Клостридии у животных может ли передаться человеку
Клостридиоз. Симптомы, формы и лечение клостридиоза.
Клостридиоз – это острая, антропонозная, анаэробная инфекция с энтеральным путем заражения, характеризующаяся различной степенью выраженности клинических проявлений.
Основной причиной развития тяжелых форм заболевания при Clostridium difficile является антибиотикотерапия. Является причиной так называемой Антибиотик-ассоциированной диареи.
При этом исследования доказывают, что даже однократный прием антибиотика широкого спектра действия, независимо от дозы и способа введения, может привести к развитию Диареи и Псевдомембранозного колита, обусловленных Clostridium difficile.
20% осложнений клостридиоза составляют антибиотик-ассоциированные диареи, а 90-100% — псевдомембранозные колиты.
Отравление токсином при Clostridium perfringens возникает также после употребления продуктов, обсемененных клостридиями. Характеризуется тяжелым течением, высокой летальностью.
Этиология.
Возбудитель Clostridium difficile – строго анаэробная, спорообразующая, грамположительная бацилла.
Споры Clostridium difficile высокоустойчивы к факторам внешней среды и к стандартным дезинфицирующим средствам, а вегетативные формы резистентны к большинству антибиотиков.
Микробы Clostridium perfringens – это крупные грамположительные палочки. Растут в анаэробных условиях, способны образовывать споры.
Clostridium perfringens широко распространены в почве, в испражнениях людей и животных. Все это создает возможности для обсеменения продуктов. Отравления чаще бывают при употреблении мясных продуктов домашнего приготовления, мясными и рыбными консервами. В некоторых странах отравления токсином CL perfringens регистрируются довольно часто, занимая 3-е место после сальмонеллезных гастроэнтеритов и стафилококковых пищевых отравлений.
Патогенез и патоморфология.
Под действием антибиотиков и других повреждающих факторов нарушается нормальная микрофлора кишечника, снижается анаэробная микрофлора кишечника. Это создает благоприятные условия для размножения Clostridium difficile и перехода её в токсинобразующую форму.
Вегетативные формы Clostridium difficile продуцируют экзотоксины, из которых энтеротоксин (токсин А) и цитотоксин (токсин В) повреждают кишечную стенку.
Токсин А, стимулируя гуанилатциклазу, повышает секрецию жидкости в просвет кишечника и способствует развитию диареи.
Токсин В обладает выраженным цитопатогенным действием, действуя на клеточные мембраны кишечника.
Это приводит к потере калия и развитию электролитных нарушений.
А сам возбудитель не обладает инвазивными свойствами и не оказывает цитотоксического воздействия на слизистые кишечника.
При отравлении токсинами, вырабатываемыми CLostridium perfringens, в патогенезе заболевания людей наибольшее значение имеет альфа-токсин и бета-токсин.
В кишечнике токсины повреждают слизистую оболочку, попадая в кровь, проникают в различные органы, связываясь с митохондриями клеток печени, почек, селезенки, легких. Повреждают также сосудистую стенку, что сопровождается геморрагическими явлениями. Иногда в кровь проникает и сам возбудитель, а не только токсины; в этих случаях может развиться тяжелый Анаэробный сепсис.
Клинические симптомы и течение при Clostridium difficile.
Клостридиоз при Clostridium difficile может протекать в виде:
- Бессимптомного бактерионосительства,
- Легкойдиареи,
- Тяжелых форм заболевания в виде Псевдомембранозного колита.
Антибиотик-ассоциированная диарея у детей по причине Clostridium difficile часто характеризуется клиническими симптомами нетяжелого колита или энтероколита.
Обычно протекает без лихорадки и интоксикации.
При этом возможно появление болей в животе, но чаще болезненность выявляется лишь при пальпации кишечника. Отмечается легкое или умеренное учащение стула, как правило, не приводящее к выраженным водно–электролитным нарушениям.
Симптомы Псевдомембранозного колита у детей обычно развиваются остро и характеризуются отсутствием аппетита, лихорадкой, интоксикацией, диареей, отрыжкой, вздутием и спастическими болями в животе (абдоминальные колики). Пальпация живота по ходу толстого кишечника болезненна.
Стул частый, в каловых массах – примесь слизи и крови (реже). Иногда бoльшая часть испражнений представлена густой белесоватой слизью и обрывками фибринозных наложений.
При многократной диарее развивается эксикоз с нарушениями кровообращения, значительно реже отмечается коллапс без предшествующей диареи.
Течение псевдомембранозного колита может осложниться кишечным кровотечением, перфорацией и развитием перитонита.
Поэтому при тяжелых формах клостридиоза должно проводиться совместное наблюдение педиатра и хирурга.
Встречаются рецидивирующие (повторяющиеся) формы клостридиоза с развитием колита при неполном излечении клостридиоза и реинфекции.
