Министерство сельского хозяйства Российской Федерации
ФГОУ ВПО Уральская государственная сельскохозяйственная академия
Факультет ветеринарной медицины
Кафедра хирургии и акушерства
Лечение пиометры у собак
Животное: вид собака, пол сука, порода ротвейлер, кличка Берда.
Куратор: Шошина Л.А.
Ветеринарная клиника «Эфа»
№ в лабораторном журнале 2.
Дата поступления на амбулаторный прием 29 апреля 2020г.
Дата выбытия из стационара -.10.05.2020
Количество лечебных дней на амбулаторном лечении 10.
Вид собака; пол сука; кличка Берда; возраст 6 лет, масса тела 40кг; масть и приметы черно-подпалая. порода: ротвейлер.
Принадлежит. Гафиятюллина Ф. Г.
Адрес владельца ул. Восстания, 95 – 144.
Диагноз при поступлении пиометра
Диагноз окончательный пиометра
Специальные исследования не проводились.
Исход заболевания выздоровление.
2. Anamnesis
Anamnesis vitae Собака Берда ротвейлер, 6 лет. Была приобретена в городе Екатеринбурге на «Визовском рынке» в 2020 году, в возрасте 3-х месяцев. Все прививки щенку были проставлены. В последующем каждый год собаку прививали против бешенства. Животное за весь период жизни не контактировало с инфекционно больными животными. Ранее животное не болело. Собаку выгуливают 2 раза в день. Рацион: готовые корма Pedigree и вода вволю. Собака не рожала, половые циклы были регулярные. Данные о жизни животного были записаны со слов хозяйки.
Anamnesis morbi 29 апреля 2020 года владелица животного обратилась в ветеринарную клинику «ЭФА» с тем, что у ее собаки из влагалища в течение 1 месяца были гнойные выделения с примесью крови. Проявлялась полиурия. Общее состояние собаки удовлетворительное. Данные о появлении заболевания животного так же были записаны со слов хозяйки.
3. Status praesens
Status praesens communis.
Дата и время 29 апреля 2020г.
Температура ректальная (Т) 39.3С.
Пульс (П) 190 ударов в минуту.
Дыхание (Д) 24 дыхательных движений в минуту.
Габитус. Телосложение среднее; упитанность хорошая; положение тела в пространстве естественное сидячее; темперамент живой, нрав добрый.
Кожа и её производные. На непигментированных участках кожа бледно-розового цвета. Влажность обычная. Волосяной покров равномерный, гладкий, блестящий. Волос короткий, эластичный, хорошо удерживается в коже. Подкожная клетчатка выражена умеренно, распределена равномерно. Кожа упругая.
Мышцы и кости. Мускулатура и кости скелета развиты хорошо, симметрично, соответствуют виду. Тонус мышц умеренный.
Суставы симметричные, подвижные.
Сердечно-сосудистая система. При осмотре грудной клетки в области сердечного толчка просматриваются колебания волос. Сердечный толчок верхушечный, локализован, хорошо пальпируется в области пятого межреберья в середине нижней трети грудной клетки, площадью около 2 см 2 . При аускультации тоны ясные, ритмичные, громкие. Хорошо прослушивается 1 тон в 4 межреберье слева, справа прослушиваетсяв 5 межреберье в середине нижней трети грудной клетки, а 2 тон – в 3 межреберье слева под линией середины нижней трети грудной клетки. Частота сердечных сокращений на момент обследования 190 ударов в минуту.
Система органов дыхания. Слизистая оболочка носовой полости пигментирована, целостная, умеренно влажная. Придаточные пазухи при перкуссии и пальпации безболезненные. Исследование гортани: местная температура на ощупь над гортанью умеренно теплая, при пальпации безболезненная. Исследование трахеи: местная температура на ощупь умеренно теплая, при пальпации безболезненная, целостность сохранена. При аускультации трахеи прослушивается трахеальное дыхание. Грудная клетка анатомически правильной формы, дыхание через нос свободное, 24дыхательных движений в минуту. При пальпации и перкуссии грудная клетка безболезненная. При аускультации легких прослушивается везикулярный шум.
Система органов пищеварения. Ротовая полость: слизистая оболочка ротовой полости на непигментированных участках бледно-розовая, целостная, умеренно влажная. Язык розовый, влажный, целостный. Зубы с желтоватым налетом. Прикус правильный. Полное смыкание ротовой полости и губ. Слюна прозрачная, жидкая в умеренном количестве. Глотка и пищевод при пальпации безболезненные. Живот симметричный, болевая и тактильная чувствительность сохранены, при пальпации мягкий, безболезненный. При аускультации в области тонкого и толстого кишечника прослушиваются журчащие, переливающиеся периодические шумы.
Мочевая система. При пальпации почки безболезненные, бобовидной формы, 4,5 см длиной и 2,5 см шириной. Проявляется полиурия.
Половые органы самок. Слизистая оболочка влагалища гиперемирована, изъязвлена, влажная. Молочные железы развиты равномерно, в соответствие с видом. Соски бледно-розовые конусовидные, длиной около 7 мм. Кожа вокруг сосков чистая, безболезненная.
Нервная система. Общее состояние удовлетворительное. Кости черепа симметричные, позвоночник ровный, местная температура в области черепа и позвоночного столба умеренно теплая, болевая, тактильная чувствительности сохранены. Двигательная способность сохранена. Движения координированные. Органы чувств без видимых нарушений. Постановка конечностей анатомически правильная.
Status praesens localis.
