У Кота Вирусный Энтерит Симптомы
Энтерит у кошек и котов
Энтерит у кошек. Симптомы и признаки энтерита у котов
Энтерит у кошек – занимает лидирующее место среди смертельно-опасных заболеваний у кошек. Летальный исход при заболевании энтеритом у кошек также велик, как и при заболевании энтеритом у собак. При вирусном энтерите у кошек происходит поражение тонкого кишечника и сердечнососудистой системы. Быстрое развитие заболевания в течение 1-3 дней не оставляет владельцу время на раздумья и требует особого внимания и экстренного реагирования.
Нужно помнить, что главные составляющие в борьбе с энтеритом у кошек являются:
- Время реагирования и начало лечения,
- Иммунитет самого питомца.
Основные виды энтерита у кошек:
Вирусный энтерит у кошек или котов не передается человеку, но сами владельцы могут стать переносчиками заболевания. Также кошки-носители вируса, другие животные, насекомые, различные грызуны и т.д. Например, еще одна большая вероятность заболевания энтериом существует для кошек, которые ловят мышей. Если во время очередной такой охоты добыча подвергалась дератизации (комплексное уничтожение грызунов). Источником заражения вирусом энтерита может послужить подстилка, щетка или другие вещи, на которых оказался опасный вирус энтерита. Вирусный энтерит у кошки может возникнуть и при контакте с инфицированным животным или предметом (достаточно всего лишь обнюхать или облизать). Неправильный рацион питания, ненадлежащий уход также могут сказаться на возможности заражения вирусным энтеритом.
Симптомы и признаки энтерита у кошек и котов
В скрытом состоянии вирус энтерита может находиться в организме кошки от 0,5 до 1,5 недель. По некоторым симптомам вы можете предположить, что у вашего питомца есть вероятность заражения энтеритом. Определить возникновение энтерита у кошки может только опытный ветеринар.
Основные симптомы вирусного энтерита у кошек:
- Угнетенное состояние;
- Потеря аппетита (вплоть до полного отказа от пищи и воды);
- Белый налет на языке;
- Неприятный запах из ротовой полости;
- Вздутие живота;
- Болезненные ощущения в брюшной полости;
- Тошнота и рвота (в некоторых случаях);
- Потускнение шерсти у кошки;
- Повышенная температура (в некоторых случаях);
- Вздувшийся живот (порой с выделением газов);
- Диарея, понос (с содержанием непереваренных остатков пищи).
Наличие всех признаков необязательно. Это может быть поначалу даже какой-либо один симптом.
Выездная бригада ветеринарных врачей (при ветеринарном центре VetKlinik-Msk) оказывает экстренную ветеринарную помощь кошкам в Москве и Московской области. Точная диагностика современным оборудованием, анализы на дому, оперативное хирургическое вмешательство, полный комплекс услуг ветпомощи на дому.
Наличие всех признаков необязательно. Это может быть поначалу даже какой-либо один симптом.
Энтерит у кошек: симптомы и лечение
Энтерит у многих ассоциируется с обычным расстройством кишечника у кошки, поэтому ему и не придается должного внимания – мол, само пройдет, что может быть чревато тяжелыми последствиями вплоть до смертельного исхода.
В ветеринарной терминологии энтерит – нарушение моторной, секреторной и выделительной функции тонких кишок на фоне воспаления внутреннего слизистого слоя, в особо тяжелых случаях в процесс вовлекается мышечная и даже серозная оболочка.
Каким бывает энтерит у кошек?
Существует несколько классификаций воспалительных процессов в желудочно-кишечном тракте:
- одна из них характеризует степень поражения стенок;
- другая – происхождение патологии;
- третья – преобладание бродильных или гнилостных процессов;
- четвертая – течение (острое или хроническое).
Так, по характеру воспаления энтерит подразделяется:
- на катаральный;
- геморрагический – наличие кровоизлияний на слизистой кишечника;
- фибринозный – появление творожистого налета на стенках;
- некротический – распад тканей;
- язвенный, вплоть до появления «дыр» в брюшную полость.
Как правило, энтерит – это не отдельное заболевание, а симптом какой-то основной патологии, поэтому по происхождению различают первичные и вторичные катары.
