Симптоми Бешенства У Людей

Симптомы бешенства у человека

От момента инфицирования (укус или ослюнение) до первых признаков бешенства обычно проходит от 10 дней до 2 месяцев. Инкубационный период может сокращаться до 5 дней и удлиняться до 1 года. После появления симптомов, больного спасти не удаётся.

Бешенство у человека делится на 3 фазы.

1. Продромальная фаза (предвестники). У 50-80% больных первые признаки бешенства всегда связаны с местом укуса: появляется боль и зуд, рубец вновь припухает и краснеет. Другие симптомы: субфебрильная температура тела, общее недомогание, головная боль, тошнота, затруднённое глотание, нехватка воздуха. Возможны повышение зрительной и слуховой чувствительности, беспричинный страх, нарушения сна (бессонница, кошмары).

2. Энцефалитная фаза (возбуждение). Спустя 2-3 дня развивается период возбуждения, для которого характерны периодические приступы болезненных спазмов (судорог) всех мышц, возникающих от малейшего раздражителя: яркий свет (фотофобия), шум (акустофобия), дуновение воздуха (аэрофобия). Иногда в этой стадии на фоне приступов больные становятся агрессивными, кричат, мечутся, рвут одежду, ломают мебель, обнаруживая нечеловеческую «бешенную» силу. Между приступами часто наступает бред, слуховые и зрительные галлюцинации.

Температура тела повышается до 40-41 градуса, резко выражены тахикардия, постуральное снижение АД, повышенное слёзотечение, потливость и саливация (обильное отделение слюны). Затруднения глотания слюны и вспенивание её воздухом при глотании дают характерный симптом бешенства — «пена изо рта».

Вслед за острым энцефалитом развивается стволовая симптоматика. Исчезает корнеальный рефлекс, пропадает глоточный рефлекс. Развивается гидрофобия — судорожные сокращения глотательной мускулатуры при виде воды или звуках льющейся воды.

Появление уже на ранней стадии болезни симптомов дисфункции ствола головного мозга является отличительным признаком бешенства от других энцефалитов.

3. Заключительная фаза (параличи). Если больной не скончался от длительного спазма дыхательных мышц, то ещё через 2-3 дня болезнь переходит в последнюю стадию, для которой характерно развитие параличей конечностей и нарастание стволовой симптоматики в виде поражения черепно-мозговых нервов (диплопия, паралич лицевого нерва, неврит зрительного нерва), нарушение функции тазовых органов (приапизм, спонтанная эякуляция). Психомоторное возбуждение и судороги ослабевают, больной может пить и есть, дыхание становится более спокойным («зловещее успокоение»). Через 12-20 часов наступает смерть от паралича дыхательного центра или остановки сердца, как правило, внезапно, без агонии.

Общая длительность болезни не превышает 5-7 дней.

Бешенство у человека может протекать без выраженных явлений возбуждения, так называемое тихое бешенство. Эта форма характеризуется развитием параличей обычно по типу восходящего паралича Ландри. Чаще всего такие симптомы бешенства у человека встречаются в Южной Америке при укусах летучих мышей. Летучая мышь, обладая тонкими и острыми зубами, может кусать человека незаметно для него (например, во время сна) и кажется, что бешенство возникло безо всякой причины.

Следует знать, что бешенство не оставляет пострадавшему никаких шансов на жизнь. Это смертельная болезнь со 100% гарантией. Поэтому важно предупредить риск его развития путём своевременной вакцинации.

Далее в файле Бешенство

• Бешенство у человека: симптомы, признаки, фазы болезни.

Общая длительность болезни не превышает 5-7 дней.

Симптоми Бешенства У Людей

На главную Сделать ILL.RU стартовой страницей :: Добавить ILL.RU в закладки

.

Бешенство у человека

Источниками вируса бешенства являются собаки, кошки, лисы, волки, еноты, летучие мыши. Человек — случайное звено в процессе распространения вируса.

Есть ли случаи передачи заболевания от человека человеку?

В слюне больного человека вирус присутствует. Значит, общаясь с больным человеком, как и с животным, лучше соблюдать необходимые меры предосторожности. Почти во всех случаях заболевание бешенством — результат укуса или попадания на слизистые оболочки слюны, которая содержит вирус. Причем вирус в слюне у собак после заражения находится в среднем 5 дней, у кошек — 3 дня, у летучих мышей — до нескольких месяцев, включая бессимптомный и симптомный периоды болезни.

Какие укусы считаются самыми опасными?

Тяжелыми считаются укусы множественные и глубокие, а также любые повреждения головы, лица, шеи, рук. Вирус проникает через царапины, потертости, через открытые раны и слизистые оболочки рта, глаз. При укусе в лицо и голову риск заболеть бешенством составляет 90%, при укусах в руки — 63%, в кисти рук, ног — 23%. Всех животных, которые изменяют свойственное им поведение или теряют осторожность, беспричинно нападают, нужно воспринимать как больных.

Как обычно протекает бешенство у человека?

Инкубационный период бешенства колеблется от короткого (9 дней) до длительного (99 дней), но в среднем составляет 30–40 дней. Этот период может укорачиваться, если место укуса было на голове, и удлиняться при укусах на конечностях. Все это время человек чувствует себя удовлетворительно. Ну разве что ощущает тянущие и ноющие боли в месте укуса и по ходу нервов и появляется зуд. Рубец иногда воспаляется. Эти симптомы особенно характеры в течение 1–14 дней до начала проявлений болезни.

Каковы симптомы бешенства?

Первые симптомы бешенства: слабость, головная боль, общее недомогание, отсутствие аппетита, незначительное повышение температуры, кашель, насморк, боли в горле, животе, рвота, понос. Их можно списать на какие угодно болезни, но чаще всего ставят ошибочный диагноз респираторная или кишечная инфекция.