Клостридиоз может развиться спустя 1–2 недели после отмены антибактериальной терапии.
Клинические Симптомы и Течение при CLostridium perfringens.
Заболевание начинается с болей в животе, преимущественно в пупочной области.
Быстро нарастает общая слабость, понос, стул становится обильным, водянистым, иногда принимает вид рисового отвара, учащается до 20 раз в сутки, бывает обильная рвота.
Начинается выраженное обезвоживание (судороги, характерное лицо, морщинистая кожа кистей, нерасправляющиеся складки кожи, цианоз, афония, сухость слизистых оболочек и др.).
При отравлениях, вызванных токсинами клостридий типов Е и F, может развиться Некротический энтерит (сильные боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул с примесью крови). Заболевание протекает очень тяжело. Помимо дегидратации и гиповолемического шока может развиться острая почечная недостаточность, инфекционно-токсический шок.
Диагностика.
В первую очередь необходимо провести Бактериологичекое исследование кала.
Для этого используются метод иммуно–ферментного анализа (ИФА) и цитотоксический тест на культурах клеток с использованием специфических антисывороток.
Но «золотым стандартом» лабораторной диагностики Cl. difficile – инфекции является цитотоксический тест, направленный на обнаружение токсина В.
При эндоскопическом обследовании толстого кишечника при развитии наиболее тяжелой формы заболевания (псевдомембранозный колит) на фоне резко выраженных воспалительно–геморрагических изменений слизистой кишечника обнаруживают небольшие по размеру (чаще — до 2-5 мм, реже — до 20 мм и более в диаметре) возвышающиеся желтоватые бляшки.
Бляшки образованы скоплением фибрина, муцина и клеток, участвующих в воспалении. Сливаясь, бляшки образуют псевдомембраны. Пленки могут отторгаться, обнажая изъязвленную поверхность кишечной стенки.
Результаты анализа крови: нейтрофильный лейкоцитоз, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ.
При подозрении на пищевое отравление, вызванное токсинами CL perfringens. , берут подозрительные продукты и материал от больных (рвотные массы или промывные воды, кровь, испражнения).
Диагноз ставится также с учетом анамнеза, эпидемиологических факторов, клинических проявлений.
Патогенез и патоморфология.
Под действием антибиотиков и других повреждающих факторов нарушается нормальная микрофлора кишечника, снижается анаэробная микрофлора кишечника. Это создает благоприятные условия для размножения Clostridium difficile и перехода её в токсинобразующую форму.
Бактерия Clostridium, согласно результатам исследования, представляет собой анаэробный микроорганизм, споры которого покрыты оболочкой. Благодаря этому он способен преодолевать все негативные факторы, пока находится во внешней среде.
Оптимальными условиями для жизнедеятельности бактерии становится отсутствие кислорода и температура 35 градусов. Поэтому, попадая в организм животного, она начинает активно размножаться. При разрушении её оболочки выделяются сильные токсины, которые становятся причиной поражения желудка, кишечника и других внутренних органов. В результате у пострадавших особей проявляют себя признаки:
- энтеротоксемии (бактерия C perfringens);
- столбняка (бактерия С tetani);
- злокачественных отеков (бактерии C septicum, C novyi, C perfringens);
- эмкара (бактерия C chauvoei);
- ботулизма (бактерия c Botulinum).
Основным способом передачи инфекции считается орально-фекальный. Возбудители также могут попасть в организм через открытые раны. Признаки заболевания проявляют себя вскоре после инфицирования.
Клостридиоз также фиксируется у птиц и свиней. В зоне риска заболевания находятся телята в возрасте до четырех месяцев. В этот период быстрое распространение инфекции способно вызвать летальный исход.
Основные признаки
Проявления клостридиоза отличаются в зависимости от способа, которым возбудитель попал в организм, а также особенностей воздействия бактерии. Орально-фекальный путь предполагает возникновение общего недомогания с последующим разрушением ЖКТ, нервной системы и других органов.
Если клостридиоз проявил себя в форме злокачественного отека, наблюдается поражение подкожной клетчатки, наличие холодных припухлостей с пенистым экссудатом, хруста при прощупывании наряду с повышением сердечного ритма. Нередко симптоматику принимают за признаки эмкаре.
Ботулизм проявляет себя через нарушение глотательного рефлекса, выделение жидкости через ноздри, диарею и повышенное слюноотделение. Диагноз энтеротоксемия ставится, если у животного наблюдается повышенная температура, мышечные спазмы, проблемы с передвижением и дыханием, жидкий стул с кровяными сгустками. Столбняк сопровождается параличом, судорогами, обильным потоотделением, затвердеванием мышц.