В свою очередь к первичным относят:
- пищевые инфекции (условно-патогенная микрофлора, сальмонеллы, кишечная палочка, анаэробы) – появляются в результате отравления плохими кормами;
- бактериальные;
- микотические, как правило, такого рода воспаления являются следствием поедания кормов, зараженных микроскопическими грибками (плесень, кандида, фузариум и т. д.);
- химические.
Вторичный же энтерит развивается на фоне контагиозных (заразных) инфекционных процессов бактериального или вирусного происхождения: сальмонеллез, чума, панлейкопения и т. д.
Еще одна дифференциация касается рН внутренней среды, по этому показателю различают щелочное и кислотное воспаление. Какой бы лишней ни казалась эта информация, но от этих знаний зависит и правильная диагностика болезни, и ее будущее лечение.
При кислом энтерите преобладает брожение, в результате которого образуется большое количество кислот, углекислый газ и метан.
При щелочном же происходит процесс гниения с образованием большого количества ядовитых веществ (индол, аммиак, сероводород и т. д.)
Причины возникновения
С видами энтерита более или менее разобрались, пришла пора понять причину появления болезни.
Как и при практически любой патологии, факторов для возникновения катара (воспаления) достаточно много. Наиболее часто встречающейся причиной энтерита у кошек служит неправильное кормление или погрешности в рационе. К этой группе можно отнести:
- резкий перевод животного с одного вида корма на другой;
- использование недоброкачественных кормов, пораженных грибками, имеющих признаки порчи, гниения и т. д.;
- поение плохой водой с вредными, например, химическими, примесями или зараженной микробами;
- поедание трубчатых костей, острые края которых травмируют слизистую по мере их продвижения вдоль кишечного тракта.
Выше уже отмечалось, но на всякий случай следует повториться, что поводом для развития энтерита служит инфекция: вирусная или бактериальная.
Кстати, немалую роль в возникновении описываемой патологии играют кишечные гельминты, которые повреждают стенки кишечника колюще-режущим ротовым аппаратом, присосками, тем самым оказывая механическое негативное воздействие. Ложку дегтя добавляют и выделяемые токсины. Инвазионный энтерит с типичной картиной проявления характерен для маленьких котят.
К четвертой группе этиологических факторов относят яды неорганического (различная химия) и органического (растительного) происхождения. Не стоит списывать со счетов и банальный дисбактериоз, который вполне себе может вызвать катаральный энтерит у животных.
Симптомы энтерита у кошек
Раз уж упоминалось, что энтерит – это своего рода расстройство деятельности кишечника, то вполне логично, что одним из самых первых признаков, на который обращают внимание владельцы, будет понос. Фекалии содержат непереваренные остатки пищи, слизь, иногда примешивается кровь.
Далее по списку идут уже общие симптомы энтерита, характерные практически для любого недомогания:
- угнетение;
- шерсть тусклая и взлохмачена;
- запавшие глаза;
- болезненность брюшной стенки;
- повышение температуры (не всегда, зависит от основной причины болезни);
- болезненные колики;
- вздутие живота с отделением газов.
Кстати, по поводу отличия кислых энтеритов от щелочных: разница отмечается не только в характере внутренних процессов, но и во внешнем проявлении.
Так, при кислых катарах каловые массы пенистые из-за обильного газообразования – гремящее бурление в кишечнике слышно на расстоянии. Все это сопровождается периодической разлитой болью живота из-за спазма мускулатуры – кошка в это время сильно мяукает, напрягает брюшную мускулатуру и ведет себя довольно беспокойно.
Щелочные катары характеризуются:
- сильным угнетением;
- снижением аппетита;
- белыми отложениями в виде налета на языке;
- неприятным запахом изо рта;
- вздутием живота;
- в редких случаях рвотой.
Диагностика
Очень важно при постановке диагноза исключить инфекционный процесс, для чего необходимо тщательно собрать анамнез:
- когда кошка заболела;
- было ли животное привито и когда;
- какой характер испражнений (вид, консистенция, запах);
- как давно обрабатывался питомец от гельминтов;
- чем кормили-поили последние 2-3 дня и т. д.
Довольно просто определить инфекционный энтерит в большой группе животных, например, в питомнике: если все кошки вдруг запоносили в разный промежуток времени в течение недели-двух, то скорее всего, присутствует контагиозный (заразный) фактор – иммунитет у всех разный, поэтому и инкубационный период может отличаться.
