника. Штам RH відрізняється високою вірулентністю і дуже швидко призводить до загибелі лабораторних тварин, а авірулентні штами, як правило, не викликають ніяких клінічних проявів захворювання.

Токсоплазмоз — що це таке, шляхи зараження інфекцією

Токсоплазмозом називають паразитарне захворювання, що викликається токсоплазмами toxoplasma gondii. При зараженні цими паразитами можливе ураження нервової системи, тканинних макрофагів, міокарда, м’язів скелета, органів зору.

Щороку реєструються десятки тисяч випадків зараження чоловіків і жінок токсоплазмозом. Це пов’язано з високою поширеністю збудника захворювання. Невелика кількість toxoplasma gondii, що потрапили в організм, не становлять загрози для людей. Підраховано, що понад 1,5 мільярда чоловіків і жінок мають антитіла до захворювання.

Регіони з жарким кліматом більш схильні до поширення токсоплазмозу. У групі ризику знаходяться люди, які працюють з сирим м’ясом. Відмічено, що у жінок частіше діагностується інфекція.

Токсоплазмоз у людини, яка є носієм інфекції, перебігає безсимптомно. Тому складно судити, наскільки насправді поширене захворювання.

Збудник токсоплазмозу виявили більше 100 років тому в Африці в тканинах селезінки звірка гонді, який мешкає в північній Африці. Токсоплазма має форму півмісяця, що було виявлено під мікроскопом. «Toxon» грецькою мовою означає «арка».

Одноклітинний паразит токсоплазма, який виявили в організмі гонді, що володіє складним циклом розвитку. Основним носієм паразита є кішка. Інфекція потрапляє до неї при поїданні сирого м’яса, голубів, гризунів. Спочатку вона просувається по травному тракту і потім виводиться назовні з каловими масами.

Людину вражає токсоплазмоз тварин, якщо контактує з випорожненнями тварини. Люди вважаються проміжним господарем паразита. В організмі людини токсоплазма вільно циркулює в крові. Вона володіє здатністю проникати в лімфатичні вузли, головний мозок, очі і м’язи, тут вона утворює порожнини і псевдополости. Після загибелі паразита на їх місці утворюються кальцинати.

Розрізняють вірулентні і авірулентні токсоплазми. Перші швидко призводять до смерті лабораторних тварин. Авірулентні токсоплазми, потрапляючи в організм, не викликають клінічні прояви.

Джерела токсоплазмозу

Основне джерело зараження паразитами — кішки, особливо вуличні, які не мають господарів. В їх організмі відбувається повний шлях розвитку toxoplasma gondii. Випорожнення кішок, які знаходяться у зовнішній середовищі, представляють загрозу не тільки для інших тварин, а й для людей. Найчастіше людини вражає токсоплазмоз тварин при збиранні котячого туалету. Нерідко люди заражаються інфекцією через брудний пісок або землю — на дитячому майданчику, на городі.

Проміжні хазяїни паразитів — птахи і тварини, яких вирощують в сільському господарстві. Їх м’ясо і яйця є джерелами токсоплазмозу. Термічна обробка дозволяє знищити інфекцію.

Овочі та фрукти при вирощуванні контактують з землею, на них також можуть поширюватися паразити. Тому високий ризик зараження токсоплазмозом через немиті овочі та фрукти.

Самим небезпечним шляхом зараження інфекцією вважається шлях від матері до дитини. Інфекція потрапляє в організм матері і потім через плаценту переходить до плоду. Зараження токсоплазмозом може зіграти катастрофічну роль для плода, тому наявність toxoplasma gondii є показанням до переривання вагітності.

Хвороба не переноситься від однієї людини до іншої, яка заразилася на тому не становить загрозу для оточуючих. Єдина ситуація, при якій може відбутися зараження від людини — переливання крові і трансплантація.

Етіологія гострого періоду захворювання — ураження майже всіх органів і систем. У пацієнта можуть бути такі симптоми — підвищення температури, слабкість, сонливість. Для захворювання характерне пожовтіння склер та шкіри, збільшення печінки та селезінки, наявність папульозний висипки. Також можливий розвиток косоокості і зниження м’язового тонусу.