Далее наступает период разгара болезни и острых неврологических нарушений — появляются первые признаки поражения нервной системы. Апатия и депрессия сменяются беспокойством, повышенной возбудимостью, эмоциональной активностью, даже агрессивностью. Больные дезориентированы, пытаются убежать, укусить, нападают с кулаками, у них появляются судороги, галлюцинации, изменяется психика. Характерной особенностью бешенства у людей являются фобии: тяжелые болезненные спазмы мышц глотки и гортани, сопровождающиеся судорогами, искажающими лицо, икотой, рвотой, страхом. Эти симптомы могут провоцироваться видом воды, мыслью или словами о ней (гидрофобия), дуновением воздуха (аэрофобия), ярким светом (фотофобия), громким звуком (акустикофобия). В промежутках между этими эпизодами больной обычно спокоен, в полном сознании, ориентирован и контактен.

Через 1–2 дня появляется обильное жидкое слюнотечение, холодный липкий пот. Период возбуждения длится 2–4 дня, и если больной не погибает от внезапной остановки дыхания или сердца, то болезнь за 1–3 дня до смерти переходит в последнюю стадию — паралитическую. Больной успокаивается, проходит страх и тревожно-тоскливое состояние, прекращаются приступы, человек может есть и пить. Зловещее успокоение длится 1–3 дня. Одновременно нарастают тахикардия, вялость, апатия, падает артериальное давление, продолжается обильное слюноотделение. Появляются парезы и параличи конечностей и черепно-мозговых нервов. Нарушаются функции тазовых органов, нередко температура поднимается до 42°С. Смерть обычно наступает внезапно от паралича дыхательного и сердечно-сосудистого центров.

Общая продолжительность болезни в среднем составляет 3–7 дней. Иногда при бешенстве отсутствует период возбуждения и медленно развиваются параличи. Так проявляется болезнь после укусов летучих мышей.

Когда делать прививку от бешенства?

Любой укус дикого или домашнего животного с необычным поведением нужно рассматривать как подозрительный? И обязательно ли в этом случае делать прививку от бешенства? Бешенством заболевают в основном те, кто не обратился к доктору или обратился поздно. Или врач не очень настойчиво убеждал в необходимости прививки. Еще одна причина — нарушение режима во время прививок и нежелание закончить курс иммунизации. А это очень важно.

Прививки делают во всех травматологических пунктах. Туда должны обращаться все укушенные больные. В практике, в основном, используется КОКАВ. Вводят вакцину внутримышечно на 0-й, 3-й, 7-й, 14-й, 30-й и 90-й день. При нападении известной собаки или кошки за ними надо установить наблюдение в течение 10 дней. Если в течение этого времени животное остается живым, то прививки не делают или прекращают.

При тяжелых повреждениях укушенному одновременно с вакциной назначают антирабический иммуноглобулин. Эффективность его тем выше, чем меньше времени прошло после укуса. Большую часть дозы иммуноглобулина вводят, орошая ткани вокруг раны.

Чрезвычайно важно тщательно обработать рану, причем как можно раньше после укуса. Ее надо обильно промыть водой с мылом или обеззараживающим средством. Края раны обработать спиртом или 5%-ной настойкой йода. Оставить открытой до обработки иммуноглобулином. Хирургическая обработка раны в течение первых 3 дней противопоказана. Параллельно вводят противостолбнячную сыворотку.

Есть ли случаи передачи заболевания от человека человеку?

Краткая характеристика заболевания

Вирус бешенства попадает в организм человека после укусов больными дикими или домашними животными. Заражение происходит при попадании слюны носителя на поврежденные кожные покровы или слизистые оболочки. Инкубационный период вируса бешенства составляет от 2 недель до 2 месяцев. В некоторых случаях этот срок увеличивается до одного года. При общении с больным человеком следует соблюдать элементарную осторожность, поскольку после заражения в его слюне также содержится вирус бешенства.

Опасность представляют укусы (множественные и глубокие), а также любые повреждения шеи, рук, головы и лица. Более того, при прямом контакте с носителем вирус бешенства может проникнуть в кровь даже через небольшие свежие царапины, открытые ранки, потертости, слизистые оболочки глаз и ротовой полости. При укусах в голову и лицо риск попадания вируса составляет 90%, повреждениях рук – 63%, ног – 23%. Впрочем, эти статистические данные не имеют никакой ценности для обычных людей. Помните о том, что любой укус следует расценивать, как потенциальный источник смертельно опасного заболевания. При этом совершенно неважно, кто именно вас укусил, ведь, подхватив бешенство, самый милый песик может превратиться в злобное, неуправляемое создание.

Бешенство – симптомы заболевания

После попадания в организм человека вирус бешенства начинает быстро размножаться. Во время этого процесса симптомы бешенства проходят через 3 ярко выраженные фазы:

  • продромальная – появляются первые признаки бешенства в местах укусов: зуд, боль, припухание и покраснение рубца. Кроме того, человек начинает ощущать общее недомогание, головную боль, нехватку воздуха. У него поднимается температура, и появляются проблемы с проглатыванием пищи. Возможно появление симптомов, свидетельствующих о расстройстве ЦНС (кошмары, бессонница, беспричинный страх);
  • энцефалитная – период возбуждения наступает спустя 2-3 дня после появления первых симптомов. Для этой фазы характерно развитие болезненных спазмов мышц тела, провоцирующихся самыми разными факторами (шум, яркий свет, спертый воздух). Пациенты становятся агрессивными. Они кричат, рвут на себе одежду, ломают мебель и прочие предметы интерьера. Между приступами возможно появление слуховых и зрительных галлюцинаций, несвязного бреда. В таком состоянии человек очень опасен, так как у него обнаруживается ненормальная «бешеная» сила. Наряду с вышеперечисленными симптомами, бешенство у человека приводит к выраженной тахикардии, повышенной потливости и чрезмерно сильному слюноотделению. Характерным признаком является и пена изо рта;
  • заключительная фаза – вирус бешенства вызывает параличи конечностей и поражения черепно-мозговых нервов, но психомоторное возбуждение ослабевает. Пациент становится более спокойным, может есть и пить самостоятельно, меньше мучается от судорог и спазмов. Но это всего лишь видимость нормализации состояния, потому что уже через 10-20 часов человек неминуемо умрет от остановки сердца или паралича дыхательного центра. Смерть приходит внезапно, без агонии.

