Животное с хпн какие капельницы
(длиннопост) Хочу написать свои советы, если есть знающие люди, то пусть поправят.
ИСТОРИЯ.
Мой кот сейчас жив и у него ХПН. Ранее я ничего не знала про ХПН, в ветеринарку отвели кота, когда были симптомы.
Креатинин/мочевина — 400/35, за месяц лечения они у него показатели росли: 535/60, 700/70, 975/39.
После курса уколов меня насторожило лечение, ведь показатели не снижались, пришлось детально изучать вопрос. Осведомившись с помощью тырнетов стало страшно, что нам прописали только уколы, диету, таблетки от давления. В моем городе нет большого выбора грамотных ветеринаров, поэтому советоваться было особо не с кем. Но сейчас мы смогли подобрать адекватное лечение.
СОВЕТЫ.
1) Сходите на узи. Обязательно спросите, является ли узист нефрологом (хоть чуть-чуть), даёт ли он описание диагностики, какие исследования он может сделать.
Почему: ПН как правило является следствием болезни/травмы. Во многих ветеринарках узисты могут вообще не знать внутреннюю анатомию почек и диагностика даст нулевой результат (максимум что скажут — размер почек).
2) Не пренебрегайте медикаментозным курсом от гипертонии. Гипертония практически постоянный спутник ПН, которое особенно вредно для почек и значительно угнетает их функцию. Особенно если вы делаете капельницы — артериальное давление повышается.
3) Соблюдайте постоянную инфузную терапию. Дома подкожно (в холку). Независимо от степени обезвоживания. Купите пачку наборов для инфузий. Если боитесь колоть с большой иглы — купите инсулиновые шприцы и замените иглу. Капать всё равно желательно медленно. Если не хотите каждый день по чуть-чуть, то раз в 2-3 дня. Раствор Рингера-Локка можно купить в любой ветеринарке. Лично я 1 раз в 2-3 дня колю по 30-50 мл подкожно (примерно за полчаса-час). Мой кот любит сидеть в шкафу, поэтому я на вешалку повесила раствор и провожу терапию там 😀
4) Снимайте изжогу (последствие уремии). У кота очень часто будет изжога/тошнота, поэтому надо часто кормить по чуть-чуть. Оставляйте коту еду на ночь, чтобы он мог поесть, когда проснётся ночью.
Проявление изжоги: кот часто облизывается или чавкает/причмокивает. Можно давать альмагель (без лидокаина). Вообще все суспензии от изжоги противные на вкус и кот скорее всего будет брызжать слюной, но тем не менее давать придётся систематически.
5) Обязательно принимать ипакитине/ренальцин/кетостерил. Сами почитаете, важная штука :»)
6) Ренальная диета. Она является низкобелковой, а также там сформирован нужный баланс минералов, который необходим при ПН.
7) Желательно принимать курс энтеросорбентов. Собирают из просвета ЖКТ мочевину и пр. токсины. Профилактика изжоги.
8) Фитотерапия (например Леспефрил). Увеличивает почечную фильтрацию, уменьшает азотемию, увеличивает выведение азотистых шлаков с мочой, повышает диурез.
9) Лечение анемии. Принимать эпокрин (но это надо обсуждать строго с врачом)
10) Желательно применять гепатопротекторы. Печень также фильтрует кровь, поэтому она может брать на себя функцию почек, и ей будет также тяжко.
ОЧЕНЬ ВАЖНО:
* если у вас есть болезнь, которая усугубляет ПН, то лечить первоначально её.
* первое время часто сдавать биохимию. Нужно понимать как действует на кота лечение. Можно делать неполную биохимию, но обязательно должны быть минералы, гемоглобин, креатинин, мочевина.
* учитывайте условия приёма препаратов, некоторые из них нельзя принимать долго, потому что может быть избыток/недостаток тех или иных веществ. Капельниц это тоже касается, но в меньшей степени. Это всё можно смотреть по биохимии, поэтому минералы — мастхэв.
* по возможности лечите кота дома. Внутривенные капельницы нужны в остром течении болезни, капать нужно долго, для кота это огромный стресс. Поэтому лучше проводить инфузии дома подкожно. Эффект почти тот же, но зато меньше стресса животному. А стресс может усугубить течение болезни, сдувайте кота пылинки и радуйте его :3
ЕСЛИ ВАШ КОТ НЕ ЕСТ КОРМ.
Он либо изначально не нравился ему, либо он несвежий. В первом случае — надо искать другого производителя ренального корма. Во-втором — просто откройте новую пачку и дайте ему :») я перепугалась в своё время, когда поняла, что кот не ест, а оказалось, что кот просто теряет интерес к корму, который стоял во вскрытой пачке (но плотно закрытой) 2 дня.
ПРО ЛЕЧЕНИЕ.
Не всегда лечение может дать результат. Нужно быть готовым и к такому раскладу.