При кормовом же отравлении или отравлении ядами, как правило, поголовье заболевает одномоментно и признаки у всех питомцев появляются примерно в одно и то же время.
Для постановки точного диагноза не помешает провести полное бактериологическое и вирусологическое исследование. Не всегда и везде есть возможность провести лабораторный анализ, поэтому приходится прибегать к тактике исключения: проводят симптоматическое лечение и по его эффективности уже пытаются сделать вывод, что же послужило причиной, опираясь на данные анамнеза.
Как лечить энтерит у кошек?
Животное сажают на голодную диету: в первый день его полностью лишают пищи, при этом доступ к воде не ограничивают. Вместо воды можно использовать растворы регидрона, оралита и т. д., чтобы предотвратить обезвоживание организма.
Через пару дней предлагают кошке слизистый отвар на мясном бульоне из овсяных хлопьев (он обволакивает стенки кишечника, способствуя более быстрому заживлению и восстановлению моторной функции), по чуть-чуть можно вводить мясной фарш. При отказе от твердой пищи животному предлагают мясной бульон, что поможет поддержать силы, направленные на борьбу с болезнью.
В самом начале терапевтических мероприятий многие ветеринарные специалисты рекомендуют прочистить кишечник. Для этого используется глауберова соль при кислом катаре или касторовое масло при щелочном. Кроме того, для нейтрализации внутреннего содержимого вводят перорально (через рот) слабые 1% растворы пищевой соды или лимонной кислоты, в зависимости от рН внутренней среды.
При сильной диарее используют вяжущие препараты, например, отвар коры дуба – пары столовых ложек 2-3 раза в сутки будет вполне достаточно.
При невозможности остановить понос в первые 2-3 дня вышеуказанными способами или при удерживающейся высокой температуре прибегают к антибиотикотерапии, дабы предупредить развитие патогенной микрофлоры. Подбор противомикробного препарата возлагают на ветеринарного специалиста.
Во избежание обезвоживания и отравления организма продуктами распада показано применение капельниц на основе глюкозы и хлористого натрия. В случае кровотечений применяют Викасол и другие кровоостанавливающие средства.
Меры профилактики
Правила достаточно просты и сводятся к следующим моментам:
- своевременная вакцинация против вирусных и бактериальных инфекций;
- профилактическая дегельминтизация согласно графику, который устанавливает специалист;
- для кормления использовать только качественные корма и свежие продукты, если применяется натуральное кормление.
Спасибо за подписку, проверьте почтовый ящик: к вам должно прийти письмо с просьбой подтвердить подписку
При кислом энтерите преобладает брожение, в результате которого образуется большое количество кислот, углекислый газ и метан.
Вирусный энтерит у кошек – симптомы, профилактика, методы лечения
Вирусный энтерит – заболевание, при котором воспаляется тонкий отдел кишечника. Процесс пищеварения нарушается, перестают усваиваться полезные вещества, поступающие в организм с пищей.
Характерным признаком любой разновидности энтерита является жидкий стул, часто возникает рвота.
Заболевание может протекать в острой или хронической форме.
Коронавирусный энтерит
Если кошка не позволяет прикоснуться к своему животу или, увидев любимого хозяина, вместо того, чтобы вспрыгнуть ему на руки, старается спрятаться в укромном уголке, можно предположить, что у нее коронавирусный энтерит. Она чувствует сильную боль в брюшной полости и старается избежать любого контакта, что не стало еще больнее.
Основной симптом коронавирусного энтерита – сильнейшая диарея. Заразившееся животное отказывается от еды, у него поднимается температура, кошку мучают частый (до десяти раз в день) понос и рвота. Вначале стул имеет резкий запах, позже становится более водянистым и почти без запаха. Цвет испражнений – с характерным красноватым или оранжевым оттенком.
Как передается
Основным источником заражения коронавирусным энтеритом являются фекалии больного животного. Домашняя кошка может заразиться, если случайно наступит на них и затем оближет лапу.
Есть предположения, что заражение может происходить не только при непосредственном контакте с испражнениями, но и воздушно-капельным путем, а также передаваться от больной матери ее потомству, но научно обоснованных подтверждений этому пока не существует.