Следует особо отметить один важнейший факт: бешенство, симптомы которого свидетельствуют о наступлении третьей фазы, не оставляет пострадавшему ни одного шанса на жизнь. Не забывайте о том, что вирус бешенства – смертельно опасен, и при отсутствии лечения он со 100% вероятностью приведет к летальному исходу. По этой причине к врачу необходимо обращаться не тогда, когда появятся первые признаки бешенства, а сразу после укусов и других травм, связанных с нападениями животных. Особенно важно это на фоне того, что в некоторых случаях у пациентов развивается так называемое тихое бешенство, не имеющее выраженных симптомов возбуждения. При таком развитии признаков бешенства человек не чувствует особых изменений общего состояния и считает, что все обошлось. Ошибочность бездействия становится понятной только после первых параличей, когда спасти жизнь пациента уже невозможно.

Как лечится бешенство у человека?

Еще раз заметим, что любой укус животного следует рассматривать, как потенциальный источник заражения вирусом бешенства. Соответственно, пострадавшему необходимо обратиться к врачу и пройти курс лечения. Противовирусные прививки от бешенства делаются в травматологических пунктах. В нашей стране для этого используется препарат КОКАВ. Вакцина вводится внутримышечно на 0, 3, 7, 14, 30 и 90 день после укуса. Если травма была вызвана случайно, например, во время игры с хорошо знакомым домашним любимцем, курс лечения можно прекратить через 10-15 дней при отсутствии у животного признаков бешенства.

Множественные повреждения и укусы, даже при отсутствии признаков бешенства, требуют применения антирабического иммуноглобулина. Он используется одновременно с вакцинацией в первые часы после травмирования. Также очень важно правильно обработать рану. Ее промывают теплой водой и обеззараживающим составом. Края раны протирают спиртом или 5% настойкой йода. Кроме того, пациенту вводят противостолбнячную сыворотку.

Видео с YouTube по теме статьи:

После попадания в организм человека вирус бешенства начинает быстро размножаться. Во время этого процесса симптомы бешенства проходят через 3 ярко выраженные фазы:

Бешенство: инкубационный период у людей, симптомы и диагностика

Бешенство – это одно из серьезнейших инфекционных заболеваний, которое имеет вирусную природу. Протекает патология с серьезными последствиями для нервной системы и в большинстве случаев приводит к смерти пациента. Вызвать у человека появление данной инфекции может укус животного. Но какие братья наши меньшие могут стать виновниками такого серьезного заболевания, как бешенство? Инкубационный период у человека сколько дней длится? Попробуем в этом разобраться.

Животные — носители вируса бешенства

На сегодняшний день разделяют два типа бешенства: природный и городской. Первый передается через диких животных – летучих мышей, лисиц, волков, шакалов.

А при втором носителями считаются домашние животные, но чаще всего бешенство передается через укус зараженной собаки. Сколько длится инкубационный период бешенства у человека? Как распознать, что животное заражено данным вирусом?

Бешенство у животного: как распознать?

Опасность зараженных животных в том, что первые признаки заболевания у них могут начать проявляться только через пару месяцев.

Если говорить про бешенство, инкубационный период у людей один, а у животного он зависит от возраста и веса и может составлять от 7 дней и до года. Определить это заболевание у зверей можно по таким признакам:

  • Неадекватное поведение. Дикие животные могут терять чувство осторожности и приближаться к домашним обитателям и людям. А домашние питомцы при бешенстве меняют свое поведение – становятся более ласковыми, ленивыми и сонливыми.

  • Меняется аппетит. Животное, зараженное бешенством, может кушать несъедобную пищу, например землю.
  • Обильное слюноотделение и рвота. Эти симптомы при бешенстве могут появляться у животного очень часто. Нарушается процесс глотания, звери давятся во время еды.
  • Нарушается координация. Животное часто при ходьбе шатается.
  • Агрессия. Этот симптом может появляться одним из последних, и, как правило, спустя пару дней животное погибает.

Но какой инкубационный период бешенства у человека после заражения? Что провоцирует болезнь?

Причины бешенства

Возбудителем заболевания является вирус Neuroiyctes rab >

После попадания в рану вирус очень быстро распространяется по всем нервным стволам и достигает ЦНС, а после проникновения на периферию поражает всю нервную систему. Размножаясь, возбудитель вызывает серьезные изменения: кровоизлияния, отеки, изменение нервных клеток.

При ускоренном развитии симптомов заболевания человек очень быстро умирает, только мгновенное реагирование и введение вакцины в первые часы после укуса дают шанс на выживание. Но как клинически проявляется бешенство? Инкубационный период у людей сколько может длиться?

Бешенство: клинические проявления

В наш век технологий уже давно создали вакцину, благодаря которой больной может быстро избавиться от инфекции бешенства, и клинические признаки в этом случае — редкое явление. Но наступить болезнь все же может, и спровоцировать ее могут несколько факторов:

  • Долгое отсутствие квалифицированной медицинской помощи.
  • Нарушения в режиме прививок.
  • Самостоятельно завершенный период вакцинации ранее назначенного срока.

Чаще всего к смерти пациента приводит незнание, что нужно делать сразу же после укуса животного, и халатное отношение к своему здоровью. Большая часть людей просто не обращают внимания на укус – рану обработали, ну и хорошо. Они даже не подозревают, что обычная неглубокая рана (на первый взгляд) может стать причиной смертельной болезни, от которой вылечиться через пару дней уже будет невозможно.