При осмотре наружных половых органов наблюдались постоянные гнойно-геморрагические выделения. Слизистая оболочка влагалища гиперемирована, изъязвлена, влажная, местная температура на ощупь повышена. При пальпации брюшной стенки удалось прощупать матку, установили флюктуацию, шнуровидные неравномерно утолщенные и уплотненные участки рогов в виде бугристостей, расположенных вдоль позвоночника. При пальпации отмечалась болезненность.
7. Ход операции Sectio caesarea et ovarigisterectomia
Яичники – парные органы, в которых образуются половые клетки самки, а так же половые гормоны. Яичники имеют овальную форму на уровне 3-4 поясничного позвонка. Яичники поддерживаются в брюшной полости на брызжейке яичника (передней латеральной части широкой маточной связки) и соеденены с маткой подвешивающей, или собственной связкой яичника, между ними имеется яичниковая бурса. Снаружи большая часть яичника покрыта зародышевым эпителием из кубических клеток, меньшая – брюшиной, переходящей с яичника на брыжейку.
Яйцепроводы – тонкие извитые трубки, отходящие от матки, в которых происходит оплодотворение и которые служат для проведения яйцеклеток из яичника и зигот в матку. Длина яйцепроводов 4-10см. Яйцепровод в брыжейке яйцепровода, образованный медиальным листком широкой маточной связки. Один конец яйцепровода впадает в соответствующий рог матки, а другой образует воронкообразное бахромчатое расширение, открывающееся в брюшную полость – воронку яйцепровода.
Дыхание (Д) 24 дыхательных движений в минуту.
Пиометра у собак и кошек
Пиометра – это заболевание, характеризующееся гнойным воспалением матки. И возникнуть данная патология может даже у никогда не рожавшего животного, что очень удивляет владельца животного. Пиометра у собак и кошек развивается в равной степени, по статистике каждая четвертая сука страдает из-за гнойного эндометрита. Нет зависимости от принадлежности к породе, возрасту (хотя чаще болеют самочки старше 5 лет).
Причины пиометры
Точного механизма развития заболевания до сих пор установить не удалось. Поэтому основной причиной развития у животного пиометры принято считать гормональный сбой, на фоне которого эндотелий матки становится слишком уязвимым для бактериальной инфекции. Именно бактерии и приводят к появлению гноя.
Гормональный же сбой чаще всего происходит в период диэструса (в течку). Именно тогда концентрация в крови гормона прогестерона наиболее высоко. Не стоит забывать про «чудо»-препараты, подавляющие охоту у домашних питомцев. Это чистой воды гормоны, которые провоцируют гиперплазию (перерождение) эндотелия, что может также привести к развитию кистозной гиперплазии эндометрия (слизистой оболочки, выстилающей полость матки) и пиометре.
Чаще всего страдают от пиометры самочки старше пятилетнего возраста, однако и более молодые особи могут попасть в группу риска. Развиться данная патология может и у рожавших сук, и у нерегулярно рожавших, и даже у тех, кто никогда не становился мамой и даже не вязался.
Симптомы пиометры
Пиометра у заболевших собак да и кошек бывает 2 типов: открытого и закрытого. При одном шейка матки открыта и содержимое может «выходить» наружу, что и облегчает постановку диагноза. При втором же шейка плотно закрыта, и все «гадости» остаются внутри матки, из-за чего владелец может не сразу заметить, что любимая красавица больна.
Явным признаком пиометры у кошек и собак является появление гнойных, гнойно-катаральных (слизистых) и кровянисто-гнойных выделений из влагалища. Обычно гной начинает выделять приблизительно через месяц-другой после окончания течки. Притом спаривания как такого может и не быть.
Помимо такого явного симптома есть и иные признаки: вялость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, усиление жажды (в науке такое явление называется полидипсия), а также рвота и понос. Если длительное время животное остается без лечения развивается анорексия (истощения) и сепсис (заражение крови), что и станет причиной гибели любимого питомца.
Помимо заметных клинических симптомов обязательно необходимо провести дополнительные диагностические исследования. Например, при общем анализе крови будет выявлен нейтрофильный лейкоцитоз со сдвигом влево, умеренную нормохромную анемию. При биохимическом же анализе крови будет выявлено повышение АЛТ и АСТ (регистрируется этот скачок при тяжелом обезвоживании и начавшемся сепсисе), увеличивается концентрация в крови протеина и глобулина (по-научному это гиперглобулинемия и гиперпротеинемия).
Чтобы не спутать пиометру у собаки или кошки с гнойным воспалением влагалища, необходимо провести рентгеновское и ультразвуковое исследование. Ветеринарный врач диагностирует увеличение матки и наличие в ее полости инородного содержимого (не характерного для беременности). На УЗИ же ветврач сможет увидеть гиперплазию эндометрия.
Лечение животного с пиометрой
Лечение собаки и кошки с пиометрой должно начинаться только после подтверждения диагноза. Чаще всего врачи прибегают к хирургической терапии – удалению матки и яичников. Это считается наиболее безопасным для жизни животного, потому что вылечить питомца бывает крайне сложно. Слишком велик риск, что у собаки или кошки разовьется септицемия.
Если же в процессе удаления матки произошло излитие гноя в брюшную полость, то ветеринарные хирурги промоют стерильными растворами брюшную полость, чтобы не допустить у пациента перитонита. Хирургическое вмешательство чаще всего необходимо при закрытом типе пиометры. С открытой же формой (особенно в начальной стадии) немного проще: есть возможность сохранить органы репродуктивной системы.
У породистых животных, владельцы которых хотят сохранить матку у животного и возможность получать от него потомство, существует вероятность прибегнуть к консервативному медикаментозному лечению. Однако только ветеринарный врач должен принимать решение, к какой терапии прибегнуть, и не будет ли опасных осложнений, если начать медикаментозное лечение, отложив операцию.