При уповільненому запальному процесі симптоми не такі явні. Може спостерігатися помутніння кришталика. Поступово розвивається водянка головного мозку.

Етіологія хронічного токсоплазмозу — незворотні процеси в ЦНС (повна сліпота і порушення розумового розвитку). Також можлива поява дратівливості і навіть неврастенічних нападів. У жінок при токсоплазмозі порушується менструальний цикл, у чоловіків розвивається еректильна дисфункція або повна імпотенція.

Останні дослідження медиків показали, що шизофренія може бути результатом наявності токсоплазмозу. Запериод останніх 60 років було проведено більше 15 досліджень, в яких брали участь люди з диагнозомшизофрения. У більшості пацієнтів були виявлені антитіла до токсоплазмам.

Форми токсоплазмозу та їх особливості

Паразитарна інфекція може приймати такі форми:

  • залозиста — для неї характерна гіпертрофія лімфатичних вузлів. Відзначаються такі симптоми — порушення роботи вегетативної нервової системи, ураження селезінки і печінки;
  • тіфоподобная — починається з гострої форми, з підвищенням температури і м’язовими болями. Через тиждень на тілі виникає висип. Тіфоподобная форма часто закінчується летальним результатом;
  • вісцеральна — вражає багато внутрішні органи, часто викликає важкі ураження серця;
  • цереброспінальна — викликає запалення головного мозку, має симптоми менінгоенцефаліту;
  • токсоплазмоз очей — інфекція дає ускладнення на органи зору.

    Хронічний токсоплазмоз має симптоми хронічної інтоксикації — ознаки ураження серцево-судинної і нервової системи, порушення опорно-рухового апарату, органів зору і травної системи.

    Розрізняють також придбаний і вроджений токсоплазмоз. При набутій формі можуть виникати різні клінічні прояви та різні ступені тяжкості перебігу інфекції. Можливо гостре і хронічне перебіг захворювання, запальний процес поширюється на різні внутрішні органи. Вроджений токсоплазмоз можливий при передачі інфекції при внутрішньоутробному розвитку плоду. Вплив хвороби на плід залежить від періоду зараження. Якщо плід інфікувався в період 1 триместру, найчастіше це закінчується для нього летальним результатом. Якщо дитина виживає, найчастіше у нього развиваетсятоксоплазмоз головного мозку.

    Якщо плід заражається в період 3 триместру, він народжується з множинними ураженнями внутрішніх органів. Ось чим небезпечний токсоплазмоз для вагітних жінок.

    Діагностика

    Якщо поставлений діагноз токсоплазмоз, необхідно зрозуміти характер перебігу інфекції — носійство або хвороба. Диференціальна діагностика ускладнюється через наявність різних клінічних форм інфекції. Токсоплазмоз визначають на основі лабораторних досліджень. Відносне значення при постановці діагнозу мають:

  • наявність контактів з тваринами — контакти з ними підвищують ймовірність інфікування для людей;
  • харчові звички — вживання м’яса слабкою прожарювання може стати причиною зараження інфекцією;
  • дотримання особистої гігієни;
  • професія — робота з сирим м’ясом збільшує ймовірність зараження від інфікованої тварини.

    Для діагностики захворювання найчастіше використовують серологічний метод.

    Хвороба токсоплазмоз не завжди потребує лікування. У більшості випадків від інфекції позбутися назавжди неможливо. Невелика кількість токсоплазмів і антитіл до них залишається в організмі назавжди. В історії зустрічаються і випадки повного одужання, його вдалося досягти завдяки лікуванню в інкубаційний період.

    Якщо хвороба проникає в організм, токсоплазми починають утворювати цисти, які стійкі до лікарських препаратів. З цієї причини при виявленні антитіл до паразита лікування не проводиться. Виняток становлять тільки вагітні жінки, діти, віл-інфіковані.

    Токсоплазмоз очей необхідно лікувати під контролем офтальмолога. Для терапії використовуються препарати, які усувають наявні ураження очей.

