Клостридия у собак лечение
Инвазивные клостридии (Clostridium perfringens, Clostridium novyi, Clostridium septicum, Clostridium sordelli и chauvoei), которые путем проникновения в ткани могут вызывать гастроэнтерит или газовую гангрену.
Известно, что уже у здоровой собаки клостридии постоянно выделяются из кишечника, через воротную вену попадают в печень, где и обнаруживаются в незначительном количестве в качестве «флоры печени».
Если образуется препятствие для притока крови в печень, то происходит массовое размножение клостридий и выделение экзотоксинов в печень. Это свойство укореняться в поврежденной ткани с плохим кровообращением является характерным для клостридий.
Гастроэнтерит, вызванный клостридиями возникает вследствие выделения энтеротоксинов штаммами Clostridium perfringens, которые вызывают понос у собак. Прежде всего, у щенков, но также и у взрослых собак распространение клостридий определенных типов (Clostridium pefringens , Clostridium welchii) может вызвать геморрагический или рецидивирующий слизисто-водянистый гастроэнтерит.
Диагностика сильно затруднена из-за схожести клинических признаков с другими заболеваниями
В течение суток ветеринарный врач, направивший биоматериал или патматериал на исследование, получит ответ на свой запрос по телефону, а затем официальное заключение.
Если образуется препятствие для притока крови в печень, то происходит массовое размножение клостридий и выделение экзотоксинов в печень. Это свойство укореняться в поврежденной ткани с плохим кровообращением является характерным для клостридий.
Установлено, что только отдельные штаммы способны продуцировать энтеротоксин и это проявляется клиническими признаками только у отдельных животных. Предполагают, что клостридиальный энтеротоксикоз вызывает (15-20) % случаев толсто-кишечной диареи у собак. У кошек данное заболевание встречается реже, чем у собак. Клинические признаки отмечаются большей частью у животных среднего или пожилого возраста.
Если число клостридий в норме, то опасности для животного они не представляют. Но когда рост их увеличивается, то в организме возникают различные патологические состояния.
Патогенность клостридий может зависеть от метаболического статуса ободочной кишки и состояния ее слизистой оболочки. Основной симптом заболевания — диарея с небольшим количеством крови и слизи, скудные испражнения, учащенная дефекация. Иногда у собак отмечается тонкокишечная диарея с обильными водянистыми испражнениями. Среди других симптомов может отмечаться рвота, метеоризм, беспокойство при пальпации живота. Клостридиальный энтеротоксикоз может выступать под маской воспалительных процессов, синдрома раздраженного кишечника, неврологических расстройств и клинических признаков при гельминтозах.
Хроническая диарея — это учащенное выделение жидких (или неоформленных) испражнений в течение более 3 недель. Состояние может иметь рецидивирующее течение, с периодическими обострениями и периодами ремиссии. Поскольку клинические проявления болезни не строго специфичны, решающее значение имеет лабораторная диагностика: обнаружение Clostridium perfringens в фекалиях животного. Нормативным значением у животных является количество бактерий 5 в 1 грамме фекалий .
Фекалии на клостридии можно сдать в аккредитованную ветеринарную лабораторию ФГБУ «Кемеровская МВЛ». По возможности сбор материала на исследование должен осуществляться до назначения антибиотиков. Но если это невозможно, чтобы результаты анализа на клостридии были показательными, нужно исключить прием лекарственных средств за 24 ч. до процедуры. Материал доставляется в лабораторию в течение 3 часов с момента сбора анализа. Желательно в течение указанного времени материал хранить в холоде.
Хроническая диарея — это учащенное выделение жидких (или неоформленных) испражнений в течение более 3 недель. Состояние может иметь рецидивирующее течение, с периодическими обострениями и периодами ремиссии. Поскольку клинические проявления болезни не строго специфичны, решающее значение имеет лабораторная диагностика: обнаружение Clostridium perfringens в фекалиях животного. Нормативным значением у животных является количество бактерий 5 в 1 грамме фекалий .
ЭТИОЛОГИЯ:
1. Сlostridium perfringens: Gr+, анаэробная бацилла, нормально резидентная к внутренней микрофлоре собак.
2. Clostridium difficile: изолирована из фекалиев около 21% собак.
Этот возбудитель является причиной в возникновении антибиотико- ассоциированного псевдомембранного колита, который в принципе редко встречается у собак.
ПАТОГЕНЕЗ:
Cl.perfringens выделяет цитотоксичный энтеротоксин, и этим нарушает абсорбционную и секреторную функции энтероцитов.
ОСОБЕННОСТИ:
Трансмиссия: засоренная (контаминированная) пища.