Такое заболевание, как бешенство (инкубационный период у людей может иметь различную продолжительность в зависимости от локализации укуса), очень опасно, и только обращение к доктору сразу после нападения животного и вакцинация могут спасти от смерти. Но какие признаки должны все-таки заставить человека бить тревогу?

Первые проявления бешенства у человека

После того как инкубационный период закончен, и вирус уже достаточно размножился в организме, можно заметить первые проявления заболевания. Для него характерны такие симптомы:

  • Пациента сильно тревожит рана. Место укуса болит, тянет, зудит, а если появился уже рубец, то он чаще всего сильно опухает и воспаляется.
  • Температура тела повышается и держится на уровне 37 градусов.
  • Появляется сильная головная боль, общая слабость, тошнота и даже рвота.

  • Если рана в области лица, то могут появиться галлюцинации.
  • Появляется депрессивное состояние, тревожность, а может, даже и раздражительность.

Но стоит помнить, что бывает бешенство нескольких стадий, и симптомы у каждой из них сильно отличаются.

Инкубационный период

Обязательно имеет бешенство инкубационный период у людей. Симптомы в это время еще не проявляются. Этот этап протекает без признаков. Он может длиться и до трех месяцев, хотя были зафиксированы случаи, когда инкубационный период у людей затянулся на долгие годы, но чаще всего он составляет все-таки не более 12 месяцев. Большая часть пациентов из-за длительности срока иногда даже и не может вспомнить, кто и когда их укусил.

Если пострадавшего укусили в голову или шею, то не сразу проявляет бешенство у человека симптомы: инкубационный период может составлять чуть более полутора месяцев. Человек, укушенный в руку, может не подозревать ничего неладного гораздо дольше. А дальнейшее течение болезни можно разделить на несколько основных этапов.

Основные этапы бешенства

После попадания вируса в организм человека начинается, если мы говорим про бешенство, инкубационный период у людей. Стадии заболевание имеет разные, они могут стремительно сменять друг друга и отличаются своей симптоматикой:

1. Продромальный период. В это время вирус бешенства попадает в ЦНС. Длится этот этап от 2 до 10 суток. В это время появляются первые признаки вируса: зуд, болезненность в месте укуса. Эти симптомы можно наблюдать первыми, но есть еще и другие:

  • общее недомогание;
  • резкая потеря веса;
  • головная боль;
  • лихорадка;
  • тошнота;
  • расстройство кишечника;
  • чувство тревоги;
  • бессонница;
  • депрессия.

2. Стадия возбуждения. Во время нее болезнь уже поражает всю ЦНС. Очень выраженно проявляет в это время бешенство у человека симптомы. Инкубационный период давно закончился, и все признаки смертельной болезни налицо. Среди симптомов очень выражены судороги, пациент может умереть сразу, как только этот этап заболевания начнется, или же его проявления приведут к летальному исходу.

Буйное и паралитическое бешенство часто развиваются во время второго этапа болезни. В этот период у пациентов быстрыми темпами развивается гиперактивность, чувство тревоги, галлюцинации. Спустя сутки все эти симптомы будут сопровождаться вспышками сильнейшего беспокойства. Пациенты становятся настолько агрессивными, что начинают бросаться на людей, рвут на себе одежду и бьются головой о стену. У некоторых могут случаться судороги (достаточно интенсивные), а в один «прекрасный» момент такой приступ заканчивается параличем.

3. Стадия параличей. Парализуются движения языка, глазных мышц, повышается температура до 40 градусов, давление падает, а сердце начинает сокращаться быстрее. Продолжительность этой стадии разная у всех пациентов, но заканчивается, как правило, смертью на фоне поражения сердечно-сосудистого и дыхательного центров.

4. Смерть. Очень важно точно определить, когда мозг человека, заболевшего бешенством, умер. Сделать это можно при помощи биопсии или определения отсутствия кровотока. Очень часто многие люди некоторые неврологические симптомы по ошибке принимают за смерть мозга.

Диагностика бешенства у человека

Это еще один важный вопрос, который следует обсудить в рамках темы «Бешенство: инкубационный период у людей».

Диагностика должна проводиться как можно быстрее. В первую очередь определяется, когда был укушен человек, попала ли в рану слюна животного. Клинические проявления в основном у всех однообразны. В крови увеличивается количество лимфоцитов, а вот эозинофилы отсутствуют. Мазок-отпечаток, который берется с поверхности роговицы, указывает на наличие антигена, вырабатываемого на инфекцию, попавшую в организм человека.

Лечение бешенства

Если у пациента появились первые признаки бешенства, его помещают в инфекционное отделение. Проводят терапию для облегчения симптомов, при этом также дополнительно используют поддерживающее лечение. Назначаются болеутоляющие средства, противосудорожные, если необходимо, то снотворное, применяют парентеральное питание, а также препараты, при помощи которых удается снять все симптомы бешенства.

Максимально эффективного лечения от этой патологии пока еще не изобрели. Единственное, что может защитить и не допустить развития такого неприятного сценария, как бешенство, инкубационный период у людей, постконтактная вакцина. Это лучший из методов профилактики.

Профилактика заболевания

Только вакцинация позволит защитить человека от вируса бешенства. Профилактический курс прививок обязателен для тех, кто непосредственно связан с риском заражения по роду своей деятельности.

Всех животных, которые покусали человека или ведут себя слишком агрессивно, необходимо срочно отвести к ветеринару, чтобы провести обследование и отправить в карантинную зону на 10 суток. Если в течение этого времени животное не погибло, есть вероятность того, что у него не бешенство. Инкубационный период у людей, (профилактика очень важна!) отличается по длительности от такового у животных, поэтому можно и ошибиться с постановкой диагноза.

Если вдруг животное укусило человека, то обязательно нужно обработать рану. Область укуса очищают мыльным 20 % раствором. Если рана слишком глубокая, то в этом случае промывание делают при помощи катетера, чтобы струя воды как можно глубже попала внутрь. Ни в коем случае нельзя накладывать швы или прижигать ее.

