Когда Проводят Промывание Мочевого Пузыря Собаке
Промывание мочевого пузыря проводят с целью
Показания и возможные осложнения после промывания мочевого пузыря. Описание процедуры
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее.
Некоторые заболевания мочевого пузыря сопровождаются застоем в нем мочи, накоплением гноя. Это осложняет ход болезни, ведет к дополнительному раздражению стенок органа и их сильнейшему воспалению. В подобных случаях положительный лечебный эффект дает промывание мочевого пузыря. Процедура позволяет вывести продукты метаболизма и обработать поврежденные стенки раствором антисептика, что приводит к их скорейшему заживлению и облегчению состояния больного.
Обычной практикой являет промывание при комплексной терапии острого инфекционного цистита. Помимо лечения воспалительных состояний различной этиологии промывание проводят в следующих случаях:
- застой мочи в пузыре в результате мочекаменной болезни, опухолей (аденома простаты) или нарушений нервно-мышечного аппарата органа (паралич, парез, спазмы);
- длительный прием медикаментов, влияющих на слизистую мочевого пузыря, провоцирующих ее изменение;
- перед проведением цистоскопии.
Противопоказания к проведению процедуры
Лечебное промывание не может быть проведено при острых воспалениях и травмах мочеиспускательного канала (уретры) и мочеиспускательного сфинктера пузыря, а также некоторых заболеваниях, передающихся половым путем (гонорея).
Как проводится промывание?
Промывание мочевого пузыря проводят в условиях стационара с использованием специальных инструментов. При необходимости процедура может быть проведена в домашних условиях. Катетер для промывания вводят в уретру, что объясняет более простое проведение манипуляции у женщин, имеющих относительно короткий и широкий мочеиспускательный канал. Самостоятельное введение катетера у мужчин затруднено из-за того, что уретра имеет значительную длину и сужается в нескольких местах.
Необходимые инструменты и средства:
- резиновый катетер;
- шприц на 100-200 кубиков или кружка Эсмарха;
- лечебный раствор (борная кислота, пенициллин, серебро, перманганат калия, протаргол, колларгол) или дистиллированная вода.
Вода или раствор, вводимый в уретру, обязательно должен быть теплым (иметь температуру тела).
Предварительно вычисляется объем мочевого пузыря пациента путем измерения количества урины, выделенной за один акт мочеиспускания.
Техника процедуры
Пациент принимает лежачее положение на спине, сгибает ноги в коленях и разводит бедра. Таз необходимо приподнять. Удобно проводить промывание в урологическом кресле, где проще обеспечить удобную позу.
Кружку Эсмарха закрепляют на штативе на высоте полуметра.
- Прежде всего, промывается уретра.
- Промытый в растворе фурацилина катетер медленно и аккуратно продвигают по мочеиспускательному каналу. Сигналом о достижении мочевого пузыря становится выделение урины.
- Всей моче необходимо дать выйти, затем к резиновому катетеру присоединяют шприц или кружку и начинают процедуру промывания.
- Количество жидкости, которое нужно ввести в организм индивидуально, оно зависит от объема пузыря пациента, который должен быть заблаговременно измерен. В среднем оно составляет 200-300 мл, которые вводятся небольшими порциями (по 50 мл).
- При появлении устойчивых позывов в туалет вливание прекращают, отсоединяют шприц или кружку от катетера, позволяя моче выйти.
- Промывания продолжают до тех пор, пока жидкость, вытекающая из катетера, не станет чистой. Обычно требуется 8-10 повторений.
- Заканчивая процедуру, пузырь наполовину заполняют лечебным раствором. Катетер удаляется.
- Пациенту следует еще полчаса находиться в лежачем положении для достижения максимального терапевтического эффекта.
Возможные осложнения
Возникновение сильной болезненности свидетельствует о неправильном проведении манипуляций, чрезмерном растяжении пузыря. В этом случае необходимо прекратить введение жидкости и дать ей спокойно выйти.
- Катетер может доставлять неприятные ощущения, касаясь стенки органа. Чтобы их убрать, следует немного вывести инструмент (на пару сантиметров).
- При затрудненном введении катетера, спазмах уретры, манипуляции приостанавливают. Пациенту необходимо сделать несколько глубоких вдохов, расслабиться. Особенно часто с этой проблемой встречаются пациенты-мужчины.
- Если открылось кровотечение, процедуру немедленно прекращают.
- Если раствор не вытекает обратно, это свидетельствует о закупорке катетера. Причиной становится слизь, которую необходимо растворить, промыв катетер специальным средством.
- При недостаточной асептической обработке инструментов возможно инфицирование мочевого пузыря, развитие воспаления, подъем температуры.
- При неаккуратном введении катетера возможно травмирование мочеиспускательного канала. Особенно внимательным следует быть с металлическими инструментами, которые применяются для промывания, например, при аденоме простаты.
- К осложнениям приводит неправильный подбор лекарственного средства, которое может вызвать ожог слизистой.
- Движение жидкости внутри пузыря приводит в движение крупные мочевые камни, что может стать причиной травм.
Крайне важна тщательная подготовка к процедуре, определение объема органа и анатомических особенностей уретры. При проведении промывания в домашних условиях требуется особенное внимание к мерам асептики.
Запрещено в ходе манипуляции применять силу, так как это может привести к травме мочеиспускательного канала.
Оснащение для проведения манипуляции
Промывание мочевого пузыря проводится при помощи следующего инструментария:
- одноразовый стерильный катетер;
- стерильный пинцет;
- нестерильный пинцет;
- лоток;
- стерильные перчатки;
- марлевые салфетки;
- стерильная вата;
- стерильное глицериновое масло;
- теплый раствор 0,02 % фурацилина;
- шприц Жане или 20-кубовый;
- клеенка или пеленка.
Перед использованием одноразовых катетеров необходимо проверить сроки годности и целостность упаковки
Манипуляцию проводят в стерильных перчатках без использования пинцета.