    Гострий токсоплазмоз лікують хіміотерапевтичними препаратами. Хронічний токсоплазмоз більш заснована на підтримці імунітету, так як при такій формі паразити слабо піддаються лікуванню хіміотерапевтичними препаратами. Проводиться 1-2 курсу хіміотерапії. При токсоплазмозі також призначають і антибіотики. Гострий токсоплазмоз і хронічну форму лікує інфекціоніст.

    Внутрішні причини зараження людей — зниження захисних функцій організму. Хвороба зазвичай вражає той організм, який має низький імунітет. У випадку з токсоплазмозом це стосується чоловіків та жінок з діагнозом віл.

    Люди з нормальним імунітетом мають сприятливий прогноз при інфікуванні. Для вагітних жінок небезпека полягає в тому, що інфекція може проникнути через плазму до дитини. Якщо це станеться периодпервого триместру, можуть виникнути патології плода, несумісних з життям.

    Профілактика

    Основні причини зараження людей — контакт з вуличними тваринами і контакт з сирим м’ясом. Щоб попередити хворобу, необхідно дотримуватися таких рекомендацій:

  • вживайте в їжу термічно оброблене м’ясо, вимиті фрукти і овочі. Не пробуйте на смак сирої фарш під час приготування страв. Після роботи з сирими м’ясними продуктами потрібно ретельно мити руки;
  • після повернення з городу та інших місць, де ви контактували з грунтом, ретельно мийте руки. Це стосується і дитячої гри в пісочниці, після неї дитині потрібно вимити руки;
  • якщо вдома є тварини, після кожного контакту з ними мийте руки.

    Токсоплазмоз — це інфекція, яка особливо небезпечна для вагітних і дітей. У першому випадку це загрожує внутрішньоутробною смертю плода. У другому випадку небезпека виникає із-за низького дитячого імунітету.

    Етіологія гострого періоду захворювання — ураження майже всіх органів і систем. У пацієнта можуть бути такі симптоми — підвищення температури, слабкість, сонливість. Для захворювання характерне пожовтіння склер та шкіри, збільшення печінки та селезінки, наявність папульозний висипки. Також можливий розвиток косоокості і зниження м’язового тонусу.

    Токсоплазмоз у вагітних: шляхи зараження, чим небезпечний і методи профілактики

    Токсоплазмоз – це інфекційне захворювання, яке викликається паразитом Toxoplasma gondii. Найбільшу небезпеку представляє вроджена форма захворювання, саме тому токсоплазмоз у вагітних потребує особливої уваги.

    Шляхи зараження токсоплазмозом

    Практично у всіх випадках зараження токсоплазмозом відбувається шляхом контакту з кішкою або через інфіковане м’ясо. Звичайно, можуть бути й інші варіанти, але це поодинокі випадки, які не потребують розгляду. З позитивного варто відзначити той факт, що якщо жінка перенесла захворювання до вагітності, у неї виробляється стійкий імунітет на все життя.

    Чим небезпечний токсоплазмоз у вагітних

    Небезпека токсоплазмозу безпосередньо залежить від терміну вагітності, чим він більше, тим небезпечніше. Так, з певною часткою впевненості можна стверджувати, що токсоплазмоз у вагітних у 1 триместрі швидше за все, не призведе до яких-небудь наслідків.

    А ось інфікування у другому триместрі вагітності збільшує ризик вродженого токсоплазмозу до 20%. При цьому відбувається накопичення збудників захворювання в головному мозку, ураження центральної нервової системи плода і очей.

    Рекомендуем прочесть:  Может ли у собаки поменяться характер после течки

    Але найбільшу небезпеку токсоплазмоз у вагітних представляє на третьому триместрі, оскільки в даному випадку ймовірність вродженого токсоплазмозу у дитини зростає до 50-60%. А це вже дуже великий ризик.

    Тільки не треба одразу панікувати, якщо зараження все-таки відбулося. Токсоплазмоз зовсім необов’язково повинен закінчитися перериванням вагітності. Якщо результати аналізів (якщо ви ще не ознайомилися зі списком обов’язкових аналізів для вагітних, рекомендуємо це зробити) будуть сприятливими, а УЗД не покаже якихось органічних змін, значить все у вас буде гаразд.

