Сердечная Недостаточность После Перенесенных Операций У Собак

Признаки и лечение сердечной недостаточности у собак

Кардиальная несостоятельность — это утрата способности сердца обеспечивать потребности организма кровью в достаточном для физиологических отправлений количестве. Причины сердечной несостоятельности у собак подразделяют на генетические, приобретённые и возрастные. Первые приводят к заболеванию у щенков, вторые развиваются как симптомы тяжёлых патологий вне зависимости от возраста, третьи — удел пожилых особей.

По характеру развития патологических изменений различают острую (манифестную) и хроническую (перманентную) форму кардиальной несостоятельности. Обе разновидности приводят к гибели. Острая форма излечивается только при обращении за ветеринарной помощью в начале заболевания. Хроническая (ХСН) вариация обрекает животное на пожизненный щадящий режим.

Большинство животных, достигнувших шестилетнего возраста в разной степени страдает ХСН. Существует генетическая предрасположенность собак отдельных пород к возникновению заболеваний сердца.

Острая кардиальная недостаточность является симптомом тяжелого заболевания. Причину её возникновения трудно установить. Хроническая сердечная несостоятельность у молодых собак является, преимущественно, следствием врождённых аномалий. Пожилые животные приобретают недуг в результате многочисленных осложнений при разных заболеваниях и состояниях.

К главным причинам возникновения ХПН относят:

• Кардиомиопатия. Врождённое видоизменение строения сердечного мускула. Препятствует свободной циркуляции крови.
• Гипертония.
• Патологии клапанов.
• Пороки сердца, приобретённые и врождённые.
• Неправильные нагрузки.
• Осложнения после перенесённых заболеваний.

Существует предрасположенность псов разных фенотипов и генотипов к ХПН. Более других уязвимы крупные и ожиревшие животные.

Природа пощадила собак средних размеров: среди таковых, предрасположенностью к сердечной недостаточности обладают доберманы и боксеры. Зато животные гигантских, карликовых, декоративных пород, псы с легковозбудимой ЦНС часто страдают от этого недуга.

Признаки развития кардиальной несостоятельности проявляются при физических перегрузках. Они формируются как ответ на гипертрофию сердца и накопление избытка жидкости в лёгких и абдоминальной полости. И характеризуются нижеперечисленными симптомами:

• Собака становится вялой, сонливой.
• Дыхание учащается. Возникает одышка.
• Гипертрофированное сердце давит на трахею, вызывая рефлекторный кашель.
• Появляется тахикардия.
• Наблюдают вздутие живота.
• Гипертония.
• Хрипы в лёгких.
• Иногда пса знобит, он падает в обморок.
• Анорексия сопровождается потерей веса при увеличении живота.
• Наблюдают цианоз слизистых.
• Сидячая собака широко расставляет лапы, выпячивает грудь.
• Тревожным сигналом считают появление пены розового оттенка в уголках рта.

Диагностика

Кинолог, выявив изменение в поведении питомца, обращается за ветеринарной помощью. От владельца потребуют сведения о нагрузках, рационе, когда и какими вакцинами сделаны прививки. Важное значение имеет информация о перенесённых заболеваниях и хирургических операциях. Диагност собирает анамнез и выполняет следующие распознавательные приёмы:

• Аускультация грудной полости при помощи стетофонендоскопа для обнаружения аритмии и кардиальных шумов.
• Рентгенограмма сердца. Обращают внимание на размеры органа, гипертрофированность сосудов, наличие застойных явлениях в лёгких.
• Снятие электрокардиограммы для выявления нарушений ритмики сердечных сокращений.
• УЗИ.
• Стандартный анализ крови для диагностики сопутствующих заболеваний.

Острый сердечный приступ купируют инъекцией Сульфокамфокаина или Кордиамина. Терапевтическая стратегия борьбы с манифестной кардиальной несостоятельностью заключается в нижеперечисленных мероприятиях:

• Лечение основной болезни.
• Освобождение от симптомов гипертонии.
• Обеспечение щадящего режима функционирования миокарда.
• Устранение аритмии.
• Предотвращение отёка лёгких.
• Ограничение физической нагрузки.

Основной болезнью при острой кардиальной несостоятельности считают ишемию миокарда. Требуется наладить кровоснабжение сердечного мускула. Применяют Мексикор или Аспаркам. Если присутствуют симптомы инфекционного заболевания, назначают антибиотики. Для нормализации артериального давления используют сосудорасширяющие средства, преимущественно ингибиторы АКФ — эналаприл или каптоприл.

Щадящий режим функционирования миокарда и устранение аритмии обеспечивают сердечными гликозидами. Применяют адреноблокаторы, уменьшающие чувствительность кардиальной мышцы к Адреналину и Кортизолу. Для стимуляции мускульных сокращений вводят Панангин или Аспаркам.

Чтобы избежать возникновения отёка лёгких, применяют мочегонные препараты, преимущественно Верошпирон, а в качестве детоксикационного средства используют Глюкозу 40% внутривенно. Для поддержания работы печени применяют гепатопротекторы –Карсил или Эссенциале Форте.

Если у собаки диагностирована хроническая сердечная несостоятельность (ХСН), то стратегия лечения заключается в следующем:

• Диета с низким содержанием натрия. Оптимальное решение — переход на готовое питание для собак с ХСН.
• Ограничение физических нагрузок.
• Дозированное поение.
• Медикаментозное лечение.

Все терапевтические приёмы назначают пожизненно при периодическом ветеринарном контроле за состоянием пса. От ХСН избавиться полностью не удастся, но устранить её симптомы и замедлить развитие заболевания возможно. Лечение перманентной кардиальной недостаточности проводят такими же медикаментами, что и при острой форме заболевания.

К группе риска относят собак, достигших шестилетнего возраста, а также животных крупных, мелких, декоративных пород, псов с повышенной возбудимостью нервной системы. Таким собакам показана установленная врачом нагрузка, специальная диета, регулярные обследования, при которых болезнь обнаруживают до появления клинических симптомов.

Острая кардиальная недостаточность является симптомом тяжелого заболевания. Причину её возникновения трудно установить. Хроническая сердечная несостоятельность у молодых собак является, преимущественно, следствием врождённых аномалий. Пожилые животные приобретают недуг в результате многочисленных осложнений при разных заболеваниях и состояниях.

Сердечная недостаточность у собаки: симптомы и лечение. Методы диагностики сердечной недостаточности у собак

Сердечная недостаточность – это сложная патология, при которой сердце не может обеспечить ткани и органы достаточным объемом крови. Все нарушения в работе могут быть врожденными или приобретенными. Сердечная недостаточность у собаки, симптомы и лечение будут рассмотрены в этой статье.

Симптомы сердечной недостаточности у собаки и лечение их могут быть разными, поэтому в первую очередь необходимо определиться с факторами, которые провоцируют заболевание:

• наследственная предрасположенность, чаще всего недуг встречается у доберманов, пуделей, боксеров, бульдогов, догов и собак декоративных и карликовых парод;
• врожденные пороки;
• воспалительные поражения миокарда;
• сосудистые патологии, а именно: атеросклероз и гипертензия;
• дистанционная кардиомиопатия – серьезные нарушения в строении мышцы, которые препятствуют нормальному кровотоку;
• поражение сердечной мышцы паразитами;
• чрезмерные физические нагрузки;
• эндокринные нарушения;
• инфекционные заболевания;
• постоянный прием лекарственных препаратов;
• нефропатия.

Сердечная недостаточность у собаки: симптомы и лечение

Диагностика и лечение сердечной недостаточности у собак должны проводиться в срочном порядке, если были замечены следующие признаки.

• быстрая утомляемость, вялость, слабость;
• одышка;
• цианоз слизистых оболочек;
• булькающие хрипы и звуки при дыхании;
• кашель, который похож на рвотные позывы;
• избыток и недостаток веса;
• увеличение в объеме живота;
• у собаки нарушена координация движения;
• учащенное дыхание и пульс;
• когда животное сидит, у него широко расставлены лапы и грудная клетка выпрямлена вперед;
• озноб и эпизодические обмороки;
• повышенное артериальное давление.

При наличии хотя бы одного из указанных признаков необходимо срочно обратиться к ветеринару. Он назначает соответствующее лечение, а также специальную диету и возможные физические нагрузки.

Предрасположенность по породам

Некоторые виды имеют предрасположенность к данному заболеванию. Конечно, это не означает, что все эти животные погибнут от инфаркта. Это говорит о том, что у таких пород намного чаще и сильнее проявляются характерные симптомы.

Особого внимания требуют собаки пород-гигантов (ньюфаундленд, дог, сенбернар). Сердечная недостаточность чаще всего может проявляться на фоне некачественного питания, чрезмерных нагрузок и плохого содержания животного.

У карликовых пород патология возникает из-за эмоциональных перегрузок, так как они более склонны к стрессам. Все сердечные неприятности кроются в их образе жизни, они ревнивы, боязливы и ужасно чувствительны.

В целом подобная слабость у собак проявляется как патологическое состояние, при котором сердечная мышца не в силах обеспечить правильное кровообращение.