Подготовка пациента
Перед проведением процедуры нужно исследовать мочевыделительную систему пациента для определения вместимости мочевого пузыря. Объем органа измеряют путем выделения мочи за один акт мочеиспускания. Использование лекарственных растворов необходимо в случае гнойного содержимого в уретре и мочевом пузыре.
Психологическая подготовка пациента заключается в объяснении хода манипуляции и особенностей ее проведения.
В зависимости от характера патологического процесса используют лекарственные препараты, действие которых направлено на уменьшение воспалительных явлений.
С лечебной целью в полость органа вводят раствор фурацилина, пенициллина и протаргола.
С целью простого промывания орган можно промывать дистиллированной водой, физраствором или раствором борной кислоты.
Антисептические препараты при промывании используются с целью подавления инфекционных агентов
Вводить растворы нужно в орган, предварительно подогрев их до комнатной температуры. Количество процедур должно составлять не больше 1 раза в 2 дня.
Запрещено промывать мочевой пузырь холодными растворами, поскольку это может вызвать спазм мочеиспускательного канала, что приведет к дополнительной травме органа.
Промывать пораженный орган рекомендуется в максимально физиологической позе для выведения мочи и введения лекарственного раствора. Потому больной должен принять позу лежа на спине с приведенными к тазу и согнутыми в коленном суставе ногами.
Инстилляция мочевого пузыря у женщин
Техника ведения лечебных растворов:
- При помощи катетера нужно опорожнить мочевой пузырь.
- Подсоединить к катетеру шприц и ввести в орган определенное количество антисептического раствора.
- Введение раствора продолжают до появления у больного чувства переполнения органа.
- Отделить шприц от катетера, предварительно опустив его в ёмкость для промывных вод.
- Промывание повторяют до появления чистого раствора.
- После завершения процедуры катетер извлекают медленными движениями и замачивают в дезрастворе.
- Пациент на протяжении 30 минут должен находиться в горизонтальном положении для максимального лечебного эффекта.
В случае механической закупорки катетер необходимо частично извлечь из органа или промыть специальным раствором
Принципы промывания в домашних условиях
С терапевтической и профилактической целью манипуляция назначается исключительно врачом с учетом индивидуальных особенностей пациента. В домашних условиях можно выполнить процедуру женщинам с учетом соблюдения правил асептики и антисептики. Все материалы и инструменты, которые соприкасаются в ходе манипуляции с организмом, должны быть стерильными.
Катетеризацию делают исключительно резиновым катетером. В качестве антисептического раствора дома используют фурацилин.
Возможные осложнения в ходе процедуры
При неправильной постановке катетера или нарушении правил асептики у пациента могут возникнуть осложнения. Усугубление воспалительного процесса, которое сопровождается высокой температурой, может обеспечить нестерильный инструментарий.
Различают следующие осложнения после манипуляции:
- кровотечение;
- инфицирование;
- травмы мочеиспускательного канала;
- ожог слизистой выделительной системы.
С целью предупреждения осложнений после промывания процедура выполняется в условиях стационара под наблюдением врача.
Промывание мочевого пузыря: особенности и описание процедуры
Многие заболевания мочевого пузыря сопровождаются застойными явлениями. Это осложняет течение патологического процесса, провоцирует дополнительное раздражение стенок органа и их воспаление. В подобных случаях хороший терапевтический эффект дает промывание мочевого пузыря. Такая процедура способствует ускоренному выведению продуктов метаболизма. Кроме того, появляется возможность обработать воспалившиеся стенки пузыря антисептическим раствором, что приводит к облегчению состояния больного.
Показания к проведению процедуры
Основным показанием к промыванию пузыря является воспаление в острой форме, сопровождающееся нарушением оттока мочи. В урологии данную методику чаще всего используют при цистите. Для этого заболевания типично присоединение вторичного инфекционного процесса. Однако развивается оно не мгновенно, а только при условии воздействия определенных факторов. Это может быть:
Кроме того, промывание мочевого пузыря рекомендуется при параличе тела. К помощи процедуры приходится прибегать и перед осуществлением диагностики патологий органов выделительной системы. Также среди показаний стоит отметить длительное употребление некоторых лекарственных средств.
Возможные противопоказания
Назначать такую процедуру может только врач при наличии соответствующих показаний. Специалист должен учитывать состояние здоровья больного. Ведь не всегда промывание пузыря дает положительный терапевтический эффект. В каких случаях вмешательство противопоказано?
- Травмы и механические повреждения органов выделительной системы.
- Перекрытие уретры конкрементом.
- Наличие новообразований, в том числе доброкачественного характера, в мочевом пузыре.
- Простатит в острой форме.
- Спазм мочеиспускательного канала.
- Некоторые венерические болезни.
Это далеко не все противопоказания. Поэтому стоит еще раз сказать о необходимости предварительной консультации с врачом и проведения диагностического обследования.
Предварительная подготовка
Перед назначением манипуляций в обязательном порядке необходимо проверить выделительную систему больного. Это делается с целью оценки вместимости мочевого пузыря. Объем органа можно измерить путем оценки количества выделяемой урины за один акт мочеиспускания. Применение лекарственных препаратов в ходе данной процедуры не рекомендуется. К их помощи следует прибегать только при наличии гнойного секрета в уретре.
Психологическая подготовка пациента проводится врачом. Специалист должен объяснить алгоритм промывания мочевого пузыря и рассказать, какие при этом используются материалы и лекарства. У больного не должно оставаться страхов или вопросов, связанных с будущим вмешательством.
Используемые материалы
Промывание мочевого пузыря осуществляется стационарно и только с применением специальных инструментов:
- стерильный катетер;
- шприц или кружка Эсмарха;
- штатив;
- лечебный раствор или дистиллированная вода.
Какое лекарство выбрать?
Основу растворов для промывания мочевого пузыря подбирают с учетом заболевания, которое вызвало застойные явления. В подавляющем большинстве случаев используется «Фурацилин». Иногда врачи настаивают на применении «Пенициллина» или «Колларгола». Эти лекарственные препараты помогают справиться с инфекцией. Входящие в состав вещества предотвращают дальнейшее деление патогенных элементов.