У моего кота за месяц креатинин поднялся с 400 до 975, не смотря ни на какое лечение. Я уже успела его морально похоронить: слезы ручьём каждый день. Последние полторы недели я не сдавала ему биохимию, было страшно узнать, что его креатинин может быть под 1500. Но сегодня я узнала его анализы (сдали в сб) — креатинин упал до 911. Это прорыв.
Берегите здоровье кота на время ХПН, потому что часто заболевания могут лечиться антибиотиками, а они как правило выводятся почками. Поэтому антибиотики не пропишут.
У нас вылез старый добрый недруг МКБ недавно, лечить его нельзя, надо просто убавить кальций в диете.
ПРО ЭВТАНАЗИЮ.
Чаще всего коты страшно умирают в судорогах на терминальной стадии. Поэтому вы должны осознать важность эвтаназии на определённом моменте его жизни. Пожалейте своё животное: не надо ждать, когда ему станет совсем туго.
Как многие ветеринары говорят, вы заметите когда коту будет совсем плохо. Верные признаки: кот продолжительное время не ест и не пьёт, буквально стоит над миской с водой и не пьёт. Он сильно ослабнет. Если вы делаете инфузии, то он перестанет сопротивляться уколам, у него не будет сил.
У меня сердце кровью обливалось, когда я читала, что люди не отпускают своих животных до момента, пока у них не откажут ноги, пока они не будут ползти и писаться случайным образом. Ещё и сильнейшая интоксикация.
Да, тяжело решиться. Вы едите в такси — а он смотрит на вас. Вы сидите в ветеринарке — он смотрит на вас. А если у него остались силы, то ему будет ещё и страшно. Вам даже может показаться, что ему лучше, но это лишь из-за того, что при стрессе у них переключается внимание с боли. И вы не захотите его отдавать, но надо.
Лучше усыпить, чем мучительная смерть, когда отекает весь организм, адски болят почки и падает температура. И главное — это может произойти внезапно. Вы можете не простить себя за эвтаназию, когда он мог бы пожить ещё несколько дней или неделю, но вы точно никогда не забудете, как вы в слезах умоляли высшие силы о конце его мучений, а он будет лежать в агонии и не понимать, что с ним происходит.
ПРО ЛЕЧЕНИЕ.
Не всегда лечение может дать результат. Нужно быть готовым и к такому раскладу.
У моего кота за месяц креатинин поднялся с 400 до 975, не смотря ни на какое лечение. Я уже успела его морально похоронить: слезы ручьём каждый день. Последние полторы недели я не сдавала ему биохимию, было страшно узнать, что его креатинин может быть под 1500. Но сегодня я узнала его анализы (сдали в сб) — креатинин упал до 911. Это прорыв.
Берегите здоровье кота на время ХПН, потому что часто заболевания могут лечиться антибиотиками, а они как правило выводятся почками. Поэтому антибиотики не пропишут.
У нас вылез старый добрый недруг МКБ недавно, лечить его нельзя, надо просто убавить кальций в диете.
Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться
1 Тема от Лилу_Рыж 20.11.2012 16:45:35 Отредактировано Лилу_Рыж (20.11.2012 16:47:54)
- Лилу_Рыж
- Зарегистрированный пользователь
- Неактивен
- Зарегистрирован: 20.11.2012
- Сообщений: 6
Тема: Кот с ХПН. УМОЛЯЮ ПОМОГИТЕ!
Котику 12 лет. месяц назад поставили диагноз ХПН. Креатинин был около 300, мочевина 40. Перевели его на корм Хилс NF. Очень плохо кушал. Прописали таблетки Кетостерил и антибиотики в уколах. Прошло две недели. Сдали анализ крови креатинин 660, мочевина нормализовалась. Проделали 3 капельницы рингера локка. Опять сдали кровь креатинин 615. Врач сказал, что заболевание прогрессирует. Но с виду Тиме стало получше, стал поактивнее и начал кушать корм. Капельницы для Тимы это жуткое испытание. Катетер ставили 40 минут. У него был фактически нервный срыв. и у нас тоже, он жутко кричал, а потом сидел в течение 2-3 часов в «смирительной рубашке» для котов и в наморднике пока капался. Врач намекает, что без капельниц счет пошел на месяцы. УМОЛЯЮ! ПОМОГИТЕ! Что делать? К уколам в домашних условиях Тимочка относится адекватно, таблетки тоже кушает. Можно ли как-то помочь ему без капельниц? Ну или может попробовать капельницы подкожно (кажется их в холку ставят).
Чтобы отправить ответ, вы должны войти или зарегистрироваться
Почечная недостаточность сопровождается:
нарушением водного баланса — чаще общая задержка жидкости, одновременно может быть клеточное обезвоживание и внутрисосудистая гиперволемия.
накопление токсичных продуктов обмена веществ.
анорексией, голоданием, гиперкатаболизмом.
