Главная / Содержание / Питье Собаки При Сахарном Диабете

Питье Собаки При Сахарном Диабете

Сахарный диабет у собаки

Если речь идет о таком недуге, как сахарный диабет у собаки, следует понимать – диагноз не является приговором, но предполагает кардинальные изменения в образе жизни хвостатого пациента.

Описание заболевания

Это метаболическое нарушение, при котором в крови поднимается (часто до критического предела) уровень глюкозы/сахара вместо того, чтобы усваиваться, давая организму необходимую ему энергию. Начинается углеводное голодание, нередко ведущее к заметному истощению.

Для диабета характерны одно либо два обстоятельства:

поджелудочная железа продуцирует недостаточный объем инсулина или не производит его вообще;
клетки отказываются воспринимать инсулин, что делает усвоение глюкозы невозможным.

Известны 4 вида сахарного диабета:

Инсулинозависимый (1 типа). Обусловлен полным/частичным отсутствием инсулина, который перестает вырабатывать поджелудочная железа. Этот вид диабета (провоцируемый аутоиммунными поражениями или плохими генами) имеют свыше 90% заболевших собак.
Инсулиннезависимый (2 типа). Глюкоза в крови так же избыточна из-за отказа организма воспринимать собственный инсулин (в норме либо сниженный). Такой диабет, если его запустить или лечить ошибочно, грозит перейти в заболевание по первому типу. Клетки устают производить невостребованный гормон, изнашиваются и перестают функционировать.
Транзиторный (вторичный). Отмечается на фоне первичного заболевания, к примеру, панкреатита (и не только) либо после затяжной терапии с применением глюкокортикоидов/прогестагенов. Подобный тип диабета излечивается полностью при устранении первичного заболевания.
Гестационный (4 тип). Возможен исключительно у беременных сук в диэструсе (после окончания течки) либо на поздних сроках вынашивания. Во втором случае на чувствительность глюкозы к инсулину влияют скачки прогестерона и соматотропина. Это нарушение нормализуется после родов самостоятельно либо без труда корректируется до уровня нормы.

Симптомы диабета у собаки

Владелец животного обязан обратить внимание на 4 базовых клинических признака, говорящих о развитии сахарного диабета:

полидипсия (неутолимая жажда) – пес практически не отходит от поилки, а слюна отличается липкостью и вязкостью;
полифагия (непомерный аппетит, переходящий в обжорство) – питомец не насыщается стандартной порцией, поглощает ее быстро и выпрашивает добавку;
полиурия (обильное и учащенное мочеиспускание) – пес часто просится во двор, а объем мочи заметно увеличивается;
убывание веса вплоть до выраженного истощения – у животного проступают ребра и впадает живот.

Важно! Если налицо все четыре признака – необходимо идти в клинику, где ваши сомнения подтвердят или опровергнут, проведя исследования мочи/крови. Остальные болезненные проявления могут относиться в равной степени как к диабету, так и к иной патологии.

Тем не менее, дополнительными сигналами станут:

тахикардия (более 150 уд./мин);
сухость слизистых и запах загнивающих фруктов из пасти;
увеличенная (выступающая из-под ребер) печень;
плохо заживающие раны (из-за нарушения свертываемости крови);
шерсть и кожа становятся сухими, возникают разнообразные дерматиты;
развивается (иногда) диабетическая катаракта;
диарея или рвота (редко).
общая вялость.

Начальные признаки болезни легко пропустить, если собака живет во дворе, изредка попадая в поле зрения своего хозяина.

Причины диабета, группа риска

За последние годы диабет помолодел, и эта тенденция наблюдается как среди людей, так и среди четвероногих. Если раньше заболевание диагностировали с 7 до 14 лет, то сейчас ему подвержены собаки, которым едва исполнилось 4 года. Заболевают и более молодые животные, причем суки чаще, чем кобели.

К группе риска также отнесены некоторые породы:

В международной ветеринарии до сих пор нет солидарности по поводу причин зарождения недуга. Пока выделены лишь некоторые факторы, способные запустить диабет:

врожденная предрасположенность;
длительная/неправильная гормональная терапия;
аутоиммунные заболевания, при которых полноценная работа поджелудочной железы невозможна;
панкреатиты (разной природы);
инфекционные/соматические заболевания, затрудняющие деятельность поджелудочной железы;
неверно подобранный рацион и, как следствие, ожирение;
особенности вынашивания или эструса.

Замечено также, что обострение диабета приходится по преимуществу на осень.

Диагностика и лечение

Оба основных типа диабета принимают хроническую форму, подводя врача и владельца собаки к таким мерам, как:

устранение тяжелой симптоматики;
предотвращение осложнений;
достижение максимально долгой ремиссии;
снижение влияния болезни на организм в целом.

Диагностика

Ни один эндокринолог не поставит диагноз, опираясь лишь на внешние признаки, а обязательно назначит комплекс диагностических мероприятий:

анализы (развернутые) мочи/крови;
отслеживание динамики уровня глюкозы;
гормональные пробы;
анализ на наличие ацетона;
УЗИ поджелудочной железы и (при необходимости) других органов;
ЭКГ и рентгенограмма.

