Пиодермия Фото

Пиодермия, что это такое? Симптомы, причины и лечение

Пиодермия – дерматологическое заболевание, возникающее под воздействием гноеродных (пиогенных) бактерий. При различных формах пиодермии кожа покрывается гнойниками различного размера.

Высыпания, воспаление эпидермиса, краснота, зуд – результат деятельности патогенных микроорганизмов. Усиленное размножение стрептококков, стафилококков, грибов приводит к обширным поражениям кожных покровов.

Что это такое?

Пиодермия — это гнойничковые заболевания кожи, причиной которых являются гноеродные бактерии, главными из которых являются стафилококки и стрептококки, чуть реже — вульгарный протей и синегнойная палочка. Пиодермия чаще встречается в детском возрасте и у работников некоторых видов промышленности и сельского хозяйства.

Рост заболеваемости отмечается в осенне-зимний период — холодное и сырое время года. Влажный климат жарких стран является причиной большого количества больных с микозами и гнойничковыми заболеваниями кожи.

Причины возникновения

Ведущей причиной, вызывающей пиодермию, считается проникновение кокковых микробов в ткани волосяных фолликул, потовых и сальных желез с протоками, повреждений. Однако причины вторичных форм пиодермии, включая язвенные, гангренозные виды, до сих пор изучаются, поскольку в таких случаях обсеменение гноеродными агентами участков кожи — вторично, то есть, возникает уже после развития некой патологии.

Выделены ключевые факторы-провокаторы:

наследственность;
сдвиги в функционировании эндокринных органов («щитовидка», гипоталамус, гипофиз, надпочечники, половые железы), гормональные сбои;
повреждения кожи (раны, уколы, ссадины, укусы, расчесы, ожоги);
острое или долговременное снижение общего и местного иммунитета;
кожные патологии, включая аллергозависимые дерматиты, клещевые поражения;
сахарный диабет;
занос гноеродной флоры при хирургических манипуляциях;
повышенная чувствительность к аллергенам и реакция на пиококки;
повышенная влажность, абсорбционная способность, щелочная реакция кожи;
непереносимость определенных лекарств;
частое переохлаждение или перегревание;
расстройства неврологического характера и системы терморегуляции
несоблюдение личной гигиены;
периодическое травмирование кожи в определенных зонах;
долговременные переживания и сильное физическое утомление;
истощение, любые длительно текущие болезни;
ожирение, расстройство обмена жиров и углеводов;
загрязнение эпидермиса красками, керосином, растворителями, маслами, лаком, угольной пылью, бензином, цементом;
сосудистые болезни, варикоз, тромбофлебит, расстройства кроветворения, желудочно-кишечные болезни;
фокальные инфекции с воспалительным процессом в определенном органе или ткани, включая желудок, кишечник, носоглотку и область уха, репродуктивные органы.

Классификация

Основными микроорганизмами, вызывающими пиодермию, являются стрепто- (Streptococcus pyogenes) и стафилококки (Staphylococcus aureus). Процент заболеваний, вызванных другой микрофлорой (синегнойной или кишечной палочкой, псевдомонозной инфекцией, пневмококками и т.п.), очень невелик.

Поэтому основная классификация по характеру возбудителя разделяется на:

стафилодермию — гнойное воспаление;
стрептодермию — серозное воспаление;
стрепто-стафилодермию — гнойно-серозное воспаление.

Кроме того, любая пиодермия различается по механизму возникновения:

первичная — проявившаяся на здоровых кожных покровах;
вторичная — ставшая осложнением других заболеваний (чаще всего сопровождающихся зудом).

Кроме того, пиодермию делят по глубине заражения. Поэтому общая классификация пиодермий выглядит таким образом:

при поверхностной глубине заражения (импетиго стрептококковое, импетиго сифилидоподобное, импетиго буллезное, импетиго интертригинозное (щелевидное), импетиго кольцевидное, заеда стрептококковая, панариций поверхностный, стрептодермию сухую);
при глубоком проникновении (целлюлит острый стрептококковый, эктиму вульгарную).

К стафилодермиям причисляют:

при поверхностной глубине заражения (фолликулит поверхностный,остиофолликулит, угри обыкновенные, сикоз вульгарный, пузырчатку новорожденных эпидемическую);
при глубоком проникновении (фолликулит глубокий, фурункул, фурункулез, карбункул, гидраденит).

К стрепто-стафилодермиям относят:

при поверхностной глубине заражения (импетиго вульгарное);
при глубоком проникновении (пиодермию язвенную хроническую, пиодермию шанкриформную).

Симптомы пиодермии, фото

Воспалительный процесс при пиодермии развивается в естественных порах кожного покрова — потовых или сальных проходах, волосяных фолликулах. В зависимости от вида микроорганизмов-возбудителей клиническая картина и симптоматика заболеваний слишком разнообразны.

Поэтому приведем основные симптомы пиодермии (см. фото):

Импетиго. Эта форма заболевания является достаточно распространенным. Его симптомы возникают внезапно с появления фликтен (водянистых, просовидных пузырьков), которые впоследствии преобразуются в желтоватые корочки и сильно чешутся. При слиянии корочек и стафилококковой инфекции корочки могут быть зеленоватого цвета. Последствия их разрешения бывают в виде шелушащихся пятен, плохо поддающихся загару. Наиболее часто поражается область лица и голова.
Сикоз – хроническое рецидивирующее гнойное воспаление волосяных луковиц лица (усов и бороды). Болезнь связана с аллергизацией больного и нейроэндокринными нарушениями, часто с гипофункцией половых желез. Сначала в области губ и подбородка появляются мелкие гнойнички, затем их становится все больше. Вокруг возникает зона воспалительного инфильтрата с гнойными корками. Пиодермия лица течет длительно, упорно, с рецидивами.
Остиофолликулит – воспаление устья волосяной луковицы. В отверстии фолликула появляется узелок величиной 2-3 мм, пронизанный волосом, вокруг имеется небольшая зона покраснения кожи. Затем пузырек подсыхает, образуется корочка, которая затем отпадает. Эти образования могут быть одиночными или множественными. Иногда заболевание носит рецидивирующий характер.
Гидраденит – воспаление потовой железы. Возникает оно в подмышечной впадине, половых губах, перианальной зоне, в паху. Образуется крупный болезненный узел, который вскрывается с выделением гноя. Заболевание напоминает фурункул, но при нем не образуется гнойно-некротический стержень в центре опухоли.
Фурункул – еще более распространенное поражение фолликула с гнойным расплавлением его и окружающих тканей. Начинается процесс с остифолликулита, но гнойнички сразу болезненны. Быстро формируется болезненный узел, достигающий размера грецкого ореха. Затем он вскрывается с выделением гноя, в центре можно увидеть гнойно-некротический стержень – омертвевший фолликул. После заживления остается рубец.
Фолликулит – глубокое воспаление волосяного фолликула. Формируется возвышение розового цвета, в центре которого находится гнойничок, пронизанный волосом. Затем это образование рассасывается или превращается в язву, заживающую с формированием небольшого рубца.
Карбункул отличается от фурункула большей распространенностью процесса. Развивается глубокая флегмона, достигающая подкожной клетчатки, фасций и мышц. Вначале появляется фурункул, однако затем вокруг него развивается сильный отек, из кожных отверстий выделяется гной. Вскоре кожа расплавляется и отторгается с образованием глубокой язвы. Больного пиодермией беспокоит выраженная лихорадка, головная боль и интоксикация. После очищения язва заживает, образуя рубец.