Клиника: Диарея: пузырчатая, геморрагическая толстого кишечника; желтуха, спленомегалия, тенезм, проба фекалиев: Clostridium perfringes.
Суммарная клиника:
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
2. Диарея, понос;
3. Истощение, кахексия, неухоженность;
4. Кровавые фекалии, гематохезия;
5. Лихорадка, патологическая гипертермия;
6. Потеря телесного веса;
7. Рвота, регургитация, эмезис;
8. Слизь в кале;
9. Тенезм. потуги;
10. Угнетенность (депрессия, летаргия);
Гистология: нейтрофилия и геморрагический некротический энтерит.
ЛЕЧЕНИЕ:
МЕДИКАМЕНТОЗНОЕ:
— Ampicillin: 20 мг/кг/8 h/ ПЕР ОС/внутривенно/ПОДКОЖНО/ внутримышечно;
— Метронидазол (Metronidazole) (Flagyl): 10-15 мг/кг/12 часов/ ПЕР ОС/3-5 дней;
— орально или интравенозно: инфузионная терапия;
— водно-голодная диета на 24-48 часов;
ПРОГНОЗ: в принципе благоприятный. При осложнениях — сомнительный.
Суммарная клиника:
1. Анорексия (отсутствие аппетита, отказ от еды);
2. Диарея, понос;
3. Истощение, кахексия, неухоженность;
4. Кровавые фекалии, гематохезия;
5. Лихорадка, патологическая гипертермия;
6. Потеря телесного веса;
7. Рвота, регургитация, эмезис;
8. Слизь в кале;
9. Тенезм. потуги;
10. Угнетенность (депрессия, летаргия);
Клостридиоз. Симптомы, формы и лечение клостридиоза.
Клостридиоз – это острая, антропонозная, анаэробная инфекция с энтеральным путем заражения, характеризующаяся различной степенью выраженности клинических проявлений.
Основной причиной развития тяжелых форм заболевания при Clostridium difficile является антибиотикотерапия. Является причиной так называемой Антибиотик-ассоциированной диареи.
При этом исследования доказывают, что даже однократный прием антибиотика широкого спектра действия, независимо от дозы и способа введения, может привести к развитию Диареи и Псевдомембранозного колита, обусловленных Clostridium difficile.
20% осложнений клостридиоза составляют антибиотик-ассоциированные диареи, а 90-100% — псевдомембранозные колиты.
Отравление токсином при Clostridium perfringens возникает также после употребления продуктов, обсемененных клостридиями. Характеризуется тяжелым течением, высокой летальностью.
Этиология.
Возбудитель Clostridium difficile – строго анаэробная, спорообразующая, грамположительная бацилла.
Споры Clostridium difficile высокоустойчивы к факторам внешней среды и к стандартным дезинфицирующим средствам, а вегетативные формы резистентны к большинству антибиотиков.
Микробы Clostridium perfringens – это крупные грамположительные палочки. Растут в анаэробных условиях, способны образовывать споры.
Clostridium perfringens широко распространены в почве, в испражнениях людей и животных. Все это создает возможности для обсеменения продуктов. Отравления чаще бывают при употреблении мясных продуктов домашнего приготовления, мясными и рыбными консервами. В некоторых странах отравления токсином CL perfringens регистрируются довольно часто, занимая 3-е место после сальмонеллезных гастроэнтеритов и стафилококковых пищевых отравлений.
Патогенез и патоморфология.
Под действием антибиотиков и других повреждающих факторов нарушается нормальная микрофлора кишечника, снижается анаэробная микрофлора кишечника. Это создает благоприятные условия для размножения Clostridium difficile и перехода её в токсинобразующую форму.
Вегетативные формы Clostridium difficile продуцируют экзотоксины, из которых энтеротоксин (токсин А) и цитотоксин (токсин В) повреждают кишечную стенку.
Токсин А, стимулируя гуанилатциклазу, повышает секрецию жидкости в просвет кишечника и способствует развитию диареи.
Токсин В обладает выраженным цитопатогенным действием, действуя на клеточные мембраны кишечника.
Это приводит к потере калия и развитию электролитных нарушений.
А сам возбудитель не обладает инвазивными свойствами и не оказывает цитотоксического воздействия на слизистые кишечника.
При отравлении токсинами, вырабатываемыми CLostridium perfringens, в патогенезе заболевания людей наибольшее значение имеет альфа-токсин и бета-токсин.
В кишечнике токсины повреждают слизистую оболочку, попадая в кровь, проникают в различные органы, связываясь с митохондриями клеток печени, почек, селезенки, легких. Повреждают также сосудистую стенку, что сопровождается геморрагическими явлениями. Иногда в кровь проникает и сам возбудитель, а не только токсины; в этих случаях может развиться тяжелый Анаэробный сепсис.
