Как выглядят глаза после операции медиальной кантопластики у собаки
Дамы и господа, заглянувшие в мой отзыв, знакомьтесь! Это Филадельфия Ириновна. По национальности французский бульдог и свин обожаемый по призванию души. Буквально несколько неделю назад она перенесла страшную (для меня) операцию по удалению «третьего века» или фолликулярного конъюктивита, если говорить с медиками на одном языке.
Как мадам до такого докатилась я вам, увы, не подскажу, поскольку с героиней отзыва мы впервые встретились менее чем за два месяца до операции. Одним пасмурным сентябрьским утром она вошла в мою жизнь, и мы не смогли расстаться. Перед моим горящим взором она уже предстала с шишкой на глазу и проплешинами на шкурке. Как это часто бывает, огромная внезапная любовь принесла с собой букет заболеваний, с которыми я и решила расправиться по быстрому, а потом уже жить-поживать да добра наживать с моей новой подругой.
По сути, конъюнктивит — это воспаление слизистой оболочки глаза, иногда также внутренней части век. Наиболее распространенные причины развития конъюнктивита:
- Травмы или инородные тела;
- Аллергии;
- Бактериальные, грибковые или вирусные инфекции;
- Заболевания глаза, в том числе проблемы со слезными железами;
- Химические вещества, в том числе шампуни;
- Дым, пыль, сильный ветер и т.п.
А теперь отложим хиханьки и поговорим об операции серьезно. К операции обязательно нужна предподготовка. Для здорового животного она выглядит следующим образом:
- Плановая вакцинация не ранее, чем за 2 месяца до операции;
- Прием антигельминных препаратов за неделю-две до операции;
- За несколько дней до операции (3-5, обычно) сдача общего анализа крови для исключения воспалительных процессов в организме;
- Не кормить за 12 часов до операции и хорошо выгулять. Лучше дважды с интервалом в 2-3 часа, непосредственно перед ней.
Почему нужно вырезать фолликулярный конъюктивит?
Естественно, сначала нужно попытаться не дать ему развиться, но если это не удалось и момент упущен, как было у нас, то нужно оперировать. Почему?
Когда к процессу подключаются фолликулы, третье веко становится похожим на ягоду малины, оно красное, покрыто полностью «бородавками». Веки припухают, в тяжёлых случаях возможен их заворот, что приводит к воспалению роговицы. Если заболевание не подвергать лечению, то возникают язвы на роговице.
Наш врач говорил еще и об отслоении сетчатки глаза. Вообще, интернет в этом вопросе пугает картинками, но не дает точных пояснений. В нашей ветеринарке на стене висел плакат со всеми последствиями. Честно скажу, они не для слабонервных, и решили все мои сомнения за две секунды. Оперировать и срочно!
Поскольку мое животное было не особо здоровым, мы сначала пролечились, а потом уже пошли на операцию, с разрешения ветеринарного врача. Прошлый мой опыт лечения животного окончился смертью кошки (врачи не виноваты, никто не виноват… отзыв здесь, но он очень болезненный — не ходите, там нечего делать) и жуткой моральной травмой для меня, поэтому сказать, что я боялась – ничего не сказать. Я больше недели форсила интернет на предмет отзывов о самой операции, но ничего не нашла…поэтому пишу сама. Сразу могу сказать, что страхов было больше, чем последствий))
Операция по удалению фолликулярного конъюктивита: от введения наркоза до завершения реабилитации
Слава богине, сейчас звериная фармакология скакнула далеко вперед, к тому же, нас оперировали очень хорошие врачи. Собаке до наркоза ввели антибиотик, разбадяженный с легкими успокоительными. Через 15 минут вкололи наркоз. Препараты бывают разные – не экономьте! От укола до полного засыпания у кукухи ушло буквально минуты три. В это время хозяин должен быть рядом, потому что у животного огромный стресс: сначала кружится голова, потом происходит раскоординация движений, следом отказывают ноги, появляются рвотные позывы (собаки не умеют опорожнять кишечник через рот, в отличие от кошек, для песиков это не естественно). И уже после того, как собаку вырвет, она полностью отключается еще через минутку. Всё время ее засыпания, я была рядом, поглаживала, утешала, находилась в поле ее зрения – около морды. Абсолютно уверена, что ей от этого было легче.
После того, как у нас забрали мисочку с остатками содержимого желудка и обтерли мордаху, собаке ввели катетр в лапу и, убедившись, что она полностью уснула, меня отправили домой на пару часов (у нас две операции, поэтому так долго; только глаз прооперировали бы гораздо быстрее).
Проводится операция так:
- Сначала делают обезболивание с использованием 10% новокаина.