Помните, что если есть гной, то есть и бактерии, которые крайне быстро могут с кровотоком разнестись по всему организму ослабшего питомца.
Обязательно назначается антибиотикотерапия. Пока проводится бактериологическое исследование гноя и определение чувствительности микроорганизмов из нее к антибактериальным препаратам, ветеринарный врач назначит препараты широкого спектра действия. По результатам исследования может быть изменена схема лечения, чтобы быстрее достичь положительного результата.
Еще назначаются простогландины, однако их применение не так уж и безопасно. Они приводят к сокращению мускулатуры матки, что может привести к разрыву ее воспаленных стенок или же выбросу гнойного содержимого в брюшную полость (через маточные трубы).
Это приведет к перитониту и гибели питомца. однако простогландины помогают вернуть матку в первоначальное состояние, возвращают ей тонус. Поэтому все лечение должно происходить под контролем ветврача.
Коварность данного заболевания в том, что после следующей течки (даже если наступит беременность), пиометра может вновь развиться. Ей характерны рецидивы. Поэтому как бы ни хотелось сохранить репродуктивную функцию у своей питомицы, лучшим решением будет экстирпация (удаление) матки и придатков. И обязательно, заметив симптомы, характерные пиометре у собаки, как можно скорее обращайтесь в ветеринарную клинику за помощью.
Послеоперационный уход
Узнав, что такое пиометра, каковы симптомы и лечение, необходимо разобраться с тем, какой послеоперационный уход требуется животному. Восстановление питомца зависит от тяжести заболевания, возраста и состояния иммунитета четвероногого друга, наличия осложнений и прочих «наслоившихся» заболеваний. Чаще всего уход заключается в обработке швов, введении антибиотиков (лучше всего внутримышечно), а также в диете.
Помните, что после удаления матки ваша питомица считается стерилизованной. А, значит, ей следует питаться соответственно, как и положено стерилизованным животным. Чтобы самка не разорвала швы, позаботьтесь о послеоперационной попоне либо же специальном воротнике, который не позволит дотянуться до ранки.
В случае если вы заметили сукровицу или вытекающий гной из ранки, сильно отекшие и уплотненные ее края, болезненность, необходимо сразу же обратиться к ветеринарному специалисту, чтобы избежать послеоперационных осложнений.
Профилактика пиометры
Куда проще профилактировать заболевание, нежели лечить потом питомца, осуществлять грамотный уход за больным четвероногим другом. Поэтому если вы не планируете разводить животных, то позаботьтесь заранее – отнесите в клинику животное, пусть его стерилизуют еще до первой течки. Поверьте, от стерилизации пользы для здоровья самки куда больше, нежели от сохраненной способности рожать.
Помимо такого явного симптома есть и иные признаки: вялость, отсутствие аппетита, повышение температуры тела, усиление жажды (в науке такое явление называется полидипсия), а также рвота и понос. Если длительное время животное остается без лечения развивается анорексия (истощения) и сепсис (заражение крови), что и станет причиной гибели любимого питомца.
Лечение пиометры у собак
Пиометра кошки Патологический процесс пиометры. Постановление предварительного диагноза на основании анамнестических данных и характерных клинических признаков. Вита.
Пиометра у кошек Характеристика заболеваний репродуктивных органов у кошек. Трудности своевременной диагностики пиометры. Острая, подострая и хроническая пиометра. Сро.
Лечение собак. Справочник ветеринара В книге рассмотрены наиболее типичные болезни собак. Приведены практические советы ветеринаров, которые помогут вовремя распознать признаки заболевани.
Виды заболеваний домашних животных и их лечение Пироплазмоз собак: этиология, распространение, патогенез, симптомы, диагностика, лечение, профилактика. Токсоплазмоз кошек, биология и распространение.
Племеное дело в служебном сабаководстве ОГЛАВЛЕНИЕ. Экстерьер собак. Конституция собак. Породы собак. Отбор и подбор собак. Методы разведения собак. Техника разведения собак. Рост и развитие.
Пиометра кошки Патологический процесс пиометры. Постановление предварительного диагноза на основании анамнестических данных и характерных клинических признаков. Вита.
пиометра у собак
ФГБОУ ВО Ивановская ГСХА имени Д.К.Беляева.
Кафедра Акушерства, Хирургии и Незаразных болезней животных
Определенной причины возникновения пиометры на сегодняшний день не известно. Считается, что эта патология напрямую связана с гормональными изменениями у собак, достигших половой зрелости. Еслиже рассматривать только механизм возникновения патологии, то данный процесс можно описать следующим образом: в полость матки во время течки попадают болезнетворные микроорганизмы. В некоторых случаях бактерии, находящиеся в норме во влагалище собаки, могут вызывать воспаление матки. В результате этого возникает гнойный процесс. Можно выделить состояния, которые являются предрасполагающими кобразованию пиометры. Сюда относятся гиперплазия эндометрия, медикаментозное прерывание беременности, а также применение средств, которые используются для изменения сроков и длительности течки.
Полагают, что причиной типичной пиометры является инфекция (Berchtold, 1986). В конце течки или к началу метэструса бактерии, попадающие через ещеоткрытую шейку в просвет матки, вызывают воспаление. Возрастающая концентрация прогестерона приводит к закрытию шейки, одновременно снижая стойкость эндометрия к бактериальным инфекциям. Бактерии размножаются в матке и вызывают эндометрит с гиперсекрецией маточных желез. Постепенно матка заполняется гнойным секретом; содержащиеся в нем токсины всасываются и ведут к токсемии. Острая фаза воспаления несопровождается выраженными клиническими симптомами, а фаза токсемии может проявляться по-разному. В содержимом матки при пиометре в большинстве случаев обнаруживаются условно патогенные бактерии (прежде всего Escherichia coli, а также стрептококки, стафилококки, клебсиеллы, пастереллы и другие бактерии). Пиометра может развиться как осложнение после подавления имплантации эстрогеннымипрепаратами (как правило, при их применении после 15-го дня течки) или в редких случаях — после сдвига течки депо-прогестагенами. Однако после инъекций гестагенов для подавления половой функции сук в течение нескольких лет чаще наблюдается картина мукометры (скопление бактериологически стерильного слизистого секрета в матке).