Эти пиодермии характерны для детей, у взрослых они не встречаются:

Множественные абсцессы кожи – воспаление потовых желез у маленьких детей. Болезнь возникает при повышенной потливости и плохом уходе за малышом. На спине, шее, ягодицах возникают многочисленные узлы размером с горошину, кожа над ними покрасневшая. Постепенно узлы увеличиваются и превращаются в абсцессы, из которых выделяется гной.
Остиопорит – воспаление выводных протоков потовых желез у младенцев. В паху, подмышечной области, на голове и туловище появляются мелкие гнойнички. Они быстро ссыхаются в корочки и отпадают, не оставляя следов. Болезнь обычно возникает при избыточной потливости ребенка вследствие пеленания.
Стафилококковый синдром обваренной кожи – тяжелая форма пиодермии. На коже образуются крупные пузыри, напоминающие ожоги 2 степени. Болезнь начинается с покраснения кожи вокруг пупка, ануса, рта, затем на кожном покрове возникают пузыри. Они лопаются, образуя большие мокнущие эрозии. Пузыри могут сливаться, захватывая всю кожу ребенка. Болезнь сопровождается лихорадкой и интоксикацией.
Эпидемический пемфигоид – очень заразное заболевание, проявляющееся образованием пузырей в поверхностном слое кожи вскоре после рождения. На ней возникают пузырьки, которые постепенно растут и лопаются с образованием быстро заживающих эрозий. Затем возникает новое вспышкообразное высыпание пузырей.

Формы пиодермии многочисленны и разнообразны, но способы лечения по сути своей весьма схожи. Однако, прежде, чем браться за него, следует поставить точный диагноз.

Диагностика

Основными критериями диагностики служат характерные элементы высыпаний на теле (пустулы, фликтены).

Для установления точного вида заболевания и вызвавшего его возбудителя применяется микроскопический метод исследования отделяемого гнойных элементов. При глубоком поражении тканей может использоваться биопсия. В случае тяжело протекающих заболеваний рекомендуется забор крови на определение уровня глюкозы (цель – исключение сахарного диабета). При выполнении общего анализа крови нередко отмечается увеличение показателей лейкоцитов, СОЭ.

Дифференциальный диагноз проводится с кожными проявлениями туберкулеза, сифилиса, паразитарных и грибковых поражений эпидермиса, кандидозом, микробной экземой.

Осложнения

Тяжёлые последствия гнойничковых заболеваний наблюдаются при:

несвоевременном обращении в лечебное учреждение;
слабом иммунитете;
прохождении неполного курса терапии;
применении сомнительных методов лечения;
плохой гигиене;
сохранении провоцирующих факторов.

воспаление лимфоузлов;
абсцессы;
рубцы в местах самостоятельного удаления пустул; инфицирование костной ткани;
заражение крови;
тромбоз сосудов головного мозга;
менингит;
воспаление внутренних органов.

Как лечить пиодермию?

Лечение пиодермии проводится под контролем квалифицированных специалистов. Как правило, врач назначает лекарственные препараты для наружного и внутреннего применения, включая восстановления иммунных сил.

диагностика и терапия сопутствующих заболеваний (гормональный дисбаланс, сахарный диабет, иммунодефицит);
устранение неблагоприятных воздействий на кожу (повреждение, загрязнение, воздействие высокой или низкой температуры);
питание с ограничением рафинированных углеводов, преобладанием белков, растительной клетчатки, кисломолочной продукции;
запрещение мытья (душ, ванна), мыть можно только локальные непораженные участки кожи с большой осторожностью, чтобы не разнести инфекцию;
подстригание волос в очаге поражения;
обработка кожи вокруг гнойников два раза в день раствором салицилового спирта.

Обязательно должна соблюдаться специальная низкоуглеводная диета. Для лечения пиодермий различного вида используются следующие медикаментозные препараты:

рекомендуется проведение антибиотикотерапии с использованием полусинтетических макролидов, Пенициллина, Тетрациклина, аминогликозидов, цефалоспоринов последнего поколения);
при тяжелом развитии заболевания используются глюкокортикостероидные препараты (Гидрокортизон, Метипред и т.д;
при пиодермиях назначается прием гепатопротекторов (Эссенциале форте, Силибор и т.д.);
рекомендуется употребление ангиопротекторов (Актовегина, Трентала);
назначается прием цитостатиков (Метотрексата).

Для антисептики эрозивных изъязвлений необходимо использовать мази с бактерицидным воздействием. Наиболее часто при лечении пиодермий используются:

мазь цинковая или салицилово-цинковая паста;
Левомеколь;
мазь тетрациклин;
мазь линкомицин;
мазь эритромицин;
мазь гиоксизон и т.д.

Помимо этого, существуют препараты для комплексного лечения, оказывающие противобактериальное, антивоспалительное и противогрибковое воздействие. Наиболее востребованными являются мазь Тимоген и Тридерм.

Когда пиодермит сопровождается появлением язв, воспалительные очаги следует промыть асептиками после удаления струпа (Танином, Фурацилином, борной кислотой, Диоксидином, Хлоргексидином и др.).

При карбункулах, фурункулах, гидраденитах можно накладывать на область поражения стерильную повязку с Ихтиолом+Димексидом, Химотрипсином и Трипсином. Кроме того, на пораженные части тела часто накладывается повязка с Томицидом.

Профилактика

Соблюдение элементарных правил личной гигиены является главной профилактической мерой. Помимо этого, рекомендуется:

правильно питаться;
принимать солнечные ванны;
избегать стрессов и переутомления;
регулярно проводить витаминотерапию;
соблюдать режим дня;
обеспечить ребёнку полноценный сон;
регулярно стричь ногти;
укреплять иммунитет;
своевременно обрабатывать любые повреждения детской кожи;
бороться с чрезмерной потливостью.

Все профилактические меры, которые помогают избежать заражения детей пиодермией, знакомы родителям. Это их непосредственно родительские обязанности. Если ребёнку с детства прививать здоровый образ жизни, никакие кокки ему будут не страшны. Исключения составляют лишь непредвиденные внешние обстоятельства, которые предугадать невозможно (нечаянная микротравма кожного покрова, контакт с переносчиком возбудителя и т. д.).