Диагностика сахарного диабета у собак возможна только после сдачи всех анализов и проведения ряда исследований.

Питьевой режим и витамины

Врач обсуждает с владельцами собаки организацию ее питьевого режима, который должен обеспечивать потребность организма в жидкости во избежание обезвоживания.

Важно! Нельзя резко сокращать объем воды в поилке, так как пес, начавший лечение, будет так же часто и много пить. Для более эффективного утоления жажды в воду добавляют 2-3 капли свежего сока лимона.

Наряду с этим, при восстановлении водного баланса врач зачастую назначает медикаменты:

адиурекрин (в виде порошка/мази) – вводится в носовую полость;
питуитрин (инъекции) – схема и дозировка зависят от состояния питомца.

Не менее важно – насытить ослабленный организм нужными питательными компонентами, которые выводятся в больших количествах при поносе и рвоте. На помощь приходят витаминные комплексы, в том числе Beaphar, Herz-Vital или Brewers. Дополнительной терапевтической мерой становится корректировка собачьего меню.

Инсулиновая терапия

Хозяин больной собаки должен уяснить, что диабет 1 и 2 типов не излечивается, а инсулиновая терапия призвана управлять патологией, что само по себе немало. Ваша задача – уметь опускать уровень глюкозы до нормы, поддерживая эти оптимальные параметры до конца жизни вашего питомца. Сахар снижают, вводя в организм инсулин, который (в зависимости от протяженности воздействия) разделяется на «короткий», «длинный» и«средний». Первый используется при диабете 1 типа, два последних – при диабете 2 типа.

Это интересно! Инъекция инсулина призвана довести уровень глюкозы примерно до 8–10 ммоль/л, что несколько превышает верхний предел нормо-границы. Это предотвращает развитие гипогликемии, когда уровень сахара резко падает, что ведет к летальному исходу.

Для введения гормона предназначены инсулиновые шприцы и особые ручки-инъекторы. Емкость шприца зависит от концентрации ЕД: так, состав 100 ЕД/мл вводят шприцем U100, а 40 ЕД/мл – шприцем U40.

Алгоритм работы с инсулином:

Перед уколом подержите флакон/ампулу в теплых ладонях, чтобы нагреть до температуры тела.
Наметьте зону, куда вы будете подкожно вводить гормон (обычно это область груди, холка или брюхо).
Тремя пальцами захватите кожу собаки так, чтобы образовалась складка, напоминающая пирамиду.
Введите иглу в основание этой пирамиды (обычно это участок под большим пальцем).

Вы всегда должны иметь препарат в запасе – на случай, если он разобьется или окажется просроченным. После того, как вы вскрыли ампулу, не разрешается ее хранение более 1,5–2 месяцев (даже при соблюдении всех условий, указанных в аннотации).

Оптимальную дозу подбирают постепенно, контролируя состояние животного. Начинают с минимальной – для собаки это 0,5 ЕД/кг массы. Иногда до окончательного определения необходимой вашему питомцу дозы проходит от нескольких дней до нескольких месяцев.

После того, как препарат введен первый раз, хозяин обязан провести мониторинг, чтобы посмотреть динамику изменения уровня сахара. Для этого разработаны три (на выбор) метода:

отслеживание сахара в моче – 1–2 раза за день;
в моче и крови – 3 раза в сутки;
в крови – каждые 2–4 часа.

Считается, что более объективную картину дает именно третий способ.

Важно! Если после инсулиновой инъекции концентрация глюкозы в крови превышает 15 ммоль/л, дозу увеличивают на 20% от исходной. При колебаниях уровня в интервале 10-15 ммоль/л, дозировка возрастает на 0,1 ЕД/кг. Если доза подобрана верно, уровень сахара не превысит 8-10 ммоль/л.

Точная дозировка предполагает, что после укола инсулина сахар в собачьей моче не обнаруживается в принципе. О том, что доза установлена верно, сообщат не только приведенные к норме биохимические параметры собачьей крови/мочи, но и общее оздоровление животного. Вы должны увидеть исчезновение тревожной симптоматики: пес начинает набирать вес, нормально пить, питаться и справлять естественную нужду.

Синдром Сомоджи

Манипуляции с инсулином требуют пунктуальности и скрупулезности: уколы ставят в одно и то же время, придерживаясь схемы, написанной доктором. Помните, что избыток гормона намного опаснее, чем его недостаток. Если вы забыли, вводили очередную дозу или нет, не паникуйте. Одна пропущенная инъекция не приведет к катастрофе, а вот двойная доза – приведет. Ударный объем гормона, ошибочно подобранная дозировка или неверная схема введения инсулина грозят синдромом Сомоджи.

Это интересно! Повторный укол отменяется также, если собака вздрогнула и вам не удалось ввести содержимое шприца полностью, так как повышенный уровень глюкозы в крови безопаснее, чем сниженный (меньше нормы).

Столкнуться с феноменом Сомоджи можно при использовании неоправданно высоких доз препарата, приводящих на первом этапе к резкому падению концентрации глюкозы, а на втором – к неконтролируемому выбросу диабетогенных гормонов (глюкагона, кортизола и эпинефрина).

В результате у собаки начинается гипогликемия, но владелец (уверенный, что сахар растет) увеличивает инсулиновую дозу и делает положение еще более серьезным. Синдром Сомоджи проявляется по большей части у тех собак, чью мочу/кровь проверяют на уровень сахара один раз в сутки. Справиться с последствиями синдрома хронической передозировки инсулина поможет только врач.

Рацион на время лечения

Еще один первостепенный вопрос – как кормить страдающую диабетом собаку? Если заболевание сопровождается лишним весом, животному понадобится строгая диета (для похудения), а чуть позже – специальный диабетический стол. После завершения диеты вес питомца придется контролировать каждый день во избежание рецидива.

Важно! От хозяина потребуется выдерживать режим кормления пса, с учетом временных интервалов, приходящихся на инсулиновые инъекции. Сначала собаке ставят укол, а потом кормят (в идеале – до 5 раз в день, небольшими порциями).

Ключевое требование к натуральному меню: минимум углеводистой пищи, но максимум клетчатки и протеинов. Мясные и рыбные продукты должны составлять не менее 60% суточного объема корма. Собаке дают:

свежую говядину, нежирную свинину и мясо птицы;
субпродукты (особенно рубец);
нежирную морскую рыбу;
маложирный творог;
супы без зажарки (овощные) и зелень;
яйца.

Добавляйте в блюда корицу (дважды в сутки) и чайную ложку семян пажитника (утром), а также витаминные добавки для собак, болеющих сахарным диабетом. Питье можно слегка подщелачивать, разводя в воде немного пищевой соды (примерно треть чайной ложки без верха на стакан).

мука (пшеничная и кукурузная);
выпечка и кондитерские изделия;
консервы и соленья;
кости и жирное мясо;
белый рис и геркулес;
чеснок и лук;
изделия с искусственными подсластителями.

Проще всего тем людям, кто держит своих собак на промышленных кормах. Почти все проверенные производители выпускают линейки лечебных кормов, ориентированных на разные возрастные категории и заболевания. Это продукция холистик и супер-премиум классов, содержащая повышенное количество белков и мало (не больше 4%) углеводов.

Методы профилактики

Поскольку до сих пор не вполне ясно, что провоцирует сбой поджелудочной железы, приводящий в дальнейшем к сахарному диабету, одной из первостепенных профилактических мер следует считать здоровый образ жизни.

ЗОЖ собаки мало отличается от человеческого – он состоит из выверенного распорядка дня, физических нагрузок, прогулок под открытым небом, рационального питания, закаливания и отсутствия инфекционных хворей.

Но и при соблюдении этих правил невозможно исключить болезнь, которая зачастую передается по наследству. Если питомец все-таки заболел, диабет нельзя игнорировать: чем дольше развивается патология, тем сложнее начать лечение.

Это интересно! При запущенных формах заболевания в крови копятся кетоновые тела. Кетоацидоз затягивает инсулинотерапию, к которой приступают только после выведения кетоновых тел (иначе результата не будет).

Диагноз, не поставленный вовремя, грозит собаке:

катарактой с последующей потерей зрения;
сердечной/почечной недостаточностью;
ожирением печени (часто до цирроза);
физическим бессилием;
крайним истощением;
летальным исходом.

Владелец, следующий советам эндокринолога (который отвечает за схему инсулиновой коррекции и примерное диабетическое меню) обеспечит своей собаке долгую и полноценную жизнь.

Видео о диабете у собаки

Вы всегда должны иметь препарат в запасе – на случай, если он разобьется или окажется просроченным. После того, как вы вскрыли ампулу, не разрешается ее хранение более 1,5–2 месяцев (даже при соблюдении всех условий, указанных в аннотации).

Можно ли пить кофе при сахарном диабете?

Бытует мнение, что кофе опасен при сахарном диабете. В действительности этот бодрящий напиток при соблюдении некоторых правил может оказать огромную пользу людям, страдающим этим эндокринным расстройством. Проведенные исследования показали, что кофе положительно влияет на течение многих процессов в организме, но при этом не вступает во взаимодействие с препаратами, которые принимает больной человек для нормализации уровня сахара. Единственное, что надо учитывать любителям кофе, имеющим в анамнезе диабет, — это то, что у всех кофейных напитков есть свойство усиливать сократительную деятельность сердечной мышцы, что в результате повышает артериальное давление. А в остальном, при соблюдении меры кофе принесет существенную пользу для организма. Именно об этом пойдет рассказ в этой статье.

Сахарный диабет и кофе

Научным путем доказано, что кофейный напиток абсолютно не влияет на уровень сахара в крови. Поэтому его употребление не запрещается даже при высоких показателях его содержания. Кроме того, в составе кофейных зерен присутствует целый комплекс веществ, в которых нуждается человеческий организм: это витамины, минералы, органические кислоты. Поэтому даже одна чаша хорошего кофе способна положительно отразиться на состоянии человека.

Плюсы
Перечень достоинств крепкого напитка выражается в следующих свойствах:

Способствует снижению массы тела, а это важно, потому что ожирение является частым спутником СД.
Активизирует обменные процессы.
Улучшает работу мозга.
Заряжает энергией и повышает работоспособность.
Повышает настроение, потому что стимулирует выработку серотонина.
Поддерживает нормальный тонус сосудов, что помогает предупредить развитие сердечнососудистых патологий.

Еще есть один важный момент, который тоже может расцениваться с положительной стороны: поскольку кофе регулирует обменные процессы, при его систематическом употреблении показатели сахара держатся на одном уровне.

Минусы
Отрицательные стороны полезного напитка могут проявиться при неконтролируемом его применении. Обычно побочные проявления обозначаются следующими реакциями:

высыпаниями на коже, зудом;
резким подъемом АД;
тахикардией;
нарушением сна.

Чтобы предупредить негативные последствия, нельзя злоупотреблять этим тонизирующим напитком. Но не менее важное условие – это правильный выбор кофе.

Натуральный черный кофе

Напиток, полученный из сырья высокого качества, обладает совершенным вкусом и неповторимым ароматом. Такой кофе будет полезен при диабете типа 2, как и при первом типе заболевания. Поэтому сомнения в целесообразности его употребления можно считать напрасными. Напиток благоприятно сказывается на пищеварении, повышает общий тонус и улучшает общее состояние человека. Молотые зерна содержат исключительно натуральные компоненты и никаким образом не влияют на уровень сахара.

Зеленый кофе

В составе кофейных зерен присутствует хлорогеновая кислота, которая способствует снижению веса. Сахарному диабету второго типа часто сопутствует ожирение. Поэтому лицам с этой разновидностью патологии рекомендован именно зеленый кофе. Хлорогеновая кислота хорошо расщепляет жиры и разрушает холестериновые отложения. Благодаря действию данного агента, из организма активно выводятся шлаки. Достаточно выпивать всего по чашке в день зеленого напитка, чтобы стабилизировать состояние больного и улучшить качество его жизни.

Кофе растворимый

Сублимированный, как и гранулированный кофе для диабетиков абсолютно бесполезен. Такие сорта производят из зерен плохого качества, поэтому о целебных свойствах подобного напитка даже не стоит говорить. Кроме того, в такие продукты всегда добавляются различные ароматизаторы и прочие добавки, а это превращает кофе в небезопасный для здоровья продукт.

Влияние кофейных добавок

У каждого человека свои вкусовые предпочтения. Это выражается во многих привычках: кто-то любит обычный черный кофе в чистом виде, а другие добавляют в напиток сливки и прочие ингредиенты. В принципе, в этом нет ничего экстраординарного, если дело касается здорового человека. Но когда речь идет о больных диабетом, многие пищевые пристрастия обретают иной смысл. Поэтому лицам, страдающим данной патологией. Сливки не стоит добавлять в кофе, потому что это очень калорийный продукт с большим содержанием жиров. Альтернативный вариант – кофе с молоком, жирность которого не превышает 1%. Алкоголь и вина диабетикам вообще запрещены, а вместо сахара надо использовать заменители:

Заменители сахара продаются в любом супермаркете, поэтому приобрести их нетрудно. Для улучшения вкусовых характеристик кофейного напитка больным диабетом разрешается добавлять лимонную цедру, корицу, тмин.

Правила употребления

Конечно, рацион больного сахарным диабетом человека принципиально отличается от меню здоровых людей. Поэтому для них существует иные нормы употребления кофе – не больше двух чашек в день. Причем при первом типе СД дозировка должна быть согласована с врачом, а при типе 2 обязательно учитываются:

возраст и половая принадлежность пациента;
индивидуальные особенности;
сопутствующие заболевания;
характер течения СД.

атеросклероз;
почечные патологии;
гипертензия;
заболевания ЦНС;
патологии сердца.

Подводя итог, можно выделить основной момент: ароматный, бодрящий напиток принесет пользу тогда, когда его употребляют умеренно. Если придерживаться этого главного правила, больные СД вполне могут наслаждаться по утрам восхитительным кофейным вкусом. Но только качественный продукт принесет истинную пользу.

Видео: можно ли пить кофе диабетикам?

Заменители сахара продаются в любом супермаркете, поэтому приобрести их нетрудно. Для улучшения вкусовых характеристик кофейного напитка больным диабетом разрешается добавлять лимонную цедру, корицу, тмин.

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

Удалить все
Отключить

YouTube Premium

6 самых лучших и полезных продуктов при сахарном диабете

Хотите сохраните это видео?

Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Понравилось?

Не понравилось?

http://diabet.znaju-kak.com — Доступные и эффективные натуральные средства против сахарного диабета

В результате увеличенного уровня сахара при диабете ухудшается правильный обмен веществ, страдают многие системы человеческого организма: кровеносная, нервная и другие. И для диабетиков крайне необходимо вести здоровый образ жизни и должное внимание уделять своему питанию.