    Профілактика токсоплазмозу у вагітних

    Неважко здогадатися, що основними методами профілактики будуть наступні:

    — завжди дуже добре проваривайте м’ясо, а якщо їсте не вдома, можливо, взагалі варто відмовитися від м’ясних страв;

    — уникайте контактів з кішками. Звичайно, вихованець може бути у вас вдома і тоді уникати контакту не вийде, в цьому випадку не полінуйтеся сходити в ветеринарну клініку і здати всі аналізи. А при збиранні котячого туалету завжди одягайте рукавички.

    Токсоплазмоз – це інфекційне захворювання, яке викликається паразитом Toxoplasma gondii. Найбільшу небезпеку представляє вроджена форма захворювання, саме тому токсоплазмоз у вагітних потребує особливої уваги.

    Як передається токсоплазмоз: шляхи зараження інфекцією

    Токсоплазмоз – це паразитарне захворювання, яке дуже небезпечно в період вагітності. Внаслідок зараження токсоплазмозом під час виношування плоду можуть з’являтися вроджені вади. Щоб цього не сталося, важливо знати, як передається токсоплазмоз.

    Шляхи зараження

    p, blockquote 3,0,0,0,0 —>

    Збудником захворювання є токсоплазма. Цей паразит розмножується в організмі тварини, в результаті чого утворюються цисти. Вони виходять з організму разом з фекаліями і можуть знаходитися на шерсті тварини.

    p, blockquote 4,0,0,0,0 —>

    Як людина може заразитися токсоплазмозом? Найчастіше зараження відбувається від хворої тварини. Домашні вихованці також є переносниками цього захворювання. Шляхи передачі токсоплазмозу можуть бути різні. Бувають випадки зараження при вживанні в їжу м’яса, що не пройшло достатньої термообробку. Можна заражатися токсоплазмозом при пересадці органів і переливанні крові. Нерідко інфекція потрапляє в організм з немитими овочами та фруктами.

    p, blockquote 5,0,0,0,0 —>

    Якщо домашня птиця є зараженою, то і яйця будуть переносити інфекцію. Так як можна заразитися токсоплазмозом при вживанні в їжу яєць, варто переглянути свої уподобання щодо їх пиття в сирому вигляді та приготування некруто. Молоко потрібно кип’ятити перед вживанням. Що стосується магазинного, воно вже пастеризоване, і надавати його кип’ятіння не варто.

    Токсоплазмоз у тварин

    Як заражаються токсоплазмозом тварини? Розглянути токсоплазму можна тільки під мікроскопом, вони повторюють форму півмісяця. У зовнішньому середовищі личинка паразита гине досить швидко, протягом кількох годин. Тварини є свого роду інкубаторами для личинок. Передаватися токсоплазми можуть через гризунів, кішок і птахів.

    p, blockquote 7,0,0,0,0 —>

    В організмі кішок відбувається цикл статевозрілості паразита. Переносити інфекцію можуть як домашні, так і бродячі тварини. Шляхи зараження токсоплазмозом у кішок можуть бути пов’язані з вживанням інфікованого м’яса і води, контакту з інфікованими рослинами і грунтом.

    Як хвороба передається людині?

    p, blockquote 9,0,1,0,0 —>

    Основні шляхи передачі — через спілкування з кішками. Найбільш поширений спосіб інфікування — при догляді за хворим тваринам і збирання його випорожнень. Але це не єдиний варіант, додаткові шляхи зараження токсоплазмозом — через заражену землю, пісок, немиті фрукти та овочі.

    p, blockquote 10,0,0,0,0 —>

    Домашні улюбленці можуть переносити токсоплазм на своїй шерсті. Попередити зараження можна за допомогою регулярної профілактики паразитів у тварини.

    Заразитися можна і при вживанні в їжу інфікованих продуктів, м’яса. Після потрапляння в кишечник цисти відбувається поширення яєць паразита з током крові по всьому організму.

    p, blockquote 12,0,0,0,0 —>

    Люблять селитися паразити в тонкому кишечнику людини, але нерідко вони локалізуються в лімфовузлах, плодяться там і активно розмножуються. Жити в людському організмі такі паразити можуть роками і ніяк не видавати своєї присутності.