Методы диагностики
Клостридиоз можно подтвердить, проведя лабораторные анализы. В качестве биоматериала выступают:
- кровь;
- частицы пораженной кожи;
- содержимое открытых ран;
- испражнения;
- промывные воды;
- рвотные продукты и другие подозрительные продукты.
На основании этих материалов делают ферментные, цитотоксические анализы.
Попутно берутся пробы пищи и воды, принимаемой животными. Это позволяет исключить пищевое отравление, бешенство, сибирскую язву, листериоз, кетоз, бешенство, тетанию, эмкар, пастереллёз, при которых может наблюдаться схожая симптоматика.
Также проводятся изменения, произошедшие в организме на фоне клостридиоза. Они могут быть выражены в патологических отклонениях внутренних органов и тканей. Так, при эндоскопии кишечника можно обнаружить бляшки на слизистой, характерные для псевдомембранозного колита. Ветеринары обращают внимание на вздутия или воспалительный процесс в подкожной клетчатке, мышечных тканях, наличие треска при нажатии, выделение пенистого экссудата.
Поводом для беспокойства станет скопление водянистой жидкости в брюшной полости, увеличение лимфатических узлов, следов кровоизлияний в области печени, почек или слизистых оболочек. Ботулизм и столбняк определяется по густой и темной крови, а также цвету мышечных тканей, напоминающих отварное мясо.
Данная мера необходима в местностях, где почва и вода заражены возбудителем инфекции. Продукция разных производителей включает в себя состав с антигенами и несколькими наиболее частыми возбудителями клостридиоза.
Важно! Первая прививка делается телятам в 40 дней. Дозировка составляет 5 мл. Аналогичное количество препарата вводится через 30 дней в качестве ревакцинации.
В дальнейшем вакцинация проводится для всех животных в стаде ежегодно. Исключением является последний месяц беременности у телок, а также недавняя операция по кастрации. Дозировка препарата зависит от возраста и веса животного. Ревакцинация проводится через 10 дней после первой прививки. Иммунитет вырабатывается через 21 день после начала процедур.
- Ампициллина;
- Амоксициллина;
- Хлортетрациклина;
- Биомицина.
При подозрении на клостридиоз и наличии соответствующих симптомов необходимо обратиться к гастроэнтерологу или инфекционисту. Если заболел очень маленький ребенок, то вызывают скорую, поскольку в таком возрасте очень быстро наступает обезвоживание, что может привести к летальному исходу.
Если вы точно не знаете, к кому врачу идти, можете обратиться к терапевту или педиатру, а он в свою очередь направит вас к узкопрофильному специалисту. В любом случае при ярко выраженной симптоматике и тяжелом состоянии нужно срочно ехать в стационар медицинского учреждения.
Сальмонеллез у животных
Заражение с/х животных происходит при нарушении условий содержания. Возбудитель передается через продукты животноводства, экскременты, мочу, кровь.
Основными переносчиками являются грызуны. Передача бактерий также осуществляется через зараженные корма, предметы ухода, подстилку.
У птиц
Сальмонеллез птиц имеет острую и хроническую форму. Часто протекает бессимптомно в виде носительства.
Симптомы острой формы болезни у кур:
- анорексия;
- диарея;
- полиурия;
- резкое снижение массы тела;
- увеличение зоба у курицы;
- хромота и отвисание крыльев (при септических артритах).
Хронический сальмонеллез у кур характеризуется:
- артритами;
- снижением яйценоскости;
- увеличением процента смертности птенцов;
- поражением органов брюшной полости;
- конъюнктивитами.
Лечение сальмонеллеза у голубей и другой домашней птицы подразумевает:
- выпаивание разведенными в воде антибиотиками (фторхинолонов, цефалоспоринов), сульфаниламидов;
- приведение условий содержания к требованиям санитарных норм;
- использование пробиотиков с целью восстановления полезной микрофлоры.
У кошек и собак
Сальмонеллез у собак и кошек возникает в результате поедания обсемененных кормов, инфицированных грызунов, при контакте с зараженными животными, носителями или предметами обихода.
Симптомы сальмонеллеза у кошек и собак:
- лихорадка;
- анорексия;
- частая рвота;
- профузный понос;
- прожилки крови в рвотных и каловых массах;
- болезненность брюшной стенки;
- желтушность слизистых оболочек (при поражении печени).
- артрит;
- менингит;
- бронхопневмония;
- поражения нервной системы;
- выкидыши у самок.
При переходе заболевания в хроническую форму наблюдаются вялотекущие патологии различных внутренних органов.
У крупного рогатого скота и свиней
Наиболее часто регистрируется сальмонеллез телят в возрасте от 10 дней до двух месяцев. Его симптомами выступают:
- повышение температуры (40°C и больше);
- учащение пульса до 150 уд./мин.;
- учащенное дыхание;
- жажда;
- снижение аппетита;
- обильное выделение серозного экссудата из глаз;
- вялость, апатия;
- серозные выделения из носовой полости;
- учащенное мочеиспускание.