Для профилактического промывания используется обычная вода или борная кислота (2 %). Предварительно растворы необходимо прогреть до комнатной температуры. Запрещено применять холодные жидкости. Это может спровоцировать спазм, как следствие, дополнительные травмы органа.
Алгоритм проведения процедуры
Чтобы провести процедуру, необходимо выдержать четкий алгоритм действий. Сначала рассмотрим, как осуществляется промывание мочевого пузыря через катетер.
Пациент должен лечь в максимально удобном для проведения манипуляции положении. Обычно врачи предлагают расположиться на кушетке. Больной ложится на спину, сгибает ноги в коленях и разводит их, слегка приподнимая таз.
Шприц или приспособление Эсмарха специалист закрепляет на штативе. По отношению к пациенту они расположены на высоте примерно 0,5 м. Первоначально промывают переднюю область уретры. С этой целью катетер устанавливают в мочеиспускательный канал и плавно продвигают его, пока не начнется отток урины. Такой признак свидетельствует о том, что он достиг «конечного пункта». После этого врач ждет, когда весь пузырь полностью опорожнится.
На следующем этапе к катетеру присоединяют шприц, а в орган начинают подавать лечебный раствор. Чаще всего выбирают промывание мочевого пузыря «Фурацилином». Его наполняют до тех пор, пока у пациента не возникнет позыв к мочеиспусканию. После этого шприц удаляют. Через катетер происходит самопроизвольный отток введенной ранее жидкости. На этом процедуру можно считать завершенной. Для получения стойкого терапевтического эффекта пациент должен еще около 30 минут находиться в лежачем положении.
Промывание мочевого пузыря через цистостому
Цистостома — это еще одно приспособление, которое также используется для промывки мочевого пузыря. Однако алгоритм действий несколько отличается от такового с применением катетера. В этом случае отток жидкости осуществляется через брюшную полость. С помощью цистостомы промывание мочевого пузыря рекомендуется тем больным, которым невозможно ввести катетер по причине травмы или повреждения уретры.
Это приспособление обычно устанавливают на длительный срок. Замену трубки производят раз в месяц или чаще. Полость органа промывают с использованием антисептических средств или лекарств. Процедуру повторяют несколько раз, пока раствор окончательно не станет чистым. Для оттока жидкости применяется специальный дренажный мешок. Его принято устанавливать чуть ниже уровня мочевого пузыря. После завершения промывки кожу вокруг цистостомы обрабатывают и накладывают повязку.
Особенности промывания в домашних условиях
Перед началом любого лечения необходима консультация с врачом. Несмотря на кажущуюся простоту проведения промывания, эта процедура иногда сопровождается определенными трудностями.
Стоит заметить, проще всего обстоит дело с женским организмом с технической точки зрения. Ведь уретра имеет незначительную длину. У мужчин процедура сопряжена с некоторыми сложностями. Например, длина уретры составляет уже около 25 см, она имеет несколько сужений. В этом случае все манипуляции следует проводить с особой осторожностью и знанием дела.
Сначала катетер необходимо смазать вазелином. Продвигать по мочеиспускательному каналу его следует очень плавно, совершая вращательные движения. В местах, где присутствуют анатомические сужения, мужчину следует попросить сделать 4-5 глубоких вдохов. Таким образом можно избежать сильной болезненности и расслабить мышцы. При возникновении спазма процедуру сразу рекомендуется прекратить. После расслабления организма можно вновь приступать к манипуляциям. Катетер продолжают углублять, пока не пойдут первые капли урины.
Иногда приходится прибегать к помощи металлического инструмента. Необходимость в использовании такого варианта катетера обусловлена патологическими изменениями в мужском организме. Речь идет о таких заболеваниях, как аденома простаты и стриктура уретры. Вращательные движения с металлическим катетером запрещены, поскольку возрастает риск механического повреждения стенок органов.
Осложнения после манипуляций
Промывание мочевого пузыря не должно сопровождаться сильной болезненностью. Появление дискомфорта обычно свидетельствует о неграмотном проведении процедуры или чрезмерном растяжении органа. В такой ситуации необходимо прекратить все манипуляции и дать жидкости спокойно выйти. В каких еще случаях следует приостановить промывание?
- Спазм уретры или затрудненное введение катетера.
- Кровотечение.
- Неправильный подбор лекарственного препарата, как следствие, ожог слизистой.
- Инфицирование мочевого пузыря на фоне недостаточной асептической обработки инструментов.
Если раствор не вытекает в обратном направлении, это указывает на закупорку трубок катетера. Причиной данной проблемы выступает слизь. Чтобы растворить ее и продолжить все манипуляции, необходимо промыть катетер специальным средством.
С целью предупреждения перечисленных осложнений процедуру лучше выполнять в условиях стационара и под постоянным контролем врача.
Что следует знать о промывании мочевого пузыря?
Промывание мочевого пузыря – процедура, позволяющая очистить орган от застоявшейся мочи или скопившегося в нем гноя.
Необходимость в промывании возникает чаще всего при возникновении воспалительных процессов.
Застой мочи, скопление в мочевом пузыре гноя приводит к серьезным осложнениям, заметно ухудшающим состояние здоровья человека, в связи с чем медики проводят обязательную катетеризацию с дальнейшим промыванием мочевого пузыря.
Застой мочи могут вызвать камни в органах мочевыделительной системы, аденома простаты, стриктуры мочеиспускательного канала, паралич, парезы мочевого пузыря.
В катетеризации нуждаются пациенты, неспособные самостоятельно контролировать и осуществлять процесс выведения мочи, например, когда человек находится в коматозном состоянии.
Воспаление мочевого пузыря
Воспалительные процессы, вынуждают в большинстве случаев проводить промывание мочевого пузыря.
Цистит – воспалительное заболевание, развивающееся не мгновенно после проникновения в орган инфекции, а лишь при условии присутствия дополнительного благоприятного фактора, в роли которого могут выступать:
- тонзиллит;
- гайморит;
- стафилококк;
- грипп;
- кишечная палочка;
- прочие инфекционные заболевания.