Обоснование диагноза и дифференциальный диагнозДифференциальные диагнозы. Гнойные истечения из влагалища в результате его повреждений во время вязки, опухолей влагалища, сопровождающихся вагинитом на противоположной стенке (механическое раздражение), или бактериальный вагинит. Все эти проблемы можно легко исключить или подтвердить с помощью вагиноскопии. Сукам, у которых недавно была течка, часто ставят ошибочный диагноз. Гнойные истечения из влагалища наранней стадии метэструса с одновременным увеличением матки могут быть физиологическими, и их необходимо отличать от пиометры. Закрытую форму пиометры необходимо дифференцировать от беременности. Если при пальпации и на рентгеновском снимке обнаруживается увеличение матки, следует принимать во внимание возможную беременность, которая иногда сопровождается.
Название: Лечение пиометры у собак Раздел: Рефераты по ботанике и сельскому хозяйству Тип: реферат Добавлен 14:43:28 02 октября 2020 Похожие работы Просмотров: 3359 Комментариев: 10 Оценило: 3 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно Скачать
ФГОУ ВПО Уральская государственная сельскохозяйственная академия
Факультет ветеринарной медицины
Кафедра хирургии и акушерства
Лечение пиометры у собак
Животное: вид собака, пол сука, порода ротвейлер, кличка Берда.
Куратор: Шошина Л.А.
Ветеринарная клиника «Эфа»
1. № в лабораторном журнале 2.
2. Дата поступления на амбулаторный прием 29 апреля 2020г.
3. Дата выбытия из стационара -.10.05.2020
4. Количество лечебных дней на амбулаторном лечении 10.
5. Вид собака; пол сука; кличка Берда; возраст 6 лет, масса тела 40кг; масть и приметы черно-подпалая. порода: ротвейлер.
6. Принадлежит. Гафиятюллина Ф. Г.
7. Адрес владельца ул. Восстания, 95 – 144.
8. Диагноз при поступлении пиометра
9. Диагноз окончательный пиометра
10. Специальные исследования не проводились.
11. Операция овариогистерэктомия.
12. Исход заболевания выздоровление.
2. Anamnesis
Anamnesis vitae Собака Берда ротвейлер, 6 лет. Была приобретена в городе Екатеринбурге на «Визовском рынке» в 2020 году, в возрасте 3-х месяцев. Все прививки щенку были проставлены. В последующем каждый год собаку прививали против бешенства. Животное за весь период жизни не контактировало с инфекционно больными животными. Ранее животное не болело. Собаку выгуливают 2 раза в день. Рацион: готовые корма Pedigree и вода вволю. Собака не рожала, половые циклы были регулярные. Данные о жизни животного были записаны со слов хозяйки.
Anamnesis morbi 29 апреля 2020 года владелица животного обратилась в ветеринарную клинику «ЭФА» с тем, что у ее собаки из влагалища в течение 1 месяца были гнойные выделения с примесью крови. Проявлялась полиурия. Общее состояние собаки удовлетворительное. Данные о появлении заболевания животного так же были записаны со слов хозяйки.
3. Status praesens
1. Status praesens communis.
Дата и время 29 апреля 2020г.
Температура ректальная (Т) 39.3С.
Пульс (П) 190 ударов в минуту.
Дыхание (Д) 24 дыхательных движений в минуту.
Габитус. Телосложение среднее; упитанность хорошая; положение тела в пространстве естественное сидячее; темперамент живой, нрав добрый.
Кожа и её производные. На непигментированных участках кожа бледно-розового цвета. Влажность обычная. Волосяной покров равномерный, гладкий, блестящий. Волос короткий, эластичный, хорошо удерживается в коже. Подкожная клетчатка выражена умеренно, распределена равномерно. Кожа упругая.
Мышцы и кости. Мускулатура и кости скелета развиты хорошо, симметрично, соответствуют виду. Тонус мышц умеренный.
Суставы симметричные, подвижные.
Сердечно-сосудистая система. При осмотре грудной клетки в области сердечного толчка просматриваются колебания волос. Сердечный толчок верхушечный, локализован, хорошо пальпируется в области пятого межреберья в середине нижней трети грудной клетки, площадью около 2 см 2 . При аускультации тоны ясные, ритмичные, громкие. Хорошо прослушивается 1 тон в 4 межреберье слева, справа прослушиваетсяв 5 межреберье в середине нижней трети грудной клетки, а 2 тон – в 3 межреберье слева под линией середины нижней трети грудной клетки. Частота сердечных сокращений на момент обследования 190 ударов в минуту.
Система органов дыхания. Слизистая оболочка носовой полости пигментирована, целостная, умеренно влажная. Придаточные пазухи при перкуссии и пальпации безболезненные. Исследование гортани: местная температура на ощупь над гортанью умеренно теплая, при пальпации безболезненная. Исследование трахеи: местная температура на ощупь умеренно теплая, при пальпации безболезненная, целостность сохранена. При аускультации трахеи прослушивается трахеальное дыхание. Грудная клетка анатомически правильной формы, дыхание через нос свободное, 24дыхательных движений в минуту. При пальпации и перкуссии грудная клетка безболезненная. При аускультации легких прослушивается везикулярный шум.
