Эозинофильная бляшка у собак
Эозинофилы являются важными компонентами иммунной системы, и они часто участвуют в расстройствах гиперчувствительности и паразитарном заражении. Эозинофилия определяется как увеличение общего количества эозинофилов в крови или тканях. В данной статье вы узнаете, что делать, если повышенные эозинофилы у собаки.
Хотя верхний диапазон концентрации эозинофилов в крови у собак составляет 0,75 · 10 9 / л, считается значительной циркулирующей эозинофилией, когда количество превышает 2,2-2,5 · 10 9 / л. Чаще всего это происходит как лейкемоидный ответ или, когда количество эозинофилов возрастает до высоких уровней в ответ на основную причину.
Основные симптомы
Признаки повышенных эозинофилов,непосредственно связанные с заболеванием, которое они спровоцировало. В основном различают следующие симптомы:
- гепатоспленомегалия;
- анемия;
- лимфаденопатия;
- гастрит;
- нарушение пищеварения, диарея;
- тошнота, рвота;
- лихорадка;
- признаки интоксикации — усталость, вялость, состояние апатии;
- потеря аппетита;
- потеря веса;
- воспалительные состояния сосудов;
- сухость и шелушение кожи;
- признаки кожных аллергических реакций;
- кашель;
- цианоз слизистых оболочек;
- признаки глистной инвазии и др.
После выявления этих симптомов нужно обратиться к ветеринару для точного диагноза и начала лечения.
Что делать дома
Когда вашему питомцу становится лучше, и его разрешается брать домой, как и любых выздоравливающих, необходимо обеспечить мирные условия, тепло и комфорт. Собака будет ослаблена, возможно, обессиленная, поэтому ее нужно защищать от стрессов, сквозняков и переохлаждения.
© shutterstock
Важную роль в выздоровлении играет полноценное питание и любовь хозяев. Собаке необходимо обеспечить легкую, но калорийную пищу, органическую пищу, отдых, достаточное количество безопасной питьевой воды.
Полное восстановление и нормализация картины крови может занять много времени.
Профилактика
Избежать болезни можно, если вы пытаетесь обеспечить своему питомцу максимально здоровые условия жизни. Первый — это правильное питание натуральными продуктами. Чтобы не развить гастрит, спровоцированный пищевой аллергией, нужно использовать только высококачественные корма.
Если у вас нет опыта составления собачьего меню, владельцы животных должны обратиться за помощью к опытному ветеринару. Он составит оптимальный рацион питания на основе породы, возраста собаки.
Собаке нужно обеспечивать регулярные прогулки и физические нагрузки. Важное время для проведения дегельминтизации, поскольку глисты часто является причиной увеличения количества эозинофилов.
Полностью защититься от изменения картины крови невозможно, но уменьшить риск подачи под силу владельцу собаки.
Если у вас нет опыта составления собачьего меню, владельцы животных должны обратиться за помощью к опытному ветеринару. Он составит оптимальный рацион питания на основе породы, возраста собаки.
Текст статьи из книги A Colour Handbook of Skin Diseases of the Dog and Cat 2009 г
Перевод с англ.: ветеринар Васильев АВ
Этиология и патогенез
Комплекс эозинофильной гранулемы проявляется в трех основных формах: эозинофильная или коллагенолитическая гранулема, эозинофильная или вялая язва и эозинофильная бляшка. Они имеют отчетливые клинические и гистологические особенности. Комплекс эозинофильной гранулемы, однако, не является специфическим диагнозом и эти поражения могут представлять собой различные проявления реакций на одни и те же, вызывающие их, причины. У одной кошки может наблюдаться комбинация различных поражений.
Клинические особенности
Дифференциальные диагнозы
- Травма
- Лучевой дерматит
- Неоплазия кожи, особенно сквамозноклеточная карцинома
- Дерматофитоз
- Укусы грызунов и кошек
- Оспа кошек
- Калицивирозная или герпесвирусная инфекция
- Микобактериальная инфекция
- Глубокая грибковая инфекция
- Иммунообусловленные заболевания (лекарственные реакции, листовидная пузырчатка, кожная волчанка)
- Кожные проявления пищевой непереносимости
- Атопический дерматит
- Гиперчувствительность к укусам блох/блошиный аллергический дерматит
- Другие эктопаразиты
- Хроническое самотравмирование
- Вирус лейкемии кошек ( нечастая причина и взаимосвязь в настоящее время находится под вопросом)
- Бактериальная инфекция (обычно вторичная, хотя некоторые случаи вялых язв могут отвечать на антибиотики широкого спектра)
Диагноз
Клинические симптомы очень характерны, но для диагностики необходимы биопсия, цитологическое, гистопатологическое исследования. Данные по истории болезни и обследование будут сужать круг возможных дифференциальных диагнозов. Должны быть выполнены соскобы с кожи, обеспечен контроль блох и/или проведена антипаразитарная терапия, цитологическое исследование для исключения бактериальной инфекции, исследование волос лампой Вуда и получение грибковых культур и элиминационная диета. Могут быть выполнены специфические внутрикожные или серологические тесты для идентификации аллергенов, хотя ценность их у кошек дискутируется
Лечение
Прогноз и долговременное лечение зависит от причины, запустившей это состояние. Однако, многие случаи являются идиопатическими и требуют симптоматического лечения. Симптоматическое лечение может также быть необходимо для контроля обострений у животных, находящихся на долговременном лечении. Определенные поражения, особенно вялые язвы, могут быть рефрактерны к лечению. Некоторые поражения, особенно линейные гранулемы у молодых животных, могут спонтанно исчезать. По сообщениям, полезны незаменимые жирные кислоты и антигистаминные препараты, особенно, если подозревается аллергия в качестве причины, запустившей заболевание, хотя может быть необходимо вначале более сильное лечение ,чтобы получить ремиссию поражений кожи.