Опасен ли для человека
Человек заражается коронавирусным энтеритом чрезвычайно редко, но полностью исключить вероятность попадания в организм инфекции все же нельзя. Чтобы избежать заражения, достаточно соблюдать правила личной гигиены, ни в коем случае не целовать питомца, мыть руки после общения с кошкой антибактериальным мылом, следить за чистотой в квартире и проводить уборку с помощью дезинфицирующих средств.
Прогноз и лечение
Коронавирусный энтерит – заболевание, которое не излечивается, а удаляется из организма кошки. Если у вашей кошки диагностировали коронавирус, первое, что нужно сделать, это обратиться к опытному ветеринару.
Что требуется от вас? Укрепить стенки кишечника кошки. Вам придется полностью отказаться от промышленных кормов и перевести животное на натуральную пищу. В обязательном порядке нужно давать заболевшей кошке сырое мясо. Кошку проглистовывают не реже, чем раз в три месяца. Лекарственные препараты и схему лечения подбирает только врач. В случае с коронавирусом лечение строго индивидуальное.
К сожалению, это заболевание не излечивается. Но при внимательном уходе и поддерживающей терапии кошка может жить с инфекцией долгие годы.
Парвовирусный
Парвовирусный энтерит, называемый также кошачьей чумкой, – самая опасная форма заболевания. Даже при самом заботливом ухоте выживают единицы. Однако даже если вашему питомцу поставлен столь грозный диагноз, не стоит отчаиваться прежде времени.
Симптомы парвовирусного энтерита – диарея, рвота, судороги, кашель, отеки слизистых оболочек. Все это – на фоне повышенной температуры тела.
Вакцинация
Самый надежный способ защитить свою любимицу от парвовирусногожнтерита – сделать ей прививку. Первую вакцинацию против этого заболевания проводят котятам в возрасте двух – двух с половиной месяцев. Спустя 25-30 дней котенка прививают снова. В дальнейшем животное вакцинируют раз в год.
Противопоказаний к прививке нет – нельзя вакцинировать только беременных кошек, так как это может вызвать нежелательные последствия для ее потомства.
Лекарства от кошачьей чумки пока не изобрели, поэтому 100%-ную гарантию может дать только прививка. Если, обнаружив первые признаки заболевания, вы сразу же покажете кошку врачу, у нее будет гораздо больше шансов на долгую жизнь. Иногда бывает достаточно качественного натурального питания и лекарственных препаратов от диареи. Другому животному дополнительно понадобится капельница. Полезно давать кошке поливитамины: они поддержат ослабленный болезнью организм.
Какова вероятность выздоровления?
У кошек с очень сильным иммунитетом выздоровление может наступить самостоятельно, хотя вероятность этого очень мала. У кошек, которых вовремя начали лечить, шансов на выздоровление намного больше.
Вирусный энтерит у кошек
Эта форма иначе называется инфекционным ротавирусным энтеритом. Заболевшая кошка страдает от диареи и сильной рвоты. Происходит быстрое обезвоживание организма, нарастают истощение и слабость. Если у животного тяжелая форма вирусного энтерита, к предыдущим симптомам добавляется высокая температура, испражнения становятся слизистыми, окрашенными кровью. Кошка отказывается не только от пищи, но и от воды.
Если ваш питомец болен энтеритом в легкой форме, каких-либо специфических симптомов вы можете и не заметить: кот ест и пьет с большим удовольствием, температура тела у него нормальная. Позднее может появиться понос, запах испражнений при этом очень неприятный.
Если заболевание приобрело тяжелую хроническую форму, помимо диареи, кошку мучает рвота, она не ест, не пьет и не позволяет притрагиваться к своему животу из-за сильных болей. Потухший, безучастный взгляд, сухая и жесткая, словно свалявшаяся шерсть, язвочки в углах рта – таков облик заболевшей кошки.
Как передается
Инфекционный вирусный энтерит передается разными путями. Кошка может заразиться при контакте с больным животным, через укус кровососущего насекомого, полежав на матрасе больной кошки или воспользовавшись общим лотком. Его может занести в квартиру хозяин на своей одежде или обуви, а значит, даже строго домашнее содержание не сможет полностью защитить питомца от этого заболевания.