В каких случаях не нужно прививаться?

Срочно вакцину вводят человеку при наличии таких симптомов:

  • Укусы, царапины, попадание слюны на открытую рану или слизистые от животных, которые заражены вирусом бешенства.
  • Ранение предметами, на которых может присутствовать слюна или мозг зараженного животного.
  • Укусы через одежду или в тех случаях, если она была повреждена зубами животного.
  • Если укусившее животное в течение нескольких дней после укуса погибло.
  • Укусы диких животных.
  • Повреждение кожных покровов человеком, зараженным вирусом бешенства.

Итак, вернемся опять к вопросу об уколах, ведь мало просто знать, как проявляют себя бешенство, инкубационный период у людей.

Постконтактная вакцина вводится сразу же в стационаре или амбулаторно. Человека могут не прививать в том случае, если он был укушен домашним животным, укус был нанесен не в шею, лицо или кисти рук, если это было единожды. Когда травмировано опасное место, то пострадавшему делают три прививки. Это необходимо даже в том случае, если укус был нанесен домашним питомцем, так как он может быть носителем вируса бешенства, и у человека недуг проявится, а у животного — нет.

За любым животным, которое укусило человека, нужно обязательно проследить 10, а то и 14 дней, и, если появились первые признаки бешенства, срочно обратиться за вакцинацией.

Заключение

Как стало ясно из вышесказанного, лучше сделать прививку от бешенства, чем допустить развитие болезни, ведь первые симптомы не сразу могут проявляться, а дальнейшее развитие инфекции может привести к серьезным последствиям. Сегодня еще не изобрели такого средства, которое бы полностью вылечило от бешенства. Лечение проводят только препаратами, ослабляющими симптомы и убирающими их. Если вовремя не успеть сделать прививку, то бешенство в большинстве случаев приводит к летальному исходу.

3. Стадия параличей. Парализуются движения языка, глазных мышц, повышается температура до 40 градусов, давление падает, а сердце начинает сокращаться быстрее. Продолжительность этой стадии разная у всех пациентов, но заканчивается, как правило, смертью на фоне поражения сердечно-сосудистого и дыхательного центров.

Как проявляется бешенство у человека? Его симптомы и диагностика

Бешенство. Бешенство — инфекционное вирусное заболевание, поражающее нервные клетки головного и спинного мозга, протекающее с признаками глубокого поражения нервной системы (деменция, агрессивность), приводящее к неминуемому летальному исходу.

Впервые бешенство было описано Цельсом еще в 1 веке н.э. С тех пор была разработана антирабическая иммунизация, однако, лечение так и не придумали. Таким образом, бешенство и в наши дни является смертельным заболеванием.

В связи с этим возникает множество вопросов: кто является возбудителем, как проявляется бешенство у человека, бывает ли коровье бешенство у человека, какие есть меры профилактики, делается ли прививка от бешенства человеку? Начнем по порядку.

Возбудителем бешенства является РНК-содержащий вирус Neuroryctes rabid.

Как передается бешенство и каковы его симптомы?

Бешенство передается трансмиссивно — при укусе больным животным или при ослюнении больным животным раны, аэрогенно, при посещении пещер, населенных летучими мышами, алиментарно — через пищу, трансплацентарно — от матери плоду.
К животным, являющимся источниками инфекции, относятся лисы, волки, собаки, грызуны, крупный рогатый, мелкий скот, лошади и т.д.

Длительность инкубационного периода зависит от места ослюнения или укуса. При укусе головы, лица инкубационный период в среднем равен 2 неделям, при укусе голени, стопы может достигать 1 года.

Были зафиксированы случаи, когда первые признаки бешенства после укуса собаки проявлялись через 2−3 года после травмы.
В клинической картине заболевания можно выделить 3 периода: депрессии, возбуждения, паралитический период.

Период депрессии

Первые признаки бешенства у человека — зуд, чувство жжения на месте давно зажившей раны или ссадины. Крайне редко в области прежней раны может появиться гиперемия, отек.

Со стороны нервной системы изменения проявляются подавленным, угнетенным состоянием, тревожным сном с кошмарами, тревогой, страхом смерти, апатией.

Период возбуждения

Наступает через 2−3 суток от момента заболевания, сопровождается повышением температуры до 37−37,5°С. Проявляется выраженным повышением тонуса симпатической нервной системы (учащением пульса, расширение зрачков), развитием таких симптомов, как гидро- , фото- , акусто- , аэрофобий.

Один из наиболее ярких симптомов — гидрофобия. Больной испытывает жажду, однако при попытке сделать глоток воды с криком отбрасывает стакан прочь, развивается спазм дыхательной мускулатуры. В дальнейшем подобные мучительные спазмы могут развиваться уже только при мысли больного о воде. Другие признаки бешенства у человека агрессивность, повышенное слюнотечение, неадекватное поведение.

Постепенно периоды возбужденного состояния удлиняются и учащаются. Появляются галлюцинации, как зрительные, так и обонятельные и слуховые. В межприступный период сознание ясное, и больной способен критично относится к своему состоянию, адекватно отвечать на вопросы. Длительность периода возбуждения составляет 2−3 суток.

Паралитический период

Для паралитического периода характерно «зловещее успокоение». Возбуждение постепенно сменяется апатией, судороги, как правило, прекращаются. При этом наступает период мнимого благополучия, который быстро заканчивается.

Температура тела быстро растет до высоких цифр, увеличивается частота сердечных сокращений, быстро развивается паралич конечностей. Смерть наступает через 12−48 часов в результате паралича дыхательного, сердечно-сосудистого центров.

Диагностика и лечение

В основном, врач ставит диагноз, основываясь на клинической картине заболевания. Ретроспективно диагноз ставят, основываясь на обнаружении телец Бабиша-Негри при гистологическом исследовании срезов головного мозга.