Эти пиодермии характерны для детей, у взрослых они не встречаются:

Симптомы пиодермии: фото, как распознать и как избавиться от недуга

Причины возникновения

На коже человека постоянно находятся миллионы бактерий. Провоцирующие факторы вызывают повышенную активность микрофлоры, присоединение инфекции приводит к серьёзным последствиям.

Гнойничковые заболевания – одно из самых распространённых поражений эпидермиса. Осенью, зимой, в жарком влажном климате наблюдаются всплески различных дерматитов.

Обратите внимание! Первичная пиодермия возникает после травмирования кожных покровов. В ранки, ссадины, порезы, царапины, послеоперационные раны легко проникают возбудители различных заболеваний.

Дерматиты, вызванные пиогенными бактериями, возникают под воздействием провоцирующих факторов. Основные причины гнойничковых заболеваний:

длительное нахождение в условиях повышенной запылённости, влажности;
воздействие вредных производственных факторов;
антисанитария;
плохая гигиена кожи;
перегрев, переохлаждение кожных покровов;
хронические заболевания;
ослабленный иммунитет;
глистные инвазии;
болезни, связанные с нарушением внутриклеточного обмена;
повышенная чувствительность к инфекциям;
кожные болезни (дерматиты, экземы).

Виды и формы заболевания

По глубине поражения тканей определены две формы гнойничковых дерматитов:

По роду возбудителей заболевания современная дерматология выделяет 3 вида пиодермии:

стрептококковая. Опрелости, стрептококковое импетиго, простой лишай относятся поверхностной форме, эктима, рожа – к глубокой форме; (подробнее о рожистом воспалении написано по этому адресу);
стафилококковая пиодермия. Импетиго, остиофолликулит, фолликулит, вульгарный сикоз возникают при поражении эпидермиса и среднего слоя кожи. Карбункулы, фурункулы, гидрадениты, глубокие фолликулиты, абсцессы у новорождённых появляются после проникновения инфекции в глубину тканей;
смешанный вид. Присутствие стафилококков и стрептококков выявлено при шанкриформной, вегетативной, язвенной пиодермии. Эти дерматиты приобретают хронический характер. При ослабленном иммунитете развивается тяжёлое поражение конечностей – гангренозная пиодермия.

Распространённые кожные болезни, вызванные пиогенными бактериями:

импетиго. На лице образуются фликтены. Кожа воспаляется, зудит, прикосновение вызывает болезненность. После вскрытия наблюдаются эрозии. Позже на месте гнойника появляются чешуйки, корочки грязно-жёлтого цвета;
фолликулит, остиофолликулит. Воспаляются волосяные луковицы, возникают множественные гнойники. Переход заболевания в более тяжёлую форму сопровождается гиперемией в области пустулы, поражением глубоких слоёв кожи. Со временем гнойник вскрывается, просматривается пятно красного или синюшного цвета; (подробнее о фолликулите читайте здесь);
карбункулы, фурункулы, гидраденит. Характерный признак – болезненный гнойник с некротическим стержнем. Многочисленные фурункулы приводят к повышению температуры, лимфадениту. Карбункулы содержат внутри пустул несколько стержней. Пациент испытывает сильные боли. Воспаление потовых желёз – гидраденит сопровождается выделением гноя, скапливающегося в воспалённых тканях; (про гидраденит читайте в этой статье);
пиодермия головы. На коже образуются пустулы, заполненные большим объёмом гноя. После вскрытия, отхождения гнойного содержимого голова покрывается жёлто-коричневыми корками;
эктима. Фликтены располагаются на бёдрах, корпусе, ягодицах. Воспаление развивается в нижнем слое дермы, позже инфекция проникает ещё глубже. Пустулы содержат гной, сгустки крови. Болезнь прогрессирует при слабом иммунитете. Нередко наблюдается хроническое течение эктимы.

Узнайте все о лечении коллоидных рубцов у нас на сайте.

Как выглядит грибок стопы? В этой статье есть ответ.

Основные места локализации

Гнойничковые поражения кожных покровов наблюдаются на различных участках тела. Для каждого дерматита характерны свои места локализации.

Фликтены, пустулы, фурункулы, карбункулы, другие виды высыпаний возникают на:

лице;
волосистой части головы;
бёдрах;
ягодицах;
слизистых;
гениталиях.

Гнойнички часто появляются в:

верхних отделах груди, спины;
подмышечных впадинах;
области верхних и нижних конечностей.

Симптомы и признаки

Клиническая картина зависит от глубины проникновения возбудителей инфекции. Поверхностный процесс всегда протекает легче, чем глубокие формы дерматитов.

Симптомы пиодермии характерные для различных видов:

после заражения кожа краснеет, воспаляется;
появляются гнойничковые высыпания;
поражённый участок зудит, часто поднимается местная температура (гиперемия);
количество высыпаний увеличивается, усиливаются неприятные ощущения;
после созревания некоторые формы гнойничковых образований лопаются, вытекает мутная жидкость;
тело покрывается язвочками, эрозиями, образуются корочки;
при некоторых заболеваниях процесс постепенно затухает. При глубоких поражениях кожи инфекция сложно поддаётся лечению.

Обратите внимание! Большинство форм заболевания имеет острую и хроническую стадию. Вначале повышается температура, появляется слабость, увеличиваются близлежащие лимфоузлы. При отсутствии адекватного лечения, при ослабленном иммунитете дерматиты принимают хроническое течение. Провоцирующие факторы вызывают рецидивы.

Методы лечения

При первых симптомах обратитесь к дерматологу. Кожные заболевания, объединённые понятием «пиодермия», имеют инкубационный период от нескольких часов до двух недель. Чем раньше начато лечение пиодермии, тем проще бороться с инфекцией. Положительный момент ранней консультации врача – минимизация риска осложнений.

Медикаментозные препараты

Как лечить пиодермию? Необходим комплексный подход. Хороший результат даёт сочетание средств местной и общей терапии.

антибиотики ряда цефалоспоринов, макролидов – Эритромицин, Роцефин, Линкомицин;
антигистаминные средства при аллергических реакциях. Рекомендованы – Зиртек, Супрастин, Тавегил;
десенсибилизирующие препараты – хлорид кальция;
сульфаниламиды – Дуосептол, Бисептол;
иммуномодуляторы повышают защитные силы организма. Эффективны Левамизол, Тактивин, настойка эхинацеи, Циклоферон, Метилурацил;
витаминные комплексы для укрепления организма;
инъекции пенициллина с новокаином. Состав применяют при образовании крупных карбункулов.

В отдельных случаях требуется переливание крови, облучение УФ-лучами. В тяжёлых случаях назначают специфические препараты – анатоксина, стафилококковые бактериофаги, аутовакцины. Препараты вводятся непосредственно в очаг воспаления.

Местное лечение:

антибактериальные мази – Банеоцин, Линкомициновая, Эритромициновая мазь, Хлорамфеникол;
компрессы с ихтиолом рекомендованы при развитии фурункулов;
препараты, дезинфицирующие кожу – борный, салициловый спирт, раствор бриллиантовой зелени, резорцин, фукорцин;
спрей «Лифузоль». Средство ускоряет процессы регенерации тканей.