Симптомы у котят
Ротавирусный энтерет у котят проявляется бурно: повышением температуры, сильным поносом, обильной рвотой. При хронической форме животное может отказываться от пищи и воды, у него сильно болит живот. Пульс котенка учащается, из кишечника слышится урчание. Шерсть становится сухой и ломкой, приобретает неопрятный вид. Слизистые оболочки бледнеют, а глаза — тускнеют. В уголках рта могут возникать небольшие язвы и трещины.
Для лечения энтерита разработаны целые лекарственные комплексы. Они включают в себя иммуностимуляторы, адсорбенты, противорвотные препараты, Имуноглобулин Глобкан-5, витамины, сульфаниламиды, антибиотики, спазмолитики, антипаразитарные и белковые смеси.
Лечение всегда начинается с очищения желудочно-кишечного тракта. Для этого кошке дают одну-две ложки вазелинового масла. Дальнейшее лечение – по схеме. В обязательном порядке ставят капельницу до четырех дней подряд и назначают внутрь Регидрон или аналогичные препараты.
Владельцу нужно проявить к заболевшему питомцу максимум внимания. В первый день кормить его не нужно. Позже животному назначается диета, богатая белками, витаминами и минералами: отвары льняного семени, риса, овсяной или ячменной муки, отварное мясо, куриный белок.
Профилактика
Самым надежным средством против вирусного энтерита были и остаются профилактические прививки, потому что никакое, даже самое лучшее лечение, не даст стопроцентной гарантии, что кошка выздоровеет. Записывайте дату каждой прививки, чтобы сделать вовремя очередную, и ваша любимица будет здорова!
Основной симптом коронавирусного энтерита – сильнейшая диарея. Заразившееся животное отказывается от еды, у него поднимается температура, кошку мучают частый (до десяти раз в день) понос и рвота. Вначале стул имеет резкий запах, позже становится более водянистым и почти без запаха. Цвет испражнений – с характерным красноватым или оранжевым оттенком.
Какие симптомы говорят об энтерите у кошки и как его лечить?
Если любимый питомец почувствовал себя плохо, у него началась диарея и рвота, необходимо срочно обратиться к врачу. Важно выяснить, что является причиной такого состояния – пищевое отравление или энтерит, и назначить правильное лечение. Не откладывайте поездку в клинику, потому что в некоторых случаях энтерит у кошек заканчивается летальным исходом.
Что такое энтерит и его виды
Энтерит у кошек – это воспаление слизистого слоя тонкого кишечника с нарушением всех его функций. Может быть бактериальный и вирусный.
Бактериальный обычно развивается как вторичное заболевание на фоне сальмонеллеза, туберкулёза, других инфекционных болезней, механического повреждения или отравления.
Вирусный энтерит у кошек бывает трёх видов:
- коронавирусный – поражается поверхностный слой оболочек кишечника, отличается отсутствием температуры. Заболевшие этим видом энтерита легче всего выздоравливают. Кошка станет носителем возбудителей заболевания и представляет опасность для других особей.
- ротавирусный – чаще бывает у котят. Если лечение котёнка начать вовремя, при первых симптомах, болезнь отступает.
- парвовирусный – самый опасный вид, который не всегда излечивается. Многим это заболевание известно как «чумка». Опасность в том, что происходит общая интоксикация организма, обезвоживание, понижение лейкоцитов и серьёзное поражение желудочно-кишечного тракта. После выздоровления кошка остаётся заразной для своих сородичей до полугода.
Ни один из видов кошачьего энтерита не опасен для людей.
Вирусный энтерит проходит в острой форме, а бактериальный чаще в хронической. При хроническом течении болезни воспаляется толстый кишечник.
Причины заболевания
Вирусный энтерит передаётся от одной кошки к другой через общий корм, через фекалии при пользовании общим туалетом, или испачкавшись при прогулке на улице. Кошка может заразить котят внутриутробно, или же при кормлении. Грязная обувь, в которой хозяин приходит с улицы, тоже может служить источником заражения. Вероятность передачи заболевания воздушно-капельным путём есть при очень близком контакте, поэтому допускать общение здорового животного с больным нельзя ни в коем случае.
Причиной бактериального энтерита чаще является отравление, некачественный корм, гельминты, которые повреждают кишечник и делают его уязвимым для бактерий.
Как распознать недуг?