Возможно выделение вируса из биологических жидкостей больного (слюна, цереброспинальная жидкость) и постановка реакции ФАТ на биоптатах кожи или отпечатках с роговицы глаза.

В настоящее время лечение бешенства у людей невозможно. Бешенство — заболевание смертельное.

Вся терапия направлена только на облегчение состояния.

Профилактика

При укусе, ослюнении ран необходимо срочно обратиться в ближайший травмпункт, где будет решаться вопрос о проведении антирабических прививок.

В настоящее время, при проведении курса антирабических прививок применяются вакцина против бешенства для людей «КОКАВ» — концентрированная культуральная антирабическая вакцина и «АИГ» — антирабический иммуноглобулин.

Антирабическая вакцина создает длительный активный иммунитет (1 год) формируется 10−14 дней, антирабический иммуноглобулин — пассивный, но сразу, так как вводятся готовые антитела.

Выбор препарата зависит от локализации и тяжести укуса, места ослюнения. Лечебно-профилактическая иммунизация антирабической вакциной может проводиться в амбулаторных условиях, тогда как применение антирабического иммуноглобулина возможно только в условиях стационара.

Введение АИГ обычно проводят под прикрытием антигистаминных препаратов. Вакцинация проводится на 0 , 3, 7, 10, 30, 90 дни.
При использовании антирабических препаратов, рекомендуют полностью отказаться от приема алкоголя на весь курс прививок и 6 месяцев после для профилактики осложнений со стороны нервной системы.

Коровье бешенство у человека

Болезнь, не связанная с обычным классическим бешенством животных и человека. Другое название заболевания — губчатая энцефалопатия.

Инфекционным агентом в данном случае являются прионы или аномальные белки, представляющие частицы, поражающие нервную ткань, в частности головной мозг.

Может ли развиться коровье бешенство у человека? Может. Заражение происходит алиментарным путем при поедании зараженного мяса (достаточно 0.5 грамм)

Снижение массы тела, астения, нарушение сна, памяти являются начальными признаками заболевания. Постепенно присоединяются спастические параличи, тремор. Возможно снижение зрения, атаксия. Смерть наступает через 8−12 месяцев после возникновения первых признаков заболевания. Эффективные методы лечения, как и методы профилактики, пока не разработаны.

  • Причины развития, симптоматика и особенности лечения хронического бронхита
  • Как проявляется хондроз грудного отдела и как можно помочь больному
  • Наиболее эффективные упражнения для поясницы, методика их выполнения и массаж
  • Показания, противопоказания и проведение эмболизации маточных артерий
  • Безусловный и условный рефлекс: классификация и механизм

Вам может быть интересно

Какие анализы на гонорею существуют?

Симптоматика гонореи у женщин и организация лечения

Профилактика гонореи: как себя обезопасить?

Народные средства и методы при лечении грибка стопы

Отличительные характеристики и симптомы бруцеллеза

Признаки и симптомы хронической гонореи

Добавить комментарий Отменить ответ

Хочу услышать от специалиста ответ на вопрос .можно ли вакцинировать беременных если укусила собака? На приеме рабиолог сказал, сто вакцинация не обязательна.что мне делать беременность 10 недель укусила собака две недели назад прокусан сапог на колготках нет следов от укуса на голени было гематома покрытая синяком и ссадина чуть ниже. напишите пожалуйста.

Оцените комментарий: 0

Доброго времени суток, Мария!

Вакцинировать людей, укушенных неизвестным животным, за которым нет возможности провести наблюдение в течение 10 дней, нужно обязательно и всех, не зависимо от возраста, пола и каких-либо особенностей организма. Беременные тут не исключение. Считается, что вакцина от бешенства и противорабический иммуноглобулин, который также вводят в случае экстренной профилактики бешенства, не опасны для беременной и будущего ребенка. Но важно понимать, что вакцинацию проводят только тогда, когда есть открытая рана и ослюнение кожных покровов. Если в Вашем случае собака повредила сапог, но не прокусила слой колгот под ними, т.е. не было попадания слюны на кожу, то вацинация не нужна. Образовавшаяся гематома не опасна в плане заражения бешенством, она появилась из-за механического сжатия мягких тканей сапогом (от сдавления сапога челюстями собаки). Также Вам не показана иммунизация в том случае, если есть возможность наблюдать за собакой. Если животное прожило более 10 дней со дня укуса и чувствует себя хорошо, то вакцинировать укушенного не нужно.

Желаем Вам благополучной беременности и родов!

Оцените комментарий: 0

Здравствуйте. Мою дочку (12 лет) укусил щенок бродячий, крупный, приблизительно 6−8 месяцев щенку. Она ему с руки дала колбасу и он нечаяно вместе с колбасой прикусил палец. Ранка не большая, но кровь была. Это случилось 3 дня назад, на даче. За щенком есть возможность наблюдать, так как он ни в какую не хочет уходить и живет у нас на участке. Мы его подкармливаем, аппетит очень хороший. Меня смущает, то что он очень ласковый и лижет руки и лицо (хотя это по-моему нормальное поведение для щенка), очень активен, почти не сидит, все время бегает, прыгает. Написано, что за животным надо наблюдать в течении 10 дней, если поведение нормальное, значит все хорошо и уколов не нужно делать, НО в различных статьях написано, что инкубационный период может быть до 1 года. (без проявления признаков заболевания),КАК ЖЕ ТОГДА МОЖНО СДЕЛАТЬ ВЫВОД ИЗ 10 ДНЕЙ? Можно узнать подробнее, за какими признаками надо следить в эти дни, при условии, что заболевание может себя еще не проявить.