Народные средства и рецепты

Перечень видов пиодермии обширен. Каждое заболевание имеет свои особенности. Рецепты народной медицины, проверенные не одним поколением, ускорят заживление кожи при различных формах кожных болезней.

Эффективные средства:

мазь от фурункулов. Измельчите 50 г лука, добавьте 40 мл воды, 2 ч л. сахара. Наносите мазь на поражённую кожу, в том числе и при гангренозной пиодермии;
лосьон от гнойничков. Натрите головку чеснока, добавьте 50 мл медицинского спирта. Протирайте свежеприготовленным составом нужные места;
универсальный рецепт. При различных видах пиодермии пейте настой из крапивы, корней лопуха, одуванчика, девясила, корня аира, отвар овса;
примочки против воспаления. Понадобится настой берёзовых почек, тысячелистника, семян укропа, листьев чистотела. Ежедневно прикладывайте марлю, смоченную целебным настоем на полчаса, затем меняйте;
заживляющая, противовоспалительная смесь. Приготовьте кашицу из листьев алоэ, ягод калины. Наносите смесь на гнойники ежедневно;
импетиго. Настойка календулы подсушивает, уменьшает воспаление. Протирайте места локализации гнойников ежедневно, 2–3 раза в день;
эктима. Компресс из дымянки. Возьмите свежую траву, измельчите в блендере. Сделайте компрессы, прикройте марлей. Сухая трава также подойдёт. Измельчите сырьё, добавьте 50 г вазелина. Наносите мазь на воспалённую кожу;
простой лишай. Разбейте свежее куриное яйцо, вылейте желток, белок. Аккуратно подденьте плёнку под скорлупой – под ней находится жидкость. Соберите её, мажьте участки, поражённые лишаём. Эффективное народно средство.

Обратите внимание! Это лишь небольшой перечень народных рецептов. В отдельных статьях, посвящённых различным видам пиодермии, например, импетиго, лишаю, фурункулёзу, вы найдёте немало домашних средств, помогающих при различных дерматитах.

Узнайте что делать если лицо покрылось красными пятнами и шелушится.

Как вылечить аллергический дерматит? Ответ найдите по этому адресу.

После перехода по ссылке http://vseokozhe.com/bolezni/epidermofitiya/stop.html прочтите интересную информацию про эпидермофитию кистей и стоп.

Возможные осложнения

Тяжёлые последствия гнойничковых заболеваний наблюдаются при:

несвоевременном обращении в лечебное учреждение;
слабом иммунитете;
прохождении неполного курса терапии;
применении сомнительных методов лечения;
плохой гигиене;
сохранении провоцирующих факторов.

воспаление лимфоузлов;
абсцессы;
рубцы в местах самостоятельного удаления пустул; инфицирование костной ткани;
заражение крови;
тромбоз сосудов головного мозга;
менингит;
воспаление внутренних органов.

Пиодермия у детей

Гнойничковые болезни не редкость в юном возрасте. Стафилококковая, стрептококковая инфекция передаётся:

в детских коллективах;
при пользовании общими вещами в семье.

Возбудители легко проникают через:

несовершенная иммунная система у малышей;
несоблюдение правил личной гигиены;
ослабленный иммунитет.

Распространённые формы пиодермии у детей:

пелёночный дерматит у грудничков;
стрептококковое импетиго;
простой лишай;
одиночные или множественные фурункулы.

Тяжёлые формы дерматитов:

эпидемическая пузырчатка;
эксфолиативный дерматит Риттера.

Лечение пиодермии у детей назначает доктор!

Профилактические рекомендации

Выполняйте несложные рекомендации:

соблюдайте правила гигиены;
укрепляйте иммунную систему;
правильно питайтесь;
тщательно ухаживайте за кожными покровами;
без промедления обрабатывайте повреждения эпидермиса антисептиками;
у грудничков вовремя дезинфицируйте царапины, устраняйте опрелости, следите за гигиеной малыша.

Гнойничковые заболевания доставляют пациентам немало страданий, провоцируют развитие комплексов из-за ухудшающегося внешнего вида.

В следующем видео дипломированный доктор расскажет все о лечении и профилактике пиодермии:

Понравилась статья? Подписывайтесь на обновления сайта по RSS, или следите за обновлениями В Контакте, Одноклассниках, Facebook, Google Plus или Twitter.

Тяжёлые последствия гнойничковых заболеваний наблюдаются при:

Содержание:

Пиодермия – наиболее распространенный вид дерматитов, представляющий собой поражение кожи пиогенными (гноеродными) бактериями, приводящими к появлению гнойников на эпидермисе. Возбудитель – преимущественно стафилококки и стрептококки, а также другие бактерии и некоторые грибы.

Причины появления заболевания

Бактериальные агенты – часть нормальной микрофлоры кожи человека. В случае возникновения благоприятных условий для их размножения способны приводить к воспалительным процессам на здоровой коже.

В случае отсутствия мер по антисептической обработке кожи, особенно в сочетании с нарушением правил гигиены, происходит инфицирование поврежденных тканей, что нередко наблюдается у работников загрязняющих производств. Переохлаждения, излишний нагрев кожи также способствуют активному росту численности бактерий. Заражение может произойти и при контакте с человеком, больным гнойно-воспалительными явлениями, особенно при условии повышенной влажности воздуха (спортзалы, бани) или излишней потливости.

К эндогенным факторам, располагающим к развитию пиодермии на коже, относятся:

снижение местного и общего иммунитета;
индивидуальная чувствительность к инфекциям, склонность к повышенной сенсибилизации организма;
некоторые заболевания внутренних органов и систем;
болезни, связанные с нарушением клеточного метаболизма;
прочие кожные заболевания (экземы, дерматиты);
паразитарные инвазии.

В зависимости от этиологии заболевания, пиодермии классифицируют на 3 группы. В свою очередь, в группах выделяют 2 подгруппы по принципу определения глубины поражения кожных покровов (поверхностные, глубокие):

Стафилококковая пиодермия. Среди заболеваний, вызывающих инфицирование эпидермиса и верхнего слоя дермы, наиболее распространенные – фолликулит и остиофолликулит, импетиго, вульгарный сикоз. Болезни, поражающие глубокие ткани тела – фурункулы и карбункулы, глубокие фолликулиты, гидрадениты, множественный абсцесс у новорожденных.
Стрептококковая пиодермия. Поверхностные формы заболевания приводят к появлению простого лишая лица, стрептококкового импетиго и опрелостей, глубокие – к возникновению рожи, эктимы.
Смешанные формы поражения кожи. Приводят к развитию стрептостафилококковых форм импетиго (поверхностное поражение) и эктимы (глубокое инфицирование). Хроническое течение могут обретать язвенная пиодермия, вегетативная и шанкриформная пиодермия. Тяжелое заболевание пиодермия гангренозная зачастую связано с поражением конечностей бактериальной микрофлорой при условии иммунодефицитных состояний пациента.