При появлении следующих симптомов, необходимо обратиться к врачу:
- диарея, при которой в фекалиях можно увидеть непереваренные кусочки еды, слизь или кровь;
- колики – проявляются в том, что кошка меняет положение тела, переходит с места на место, при этом ведёт себя беспокойно и внезапно мяукает;
- надувшийся живот, газы с неприятным запахом, постоянное громкое бурчание в животе;
- при надавливании на тугой живот становится ясно, что кошке больно;
- белый налёт на языке;
- отказ от корма;
- запах изо рта;
- рвота;
- слабость, отсутствие блеска в глазах, тусклая шерсть, безразличие к хозяину;
- повышенная температура.
Наличие хотя бы двух симптомов из вышеперечисленных, дают повод заподозрить энтерит у кошек. Несмотря на то, что все симптомы схожи с признаками отравления, не стоит рисковать и ждать, когда у кошки или котят «всё само пройдёт». Точный диагноз может поставить только врач.
Диагностика заболевания и лечение
Диагностику проводят по внешним симптомам и лабораторным анализам.
При осмотре кошки врач обязательно попросит ответить на вопросы: проводили ли вакцинацию, чем кормили кошку, была ли рвота, как часто бывает жидкий стул, его запах и цвет. Эти вопросы необходимы для того, что бы различить – является заболевание пищевым отравлением или же это энтерит.
Если отравление исключено, то берут кровь на бактериологический и вирусологический посев. Только так можно определить какого вида энтерит у кошек, что важно для назначения лечения.
Лечение проводят комплексно. Для очищения тонкого кишечника назначают глауберову соль или касторовое масло. Для восстановления кислотно-щелочного баланса в ЖКТ вводят перорально раствор лимонной кислоты или соды. Какое именно средство применить назначит врач, так как это зависит от того, какое воспаление в данном случае: кислотное или щелочное.
Для снижения симптомов заболевания назначают препараты:
- жаропонижающие;
- противорвортные;
- антибактериальные;
- спазмолитические;
- вяжущие (от диареи);
- кровоостанавливающие (при наличии крови в фекалиях и рвотных массах).
В зависимости от вида энтерита для лечения применяют антибиотики или иммуномодуляторы.
Домашний уход
В домашних условиях необходимо обеспечить надлежащий уход за больной кошкой.
Важно соблюдать пищевой режим. В первый день лечения кормить животное нельзя. Это сделать несложно, потому что кошка сама откажется от еды. На второй и третий день дают жидкую кашу из овсяных хлопьев, сваренную на мясном бульоне. Клетчатка, содержащаяся в крупе, помогает восстанавливаться желудку и улучшает функции кишечника. На четвёртый или пятый день нужно покормить кошку мясным фаршем. Если твёрдую пищу она есть не может, заставлять не надо. Достаточно дать немного мясного бульона.
В случае, если животное совсем отказывается от еды, для поддержания организма ставят капельницы с глюкозой.
Вода должна быть в доступе в неограниченном количестве. Если не пьёт, воду впрыскивают за щёку пипеткой или шприцом без иголки. Делают это маленькими порциями, но часто. Против обезвоживания помогает Регидрон.
Место, где находится больная кошка, должно быть тёплым и чистым, регулярно проветриваться. Для выздоровления кошке необходимо внимание и ласка хозяев.
Профилактические меры для защиты кошки от энтерита
Чтобы обезопасить кошку от заражения энтеритом, необходимо вовремя делать профилактическую вакцинацию. Она проводится один раз в год.
Регулярно следует проводить обработку животного от блох, клещей и гельминтов.
Принося в дом маленьких котят или новую кошку, необходимо устроить карантин на месяц.
Ответственно стоит подойти к вопросу питания. Кошкам противопоказаны трубчатые кости, которые могут повредить стенки кишечника, что приведёт к заболеванию. Не стоит кормить объедками со стола, острой и жирной пищей.
Важно следить за чистотой кошачьего туалета. Следует регулярно проводить дезинфекцию лотка средством, содержащим хлор. Если в доме несколько котов, один лоток должен быть не больше, чем для двух животных.
Приходя с улицы, мойте обувь, или убирайте её в закрытый шкаф.
Не выпускайте кошку на самовыгул, а если она не привита, то тем более.
01 Авг 2019 veterinar77 219Энтерит – опасное заболевание тонкого кишечника, при котором воспаляется слизистый слой и нарушаются все функции кишечника. Заболевание бывает вирусное и бактериальное.