Диагностика

Кинолог, который выявляет изменения в поведении питомца, непременно предупреждает владельцев, что нужно обратиться в ветеринарную клинику. У хозяина обязательно уточнят информацию о нагрузках, вакцинах и питании. Если собака плохо ест, необходима консультация специалиста. Немаловажное значение имеет информация о хирургических операциях и перенесенных ранее заболеваниях. Врач не только определит сиптомы сердечной недостаточности, но и лечение назначит.

К основным методам диагностики сердечной недостаточности у собак можно отнести следующие мероприятия:

1. Аускультацию грудной полости с использованием стетофонендоскопа для выявления наличия кардинальных шумов и аритмии.
2. Рентгенограмму. При ее выполнении обращают внимание на изменение размера органа и наличие застойных явлений в легких.
3. УЗИ (ультразвуковое исследование).
4. ЭКГ (электрокардиограмму) — для выявления нарушений ритмики сердечных сокращений.
5. Анализы крови, чтобы диагностировать сопутствующие недуги.

При первых проявлениях сердечной недостаточности собакам прописывается определенная терапия, которая состоит из нескольких этапов.

1. Специальная диета и качество еды очень сильно влияют на течение недуга. Несбалансированный рацион, ведущий к избыточному весу, нехватка витаминов сильно повышают нагрузку на органы, при сердечной недостаточности это может быть фатальным. В этом случае необходимо подбирать только специальные диеты, действие которых направлено на поддержание работы сердца.

2. Медикаментозная терапия. Если собака стала плохо есть, это первый признак наличия заболевания, обязательно нужно обратиться к доктору. Только он назначает препараты, которые необходимы для лечения. Оно назначается индивидуально, в зависимости от возраста и состояния здоровья животного. При наличии симптомов сердечной недостаточности особенно популярны нестероидные кардиологические препараты «Пимопет» и Gi Gi, так как они прекрасно снижают нагрузку на сердце и увеличивают силу сокращений. Благодаря использованию таких средств, состояние здоровья животного улучшается уже после первой недели лечения.

3. Постоянный контроль за здоровьем. Если у собаки была диагностирована сердечная недостаточность, то владельцу необходимо внимательно следить за его состоянием и регулярно посещать ветеринара. В домашних условиях потребуется контролировать пульс и частоту дыхания. Если животное совершает более 27 дыхательных движений за минуту, то незамедлительно следует обратиться к специалисту. Если вдруг собака плохо ест без видимых причин, то это также считается тревожным знаком.

4. Физическая активность является оптимальным помощником в терапии. Правильно организованные нагрузки очень благотворно влияют на состояние здоровья собаки на первом этапе развития недуга. Но следует быть осторожным: при неправильной программе занятий можно только усугубить проблему. При составлении нагрузок нужно проконсультироваться со специалистом, только он назначит время занятий и правильные упражнения, а также регулярность их повторений.

Группы препаратов

Все лекарственные средства можно условно поделить на два вида.

1. Специфические, они непосредственно влияют на сосуды, сердце и кровь:

• Ингибиторы АПФ (ангиотензинпревращающий фермент) отлично снижают артериальное давление и облегчают движение крови по сосудам («Каптоприл», «Эналаприл»).
• Мочегонные. Они выводят из организма лишнюю жидкость, тем самым снижая нагрузку на орган («Верошпирон», «Фуросемид»).
• Сердечные гликозиды. Названия препаратов известны всем, к этой категории чаще всего относится «Дигоксин», он нормализует обменные процессы в миокарде и его сокращаемость.
• Препараты калия – они помогают улучшить проводимость нервного импульса в миокарде и понижают вязкость крови.
• Компоненты для разжижения крови и предотвращения образования тромбов («Аспирин», «Гепарин», «Курантил»).

2. Неспецифические — являются общеукрепляющими препаратами, к которым относятся:

• адаптогены;
• витаминно-минеральные комплексы;
• иммуностимуляторы.

Как указано выше, сердечные гликозиды (названия препаратов можно уточнить у врача) используются при лечении симптомов сердечной недостаточности у собак и остальных животных. А также часто применяются при подготовке пациентов к операциям. Данный препарат служит для увеличения силы сердечных сокращений, но при этом он еще замедляет ритм сердца. Имеет небольшой мочегонный эффект. Часто используется совместно с «Ветимедиконом». Для того чтобы лечение стало действенным, нужно контролировать частоту дыхания в пребывании глубокого сна. Препарат изобретен для людей, но благополучно используется и для животных.

Не существует одного способа лечения, ведь все собаки разные. При выявлении симптомов сердечной недостаточности и лечение должно назначаться индивидуально. На данный момент разработано несколько схем дозировки «Дигоксина» для собак. Но все же рекомендован двухразовый прием через равные промежутки времени. Доза препарата индивидуальна и назначается непосредственно лечащим врачом. Через 3–10 дней обязательно проводится осмотр на токсичность и содержание компонентов в крови. На основании этих результатов количество употребляемого лекарства может корректироваться. В качестве расчета берется вес животного. Если все в порядке, то такой препарат назначается пожизненно.

Профилактика

К общим укрепляющим средствам для предотвращения сердечной недостаточности можно отнести дозированную физическую нагрузку, регулярные диспансеризации, сбалансированное питание и просто хорошее отношение к животному, уменьшение стрессов.

Для владельцев особо крупных пород можно порекомендовать тщательно наблюдать за своим питомцем, так как именно у них чаще всего диагностируют такое заболевание.

Нужно помнить, что внимательное отношение к здоровью своего питомца может гарантировать хорошее качество жизни и долгие годы собаки.

Несколько советов заводчикам

Соблюдение этих несложных правил благотворно отразится на состоянии здоровья собаки. Итак, ей необходимы:

1. Строго дозированная длительность прогулок.
2. Отличное питание и качественный уход с учетом характеристик породы.
4. Правильно организованный досуг, в особенности для собак преклонного возраста.
5. Своевременное выявление и лечение недугов.
6. Осознанный выбор породы собаки в зависимости от степени активности семьи.
7. Применение лекарств, строго прописанных доктором. Нужно исключить самолечение. При выявлении тревожных симптомов следует немедленно обратиться в ветеринарную клинику. От этого зависит здоровье и жизнь собаки.

Ветеринарная клиника «Зоостатус»

Это заведение работает круглосуточно. При необходимости можно обращаться в любое время. Следует отметить высокий уровень знаний и профессионализм специалистов клиники. И самое главное, они просто обожают животных!

Клиника оснащена новым высокотехнологическим оборудованием, что гарантирует качественное обслуживание, точную диагностику и лечение многих заболеваний.

Ведь когда питомец болеет, чрезвычайно важно вовремя выявить симптомы и назначить правильное лечение. Для диагностики заболеваний в ветеринарной клинике «Зоостатус» используют комплексные исследования. Врач может направить на:

• УЗИ сердца;
• ЭКГ;
• цифровой рентген;
• тонометрию;
• лабораторную диагностику.

Такая аппаратура позволяет оказать необходимые услуги по лечению животных в Москве на должном уровне.

Пациентам предлагаются услуги терапевта, реаниматолога, в случае необходимости доступна интенсивная терапия. Также проводятся хирургические операции любой сложности.

О полном спектре услуг можно узнать по телефону либо обратиться по адресу: г. Москва, Варшавское шоссе, д. 125/1.

Для владельцев особо крупных пород можно порекомендовать тщательно наблюдать за своим питомцем, так как именно у них чаще всего диагностируют такое заболевание.

Сердечная недостаточность у собак после операции

Что делать когда упало давление у гипертоника

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Гипертония является одним из наиболее распространенных недугов нашего времени. В основном этим заболеванием страдают мужчины и женщины зрелого возраста, но бывает, что данная проблема возникает у молодых людей.

Что делать, если упало давление у гипертоника?

Одним из признаков заболевания является артериальное давление, превышающее нормальные показатели. Однако случается так, что у гипертоника может резко упасть давление. Что делать, когда так происходит?

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Каковы причины такого состояния? И опасно ли оно? Вопросов много. Постараемся найти ответы на них.

Люди, страдающие повышенным давлением, привыкают к своему состоянию. Они довольно часто не обращают внимания на первые симптомы резкого снижения артериального давления, так как не в состоянии правильно оценить ситуацию.

Случается, что при ухудшении самочувствия, пациенты, не измерив давление, принимают повторную дозу препарата от повышенного давления и усугубляют свое состояние. Именно поэтому каждый гипертоник должен знать симптомы, которые свидетельствуют об острой фазе гипотонии (снижение артериального давления):

• Бледность кожных покровов;
• Посинение губ или носогубного треугольника;
• Холодный липкий пот;
• Руки и ноги становятся очень холодными;
• Вены западают;
• Наблюдается онемение конечностей и покалывание в области пальцев рук и ног;
• Шум в ушах, снижение слуха;
• Потемнение в глазах;
• Возможны изменения в поведении: больной заговаривается, походка шаткая, теряется во времени.

Если человеку, находящемуся в описанной ситуации, не оказать немедленную помощь, ему грозит потеря сознания.

Рассмотрим причины, которые могут повлиять на то, что резко падает давление у гипертоника.