Оцените комментарий: 0

Инкубационный период при бешенстве у животного длится 10 дней (максимум 14 дней), после этого периода наступает развернутая клиническая картина, которую перепутать с другим заболеванием почти невозможно. Поэтому за животным устанавливают наблюдение как раз на 10 дней, чтобы точно удостовериться, что после истечения этого периода не проявятся другие признаки бешенства. Если через 2 недели животное все также чувствует себя хорошо, то подозрения на бешенство снимаются. Если же через 10−14 дней появляются признаки немотивированной агрессии или чрезмерного дружелюбия у животного, то наблюдение продолжается, и после смерти животного обязательно исследуется головной мозг на предмет выявления специфических изменений, характерных для бешенства.

Указанный Вами период до 1 года — это не инкубационный период, а скорее латентный период, который заключается в абсолютно бессимптомном нахождении вируса в пределах головного мозга, без выхода в биологические жидкости. Такой период более характерен в течении заболевания у человека, когда от момента укуса больным животным до развития первых симптомов проходит много месяцев или даже 1−2 года. У животных все-таки после попадания зараженной слюны бешенство развивается в период до двух недель. Поэтому, если Ваш щенок активный и здоровый более 14 дней, можете вздохнуть спокойно в плане заболевания бешенства. Если эта собака останется и дальше жить на Вашем участке, обязательно свозите ее к ветеринару для проведения плановой вакцинации от бешенства.

Желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья.

Оцените комментарий: 0

Здравствуйте! Моего мужа укусила собака (бродячая на рынке) 25 октября 2020 года. Он ходил в больницу ему прокололи три или четыре укола, но два последних укола он не принял. В августе 2020 года у него произошли изменения в организме стал плохо видеть на правый глаз, шаткость в ногах (не могу это пояснить). Мы обратились к терапевту и невропатологу. Невропатолог поставил диагноз ДЭП-2.Принимали уколы и лекарства, но улучшения не было и его положили в больницу. там его обследовали сделали СКТ (томография) Заключение — кистозно-атрофические изменения в левой затылочной области. а когда выписывали из больницы дали полный диагноз — ДЭП-2 сложного генеза (атеросклеротического, гипертонического) с преимущественным поражением в ВББ в виде левосторонней пирамидной недостаточности. Хр. цервикокраниалгия, умеренный болевой синдром, астено-депрессивный синдром. Но мой муж говорит. что это у него от укуса собаки и я уже не знаю, куда мне обратиться, чтобы ему обьяснить что это не так. Он стоит на своем и ему лекарства можно сказать не помогают. А может я не права. но я в интерненете прочитала много форумов об укусах собак. если можно поясните мне, а я ему покажу это пояснение. с уважением к вам Лариса. буду ждать ответа.

Оцените комментарий: 0

Успокоить Вашего мужа можно следующим образом:

— от укуса здоровой в плане бешенства собаки не бывает никаких изменений в головном мозге, максимум, что может остаться — это шрам в месте укуса. О том, что собака была не больна бешенством, можно косвенно судить по эпидемиологической ситуации. Если бы бродячая собака на рынке была заражена вирусом бешенства, то поверьте, это не обошлось бы единичным случаем укуса, были бы и другие жертвы (животные, люди). Тогда бы эпидемиологи Вашего города или района взяли бы на особый контроль каждый случай укуса и не дали бы никому (в том числе и Вашему мужу) прервать курс антирабической вакцинации.

— даже если гипотетически предположить, что укусившая Вашего мужа собака все-таки была больна бешенством, то курс неполной вакцинации смог сформировать иммунитет и побороть вирус, попавший в организм. Иначе заболевание со смертельным исходом развилось бы в течение первого года после укуса. Этого не произошло, значит, в плане бешенства можно не переживать.

— изменения в головном мозге произошли из-за суженного просвета сосудов на фоне постоянно высокого давления и наличия атеросклеротических бляшек. Лечение этих заболеваний должно быть комплексное и постоянное. Эффекта не удастся достичь без настойчивости в лечении.

Желаем Вашему супругу улучшения самочувствия.

Оцените комментарий: 0

Добрый день. У меня прозошла не приятная ситуция. При покупке щенка меня укусила мамаша йорк (скорее всего защищала щенков). На 3 день начала колоть вакцину от бешенства. Когда ставили 3 укол рабиолог спросил жива ли собака. Я связалась с хозяйкой и она сообщила что с собакой все впорядке. Жпльнейшие уколы отменили. На 21 день супруг лично видел эту собаку и она вела себя обсалютно одекватна и основных признаков бешенства (слюнотечение, отвисшая челюсть и т.д.) у нее не было. Я успокоилась. Вакцину больше не получала. Но в интернете я проситала что собака может выглядеть вполне здоровой еще очень долгое время а пациент из за отмены уколов может заразиться бешенством. Где правда? Ведь если вирус попадает в слюну собаки за 10 дней и после этого собака проживает еще максимум 10 дней. Получается что если она жива на 21 день и выглядет здоровой значит она не бешенная?

Оцените комментарий: 0

Доброго времени суток, Оксана!

Вам нужно успокоиться и перестать переживать по поводу возможного заражения бешенством. В Вашей ситуации со 100% гарантией можно утверждать, что Вы не инфицированы вирусом бешенства. Во-первых, чтобы домашняя собака заболела бешенством и могла кого-нибудь заразить должен быть соответствующий анамнез — контакт с больным животным (укус, ослюнение) и отсутствие прививок от бешенства (а у домашних питомцев, тем более племенных производителей, чаще всего с прививками все в порядке). Во-вторых, если бы собака действительно была заражена бешенством в тот день, когда она Вас покусала, то на 21 день уже бы однозначно вырисовалась хоть какая-нибудь клиническая картина заболевания, а йоркширский терьер чувствует себя вполне хорошо. Вы напрасно даже начинали курс вакцинации, рабиолог хотел перестраховаться там, где делать этого и не нужно было.

Желаем Вам крепкого здоровья.

Оцените комментарий: 0

Здравствуйте у меня такой вопрос у нас собака не превитая. Ее на той недели покусали собаки а через день она укусила ребенка пес тогда сильно болел затем немного оклимался но тут написано если пес не здохнет и будет чувствовать себя хорошо он не бешаный.Вот у меня такой вопрос может он сдохнит позже но у него окажется бешенство или можно считать что здох от укусов может быть что инкубационый период быть больше?