Симптомы и признаки

Наиболее часто встречающиеся виды пиодермий и их симптоматика:

Фолликулит, остиофолликулит. Заключаются в воспалении волосяного фолликула и образовании гнойников. При переходе остиофолликулита в фолликулит наблюдается выраженная гиперемия вокруг гнойной пустулы и более глубокое поражение кожных покровов. После разрывания гнойника формируется короста, при отделении которой просматривается синюшное или красное пятно.
Простой лишай лица. На коже лица обнаруживаются мелкие очаги с шелушащимися сероватыми участками, способными сливаться, зудеть. Пиодермия лица редко сопровождается воспалительными явлениями, протекая в хронической форме.
Импетиго. После образования фликтен на коже лица, тела их поверхность вскрывается, вследствие чего на коже формируются эрозивные элементы, позже покрывающиеся корками характерного желтого цвета с блестящей поверхностью. Заболевание сопровождается жжением, зудом и болью.
Фурункулы, карбункулы, гидраденит. Гнойно-некротические процессы в волосяном фолликуле приводят к появлению глубоко расположенной болезненной пустулы со стержнем внутри. Нередко множественные фурункулы вызывают лимфаденит, повышение температуры тела. Карбункулы имеют несколько некротических стержней внутри, сопровождаются сильнейшими болями, а также способны оставлять глубокие язвы и рубцы. При гидрадените – воспалении потовых желез – гнойные массы скапливаются в тканях вокруг железы, образуя область острого воспаления с выделяющимся на поверхность гноем.
Эктима. Область локализации этой формы поражения кожи – корпус, ягодицы, бедра. Появившаяся фликтена располагается в нижних слоях дермы, имеет тенденцию к прорастанию в более глубокие ткани и содержит гной с примесью крови. Длительное течение заболевания и множественные поражения кожи нередко наблюдаются у лиц со сниженным иммунитетом.
Язвенная, шанкриформная пиодермия. Наиболее часто поражает нижние конечности. После образования гиперемированной фликтены и ее разрывания формируется язва, вокруг которой находится воспаленный кожный валик. Язва может увеличиваться в размерах, после заживления оставляя глубокие шрамы. Шанкриформная язва локализуется на слизистых рта, языка, половых органов.
Вегетирующая форма заболевания, или пиодермия головы. Симптомы заболевания включают образование пустул на коже головы, которые после вскрытия выделяют большое количество гноя, что способствует формированию желтовато-коричневых корок.

Стадии развития

В зависимости от специфики течения заболевание может претерпевать острую и хроническую стадии.

В острой фазе наблюдаются гнойно-воспалительные процессы, нередко – с повышением температуры, увеличением периферических лимфоузлов, общей слабостью, потерей аппетита. При условии неправильно подобранного лечения или значительного снижения иммунитета пиодермии способны переходить в хроническую стадию, рецидивируя по мере воздействия провоцирующих факторов.

Пиодермия у детей

Явления стрептококковой или стафилококковой пиодермии нередки в детском возрасте по причине высокой вероятности инфицирования в детских группах или через личные вещи больного .

Потница у грудничка способна перерасти в распространение гнойных пузырьков по поверхности тела, особенно – по кожным складкам («пеленочный дерматит»). Стрептококковое импетиго вызывает поражение лица, особенно области губ, глаз, слизистой рта и носа, нередко распространяясь на конечности и туловище.

Наиболее грозные формы пиодермии у детей – эпидемическая пузырчатка, возникающая у в первые дни жизни. Характеризуется появлением множественных гнойных пустул с тонкой поверхностью на теле ребенка. В случае дальнейшего их распространения и формирования глубоких болезненных эрозий ставится диагноз «эксфолиативный дерматит Риттера», отличающийся тяжелым течением и высокой летальностью.

Последствия и осложнения

Осложнения, возможные при тяжелом течении пиодермий, зачастую наблюдаются при несвоевременном обращении в медицинское учреждение, несоблюдении длительности или неполном применении курсового лечения. При самостоятельном удалении гнойных пустул или фликтен на коже могут остаться рубцы, что сильно обезображивает внешность человека.

При глубоких поражениях кожи гнойными элементами возможно воспаление лимфатических узлов, дальнейшее распространение инфекции на внутренние органы или костную ткань, абсцессы, сепсис крови. Фурункулы и карбункулы на голове нередко приводят к воспалению оболочки головного мозга (менингиту), тромбозам сосудов мозга.

Диагностика пиодермии на теле

Основными критериями диагностики служат характерные элементы высыпаний на теле (пустулы, фликтены). Для установления точного вида заболевания и вызвавшего его возбудителя применяется микроскопический метод исследования отделяемого гнойных элементов. При глубоком поражении тканей может использоваться биопсия. В случае тяжело протекающих заболеваний рекомендуется забор крови на определение уровня глюкозы (цель – исключение сахарного диабета). При выполнении общего анализа крови нередко отмечается увеличение показателей лейкоцитов, СОЭ.

Лечение пиодермии у человека

Инкубационный период разных заболеваний, объединяемых понятием «пиодермия», колеблется от 1-2 часов до 2-х недель.

В течение этого времени начинают проявляться первые симптомы, что позволяет провести диагностику и рекомендовать лечение.

Системная терапия гнойных поражений кожи включает:

Антибиотики (преимущественно макролиды, цефалоспорины) – цефтриаксон, линкомицин, эритромицин, цепорин, роцефин, кефлин перорально или внутримышечно.
Сульфаниламидные препараты (в случае неотягощенной инфекции) – бисептол, дуосептол.
Витамины А, С, Е, группы В.
Обкалывание раствором пенициллина с новокаином – при возникновении крупных карбункулов. Зачастую требуется хирургическая операция по иссечению образования.
Антигистаминные и десенсибилизирующие препараты (кальция хлорид, тавегил, зиртек) – при наличии аллергической реакции организма на проникновение бактериальной инфекции.
Специфическая терапия (антистафилококковые бактериофаги, анатоксины, фильтраты, аутовакцины) – в случае тяжелого течения заболевания; водятся подкожно в область патологического очага.
Препараты с глюкокортикостероидами (преднизолон, дексаметазон) – при упорном течении инфекционного процесса.
Иммуностимулирующие препараты (тактивин, циклоферон, левамизол, метилурацил, настойки эхинацеи, лимонника) – для повышения местного иммунитета и общей сопротивляемости организма инфекции.
Аутогемотерапия, ультрафиолетовое облучение.

Средства местной терапии включают

Антисептические препараты (салициловый спирт, фукорцин, растворы бриллиантового зеленого, метиленового синего, йод, борный спирт, резорцин).
Мази с антибактериальными компонентами (колимициновая, банеоцин, эритромициновая, линкомициновая, хлорамфеникол).
Аэрозоль «Лифузоль» – для ускорения процессов заживления кожи.
Для лечения фурункулов показано прикладывание компрессов с ихтиоловой мазью на очаг воспаления.