    Зараження людини від людини

    p, blockquote 14,0,0,0,0 —>

    Чи можна заразитися токсоплазмозом від людини? Це питання зазвичай цікавить людей, у чиїй родині є хворий. Але передаватися через контакт з хворою людиною токсоплазмоз не може.

    p, blockquote 15,0,0,0,0 —>

    Чи передається токсоплазмоз від людини до людини? Такий спосіб зараження можливий тільки при зараженні плода від хворої матері. Тому при плануванні вагітності необхідно пройти аналізи та дізнатися, чи є імунітет до токсоплазмозу. Якщо такого немає, то контакт з тваринами необхідно припинити, щоб уникнути виникнення токсоплазмозу під час вагітності.

    p, blockquote 16,0,0,0,0 —>

    Токсоплазма проникає через плаценту до плоду, що може викликати тяжкі аномалії розвитку, народження дитини мертвою. Якщо у жінки виявлено імуноглобуліни IgM, які мають тенденцію до збільшення, це говорить про інфікування токсоплазмозом. Якщо при проходженні ІФА в організмі вагітної виявлено наявність IgG, показник знаходиться в постійному титрі або зменшується, значить, токсоплазмоз не несе загрози малюкові.

    p, blockquote 17,0,0,0,0 —>

    Важливо знати, що при зараженні після 1 триместру вагітності він піддається лікуванню.

    Вроджений токсоплазмоз не є поширеним захворюванням, але несе велику загрозу для плода. Статистика говорить про 20% інфікування жінок здатних до дітородіння. В 60 випадках зі ста передається токсоплазмоз від людини до людини (від матері до плоду).

    p, blockquote 19,1,0,0,0 —>

    Великому ризику зараження піддається плід у першому триместрі вагітності. Саме в цьому періоді відбувається формування життєво важливих органів дитини, токсоплазма може внести зміни в розвиток плоду.

    p, blockquote 20,0,0,0,0 —>

    У більшості випадків вроджений токсоплазмоз не проявляється, але у 10% можуть бути характерні симптоми. У новонародженого проявляється висип, у малюка може збільшуватися селезінка та печінка. Діти з вродженим захворюванням можуть страждати внутрішньоутробним менингоенцефалитом, жовтяницею, тромбоцитопенією, глухотою і втратою зору. Всі ці симптоми характерні тільки для внутрішньоутробного зараження.

    p, blockquote 21,0,0,0,0 —>

    У деяких випадках при ризику розвитку тяжких аномалій вагітність доводиться переривати. З огляду на такі ризики, необхідно обмежити спілкування з домашніми тваринами. Якщо відправити погостювати кішку нікуди, то потрібно вжити всі можливі заходи для унеможливлення зараження. Необхідно регулярно давати тварині протиглисні препарати і ретельно мити руки перед їжею.

    Симптоми токсоплазмозу

    p, blockquote 23,0,0,0,0 —>

    Захворювання може взагалі ніяк не проявлятися. Абсолютна більшість людей, перехворівши токсоплазмозом, навіть не підозрюють про це. Коли яйця паразита виявляються в організмі і імунітет людини в цей час не пригноблений, найпростіші не будуть доставляти ніяких турбот. Дізнатися про перенесеної хвороби можна тільки при здачі ІФА.

    p, blockquote 24,0,0,0,0 —>

    Клінічна картина може проявлятися при сильно ослабленому імунітеті внаслідок перенесених захворювань. Тоді у хворого можуть проявлятися такі симптоми:

    • Збільшуються лімфатичні вузли
    • Протягом тривалого часу тримається невисока температура
    • З’являється пневмонія вогнищевого характеру.

    p, blockquote 25,0,0,0,0 —>

    З боку серцевої системи розвивається міокардит з відмиранням тканин. Виникає запалення нирок, можуть проявлятися ознаки гепатиту.

    p, blockquote 26,0,0,0,0 —>

    Існує кілька стадій розвитку хвороби. При манифестной у хворого збільшується в розмірах селезінка і печінка, набухають лімфовузли. Токсоплазмоз може впливати на головний мозок, в органі починає збиратися рідина. Формуються кісти головного мозку, які швидко кальцинируются.

    p, blockquote 27,0,0,0,0 —>

    У людей з дуже ослабленим імунітетом можуть виникати важкі ускладнення. Хворий може втрачати зір, страждати печінковою недостатністю. Відомі випадки відмови деяких органів і летальний результат.