Оцените комментарий: 0

Даже если предположить, что Вашу собаку покусали больные бешенством животные, то сама собака при укусе Вашего ребенка заразить никак не могла, поскольку инкубационный период у бешенства у собак несколько недель (от 3 до 10−12). Если даже со слюной бродячих собак к Вашему питомцу попал опасный вирус, то на следующий день Ваша собака была еще не заразна. Таким образом, на данный момент курс противорабической вакцинации (от бешенства) Вашему ребенку не нужен. За собакой нужно наблюдать, от людей и детей ее надо максимально изолировать (вольер, будка) и при появлении каких-либо странных симптомов проконсультироваться с ветеринаром. Если через несколько месяцев бешенство не разовьется, то обязательно сделайте животному прививку от этого вируса во избежание проблем в будущем.

Желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья.

Оцените комментарий: 0

Здравствуйте! 26 сентября меня укусила собака, была с хозяйкой, но наблюдать возможности нет, ибо не разглядел ни ее, ни хозяйку, а собак во дворе много. Площадь укуса совсем мизерная: была маленькая красная точка с чуть потертой кожей, без крови. На данный момент всё зажило. Кусала собака через джинсы, никаких следов на ткани нет (не прокусила). Стоит ли беспокоиться?

Оцените комментарий: 0

Если при укусе не произошло попадание слюны на кожу, то беспокоиться не нужно. Вы указываете, что одежда целая (не прокушенная) и повреждения целостности кожных покровов нет, значит, ослюнение исключено, риска заболеть бешенством тоже нет. Вам все-таки стоит попытаться найти хозяйку агрессивной собаки, и переговорить с ней о необходимости удержания собаки на поводке, а также узнать о здоровье животного. Если собака по непонятным причинам умерла в течение 10−14 дней после нападения на Вас, нужно настоять на экспертизе на бешенство.

Желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья.

Оцените комментарий: 0

Начитался ужасов!Решил написать.Мы с другом в Воронежской обл приобрели енотовидных собак.Привезли домой,нас сразу покусали,меня самка,друга самец.Приобретали у одного человека,который занимается разведением,кого у него только нет.Весь участок забит животными.Ни у кого нет ни одной прививки.Вчера решили померить температуру,что у него,что у меня 37,2.Дали померить третьему проверить градусник.у него все в порядке 36,6.Покусали 4 дня назад.Прививки сделать для нас проблематично.Но жить охота.Сейчас наблюдаем за ними,но вот вопрос при появлении у них симптомов бешенства,для нас может оказаться уже поздно?И после которого времени после укусов уже никого не спасти?

Оцените комментарий: 0

Енотовидная собака относится к диким животным, а лечебная тактика в отношении любых диких зверей после укуса только одна — начало курса вакцинации от бешенства. Четыре дня после укуса — это еще совсем не поздно для иммунизации. Повышение температуры тела у Вас и друга никак не связано с бешенством — это заболевание имеет более длительный инкубационный период (если только приобретенные собаки не искусали Вам шею и голову, тогда возможно это первые симптомы заболевания, но в таких случаях вакцинация уже бессильна). Поэтому не нужно дожидаться первых проявлений нездоровья у собак, а в немедленном порядке нужно отправляться в ближайший травмпункт. И на будущее для себя запомните, что приобретать диких животных без прививок в нелегальных хозяйствах не только незаконно, но и опасно для жизни.

Желаем Вам и Вашему товарищу успешно пройти курс вакцинации от бешенства.

Оцените комментарий: 0

Доброе утро! Вчера вечером написала сообщение, но оно сегодня утром куда-то пропало. Так что пишу снова.

Взяли кошку с улицы (точнее из подъезда). Кошка была «подбита» — со сломанной челюстью и гематомой на голове, так что отвезли ее сразу в ветклинику, где ей сделали операцию и курс уколов послеоперационных. Никаких уколов от бешенства и пр. не ставили, сказали сделают только недели через 3.

Кошку первые 3−4 дня часто гладила, потом перестала, т.к. начала переживать из-за возможного бешенства. На руке много трещин (кожа потрескалась из-за мороза, немного кровит), боюсь что слюна кошки могла попасть в трещины на руке. По времени прошло 9 дней с момента операции (после которой взяли домой кошку) и 4−5 дней с момента «тесных» контактов с кошкой.

Скажите пожалуйста если кошка не дай бог с бешенством не мог ли вирус передаться мне через ее слюну и трещины на руках? Сейчас кошка в хорошем состоянии, но если у нее вдруг начнутся явные признаки бешенства, то не поздно мне будет делать курс прививок от бешенства?

Благодарю за ответы.

Оцените комментарий: 0

Доброго времени суток, Александра!

Если предположить, что найденная кошка заражена вирусом бешенства, но в данный момент заболевание находится в инкубационном периоде (т.е. у животного нет никаких клинических симптомов, характерных для бешенства), то инфицировать кошка Вас не может. При укусе кошкой, возникновении подозрительного поведения, внезапной смерти или ухудшении состояния здоровья животного Вам нужно будет незамедлительно начать экстренный курс вакцинации от бешенства, тогда Ваши шансы заболеть будут практически нулевые (при соблюдении сроков иммунизации). После восстановления кошки от хирургического вмешательства сделайте обязательно ей прививку от бешенства, и затем каждый год не забывайте про ревакцинацию. Так Вы обезопасите себя, окружающих и саму кошку от возможного смертельного заболевания.

Желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья.

Оцените комментарий: 0

Оцените комментарий: 0

Рекомендуем прочесть:  Сердечные средства для собак
Раздел(ы): Предупрежден, значит вооружен, Против инфекции Версия для печати
Обсудить статью в форуме