1. Сердечная недостаточность. Данная патология может спровоцировать снижение кровяного давления, так как больному сердцу трудно качать кровь.
2. ВСД (вегетососудистая дистония). Это расстройство неврологического характера, возникающее в результате психического перенапряжения. Специалисты отмечают, что дистония плохо поддается лечению медикаментозными средствами, а все проявления уходят после полноценного отдыха и восстановления эмоционального фона.
3. Заболевания почек. Надпочечники отвечают за выработку адреналина и ацетилхолина — это два самых важных гормона, обеспечивающих тонус сосудов. Адреналин повышает давление, тонизирует, ацетилхолин снижает показатели артериального давления, вызывает усталость, раздраженность. Если происходит сбой в работе надпочечников и почек, давление начинает «прыгать».
4. Прием лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты обладают побочными эффектами, которые вызывают резкое снижение давления у гипертоников. К таким лекарствам относятся антибиотики, обезболивающие, спазмолитические, сердечные препараты, а также бета-адреноблокаторы. Если пациент принимает повышенные дозы успокоительных средств, давление также может снизиться ниже нормы.
5. Наличие внутренних и внешних кровотечений интенсивного характера. Внутренние кровотечения человек может и не заподозрить. На их наличие указывают сильные болевые ощущения в верхней части живота.
6. Отек легких. Отмечается бледность кожных покровов, тахикардия (количество ударов возрастает до 120), кашель, изо рта проступает кровавая пена.
7. Заболевания инфекционного характера, сопровождающиеся признаками сильной интоксикации и значительным повышением температуры.
8. У гипертоника может резко упасть давление, если происходит снижение количества глюкозы в крови (у диабетиков), а также при анафилактическом шоке.
9. Наличие депрессии трех типов: астеническая (постоянное чувство усталости, снижение массы тела), апатическая (равнодушие ко всему: людям, событиям, деятельности), ангедоническая (отсутствие чувства радости).

Что следует предпринять?

Первая помощь

Если вы не знаете, что делать, если резко упало давление у гипертоника, то не паникуйте и, в первую очередь, вызывайте скорую помощь. А до ее приезда следует предпринять такие меры:

• Чтобы человек не потерял сознание, его необходимо перевести в горизонтальное положение;
• Приподнять верхние конечности с целью притока крови к голове;
• Если одежда плотно облегает фигуру, то нужно снять ее или расстегнуть пуговицы;
• Помассировать мочки ушей, а затем и всю ушную раковину;
• Повернуть набок голову, ведь при данном состоянии может возникнуть рвота;
• Укутать человека теплым пледом, так как если у гипертоника сильно упало давление, то наступает и понижение температуры тела, что вызывает озноб;
• Напоить пострадавшего горячим сладким чаем и дать кусочек черного шоколада, что положительно повлияет на стабилизацию давления.

Медикаменты для поднятия давления

Однако их применение возможно исключительно после осмотра доктора и его назначений.

1. Альфа-адреномиметики (норэпинефрин или норадреналин, фенилэфрин или ирифрин, адрианол, мезатон, вистосан, мидодрин или гутрон). Перечисленные средства сужают просвет сосудов, сокращая гладкие мышцы.
2. Антихолинергические препараты также вызывают сужение сосудов.
3. Адаптогены стимулируют деятельность сердечно-сосудистой системы и убирают признаки артериальной гипотензии.
4. Препараты-стимуляторы центральной нервной системы. Данная группа средств способствует устранению состояния сонливости, усталости.

Народные способы, способствующие нормализации пониженного давления

Однако существуют и народные методы, помогающие справиться с данной проблемой.

1. Черный кофе. Применение напитка будет эффективным только для тех людей, кто не пьет кофе каждый день. Если же организм привык к кофейной ежедневной стимуляции, то данный способ не повлияет на повышение давления.
2. Крепкий сладкий черный чай. Напиток также, как и кофе, содержит кофеин и влияет на давление крови.
3. Смесь корицы и меда. Является быстрым и результативным методом повышения АД. Снадобье можно употреблять и отдельно, и с чаем.
4. Нормализовать кровяное давление поможет употребление сладкого, поэтому тем, кто страдает гипотонией, следует иметь с собой несколько конфет, желательно шоколадных.
5. Массаж — достаточно эффективный метод, активирующий барорецепторы, которые воспринимают изменения артериального давления и реагируют на его уровень. Начинать массаж следует сверху, массируя центр затылка и область у основания черепа.
6. Коньяк или красное вино. Употребление данных напитков в небольшом количестве способствует тому, что артериальное давление повышается. Настойки некоторых растений также нормализуют пониженное давление. К таким растениям относятся: женьшень, элеутерококк, китайский лимонник, маньчжурская аралия.
7. Зверобой. Отвар этого лекарственного растения избавляет от ощущения усталости и упадка сил.
8. Эфирные масла. Для нормализации пониженного давления следует периодически вдыхать их аромат.

Врожденный порок сердца при дефекте межпредсердной перегородки

Врожденные пороки сердца (ВПС) – не такое уж редкое явление. Статистика сообщает, что в России ежегодно рождается от 0,8 до 1% младенцев с той или иной аномалий развития сердца и аорты. Но далеко не все пороки несут опасность для жизни. Современная кардиохирургия способна спасти жизнь многим новорожденным даже с очень сложными ВПС. Дефект межпредсердной перегородки (ДМПП) – это порок сердца, с которым человек может дожить до пожилого возраста. Но только тогда, когда дефект очень мал или при своевременно сделанной операции по его коррекции.

Анатомия порока

В здоровом сердце взрослого человека предсердия полностью изолированы друг от друга. Левое принимает кровь из легких, обогащенную кислородом и готовую к доставке ко всем органам. В правом предсердии находится венозная кровь с очень небольшим содержанием кислорода. При ВПС ДМПП, когда между предсердиями есть патологическое отверстие, происходит перемещение крови из левого предсердия в правое.

Чем грозит подобная аномалия? Правая часть сердца отвечает за перекачку крови в легкие, чтобы она насытилась кислородом. При забросе дополнительного количества крови происходит перегрузка легочных сосудов. Лишний объем крови может вызывать сердечную недостаточность и рост давления в легочной артерии (легочную гипертензию).

Врожденный порок сердца в виде дефекта межпредсердной перегородки имеет несколько разновидностей. По величине отверстия различают:

• малое отверстие – дефект, который не наносит ущерба работе сердца и имеет бессимптомное течение;
• средний размер отверстия чаще выявляется у подростков и взрослых;
• большой порок имеет явные признаки и диагностируется сразу после рождения.

Дефект межпредсердной перегородки имеет следующую классификацию по характеру:

• первичный может достигать 5 см и возникает из-за недоразвития первичной предсердной перегородки;
• вторичный означает недоразвитость вторичной перегородки и обычно имеет отверстие в 1 – 2 см;
• перегородка полностью отсутствует, такой порок еще называют трехкамерным сердцем – 2 желудочка и одно общее предсердие.

По местоположению порок может быть:

Внутриутробный кровоток плода не затрагивает легкие, а идет только через сердце. Проход между предсердиями необходим для нормальной жизнедеятельности будущего ребенка. Это физиологическое отверстие называется овальное окно. После того, как у родившегося младенца устанавливается кровообращение через легкие, овальное окно закрывается. Его не относят к врожденным порокам сердца.

Изолированный ДМПП занимает по частоте второе место после ДМПЖ (дефекта межжелудочковой перегородки), а вот в сложных пороках его частота составляет до 50%. Еще одной его особенностью является то, что он в большинстве случаев идет в сопровождении других пороков развития. Это может быть заячья губа, врожденные дефекты почек или синдром Дауна.

Симптоматика ДМПП зависит от величины патологического отверстия и может развиваться почти сразу после рождения или не давать о себе знать до глубокой старости.

Что происходит при большом ДМПП?

У ребенка с таким пороком клиническая картина становится ясной через несколько дней после рождения. Из-за излишка крови в легочной артерии в легких начинается застой жидкости, вследствие чего происходит инфицирование и развивается пневмония. Внешне эти изменения проявляются следующими симптомами:

• затруднение дыхания в покое;
• бледная или синюшная кожа;
• учащенное сердцебиение;
• беспокойство.

Такие детки плохо едят и мало прибавляют в весе. Им необходимо делать глубокие вдохи, из-за чего они постоянно отрываются от еды и давятся грудным молоком.

Детям с большим ДМПП показана операция. Причем лучшим моментом для нее считается так называемый период стабилизации. После первых проявлений порока сосуды сужаются, и наступает временной промежуток, когда все симптомы легочной гипертензии проходят. Ребенок выглядит и чувствует себя здоровым.

При отказе от операции впоследствии начинается необратимое склерозирование сосудов. Чтобы компенсировать давление мышечные ткани камер сердца, сосудов и артериол уплотняются и теряют эластичность. Ребенка страдает от артериальной гипоксимии – снижения содержания кислорода в крови.

Средний и малый порок

Средний дефект межпредсердной перегородки проявляется в детстве. Его начальные симптомы схожи с признаками большого дефекта и выражаются в проявлениях сердечной недостаточности. Но при среднем пороке они менее выражены. Дети хуже растут и отстают в развитии от своих здоровых сверстников.

К 3 — 4 годам могут развиться следующие симптомы:

• частые носовые кровотечения;
• головокружения;
• синюшность кончиков пальцев и носа, ушей, губ;
• обмороки;
• полная непереносимость физической активности;
• сердечные боли;
• сердцебиение;
• затруднение дыхания в покое.