Большинство случаев будут отвечать на системное назначение преднизолона (2 мг/кг 1 раз в сутки) или метилпреднизолон (0,8 × на дозу преднизолона). Как только достигается ремиссия, можно снизить дозу до поддерживающей, задаваемой через день. Некоторые кошки могут лучше отвечать на дексаметазон (0,15 × на дозу преднизолона) или триамцинолон ( 0,25 -0,8 × на дозу преднизолона), особенно в начальной стадии лечения, хотя не существует препаратов, лицензированных для кошек. Лечение может быть продолжено преднизолоном или метилпреднизолоном для поддерживающего лечения или дозы могут снижаться до поддерживающих доз 1 раз в 3 дня. Иньекции депонированного метилпреднизолона (каждые 2-4 недели до ремиссии, затем каждые 6-8 недель для поддерживающего лечения) луч ше зарезервировать для кошек, которых невозможно лечить пероральным введением. Иньекции триамцинолона в толщу поражения могут быть полезны в случае солитарных, хорошо отграниченных поражений.
Хирургическое удаление, криохирургия, лазерная хирургия и облучение рекомендуются для единичных, хорошо отграниченных поражений, рефрактерных к медикаментозному лечению. Это часто успешно, особенно для вялых язв, хотя рецидивирование наблюдается часто.
Иммунная коррекция рекомбинантным кошачьим омега интерфероном или рекомбинантным человеческим альфа интерфероном (30 -60 IU/кошку перорально 1 раз в 24 часа в течение 30 дней) успешно у некоторых кошек, хотя поражения рецидивируют после окончания терапии.
Циклоспорин (5-7,5 мг/кг 1 раз в 24 часа, затем уменьшая частоту приема) с успехом применяется и хорошо переносится при различных эозинофильных заболеваниях кожи у кошек. Побочные эффекты схожи с теми, которые наблюдаются у собак. У небольшого числа кошек развивается фатальный токсоплазмоз, как следствие терапии. Вероятно, существует маленький риск приобретения инфекции у обычных кошек, но рецидивирование у серопозитивных кошек маловероятно. В настоящее время авторы рекомендуют серологическое исследование перед началом лечения, обсуждение рисков с владельцами, рекомендации по кормлению обработанными продуктами и лечению. Циклоспорин в настоящее время не лицензирован для использования у кошек. К другим препаратам, которые могут быть использованы в трудных случаях, с или без глюкокортикостероидов, относятся: хлорамбуцил ( 0,1 -0,2 мг/кг каждые 24 часа) с последующей даче через день: ауротиоглюкоза (терапия солями золота/хризотерапия: 1 мг/кг 1 раз в неделю внутримышечно до ремиссии, а затем 1 раз в месяц).
Примечание: Введите тестовую дозу 1 мг/кг первоначально и мониторуйте на наличие супрессии костного мозга и высыпаний на коже); а также прогестагены, такие как мегестрола ацетат, которые значительно усиливают активность глюкокортикостероидов.( Примечание:Долговременное использование ассоциировано с полиурией, полидипсией, гиперплазией и неоплазией молочных желез, сахарным диабетом и ятрогенным гиперадренокортицизмом, включая вентральную алопецию живота. Некоторые из этих эффектов могут быть обратимыми). Гидрокортизона ацепонат эффективен и хорошо переносится у некоторых кошек с эозинофильными бляшками.
Ключевые пункты
- Клинически хорошо диагностируется, но плохо понятно
- Важно контролировать факторы, лежащие в основе заболевания
- Многие случаи требуют симптоматического лечения
Текст статьи и фото 1-6 из книги
BSc, BVSc, PhD, CertVD, CBiol, MIBiol, MRCVS
Senior Lecturer in Veterinary Dermatology,
University of Liverpool Small Animal Teaching Hospital, Leahurst Campus, Neston, UK
BVSc, PhD, CBiol, FIBiol, DVD, DipECVD, MRCVS
Godiva Referrals, Coventry, UK
McKeever Dermatology Clinics, Eden Prairie, Minnesota, USA
University of Liverpool Small Animal Teaching Hospital, Leahurst Campus, Neston, UK
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
10 Ноя 2021 veterinar77 46