Капельницы при почечной недостаточности решают следующие задачи:
Питание. Чтобы удовлетворить потребность организма в питательных веществах и остановить гиперкатаболизм — самопереваривание, необходимо большое количество белков и углеводов, а лучше и жиров тоже. Все эти субстраты раздражают сосуды — а сильно разбавлять их нельзя из-за задержки жидкости при ПН, поэтому делать их можно в крупные вены — в яремную и бедренную. Дозы 10 мл/кг/сутки 40% глюкозы, 10 — 30 мл/кг/сутки 10% аминокислот или альбумина.
Введение лечебных препаратов. В основном это касается веществ, которые можно применять только внутривенно. Их нужно делать в малом объеме жидкости или струйно медленно или дробно в течение суток или инфузоматом.
Поддержание балансов — кислотно-щелочного, водного, минерального
Восполнение потерь жидкости и, или водная нагрузка для увеличения обмена воды и увеличения образования мочи.
Как делать капельницы при ПН
Чтобы не вызвать ухудшение состояния, внутривенные капельницы нужно делать максимально медленно и под контролем диуреза. Количество мочи должно соответствовать объему капельниц.
Идеалом для контроля гипер- гипо- волемии является измерение ЦВД (центральное венозное давление) и если проводится парентеральное питание через яремную вену, то конечно несколько раз в день измеряется ЦВД. При ПН надо стремиться к уровню +1 +5 см. водного столба.
Во всех случаях, когда нет возможности измерять ЦВД, лучше применять подкожные капельницы. (препараты которые можно делать только внутривенно делаются в минимальном объеме жидкости).
Чем хороши подкожные капельницы при ПН
По скорости рассасывания жидкости из подкожной клетчатки сразу видно, как организм справляется с водной нагрузкой. Суточный объем жидкости разбивается на 2 — 5 порций и каждую следующую порцию капать подкожно, только после полного рассасывания предыдущей.
Надо учитывать, что жидкость может перетекать под кожей в область подгрудка — в этом случае, надо ждать, когда вся жидкость усвоится организмом.
Обычно начинают с 2 % от массы тела в сутки, а затем уменьшают или увеличивают объем жидкости.
Обычно используют смесь 500 мл рингера, плюс 50 мл 40 % глюкозы. Если повышен калий, то вместо рингера нужен физ. раствор.
Как долго делать подкожные капельницы при ПН
По мере прогрессирования ХПН возможно постоянное ежедневное подкожное вливание. При стабилизации состояния капельницы уменьшают в объеме, потом делают через день. Далее при сохранении стабильных анализов, можно прекратить подкожные капельницы.
Когда у владельцев не получается делать вливания под кожу в виде капельниц, можно использовать серию инъекций по 20 мл.
Как делать капельницы при ПН
Коту 11 лет. Питание кота — Китикэт (желе).
2 месяца назад начал много пить воды и стал ходить в туалет не в положенных ему местах. Месяц назад ему стало резко плохо, перестал пить и есть, почти не двигался, шерсть стала сухая и от него стал исходить неприятный запах. обратились к врачу, сделали анализ крови. Вот результаты:
Креатинин — 499,6
Мочевина — 59,7
Калий — 4,6
Остаточный азот — 39,85
Натрий — 157
Хлор — 123
Поставили диагноз — почечная недостаточность. Неделю возили кота на капельницу внутревенно. Потом врач сказал, что кота спасти не удастся. Порекомендовал делать капельницы подкожно в домашних условиях в таком составе: физраствор+глюкоза+аскорбиновая кислота+В12. Данную процедуру проводили в течении месяца, через день. Плюс к этому давали 3 раза в день вместе с едой «Фитоэлита. Здоровые почки». Состояние кота сейчас улучшилось, стал хорошо есть, более подвижный. Скажите, пожалуйста, нам продолжать делать такой курс (капельницы + табл.)? Если это возможно, может есть какое то другое лечение, более эффективное.
Китекет не питание,а отрава.Животное болеет,а вы его еще и травите.
Коту 11 лет. Питание кота — Китикэт (желе).
2 месяца назад начал много пить воды и стал ходить в туалет не в положенных ему местах. Месяц назад ему стало резко плохо, перестал пить и есть, почти не двигался, шерсть стала сухая и от него стал исходить неприятный запах. обратились к врачу, сделали анализ крови. Вот результаты:
Креатинин — 499,6
Мочевина — 59,7
Калий — 4,6
Остаточный азот — 39,85
Натрий — 157
Хлор — 123
Поставили диагноз — почечная недостаточность. Неделю возили кота на капельницу внутревенно. Потом врач сказал, что кота спасти не удастся. Порекомендовал делать капельницы подкожно в домашних условиях в таком составе: физраствор+глюкоза+аскорбиновая кислота+В12. Данную процедуру проводили в течении месяца, через день. Плюс к этому давали 3 раза в день вместе с едой «Фитоэлита. Здоровые почки». Состояние кота сейчас улучшилось, стал хорошо есть, более подвижный. Скажите, пожалуйста, нам продолжать делать такой курс (капельницы + табл.)? Если это возможно, может есть какое то другое лечение, более эффективное.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
02 Дек 2020 veterinar77 90