В дальнейшем к подростковому возрасту состояние будет усугубляться сбоями сердечного ритма, формированием пальцев с утолщением ногтевой фаланги (барабанные палочки). При обследовании у них вероятно обнаружение увеличения селезенки и печени, тахикардия, хрипы при дыхании, говорящие о застое.

Малый дефект межпредсердной перегородки не проявляет себя никакими признаками, особенно в раннем детстве. Совсем маленькие отверстия могут постепенно закрываться. Если этого не происходит, то будучи уже в подростковом возрасте или во взрослом состоянии человек может чувствовать слабость, одышку при физических нагрузках, быстро уставать.

Поздние проявления ДМПП

Дефект межпредсердной перегородки, если он не был прооперирован в раннем возрасте, дает серьезные осложнения и может представлять угрозу для жизни больного. Самым распространенным осложнением является легочная гипертензия. Повышенное давление приводит к застою жидкости в легких. В редких случаях оно может вызвать синдром Эйзенменгера – органические изменения в легких. Среди других осложнений чаще всего встречаются:

• сердечная недостаточность, особенно правого предсердия и желудочка;
• нарушения сердечного ритма;
• инсульт.

При не оперированном пороке продолжительность жизни снижается до 35 – 40 лет.

Точно установить причины происхождения врожденных пороков невозможно. Поэтому врачи говорят о факторах, которые повышают риск их развития. К одним из главных относится генетическая предрасположенность. Вероятность развития аномалии многократно возрастает, если у ближайших родственников наблюдались ВПС. Планируя беременность, таким семьям желательно пройти генетическую экспертизу, которая установит степень риска отклонения внутриутробного развития плода. К другим – внешним – факторам относят:

• вирусные заболевания (в частности, краснуху), перенесенные во время беременности;
• алкоголь во время беременности;
• прием во время вынашивания ребенка нестероидных противовоспалительных препаратов и некоторых других медикаментов.

Также причиной может служить сахарный диабет и фенилкетонурия у матери.

Диагностика

Если родители замечают у ребенка хотя бы один из указанных симптомов или видят, что он становится капризным, часто плачет и не хочет играть в другими детьми, им необходимо обратиться к педиатру. Осмотр, анализ жалоб и сбор анамнеза позволит врачу принять решение о дальнейшем специальном обследовании ребенка. Первые признаки в виде шумов в сердце слышны при аускультации. Последующие обследования:

• ультразвуковое исследование сердца (эхокардиография);
• рентген грудной клетки, когда видно характерное расширение отделов сердца;
• пульсоксиметрия устанавливает насколько кровь насыщена кислородом;
• введение в сердце специального катетера с контрастом, при помощи которого устанавливается состояние тканей и структур сердца;
• МРТ – послойный снимок сердца, является наиболее достоверным методом исследования.

Прежде чем направить больного на функциональную диагностику, врач назначает проведение биохимического и общего анализа крови.

Консервативное лечение ДМПП возможно только в случаях малых и средних пороков. Оно симптоматическое и позволяет справляться организму с осложнениями. Среди назначаемых препаратов – лекарства, уменьшающие свертываемость крови (антикоагулянты) и регулирующие сердечный ритм (бета-блокаторы, дигоксин). В детском возрасте при малых изолированных пороках врачи ограничиваются наблюдением.

Хирургическое вмешательство – это единственный способ избавить пациента от дефекта межпредсердной перегородки. Врачи рекомендуют делать операцию в детском возрасте. Она может проводиться двумя способами – щадящим с помощью катетера и операцией на открытом сердце. Ранняя операция существенно продлит и повысит качество жизни пациента.

Закрытая операция проводится через бедренную артерию. С помощью зонда к перегородке доставляется специальная сетка, которая перекрывает отверстие в ней. После операции она постепенно зарастает собственной тканью и дефект устраняется. Восстановительный период после эндоваскулярной (закрытой) операции составляет всего несколько дней. После нее редко наблюдаются осложнения. Они могут касаться:

• воспаления и инфицирования в месте введения зонда;
• аллергии на контрастное вещество, которое вводится для рентгеновского контроля операции;
• возникновения болей в месте введения катетера;
• травмы сосуда.

При открытой операции сердце останавливается, и пациент подключается к системе искусственного кровообращения. Заплата на межпредсердную перегородку формируется из ткани перикарда больного или закрывается специальным синтетическим материалом. При операции на открытом сердце необходим длительный период реабилитации – не менее 1 месяца. После операции пациенту придется пожизненно наблюдаться у кардиолога.

В случае отказа от хирургического лечения примерно четверть больных погибает. Прогноз для пациентов, которым сделана операция, благоприятный. Большинство из них благополучно доживают до старости.

Последствия и лечение недостаточности аортального клапана

Аортальная недостаточность — состояние, при котором аортальный клапан закрывается не полностью. В нормальном состоянии клапан осуществляет свою работу как ворота, то есть в одну сторону. При его открытии кровь, поступающая из левого желудочка, являющимся главной насосной сердечной камерой, толчком выходит в аорту, которая является крупной артерий, отходящей от сердца. Оттуда кровь, содержащая кислород, по ответвляющимся артериям переходит по всему организму.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение
• Последствия
• Профилактика

Таким образом, происходит подпитка организма. Между сокращениями сердца находится как бы на отдыхе, в это время аортальный клапан находится в закрытом состоянии, что не позволяет крови возвратиться к сердцу.

При обсуждаемом нами состоянии клапан не может полностью закрываться, из-за чего небольшое количество крови во время очередного сердечного сокращения, попадает обратно, то есть в левый желудочек. Этот процесс имеет свое название — регургитация. Вся эта ситуация приводит к тому, что организм человека не снабжается необходимым количеством крови, по причине чего сердце работает в усиленном режиме для того, чтобы компенсировать эту недостачу.

Перед тем, как выяснить причины такого сбоя, выделим три степени заболевания:

1. Первая степень считается незначительной, так как недостаточность составляет менее пяти миллиметров от створок клапана.
2. Вторая степень считается средней, недостаточность составляет от пяти до десяти миллиметров.
3. Третья степень считается выраженной, при ней недостаточность составляет более десяти миллиметров.

Аортальная недостаточность является полиэтиологическим пороком, который может развиваться из-за приобретенных или врожденных факторов. Врожденная недостаточность развивается тогда, когда вместо трехстворчатого клапана есть клапан с одной, двумя или четырьмя створками. Такой дефект может быть объяснен наследственными заболеваниями, поражающими соединительную ткань:

• синдром Марфана;
• аортоаннулярная эктазия;
• синдром Элерса-Данлоса;
• болезнь Эрдгейма;
• врожденный остеопороз и так далее.

Главной причиной приобретенной недостаточности является ревматизм, что составляет до восьмидесяти процентов от всех случаев. Ревматическое поражение приводит к тому, что створки клапана аорты сморщиваются, деформируются и утолщаются, из-за чего в период диастолы не может произойти их полноценное смыкание. Ревматическая этиология чаще всего является основой сочетания митрального порока с недостаточностью аортального клапана. При инфекционном эндокардите наблюдается эрозия, деформация или перфорация створок, что приводит к дефекту аортального клапана. В общей сложности можно выделить следующие причины приобретенного характера:

• атеросклероз;
• септический эндокардит;
• ревматоидный артрит;
• сифилис;
• болезнь Такаясу;
• системная красная волчанка и так далее.

Аортальная недостаточность может развиться из-за расширения просвета артерии при расслаивающейся аневризме аорты, артериальной гипертензии, болезни Бехтерева и других патологиях.

Симптомы аортальной недостаточности во многом зависят от того, какой размер имеет дефект. Если он небольшой, то особых изменений в гемодинамике не наблюдается, как и клинических проявлений. Если поражение имеет большой размер, то клинические симптомы будут явными, что помогает раньше поставить точный диагноз. Такими симптомами являются:

• одышка, возникающая при нагрузке физического характера;
• сердцебиение;
• быстрая утомляемость;
• сердечная боль;
• слабость.

Возникновение одышки при физической нагрузки один из симптомов

Недостаточность может развиваться и у детей. При этом развиваться они будут соответственному своему возрасту. Среди признаков отмечаются бледность кожи, которая обусловлена спазмом мелких сосудов. Также присутствует сердечный горб, пульсация шейных сосудов и капиллярный пульс. Но у детей не будут присутствовать такие симптомы, как подпрыгивание ноги, которая заложена на ногу в сидячем положении и покачивание головы, хотя данные признаки могут проявляться у взрослых. В редких случаях в детском возрасте может наблюдаться пульсация внутренних органов, таких как селезенка, печень, миндалины, язычок, и зрачков.

Аортальная недостаточность бывает двух форм, и каждая имеет свои клинические проявления:

• острая недостаточность;
• хроническая недостаточность.

Вначале рассмотрим признаки острой недостаточности. Из-за того, что левой желудочек ограничен в своей способности переносить аортальную, остро выраженную регургитацию, пациенты часто страдают от признаков сердечно-сосудистого острого коллапса, который проявляется слабостью, гипотонией и выраженной одышкой, которые вызваны тем, что в левом предсердии увеличивается давление и уменьшается ударный объем. У пациентов наблюдается тяжелое состояние, которое сопровождается тахикардией, цианозом, а иногда отеком легких и застоем. Обычно не имеют выражения периферические признаки, или же они не достигают хронической степени заболевания.