Необходимостью в промывании мочевого пузыря через использование катетера является продолжительное употребление лекарственных средств, спровоцировавших изменения слизистой оболочки органа.
Неправильные промывания мочевого пузыря при обнаруженном цистите могут привести к ожоговой травме слизистой, поэтому медикам приходится проводить повторные лечебные промывания, в ходе которых слизистая оболочка орошается лекарствами, помогающими ускорить процесс ее заживления.
Мочевые камни, приходя в движение, наносят механические травмы мочевому пузырю, провоцируя его воспаление.
К сожалению, процедура промывания имеет некоторые противопоказания, делающие невозможным процесс промывания мочевого пузыря, как в домашних условиях, так и в условиях клиники.
Острое воспаление уретры, гонорея, травмы мочеиспускательного сфинктера – заболевания, при которых невозможно произвести очистительные действия.
Техника проведения
Как только возникает необходимость промыть мочевой пузырь через специальный катетер, следует дополнительно подготовить кружку Эсмарха и штатив (можно воспользоваться вместо кружки шприцом).
Если пациенту при цистите необходимо обыкновенные очистительные промывания, применяют дистиллированную воду.
Если же наблюдаются нежелательные процессы, то промывание сопровождается обязательным лекарственным орошением. Через катетер вводят растворенные лекарственные средства.
Промывание мочевого пузыря
На штативе закрепляют кружку Эсмарха на высоте около полуметра от пациента.
Первоначально промывают уретру, после чего катетер, промытый фурацилином, начинают медленно продвигать вперед, пока из него не начнет выходить мочевая жидкость.
Отхождение урины считается верным признаком того, что катетер проник в мочевой пузырь. В этом случае дают возможность всей моче спокойно выйти.
Далее катетер присоединяют к шприцу и приступают через него вливать в мочевой пузырь лекарственные средства. Количество такой жидкости зависит от индивидуальных параметров организма.
Внешний вид катетера
Прекращают вливание, как только пациент ощутит устойчивое желание освободить мочевой пузырь. Шприц отсоединяют, а накопленному жидкому средству позволяют вновь отойти через установленный катетер наружу.
При проведении такой процедуры может произойти закупорка катетера слизистыми массами. Как только обнаруживается, что отток прекращен, следует промыть катетер мочевого пузыря специальным средством.
Очистительные процедуры проводят несколько раз, добиваясь, чтобы жидкость, выходящая из него, стала абсолютно чистой.
В большинстве случаев приходится проводить от восьми до двенадцати таких повторов, используя на каждую процедуру до двух литров лекарственной жидкости.
Особенности проведения
Произвести катетеризацию мочевого пузыря у женщин не составляет даже в домашних условиях никаких трудностей, потому что уретра имеет совсем незначительную длину.
А промывание при помощи катетера у мужчин вызывает ряд сложностей, потому что длина уретры достигает 25 см, кроме этого имеет несколько сужений.
Прежде чем провести промывание у мужчины, резиновый катетер смазывают вазелином и очень медленно начинают продвигать вперед в мочеиспускательном канале. При необходимости совершают вращательные движения.
В местах, где отмечаются анатомические сужения уретры, мужчину обязательно делает несколько глубоких вдохов, что способствует расслаблению мышц и облегчает процесс продвижения катетера дальше.
При возникновении неожиданного спазма продвижение катетера временно прекращается. После расслабления продолжают углублять катетер, пока не появятся первые капли мочи.
К сожалению, иногда приходится для промывания мочевого пузыря прибегать к использованию металлического катетера. Такая необходимость возникает при некоторых патологических изменениях в мужском организме (аденома простаты, стриктура уретры).
При использовании такого катетера запрещено производить вращательные движения, чтобы избежать механических повреждений стенок мочевого пузыря.
Осложнения
Целью катетеризации, промывания является снятие негативных симптомов, характерных при цистите, других заболеваниях мочевыделительной системы.
Несмотря на это иногда происходит инфицирование органов, что приводит к новым патологическим явлениям, переходящим в уретрит, цистит, пиелонефрит.
Такие осложнения возможны только в тех случаях, когда процесс промывания мочевого пузыря даже с использованием фурацилина, был проведен с нарушением правил антисептики.
Такой вариант возможен также при непрофессиональном использовании металлического катетера.
Перед проведением промывания пациента обязательно диагностируют, чтобы установить индивидуальные особенности строения мочевыделительной системы.
Если диагностика была проведена формально, то врач, проводящий промывание, может не знать о сужениях уретры, характерных данному пациенту, тем самым может нанести травмы слизистой органа.
Появление признаков гематурии является предупреждением, что повреждена слизистая, соответственно, промывание прекращается.
Внезапное повышение температуры свидетельствует об инфицировании органа, о недостаточных антисептических мероприятиях.
Основу растворов для промывания мочевого пузыря подбирают с учетом заболевания, которое вызвало застойные явления. В подавляющем большинстве случаев используется «Фурацилин». Иногда врачи настаивают на применении «Пенициллина» или «Колларгола». Эти лекарственные препараты помогают справиться с инфекцией. Входящие в состав вещества предотвращают дальнейшее деление патогенных элементов.
Промывка мочевого пузыря
Доктора назначают промывание мочевого пузыря в ситуациях, когда пациент самостоятельно не выводит урину из мочеточника или имеет ряд недугов мочеполовой системы. Проводится процедура через катетер с использованием шприца Жане или чашки Эсмарха. За счет особенностей анатомического строения женщинам такую процедуру проводить проще, поэтому возможно выполнение и в домашних условиях, мужчинам нужно обращаться в стационар. Важно соблюдать стерильность инструментов, правильно подбирать компоненты раствора и вводить строго необходимое количество вещества, равное объему мочеточника.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее.
Промывание органа: зачем проводится и как?
Когда необходима процедура промывания мочевого пузыря?
Промывать мочевой пузырь следует при таких заболеваниях и состояниях, как:
- цистит;
- мочекаменная болезнь;
- простатит;
- спазм, паралич, парез мочеточника;
- подготовка к цистоскопии;
- профилактика недугов мочеполовой системы.