Лечение народными средствами

Народные методы лечения допускаются к использованию только после снятия острых симптомов заболевания:

Внутрь рекомендуется принимать настои корней одуванчика, аира, лопуха, девясила, листьев крапивы, отвар из зерен ржи.
На пораженные области можно прикладывать примочки из настоев тысячелистника, дымянки, березовых почек, чистотела, семян укропа, почек тополя, сока алоэ, ягод калины.
Лосьон из 1 измельченной головки чеснока и 50 мл. спирта эффективно уменьшает гнойные явления на коже.
Свежий сок чистотела рекомендуется наносить на больные участки ежедневно 2-3 раза в день.
На фурункулы можно накладывать в виде компресса мазь из 50 гр. измельченного лука, 2 ложек сахара и 40 мл. воды, уваренную до состояния густой сметаны.

Профилактические меры

Основной способ предотвращения заболевания – соблюдение правил гигиены и своевременная антисептическая обработка любых повреждений эпидермиса (верхнего слоя кожи) . Рекомендуется принимать меры по общему укреплению организма, повышению иммунитета (правильное питание, спорт, закаливание). Для профилактики инфицирования грудных детей необходимо тщательно следить за состоянием кожи ребенка, обрабатывать опрелости или царапины препаратами, рекомендованными педиатром, поддерживать тело малыша в чистоте, а также обеспечить полный комплекс необходимых питательных веществ, поступающих с грудным молоком или смесями.

Антибиотики (преимущественно макролиды, цефалоспорины) – цефтриаксон, линкомицин, эритромицин, цепорин, роцефин, кефлин перорально или внутримышечно.

Сульфаниламидные препараты (в случае неотягощенной инфекции) – бисептол, дуосептол.

Витамины А, С, Е, группы В.

Обкалывание раствором пенициллина с новокаином – при возникновении крупных карбункулов. Зачастую требуется хирургическая операция по иссечению образования.

Антигистаминные и десенсибилизирующие препараты (кальция хлорид, тавегил, зиртек) – при наличии аллергической реакции организма на проникновение бактериальной инфекции.

Специфическая терапия (антистафилококковые бактериофаги, анатоксины, фильтраты, аутовакцины) – в случае тяжелого течения заболевания; водятся подкожно в область патологического очага.

Препараты с глюкокортикостероидами (преднизолон, дексаметазон) – при упорном течении инфекционного процесса.

Иммуностимулирующие препараты (тактивин, циклоферон, левамизол, метилурацил, настойки эхинацеи, лимонника) – для повышения местного иммунитета и общей сопротивляемости организма инфекции.

Аутогемотерапия, ультрафиолетовое облучение.

Пиодермия – инфекционное заболевание, которое имеет длительный характер лечения, что зависит от глубины проникновения микробов в кожу. Если запустить болезнь, то пиодермия может перерасти в хроническое заболевание, что чревато потерей трудоспособности.

Возбудителями пиодермии чаще всего являются стрептококковые и стафилококковые бактерии. Стафилококковые встречаются чаще, зато стрептококковые появляются на слизистой полости рта. Эти болезнетворные микроорганизмы присутствуют в кожных покровах любого человека постоянно, но проявляют себя в период понижения иммунитета, резких перепадов температур, депрессивного состояния. Также присутствуют микроорганизмы псевдодифтерийной палочки, дрожжеподобных грибов, которые при благоприятных для их развития условиях вызывают гнойное поражение кожи. Пиодермии чаще всего подвержены дети и люди, связанные с перевозкой пассажиров, работой в сельском хозяйстве или горнодобывающей промышленности.

Пиодермия причины

Первопричиной появления болезни пиодермия являются стафилококки, иногда в совокупности с энтерококками, аэробными дифтероидами, синегнойной палочкой и другими вирусами.

При загрязнении кожного покрова, других инфекциях, ослаблении организма, общем переутомлении, на коже человека появляются гнойнички. При пиодермии в основном поражаются потовые железы, в меньшей степени, сальные, волосяные фолликулы. Сахарный диабет также способствует развитию пиодермии, так как уровень сахара в крови представляет собой благоприятную почву для размножения возбудителей заболевания.

Болезнь пиодермия может возникнуть первично при травмах или других обстоятельствах, а может и вторично, если у человека уже имеется какой-то дерматоз. При пиодермии инфекция попадает в кожу при расчесывании, зуде. Люди, страдающие повышенной потливостью, в первую очередь подвержены инфицированию пиодермией. Химическое раздражение фолликула волоса, его загрязнение – хорошие условия для размножения стафилококковых бактерий. В производственных условиях пиодермия может возникнуть в виде раздражения при контакте с загрязнителями и химическими маслами.

Другие причины возникновения пиодермии – это перегревание и переохлаждение, высокая влажность воздуха, стрессовые состояния. При перегревании организма происходит потеря воды и хлоридов (минеральных солей). Это ведет к осложненным заболеваниям почек и сосудистой системы. При пиодермии в случае переохлаждения нарушается кровообращение, уменьшается потоотделение. Кожа шелушится, становится сухой, поддается травмам и инфицированию. При особо глубоком проникновении инфекции пиодермии, заболеваниях жизненно важных внутренних органов, ожирении, развиваются фурункулы с гнойным стержнем, иногда карбункулы с двумя-тремя стержнями.

фото атипичной пиодермии

Пиодермия симптомы

Первые симптомы пиодермии проявляются в появлении небольшой гиперемии с желтой гнойной точкой в центре. Начинается зуд, ощущается болезненность. Температура тела не повышается.

При поражении пиодермией более глубоких слоев получает развитие фурункул, который относится к стафилококковой эпидермии, равно как и фолликулит, карбункул, сикоз. Повышается температура. Фурункул возникает на теле в виде гнойного выступа, затем постепенно его фолликулы углубляются, чему способствует волосяная луковица. Новообразование становится плотным, кожа краснеет, начинается отек с поглощением здоровых тканей. Боль стремительно усиливается, особенно во время движения. Формируется стержень образования очага. Через время происходит прорыв, с гноем выделяется кровь, затем только гной. Температура тела понижается. При пиодермии стержень отделяется естественным (или хирургическим) путем и выходит вместе с гноем, рана постепенно затягивается.

При пиодермии волосяных фолликулов гнойнички значительно больших размеров, очень болезненные. В отличие от фурункулов в фолликулах нет гнойного стержня.

Карбункул – это воспаление, которое образуется в сосредоточенных рядом волосяных фолликулах. В коже формируется обширный некроз. При отходе некротических масс карбункула остается очень глубокая язва. Общее состояние здоровья больного резко ухудшается, наблюдается повышение температуры тела до 40 градусов, головная боль, тошнота, общее недомогание. Движение причиняет невыносимую боль.