Система органов пищеварения. Ротовая полость: слизистая оболочка ротовой полости на непигментированных участках бледно-розовая, целостная, умеренно влажная. Язык розовый, влажный, целостный. Зубы с желтоватым налетом. Прикус правильный. Полное смыкание ротовой полости и губ. Слюна прозрачная, жидкая в умеренном количестве. Глотка и пищевод при пальпации безболезненные. Живот симметричный, болевая и тактильная чувствительность сохранены, при пальпации мягкий, безболезненный. При аускультации в области тонкого и толстого кишечника прослушиваются журчащие, переливающиеся периодические шумы.
Мочевая система. При пальпации почки безболезненные, бобовидной формы, 4,5 см длиной и 2,5 см шириной. Проявляется полиурия.
Половые органы самок. Слизистая оболочка влагалища гиперемирована, изъязвлена, влажная. Молочные железы развиты равномерно, в соответствие с видом. Соски бледно-розовые конусовидные, длиной около 7 мм. Кожа вокруг сосков чистая, безболезненная.
Нервная система. Общее состояние удовлетворительное. Кости черепа симметричные, позвоночник ровный, местная температура в области черепа и позвоночного столба умеренно теплая, болевая, тактильная чувствительности сохранены. Двигательная способность сохранена. Движения координированные. Органы чувств без видимых нарушений. Постановка конечностей анатомически правильная.
2. Status praesens localis.
При осмотре наружных половых органов наблюдались постоянные гнойно-геморрагические выделения. Слизистая оболочка влагалища гиперемирована, изъязвлена, влажная, местная температура на ощупь повышена. При пальпации брюшной стенки удалось прощупать матку, установили флюктуацию, шнуровидные неравномерно утолщенные и уплотненные участки рогов в виде бугристостей, расположенных вдоль позвоночника. При пальпации отмечалась болезненность.
7. Ход операции Sectio caesarea et ovarigisterectomia
1. Анатомо-топографическая справка.
Яичники – парные органы, в которых образуются половые клетки самки, а так же половые гормоны. Яичники имеют овальную форму на уровне 3-4 поясничного позвонка. Яичники поддерживаются в брюшной полости на брызжейке яичника (передней латеральной части широкой маточной связки) и соеденены с маткой подвешивающей, или собственной связкой яичника, между ними имеется яичниковая бурса. Снаружи большая часть яичника покрыта зародышевым эпителием из кубических клеток, меньшая – брюшиной, переходящей с яичника на брыжейку.
Яйцепроводы – тонкие извитые трубки, отходящие от матки, в которых происходит оплодотворение и которые служат для проведения яйцеклеток из яичника и зигот в матку. Длина яйцепроводов 4-10см. Яйцепровод в брыжейке яйцепровода, образованный медиальным листком широкой маточной связки. Один конец яйцепровода впадает в соответствующий рог матки, а другой образует воронкообразное бахромчатое расширение, открывающееся в брюшную полость – воронку яйцепровода.
Матка – полый мышечный орган, в котором развивается один, или несколько плодов. Матка расположена между прямой кишкой и мочевым пузырем. Она лежит в брюшной полости.
Матка двурогая. В ней различают шейку, тело и рога. Внутри шейки матки имеется узкий извилистый канал, который открывается во влагалище наружным, а в полость тела матки – внутренним отверстием. Шеечный канал плотно закрыт. Рога матки, отойдя от тела на небольшом протяжении остается сращенными, затем расходятся. Место расхождения рогов матки называется бифуркацией. Каждый рог имеет большую и малую кривизну.
Шейка матки короткая, несколько вдается в полость влагалища. Тело матки узкое, рога длинные, прямые. Широкие маточные связки содержат большое количество жировых отложений. В складке брюшины, образованной латеральной поверхностью широкой маточной связки, проходят круглые маточные связки. Они тянутся от верхушек рогов матки к внутреннему отверстию пахового канала.
Стенка матки состоит из трех оболочек: внутренней — слизистой (endometrium), средней – мышечной (miometrium), наружной – серозной (perimetrium).
2. Подготовка инструментов.
Для проведения операции инструменты стерилизовали 15 минут в 2 % дезинфицирующем растворе CLEANDISINI – SPECIALI. Затем были протерты спиртовым тампоном и высушены.
3. Подготовка операционного поля.
Перед подготовкой операционного поля животному для миорелаксации ввели 4 ml ксилозина (Xilazine) внутримышечно.
Xyla – является производным гаммаоксимасляной кислоты. Легко проникает в центральную нервную систему и действует седативно, центрально миорелаксантно, а в больших дозах снотворно и наркотически. Усиливает действие наркотических, анальгизирующих веществ, у самого препарата анальгизирующий эффект мало выражен. Малотоксичен.
После расслабления животного Операционное поле готовят в пупочной области по общепринятым методикам: выбривают шерсть от пупка до лонного сочленения, затем фиксируют на операционном столе в спинном положении.Обрабатывают кожу от центра к периферии 5% раствором йода. Затем изолировали поле с помощью пеленки, закрепив её бельевыми цапками. Снова обработали кожу йодом.
4. Подготовка рук хирурга.
Хирург тщательно мыл руки в горячей воде, в течение четырех минут и обработал их 70% раствором спирта. С помощью ассистента надел стерильные хирургические перчатки.
5. Анестезия. Общая анестезия — ввели диприван (пропофол) 30мл внутривенно капельно. Инфильтрационная анестезия – 0,5 % новокаин 5 мл в качестве линейной анастезии.