Существуют вредные продукты при диабете, от приема которых следует отказаться – это сладкие фрукты, конфеты, сахар, алкоголь, мед, мучные изделия и прочие. Но есть и такие, которые, наоборот, очень полезны, и их рекомендуется включить в свой ежедневный рацион. Именно о второй категории продуктов мы и расскажем в этом видео.

Дневная норма: 200-300 грамм. Капуста полезна при диабете тем, что содержащаяся в ней клетчатка помогает повысить тонус ЖКТ, предупреждает атеросклероз, тартроновая кислота снижает риск ожирения, витамин С укрепляет ослабленный иммунитет и спасает от простуд. Из свежей капусты можно сделать салат с оливковым маслом, потушить ее или заквасить.

Дневная норма: 1-6 грамм. Она очень полезна при диабете для поддержания уровня сахара в норме, а содержащиеся в ней эфирные масла помогают снизить уровень жиров и «плохого» холестерина. Корицу можно добавлять в чай, присыпать ею овощные и фруктовые салаты.

Дневная норма: 2-3 стакана. Ученые установили, что содержащиеся в этом напитке вещества способны препятствовать повышению сахара в крови человека. Также зеленый чай предупреждает развитие сердечно-сосудистых заболеваний, регулирует жировой обмен, замедляет процесс старения. Чашечка такого чая утром замечательно утоляет жажду, бодрит и заряжает хорошим настроением. Только помните, что для наибольшей пользы пить его нужно только свежезаваренным.

Дневная норма: 1 стакан настоя. Напиток из плодов шиповника повышает жизненный тонус, улучшает работу иммунной системы, восстанавливает работу ЖКТ. Для приготовления настоя необходимо взять три столовых ложки вымытых и слегка просушенных ягод, залить их полулитром чистой кипяченой воды и дать настояться. Пить этот полезный напиток можно в течение дня.

Дневная норма: 200 грамм. Входящие в ее состав тирозин и витамин В12 стимулируют у диабетиков работу мозга, помогают справиться со стрессовыми ситуациями, йод нормализует функционирование щитовидной железы, а белок поддерживает работу мышц. Треску можно запекать в фольге, тушить, готовить на пару, варить из нее уху.

Дневная норма: одна тарелка каши. Этот продукт нормализует работу желудка и кишечника, снижает уровень холестерина, уменьшает риск развития дерматитов. Диабетикам готовить эту кашу лучше на воде, можно также добавлять в нее сухофрукты или орехи.

В результате увеличенного уровня сахара при диабете ухудшается правильный обмен веществ, страдают многие системы человеческого организма: кровеносная, нервная и другие. И для диабетиков крайне необходимо вести здоровый образ жизни и должное внимание уделять своему питанию.

признаки сахарного диабета у собаки

поджелудочная железа теряет способность вырабатывать достаточно инсулина
клетки организма теряют способность воспринимать сигнал инсулина
И в том, и в другом случае клетки «не понимают» , что в крови уже достаточно глюкозы, и не переносят её внутрь. Как следствие, уровень глюкозы в крови остаётся высоким, в то время как клетки «голодают» . Отсюда один из симптомов сахарного диабета – высокая глюкоза в крови.

В норме почки не пропускают глюкозу из крови в мочу. Однако когда уровень глюкозы в крови повышается выше определённого предела, почки не справляются, и глюкоза начинает выходить с мочой. Таким образом, появляется другой симптом сахарного диабета – высокая глюкоза в моче.

Когда глюкозы в моче становится много, она вслед за собой «вытягивает» из крови воду. Как следствие, объём мочи всё увеличивается, и животное начинает много мочиться. Вода выводится из организма, организм обезвоживается, животное чувствует жажду и начинает больше пить. Отсюда два других симптома диабета: полиурия и полидипсия (обильное питьё и мочеотделение) .

Так как клетки не могут ввести глюкозу внутрь, для организма такая ситуация является по сути голоданием. Он включает механизмы компенсации: у животного возникает чувство голода, и оно начинает есть больше обычного (хоть это и не приносит пользы, так как глюкоза остаётся в крови, а затем уходит с мочой) , а также мобилизуются внутренние запасы энергии. Когда запасов гликогена в печени и мышцах уже не хватает, организм начинает использовать запасы белка и жира. Из-за расщепления белка уменьшается мышечная масса. Так появляется ещё один симптом сахарного диабета – повышенный аппетит наряду с потерей веса.

При массивном расщеплении жиров в организме образуется много кетоновых тел. Кетоновые тела также можно обнаружить в моче. Одним из кетоновых тел является ацетон, поэтому у животных, тяжело больных диабетом, в дыхании можно заметить запах ацетона. Кроме этого, увеличивается кислотность крови (уменьшается рН) . Такая ситуация называется диабетический кетоацидоз и является критической. Без интенсивного лечения она может привести к гибели в считанные дни, а то и часы.