Рекомендуется проходить процедуру промывания с целью восстановления стенок органа после воздействия синтетических медикаментов.
Катетеризация и последующее промывание позволяют предотвратить застой мочи и скопление гноя. Такая терапия назначается больным, которые находятся в коме и неспособны самостоятельно выводить мочу. Промывка мочеточника помогает снизить воспаление внутри органа при цистите и других инфекционных болезнях. Застой мочи и гноя может стать причиной обострения недугов мочеполовой системы или их возникновения. Чтобы предотвратить этот эффект проводят катетеризацию в мочевом пузыре.
Когда противопоказано?
Промыть мочевой пузырь можно только с назначения лечащего доктора. Самоназначение такой терапии может существенно ухудшить течение заболевания, особенно если техника процедуры подобрана неверно. Категорически запрещено проводить катетеризацию пациентам с острым воспалением уретры и других элементов мочеиспускательного канала, а также если присутствуют травмы в нем. Нельзя делать промывание при гонорее и остальных недугах, которые передаются половым путем.
Набор для катетеризации
Правильно сделанная промывка зависит от применяемых инструментов. Используют:
- Катетер резиновый.
- Кружку Эсмарха либо шприц на 100—200 кубиков.
- Стерильную воду или синтетический раствор, изготовленный на основе:
- борной кислоты;
- пенициллина;
- серебра;
- перманганата калия;
- протаргола;
- колларгола.
Температура антисептического раствора для промывания мочевого пузыря равна температуре тела пациента. Процедура промывки проводится в условиях стационара с использованием медицинского стерильного инвентаря. Медсестра изначально определяет объем мочевого пузыря и только потом вводит раствор в уретру. Женщинам допустимо проведение такой терапии на дому.
Подготовка к процедуре
Из инструментов медицинский работник готовит штатив и кружку Эсмарха, которая закрепляется на полутораметровой высоте от тела больного. Объем мочевика измеряется путем определения количества мочи, испускаемой пациентом за 1 раз. Больной ложится на кушетку, спиной вниз, ноги сгибает в коленях, что позволяет шире раздвинуть бедра. Потом следует приготовить раствор, если имеются осложнения недуга или обычную дистиллированную воду, когда нужно простое промывание.
Техника действий
После подготовительных процедур промывают уретру. Катетер окунают в раствор фурацилина и направляют вглубь мочеиспускательного канала медленными, плавными движениями. Прекращают введение, когда начинается выделение урины. Присоединение к катетеру шприца Жане или чашки достигается после абсолютного опустошения органа и выхода всей мочи. Далее, маленькими порциями вводится средство в том количестве, которое изначально определил доктор. При желании пациента пойти в туалет прекращается ввод лекарства, позволяя выйти урине с организма. Процедура длится до момента выделения чистой жидкости. На этапе окончания мочеточник наполовину заполняется лекарством, и катетер вынимается. Последующие полчаса больной находится в положении лежа.
Как проходит в домашних условиях?
Промыть мочеточник дома получится только у женщин, ввод катетера мужчинам — сложная процедура, которая требует специальных навыков. Для домашней катетеризации применяют дистиллированную воду и борную кислоту в объеме, равном размеру мочеточника. Пациент принимает правильное лежачее положение и приподнимает таз. Далее вводится катетер, и процедура проводится по схеме, как и в стационарном кабинете. Важно следить, чтобы все инструменты были стерильными, катетер не касался задней стенки мочеточника и не был закупорен слизью. При появлении крови следует немедленно прекратить промывание и обратиться к медикам.
Последствия
Промывание мочевого пузыря не должно вызывать болевых симптомов или кровотечения. Такие проявления характерны при нарушении техники проведения. В этом случае катетеризация немедленно прекращается. Если в мочеточнике есть крупные камни — движение жидкости в органе может спровоцировать травмирование стенок. Если применять не стерильный набор для катетеризации — существует высокий риск инфицирования. Важно правильно подбирать лекарство для раствора, чтобы не обжечь слизистую мочевого пузыря.
Вам все еще кажется, что вылечить почки тяжело?
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки — очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки. Читать статью >>
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее.
Показания и возможные осложнения после промывания мочевого пузыря. Описание процедуры
ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее.
Некоторые заболевания мочевого пузыря сопровождаются застоем в нем мочи, накоплением гноя. Это осложняет ход болезни, ведет к дополнительному раздражению стенок органа и их сильнейшему воспалению. В подобных случаях положительный лечебный эффект дает промывание мочевого пузыря. Процедура позволяет вывести продукты метаболизма и обработать поврежденные стенки раствором антисептика, что приводит к их скорейшему заживлению и облегчению состояния больного.
Обычной практикой являет промывание при комплексной терапии острого инфекционного цистита. Помимо лечения воспалительных состояний различной этиологии промывание проводят в следующих случаях:
- застой мочи в пузыре в результате мочекаменной болезни, опухолей (аденома простаты) или нарушений нервно-мышечного аппарата органа (паралич, парез, спазмы);
- длительный прием медикаментов, влияющих на слизистую мочевого пузыря, провоцирующих ее изменение;
- перед проведением цистоскопии.
Противопоказания к проведению процедуры
Лечебное промывание не может быть проведено при острых воспалениях и травмах мочеиспускательного канала (уретры) и мочеиспускательного сфинктера пузыря, а также некоторых заболеваниях, передающихся половым путем (гонорея).
Как проводится промывание?
Промывание мочевого пузыря проводят в условиях стационара с использованием специальных инструментов. При необходимости процедура может быть проведена в домашних условиях. Катетер для промывания вводят в уретру, что объясняет более простое проведение манипуляции у женщин, имеющих относительно короткий и широкий мочеиспускательный канал. Самостоятельное введение катетера у мужчин затруднено из-за того, что уретра имеет значительную длину и сужается в нескольких местах.
Необходимые инструменты и средства:
- резиновый катетер;
- шприц на 100-200 кубиков или кружка Эсмарха;
- лечебный раствор (борная кислота, пенициллин, серебро, перманганат калия, протаргол, колларгол) или дистиллированная вода.