Диприван (пропофол) – 2,6 диизопропилфенол, является короткодействующим средством для общей анестезии с быстрым началом действия в течение примерно 30 секунд. Обычно, выход из общей анестезии происходит быстро. Вызывает снижение артериального давления, небольшие изменения сердечных сокращений. Гемодинамичные параметры устойчивые. Может возникнуть угнетение дыхания. Вызывает уменьшение церебрального кровотока, снижает внутричерепное давление и снижает церебральный метаболизм.
6. Техника операции.
Инструменты, которые использовались в операции:
· Скальпель: рукоятка № 4, лезвие № 23
· Пинцеты: анатомический и хирургический
· Гемостатические зажимы прямые и изогнутые
· Иглы: круглая и треугольная
· Шовный материал: шелк № 3.
Оперативный доступ к матке длиной 30 см осуществили по белой линии живота, отступив от пупка каудально на 2 см – 3 см Осуществили позадипупочную медианную лапаротомию. Скальпелем послойно рассекли ткани белой линии живота, кроме брюшины. Последнюю захватили в складку двумя пинцетами, между которыми сделали разрез с помощью ножниц, через него в брюшную полость ввели два пальца и под их контролем удлинили разрез брюшины. После лапаротомии в брюшную полость ввели руку, и нашли матку. Осторожно вывели правый рог матки из брюшной полости и расправили его на операционной простыне. Подтянули яичник. Пережали гемостатическим зажимом связку яичника с сосудисто-нервном пучком краниальнее яичника. Затем наложили лигатуру на яичниковые сосуды шелком с помощью круглой иглы под гемостатическим зажимом. Затем наложили гемостатический зажим на яйцепровод и перерезали между зажимами скальпелем. Культю обработали 5 % спиртовым раствором йода, сняли нижний зажим, убедились в том, что нет кровотечения. Те же манипуляции были проведены с левым рогом матки. После отделения рогов матки на ее тело наложили зажим на 2 см ниже бифрукации матки и произвели лигирование маточных артерий и вен с обеих сторон, затем нити лигатуры наложенные с левой стороны матки были перекинуты на правую и связаны между собой, аналогичные манипуляции провели с лигатурами на правой стороне таким образом перетянув тело матки с сосудисто – нервными пучками. Между зажимом и лигатурой резерцировали матку. Культю матки обработали 5% спиртовым раствором йода и так же убедились в отсутствии кровотечения из культи.
Брюшную полость обработали раствором фурацилина. Зашили рану: одновременно брюшину и мышцы узловатым швом – шили шелком и круглой иглой; кожу прошили шелком с помощью треугольной иглы узловатым швом. Перед наложением кожного шва в рану засыпали антибиотик – трициллин. Шов обработали террамицином.
По окончании операции внутривенно ввели:
— Глюкоза 5% – 250 ml
— фоспренил – 10 ml
— аскорбиновую кислоту – 4 ml
— амоксицилин – 3 ml
8. Decursus morbi et therapia
Дата
Т, ◦ С
П, уд/мин
Течение болезни, симптомы
Лечение, режим кормления и содержания
29.04
38,7
170
17
После окончания операции собака была под остаточным действием миорелаксанта и анестетика. От действия препаратов животное отошло довольно быстро, хорошо реагировало на внешние раздражители. Но движения были нескоордерированы.
Rp.: Sol.Xilazini 2%-50 ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну внутримышечную инъекцию 4 ml
Rp: Диприван 1%-50ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну внутривенную инъекцию 30 ml
Rp: Sol. Furacilini 1:1500-500ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке наружно для обработки раны.
Rp: Pul. Tricillin 50000 ЕД
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке в качестве присыпки в рану.
Rp: Sol. Emicidini 5ml
D.t.d. № 1 in ampulis
S. Собаке в/в 1 ml на одну иъекцию.
Rp.: Gamaviti 100 ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну в/в инъекцию 10ml.
Rp: Sol. Catozali 10%-100ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну в/в инъекцию 4 ml один раз в день. В течение 5 дней
Rp.: Sol.Acidi Ascorbinici
S. Собаке на одну в/в инъекцию 4 ml один раз в день. В течение 5 дней.
Rp.: Sol. Dimedroli 1%-1 ml
S. Собаке на одну в/в инъекцию 1 ml один раз в день. В течение 5 дней
Rp.: Sol.Natrii Chloridi
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну Внутривенную инъекцию.
Rp.: Sol. Amoksicilini 100ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну инъекцию 3 ml внутримышечно 1 раз в день.
Rp.: Sol. Etamsylati 12,5%-2 ml
D.t.d. №2 in vitrum
S.Собаке на одну внутримышечную инъекцию 2 ml.
Rp.:Terramecini Aerosoli spraes
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке наружно для обработки шва.
Собаке необходимо надеть послеоперационную попону, которую можно снимать только в период обработки швов. Попону животное должно носить все время до снятия швов и некоторое время после снятия швов до полного заживления. Рацион: вода вволю и специальные послеоперационные корма для собак суперпремиум класса (Royal canin Convalescence support). Данным видом корма животное необходимо кормить в течении 5 дней, затем либо возвращаться на обычный рацион, либо кормить кормами для стерилизованных животных Животному необходимо создать покой.
30.04
39,6
185
20
Поведение собаки спокойное. Аппетит сильно снижен, потребность в воде отсутствует.
Rp: Sol. Emicidini 3ml
D.t.d. № 1 in ampulis
S. Собаке подкожно 1 ml на одну иъекцию.
Rp.: Gamaviti 100 ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 10ml.
Rp: Sol. Catozali 10%-100ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 4 ml один раз в день.
Rp.: Sol.Acidi Ascorbinici
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 4 ml один раз в день.