Карбункулы при пиодермии в первую очередь появляются на затылке и спине, иногда опускаются на грудь и живот. В редких случаях поражается кожа конечностей. Карбункул представляет собой небольшое количество плотных бугорков-инфильтратов. Они разрастаются, соединяются друг с другом и создают полушаровидный инфильтрат, приподнятый над поверхностью кожного покрова. В центре образования окраска синяя. Созревание карбункула варьируется между 7-11 днями. В созревшем карбункуле присутствует несколько стержней. У пожилых людей, особенно с синдромом сахарного диабета, течение заболевания пиодермией может проходить с последующим сепсисом или с кровотечением. После удаления стержней, в основном хирургическим путем, на месте образования остается грубый рубец.

Остиофолликулит – это небольшая пустула с волосом в центре, имеющая плотную крышку. Когда нагноения проходят вглубь фолликула, остиофолликулит превращается в фолликулит. Эти новообразования пиодермии формируются группами и могут централизоваться на любом участке кожи с волосами. Затем покрываются гнойными корками. Через время корки отпадают, остаются сине-розовые пятна, исчезающие после лечения.

Еще одна разновидность пиодермии – стафилококковый сикоз на лице. Он выражается в многочисленных фолликулитах и остиофолликулитах с окружающим их воспалительным инфильтратом. Обычно сосредотачиваются около подбородка и над верхней губой, могут появиться с внутренней стороны крыльев носа. Кожа на этом участке становится плотной и приобретает синюшный цвет. Когда пустулы вскрываются, они подсыхают, образуя гнойные массивные корки. Общее состояния здоровья больных нарушается мало. Замечаются признаки нервозности, бессонницы. Особенно болезненно проходит процесс заболевания у мужчин. Волосы бороды и усов постоянно отрастают, корки держатся плотно.

Заболевание стафилококковым сикозом на лице может длиться месяцами, принимая хронический характер. Некоторые больные не достигают полной ремиссии. У них бывает кратковременное улучшение, сменяющееся новыми обострениями. В очень тяжелых случаях наблюдается атрофия кожи лица.

Другой вид заболевания пиодермии на лице – это вульгарные угри, при которых воспаление переходит на сальные железы. Сначала появляются черные точки. Они могут быть разными по глубине и размеру и соединяться в единый очаг воспаления. После излечивания на коже остается осповидный рубец.

К стрептококковым пиодермиям относят заболевание стрептококковым импетигои различным его формам (импетиго пузырчатое, импетиго слизистых оболочек, поверхностный панариций и другие).

фото гангренозной пиодермии

Пиодермия у детей

Детский организм – самое лучшее место для развития болезнетворных организмов. Так как кожа детей очень тоненькая, через потовые железы инфекции свободно проникают в кожные покровы ребенка. Провоцируются гнойные процессы кокковой инфекцией, иногда синегнойной или кишечной палочкой. Часто поражаются пиодермией новорожденные, у которых после рождения плохо заживает пупочная рана.

Начинается пиодермия с покраснений на коже, которые переходят в пузырьки, заполненные гноем. Когда они вскрываются, на их месте образуются корочки. Со временем они отпадают и исчезают без следа. Если пустить течение пиодермии на самотек, мелкие гнойнички могут перерасти в фурункулы, вызывая тем самым возникновение абсцесса и флегмоны. У ребенка прослеживается лихорадочное состояние, развиваются побочные осложнения. Пиодермия распространяется с большой скоростью из-за потребности ребенка расчесывать зудящие ранки. Чтобы добиться успешных результатов при лечении выписываются антибиотики, которые врач назначает только после тщательного изучения анализов.

Для предотвращения появления пиодермии у детей родители обязаны следить за санитарно-гигиеническим состоянием своего ребенка. При недобросовестном уходе за ребенком на его коже остаются фекалии, моча, пот, грудное молоко. Все это приводит к развитию такого заболевания как пиодермия, возбудителями которой становятся стрептококки и стафилококки. Ребенок должен получать сбалансированное и регулярное питание, не переохлаждаться.

При протирании кожи ребенка нужно пользоваться слабым раствором перманганата калия или 1-2% раствором салициловой кислоты. Обрабатываются пораженные участки антисептиками, маслами, бальзамами не менее трех раз в день.

Пиодермия лечение

При таком сложном заболевании как пиодермия, предметы обихода, постель, посуда, должны быть строго индивидуальными. Обязательна частая смена белья. Кожа протирается камфорным (или салициловым) спиртом. Следить за чистотой ногтей, вовремя подстригать и обрабатывать настойкой йода. Поверхности обрабатываются 0,1% марганцовки. Мыть ранки или принимать общий душ нельзя – микробы пиодермии распространятся и на здоровые участки тела. При хроническом течении заболевания пиодермией нужно обязательно придерживаться диеты, ограничить пищу с большим содержанием углеводов. Употреблять витамины В6 и В12, поливитаминные препараты с микроэлементами. Категорически запрещены спиртные напитки.

На месте возникновения фурункула накладывается ихтиоловая мазь. Карбункулы вскрываются только хирургическим путем, желательно в стационаре под наблюдением врача.

При назначении препаратов для лечения пиодермии необходимо комплексное обследование больного, прохождение им теста на чувствительность, выявление сопутствующих заболеваний. При пиодермии самолечением не занимаются! При остром течении пиодермии антибиотики следует принимать от 5 до 7 дней, хронической форме – 7-14 дней. Назначаются препараты тетрациклиновой группы. Пенициллин применяется внутримышечно в виде инъекций от 40 000 до 100 000 ЕД 8 раз в сутки, курс — от 3 000 000 до 4 000 000 ЕД, Бициллин-3 – 1 200 000 ЕД до 5 дней.

Во время заболевания пиодермией при появлении зуда (что могут вызывать аллергические заболевания) антибиотики нужно отменить и назначить антигистаминные препараты, такие как Димедрол, Диазолин или Дипразин. Если существует заражение гангренозной формы, применяют препараты для воздействия на микроциркуляцию крови, такие как Актовегин ежедневно по 5 мл внутривенно, Никотитат натрия и другие.

Другой вид заболевания пиодермии на лице – это вульгарные угри, при которых воспаление переходит на сальные железы. Сначала появляются черные точки. Они могут быть разными по глубине и размеру и соединяться в единый очаг воспаления. После излечивания на коже остается осповидный рубец.

Пиодермия у детей и взрослых: фото, лечение, симптомы

Что это за болезнь?

Пиодермия — это дерматологическое заболевание, которое характеризуется появлением специфических высыпаний и развитием процессов нагноения на кожных покровах.

Причиной ее развития обычно является стафилококковая и стрептококковая инфекции, иногда — синегнойная палочка.