- Пинцетом с мягкими зубчиками отодвигают веко.
- Кюреткой соскабливают воспалённые фолликулы.
- После чего накладывают глазную плёнку. Вероятно, это делается при необходимости. У нас наложили один шов на крованувший капилляр и всё.
Пообещали позвонить, но я не выдержала и приперлась сама с «группой поддержки» в виде двухметрового мужика, который нес потом домой мою кукуху в пледе – сама я бы 13 кило песы не доперла. Выяснилось, что воспаленный фолликул был очень близко с капилляром, и в капилляр попали – глаз сильно крованул, поэтому мне не звонили, ждали, пока собака не придет в себя, т.к. после выхода из наркоза меняется давление и может снова пойти кровь.
Когда Фила начала шевелиться потихоньку, ее перенесли на стол в приемную и позвали меня посидеть немного с ней, чтобы она не нервничала. Уверена, что маленькой было очень страшно, но как только она увидела меня, положила голову мне на руку и расслабилась. Так мы провели еще с полчаса, она начала заметно шевелиться, после чего собаке вкололи еще один укол – выход из наркоза. Во времена операций моей живности лет пять назад, такого не было. Ребята, ищите клинику, которая делает такие уколы – он очень помогает. Животное не ходит по потолку, его не корежит, не трясет и не мучит. Собака себя чудесно чувствовала почти сразу после возвращения домой.
Послеоперационная адаптация
Первые сутки (сразу после операции). Есть нельзя, очень хочется пить, но ее рвет от любого количества воды. Часов через 12 после операции, смогла понемногу пить. Сходили на улицу в тот же вечер. Я по ступеням ее несла, из-за стерилизации; если бы оперировали только глаз, она могла бы ходить сама. Нельзя трясти головой, нужно капать глаза Декса-Гентамицином или другими каплями с антибиотиком.
Когда она полностью вышла из наркоза – где-то полчаса после последнего укола – глаз сильно крованул из-за скачка в давлении на оперированный капилляр, о чем нас предупредили заранее. Мы просто собрали кровь стерильным бинтом и не паниковали.
Вторые-пятые сутки. Собака чувствует себя как обычно. В глазке краснота. Колем антибиотик внутримышечно (скорее из-за стерилизации, с одними глазами через пару дней можно было бы прекратить), капаем глаза от 5 до 3 раз в день, смотря по состоянию. Краснота из глаза уходит.
Седьмой день. Идём к врачу на профилактический осмотр, чтобы получить заключение о том, что мы молодцы.
Операция глазами хозяйки
Я от операции собаки отходила дольше собаки)) Она на третий день скакала, фыркая на попону, а я не могла есть, спать и не трястись. К тому же, она мне разбила бровь, когда мы ей вводили первый укол. Т.к. врачи знают мою кукуху в лицо, и помнят, что она очень спокойная – уколы ставит прекрасно, когда кровь из вены брали, я ее в мордаху целовала, говоря, что она умница, то первый успокаивающий укол ей решили кольнуть в коридоре, т.к. в смотровой на столе лежала кошка не вышедшая из наркоза. Попросили взять ее на ручки. Да без проблем – я ж ей дома уколы сколько раз ставила, когда к операции готовила. Я взяла, а лягуша испугалась и дернула башкой, попав зубами (удар, а не укус) мне в бровь. Вероятно, в капилляр.
Что нужно сделать ДО операции:
- Подготовить собаку: пролечить, проглистогонить, получить от вашего врача разрешение на операцию;
- Узнать, сколько это стоит + сколько стоят препараты. У нас операция обошлась в 2 500 руб. + 2 500 руб. препараты (наркоз, выход из него, что-то еще, что в нее вливали в ходе проведения процедуры). И сколько стоят препараты, которыми нужно будет пользоваться после того, как собаку сдадут вам на руки;
- Здоровая, счастливая собака с абсолютно полноценной жизнью. Она не потеряет зрение, ей ничего не мешает и у нас всё будет хорошо;
- Приятный эстетический вид. Окружающие больше не шарахаются с вопросом: «А это не заразно?!» Не, это не заразно и заразно не было.
- Это операция. Пусть относительно легкая, косметическая, с простой реабилитацией, но операция со всеми ее рисками.
И что в итоге?
Я, однозначно, рада, что мы прооперировались. Серьезно, у меня как камень с души упал. Всё уже позади. Она — классная здоровая кисуша. И так будет долгие-долгие годы.