Rp.: Sol. Dimedroli 1%-1 ml
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 1 ml один раз в день.
Rp.:Terramecini Aerosoli spraes
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке наружно для обработки шва.
Рекомендуется придерживаться диеты.
01.05
39,4
190
20
Состояние животного вялое. Аппетит снижен, потребность в воде отсутствует. Образовалась первичная фибринозная спайка в области шва. Шов отечный при пальпа-ции болезненный.
Rp: Sol. Emicidini 3ml
D.t.d. № 1 in ampulis
S. Собаке подкожно 1 ml на одну иъекцию.
Rp.: Gamaviti 100 ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 10ml.
Rp: Sol. Catozali 10%-100ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 4 ml один раз в день.
Rp.: Sol.Acidi Ascorbinici
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 4 ml один раз в день.
Rp.: Sol. Dimedroli 1%-1 ml
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 1 ml один раз в день.
Rp.: Sol. Amoksicilini 100ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну инъекцию 3 ml внутримышечно 1 раз в день.
Rp.:Terramecini Aerosoli spraes
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке наружно для обработки шва.
Рекомендуется придерживаться диеты.
02.05
39,4
185
19
Состояние животного вялое. Аппетит снижен, потребность в воде отсутствует. Шов при пальпации болезненный, отечный.
Rp: Sol. Emicidini 3ml
D.t.d. № 1 in ampulis
S. Собаке подкожно 1 ml на одну иъекцию.
Rp.: Gamaviti 100 ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 10ml.
Rp: Sol. Catozali 10%-100ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 4 ml один раз в день.
Rp.: Sol.Acidi Ascorbinici
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 4 ml один раз в день.
Rp.: Sol. Dimedroli 1%-1 ml
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 1 ml один раз в день.
Rp.:Terramecini Aerosoli spraes150 ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке наружно для обработки шва.
Рекомендуется придерживаться диеты.
03.05
39,1
183
20
Аппетит удовлетворительный, жажда появилась. Состояние собаки улучшилось. Шов болезненный, но отечность начала спадать.
Rp: Sol. Emicidini 3ml
D.t.d. № 1 in ampulis
S. Собаке подкожно 1 ml на одну иъекцию.
Rp.: Gamaviti 100 ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 10ml.
Rp: Sol. Catozali 10%-100ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 4 ml один раз в день.
Rp.: Sol.Acidi Ascorbinici
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 4 ml один раз в день.
Rp.: Sol. Dimedroli 1%-1 ml
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 1 ml один раз в день.
Rp.: Sol. Amoksicilini 100ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну инъекцию 3 ml внутримышечно 1 раз в день.
В области шва сформировалась вторичная сосудистая спайка. Начала образовываться молодая соединительная ткань.
Rp.: Gamaviti 100 ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 10ml.
Rp: Sol. Catozali 10%-100ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 4 ml один раз в день.
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке наружно для обработки шва.
Рекомендуется придерживаться диеты.
05.05
38,8
182
18
Аппетит хороший, жажда обычная. В области шва спайка начала рубцеваться. Собака активная.
Rp.: Gamaviti 100 ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 10ml.
Rp: Sol. Catozali 10%-100ml
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке на одну подкожную инъекцию 4 ml один раз в день.
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке наружно для обработки шва.
Рекомендуется придерживаться диеты..
06.05
38,9
180
20
Аппетит хороший, жажда обычная. Собака активная.
Заживление в области шва хорошее.
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке наружно для обработки шва.
Рекомендуется придерживаться диеты
07.05
38,8
183
21
Аппетит хороший, жажда обычная. Собака активная.
Заживление в области шва хорошее.
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке наружно для обработки шва.
Рекомендуется придерживаться диеты
08.05
38,6
184
23
Аппетит хороший, жажда обычная. Собака активная. Пришли на снятие швов. Шов не гиперемированный.
D.t.d. №1 in vitrum
S. Собаке наружно для обработки шва.
Рекомендуется придерживаться диеты
Определение операции и патологического процесса.
Пиометра — это болезнь, при которой полость матки заполняется гноем, развивается в результате гормональных нарушений в период метоэструма, когда жёлтое тело активно секретирует прогестерон, под влиянием которого увеличивается секреция маточных желёз, подавляются маточные сокращения и происходит закрытие шейки матки.
Овариогистерэктомия (Ovariоgisterectomia) – операция с рассечением брюшной стенки (лапаротомия) и удалением яичников и матки.
Различают несколько видов пиометры, деление идет по клиническим признакам:
Когда наблюдаются обильные влагалищные выделения гноя и припухлость половых губ.
При которой нет выделений и не происходит припухания. При значительном накоплении гноя в полости матки стенки её могут не выдерживать и разрываться, вследствие чего гнойные массы попадают в брюшную полость и вызывают развитие диффузного перитонита.
Основной причиной данного заболевания являются гормональные нарушения организма. В результате возникновения дисбаланса гормонов происходит гиперплазия железистого эпителия слизистой оболочки матки, она становится утолщенной, усиливается секреция слизи, в матке накапливается большое количество слизистого секрета (миксометра), который при попадании туда микроорганизмов из влагалища и миграции лейкоцитов приобретает слизисто-гнойный характер (пиометра). В том случае, когда количество находящегося в полости матки секрета незначительно, но имеет место воспаление слизистой оболочки, говорят об эндометрите у собак.
В полости органа (в матке) скапливается жидкость, подвергающаяся гнойному распаду вследствие миграции в неё лейкоцитов из слизистой оболочки при скоплении большого количества микробов.
В содержимом матки присутствуют такие аэробные микроорганизмы, как кишечные палочки, стрептококки, стафилококки, протей, аэробактер, клебсиеллы. Могут быть выделены и анаэробы: клостридиум и другие.