Слабость и гипотония также могу говорить о заболевании

При хронической форме жалобы могут отсутствовать на протяжении многих лет, или же они могут выражаться в быстрой утомляемости и сердцебиении, которое особенно проявляется в лежачем положении на левом боку. В дальнейшем сердечная недостаточность начинает прогрессировать с застоем вначале по малому кругу кровообращения, а затем по большому кругу. Начинает проявляться одышка нарастающего характера при нагрузках физического плана. Также отекают ноги, и увеличивается печень. Возможно появление стенокардии. Кожа имеет бледный оттенок, сонные артерии усиленно пульсируют. Пульс скорый и высокий. Пульсовое и систолическое давление увеличено, а диастолическое снижено резко, граница может доходить до нуля.

Диагностика

Первое, что происходит при диагностике — осмотр больного. Врач обращает внимание на внешние проявления симптомов, такие как покачивание головы, так как этот симптом помогает определить форму заболевания. Большое значение имеет прослушивание пациента. Выслушиваются два тона. 1 тон длинный, ослабленный с льющимся диастолическим шумом, который начинается сразу после 2 тона. Если человек наклонит туловище вперед, шум будет выслушиваться лучше. Его эпицентр находится по левому краю грудины, а отдавать он может в область верхушки.

Иногда над верхушкой выслушивается мягкий, слабый, пресистолический короткий шум Флинта, что, скорее всего, обусловлено некоторым сужением предсердно-желудочкового левого отверстия. Когда прослушиваются крупные артерии конечностей, наблюдается двойной шум Дюрозье и двойной тон Траубе, что объясняется попеременной волной кровяного тока в сосудах и завихрениями, которые образуются на месте их сдавливания.

Есть несколько методов инструментальной диагностики, которые помогают поставить диагноз аортальная недостаточность.

1. ЭКГ. Этот метод позволяет выявить признаки гипертрофии левого желудочка.
2. Фонокардиография. Благодаря ей можно определить патологические шумы в сердце.
3. Эхокардиография. Этот способ помогает разглядеть симптомы недостаточности аортального клапана, то есть функциональную несостоятельность клапана, его анатомический дефект и увеличение левого желудочка.
4. Рентгенограмма грудной клетки. Она показывает расширение левого желудочка и признаки того, что в легких образовался кровяной застой.
5. Зондирование полостей сердца. Этот метод позволяет определить величину сердечного выброса и других параметров, необходимых для постановки диагноза.

Аортальная недостаточность лечится в зависимости от формы и степени. При хронической форме обычно назначают вазодилататоры, такие как гидралазин, антагонисты кальция и ингибиторы АПФ. Лечение нацелено на то, чтобы замедлить активность дисфункции левого желудочка. Вазодилататоры обязательно должны назначаться пациентам с недостаточность, которым противопоказана операция. Также их можно применять в тех случаях, когда аортальная недостаточность проходит без симптомов, но при тяжелом течении, в следующих случаях:

• артериальная гипертония;
• начинающая дилатация левого желудочка;
• нормальная систолическая функция левого желудочка;

Нифедиприн относится к антагонистам кальция

Если же случай заболевания не тяжелый, а систолическая функция находится в нормальном состоянии, то принимать вазодилататоры не нужно. При наличии симптомов вазодилататоры применять можно, но бывает, что лучшим выходом является хирургическое лечение. После протезирования вазодилататоры применяются тогда, когда сохраняется систолическая дисфункция. Нет конкретных данных, какой препарат использовать лучше всего. Например, есть такой препарат, как гидралазин. Есть мнение, что он положительно действует на систолическую функцию и уменьшает объем левого желудочка. Если взять такой препарат, как нифедипин, то он способен уменьшить объем левого желудочка и увеличить фракцию выброса у тех пациентов, у которых болезнь протекает без симптомов. Замечено, что ингибиторы оказывают пользу тогда, когда они снижают артериальное давление.

Если наблюдается расширение корня аорты из-за какой-либо патологии, то показано применение бета-адреноблокатров. Такое лечение помогает замедлит расширение корня. Если аортальная недостаточность имеет тяжелую степень, а диаметр корня составляет пять сантиметров, то рекомендуется сделать протезирование аортального клапана и корня. Если имеется синдром Марфана, то показанием для операции служит и меньший диаметр корня.

Этапы протезирования аортального клапана

При острой форме целью лечения является стабилизировать гемодинамику перед операцией. Если имеет место кардиогенный шок, то, опять же, применяют вазодилататоры. В очень тяжелых случаях необходима инфузия инотропных средств. Если заболевание вызвано расслаивающей аневризмой, с осторожностью можно применять бета-адреноблокаторы. Они препятствуют увеличению артериального давления в систолу. Также они снижают частоту сердечных сокращений, продлевая этим диастолу, благодаря чему аортальная регургитация усиливается, а артериальная гипотония усугубляется.

Среди эндоваскулярных методов выделяется внутриаортальная баллонная контрпульсация. Она противопоказана при тяжелой и среднетяжелой недостаточности и при расслаивающейся аневризме. Протезирование аортального клапана обычно назначается того, когда есть жалобы и умеренная или легкая дисфункция желудочка.

Если заболевание протекает бессимптомно, проведение операции является спорным вопросом. Нужно учитывать, что умеренная и легкая систолическая дисфункция впоследствии сопровождается сердечной недостаточностью, поэтому советуется проводить плановую операцию. Бывает, что делают пластику аортального клапана. Это делается в том случае, если аортальная недостаточность возникла из-за пролапса трехстворчатого или двухстворчатого клапана.

Последствия

В начале рассмотрим осложнения, которые могут возникнуть в результате того, что развилась аортальная недостаточность или же ее лечение было неэффективным.

1. Опасной угрозой является острый инфаркт миокарда из-за того, что нарушен кровоток по собственным сердечным артериям. Инфаркт как раз является следствием того, что прекращен кровоток к сердечной мышце.
2. Может развиться недостаточность митрального клапана, который находится между левым желудочком и левым предсердием. Это происходит из-за того, что способность левого желудочка к сокращениям снижается при длительной недостаточности клапана аорты.
3. Может возникнуть вторичный инфекционный эндокардит. Напомним, что это заболевание характеризуется воспалительным процессом внутренней сердечной оболочки, из-за чего у пациента с пороком сердца повреждаются сердечные клапаны.
4. Может развиться мерцательная аритмия или другое нарушение сердечного ритма. Аритмия мерцательной формы из этой группы осложнений является самым распространенным. Оно характеризуется тем, что некоторые участки предсердных мышц сокращаются с большой частотой независимо друг от друга. В общем, все ритмические нарушения возникают по причине нарушения движения электрического импульса.

Прогноз при недостаточности аортального клапана во многом зависит от того, на какой стадии находится заболевание и как тяжело оно проходит.

1. Наиболее благоприятный прогноз можно поставить при недостаточности клапана, которая развилась из-за атеросклероза или ревматизма.
2. Не очень благоприятное течение заболевания ожидается у тех больных, у которых аортальная недостаточность развилась по причине сифилиса или инфекционного эндокардита.
3. Пациент с умеренной недостаточностью клапана несколько лет чувствует себя хорошо и сохраняет трудоспособность несколько лет.
4. Быстрое развитие сердечной недостаточности происходит при выраженной недостаточности.

Если была сделана операция, также могут возникнуть специфические осложнения.

1. Инфекционный эндокардит.
2. Тромбоз протеза, то есть формирование кровяных сгустков в области протеза, нарушающее нормальный кровоток.
3. Тромбоэмболия артерий внутренних органов. Тромб образуется в той области, где была сделана операция. Очень опасно развитие ишемического инсульта и мезентериального тромбоза.
4. Кальциноз биологического протеза.
5. Разрушение биологического протеза.

Профилактика

Профилактика может быть первичной и, соответственно, вторичной. Первичная профилактика включает в себя следующие меры:

• раннее эффективное лечение заболеваний клапанного аппарата;
• предупреждение болезней сердца;
• закаливание организма, которое желательно начинать с детства.
• своевременное лечение очагов инфекции хронического типа при кариесе и хроническом тонзиллите.

Вторичная профилактика заключается в предотвращении прогрессирования поражений клапанного аппарата. Консервативное лечение включает употребление таких препаратов, как диуретики, нитраты, антагонисты кальция и так далее.

Во избежание серьезных последствий, которые влечет за собой недостаточность аортального клапана, нужно регулярно проводить обследование сердца и следовать рекомендациям лечащего врача. Здоровый образ жизни и правильно питание также помогут поддерживать состояние нашего жизненного мотора на приемлемом уровне.

– оставляя комментарий, вы принимаете Пользовательское соглашение

• Аритмия
• Атеросклероз
• Варикоз
• Варикоцеле
• Вены
• Геморрой
• Гипертония
• Гипотония
• Диагностика
• Дистония
• Инсульт
• Инфаркт
• Ишемия
• Кровь
• Операции
• Сердце
• Сосуды
• Стенокардия
• Тахикардия
• Тромбоз и тромбофлебит

• Сердечный чай
• Гипертониум
• Браслет от давления
• Normalife
• Аллапинин
• Аспаркам
• Детралекс

Однако их применение возможно исключительно после осмотра доктора и его назначений.

