Фоспренил для лечения папиллом
Фоспренил — ветеринарный противовирусный препарат, действующим началом которого являются полипренолы хвои сосны. К числу несомненных преимуществ Фоспренила можно отнести:
Максидин — новый германийорганический иммуномодулятор, рекомендованный и успешно применяемый для лечения и профилактики вирусных инфекций мелких домашних животных. Этот препарат обладает выраженной интерфероногенной активностью, стимулируя у мышей синтез как раннего интерферона (преимущественно ИФН-α/β), так и позднего (преимущественно ИФН-γ).
В настоящей работе изучали эффективность сочетанного использования Фоспренила и Максидина в качестве средств этиотропной терапии вирусных инфекций собак и кошек.
Результаты и обсуждение
В предварительной серии экспериментальных исследований на модели острой клинически выраженной инфекции, вызываемой вирусом клещевого энцефалита у мышей линии BALB/c, был выявлен эффект взаимного усиления активности Фоспренила и Максидина. При этом было изучено сочетанное действие препаратов в следующих дозах:
В результате совместного одновременного введения мышам обоих препаратов в указанных дозах протективный эффект возрастал в 2 – 2,5 раза по сравнению с эффектом от введения какого-либо одного препарата.
Во второй серии экспериментов изучали возможность снижения минимальных доз препаратов за счет усиления противовирусного действия одного препарата другим. В результате проведенных исследований экспериментально доказана возможность снижения разовых противовирусных доз Фоспренила и Максидина при одномоментном их введении вместе с вирусом. Установлено, что выраженный защитный эффект сохраняется при снижении разовой дозы Максидина в 4 и в 2 раза при условии одновременного введения Фоспренила в дозе 20 мкг/мышь, или 0,25 мл/кг (эта доза Фоспренила более чем в 2 раза ниже активной — 50 мкг/мышь).
Экспериментальные данные о повышении противовирусной активности при сочетанном применении Фоспренила и Максидина легли в основу клинических испытаний при лечении собак (диагноз: чума плотоядных) и кошек (диагноз: панлейкопения). Согласно полученным нами данным, при тяжелом течении чумы плотоядных у собак породы гладкошерстная такса (возраст 2 – 5 лет) положительный эффект наблюдается при совместном одновременном применении препаратов Фоспренил и Максидин по следующей схеме:
1) Фоспренил в дозе 0,3 – 0,4 мл/кг, ежедневно, однократно, в/м, 7 дней;
2) Максидин в дозе 0,2 – 0,3 мл/кг, ежедневно, однократно, п/к, 5 дней.
Сравнивали эффективность лечения (количество вылеченных, сроки лечения, процент вирусоносителей после курса лечения) у 2 групп собак с клинически и лабораторно подтвержденным диагнозом чума плотоядных с тяжелым течением (I группа — 14 животных, II группа — 11 животных):
В I группе состояние у 6 из 14 животных (43 %) временно улучшалось (в течение нескольких дней наблюдалась нормальная температура тела (38,6 – 38,7 °С), прекращались выделения из глаз и носа, восстанавливались аппетит и двигательная активность). Однако, через 2 – 3 дня у этих животных наступало значительное ухудшение состояния (лихорадочный подъем температуры тела до 39 °С, возобновление выделений из глаз, вялость, потеря аппетита). Для повышения эффекта лечения этим 6 собакам разовую дозу Фоспренила увеличили в 3 – 4 раза (до 1 – 2 мл/кг — ежедневно, однократно). Это позволило значительно улучшить общее состояние у всех собак и добиться полного выздоровления через 7 – 8 дней.
У остальных 8 собак I группы значительное улучшение общего состояния и выздоровление регистрировали на 16 – 18 день лечения.
Лабораторный анализ выявил вирусоносительство у 5 из 14 животных.
Во II группе животных значительное улучшение общего состояния и выздоровление наступило у 6 из 11 животных (более 50 %) на 6 – 7 сутки, у остальных 5 собак на 9 – 10 сутки. Далее все собаки находились под наблюдением еще 14 дней, рецидивов ни у одной из них не наблюдали. Лабораторный анализ вирусоносителей среди собак II группы не выявил.