Я от операции собаки отходила дольше собаки)) Она на третий день скакала, фыркая на попону, а я не могла есть, спать и не трястись. К тому же, она мне разбила бровь, когда мы ей вводили первый укол. Т.к. врачи знают мою кукуху в лицо, и помнят, что она очень спокойная – уколы ставит прекрасно, когда кровь из вены брали, я ее в мордаху целовала, говоря, что она умница, то первый успокаивающий укол ей решили кольнуть в коридоре, т.к. в смотровой на столе лежала кошка не вышедшая из наркоза. Попросили взять ее на ручки. Да без проблем – я ж ей дома уколы сколько раз ставила, когда к операции готовила. Я взяла, а лягуша испугалась и дернула башкой, попав зубами (удар, а не укус) мне в бровь. Вероятно, в капилляр.
Екатерина Васильева, к.в.н., ветеринарный врач-офтальмолог клиники Сотникова, Санкт-Петербург.
Патологии положения век, такие как заворот и выворот, часто встречаются у собак предрасположенных пород, реже у кошек. Заворот век приводит к травме роговицы, её язвам, вплоть до сквозных, фиброзу, пигменту и потере зрения, поэтому крайне важно хирургически возвращать векам нормальное положение как можно быстрее для сохранения зрения и комфорта животных. Описано множество техник и их комбинаций для коррекции положения век, в связи с этим каждый случай блефаропластики требует индивидуального подхода для выбора техники операции [3].
Особую группу собак с заворотом верхних век составляет группа с тяжёлыми складками на голове — чау-чау, шарпей, бладхаунд, сенбернар, ньюфаундленд, мастино, мастиф. Хотя среди одной породы встречаются животные с разной степенью выраженности складок, в большинстве случаев простой пластики верхних век у данных пород для коррекции заворота недостаточно, вес складок с дорсальной и латеральных сторон головы всё равно приводит веки в состояние заворота [1–10]. Для прекращения воздействия складок существуют методики их фиксации («sling» или нитевой лифтинг) [2, 10] или удаления (ритидэктомии) [1, 4, 5, 7–9]. Удаление складок — более радикальный метод, который может изменить внешность животного, поэтому он менее охотно выбирается владельцем, однако, он более надёжен. В данной статье рассмотрен клинический случай комбинированной хирургии при завороте верхних век у чау-чау.
Разбор клинического случая
Собака, чау-чау, самец, 1 год 3 месяца, вес 25 кг поступил на приём с блефароспазмом обоих глаз, слезотечением, продолжавшимся 10 дней к моменту осмотра. Владелец капал собаке капли с тобрамицином («Тобрекс») и «Корнерегель», эффекта от терапии не отметил. Состояние было настолько тяжёлым, что собака не могла открыть глаза, в связи с этим отмечались признаки слепоты — нежелание двигаться, невозможность подняться по лестнице, задевание объектов.
В результате осмотра выявлен выраженный блефароспазм, заворот верхних и нижних век, массивные кожные складки на голове, эрозия роговицы правого глаза и язва роговицы левого глаза вследствие трихиаза с завернутых век. После местного обезболивания роговицы и конъюнктивального мешка 0,5% раствором проксиметакаина («Алкаин») заворот верхних век сохранялся, а положение нижних век сменилось на выворот лёгкой степени.
Было проведено хирургическое лечение — пластическая операция по удалению складок кожи с дорсальной и латеральных сторон головы (коронарная ритидэктомия) с двусторонней комбинированной блефаропластикой — латеральной кантопластикой с укорочением глазной щели и пластикой верхних век по Стадесу.
Общую комбинированную анестезию проводили с использованием пропофола (внутривенно), кетамина (внутривенно), атракурия безилата (внутривенно), изофлюрана (ингаляционно), дополнительную анальгезию осуществляли введением «Онсиора» (2 мг/кг подкожно). После введения препаратов для общей анестезии животное разместили в грудном положении с чуть приподнятой головой, провели подготовку поля операции (бритьё, обработка 10% раствором бетадина). К моменту окончания подготовки операционного поля можно было отчётливо увидеть избыточность кожи на голове (фото 1).
Первым этапом операции провели удаление подкововидной складки кожи с дорсальной и латеральных частей головы, объём удаляемых тканей определяли, захватывая складку рукой и увеличивая объём захваченной ткани до момента, когда верхние веки не приобретут анатомически верное положение. Первично кожу рассекали скальпелем по границе удаляемой складки, далее продолжали отделение тканей тупым и острым способом при помощи ножниц. Образованную после удаления складки рану ушивали двумя этажами швов — простым непрерывным на подкожные ткани (ПГА 3-0) и непрерывным швом Ревердена на кожу (супрамид 3-0).