    Методи діагностики

    p, blockquote 29,0,0,1,0 —>

    Виявити токсоплазмоз можна тільки за наявністю антитіл в організмі людини. Найбільш точний результат про його наявність дає імуноферментний аналіз. Він заснований на виявленні антитіл до токсоплазми. Для дослідження застосовується біологічна рідина (сироватка крові, навколоплідні води, рідина спинного мозку та ін). Який саме матеріал необхідний для дослідження визначає фахівець.

    p, blockquote 30,0,0,0,0 —>

    Ефективність ІФА полягає в можливості зрозуміти, як давно відбулося зараження. На початковому етапі організм виділяє антитіла класу IgM, вони можуть зберігатися в організмі близько року. Після закінчення цього періоду вони пропадають з організму назавжди. Антитіла класу IgG міститися в організмі людини довічно після зараження. При проведенні ІФА стає зрозуміло, вболівав людина і як давно це сталося.

    p, blockquote 31,0,0,0,0 —>

    Такі дослідження необхідно проводити жінкам, які виношують дитину або тим, які тільки планують вагітність. Якщо виявлені антитіла говорять про перенесене раніше захворювання, небезпеки для плода немає ніякої. Якщо жінка раніше не хворіла, то вона знаходиться в групі ризику, здавати аналізи доведеться кожні три місяці. У цей період жінкам потрібно особливо берегтися, адже заразитися токсоплазмозом можна різними способами. Якщо захворювання виникло під час вагітності, лікар визначає, які заходи необхідно приймати.

    Лікування токсоплазмозу

    p, blockquote 33,0,0,0,0 —>

    Багато фахівців в області медицини твердять про неможливість повного лікування токсоплазмозу. Це пов’язано з тим, що токсоплазма і антитіла до неї зберігаються у людини протягом усього життя.

    p, blockquote 34,0,0,0,0 —>

    При прояві симптомів лікування токсоплазмозу все ж призначається. Це допомагає запобігти важкі форми захворювання і зменшити шкоду, що наноситься токсоплазмою внутрішнім органам.

    p, blockquote 35,0,0,0,0 —>

    Для лікування застосовують препарати від паразитів, які призначені для позбавлення від найпростіших і глистів. Для терапії захворювання використовують Спиромицин або Клариторомицин. Використовують протимікробні, противірусні та протигрибкові медикаментозні препарати.

    p, blockquote 36,0,0,0,0 —>

    Лікування необхідно якщо в результаті хвороби уражається центральна нервова система, серце, легені. Не обійтися без застосування препаратів при наявності у хворого імунодефіциту різної етіології. Лікування токсоплазмозу гострого характеру проводиться з використанням антибіотиків та хіміотерапії.

    p, blockquote 37,0,0,0,0 —>

    Терапія токсоплазмозу проходить довго, в кілька етапів. Хворому призначають ліки в різних дозах і комбінаціях.

    Профілактика

    Токсоплазмоз небезпечний для жінок в період планування вагітності і виношування. Берегтися від цього захворювання потрібно людям з ослабленим імунітетом. Жінкам, в організмі яких немає антитіл до токсоплазмозу, з особливою серйозністю поставитися до даного захворювання. При плануванні вагітності слід повністю припинити спілкування з тваринами, навіть якщо вони домашні. Слід ретельно прожарювати і проварювати м’ясо і рибу. Перед вживанням їжі добре промивати під проточною водою овочі і фрукти.

    p, blockquote 39,0,0,0,1 —>

    Відео

    p, blockquote 30,0,0,0,0 —>