В норме почки не пропускают глюкозу из крови в мочу. Однако когда уровень глюкозы в крови повышается выше определённого предела, почки не справляются, и глюкоза начинает выходить с мочой. Таким образом, появляется другой симптом сахарного диабета – высокая глюкоза в моче.

Сахарный диабет у собак

Сахарный диабет собак, кошек и человека имеет много общего. Тем не менее, механизм, который приводит к развитию диабета, и его проявления зачастую существенно отличается в зависимости от вида животного. А следовательно, и подходы к лечению тоже не во всём одинаковы. Поэтому нельзя слепо переносить всё, что мы знаем о диабете людей, на собак.

Так, например, неправильно разделять диабет собак на диабет 1-го и 2-го типа, как это принято у людей. Кроме того, очень многие препараты, хорошо помогающие людям, плохо работают или совсем не работают на животных. Есть и другие отличия. Итак, мы будем говорить только о собаках.

Что происходит в норме

Все клетки нашего организма нуждаются в глюкозе («сахаре») в качестве основного источника энергии. Глюкоза поступает в организм через кишечник из пищи или из внутренних запасов (гликоген печени, мышц и др.). Из кишечника или из внутренних запасов к местам потребления глюкоза разносится кровью. Однако, для большинства клеток недостаточно, чтобы кровь принесла им глюкозу, – необходимо также, чтобы гормон под названием инсулин передал клетке соответствующий сигнал, и клетка сумела этот сигнал воспринять. Этот гормон в организме образуется в так называемых островках Лангерганца в поджелудочной железе.

Итак, после еды глюкоза из кишечника поступает в кровь и её уровень в крови повышается. Поджелудочная железа чувствует это повышение и выбрасывает в кровь инсулин. Клетки организма воспринимают сигнал инсулина и переносят глюкозу из крови в цитоплазму (внутрь клеток). Уровень глюкозы в крови падает, клетки чувствуют «сытость», поджелудочная железа перестаёт выбрасывать в кровь инсулин.

Что происходит при диабете

При диабете происходит одно или оба из следующих явлений:

поджелудочная железа теряет способность вырабатывать достаточно инсулина
клетки организма теряют способность воспринимать сигнал инсулина

И в том, и в другом случае клетки «не понимают», что в крови уже достаточно глюкозы, и не переносят её внутрь. Как следствие, уровень глюкозы в крови остаётся высоким, в то время как клетки «голодают». Отсюда один из симптомов сахарного диабета – высокая глюкоза в крови.

Так как клетки не могут ввести глюкозу внутрь, для организма такая ситуация является по сути голоданием. Он включает механизмы компенсации: у животного возникает чувство голода, и оно начинает есть больше обычного (хоть это и не приносит пользы, так как глюкоза остаётся в крови, а затем уходит с мочой), а также мобилизуются внутренние запасы энергии. Когда запасов гликогена в печени и мышцах уже не хватает, организм начинает использовать запасы белка и жира. Из-за расщепления белка уменьшается мышечная масса. Так появляется ещё один симптом сахарного диабета – повышенный аппетит наряду с потерей веса.

При массивном расщеплении жиров в организме образуется много кетоновых тел. Кетоновые тела также можно обнаружить в моче. Одним из кетоновых тел является ацетон, поэтому у животных, тяжело больных диабетом, в дыхании можно заметить запах ацетона. Кроме этого, увеличивается кислотность крови (уменьшается рН). Такая ситуация называется диабетический кетоацидоз и является критической. Без интенсивного лечения она может привести к гибели в считанные дни, а то и часы.

Высокий сахар в крови пагубно влияет на многие системы: возникает диабетическая катаракта (мутнеет хрусталик глаза), из-за повреждения нервных волокон появляется слабость задних конечностей и стопоходящая походка (у собак встречается редко). Наличие сахара в моче создаёт отличные условия для роста бактерий, поэтому циститы также являются частым осложнением сахарного диабета.

Кто болеет диабетом

Чаще всего он появляется у собак в возрасте от 7 до 9 лет. Среди собак им чаще болеют нестерилизованные самки.

В чем причина

У собак основной причиной является наследственная предрасположенность.

Не углубляясь в механизм развития сахарного диабета, можно сказать, что в большинстве случаев установить точную причину его появления невозможно. Однако есть факторы, которые предрасполагают к сахарному диабету и в совокупности могут к нему привести.
Такими факторами являются:

избыточный вес
лечение гормональными препаратами
панкреатит
период первых 1-2 месяцев после течки или беременность
другие гормональные нарушения.

Как поставить диагноз

Для постановки окончательного диагноза сахарного диабета не достаточно обнаружить какой-либо один из вышеупомянутых признаков, так как для каждого из них может быть много других причин, кроме диабета. Так, например, полиурия и полидипсия могут быть вызваны хронической почечной недостаточностью, глюкоза в крови может подняться просто от стресса, катаракта может быть просто «старческой», а повышенный аппетит наряду с потерей веса может быть вызван глистами. По этой причине, если вы или ваш врач подозревают у животного сахарный диабет, зачастую требуется проводить целый комплекс обследований, которые нужны и для того, чтобы поставить точный диагноз, и для того, чтобы обнаружить сопутствующие проблемы и осложнения. Эти обследования могут включать: анализы крови (общий, биохимический, кислотно-щелочной баланс, серийные измерения глюкозы, анализы на гормоны), анализы мочи, оценка количества потребляемой жидкости и выделяемой мочи, рентген, УЗИ, ЭКГ.