После чего провели латеральную кантопластику обоих глаз с укорочением глазной щели (метод Бигельбаха, Bigelbach). На расстоянии 5 мм от латеральной спайки век на верхнем и нижнем веке скальпелем сделали поперечные сквозные надрезы длиной 2 мм, далее выполнили 2 надреза кожи от латеральной спайки век в дорсальном и вентральном направлении, концы которых соединили вертикальным надрезом. Образовавшийся треугольник кожи отпрепаровали ножницами и удалили, латеральные части верхнего и нижнего века также отсекли ножницами и удалили, совместили обновлённые края верхнего и нижнего века швом «восьмёркой» (полипропилен 6-0), а кожную рану закрыли непрерывным швом Ревердена (фото 2).
Третьим этапом выполняли пластику верхних век обоих глаз по Стадесу: на расстоянии 1 мм от ребра верхнего века скальпелем выполняли продольный разрез кожи вдоль края века, второй разрез кожи проводили на 1,5 см выше первого, формируя лоскут кожи в виде полумесяца, который далее удаляли, отсекая ножницами. Верхний край получившейся кожной раны фиксировали простыми узловыми швами (супрамид 3-0) не к нижнему краю, а на 5–7 мм не доходя до него, так, чтобы кожная рана частично оставалась зиять (фото 3).
В послеоперационный период использовали: капли глазные «Флоксал» по 1 капле 4 раза в день в оба глаза 14 дней, «Корнерегель» по 1 капле 4 раза в день 14 дней, перорально «Синулокс» по 12,5 мг/кг 2 раза в день 10 дней и «Онсиор» таблетки по 40 мг 1 раз в день первые 5 дней, также использовался защитный воротник 14 дней.
На 14-й день после операции провели снятие швов с кожи, на этот момент состояние было хорошим: собака хорошо видела, глаза были открыты, моргание полноценно, положение век анатомически нормальное, швы состоятельны, без экссудации (фото 4). На роговице левого глаза оставался выраженный фиброз после язвы роговицы, но зрение было сохранено. Поскольку швы снимали под седацией (пропофол), была возможность тщательно пальпировать ткани, и были обнаружены веретеновидные флюктуирующие зоны под кожей в области швов на дорсальной и латеральных частях головы, при пункции была получена и эвакуирована прозрачная розоватая жидкость общим объёмом 40 мл, в дальнейшем постоперационном периоде рецидивов скопления не наблюдали.
Через 4 месяца после проведённой операции состояние собаки было хорошим, положение век нормальным (фото 5).
В случае, рассматриваемом в данной статье, была проведена комбинированная операция по коррекции положения верхних век за счёт коронарной ритидэктомии, латеральной кантопластики и пластики верхних век по Стадесу, описания именно комбинированных подходов встречается и в литературе.
Комбинированные техники (то есть использование двух и более методик) в основном применяются для собак с тяжёлыми складками кожи головы [7, 8], редко можно применить только одну технику для достижения нормального положения век [10]. Техники по удалению складок описаны несколькими авторами: звёздчатая ритидэктомия у шарпея, 1 случай [9], коронарная ритидэтомия у двух чау-чау [5] и одного шарпея [4], фронтальная, описанная Bedford, у кокер-спаниелей [1] и частичная (удаление раздельно двух надбровных складок кожи) у одного мастифа [8]. В нашем случае выбор пал на коронарную ритидэктомию, как наиболее удобную (одномоментное удаление дорсальной и латеральных складок) и подходящую (дорсальная складка лежала поперечно и соединялась с латеральными, расположенными вертикально), и, также как в вышеописанных публикациях, были дополнительно использованы и техники коррекции век. Дополнительные техники блефаропластики чаще всего включают метод Хотц-Цельса для нижних век [4, 5] и латеральную кантопластику [7, 8]. В данном случае использовалась латеральная кантопластика с укорочением глазной щели (коррекция макроблефарона) и пластика верхних век по Стадесу для дополнительного подъёма верхнего века, использовать методику Стадеса в монорежиме, как было сделано Laus и соавторами [6], не представлялось достаточным.
В ряде публикаций [4,7] отмечено применение не только ритидэктомии, но и вертикальных сопоставляющих швов («walking sutures») для фиксации кожи к подкожным тканям, уменьшения натяжения на края кожной раны и профилактики формирования подкожных карманов. В случае, описанном в данной статье, такие швы не применялись, что возможно, и стало причиной формирования подкожных полостей с экссудатом.