Сердечная недостаточность у собак после операции

Какую операцию делают после инсульта головного мозга

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Операция после инсульта головного мозга проводится часто. В особенности, когда инсульт носит геморрагический характер, опасность внутреннего кровоизлияния в мозг подталкивает к оперативному лечению. Также большой вопрос встает при лечении оперативным методом других заболеваний у людей, перенесших инсульт. После приступа организм слаб, может неоднозначно отреагировать на такой метод лечения.

Инсульт – заболевание, связанное с патологическим нарушением мозгового кровообращения. С момента наступления приступа счет идет на минуты, если в течение 6 часов не была оказана медицинская помощь, развитие серьезных осложнений угрожающих жизни резко возрастает.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания к проведению трепанации черепа: можно ли избежать

Геморрагический инсульт требует быстрых, ответных мер. Операция при инсульте является основным, лучшим методом лечения. Прибегая к нему, удается спасти жизнь пациентов в 85% случаев. Избежать таких кардинальных мер, можно только, если не произошло разрыва сосуда головного мозга с образованием гематомы, бляшек.

Трепанация – единственный, кардинальный метод лечения, помогающий максимально полно восстановить функции организма, убрать гематому, бляшки. Операция требует высокой степени профессионализма от хирургов, медицинских работников. Без качественного, специального оборудования провести операцию на должном уровне невозможно.

Пациент под общим наркозом лежит на оперативном столе. Сначала при помощи скальпеля надрезается кожный покров. Это открывает доступ к черепу. Хирург аккуратно соскабливает всю кожу с черепной коробки. Делать это нужно тщательно, чтобы остатки кожи не попали внутрь при вскрытии черепа.

Медицинским инструментом создается одно или несколько отверстий, позволяющих работать напрямую с головным мозгом. Высверленные кусочки укладываются в отдельную емкость, и после завершения операции устанавливаются на место.

Главный хирург надевает очки с микроскопом, чтобы следить за состоянием нервов, сосудов, оболочки мозга на клеточном уровне. С помощью небольших, тонких инструментов он раздвигает твердую оболочку мозга, чтобы удалить образовавшиеся застои крови, сшить лопнувшие сосуды, остановить кровотечение. Скрининг позволяет отслеживать жизненно важные показатели пациента, принимать меры по ситуации.

Как только сгусток крови удален, сосуды восстановлены оперативным путем – хирург восстанавливает структуру черепа недостающей частью. Такая операция после инсульта головного мозга длиться около 7 часов, все зависит от тяжести случая.

Насколько опасна трепанация черепа

Какие хирургические осложнения характерны для трепанации черепа:

• занесение инфекции внутрь тканей головного мозга;
• кровоизлияние;
• обильное внутреннее кровотечение;
• механическое повреждение мозга, капилляров хирургическими инструментами;
• развитие эпилепсии;
• паралич;
• нарушения со стороны ЦНС – невнятность речи, рассеянность, ухудшение памяти.

Общие осложнения, ухудшение самочувствия наблюдаются после операции, когда пациент просыпается после наркоза, постепенно возвращается к жизни.

В ходе реабилитационного периода могут проявляться:

1. Тошнота.
2. Расстройство кишечника.
3. Упадок сил.
4. Временное помутнение рассудка.
5. Резкая потеря веса.
6. Головокружение.

Пациенты, пережившие трепанацию черепа, часто испытывают стресс. Состояние в послеоперационный период может быть нестабильным, если хирургическое вмешательство проводилось с опозданием.

Противопоказания

Инсульт требует много времени для реабилитации. В это время пациент слаб, и любое оперативное вмешательство несет сильную нагрузку на организм, угрожающую рецидивом. Удалять катаракту оперативным путем можно только через полгода после купированного приступа инсульта. Если выбирать между ультразвуковой операцией и лазерной, лучше отдать предпочтение второй.

Во избежание развития осложнений рекомендуется снова сходить на прием к неврологу, пройти полное обследование. Нельзя прерывать прием лекарств для коррекции артериального давления, антикоагулянтов. За день до оперативного вмешательства рекомендуется внимательно следить за показателями АД, отслеживать личные ощущения.

Оперативные методы лечения помогают полностью или частично сохранить здоровье пациента. Но иногда состояние не позволяет этого сделать.

Какие противопоказания к проведению хирургического вмешательства:

• гипертония;
• промежуток между инфарктом и инсультом менее полгода;
• сердечная недостаточность застойного характера;
• сопутствующие инфекционные, регрессивные болезни головного мозга;
• больной старше 70 лет (не всегда является поводом для отказа);
• патология соматического типа – сахарный диабет, почечная и печеночная недостаточность, плохая свертываемость сыворотки крови;
• опухоль злокачественного типа;
• воспаление в острой фазе с образованием гноя;
• коматозное состояние;
• неврологический дефицит.

При проведении сложных инвазивных операций смерть наступает в половине случаев. Если медицинская помощь была оказана вовремя, не наблюдалось деструктивных изменений, то неблагоприятный исход возможен в 20-35% случаев.

Как укрепить сердечную мышцу

Когда-то в одной из советских песен сердце сравнивалось с пламенным мотором, что, по сути, совершенно правильно: как не сдвинется с места автомобиль с неработающим двигателем, даже если нет видимых повреждений корпуса, так не может жить и человек, даже самый красивый, если не заведется его моторчик. И, как любой двигатель, сердце нуждается в постоянном внимании, качественном топливе и своевременной профилактике, проводить которую нужно до того, как оно начнет давать сбои. Поэтому очень важно знать, как укрепить сердечную мышцу и что ее ослабляет.

Причины ослабления сердечной мышцы

Сердечная мышца, когда ей ничто не угрожает, работает незаметно. Но если появились такие признаки, как боль в области груди, одышка, сердцебиение сильнее обычного, повышенная утомляемость, лихорадка, возможно, это – симптомы воспаления сердечной мышцы, которая нуждается в помощи. Особенно должны настораживать боли в состоянии покоя или после легкой нагрузки.

Если сердечная мышца болит, появляется одышка и нарушение сердечных ритмов после физических нагрузок, речь может идти о дистрофии сердечной мышцы, которая может выражаться различными степенями сердечной недостаточности.

Сердечная мышца ослабевает из-за множества факторов:

• нарушения питания клеток сердца;
• стрессов;
• атак свободными радикалами клеточных мембран миокарда, которые усиливаются под воздействием курения или загара;
• дефицита калия, образующегося из-за стрессов и избытка в питании соли, сахара, алкоголя;
• сгущения крови из-за недостатка поступающей в организм воды;
• воспаления сердечной мышцы в результате аллергической реакции, тонзиллита, ангины, токсоплазмоза, гриппа, скарлатины или других инфекционных заболеваний;
• сидячего образа жизни.

Способы укрепления сердечной мышцы

Укрепление сердечной мышцы помогает предотвратить нежелательные последствия в виде тяжелых заболеваний. Основным свойством сердечной мышцы является нагнетание крови через камеры сердца с помощью клапанов в систему обращения крови в организме. Помимо механических известны физиологические свойства сердечной мышцы: проводимость, возбудимость, сократимость, автоматия и рефрактность, то есть способности:

• проводить возбуждение с различной скоростью в различных частях миокарда;
• реагировать сокращениями на раздражители вне зависимости от их силы;
• в здоровом состоянии сокращаться с силой, зависящей от длины мышечных волокон, а в ослабленном — компенсировать недостаток силы сокращений учащением ритма;
• ритмически сокращаться без внешних раздражителей только под воздействием зарождающихся в нем самом импульсах;
• не проводить новые импульсы в момент возбуждения.

То, что сердечная мышца человека характеризуется автоматией, известно давно, но под воздействием каких именно импульсов, ученые узнали совсем недавно. Главным толчком к работе сердца признано изменение ионной проницаемости мембран P-клеток синоатриального узла.

Чтобы укрепить мышцу сердца, рекомендуется:

• проводить тренировки сердца, желательно на свежем воздухе (ездить на велосипеде, плавать, заниматься спортивной ходьбой, подъемом по ступеням);
• избегать палящего солнца;
• если сердечное заболевание уже есть, нужно отказаться от парной бани и сауны, так как они увеличивают сердечные нагрузки;
• отказаться от дурных привычек;
• наладить рациональное питание с низким содержанием холестерина;
• избегать стрессовых ситуаций;
• соблюдать режим сна и отдыха;
• внимательно относиться к сигналам организма.

Питание человека, желающего помочь своему сердцу, должно содержать калий, магний, йод и витамины C и P. Запасы калия можно пополнить за счет кабачков, винограда, бананов, изюма, абрикосов, бобовых и какао. Магнием богаты овес, гречка, арбузы, орехи, бобовые морепродукты, а йодом – капуста, творог, свекла и морепродукты. Нужные витамины для сердечной мышцы содержатся в апельсинах, сладком перце, яблоках, малине, клубнике и черной смородине.

Существует множество рецептов для укрепления сердечной мышцы народными средствами. Самым вкусным является средство из равных частей сыра, грецкого ореха и изюма, которое нужно употреблять по несколько чайных ложек каждый день. По желанию сыр можно заменить медом.