Что делать дальше

Итак, мы знаем, что у нашего животного сахарный диабет, то есть клетки организма не вводят глюкозу из крови внутрь. В большинстве случаев, чтобы преодолеть нехватку своего инсулина или низкую чувствительность к нему, необходимо введение инсулина извне.

Невозможно заранее предсказать, сколько точно потребуется инсулина для каждого конкретного животного. Однако, опираясь на вес животного и на предыдущий опыт можно начать с какой-то определённой дозы, а затем подстраивать количество и частоту введения инсулина в соответствии с реакцией организма. Для наиболее точного и быстрого подбора дозировки наилучшим средством является построение кривой глюкозы. Для этого глюкоза в крови измеряется каждые 1-2 часа после введения инсулина в течение 8-24 часов. Таким образом, можно узнать через какой промежуток после введения инсулин начинает действовать, на какой период приходится пик его действия, как долго и как сильно он действует.

Следующим этапом подбирается оптимальное время кормления животного. В зависимости от типа применяемого инсулина (короткого, среднего или длительного действия), от типа корма и от индивидуальных особенностей животного может быть порекомендовано кормление одновременно с введением инсулина, через какое-то время после введения, дробное и частое кормление маленькими порциями или обеспечение постоянного доступа к еде.

Дальнейшее наблюдение осуществляется владельцем при регулярном контроле со стороны лечащего врача. Состояние животного может меняться, чувствительность к инсулину может возрастать или падать, а также могут появляться сопутствующие заболевания. По этой причине необходимо периодически приходить на контрольные осмотры, проводить лабораторные исследования и иногда повторять построение кривой глюкозы.

Необходимо, чтобы врач или ассистент подробно объяснил и показал владельцу, как хранить, как набирать и как вводить инсулин.

Важно помнить, что влияние слишком высокой глюкозы в крови отражается на организме постепенно, в то время как падение глюкозы ниже нормального уровня (гипогликемия) может привести к фатальным последствиям очень быстро. Поэтому, применяя инсулин, задача ставится не привести глюкозу к нормальному уровню, а держать её чуть выше верхней границы нормы. Таким образом, мы будем уверены, что не заполучим гипогликемию.

По той же причине не так страшно «недо-дозировать» инсулин, как передозировать его. Поэтому если вы вводили инсулин, но остались не уверены, что попали куда нужно (например, почувствовали, что шерсть стала мокрая в месте инъекции), или не знаете вводил ли кто-то из домашних инсулин до вас, никогда не вводите инсулин повторно. Лучше один раз пропустить инъекцию, чем по ошибке ввести дважды.

Так как нередко встречаются некоторые трудности с приобретением инсулина в аптеках, рекомендуется всегда иметь дома одну запасную закрытую упаковку инсулина. Вскрытую упаковку инсулина обычно рекомендуется выбрасывать через 1.5-2 месяца, даже если она не израсходована полностью.

Кормление

Обычно сразу после трапезы глюкоза очень сильно повышается в крови, и организм больного диабетом животного не может справиться с такой нагрузкой. Поэтому смысл кормления при диабете заключается в том, чтобы обеспечить как можно более медленное поступление глюкозы из корма в кровь. Обычно это достигается подбором специальных источников пищевых волокон в нужной пропорции. Кроме этого, корм должен содержать ограниченное количество калорий и достаточное количество белков. Наилучшим решением является кормление специальными лечебными кормами. Если же по какой-либо причине это оказывается невозможным, нужно обсудить с врачом другие варианты. Как мы уже упоминали выше, частота и время кормления подбираются индивидуально.

Что же касается объёма корма, потребляемого за сутки, то тут очень важно кормить животное в таком количестве, чтобы оно оставалось худым. Полнота уменьшает чувствительность клеток к инсулину, а значит, усугубляет диабет.

Когда бить тревогу

Если у животного появляются слабость, неустойчивая походка, дрожь, потери сознания, судороги, необходимо предложить животному поесть (если оно в сознании), а если оно отказывается от корма, намазать на слизистую рта (язык, дёсны) мёд, сахарный сироп или раствор глюкозы и немедленно связаться с врачом.

Если уровень глюкозы в крови или моче повышается выше того, который был раньше, необходимо связаться с врачом в течение 1-2 дней.

Если уровень глюкозы в крови падает ниже 3 ммоль/литр, необходимо предложить животному поесть (если оно в сознании), а если оно отказывается от корма, намазать на слизистую рта (язык, дёсны) мёд, сахарный сироп или раствор глюкозы и немедленно связаться с врачом.

Если уровень глюкозы в моче опускается до ноля и/или в моче появляются кетоны, необходимо проверить уровень глюкозы в крови.