Следует подчеркнуть, что полученные данные свидетельствуют об эффективности лечения чумы плотоядных с помощью Фоспренила в качестве средства этиотропной терапии. Все собаки I группы были вылечены по схеме, применяемой для лечения чумы плотоядных средней тяжести, хотя отобраны были животные с тяжелым течением инфекции. Для полного излечивания 43 % собак оказалось необходимым увеличить разовые дозировки в 3 – 4 раза. В инструкции на препарат рекомендовано в тяжелых случаях увеличивать дозу только в 2 раза. По существующим схемам процесс лечения чумы плотоядных Фоспренилом при тяжелом ее течении занимает в среднем 30 суток.
Все указанные эффекты, несомненно, влияют на высокую терапевтическую эффективность сочетанного применения Фоспренила и Максидина при вирусных инфекциях. Кроме того, препараты обладают сильными иммуномодулирующими свойствами. Так, Фоспренил усиливает бактерицидную активность макрофагов и снижает проницаемость лизосомальных и клеточных мембран, модулирует активность естественных киллеров, продукцию интерлейкинов-1 и -2, фактора некроза опухолей α и других факторов естественной резистентности.
Согласно нашим предварительным клиническим данным, сочетанную терапию Максидином и Фоспренилом успешно применяют в отношении целого ряда вирусных заболеваний собак (чума различной степени тяжести, парвовирусный энтерит) и кошек (панлейкопения, инфекционный ринотрахеит, калицивироз).
1. Совместное применение препаратов Фоспренил и Максидин значительно ускоряет лечение чумы плотоядных, предотвращает рецидивы заболевания.
2. Сочетанное использование Фоспренила и Максидин в качестве средств этиотропной терапии при вирусных инфекциях, позволяет значительно (более чем вдвое) снизить разовую дозу Максидина, уменьшая тем самым стоимость лечения животных.
Фоспренил — ветеринарный противовирусный препарат, действующим началом которого являются полипренолы хвои сосны. К числу несомненных преимуществ Фоспренила можно отнести:
В последние годы отмечен рост заболеваемости собак вирусным папилломатозом ротовой полости. Хотя папилломы относят к доброкачественным новообразованиям и во многих случаях заболевание через несколько месяцев заканчивается спонтанным выздоровлением, поиск эффективных терапевтических средств остается актуальной задачей.
Во-первых, инфекция часто протекает в латентной (скрытой) форме и носитель вирусов представляет существенную угрозу для других собак. Во-вторых, если больная собака повреждает папилломы, поедая твердый корм или при игре, развиваются кровотечения и, как результат, заболевание осложняется вторичной инфекцией. Наконец, в-третьих, известны случаи, когда папилломы претерпевают злокачественную трансформацию, перерождаясь в чешуйчатоклеточную карциному.
В настоящей работе для лечения папилломатоза применяли фоспренил — иммуномодулятор с противовирусной активностью, эффективность которого доказана при многих вирусных инфекциях мелких домашних животных [2, 3|.
Возбудитель вирусного папилломатоза. Возбудитель папилломатоза относится к группе ДНК-содержащих вирусов, включенных в семейство Papilloinaviridac. Это наименьшие из всех ДНК-содержащих вирусов. Вирионы папилломавирусов лишены наружной оболочки, их диаметр составляет 40. 55 нм. Полноценные вирионы состоят из сердцевины и капсида, содержат от 5 до 7 структурных белков, но лишены липидов и углеводов. Репликация и дозревание осуществляются в ядре, вирионы высвобождаются при разрушении клеток. Вирусы термо- и эфироустойчивы, обладают тропизмом к эпителию. Вызывают трансформацию клеток. Характерна видовая специфичность [5].
Патогенез вирусного папилломатоза. Папилломавирусы тропны к эпителию слизистых оболочек и кожи, индуцируя в них развитие доброкачественных новообразований — папиллом и бородавок соответственно. Как правило, попав в трещину на слизистой оболочке ротовой полости, папилломавирусы сначала проникают в интенсивно размножающиеся клетки базального слоя, из которых в дальнейшем попадают в поверхностный эпителий. Ранние белки вирусов вызывают трансформацию зараженных клеток, которые приобретают способность к бесконечному делению и поддержанию интенсивной репродукции вирусных частиц. После трансформации эпителиальных клеток на слизистой оболочке ротовой полости (губ, языка, щек, десен) развиваются сосочковидные новообразования — папилломы. Лизис зараженных клеток способствует дальнейшему распространению вирионов, однако интегрированный вирусный геном содержат не все опухолевые клетки. Активизацию интегрированного генома и переход инфекции из латентной формы в продуктивную наблюдают при старении, стрессах и различных формах иммуносупрессии, например, после химиотерапии или лечения кортикостероидными препаратами.