Из медицинских препаратов для укрепления сердечной мышцы наиболее употребляемыми являются:

• аспаркам,
• рибоксин,
• настойка боярышника,
• родиола розовая.

Аспаркам пополняет в организме запас магния и калия и улучшает электролитный обмен в мышце сердца. Рибоксин усиливает ее питание и нормализуют ритм. Настойка боярышника укрепляет тонус сердечной мышцы и снимает нервное возбуждение, а родиола розовая улучшает ее сократимость. Последнее средство следует принимать понемногу из-за его возбуждающего эффекта.

Укреплять сердце лучше профилактически, до того, как прозвенит первый звоночек, но даже при наличии сердечных заболеваний никогда не поздно помочь себе и своему источнику жизни.

Видео как укрепить сердце:

Всё об острой сердечной недостаточности

Острая сердечная недостаточность – мгновенное появляющееся нарушение сократительной функции сердечных мышц. Она характеризуется резким ослаблением легочного и внутрисердечного кровообращения. Причиной развития патологии является хроническое заболевание сердца, но чаще всего она становится последствием инфаркта миокарда. Выделяется два типа заболевания: правожелудочковое и левожелудочковое, что связано с область поражения сердца.

Симптомы острой сердечной недостаточности

Острая правожелудочковая или левожелудочковая сердечно-сосудистая недостаточность проявляется ярко. Ее можно обнаружить даже без профессиональных познаний, поэтому немногие люди задают вопрос, что такое. Им достаточно рассмотреть симптомы, чтобы сделать выводы. Причем их следует сразу разделить на 2 группы в соответствии с типом заболевания.

Нельзя говорить о том, что классификация необязательна. Проявления сильно отличаются друг от друга, поэтому врачи сразу ставят правильный диагноз. После него начинается срочное лечение, гарантирующее избавление от болевых ощущений, а также исключение возможных последствий.

Правожелудочковая

Правожелудочковая острая сердечная недостаточность сильнее всего влияет на печень. Это дает возможность увидеть яркие симптомы, сразу указывающие на заболевание. Да, быстрота образования создает некоторые неприятности, но обычно специалистам удается устранить их на первых этапах, чтобы сократить повреждение всей системы. Какие тонкости следует отметить?

• Увеличение вен на шее;
• Синюшные области кончика носа, подбородка, пальцев и ушей;
• Увеличенный размер печени;
• Легкий желтый оттенок кожи;
• Различные отеки.

Данные показатели указывают на синдром острой сердечной недостаточности. Фельдшеры скорой помощи обычно ставят диагноз без длительного обследования, которое потребуется лишь для его подтверждения. Причем большая часть признаков остается индивидуальной, что сокращает опасность ошибочных выводов.

Левожелудочковая

Левожелудочковая острая сердечная недостаточность – еще одна серьезная проблема, с которой приходится сталкиваться населению. Она воздействует практически на весь организм, поэтому считается наиболее опасной. Соответственно, ее симптомы необходимо знать. Какие признаки важнее остальных?

• Одышка, развивающаяся до удушения;
• Приступы сухого или влажного кашля;
• Появление пены из носа и рта;
• Полусидячее или сидячее положение из-за ухудшенного состояния;
• Влажные хрипы в области легких.

Основное поражение приходится на легочную систему, а она уже воздействует на внутренние органы. При несвоевременном лечении развитие недуга способно привести к резкому усугублению клинической картины. После чего пациенту приходится сталкиваться с длительной реабилитацией и сложным лечением.

Причины появления заболевания

Причины острой сердечной недостаточности хорошо изучены. Распространенное заболевание заставляет специалистов продолжать исследования, отыскивая не только новые методики лечения, но и надежные способы профилактики. Хотя им пока не удается полностью предсказать нарушения, поэтому предварительные анализы практически не дают результатов. Из-за чего появляется недуг?

• Кардиологические заболевания;
• Ухудшение хронической недостаточности;
• Скопление жидкости в сердце;
• Гипертрофия миокарда;
• Гипертонический криз;
• Аритмии;
• Сторонние причины.

Патогенез острой сердечной недостаточности характеризуется резким развитием. Подробная классификация причин позволит выделить наиболее опасные ситуации, когда пациенту следует заранее поберечь себя. Не всегда удается избежать возникновения проблемы, но попробовать предугадать ее все же следует. Для этого достаточно поверхностно рассмотреть предпосылки, дав общую информацию.

Кардиологические заболевания

Кардиологические заболевания – наиболее явные причины развития новой проблемы. Так, острая левожелудочковая сердечно-сосудистая недостаточность не появляется мгновенно. Для нее требуются определенные предпосылки, поэтому следует указать наиболее опасные недуги.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• Инфаркт миокарда. В результате него происходит частичное отмирание клеток мышцы, так как происходит резкое нарушение кровотока.
• Миокардит. При воспалении мышцы она частично теряет свои сократительные функции, нарушая правильную работу всей системы.
• Хирургическое вмешательство. После операции невозможно гарантировать стопроцентное восстановление сердечной мышцы, поэтому последствия часто становятся губительными.

Приступы заставляют вызывать скорую помощь, но указанные причины подсказывают, что человек должен заранее задумываться о возможных нарушениях. Если предварительно встать на учет в клинике, появится возможность сократить потенциальную опасность. Это исключит резкое развитие заболевания, а также обеспечит простое лечение в будущем.

Ухудшение хронической недостаточности

Острая левожелудочковая сердечная недостаточность, симптомы которой хорошо известны, часто становится последствием обострения хронического заболевания. Причиной этого нарастание отдельных симптомов, что постепенно приводит к недостаточной подаче крови к тканям и внутренним органам. В результате в один момент происходит резкое нарушение кровотока, что заканчивается приступом.

Бороться с этой проблемой можно, ведь хронический недуг заставляет обязательно находиться на учете у кардиолога. Если пациент продолжает регулярно выполнять все предписания своего лечащего врача, опасность развития заболевания сводится к нулю. В некоторых случаях людям даже не приходится беспокоиться о собственном состоянии, продолжая вести привычный образ жизни.

Скопление жидкости в сердце

В редких случаях между лепестками сердца начинает скапливаться жидкость. В этом случае острая сердечная недостаточность характеризуется постепенным нарушением движения крови. Причиной является переполненной околосердечной сумки, что приводит к неправильной работе мышцы.

Подобные случаи встречаются редко, но практически всегда они приводят к резкому нарушению сократительной функции. Профилактическим действием остается курс лекарственных препаратов и витаминов, позволяющий минимизировать опасность снижения показателей. Хотя такие ситуации редко предугадываются пациентами, не замечающими общие изменения в системах организма.

Гипертрофия миокарда

Гипертрофия миокарда – последствие инфаркта, характеризующееся утолщением стенок сердца. Классификация подсказывает, что данная патология остается распространенной проблемой, но лечится посредством специальных препаратов. Немногие пациенты упускают этот момент, отказываясь от предписаний врача.

Сердце мгновенно не видоизменяется, поэтому подобные предпосылки складываются с течением времени. Они легко исключаются регулярным обследованием и своевременным приемом всех предписанных лекарственных средств. В таких ситуациях стоит уповать только на собственное бездействие, которое привело к серьезной неприятности и потенциальной опасности для жизни.

Гипертонический криз

Гипертонический криз – это резкое повышение АД. В такой ситуации требуется срочная врачебная помощь. В ином случае происходит быстрое ухудшение состояния пациента, а вместе с тем появление нескольких сопутствующих заболеваний и симптомов. Причем среди них острая право и левожелудочковая сосудистая недостаточность, обморок, коллапс и шок.

Гипертонический криз, характеризующийся всплеском давления, сильно влияет на сердечную мышцу. В таких ситуациях спасает только незамедлительный прием лекарственных препаратов. Если этого не сделать, последствия могут оказаться губительными. По этой причине для исключения последствий необходимо хорошо знать принципы первой помощи и сразу вызывать врача.

Нарушение сердечного ритма – страшная опасность для правильного действия всей системы. Врачи предупреждают, что в подобных ситуациях необходимо находиться под постоянным наблюдением специалиста. Часто патология сопровождает иные заболевания, что приводит к неприятным ощущениям.

Своевременная помощь и точное следование предписаниям кардиолога – идеальный способ профилактики ослабления сердечной мышцы. Да, аритмические нарушения сложно полностью вылечить, но все-таки посредством курса лекарств можно добиться хороших результатов. Из-за этого нарушение сердцебиения редко перерастает в серьезные последствия.

Сторонние причины

Лечение острой сердечной недостаточности может потребоваться из-за сторонних причин. Не всегда можно предсказать последствия, поэтому любая проблема со здоровьем должна повлечь за собой посещение кардиолога и полное обследование в клинике. Иначе легкие симптомы начнут усиливаться, что приведет к постепенному ухудшению самочувствия. Когда стоит задуматься о проблемах?

• Инфекционные заболевания;
• После инсульта;
• Общее хирургическое вмешательство;
• Тяжелая травма головы;
• Токсическое воздействие.

Врачебная практика подсказывает, что в некоторых случаях профилактика невозможна. Без осмотра и сдачи анализов обойтись невозможно. В определенной ситуации пациент должен самостоятельно следить за состоянием, а также регулярно принимать определенные лекарственные препараты. Это ускорит восстановление организма, и защитит от обострения недугов.