Диабетический кетоацидоз

Диабетический кетоацидоз – это критическое состояние, которое появляется, как правило, после того, как животное длительное время болеет диабетом. Однако в некоторых случаях диабет может за считанные дни привести к кетоацидозу. Как уже упоминалось выше, в этом состоянии организм мобилизует большое количество жиров в качестве источника энергии. Печень из этих жиров образует кетоновые тельца, одним из которых является ацетон. Это приводит к закислению крови и в течение короткого времени может привести к смерти.

Симптомами диабетического кетоацидоза являются: запах ацетона изо рта, вялость, отказ от пищи, рвота, понос, частое дыхание, пониженная температура, кома.

При появлении одного или нескольких из этих симптомов необходимо немедленно связаться с врачом.

Лечение животных в состоянии диабетического кетоацидоза заключается в первую очередь в применении инсулина и интенсивной терапии. Инсулин в таких случаях применяется не столько для понижения уровня глюкозы в крови, сколько для того, чтобы остановить выработку кетоновых телец в печени. Для этой цели используются короткодействующие виды инсулина, препарат вводится очень часто (каждые 1-2 часа) и под строгим контролем уровня глюкозы в крови. Капельницы нужны для того, чтобы восстановить водный, кислотно-щелочной и электролитический баланс в организме, для того, чтобы быстрее выводить из организма кетоновые тельца, а также для того, чтобы не дать глюкозе в крови упасть ниже нормы из-за введения инсулина в больших дозах.

Проблемные случаи

Если длительное время не удаётся стабилизировать пациента, причина может быть в следующем:

неправильный набор и/или введение инсулина
недействующий инсулин (закончился срок годности или не соблюдались условия хранения)
ускоренный метаболизм инсулина (быстрое выведение из организма)
эффект Сомоджи (слишком высокая доза инсулина может приводить сначала к резкому падению, а затем к сильному и продолжительному подъёму уровня глюкозы)
одновременное применение других препаратов (особенно, гормонов)
изменение внутреннего гормонального уровня (половой цикл у сук, гипер- и гипо-адренокортицизм, акромегалия и др.)
сопутствующие инфекции (в частности, цистит, парадонтоз, дерматит) и другие заболевания
ожирение (см. выше)
истинная устойчивость к инсулину
избыток жиров в крови
антитела против инсулина.

Что можно сделать кроме инсулина

В большинстве случаев ни одно средство не может заменить инсулин при лечении сахарного диабета собак. Тем не менее, есть ряд мероприятий, которые могут, если не свести на нет, то, по крайней мере, существенно уменьшить потребность животных в инсулине. Для сук таким мероприятием является, прежде всего, стерилизация (удаление матки и яичников). Если диабет проявился в период первых двух месяцев после течки или беременности, то иногда стерилизация или просто окончание этого периода полностью избавляют животное от симптомов диабета. Однако предрасположенность к диабету остаётся, и в любой момент он опять может проявиться.

Другим важным моментом, касающимся полных животных, является уменьшение веса тела до нормального. Также важно повысить физическую активность животных (подольше гулять и играть с собаками).

Следует перейти на кормление специальными лечебными кормами (Hill’s w/d, Royal Canin Diabetic или др.).

Применение оральных гипогликемических средств

Глипизид (а также глибурид и глибенкламид) – усиливает выработку инсулина поджелудочной железой. При лечении диабета собак этот препарат неэффективен. Метформин – увеличивает чувствительность тканей к инсулину, а также уменьшает высвобождение глюкозы из внутренних запасов организма и синтез глюкозы в организме.

Метформин, возможно, мог бы помочь животным, у которых сохранилась какая-то способность вырабатывать инсулин, но побочные эффекты (летаргия, потеря аппетита, рвота) ограничивают его применение. На данном этапе требуются дополнительные исследования, чтобы делать выводы о целесообразности его применения.

Ванадий – это элемент, присутствующий повсюду. Вероятно, он обладает инсулин-подобными свойствами, а также практически лишён побочных действий, но, тем не менее, неэффективен сам по себе. Ванадий исследовался в форме дипиколината. Такая форма недоступна для приобретения. В качестве витаминной добавки продаётся сульфат ванадия, но его эффективность неизвестна.

Хром – в форме пиколината усиливает эффект инсулина у здоровых собак. Однако, у собак больных диабетом этого эффекта замечено не было.

Акарбоза – подавляет пищеварительные ферменты, ответственные за расщепления крахмалов (основных источников глюкозы в кишечнике). Как следствие, глюкоза более постепенно поступает в кишечник и более ровный уровень глюкозы поддерживается в крови. Препарат дорогой, обладает побочными действиями (понос, потеря веса), поэтому у собак он применяется только, если одного инсулина не хватает для контроля гипергликемии.

Троглитазон – увеличивает чувствительность тканей к инсулину

Симптомами диабетического кетоацидоза являются: запах ацетона изо рта, вялость, отказ от пищи, рвота, понос, частое дыхание, пониженная температура, кома.

31 Июл 2019 veterinar77 199