Рост болезнетворных микроорганизмов могут спровоцировать следующие факторы:

устойчивость организма к воздействию антибиотиков, которые часто применялись при лечении предшествующих заболеваний;
обменные нарушения в организме;
наследственная предрасположенность к кожным патологиям;
снижение иммунитета;
наличие хронических заболеваний;
несоблюдение гигиены тела и жилища;
нарушение РН-баланса кожи;
длительное лечение гормональными средствами;
постоянная макротравматизация кожи (расчесывания, укусы насекомых и др.);
наличие сопутствующих кожных болезней (дерматитов, демодекоза, экземы и т.п.);
чрезмерная потливость или нарушение работы сальных желез (повышенная жирность кожи).

К этому заболеванию особенно предрасположены дети и подростки (37%). Чаще болеют лица мужского пола старше 20-ти лет, у женщин оно встречается реже.

Код по МКБ-10

Медицинская наука дает не только конкретное определение пиодермии как болезни кожи, протекающей с ее нагноением, но и относит ее к группе дерматологических патологий — инфекционным поражениям эпидермиса и подкожной клетчатки.

У болезни имеется свой код — L08.0 .

Пиодермия: фото у ребенка и взрослого на лице

А вот, гангренозная пиодермия имеет отдельную градацию ( L88 ) и причины ее возникновения до конца не выяснены наукой. Такая патология внезапно возникает на фоне болезней пищеварительной системы и имеет иной механизм развития — при ней в кожных покровах активизируются лейкоциты, которые начинают по ошибке разрушать здоровые ткани. Инфицирование эпидермиса бактериями происходит уже позже и является вторичным.

Гангренозная пиодермия практически не поддается лечению антибиотиками и имеет характерную клиническую картину. Вначале на коже образуются пустулы с кровянистым содержимым или плотные узелки, локализующиеся на ногах и ягодицах (иногда в области живота и верхних конечностей, на лице и шее). Как только эти образования самопроизвольно вскрываются, на их месте остаются глубокие изъязвления округлой формы со рваными краями.

Язвы имеют специфическую окраску — от темно-красной до багровой или лиловой, на их дне обнаруживается гной и некротические массы.

Классификация пиодермий построена на механизме или причине их возникновения, особенностях течения болезни, глубине поражения кожных покровов:

Когда в воспалительный процесс вовлекается волосяной фолликул, возможно развитие таких патологий как: сикоз, остиофолликулит, глубокий фолликулит, образование карбункула или фурункулеза.
При повреждении сальных желез возникают: вульгарная сыпь, угри, гидраденит.
В случаях заражения патогенными кокками врачи ставят диагнозы: буллезного, щелевидного или стрептококкового импетиго, интертригинозной или острой диффузной стрептодермии, простого белого лишая.
При смешанных инфекциях развиваются: вульгарная форма импетиго, язвенные пиодермии.

Клиническая картина пиодермий очень разнообразна, она зависит от вида возбудителя, течения процесса, формы болезни и многих других факторов.

К самым распространенным относятся поверхностные формы заболевания:

Остиофолликулит . Представляет собой воспаление кожных покровов, с образованием множества гнойных папул, пронизанных волоском. Такие образования, спустя несколько дней после высыпания, подсыхают и на их месте образуются тонкие рубчики.
Вульгарный сикоз . Излюбленной его зоной являются места близь волосяного покрова на лице и голове (область лба, висков, подбородка, под носом, возле бровей). Характеризуется болезнь появлением большого количества остиофолликулитов. В зонах их расположения больные чувствуют выраженный дискомфорт и болезненность.
Пузырчатка . Диагностируется у новорожденных в первые дни жизни. Патология проявляется образованием крупных очагов с гноем пузырчатой формы, на поверхности которых появляются эрозии и струпья.
Стрептококковое импетиго. Проявляется распространением мелких гнойников по всему лицу, при заживлении они покрываются плотными желтыми корками.
Простой лишай. Протекает с образованием розовых пятен в области лица и головы, они шелушатся и умеренно зудят.

Глубокие формы пиодермий:

Фурункул. Характеризуется образованием воспаления с нагноением. По его центру располагается плотный стержень, он может вскрыться самостоятельно или с помощью хирургического вмешательства.
Карбункул. Представляет собой группу слившихся фурункулов. Это весьма болезненное образование, гной из него удаляют оперативным путем.
Гидраденит. Поражает потовые железы, они сильно воспаляются, краснеют и отекают, при прикосновении или надавливании на них ощущается боль. Эта форма пиодермии часто проявляет себя в области половых органов, поэтому его изучением и лечением занимается дерматовенерология.

Терапию пиодермии целесообразно начать с исследования на определение типа возбудителя и чувствительность пациентов к антибиотикам, а также выяснения заразна ли эта форма болезни.

В соответствии с этим подбираются препараты для антимикробного лечения и назначается схема их приема:

курс антибактериальной терапии может составлять до двух недель. Хорошо зарекомендовали себя такие антибиотики как: Тетрациклин, Рифампицин, Метациклин и другие.
для укрепления сосудов кожи используют ангиопротекторы: Трентал, Актовегин, Никотинат натрия .
с целью усиления процессов регенерации лечение пиодермии у взрослых проводится в сопровождении витаминотерапии , приема микроэлементов и иммуномодулирующих препаратов .
хронические глубокие формы этой патологии требуют применения гормональных и цитостатических средств ( Преднизолона, Метотрексата ).
в некоторых случаях назначают лечение вакцинами ( стафилококковой лечебной, стафилококковой бесклеточной ).

При сахарном диабете лечение пиодермии основано на строгом соблюдении диетических рекомендаций, рациональном отдыхе и избегании стрессовых ситуаций.

У взрослых

Особенности протекания заболевания у людей зрелых заключаются в состоянии их иммунной системы . Обычно именно ее ослабление способствует развитию пиодермии у взрослых.

Из поверхностных форм у них чаще всего диагностируется фурункулы, карбункулы и различные виды импетиго.

Так как у младенцев и малышей в раннем детстве многие системы только формируются и совершенствуются, даже простые пиодермии протекают у них сложнее. Поверхностные ее виды обычно наблюдаются в области пупочного кольца, в складках кожи, на лице и конечностях.

Чаще у детей симптомы пиодермии связаны с повышением температуры тела, нервной возбудимостью и беспокойством, увеличением лимфоузлов.

Для успешной терапии болезни необходимо определить возбудителя и вовремя выявить форму болезни.

В детском возрасте обычно диагностируют:

перипорит , связанный с чрезмерным потением малыша, на его коже высыпают небольшие гнойники в области тела, лица и головы, они лопаются и образуют корочки, мокнут и зудят;
пеленочный дерматит , характеризуется выраженным покраснением, пастозностью и образованием фурункулов в зоне промежности или ягодиц, без лечения эти образования изъязвляются;
панариций , образуется возле воспаленной ногтевой пластины и представляет собой небольшие очаги с нагноением.

Клиническая картина пиодермий очень разнообразна, она зависит от вида возбудителя, течения процесса, формы болезни и многих других факторов.

31 Июл 2019 veterinar77 308