Лечение недостаточности в острой форме

Сердечная недостаточность, характеризующаяся в ослаблении мышцы, требует длительного лечения. Первая помощь фельдшеров дает лишь временное устранение симптомов, но они быстро возвращаются. По этой причине специалисты советуют находиться под постоянным присмотром в стационарных условиях.

Сначала рассматриваются причины ухудшения работы всей системы. Если выявлены какие-либо кардиологические заболевания, профессионалам приходится заняться именно ими. Удаление причины позволяет справиться с проблемой, но в иных случаях необходимо к непосредственному лечению.

• Кислородотерапия;
• Седация;
• Усиление сократительной функции;
• Устранение гипертонии;
• Улучшение кровообращения.

Каждый способ остается уникальным. Параллельно применяется обезболивание для снятия симптомов, поэтому его обычно не выделяют в отдельный курс. Для полного восстановления также нужно объединять сразу несколько методик. Так что их описание станет полезным пациентам.

Кислородотерапия

Кислородотерапия – наиболее действенное средство. Методика основывается на насыщении кислородом крови посредством носового катетера или лицевой маски. При постоянном воздействии кардиологам удается обеспечить питание всех внутренних органов и систем, что ослабляет отрицательное воздействие на них. В отдельных случаях такое лечение становится лишь сопроводительным способом.

Седация – поверхностный сон, в который человек вводится при помощи лекарственных препаратов. Он позволяет замедлять все процессы в организме, но при этом не дает пациенту перейти на глубокую стадию. У специалистов появляется дополнительный запас времени для проведения осмотра и обследования. После чего достаточно вернуть человека в нормальное состояние, чтобы приступить к активному лечению.

Усиление сократительной функции

Стимуляция и повышение тонуса сердца – веский аргумент, помогающий восстановить работу мышцы. Подобные действия проводятся даже на первом этапе, когда требуется скорая помощь пациенту. Сейчас для этого используются специальные лекарственные средства, дающие ощутимый эффект.

• Сердечные гликозиды;
• Кардиотоники.

Устранение гипертонии

Устранение гипертонии – первый шаг на пути к избавлению от серьезного заболевания в острой форме. Сегодня существуют специальные препараты, но специалисты предпочитают воздействовать на мочегонную систему. Она позволяет поддерживать постоянное артериальное давление без всплесков, что исключает ухудшение состояния человека. Какие существуют варианты?

• Мочегонные препараты;
• Сокращение объема выпиваемой жидкости.

Сложная методика подразумевает длительное лечение под наблюдением врачей. В стационарных условиях удается правильно сопоставить новые данные, чтобы наблюдать за изменением состояния больного. В домашних условиях эффективность снижается, не давая возможности получить нужные результаты.

Улучшение кровообращения

Ослабленное кровообращение – одна из причин сердечной недостаточности. Применение определенных препаратов позволяет справиться с проблемой, поэтому кардиолог назначает их. Рекомендованный прием необходимо соблюдать неукоснительно, в ином случае лечение пройдет бесследно. Какие средства используют специалисты?

• Сосудорасширяющие для постоянного давления;
• Дезаргенты для снижения уровня тромбоцитов.

Врачебная практика подтверждает целесообразность данной методики. Она остается одной из наиболее эффективных, но часто снимает только симптом. Профессионалы легко описывают ситуацию по результатам анализов и обследования, поэтому отказываться от проведения процедур не следует.

Кардиологическое заболевание способно привести к ужасным последствиям и смертельному исходу. В острой форме оно остается наиболее опасным, но сейчас существуют надежные методики лечения, которые можно объединять для достижения лучшего результата. Главное, обратиться к стационарным условиям клиники, где профессионалы обеспечат постоянный надзор, исключающий резкое ухудшение состояния.

Оперативные методы лечения помогают полностью или частично сохранить здоровье пациента. Но иногда состояние не позволяет этого сделать.

Как распознать сердечную недостаточность у собак

1. Снижение выносливости, отказ собаки двигаться много.

2. Повышенная потребность в питьевой воде — Учащенное.

3. жажда дыхание даже в прохладном помещении, открытым с дыхание ртом.

4. Шумное дыхание (дыхание с Посинение).

5. хрипами языка после небольших физических Кашель.

6. нагрузок при отсутствии простудных заболеваний.

7. потеря Кратковременная сознания (часто во время прогулок)

сердца Болезни у собак можно условно разделить на группы 3 большие:

1. Врожденные пороки сердца.

2. Приобретенная недостаточность сердечная (после перенесенных инфекционных заболеваний как или осложнения текущих заболеваний)

3. Болезни старых у сердца собак преклонного возраста.

Первая заболеваний группа проявляется у молодых собак и щенков. яркими Характеризуется симптомами сердечной недостаточности ( хрипы, посинение, одышка языка, обмороки или даже щенка гибель в очень раннем возрасте ) .

Вторая имеет группа большую распространенность среди собак возраста среднего.

Симптомы сердечной недостаточности могут скрытыми быть (изменения можно увидеть только на R- или снимке на ЭКГ), а когда развитие сердечной достигает недостаточности II-III стадии — уже проявляются болезни признаки (7 признаков, описанных выше). Причины состояний подобных разные: недостаточность клапанов сердца, камер расширения сердца (кардиомиопатии), зараженность сердечными дирофилляриоз (глистами), миокардит после пироплазмоза.

Внимание! особо Следует отметить, что при заболевании сердечные (дирофилляриозом глисты) развивается недостаточность правых сердца отделов, когда у животного увеличиваются правые желудочек и предсердие (так как это место взрослых обитания гельминтов) и проявляются симптомы недостаточности появляется и кровообращения асцит (жидкость в брюшной полости).

полное Только обследование сможет разобраться во всех поможет и причинах правильно поставить диагноз.

Третья заболеваний группа часто встречается у собак после 8 протекает и лет с хорошо заметными симптомами: кашель, при хрипы дыхании, усиление частоты дыхания жажда усиленная, нарушение координации, потери сознания.

является же Что поводом для обращения владельца ветеринарному к собаки кардиологу?

Разделим животных на III группы возрастных.

Что должно встревожить хозяина месяцев (от 2, 5 щенка до 1 года):
1. Плохо ест, плохо весе в набирает, не играет, а все время спит. (флегматичные Здоровые щенки, конечно, много спят, но в между период сном они все равно Щенок)
2. играют активно двигается, играет, «носится», но активных после движений не может отдышаться, дышит с частотой большой, открытым ртом, затем на некоторое становиться время вялым.
3. Одышка постоянная и синюшный обмороки, язык – это неблагоприятные симптомы, свидетельствующие о изменения тяжелых в работе сердца.
4. Кашель после движений активных.

Что должно встревожить хозяина собаки взрослой в возрасте от 3 до 7 лет.
1. Одышка в покое.
2. вялость Необъяснимая, слабость.
3. Внезапная потеря сознания (часто) – обморок во время прогулок.
4. Кашель или «Часто». покашливание владельцы указывают на нечто среднее позывами между на рвоту и кашель.
5. Излишний набор повышенная и веса жажда.

Что должно встревожить взрослой хозяина собаки в возрасте от 8 до 15лет.
1. Глухой при кашель отсутствии простудных заболеваний.
2. Нарушение шаткая, координации походка.
3. Дыхание с открытым ртом в помещении прохладном.
4. Необъяснимое беспокойство, сочетающееся одышкой, дыханием частым с открытым ртом.
5. Слабость, отказ от редкое, еды дыхание.
6. Дыхание с открытым ртом с посинением заметным языка (это уже повод вызова для неотложной ветеринарной помощи)

Многие владельцы разочаровываются обслуживанием в так, клиниках и не поняв, в чем же причина плохого его состояния питомца.

Главным критерием правильного обследования кардиологического является комплексное исследование. Нельзя диагноз поставить – врожденный порок сердца – только аускультации после (прослушивании фонендоскопом).

Начинается кардиологическое общего с исследование осмотра и аускультации. Далее следует исследование рентгенологическое грудной клетки, затем врач ЭКГ исследует и если позволяет аппарат, то мониторинг течение бы в хотя 10—15 минут для выявления аритмий Окончательным. сердца этапом обследования является УЗИ Каждый. сердца метод несет свою информацию, врач ее объединив – кардиолог, может поставить правильный назначить и диагноз лечение.

После приема сердечных обязателен препаратов контроль состояния, т. е обязательно повторять для ЭКГ определения эффективности лечения. Часто что, бывает при обязательном обследовании перед операцией плановой, собаке снимают ЭКГ и выявляют нарушения сердечные, которые не проявлялись клинически и владелец их не при, но замечал последующем опросе вспоминают, например, изредка что собака кашляет по ночам или дышит часто после прогулок, никак не может придя, отдышаться домой.

В заключение хочется сказать, приобретая что щенка, владельцы должны обращать описанные на внимание выше симптомы, а также наблюдаться у врача одного, который поможет Вам распознать признаки начальные патологий сердца, чтобы во время лечение начать. Лучше всякого лечения – профилактика и развития недопущение болезни до тяжелой стадии.

Здоровья питомцам Вашим, а Вам счастья.

Источник: Курганова Юрьевна Марина — кардиолог ветеринарной клиники «Беланта»

5. хрипами языка после небольших физических Кашель.