Проявляется пиометра полидипсией и полиурией. У животного могут быть вялость, рвота, диарея. В 20-30% случаев может быть повышенная температура тела. Наблюдается увеличение объёма живота. Пальпацией через брюшную стенку можно определить увеличение рогов матки.
С помощью рентгенографии и УЗИ также можно наблюдать увеличение рогов матки, при УЗИ — наличие жидкости внутри органа, и утолщение его стенок.
При открытой пиометре шейка матки открыта — гной с кровью вытекает достаточно свободно, особенно в положении лежа и при вставании. При закрытой форме шейка матки закрыта, и гной (слизь) накапливается в теле и рогах матки. В течение короткого периода (2-5 дней) при закрытой пиометре в матке собаки среднего размера (20 кг) может скопиться до 3 л гноя. Это может привести к разрыву матки.
Чаще всего заболевают суки в возрасте 6-7 лет. Пик заболевания наблюдается через 1,5-2 месяца после очередной течки. Породная предрасположенность отсутствует. Тяжесть заболевания зависит от длительности наличия гнойного содержимого в матке.
Главные симптомы заболевания проявляются угнетением общего состояния, понижением пищевой возбудимости, скованностью движений, рвотой, животное больше лежит, худеет, испытывает затруднения при вставании, отмечается полиурия (полидипсия).
Такое заболевание, как пиометра необходимо дифференцировать от вагинита, так как внешние признаки этих заболеваний схожи.
Вагинит — это воспаление влагалища, вызванное бактериями или грибками. Как правило, наблюдается при снижении естественной резистентности организма, либо после травматического полового акта.
Симптомы. Собака часто вылизывает вульву, отмечаются как местные выделения водянистые и бесцветные (при катаральном воспалении), так и слизистые с примесью гноя.
При осмотре животного необходимо определить тяжесть заболевания и его причину. Для этого проводят лабораторные исследования крови, анализ вагинального мазка и обязательно УЗИ, что бы исключить пиометру. Необходимо исследовать уровень половых гормонов или провести вагиноскопию. При кровянистых выделениях надо исключать эрозии шейки матки, язвы слизистой оболочки влагалища и венерическую саркому сук.
Лечение. Лечение воспаления влагалища зависит от причины его возникновения и тяжести процесса. В легких случаях можно ограничиться промываниями влагалища отварами трав. При обильных гнойных или кровяных выделениях требуется системное лечение с применением антибиотиков, иммунных препаратов, местных дезинфицирующих растворов. Если выяснена эндокринная причина вагинита, проводится коррекция гормонального фона.
Эффективное лечение пиометры возможно только хирургически. Консервативными методами (антибиотики, капельницы, гормоны) можно лишь заглушить признаки заболевания в лучшем случае до следующей течки.
Для избежания осложнений после оперативного вмешательства были назначены следующие препараты:
Гамавит –комплексный препарат, в состав которого входят витамины группы В, также аминокислоты, которые необходимы для поддержания иммунитета. Препарат повышает резистентность организма.
Катозал – препарат, корректирующий ионное равновесие в организме. Применяется в качестве тонизирующего и стимулирующего средства. Активизирует внутриклеточный метаболизм, повышает мышечную активность.
Этамзилат – улучшает структуру капилляров, нормализует их проницаемость, улучшает микроциркуляцию, обладает гемостатическим действием.
Террамицин – применяют для местного лечения и профилактики кожных заболеваний, вызванных бактериями.
Эмицидин – способность его уменьшать процессы перекисного окисления липидов в мембранах клеток, связывать свободные радикалы, специфически влиять на энергетический обмен, увеличивая степерь энергизации клеток, повышать устойчивость организма к кислородной недостаточности.
Состояние животного хорошее. Собака активная, аппетит хороший, жажда обычная. Произошло заживление шва. Швы безболезненны при пальпации. Швы были сняты на десятый день после операции. Мочеиспускание, дефекация самостоятельные, не нарушены.
По моему мнению, диагноз был поставлен, верно, на основании клинических данных. Хирургическое вмешательство было необходимо, т.к. консервативными методами (антибиотики, капельницы, гормоны) можно было лишь заглушить признаки заболевания в лучшем случае до следующей течки.
Во время операции хирург для зашивания мышц брюшиной стенки использовал узловатый прерывистый шов, так как, по его мнению, если бы произошло расхождение шва, то данную ситуацию легче исправить, так как если разорвутся нити у непрерывного шва, то разойдется весь шов, а непрерывный узловатый шов предотвращает расхождение всего шва.
Собаку необходимо содержать в чистоте, регулярно выгуливать на свежем воздухе. Рацион: чистая питьевая вода вволю и готовые корма премиум и суперпремиум класса для стерилизованных сук.
1. Субботин В.М., Субботина С.Г., Александров И.Д. Современные лекарственные средства в ветеринарии. Ростов-на-Дону «Феникс», 2020г.
2. Машковский М.Д. Лекарственные средства I II. Москва «Медицина», 1993г.
3. Петраков К.А., Саленко П.Т., Панинский С.М.. Оперативная хирургия с топографической анатомией животных. М. «Колос», 2020г.
4. Карпов В.А. Акушерство и гинекология мелких домашних животных. М. «Росагропромиздат» 1990г.
5. Студенцов А.П. Ветеринарное акушерство и гинекология. М. «Росагропромиздат» 1989г.
Чаще всего заболевают суки в возрасте 6-7 лет. Пик заболевания наблюдается через 1,5-2 месяца после очередной течки. Породная предрасположенность отсутствует. Тяжесть заболевания зависит от длительности наличия гнойного содержимого в матке.