Через 2-3 суток развивается зловонный понос с прожилками крови. При отсутствии лечения неизбежен летальный исход.
Клинические признаки острой формы сальмонеллеза свиней у поросят:
- вялость;
- отказ от корма;
- повышение температурных показателей до 42°C;
- покраснение с последующим посинением кончиков ушных раковин;
- диарея;
- присутствие крови в каловых массах.
У свиноматок, переболевших сальмонеллезом, рождается слабое потомство с аномалиями развития.
- сыворотка антитоксическая поливалентная против сальмонеллеза телят, поросят, других с/х животных, птиц;
- антибиотики (сульфаниламиды, нитрофураны);
- симптоматические препараты;
- витаминные комплексы.
Взрослые особи КРС и свиней заражаются редко и переносят заболевание легко, но еще до 12 месяцев сохраняют носительство.
Причина
Назвать определенную причину увеличения количества бактерий в кишечнике нельзя. Чаще всего это вызвано снижением иммунитета человека, что и вызывает бесконтрольное размножение того или иного вида бактерий, в том числе и клостридий. Врачи называют лишь некоторые факторы, влияющие на появление клостридиоза:
Посев кала на дисбактериоз чаще всего рекомендуется сдавать людям, которые подвержены частым аллергическим явлениям и вирусным заболеваниям, а также новорожденным.
Диагностика хламидиоза у женщин и мужчин
Часто отсутствие специфических признаков хламидиоза у женщин приводит к тому, что его выявляют случайно при профилактическом осмотре у гинеколога. Врач может обнаружить гиперемию слизистой цервикального канала, язвы, эрозии, специфические лимфоидные фолликулы в области шейки матки. При переходе заболевания в хроническую форму врач прощупывает уплотнения и тяжи на маточных трубах и яичниках.
Анализ на хламидиоз сдается обязательно при наличии следующих патологий:
- цервицит;
- бесплодие;
- замирание плода.
Существует несколько более эффективных методов обнаружения внутриклеточных паразитов:
- Посев биологического материала на питательные среды. Метод позволяет выявить возбудителя хламидиоза с 90% вероятностью. Дополнительно выясняют чувствительность хламидий к антибиотикам с помощью нанесения определенных антибактериальных препаратов на сформировавшиеся колонии паразитов.
- ПЦР. Принцип метода заключается в копировании и размножении фрагментов молекул ДНК инфекционного агента, выделенного патологического материала. После увеличения количества цепочек в миллион раз, отобранную пробу исследуют под микроскопом, сравнивая ее с эталоном. Если в анализе ПЦР на хламидии у женщины обнаружено Chlamydia trachomatis кач. (качественное определение ДНК), то это значит, что болезнь вызвана именно хламидиями. Эффективность метода составляет 98-100%.
- Иммуноферментный анализ (ИФА). Материалом является кровь на хламидии, в которой выявляются антитела, продуцируемые организмом в ответ на внедрение микроба. Реакция позволяет не только определить наличие возбудителя, но также установить форму и стадию заболевания. Точность метода составляет не более 70%.
- Реакция флюоресценции (РИФ). В мазок из влагалища вносят антитела против белков хламидий, обработанные флюоресцирующим веществом. Если в биоматериале имеются возбудители хламидиоза, то формируется комплекс антиген-антитело, хорошо различимый под микроскопом.
У мужчин используются те же методы обследования, что и у женщин, но самой распространенной является ПЦР, дающая возможность обнаружить ДНК Chlamydia trachomatis.
Перед тем, как сдавать анализ на хламидии, женщинам и мужчинам следует заранее уточнить у лечащего врача правила подготовки. Они включают следующие пункты:
- исключить употребление алкоголя за трое суток до обследования;
- за две недели до манипуляции не принимать антибактериальные средства;
- три дня не вступать в половые связи, не использовать вагинальные контрацептивы и спринцевания;
- за 3 часа до взятия соскоба воздержаться от мочеиспускания.
Так как для правильной постановки ПЦР недопустимо присутствие крови в биологическом материале, то у женщин анализ не проводится во время менструации.
- Острое инфекционное заболевание ботулизм – способно поражать нервную систему человека. Приводит к параличу различных участков тела.
- Инфекция – столбняк, также поражает нервную систему человека. Эта инфекция имеет отличительную черту, она вырабатывает сильный токсин. В результате само заболевание протекает в тяжелой форме.
- Инфекция, поражающая участки кожи – газовая гангрена. Очень часто она развивается после травм, ранений, ампутаций. Гангрена представляет собой пораженный и мёртвый участок кожи, который постепенно переносится на здоровые участки.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
02 Дек 2020 veterinar77 84