Вода или раствор, вводимый в уретру, обязательно должен быть теплым (иметь температуру тела).
Для лечения и профилактики Цистита наши читатели успешно используют Проверенный метод. Внимательно его изучив, предлагаем его и Вашему вниманию. Читать подробнее.
Предварительно вычисляется объем мочевого пузыря пациента путем измерения количества урины, выделенной за один акт мочеиспускания.
Техника процедуры
Пациент принимает лежачее положение на спине, сгибает ноги в коленях и разводит бедра. Таз необходимо приподнять. Удобно проводить промывание в урологическом кресле, где проще обеспечить удобную позу.
Кружку Эсмарха закрепляют на штативе на высоте полуметра.
- Прежде всего, промывается уретра.
- Промытый в растворе фурацилина катетер медленно и аккуратно продвигают по мочеиспускательному каналу. Сигналом о достижении мочевого пузыря становится выделение урины.
- Всей моче необходимо дать выйти, затем к резиновому катетеру присоединяют шприц или кружку и начинают процедуру промывания.
- Количество жидкости, которое нужно ввести в организм индивидуально, оно зависит от объема пузыря пациента, который должен быть заблаговременно измерен. В среднем оно составляет 200-300 мл, которые вводятся небольшими порциями (по 50 мл).
- При появлении устойчивых позывов в туалет вливание прекращают, отсоединяют шприц или кружку от катетера, позволяя моче выйти.
- Промывания продолжают до тех пор, пока жидкость, вытекающая из катетера, не станет чистой. Обычно требуется 8-10 повторений.
- Заканчивая процедуру, пузырь наполовину заполняют лечебным раствором. Катетер удаляется.
- Пациенту следует еще полчаса находиться в лежачем положении для достижения максимального терапевтического эффекта.
Возможные осложнения
Возникновение сильной болезненности свидетельствует о неправильном проведении манипуляций, чрезмерном растяжении пузыря. В этом случае необходимо прекратить введение жидкости и дать ей спокойно выйти.
- Катетер может доставлять неприятные ощущения, касаясь стенки органа. Чтобы их убрать, следует немного вывести инструмент (на пару сантиметров).
- При затрудненном введении катетера, спазмах уретры, манипуляции приостанавливают. Пациенту необходимо сделать несколько глубоких вдохов, расслабиться. Особенно часто с этой проблемой встречаются пациенты-мужчины.
- Если открылось кровотечение, процедуру немедленно прекращают.
- Если раствор не вытекает обратно, это свидетельствует о закупорке катетера. Причиной становится слизь, которую необходимо растворить, промыв катетер специальным средством.
- При недостаточной асептической обработке инструментов возможно инфицирование мочевого пузыря, развитие воспаления, подъем температуры.
- При неаккуратном введении катетера возможно травмирование мочеиспускательного канала. Особенно внимательным следует быть с металлическими инструментами, которые применяются для промывания, например, при аденоме простаты.
- К осложнениям приводит неправильный подбор лекарственного средства, которое может вызвать ожог слизистой.
- Движение жидкости внутри пузыря приводит в движение крупные мочевые камни, что может стать причиной травм.
Крайне важна тщательная подготовка к процедуре, определение объема органа и анатомических особенностей уретры. При проведении промывания в домашних условиях требуется особенное внимание к мерам асептики.
Раствор убивает микроорганизмы, избавляет от воспалений и гнойных процессов мочевого пузыря.
Вещества, находящиеся в составе препарата, предотвращают деление клеток губительных бактерий. Курс применения фурацилина в качестве раствора для промывания мочеиспускательных каналов длится в зависимости от заболевания. Зачастую неприятные симптомы воспаления исчезают уже через 2 недели.
Разведение Фурацилина для промывки мочевого пузыря
Для осуществления процедуры промывки мочевого пузыря используют концентрацию Фурацилина 1 к 500. Для этого требуется 2 таблетки препарата развести в стакане теплой кипяченой воде. Проводят процедуру промывания 3 раза в сутки. Использование раствора разрешается только для лечения, в целях профилактики использовать препарат запрещено. Назначить или отменить лечение может только лечащий врач. Использование раствора в неправильных пропорциях или предварительно неподготовленным катетером может привести к усугублению ситуации.
Техника проведения промывания мочевого пузыря
Перед проведением процедуры промывания с помощью катетера нужно подготовить шприц. Первым делом осуществляют промывку уретры пациента, затем промытый изначально Фурацилином катетер, вводят плавно вперед до тех пор, пока не произойдет выход урины. Выход мочи из катетера свидетельствует о правильном введении катетера. Необходимо дать выйти всей урине наружу.
Следующим этапом нужно катетер присоединить к шприцу и через него вливать в мочевой пузырь раствор Фурацилина. Количество введения лекарства зависит от индивидуальных особенностей организма каждого пациента. Прекращать вливать раствор необходимо при ощущении пациентом устойчивого желания освободить мочагой пузырь. После отсоединения шприца раствор через катетер выходит наружу.
Во время проведения процедуры катетер может закупориться слизистыми массами. В этом случае требуется дополнительная промывка катетера специальным раствором. Процедуру промывания проводят до тех пор, пока жидкость не станет чистой. В среднем проводят 10 повторений, при этом используя на каждую процедуру около 2 литров раствора.
Правильный уход за катетером
Установленный катетер Фалея может промывать как сам больной, так и его родные. Раствор Фурацилина для промывки катетера Фалея можно приобрести в аптеке, а можно приготовить самостоятельно. Для приготовления раствора нужно 2 таблетки препарата развести в 400 мл теплой кипяченой воды. Полученный раствор нужно процедить через тройной слой марли. Промывание происходит с помощью 5 мл шприца. Перед проведением процедуры шприц нужно положить на несколько минут в кипяток.
Далее нужно отсоединить трубку от мочеприемника и обтереть ее конец раствором Фурацилина. Затем требуется набрать в шприц раствор и вставить его в трубку, после чего довольно медленно вводить жидкость. После того, как раствор введен, необходимо шприц вынуть и жидкость свободно вытечет наружу. Промывать катетер нужно 1 раз в сутки.