Фиксация сладок кожи головы по типу нитевого лифтинга («brow sling») — это ещё один метод работы с избыточной кожей на голове, который с успехом применялся как зарубежными [2], так и отечественными врачами [10]. Он заключается в создании многоуровневых швов, фиксирующих кожные складки в 2-3 точках по поверхности головы, что не позволяет тканям смещаться вниз и давить на верхние веки, вызывая их заворот. Преимущество данного метода в минимальной травме тканей и сохранении эстетического вида животного, однако, в данном случае нами была предпочтена ритидэктомия из-за выраженного объёма и массы складок (нити могли не удержать его), мощного шёрстного покрова животного (он маскирует отсутствие складок кожи после их удаления), потребности в максимально надёжной технике и спокойной позиции владельца относительно внешнего вида собаки.
При проведении пластических операций важно избегать как гиперкоррекции, так и недостаточной коррекции. При гиперкоррекции возможно нарушение моргания, лагофтальм, ксероз роговицы, при недостаточной — сохранении заворота век или рецидив в ближайшее время после операции. Также важным является и эстетический компонент, общий вид животного может значимо измениться при ритидэктомии, как например, в случае описанном Steinmetz A. Все эти факторы делают хирургию век, особенно у «сложных пород» (чау-чау, шарпей, мастиф), настоящим искусством.
Для пород собак с тяжёлыми надбровными складками методики простой блефаропластики следует сочетать с удалением кожных складок головы, это позволяет получить более стабильный результат по нормальному положению век. Объём этой операции превышает стандартное вмешательство при блефаропластике (больше время хирургии, больше травма тканей), поэтому важно обеспечить адекватное обезболивание и уход за швами в послеоперационный период. Внешний вид животного изначально отличается от привычного, к чему стоит готовить владельцев, однако, в случае с животными с обильным шерстным покровом (чау-чау) после отрастания шерсти они выглядят приемлемо для владельцев.
1. Bedford P. G. C. Surgical correction of facial droop in the English cocker spaniel. JSAP, №31, 1990, P. 255–258.
2. Cairo M. et al. Modified brow suspension technique for the treatment of pseudoptosis due to redundant frontal skin in the dog: a retrospective study of 25 cases. Veterinary Ophthalmology (2018) 21, 2, P. 112–118.
3. Gelatt KN. Veterinary ophthalmology 5ed. Wiley-Blackwell. Ames, 2013, 2170 p.
4. Honsho C. S. et al. Modified walking suture technique in rhytidetomy in shar-pei dog. Biosci. J., Uberlndia, Sep./Oct. 2019, v. 35, n. 5, P. 1539–1543.
5. Ionascu I. et al. Surgical reduction of a total entropion in a chow-chow using rhytidectomy. Scientific Works. Series C. Veterinary Medicine. Vol. LIX (3), P. 109–113.
6. Laus J. L. et al. Stades method of surgical correction of upper eyelid trichiasis-entropion: results and follow-up in 21 cases. Cincia Rural, Santa Maria, v.30, n.4, 2000, P. 651–654.
7. McCallum P. and Welser J. Coronal rhytidectomy in conjunction with deep plane walking sutures, modified Hotz-Celsus and lateral canthoplasty procedure in a dog with excessive brow droop. Veterinary Ophthalmology (2004) 7, 5, P. 376–379.
8. Steinmetz A. Shared rhytidectomy continued to lateral canthoplasty in a Mastiff with excessive facial folding and macroblepharon. Tierärztl Prax 2015; 43 (K): P. 40–44.
9. Stuhr C. M. et al. Stellate rhytidectiomy: superior entropion repair in dogs with excessive facial skin. Journal of American hospital association, 1997, 33, P. 342–345.
10. Комаров С. В. Выраженная надбровная кожная складка — фактор, осложняющий коррекцию положения патологии век у собак. Ветеринарная клиника, №2-3, 2008, С. 50–52.
При проведении пластических операций важно избегать как гиперкоррекции, так и недостаточной коррекции. При гиперкоррекции возможно нарушение моргания, лагофтальм, ксероз роговицы, при недостаточной — сохранении заворота век или рецидив в ближайшее время после операции. Также важным является и эстетический компонент, общий вид животного может значимо измениться при ритидэктомии, как например, в случае описанном Steinmetz A. Все эти факторы делают хирургию век, особенно у «сложных пород» (чау-чау, шарпей, мастиф), настоящим искусством.
Слепота — верный спутник заворота век у собаки
Ветеринары называют, заворот век у собак распространенным дефектом. Он не причиняет угрозы жизни, но делает ее неполноценной, причиняя болевые ощущения и дискомфорт. Несвоевременное лечение приводит к слепоте.
Характеристикой недуга выступает изменение положения, как нижнего, так и верхнего века. Данная патология приводит к тому, что краешек века ресницы непосредственно касается глазного яблока. Владельцы домашних животных должны при первых симптомах незамедлительно отвезти собаку в клинику. Если проигнорировать визит к ветврачу, то в дальнейшем не избежать слепоты.
Основные причины энтропии
Подразделяется энтропион на: первичный и вторичный. Первый является следствием наследственности. Деформация развивается вследствие наличия кожных складок, а также, когда отсутствует упругость кожных покровов век. Особенно это характерно для крупных пород.
Вторичный обусловлен воспалительными процессами в глазном яблоке, также, если налицо деформация структуры века. Собаки начинают усиленно прищуривать глаза, что перенапрягает мышцы. Такое положение дел обуславливает заворачивание века внутрь. Восстановить изначальную форму можно только после лечения.
Фактором, провоцирующим недуг, считается воспаление жевательной мышцы. Песик начинает усиленно тереть массу тела. Это вызвано проблемами при приеме еды. В результате теряется тонус мышц поблизости глаз.
Как лечится заворот век у собак
Действенное лечение заворота век у собак возможно если предпринять оперативное вмешательство. Это обусловлено тем, что каждая порода обладает своими особенностями. Поэтому устранить болезнь поможет только индивидуальный подход. По данным медицинской статистики в 90% недуг устраняется после одной операции. В сложных случаях может потребоваться их несколько. Сложности в лечении связаны с наличием складочек на мордочке животного.
Перед операцией каждая особь должна пройти обследование. Его данные позволяют составить личный план лечения. Специалист основной задачей ставит исправление неправильного положения век. В ходе действенных мер, они возвращаются в правильную позицию.
Операция собачки по устранению данного недуга проводится под общим наркозом. Когда животное пожилое или имеет спектр иных болезней, то проведение операции возможно исключительно после дополнительных обследований. По их результатам можно составить план медикаментозной предоперационной терапии.
После хирургического вмешательства на протяжении 2-3 суток требуется обрабатывать швы раствором хлоргексидина биглюконата. Перед тем, как снять швы узелки следует обрабатывать ватной палочкой, которую смачивают в 70% спиртовом растворе. Узелки обрабатываются в направлении от глаза, нельзя допускать попадания узелка и спиртового раствора на роговицу. Если после 10-14 дней швы в нормальном состоянии без выделений, корочек, их снимают.
Врачи не рекомендуют проводить операцию питомцам с общесоматическими заболеваниями. С такими проблемами собаки не могут переносить наркоз. В этой ситуации устранить нежелательный дефект может только аутогемотерапия. Однако эффективность от данной процедуры является временной.
Такой метод основан на введении в веко собственной крови пса. Ее в необходимых пропорциях смешивают с лекарственными препаратами. Эффективность от этой процедуры можно увидеть после 2-х недель. Такую методику при необходимости можно применять неоднократно.
Лучшее лечение различных глазных заболеваний — профилактика. Поэтому очень важно знать о всех существующих наследственных и приобретенных заболеваниях глаз, о возможных травмах и их последствиях.
Если у вашей собаки неестественно обильное слезотечение, покраснение век; если глаза полностью или наполовину закрыты, покраснели или из них появились гнойные выделения, или ваша собака трет глаз лапой — не теряя времени, обратитесь к ветврачу. Только он может поставить точный диагноз и в соответствии с ним назначить правильный курс лечения.
В большинстве случаев одни и те же симптомы могут относиться к разным заболеваниям, требующим абсолютно разного лечения. Например, если у собаки покраснел или начал слезиться глаз, это может быть: конъюнктивит, раздражение от попавшего в глаз инородного тела, аллергия, воспаление роговицы (или фликтенулезный кератит). Лучше не гадайте, а бегите в клинику; если конъюнктивит может и подождать сутки, то с воспалением роговицы шутить не стоит. Единственное вмешательство в ход развития болезни глаза, которое может себе позволить неспециалист без особого риска для здоровья животного, — это промывание глаза физиологическим раствором, удаляющим раздражающие частички инородных веществ, остатки клеточной ткани или гнойные выделения.
Бывают ситуации, когда у собаковода нет возможности немедленно обратиться за помощью к ветеринарному врачу. В этих случаях можно воспользоваться специальным способом диагностики, позволяющим владельцу собаки определить, насколько опасно откладывать посещение врача. Быстро отличить воспаление роговицы от менее опасных заболеваний позволит колориметрический метод диагностики. Для этого хорошенько промойте глаз физиологическим раствором и осторожно просушите его тампоном. Затем стерильной пипеткой капните в больной глаз одну каплю 2%-ного раствора флyoресцеина. Снова обильно промойте глаз. Флуоресцеин окрасит воспаленные частички роговицы в зеленый цвет. Поэтому если стекающая с глаза жидкость — зеленая, у вашей собаки язва роговицы. Срочно к врачу! Если жидкость остается светлой, поход к врачу можно отложить, но только на короткое время. Однако в любом случае промывайте глаз до тех пор, пока раствор не станет прозрачным. Этот способ следует использовать только в крайнем случае, а если острой необходимости нет, посоветуйтесь вначале со специалистом.
Любая болезнь глаз требует предельно серьезного отношения, потому что чем раньше будет поставлен диагноз, тем скорее будет начато правильное лечение и, следоваюльно, наступит выздоровление. Откладывать лечение «на потом», надеяться, что все «само пройдет» или, взяв на себя функции врача, пользоваться прописанными ранее лекарствами – опасно.
Выполняя предписания врача, внимательно следите за собакой и помните, что даже при самой тяжелой форме заболевания ухудшения после начала лечения наступать не должно! В крайнем случае, состояние здоровья может оставаться стабильным. Если же собаке не становится лучше (такое может случиться, например, в случае воспаления роговицы, если какой-либо определенный вид микробов оказался невосприимчивым к рекомендуемому врачом антибиотику), значит воспалительный процесс продолжается. Буквально за считанные часы (например, за одну ночь) заболевание может обостриться, и, если срочно не принять необходимые меры, собака может лишиться глаза. Владельцам собак, страдающих воспалением роговицы, не стоит бояться, если ветеринар вдруг предложит временно зашить больной глаз. Это совершенно безопасная и полезная операция, заключающаяся в том, что верхнее и нижнее веки сшивают между собой несколькими хирургическими швами. Искусственно созданные условия для полного отдыха больного глаза, которому в этом положении не грозят неблагоприятные воздействия внешних факторов, дают весьма действенный положительный эффект. Одновременно можно продолжать курс лечения, внося мазь или специальные капли во внутренние уголки глаза.
Необходимо помнить, что глазные капли быстро теряют свои лечебные свойства. Чаще всего у них довольно ограниченный срок применения — от нескольких дней до двух недель, поэтому всегда внимательно читайте прилагаемую инструкцию и не забывайте записывать на флаконе дату их первого использования. Когда рекомендованный курс лечения закончится, советую вам выбросить пузырек с лекарством «от греха подальше». Применение глазных капель с просроченным сроком годности в лучшем случае не поможет животному, а в худшем — занесет в глаз вредоносные бактерии.
Очень полезно, а иногда даже совершенно необходимо во время лечения глаза носить специальный ошейник в форме воронки, который помешает собаке тереть больной глаз. И никакие «уговоры» собаки снять «это ужасное приспособление» не должны смущать вас, ибо уступить — это значит согласиться с тем, что в состоянии собаки наступит резкое ухудшение. Если ваше животное отличается очень спокойным характером, можно попробовать заменить жесткий воротник широким поролоновым кольцом. Для небольшой собаки (около 10 кг веса) его толщина должна быть 7-10 см. Мягкий поролон позволит собаке чувствовать себя более комфортно.
Помимо заболевания глаз, причинами некоторых воспалений или других проблем могут быть травмы или болезни век. Поэтому перед тем как осматривать глаз собаки, нужно вначале очистить веки от возможных загрязнений. Ни в коем случае не используйте для этого жидкости, способные повредить слизистую оболочку глаза или кожу вокруг него. НИКОГДА НЕ ПРИМЕНЯЙТЕ ДЛЯ ОЧИСТКИ ГЛАЗА ПЕРЕКИСЬ ВОДОРОДА, СПИРТ ИЛИ ДРУГИЕ АНТИСЕПТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА, обычно рекомендуемые для очистки ран. Лучшее и совершенно безопасное для глаз вещество — физиологический раствор. Не промывайте веки и ресницы кусочком ваты, поскольку после этого могут остаться мелкие волокна, которые и дальше будут раздражать глаз. Пользуйтесь стерильными тампонами. Как можно чаще меняйте тампон и НИКОГДА НЕ ПРОЧИЩАЙТЕ ОДНИМ ТАМПОНОМ ОБА ГЛАЗА, так как вы можете сами перенести инфекцию из больного в здоровый глаз.
Далее необходимо тщательно осмотреть больной глаз. Если ранка, язвочка или царапина на веке хорошо видны, скорее всего, это последствия встречи с не очень воспитанным котом или колючим кустарником. В этом случае ваша задача значительно облегчается. Однако на всякий случай проверьте, не задета лироговица. Если да — срочно к врачу. Если видимых повреждений роговицы нет, обработайте веко специальным глазным антибиотиком, НО НИКАК НЕ МАЗЬЮ ДЛЯ РАН. Однако любую большую рану необходимо показать ветеринару.
Помимо травм, существуют сначала незаметные, но впоследствии дающие о себе знать врожденные и наследственные аномалии глаз. Например, довольно рапространен заворот век, или энтропион. Это неправильное положение века, которое характеризуется завертыванием свободного края века внутрь, к глазному яблоку. При этом ресницы и волоски кожи травмируют глаз. Внешне веко имеет в целом нормальный вид, однако конъюнктива и роговица воспаляются.
Эктропион, или выворот век, — явление, противоположное энтропиону. Эта аномалия характеризуется тем, что край века не прилегает к глазному яблоку, а вывернут наружу. Хотя эктропион и менее болезнен для животного, чем энтропион, к нему также необходимо отнестись с полной мерой ответственности, поскольку конъюнктива при таком положении века остается обнаженной, подвергается внешнему воздействию и главное — загрязнению. У животных, имеющих подобную аномалию, наиболее часто возникает раздражение глаза вследствие занесения инфекции. Внешне эктропион проявляется как покраснение и воспаление века, иногда сопровождающееся выделением гноя. Хотя обе эти глазные аномалии не требуют срочного хирургического вмешательства, затягивать с визитом к врачу не следует. А пока диагноз не подтвердился, промывайте глаз. Лечение возможно только хирургическим путем. Если операция проведена удачно, животное полностью излечивается.
Иногда встречаются аномалии в расположении ресниц. Обычно ресницы направлены наружу, однако бывают случаи, когда все они или какая-то их часть вырастают на веке слишком низко и в результате загибаются внутрь, к глазному яблоку. Поначалу обычное раздражение глаза впоследствии приводит к серьезным воспалительным процессам, а запущенная на долгое время болезнь — к кератиту, то есть воспалению роговицы.
Довольно редко, но встречаются веки с двойным рядом ресниц, один из которых может быть направлен в сторону глазного яблока, что, естественно, чревато теми же последствиями.
Иногда внутри века может развиться небольшое уплотнение, приводящее к постоянному раздражению слизистой оболочки глаза.
Не стоит гадать. Определить характер заболевания и предписать тот или иной вид лечения может только специалист в этой области. В большинстве случаев здесь необходимо хирургическое вмешательство.
Довольно часто встречаются инфекционные заболевания глаз. Например, «ячмень» — острое гнойное воспаление, обычно появляющееся на краях века вокруг какой-нибудь ресницы. Многократная обработка «ячменя» физиологическим раствором и применение рекомендованной врачом глазной мази-антибиотика поможет вам полностью избавиться от этого заболевания.
Другое инфекционное заболевание глаз у собак — воспаление слезной железы, находящейся во внутреннем углу глаза. В нормальном состоянии у взрослых животных она обычно не видна. Однако у щенков бывает заметна вследствие несоответствия размеров глазницы и глазного яблока. Но это временное явление, и обычно дальнейший рост щенка естественным путем решает эту проблему. Особенно часто подобное заболевание наблюдается у молоссов в период быстрого увеличения размеров головы. Инфекция может попасть в глаз как взрослой собаки, так и щенка, например после насморка. Набухшая и ставшая поэтому заметной железа вначале имеет вид небольшого розоватого уплотнения, затем она быстро краснеет и растет. Если вовремя, то есть сразу после того, как железа станет заметной, вмешаться, воспалительный процесс удается остановить в самом начале его развития. В противном случае, при сильно запущенном характере заболевания, необходимо хирургическое вмешательство, однако оно — наиболее безобидное из всех вышеперечисленных. Чтобы остановить воспалительный процесс, необходимо вставить распухшую железу на место. Для этого достаточно поднять нижнее веко так, чтобы полностью закрыть глаз, и слегка надавить на внутренний край глаза вниз. После проведенной вами небольшой операции необходимо ввести в глаз противовоспалительные капли, предписанные врачом, что поможет слезной железе возвратиться в нормальное состояние. А до посещения врача можно воспользоваться антисептической мазью.
Очень полезно, а иногда даже совершенно необходимо во время лечения глаза носить специальный ошейник в форме воронки, который помешает собаке тереть больной глаз. И никакие «уговоры» собаки снять «это ужасное приспособление» не должны смущать вас, ибо уступить — это значит согласиться с тем, что в состоянии собаки наступит резкое ухудшение. Если ваше животное отличается очень спокойным характером, можно попробовать заменить жесткий воротник широким поролоновым кольцом. Для небольшой собаки (около 10 кг веса) его толщина должна быть 7-10 см. Мягкий поролон позволит собаке чувствовать себя более комфортно.
Да….! Вот в как ужасно чувствует себя собака с заворотом век.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
02 Дек 2020 veterinar77 91