Иммунитет. После спонтанного выздоровления большинство собак приобретает невосприимчивость к папилломатозу, однако в части их клеток сохраняется вирусный геном, интегрированный в клеточный, так что иммунные животные могут оставаться вирусоносителями, представляя опасность для восприимчивых особей. Животные, которым вводят специфическую антисыворотку с высоким титром вируснейтрализующих антител, приобретают пассивный иммунитет. Папилломавирусы — слабые индукторы интерферона, и роль последнего при данной инфекции изучена недостаточно. Эффективность терапии с помощью индукторов интерферона подтверждается не всегда. С недостаточностью иммунитета специалисты связывают увеличение числа случаев, когда доброкачественные папилломы перерождаются в злокачественную чешуйчатоклеточную карциному. Чаще всего это наблюдают у старых животных.
Течение и симптомы папилломатоза собак. В большинстве случаев папилломатоз ротовой полости выявляют у собак в возрасте от 1 года до 4 лет. Как правило, первые очаги поражения появляются на губах, а затем распространяются на полость рта и глотку. Гладкие, светло-розовые, поначалу округлые папулы позднее развиваются в большие неровные разрастания слизистой оболочки, похожие на морские анемоны или на цветную капусту. Их может быть немного, однако в отдельных случаях папилломы буквально усеивают слизистую оболочку щек, губ, десен, языка и глотки. В дальнейшем возможно распространение на конъюнктиву, веки и кожу животного.
Отмечены редкие случаи поражения кожи вокруг носа и рта, а также пищевода. Папилломы ротовой полости могут создавать собаке препятствия для нормального приема корма и питья. В таких случаях отмечают галитоз, саливацию и незначительные кровотечения в ротовой полости. Порой больная собака не способна полностью сомкнуть челюсти, в результате чего возможна травматизация папиллом. В последнем случае кровоточащие новообразования становятся воротами для патогенных микроорганизмов — бактерий и грибов (чаще всего развивается кандидамикоз).
Диагностика вирусного папилломатоза. Диагноз обычно ставят на основании клинических симптомов, но подтверждают лабораторными исследованиями, в частности иммуногистохимическими, электронно-микроскопическими или с помощью ПЦР. Как и большинство папилломавирусов, в культурах клеток данный возбудитель не размножается.
Лечение вирусного папилломатоза собак. Как правило, заболевание протекает легко и во многих случаях проходит самопроизвольно (в среднем через 2. 5 мес). Применение в терапевтических целях аутогенных вакцин приводит к противоречивым результатам, хотя некоторые экспериментальные вакцины индуцируют защитный иммунитет.
В США в течение ряда лет с переменным успехом применяли системную химиотерапию папилломатоза собак винкристином, циклофосфамидом, доксорубицином или блеомицином. Как правило, этот подход использовали в запущенных случаях, когда папилломы не рассасывались в течение 5 мес и более [6].
Хирургическое вмешательство далеко не всегда целесообразно, поскольку удаление папиллом может приводить к их дальнейшему распространению. Однако если новообразование вызывает дискомфорт, затрудняя глотание, то показано его удаление. Нередко для этой цели применяют неинвазивные методы — криохирургию, лазер или электрокоагуляцию.
В последние годы для лечения папилломатоза все чаще используют иммуномодуляторы.
Цель исследования
Цель исследования состояла в том, чтобы изучить возможную терапевтическую активность фоспренила при лечении вирусного папилломатоза у собак.
Материалы и методы
В настоящей работе для лечения папилломатоза ротовой полости собак использовали фоспренил. Всего пролечено 10 собак (6 самцов и 4 самки), относящихся к следующим породам: лабрадор-ретривер — 5, голден-ретривер — 2, ротвейлер — 1, далматин — 1, среднеазиатская овчарка — 1. Возраст пациентов от 1 до 6 лет. Пять собак болели хроническим папилломатозом в течение года. Еще у пяти пациентов заболевание находилось в начальной стадии.
После подбора доз препарата и определения схем терапии хронического папилломатоза был выбран следующий курс лечения: 1-й день — 3 мл/10 кг МТ; 2-й день — 2,5 мл/10 кг МТ; 3. 5-й дни — 2 мл/10 кг МТ. Инъекции делали подкожно в область холки. Курс повторили через неделю — фоспренил вводили по 2 мл/10 кг МТ ежедневно в течение 5 дней.
При начальной стадии заболевания, когда папилломы только формируются, курс лечения был следующий: 1-й день — 3 мл/10 кг МТ, затем по 2 мл/10 кг МТ в течение 4 дней.
Результаты и обсуждение
В процессе лечения хронического папилломатоза новообразования последовательно начинали белеть, затем трескались, уменьшались в размере и через 2 нед полностью исчезали (рис. 1. 5). Рецидивов папилломатоза ни у одной собаки не отмечено, срок наблюдения — до 12 мес. Во время лечения новые папилломы не образовывались.
Литература
1. Грязин В.Н. Использование индуктора интерферона для лечения папилло-матоза собак. Актуальные вопросы ветеринарии // Тез. докл.1-й научно-практ. конф.факультета ветеринарной медицины НГАУ. — Новосибирск, 1997.
2. Ожерелков СВ., Сосновская О.Ю., Кожевникова Т.Н., Бежало В.А., На-гурская Е.В., Красота А.Ю., ДееваА.В., Наровлянский А.Н., Пронин А.В., Санин А.В., Белоусова Р.В. Основные механизмы противовирусного действия фоспренила — препарата естественного происхождения // Киев VII Межд. конф. по пробл. ветеринарного обслуживания мелких домашних животных. 2—5 октября 2002.
3. Санин А.В. Применение иммуномодупяторов при вирусных заболеваниях мелких домашних животных // Российский ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные, 2005; 1: 38—42.
4. Санин А.В., Липин А.В., Зинченко Е.В. Справочник по традиционным и нетрадиционным методам лечения собак. — М. Центрполиграф, 2007.
5. Шуляк Б.Ф. Вирусные инфекции собак. — М.: Олита, 2004.
6. Calvert С.A. Canine viral papillomatosis. In: Greene СЕ, ed. Infectious
diseases of the dog and cat. — Philadelphia: WB Saunders, 1990.
Е.В. Гордеева, И.К. Васильев, А.Н. Наровлянский, А.В. Пронин, А.В. Санин
Центр ветеринарной медицины «Биовет» (Иваново).
ГУ НИИЭМ им. Гамалеи РАМН (Москва)
В настоящей работе для лечения папилломатоза применяли фоспренил — иммуномодулятор с противовирусной активностью, эффективность которого доказана при многих вирусных инфекциях мелких домашних животных [2, 3|.
Первый положительный результат при лечении папилломатоза ротовой полости мы получили параллельно с положительным результатом лечения вирусного респираторного заболевания у лабрадор-ретривера. Применяя Фоспренил в дозировках 3 мл на 10 кг веса один раз в день в течение 5 дней, мы заметили на 7 день уменьшение в размере папиллом, находящихся в ротовой полости больной аденовирозом собаки.
В дальнейшем мы применили Фоспренил для лечения папилломатоза ротовой полости целенаправленно. Было пролечено 10 собак. Пять из них болели данным заболеванием около года. У пяти собак папилломатоз находился в начальной стадии (фото №5).
Подбирая дозировки мы пришли к выводу, что хронический папилломатоз требует более длительного лечения фоспренилом с более высокими дозировками. Курс лечения таков: 1 день-3мл на 10 кг веса, 2 день-2,5 МЛ НА 10 КГ ВЕСА 3-5 день 2 мл на 10 кг веса. Повтор через неделю дозировка 2мл на 10 кг веса 5 дней. При хроническом папилломатозе папилломы начинают белеть, трескаться, а затем уменьшаются в размере и исчезают через две недели. Рецидивов папилломатоза ни у одной собаки незамечено. Во время лечения новых папиллом не образовывалось.
При начальной стадии папилломатоза, когда папилломы только формируются курс лечения таков первый день 3 мл на 10 кг веса, затем четыре дня по 2мл на 10 кг веса. Папилломы рассасываются в течение одной — двух недель.
Пролечено 10 собак лабрадор-ретривер-5 собак, голден-ретривер-2 собаки, ротвейлер 1 собака, долматин 1 собак, среднеазиат 1 собака. Возраст от 1 до 6 лет.
Кстати, лечение фоспренилом, купленным в зоомагазине эффекта не дало. Хозяйка собаки пришла ко мне, купила Фоспренил у меня, выздоровление наступило в течение недели. На лечении папилломатоза можно проверять какой продают Фоспренил в магазине: поддельный или нет.
При начальной стадии папилломатоза, когда папилломы только формируются курс лечения таков первый день 3 мл на 10 кг веса, затем четыре дня по 2мл на 10 кг веса. Папилломы рассасываются в течение одной — двух недель.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
24 Апр 2021 veterinar77 91