Использование данного метода для удаления инфекций из мочевого пузыря имеет широкое применение. Это обусловлено воздействием лекарства, непосредственно, на очаг возникших инфекций. При этом препарат Фурацилин для раствора является универсальным средством, способным справится с разными видами бактерий, а также положительной его особенностью есть целительное воздействие на слизистую оболочку мочеиспускательного канала. Самостоятельно назначать и проводить процедуру промывки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря запрещено. Данный вид лечения может назначить только лечащий врач.
Показания к проведению процедуры
Основным показанием к промыванию пузыря является воспаление в острой форме, сопровождающееся нарушением оттока мочи. В урологии данную методику чаще всего используют при цистите. Для этого заболевания типично присоединение вторичного инфекционного процесса. Однако развивается оно не мгновенно, а только при условии воздействия определенных факторов. Это может быть:
Кроме того, промывание мочевого пузыря рекомендуется при параличе тела. К помощи процедуры приходится прибегать и перед осуществлением диагностики патологий органов выделительной системы. Также среди показаний стоит отметить длительное употребление некоторых лекарственных средств.
Возможные противопоказания
Назначать такую процедуру может только врач при наличии соответствующих показаний. Специалист должен учитывать состояние здоровья больного. Ведь не всегда промывание пузыря дает положительный терапевтический эффект. В каких случаях вмешательство противопоказано?
- Травмы и механические повреждения органов выделительной системы.
- Перекрытие уретры конкрементом.
- Наличие новообразований, в том числе доброкачественного характера, в мочевом пузыре.
- Простатит в острой форме.
- Спазм мочеиспускательного канала.
- Некоторые венерические болезни.
Это далеко не все противопоказания. Поэтому стоит еще раз сказать о необходимости предварительной консультации с врачом и проведения диагностического обследования.
Предварительная подготовка
Перед назначением манипуляций в обязательном порядке необходимо проверить выделительную систему больного. Это делается с целью оценки вместимости мочевого пузыря. Объем органа можно измерить путем оценки количества выделяемой урины за один акт мочеиспускания. Применение лекарственных препаратов в ходе данной процедуры не рекомендуется. К их помощи следует прибегать только при наличии гнойного секрета в уретре.
Психологическая подготовка пациента проводится врачом. Специалист должен объяснить алгоритм промывания мочевого пузыря и рассказать, какие при этом используются материалы и лекарства. У больного не должно оставаться страхов или вопросов, связанных с будущим вмешательством.
Используемые материалы
Промывание мочевого пузыря осуществляется стационарно и только с применением специальных инструментов:
- стерильный катетер;
- шприц или кружка Эсмарха;
- штатив;
- лечебный раствор или дистиллированная вода.
Какое лекарство выбрать?
Основу растворов для промывания мочевого пузыря подбирают с учетом заболевания, которое вызвало застойные явления. В подавляющем большинстве случаев используется «Фурацилин». Иногда врачи настаивают на применении «Пенициллина» или «Колларгола». Эти лекарственные препараты помогают справиться с инфекцией. Входящие в состав вещества предотвращают дальнейшее деление патогенных элементов.
Для профилактического промывания используется обычная вода или борная кислота (2 %). Предварительно растворы необходимо прогреть до комнатной температуры. Запрещено применять холодные жидкости. Это может спровоцировать спазм, как следствие, дополнительные травмы органа.
Алгоритм проведения процедуры
Чтобы провести процедуру, необходимо выдержать четкий алгоритм действий. Сначала рассмотрим, как осуществляется промывание мочевого пузыря через катетер.
Пациент должен лечь в максимально удобном для проведения манипуляции положении. Обычно врачи предлагают расположиться на кушетке. Больной ложится на спину, сгибает ноги в коленях и разводит их, слегка приподнимая таз.
Шприц или приспособление Эсмарха специалист закрепляет на штативе. По отношению к пациенту они расположены на высоте примерно 0,5 м. Первоначально промывают переднюю область уретры. С этой целью катетер устанавливают в мочеиспускательный канал и плавно продвигают его, пока не начнется отток урины. Такой признак свидетельствует о том, что он достиг «конечного пункта». После этого врач ждет, когда весь пузырь полностью опорожнится.
На следующем этапе к катетеру присоединяют шприц, а в орган начинают подавать лечебный раствор. Чаще всего выбирают промывание мочевого пузыря «Фурацилином». Его наполняют до тех пор, пока у пациента не возникнет позыв к мочеиспусканию. После этого шприц удаляют. Через катетер происходит самопроизвольный отток введенной ранее жидкости. На этом процедуру можно считать завершенной. Для получения стойкого терапевтического эффекта пациент должен еще около 30 минут находиться в лежачем положении.
Промывание мочевого пузыря через цистостому
Цистостома — это еще одно приспособление, которое также используется для промывки мочевого пузыря. Однако алгоритм действий несколько отличается от такового с применением катетера. В этом случае отток жидкости осуществляется через брюшную полость. С помощью цистостомы промывание мочевого пузыря рекомендуется тем больным, которым невозможно ввести катетер по причине травмы или повреждения уретры.
Это приспособление обычно устанавливают на длительный срок. Замену трубки производят раз в месяц или чаще. Полость органа промывают с использованием антисептических средств или лекарств. Процедуру повторяют несколько раз, пока раствор окончательно не станет чистым. Для оттока жидкости применяется специальный дренажный мешок. Его принято устанавливать чуть ниже уровня мочевого пузыря. После завершения промывки кожу вокруг цистостомы обрабатывают и накладывают повязку.
Особенности промывания в домашних условиях
Перед началом любого лечения необходима консультация с врачом. Несмотря на кажущуюся простоту проведения промывания, эта процедура иногда сопровождается определенными трудностями.
Стоит заметить, проще всего обстоит дело с женским организмом с технической точки зрения. Ведь уретра имеет незначительную длину. У мужчин процедура сопряжена с некоторыми сложностями. Например, длина уретры составляет уже около 25 см, она имеет несколько сужений. В этом случае все манипуляции следует проводить с особой осторожностью и знанием дела.