Клинические симптомы и течение при Clostridium difficile.
Клостридиоз при Clostridium difficile может протекать в виде:
- Бессимптомного бактерионосительства,
- Легкойдиареи,
- Тяжелых форм заболевания в виде Псевдомембранозного колита.
Антибиотик-ассоциированная диарея у детей по причине Clostridium difficile часто характеризуется клиническими симптомами нетяжелого колита или энтероколита.
Обычно протекает без лихорадки и интоксикации.
При этом возможно появление болей в животе, но чаще болезненность выявляется лишь при пальпации кишечника. Отмечается легкое или умеренное учащение стула, как правило, не приводящее к выраженным водно–электролитным нарушениям.
Симптомы Псевдомембранозного колита у детей обычно развиваются остро и характеризуются отсутствием аппетита, лихорадкой, интоксикацией, диареей, отрыжкой, вздутием и спастическими болями в животе (абдоминальные колики). Пальпация живота по ходу толстого кишечника болезненна.
Стул частый, в каловых массах – примесь слизи и крови (реже). Иногда бoльшая часть испражнений представлена густой белесоватой слизью и обрывками фибринозных наложений.
При многократной диарее развивается эксикоз с нарушениями кровообращения, значительно реже отмечается коллапс без предшествующей диареи.
Течение псевдомембранозного колита может осложниться кишечным кровотечением, перфорацией и развитием перитонита.
Поэтому при тяжелых формах клостридиоза должно проводиться совместное наблюдение педиатра и хирурга.
Встречаются рецидивирующие (повторяющиеся) формы клостридиоза с развитием колита при неполном излечении клостридиоза и реинфекции.
Клостридиоз может развиться спустя 1–2 недели после отмены антибактериальной терапии.
Клинические Симптомы и Течение при CLostridium perfringens.
Заболевание начинается с болей в животе, преимущественно в пупочной области.
Быстро нарастает общая слабость, понос, стул становится обильным, водянистым, иногда принимает вид рисового отвара, учащается до 20 раз в сутки, бывает обильная рвота.
Начинается выраженное обезвоживание (судороги, характерное лицо, морщинистая кожа кистей, нерасправляющиеся складки кожи, цианоз, афония, сухость слизистых оболочек и др.).
При отравлениях, вызванных токсинами клостридий типов Е и F, может развиться Некротический энтерит (сильные боли в животе, тошнота, рвота, жидкий стул с примесью крови). Заболевание протекает очень тяжело. Помимо дегидратации и гиповолемического шока может развиться острая почечная недостаточность, инфекционно-токсический шок.
Диагностика.
В первую очередь необходимо провести Бактериологичекое исследование кала.
Для этого используются метод иммуно–ферментного анализа (ИФА) и цитотоксический тест на культурах клеток с использованием специфических антисывороток.
Но «золотым стандартом» лабораторной диагностики Cl. difficile – инфекции является цитотоксический тест, направленный на обнаружение токсина В.
При эндоскопическом обследовании толстого кишечника при развитии наиболее тяжелой формы заболевания (псевдомембранозный колит) на фоне резко выраженных воспалительно–геморрагических изменений слизистой кишечника обнаруживают небольшие по размеру (чаще — до 2-5 мм, реже — до 20 мм и более в диаметре) возвышающиеся желтоватые бляшки.
Бляшки образованы скоплением фибрина, муцина и клеток, участвующих в воспалении. Сливаясь, бляшки образуют псевдомембраны. Пленки могут отторгаться, обнажая изъязвленную поверхность кишечной стенки.
Результаты анализа крови: нейтрофильный лейкоцитоз, сдвигом лейкоцитарной формулы влево, ускорение СОЭ.
При подозрении на пищевое отравление, вызванное токсинами CL perfringens. , берут подозрительные продукты и материал от больных (рвотные массы или промывные воды, кровь, испражнения).
Диагноз ставится также с учетом анамнеза, эпидемиологических факторов, клинических проявлений.
Клостридиоз – это острая, антропонозная, анаэробная инфекция с энтеральным путем заражения, характеризующаяся различной степенью выраженности клинических проявлений.
Основной причиной развития тяжелых форм заболевания при Clostridium difficile является антибиотикотерапия. Является причиной так называемой Антибиотик-ассоциированной диареи.
При этом исследования доказывают, что даже однократный прием антибиотика широкого спектра действия, независимо от дозы и способа введения, может привести к развитию Диареи и Псевдомембранозного колита, обусловленных Clostridium difficile.
20% осложнений клостридиоза составляют антибиотик-ассоциированные диареи, а 90-100% — псевдомембранозные колиты.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
02 Дек 2020 veterinar77 246