Сначала катетер необходимо смазать вазелином. Продвигать по мочеиспускательному каналу его следует очень плавно, совершая вращательные движения. В местах, где присутствуют анатомические сужения, мужчину следует попросить сделать 4-5 глубоких вдохов. Таким образом можно избежать сильной болезненности и расслабить мышцы. При возникновении спазма процедуру сразу рекомендуется прекратить. После расслабления организма можно вновь приступать к манипуляциям. Катетер продолжают углублять, пока не пойдут первые капли урины.
Иногда приходится прибегать к помощи металлического инструмента. Необходимость в использовании такого варианта катетера обусловлена патологическими изменениями в мужском организме. Речь идет о таких заболеваниях, как аденома простаты и стриктура уретры. Вращательные движения с металлическим катетером запрещены, поскольку возрастает риск механического повреждения стенок органов.
Осложнения после манипуляций
Промывание мочевого пузыря не должно сопровождаться сильной болезненностью. Появление дискомфорта обычно свидетельствует о неграмотном проведении процедуры или чрезмерном растяжении органа. В такой ситуации необходимо прекратить все манипуляции и дать жидкости спокойно выйти. В каких еще случаях следует приостановить промывание?
- Спазм уретры или затрудненное введение катетера.
- Кровотечение.
- Неправильный подбор лекарственного препарата, как следствие, ожог слизистой.
- Инфицирование мочевого пузыря на фоне недостаточной асептической обработки инструментов.
Если раствор не вытекает в обратном направлении, это указывает на закупорку трубок катетера. Причиной данной проблемы выступает слизь. Чтобы растворить ее и продолжить все манипуляции, необходимо промыть катетер специальным средством.
С целью предупреждения перечисленных осложнений процедуру лучше выполнять в условиях стационара и под постоянным контролем врача.
Промывание органа: зачем проводится и как?
Когда необходима процедура промывания мочевого пузыря?
Промывать мочевой пузырь следует при таких заболеваниях и состояниях, как:
- цистит;
- мочекаменная болезнь;
- простатит;
- спазм, паралич, парез мочеточника;
- подготовка к цистоскопии;
- профилактика недугов мочеполовой системы.
Рекомендуется проходить процедуру промывания с целью восстановления стенок органа после воздействия синтетических медикаментов.
Катетеризация и последующее промывание позволяют предотвратить застой мочи и скопление гноя. Такая терапия назначается больным, которые находятся в коме и неспособны самостоятельно выводить мочу. Промывка мочеточника помогает снизить воспаление внутри органа при цистите и других инфекционных болезнях. Застой мочи и гноя может стать причиной обострения недугов мочеполовой системы или их возникновения. Чтобы предотвратить этот эффект проводят катетеризацию в мочевом пузыре.
Вернуться к оглавлению
Когда противопоказано?
Промыть мочевой пузырь можно только с назначения лечащего доктора. Самоназначение такой терапии может существенно ухудшить течение заболевания, особенно если техника процедуры подобрана неверно. Категорически запрещено проводить катетеризацию пациентам с острым воспалением уретры и других элементов мочеиспускательного канала, а также если присутствуют травмы в нем. Нельзя делать промывание при гонорее и остальных недугах, которые передаются половым путем.
Вернуться к оглавлению
Набор для катетеризации
Правильно сделанная промывка зависит от применяемых инструментов. Используют:
- Катетер резиновый.
- Кружку Эсмарха либо шприц на 100—200 кубиков.
- Стерильную воду или синтетический раствор, изготовленный на основе:
- борной кислоты;
- пенициллина;
- серебра;
- перманганата калия;
- протаргола;
- колларгола.
Температура антисептического раствора для промывания мочевого пузыря равна температуре тела пациента. Процедура промывки проводится в условиях стационара с использованием медицинского стерильного инвентаря. Медсестра изначально определяет объем мочевого пузыря и только потом вводит раствор в уретру. Женщинам допустимо проведение такой терапии на дому.
Вернуться к оглавлению
Подготовка к процедуре
Из инструментов медицинский работник готовит штатив и кружку Эсмарха, которая закрепляется на полутораметровой высоте от тела больного. Объем мочевика измеряется путем определения количества мочи, испускаемой пациентом за 1 раз. Больной ложится на кушетку, спиной вниз, ноги сгибает в коленях, что позволяет шире раздвинуть бедра. Потом следует приготовить раствор, если имеются осложнения недуга или обычную дистиллированную воду, когда нужно простое промывание.
Вернуться к оглавлению
Техника действий
После подготовительных процедур промывают уретру. Катетер окунают в раствор фурацилина и направляют вглубь мочеиспускательного канала медленными, плавными движениями. Прекращают введение, когда начинается выделение урины. Присоединение к катетеру шприца Жане или чашки достигается после абсолютного опустошения органа и выхода всей мочи. Далее, маленькими порциями вводится средство в том количестве, которое изначально определил доктор. При желании пациента пойти в туалет прекращается ввод лекарства, позволяя выйти урине с организма. Процедура длится до момента выделения чистой жидкости. На этапе окончания мочеточник наполовину заполняется лекарством, и катетер вынимается. Последующие полчаса больной находится в положении лежа.
Вернуться к оглавлению
Как проходит в домашних условиях?
Промыть мочеточник дома получится только у женщин, ввод катетера мужчинам — сложная процедура, которая требует специальных навыков. Для домашней катетеризации применяют дистиллированную воду и борную кислоту в объеме, равном размеру мочеточника. Пациент принимает правильное лежачее положение и приподнимает таз. Далее вводится катетер, и процедура проводится по схеме, как и в стационарном кабинете. Важно следить, чтобы все инструменты были стерильными, катетер не касался задней стенки мочеточника и не был закупорен слизью. При появлении крови следует немедленно прекратить промывание и обратиться к медикам.
Промывание мочевого пузыря осуществляется стационарно и только с применением специальных инструментов: