Главная / Интересные факты / Противовоспалительные Таблетки Для Собак При Дископатии

Противовоспалительные Таблетки Для Собак При Дископатии

Базовые препараты при лечении собак с грыжами диска. Кортикостероиды или противовоспалительные у собак при грыже диска?

Д.в.н Козлов Н.А.

В данной статье речь пойдет о препаратах для снятия симптомов при грыжах диска. На само вещество грыжи ни один из препаратов, применяемых в практике ветеринарной хирургии в России, в значительной мере не влияет. (Хотя такие препараты существуют, например, папаин/химопапаин, хондроитиназа АВС инъецируемые под контролем ЭОП в саму грыжу диска).

Самым важным «препаратом» оказывающим положительный эффект у 100 % животных является ограничение подвижности .

Большинство ветеринарных врачей основывают свое лечение или на применении кортикостероидов (Метипред, преднизолон, дексаметазон) или на препаратах из группы НПВС/НПВП (нестероидные противовоспалительные средства).

Патофизиологической основой изменения спинного мозга является сотрясение и компрессия (сжатие) с развитием вторичных, посттравматических явлений(отек мозга, ишемические явления, апаптоз и проч.).

На что воздействуют НПВС ?

Снимают боль и гипералгезию в области поражения(Ferreira AJ, Correia JH, Jaggy A), при этом кажущееся несомненным влияние на воспаление в эпидуральной клетчатке до сих пор не доказано. Установлено(Fadda A, Oevermann A, Vandevelde M) что у 82 % собак с грыжами в шейном и грудо-поясничном отделе ПС присутствует воспаление эпидуральной клетчатки, возможно, что все же это точка приложения действия НПВС.
возможно они воздействуют на ЦОГ(Циклооксигеназу) – 3 , которая была обнаружена в мозге у собак (Chandrasekharan N, Dai H, Roos KLT,) . Известно , что существуют 2 основные формы ЦОГ – 1 и 2. 3-я изоформа является или отдельным вариантом или подтипом ЦОГ-1.

За счет чего оказывают эффект кортикостероиды ?

В настоящее время применение кортикостероидов, в частности, метилпреднизолона (МП) сукцината натрия является стандартом терапии после острой травмы спинного мозга. Механизмы его действия не совсем ясны, но экспериментальные данные свидетельствуют о том МП обеспечивает некоторую степень нейропротекции за счет угнетения окислительных реакций (угнетение перекисного окисления липидов) и кроме того за счет следующих эффектов:

Поддержание Ca ++ гомеостаза.
Уменьшение повреждения цитоскелета кальпаином.
Сохранение кровоснабжения спинного мозга.
Поддержание Na +, K + гомеостаза.
Уменьшение выделения глутамата.
Поддержание цикла Кребса Считается, что МП обладает протективным эффектом в отношении олигодендроцитов (Hall E.D.).

Здесь следует поставить многоточие т.к. это далеко не все эффекты МП.

На основании собственных исследований за период 2020-2020 гг у 214 собак хондродистрофичных пород с грыжами диска, со 2-3 степенью неврологического дефицита (По классификации Денни Х. 2020), которым проводилось лечение или преднизолоном (в дозе 0,5 мг/ кг массы тела в сутки – 2 раза в сутки после еды в/мышечно) или карпрофеном (в дозе 2 мг/кг , 1 –ая инъекция 4 мг/кг, 1 раз в сутки после еды в/мышечно) в течение 3-5 дней на фоне гастропротекторов. Были получены следующие данные (в процентах) представленные на графике.

При этом более эффективным оказалось применение преднизолона, хотя улучшение на фоне НПВС характеризовалось меньшим числом рецидивов.

Следующим вопросом является «какой кортикостероид более эффективен по сравнению с другими?». Из курса фармакологии известно, что дексаметазон обладает примерно в 5 раз большей афинностью к кортикостероидным рецепторам, чем преднизолон или МП и в 25 раз большей, чем гидрокортизон(Plumb 7- th ed).

НО .

Если оценивать нейропротекцию, которая кстати, не имеет особого отношения к кортикостероидным рецепторам, то мы увидим другую ситуацию по данным Hall E.D. 2020 , 2020.

Поэтому многие ветеринары допускают ошибку, назначая именно дексаметазон при грыже диска, вместо более эффективных препаратов. Как видно из графика, наиболее выражена нейропротекция у МП, и его наиболее целесообразно использовать в первые 5 часов(именно 5, а не 8) после развития симптомов грыжи диска. Однако при обращении владельцев в более поздний период с его назначением существует большое количество нюансов.

Интересно исследование Levine JM, Levine GJ, Boozer L. (2020) в котором установлено, что побочные эффекты от применения дексаметазона наблюдаются в 3,5 раза чаще, чем от применения других стероидов.

Важно отметить, что несмотря на большое количество «положительных» эффектов у кортикостероидов больше, по сравнению с НПВС, побочных эффектов :

Ульцеративный эффект на желудок и 12–ти перстную кишку.
Перфорация ободочной кишки.
Геморрагический цистит
Увеличение риска инфекционных осложнений при длительном применении (инф пневмония и др).
Индукция диабета (дексаметазон).
Замедление заживления ран.
Ингибирование спраутинга аксонов.

Резюме.

На мой взгляд при соблюдении точных дозировок, которые назначает ветеринарный врач и отслеживании побочных эффектов предпочтительнее использовать МП или преднизолон, при выраженном болевом компоненте – НПВС.

Библиографический список.

Chandrasekharan N, Dai H, Roos KLT, Evanson NK, Tomsik J, Elton TS, et al. COX-3, a cyclooxygenase-1 variant inhibited by acetaminophen and other anal-gesic/antipyretic drugs: cloning, structure, and expression. Proc Natl Acad Sci U S A. 2020;99(21):
Ferreira AJ, Correia JH, Jaggy A. Thoracolumbar disc disease in 71 paraplegic dogs: influence of rate of onset and duration of clinical signs on treatment results. J Small Anim Pract 2020 Apr;43(4):158–63.
Fadda A, Oevermann A, Vandevelde M, Doherr M, Forterre F, Henke D. Clinical and pathological anal-ysis of ep >

На мой взгляд при соблюдении точных дозировок, которые назначает ветеринарный врач и отслеживании побочных эффектов предпочтительнее использовать МП или преднизолон, при выраженном болевом компоненте – НПВС.

Симптомы дископатии у собак и способы лечения

Если собака стала прихрамывать, её движения не такие, как обычно, уменьшилась активность, стоит обратиться в ветклинику. Дископатия у собак – это серьёзная патология позвоночника. Лучше пройти обследование и исключить этот диагноз, чем понадеяться на авось, и запустить заболевание. Изменения в позвоночнике носят разрушительный характер. Процесс надо приостановить, но возможно это только на начальном этапе болезни.

Что такое дископатия и её причины

Дископатия – дегенеративное разрушение межпозвоночного диска. Диск состоит из фиброзного кольца и находящегося внутри него ядра, похожего на гелевую массу. Задача диска – делать позвоночник гибким, и служить амортизатором между позвонками при движении, не давая им тереться друг о друга.

Когда у собаки нарушается водно-солевой обмен, в диски не поступает достаточного питания. Его ткань начинает изменяться, она твердеет, становится пористой и хрупкой. Диск не выдерживает давления позвонков и сплющивается.

Дальнейшие изменения могут отличаться:

протрузия, при которой диск сжимается и выпадает в мозговой канал. Он давит на спинной мозг и происходит его отёк;
экструзия, когда диск под давлением позвонков разрывается, и ядро выходит наружу, в мозговой канал. Так же происходит давление и отёк спинного мозга.

Межпозвоночная грыжа у собак является следствием дископатии. Сначала возникает дископатия, которая в запущенном состоянии приводит к протрузии или экструзии, и вызывает возникновение грыжи.

Возникает дископатия у таксы, бассет-хаундов, пикенесов, мопсов, спаниелей и малых пуделей. У собак крупных пород, с гармоничным телосложением, заболевание позвоночника проходит иначе: диск смещается в спинно-мозговой канал, но происходит это без изменения ткани фиброзного кольца, то есть без дископатии.

Заболевают собаки в возрасте от 3 до 8 лет.

В начале у собаки признаки дископатии не проявляются. Этот бессимптомный период может длиться несколько лет. Когда диск почти полностью повреждён и начинает давить на спинной мозг, тогда начинают проявляться симптомы. Они не постоянные, возникают и проходят внезапно:

снижение двигательной активности без видимых причин;
скованная и неуверенная походка;
иногда, при резком движении, возникают болезненные ощущения, при которых питомец может взвизгнуть;
хромота на одну или несколько лап;
слабость лап, согнутое состояние при ходьбе;
чувствительность к прикосновениям, не даются погладить, в некоторых случаях протестуют, пытаясь укусить;
дрожь в конечностях и подрагивание хвоста.

При повреждении диска в шейном отделе, голова у собаки постоянно опущена вниз. Поднимать её вверх питомец отказывается, даже если уговаривать и держать над головой лакомство. При вынужденном поднятии головы испытывает боль, что подтверждается визгом. Слабость проявляется во всех четырех лапах.

При разрушении диска в поясничном или грудном отделе, меняется осанка. Спина выгибается вверх, а голова опускается вниз. При этом задние лапы могут быть в полусогнутом состоянии.

В некоторых случаях бывает, что слабость в лапах асимметрична – только с левой или правой стороны. Это происходит, если диск смещается в одну сторону больше, чем в другую.

Дальше болезнь начинает прогрессировать. При тяжелом течении заболевания возникает парез, паралич конечностей, недержание мочи и нарушение дефекации.

При первом проявлении симптомов следует более внимательно понаблюдать за питомцем. Проследите, как он ведёт себя в играх, соглашается ли подниматься по лестнице, не испытывает ли дискомфорт и боль при запрыгивании на диван. Обратите внимание на его осанку и тонус лап.

Лечение дископатии у собак возможно только на ранней стадии заболевания. Процесс разрушения диска можно приостановить и не допустить ухудшение состояния питомца.

Диагностирование

Для подтверждения дископатии у собаки и назначения лечения врач должен провести полное обследование.

Ему необходимы данные о том, когда появились первые признаки заболевания и в чём они выражались. Потребуется информация о возрасте животного, о перенесённых ранее заболеваниях, были ли у него травмы.

Берётся кровь на общий и биохимический анализ.

Врач проводит тестирование животного на неврологические нарушения. Изменения в поведении, двигательной активности и снижение болевого порога указывают на повреждение спинного мозга.

способность к движению спокойным шагом. При этом оценивают тонус мышц, есть ли хромота, положение головы, проверяют осанку и походку;
возможность бегать, подпрыгивать, подниматься и спускаться по ступенькам;
степень срабатывания рефлексов. Отклонение от нормы появляется в следствии повреждение спинного мозга;
есть ли болевая чувствительность. С помощью специальных зажимов причиняют боль на лапах, между фалангами пальцев. Если собака только отдёргивает лапу, болевой порог снижен. Нормальной реакцией считается скуление и попытка укусить для защиты.

Проводят рентгенологическое исследование. Оно показывает степень повреждения диска, насколько задействован спинной мозг. В некоторых случаях исследование опровергает дископатию, а указывает на позвоночные новообразования, разрушение позвонков, механическое повреждение позвоночника.

Более точно установить диагноз и определить конкретное место повреждения, можно, проведя миелографию. Для этого обследования под оболочку спинного мозга вводят контрастное вещество. На рентгеновском снимке с его помощью выделяются те места позвоночника, которые при обычном рентгене не отражаются.

Самым точным методом обследования является компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Это обследование дорогостоящее и проводится не во всех ветеринарных клиниках.

Выбранный метод лечения зависит от стадии развития болезни.

Медикаментозная терапия

На начальном этапе, когда болевые ощущения проявляются периодически, движение у собаки нарушено, но не ограничено, проводят медикаментозную терапию. Цель лечения – снять болевой симптом и остановить воспалительный процесс. Назначают:

обезболивающие препараты;
противовоспалительные;
средства, понижающие тонус мышц и снимающие спазмы;
успокоительные, не вызывающие эффекта сонливости;
витамины группы В.

Во время лечения собака должна находиться в покое, с минимальной двигательной активностью.

При медикаментозной терапии снимаются симптомы, но не устраняется причина заболевания. Плюсом является то, что болезнь может не прогрессировать длительное время. Питомца надо перевести на спокойный режим, и выполнять физиопроцедуры, назначенные врачом.

Медикаментозное лечение применяют только тогда, когда фиброзное кольцо межпозвоночного диска повреждёно, но не смещёно с места, и его содержимое находится внутри. В остальных случаях такая терапия неэффективна и результат непродолжителен.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство проводят при сильном сдавливании диска, разрыве и попадании его внутренней части в спинно-мозговое пространство.

Важно провести операцию до того, как наступил полный паралич конечностей, или не позже, чем в течение двух суток после. При длительном сдавливании, спинной мозг остаётся без питания и кровоснабжения. В нём происходят необратимые последствия, которые не восстанавливаются. Собака никогда не сможет двигаться.

Цель хирургического вмешательства:

удаление выпавшего дискового ядра из мозгового канала;
устранение сдавливания спинного мозга;
удаление части межпозвоночного диска, которая была причиной сдавливания мозга.

После операции проводится медикаментозное лечение для обезболивания и восстановления всех процессов в организме.

После лечения длительное время надо соблюдать период покоя, не допускать ожирения, которое может спровоцировать рецидив.

протрузия, при которой диск сжимается и выпадает в мозговой канал. Он давит на спинной мозг и происходит его отёк;

экструзия, когда диск под давлением позвонков разрывается, и ядро выходит наружу, в мозговой канал. Так же происходит давление и отёк спинного мозга.

Дископатия – виды заболевания, причины появления, лечение и хирургическое вмешательство

Дископатия у собак является рецидивирующим заболеванием и может возникнуть у молодых особей по причине наследственной предрасположенности, в результате старения тканей или вследствие полученных травм.

Данный термин включает в себя заболевания различной степени тяжести, которые характеризуются нарушениями целостности тканей между позвонками, в результате чего возникают изменения в структуре межпозвоночных дисков патологического характера. Симптоматика выявленной болезни достаточно разнообразна и может варьироваться от слабых болевых ощущений до паралича конечностей.

Такое заболевание, как дископатия, может развиться у собаки любого возраста.

Дископатии подвержены все собаки, независимо от возраста, породы и физического состояния. Максимальной результативности от лечения можно достичь при выявлении проблемы на ранней стадии развития. Патология в запущенном состоянии приводит к неизлечимым физическим нарушениям, инвалидности и даже летальному исходу.

Причины развития заболевания

Выделяются основные причины, способствующие возникновению и развитию дископатии:

наличие сильных нагрузок на позвоночник животного;
предрасположенность некоторых пород;
проблемы с водно-солевым балансом в организме;
возрастные изменения в структуре дисков;
возникновение проблем с поступлением кислорода в ткани межпозвоночных дисков;
ожирение у домашнего любимца;
недостаточное поступление витаминов и минералов, необходимых для качественного питания тканей.

Постепенно структурно измененный хрящ претерпевает деформации и вклинивается в канал спинного мозга, вследствие чего происходят изменения неврологического характера.

Совет. Симптоматика дископатии на ранних стадиях выявляется в движениях животного, поэтому, в случае если у питомца меняется походка, он начинает прихрамывать и становится менее активным, рекомендуется пройти обследование у ветеринара.

Предрасположенные к дископатии породы собак

Подобные заболевания свойственны всем собакам, однако следует выделить наиболее подверженные дископатии породы, которым присуща врожденная хондродистрофия:

Изредка рассматриваемая патология выявляется у молодых особей, в возрасте до года, но чаще всего болезнь поражает питомцев от трех до восьми лет.

Виды болезни

Дископатия также имеет название болезнь Хансена и межпозвоночное дисковое заболевание.

Подразделяется на два вида:

Первый тип. Характеризуется наличием прогрессирующих нарушений, которые сопровождаются уплотнением внутреннего слоя и разрушением внешнего слоя пострадавших дисков. В конечном итоге происходит разрыв наружной оболочки, а внутренний слой оказывает сильное давление на спинной мозг, что влечет за собой повышение механического давления, развитие воспалительных процессов и деструкцию нерва. Данному типу заболевания присуще быстрое развитие и наличие ярко выраженных болевых ощущений. Чаще всего выявляется у такс, пуделей, бульдогов и болонок.
Второй тип. Протекает на протяжении длительного периода, во время которого происходит постепенное разрушение спинного мозга домашнего любимца. Нередко выявляется у взрослых питомцев, не вызывает чувства сильного дискомфорта и не охватывает большого количества межпозвоночных дисков. Часто выявляется у собак крупных пород.

У пуделей чаще диагностируют дископатию первого типа.

Внимание. Своевременное оказание медицинской помощи поможет стабилизировать состояние питомца и предотвратит развитие осложнений дегенеративного характера.

Симптоматика заболевания

Симптомы патологии проявляются в процессе распространения заболевания и включают в себя:

выраженный болевой синдром в области шеи, в результате чего животное старается реже вертеть головой;
передвижение на согнутых конечностях, хромота (пес старается двигаться как можно реже, при этом у него отмечается скованная и неуверенная походка);
боль в поясничном отделе – собака редко садится, постоянно выгибает спину и не дает себя гладить;
агрессивное поведение в моменты прикосновения вследствие повышенной чувствительности;
постоянная напряженность в области живота и болезненное мочеиспускание;
подергивание хвоста, постоянная дрожь тела и спазматические сокращения мышц;

Негативная симптоматика нередко выявляется в моменты чрезмерно активных прогулок, прыжков и сильной физической нагрузки.

Важно. Прогрессирование заболевания приводит к параличу конечностей, нарушению процесса дефекации и непроизвольному мочеиспусканию.

Диагностика дископатии

Диагностировать дископатию в начальной стадии развития достаточно проблематично, поскольку в большинстве случаев патология протекает без выраженной симптоматики. При выявлении первых отклонений в привычном поведении домашнего питомца необходимо обратиться к ветеринару.

В первую очередь, доктор берет общий и биохимический анализ крови, а также проводит клинико-неврологический осмотр собаки, который включает в себя несколько этапов:

Определение способности животного к активным, длительным движениям и самостоятельной ходьбе.
Оценивание работы рефлексов, что позволяет с большей точностью определить имеющиеся поражения спинного мозга.
Определение чувствительности конечностей и наличие болевых ощущений. Тест осуществляется с использованием иглодержателя или зажима Кохера. Суть исследования – для выявления реакции, инструмент закладывается между фалангами пальцев собаки. Если пес отдергивает лапу, это свидетельствует о наличие угнетения нервных окончаний. В нормальном состоянии реакция животного должна сопровождаться попытками укусить доктора или повизгиванием.

Совет. При ознакомительном осмотре владельцу следует предоставить лечащему врачу информацию о возрасте животного, давности появления негативных симптомов, перенесенных ранее заболеваниях и травмах.

После окончания визуального осмотра ветеринар назначает прохождение рентгенограммы – полученный снимок позволяет исключить наличие травм позвоночника механического происхождения и вероятность развития других болезней. Главный недостаток заключается в невозможности точного определения степени деформации межпозвоночных дисков и хрящевой ткани по снимку.

Более точные результаты можно получить при помощи миелографии. Суть процедуры заключается в занесении контрастного йодированного вещества под твердую оболочку спинного мозга питомца. Проколы делаются в шейном или поясничном отделе. Введенное средство позволяет с высокой точностью определить место локализации патологии и оценить степень повреждения спинного мозга.

Наиболее безболезненный метод диагностирования – магнитно-резонансная томография, которая не оказывает побочного действия на организм животного, не имеет противопоказаний и позволяет получить максимально детальную информацию о состоянии межпозвоночных дисков собаки.

Способы лечения дископатии

Невозможно однозначно ответить на вопрос о том, лечится ли дископатия у собак. Лечебная методика подбирается в зависимости от степени развития патологии. Первостепенная задача лечения заключается в устранении болевого синдрома и признаков распространения воспалительного процесса.

На ранней стадии выявления заболевания можно нормализовать состояние домашнего любимца и не допустить дальнейшего разрушения диска. Для этого ветеринар прописывает курс приема противовоспалительных медикаментов нестероидного типа, к которым относятся Кетофен, Римадил и Превикокс.

При дископатии собаке обязательно назначают курс физиотерапии.

После получения врачебных предписаний, лечение может осуществляться в домашних условиях, поскольку основная терапия заключается в максимальном ограничении подвижности домашнего любимца продолжительностью от нескольких недель до месяца. Кроме того, важно обеспечить регулярное поступление в организм собаки витамина В, а также пройти курс физиотерапии.

Медикаментозное лечение дает положительные результаты только в том случае, если имеется повреждение фиброзного кольца межпозвоночного диска, однако оно не смещено с положенного места и его содержимое находится внутри. В других случаях необходимо хирургическое вмешательство.

При усугублении патологии после описанной терапии, необходимо проведение операции, во время которой, для получения доступа к спинному мозгу, происходит удаление позвоночной дужки и поврежденного дискового ядра.

Это позволяет вскрыть твердую оболочку и выявить серьезность поражения, после чего врач осуществляет следующие действия:

устраняет вещество, которое находится в межпозвоночном диске;
закрывает гемостатической губкой сильно поврежденную область – это предотвращает риск появления спаек;
тщательно зашивает разрез.

Эндоскопическая операция снижает шанс возникновения осложнений, ускоряет восстановление организма и значительно сокращает послеоперационный период. Данная методика позволяет сделать разрез небольших размеров, что уменьшает травмы окружающих тканей.

Внимание. В случае полной потери чувствительности конечностей, двигательную функцию можно восстановить при помощи операции в том случае, если с момента паралича не прошло более 12 часов. В противном случае, патология имеет необратимый характер.

Восстановительная методика

После операции питомец должен пройти реабилитационный курс для нормализации общего состояния.

Курс физиотерапии является обязательным условием реабилитации при дископатии.

Он включает в себя:

прием антибактериальных препаратов и индивидуально подобранного витаминного комплекса;
постепенно нарастающие физические нагрузки;
физиотерапию, состоящую из массажа и водных процедур;
мануальную терапию, способствующую улучшению кровообращения.

Восстановительный курс разрабатывается для каждого питомца отдельно, исходя из учета индивидуальных особенностей организма и тяжести состояния. При соблюдении описанных рекомендаций, период выздоровления в среднем составляет около шести недель.

Профилактические меры

Возникновение дископатии нередко обусловлено наследственной предрасположенностью, поэтому больных особей исключают из разведения.

Необходимо регулярно следить за весом питомца, поскольку ожирение значительно увеличивает риск возникновения рецидива патологии. Также для предотвращения развития описываемой патологии, владельцам рекомендуется вводить в рацион домашнего любимца хондропротекторы, которые способствуют более длительному сохранению рабочего состояния межпозвоночных дисков.

Важно регулярно следить за поведением питомца и при первых проявлениях заболевания начинать лечение – это дает шанс полностью восстановить двигательные функции и предотвратить ухудшение самочувствия собаки.

На видео ветеринар рассказывает все о заболевании дископатия у собак.

Совет. При ознакомительном осмотре владельцу следует предоставить лечащему врачу информацию о возрасте животного, давности появления негативных симптомов, перенесенных ранее заболеваниях и травмах.

Противовоспалительные препараты для собак при дископатии

Понедельник, 14 Июнь 2020.

Бадди: Журнал «ZOO-FITO» № 12 2020г. Этот тип грыжи характеризуется истинным разрывом фиброзного кольца. Такая грыжа появляется остро (фактически в течение 1-5 дней), характеризуется вытеснением пульпозного ядра в спинномозговой канал, приводящий к сжатию спинного мозга и раздражению нервного корешка. Этот тип разрыва диска встречается у молодых собак и у собак среднего возраста, хондродистрофоидных пород, таких как пекинес, такса, французский бульдог. Наиболее часто этот вид грыжи образуется в конце грудного и начале поясничного отдела. У большинства пациентов развивается неврологический дефицит вплоть до развития параплегии. Хирургическое лечение для этих пациентов рассматривается, как лучший вариант. После единомоментного острого вытеснения части вещества межпозвоночного диска, этот процесс может продолжаться, тем самым, поддерживая воспалительную реакцию и клинические признаки, этот процесс назван «динамическим фактором». Именно поэтому собак с внезапно развившейся грыжей диска, необходимо ограничить в движении и при консервативном лечении нельзя применять физиотерапию и массаж. Врач ветеринарной медицины А. Дидух

Диагностика и лечение дископатии у собак

Дископатия – это заболевание, которым страдают собаки различных пород, заключается данная болезнь в патологии позвоночника. Этому заболеванию подвержены все собаки и опасно оно тем, что может привести организм к полной утрате своих значимых функций, и животное становится инвалидом.

Дископатией обычно называют заболевания, связанные с межпозвоночными дисками. Эта болезнь подразумевает дегенеративное изменение дисков, что приводит к инвалидности.

Причины дископатии

На самом деле причин данного заболевания много. Из-за деструктивного изменения позвоночные диски разрушаются, становятся тоньше, снижается их основная функция – амортизирующая. Данному заболеванию подвержены в большинстве случаев такие породы собак, как:

У этих пород генетическая предрасположенность к данной болезни, поэтому встречается она по статистике чаще, чем другие заболевания. Однако это не говорит о том, что другие породы вне зоны риска. Подобная болезнь может поражать даже других животных, к примеру, кошек.

Среди ветеринаров существует некая теория, что данное заболевание встречается чаще у собак, которые страдают лишним весом. Каких-то возрастных ограничений для этой болезни нет, но наиболее распространенным является возраст 3-9 лет.

На первом месте наиболее страдающая этой болезнью порода такса. Владельцы такс должны как никто иметь представление об этой проблеме и предпринимать все возможные действия по предотвращению данной патологии.

Согласно статистике ветеринарных врачей, около 65% такс сталкиваются на протяжении своей жизни с указанной болезнью.

Симптоматика дископатии

Дископатия у собак, как уже говорилось ранее, довольно распространенное заболевание. Касается оно как крупных пород, так и мелких. Признаки данного заболевания зависят от места нахождения травмированного позвонка и от степени его повреждения.

Если дископатией поражена шейная часть позвоночника, то основным признаком будет боль в шее, а также утрата чувствительности в лапах. На начальной стадии болевые ощущения присутствуют при наклоне и повороте головы. Если своевременно не начать лечить собаку, это может привести к тому, что животное даже не сможет двигаться от боли. Выражается такая болезнь в том, что животное ходит с опущенной головой, не способна ее поднять, при поглаживании шеи взвизгивает или пытается укусить.

Если снижается чувствительность в передних или задних лапах, это говорит о проблемах неврологического характера. Встречается это при повреждении дисков шейного отдела, так как именно в этом участке позвоночника сосредоточены нервные окончания, отвечающие за плечевые нервные сплетения. Например, если грыжа приходится на правую сторону, то отразится это на правой передней лапе собаки, если на левую сторону – на левой лапе. При сильном поражении спинного мозга шейного отдела, независимо от места нахождения проблемы, происходит паралич всех конечностей животного.

Если дископатия развивается в грудном или поясничном отделе, болевые ощущения появляются в начальной стадии заболевания. При этом животное не будет ощущать неврологических признаков, но будет ограниченность в движениях, которая порой выражается в скованной походке, собаке не удается запрыгнуть на возвышенность. При поднятии ее на руки она начинает скулить или взвизгивать. При более серьезной стадии заболевания есть вероятность развития бесконтрольного опорожнения. Собака может полностью утратить контроль задней частью туловища и просто волочить задние лапы. При этом нет никаких гарантий, что операция в этом случае даст положительный результат.

Диагностирование заболевания

Выполнить диагностику дископатии не составит особого труда, даже для ветеринара без многолетнего опыта работы и специального оборудования.

Если на прием привозят животное, у которого наблюдается боль и скованность движений, в первую очередь нужно выполнить рентгенографическое исследование и сделать общий анализ крови. Обычно ветеринар может колоть Преднизолон, назначить противовоспалительные препараты в домашних условиях. Недели на две-три потребуется животное максимально обездвижить. Также может понадобиться физиотерапия. Даже если болезнь находится на ранней стадии, лучше всего сделать КТ или МРТ, поскольку рентген не даст полного представления о состоянии диска.

Если после курса лечения у животного возобновляются все симптомы или у собаки начинаются неврологические расстройства, то нужно проводить точную диагностику, выявлять точное место образования грыжи и определять состояние спинного мозга. Такое диагностирование требуется для проведения операции, на которой удалят выпавшее содержимое и снимут давление со спинного мозга.

Лечение заболевания

Если заболевание находится на начальной стадии, то ветеринары могут использовать консервативное лечение. При болезненных ощущениях и снижении чувствительности впору проводить комплексную терапию противовоспалительными препаратами. Также подвижность собаки следует ограничить. Такое лечение может оказаться неэффективным при дископатии шейного отдела.

Если у животного повторяются приступы сильной боли и есть неврологические расстройства, то потребуется хирургическое вмешательство. Однако стоит помнить, что профилактика заболевания всегда лучше лечения.

Если снижается чувствительность в передних или задних лапах, это говорит о проблемах неврологического характера. Встречается это при повреждении дисков шейного отдела, так как именно в этом участке позвоночника сосредоточены нервные окончания, отвечающие за плечевые нервные сплетения. Например, если грыжа приходится на правую сторону, то отразится это на правой передней лапе собаки, если на левую сторону – на левой лапе. При сильном поражении спинного мозга шейного отдела, независимо от места нахождения проблемы, происходит паралич всех конечностей животного.

Лечение дископатии у собак: можно ли обойтись без операции

Дископатия у собак – заболевание, указывающее на патологию межпозвоночных дисков. Речь идет о собирательном названии, так как у болезни нет четко фиксированных симптомов, все зависит от того, как поведет себя диск при изменениях.

Чаще говорят о выпадении функций диска, снижении его амортизационных свойств. В тяжелых случаях происходит выпячивание диска в различном направлении. Особо опасно ущемление спинного мозга с полным его разрушением и последующим параличом.

Развитие заболевания у собак

Межпозвоночный диск представляется как пакет с гелем, зажатым между двумя деревянными толкушками. Нужен диск-«пакет», чтобы твердые части не соприкасались и не деформировались.

Здоровое фиброзное кольцо состоит из волокнистой оболочки и вещества, напоминающего студень. При дископатии внутреннее мягкое содержимое начинает постепенно грубеть, заменяется соединительной тканью, становится творожистым. Вместе с последующим отложением кальция все изменения сказываются на функциях диска.

Патпроцесс занимает месяцы или годы (кроме БМПБ 3 ст.), на первой стадии дископатия незаметна. Позвоночник у собаки визуально не меняется, питомец остается активным.

Постепенно выпячивание межпозвоночного диска сдавливает нервные корешки, сосуды, спинной мозг. Все зависит от того, в каком направлении и какой интенсивности идет давление. Уменьшается амортизационная функция, позвонки могут частично соприкасаться краями, что ведет к ограничению подвижности позвоночного столба. Вмешательство ветеринарного врача на этой стадии поможет замедлить разрушение диска и предупредить развитие необратимых последствий.

Как правило, владельцы обращаются в ветклинику тогда, когда степень болезни запущена. Это объясняется приспособлением питомца к физиологическим изменениям в функционировании позвоночника. Легкую симптоматику в виде небольшой боли заводчики стараются лечить в домашних условиях, подручными средствами.

Медицинский язык! Дископатия – устаревшее название, аналогичное «грыже диска», но оба они до конца не описывают сути происходящих патпроцессов. В практике используют аббревиатуру БМПД (с англ: Intervertebral Disk Disease – IVDD).

Породная предрасположенность

Чаще диагностируется дископатия у такс (в 65% случаев), что объясняется чрезмерно удлиненным позвоночником. Второй породой риска считается пекинес. Но структурные нарушения в межпозвоночном диске находят у любой породы собак по причине возрастного изменения водно-солевого обмена в организме.

У крупных пород собак дископатия не бывает ярко-выраженной. У породных тяжеловесов (мастифф, немецкая овчарка, ротвейлер, бульдог и пр.) фиброзное кольцо не разрывается, чаще сохраняя свою целостность.

Патологическое выпячивание идет в позвоночный канал, происходит сдавливание спинномозговых структур с последующим частичным нарушением нервных функций.

Владелец замечает, что питомец ходит прихрамывая, с трудом поднимается по лестнице, отказывается прыгать. У гончих пород теряется скорость преследования добычи, утрачивается легкость бега.

Ожирение добавляет риска в возникновение дископатии или усиливает скорость развития осложнений к уже имеющемуся заболеванию.

Факт! Симптомы дископатии зависят от места нахождения деформированного диска, того, какой нервный корешок задет, степени сдавливания спинного мозга. У собаки нарушается работа внутренних органов и систем, плохо функционируют конечности, вплоть до параличей.

Формы заболевания

Различают три типа дископатии, для каждой из них характерны собственные признаки, породная принадлежность и характер изменения в пульпозном ядре (диске).

Чаще диагностируется у собак хондродистрофического типа, склонных к быстрому старению организма, обезвоживанию и минерализации гелеобразного вещества внутри межпозвонкового диска.

Собаки хондродистрофических пород:

таксы, бигли, мопсы, пекинесы;
английский и французский бульдоги;
бассет, пудель, спаниель;
ши-тцу, вельш-корги, лхасо-апсо.

Предрасположены питомцы молодого и среднего возраста, протекает заболевание в острой форме, признаки проявляются в течение 1-5 дней после повреждения пульпозного ядра. Поражение спинного мозга бывает как на уровне «протечки», так и в прилегающих телах позвонков, так как содержимое постепенно растекается по спинномозговому каналу.

Характерна выпячиванием фиброзного кольца, выпирание идет вниз к спинному мозгу. Если кольцо частично повреждено, через трещины проступает его содержимое. Болезнь связана с естественным старением межпозвоночного диска поэтому проявляется постепенно с нарастанием симптомов в течение длительного времени.

Предрасположены собаки нехондродистрофического типа:

лабрадоры, ротвейлеры;
немецкие овчарки, доберманы.

Но это не значит, что патология 2 типа не бывает у питомцев других пород и двортерьеров.

Выпячивание и повреждение спинномозговых структур развивается в одном месте или в нескольких, это зависит от возраста питомца и состояния его опорно-двигательного аппарата.

Проявляется редко у собак любых пород, преимущественно в молодом возрасте. БМПД 3 типа называют «случайной патологией». Фиброзное кольцо рвется или сильно выпячивается при травмах или значительных физических нагрузках.

Содержимое ядра как бы «выстреливает» в позвоночный канал с последующим отеком спинного мозга, его разрывом и возникшим неврологическим дефицитом в 4-5 степени. Паралич наступает сразу, нет постепенно развивающихся симптомов как в первых двух случаях.

Прогноз по 3 типу заболевания неблагоприятный, медикаментозное лечение эффективно только при снятии симптомов (отечность, боль), операция не всегда заканчивается успешно.

Сила выраженности симптомов зависит от степени повреждения фиброзного кольца, вытекло или нет содержимое, насколько поврежден спинной мозг и нервные корешки. Принято описывать 3-4 степени повреждений, хотя можно «растянуть» классификацию по признакам и на 7 степеней.

Начальная степень

Проявляется болью, которую часто принимают за нарушение функций внутренних органов брюшной полости. Питомец беспокоится, взвизгивает когда его неловко берут под живот. Спрыгнуть или запрыгнуть на диван становится для него проблемой. Спуск по лестнице длительный, он осторожно перебирает конечностями, как бы нащупывая безопасную и безболезненную опору.

Недоумение хозяина вполне оправдано, внешне нет никаких повреждений, УЗИ внутренних органов патологий не обнаруживает.

При первой стадии достаточно ограничить подвижность, назначают гормоны-кортикостероиды. Потребуется провести полное обследование, исключить болезни, сопровождающиеся схожими симптомами.

Памятка для владельца:

Нет лечения, которое в дальнейшем исключит дальнейшее разрушение диска.
После первых эпизодов боли активность и подвижность собаки ограничивают обязательно (иногда надевают корсет), фиброзное кольцо продолжает смещаться и разрушаться.
Резкое ухудшение состояния и развития массы дополнительных симптомов может произойти в любой момент. В этом случае вызов ветеринарного врача должен быть немедленным.
Ветеринар не может установить точный диагноз, лишь посмотрев на собаку. Нужно быть готовым понести расходы на обследование (общие анализы, рентген, УЗИ и пр.).

Вторая степень

Симптомы перестают быть непонятными, врач уже при осмотре предполагает патологию позвоночника. Требуется лишь документальное подтверждение в виде рентгеновского снимка, МРТ, что позволит оценить тяжесть повреждения диска, спинного мозга, нервов.

Походка у собаки становится шаткой, заваливающейся. Дефекация и мочеиспускание в нормальном режиме сохранено. Лечение консервативное, используют в\м и в\в гормональных лекарств-кортикостероидов в высоких дозах, позволяет смягчить воспалительный процесс, снизить отек спинного мозга.

Третья степень

Симптомы тяжелого повреждения двигательных функций, тазовые конечности не работают, собака самостоятельно не передвигается. Естественное мочеиспускание сохранено, но, так как питомец не встает, писает под себя. Продолжается использование медикаментов, но они дают все меньше эффекта, встает вопрос о проведении операции.

Четвертая степень

Функции опоры на задние конечности отсутствуют полностью, мочеиспускание неконтролируемое, собака просто делает лужу под себя в любое время суток. Глубокая болевая чувствительность сохранена, присутствуют сухожильные рефлексы, но не реакция на боль.

Предпочтительно хирургическое лечение, кортикостероиды уже не дают должного эффекта, но их еще продолжают назначать. После операции можно прогнозировать 90-95% стойкого результата, при использовании лекарств восстановление растягивается на месяцы.

Пятая степень

Глубокая болезненная чувствительность отсутствует, никакие манипуляции с зажимами и иглами не волнуют собаку. Это означает сильное сжатие спинного мозга выпяченным диском, существенным отеком.

Если не лечиться, кровоток окончательно прекращается, нервные клетки спинного мозга погибают. Оперативное вмешательство эффективно в первые 12 часов после появления симптоматики. При разрушении спинного мозга лечение не эффективно, собака остается инвалидом.

При отсутствии глубокой чувствительности (наступления паралича) от 12 до 48 часов и выше лечение не эффективно. Врач предоставляет выбор владельцу: пожизненный уход за собакой-инвалидом или эвтаназия.

Диагностические обследования

Сложно поставить диагноз в самом начале болезни, это возможно только при явных травмах позвоночного столба. Нередко и ветеринарные врачи делают ошибочный вердикт, начиная лечение болезней, которые являются лишь симптомами повреждения нервных окончаний спинномозговых структур.

Чем лучше оснащена клиника, тем выше вероятность быстрой и безошибочной диагностики, не следует скупиться на обследование и заводчику.

Сбор анамнеза, выяснение характера травм, образа жизни, возраста и питания питомца.
Насколько собака может передвигаться самостоятельно.
Оценка рефлексов позволяет понять характер повреждения спинного мозга.
Определение чувствительности конечностей (проводят с помощью зажима Кохера и иглодержателя). Если отсутствуют эмоциональные реакции на боль, а только рефлекторное отдергивание лапы, это говорит о сильном повреждении нервов.

Отсутствие любой реакции указывает на сдавливание спинного мозга, важно найти точку отсчета, когда это произошло. Если свыше 12 часов – патология считается необратимой, прогноз неблагоприятный.

Инструментальная диагностика включает:

Рентгенографию. Можно исключить схожие по проявлению болезни, травмы позвоночного столба. Нельзя оценить насколько деформирован диск.
Контрастную спондилографию (миелографию). Ведение контрастного вещества осуществляют в области шеи или поясничном отделе, но прокол дает дополнительную возможность травмирования.
МРТ. Современный, малотравматичный метод, дает полную картину состояния позвоночника.

Постановка диагноза на сложном оборудовании не может быть дешевой, зато она сполна окупит лечение несуществующих патологий. Не говоря уже о возможности сохранения полноценной жизни питомца.

Определяют степень повреждений, место локализации неисправного диска, уровень сдавливания прилегающих тканей. Хороший результат дает МРТ или миелография с рентгеноконтрастным веществом, с ее помощью можно разглядеть мельчайшие контуры позвоночника и те отделы, которые повреждены.

Методы лечения

Весь лечебный этап зиждется на результатах диагностики. Легче всего вылечить дископатию в начальной и 2 стадии болезни, тогда еще действуют таблетки, гомеопатические препараты. Хотя гомеопатия идет как вспомогательная терапия, но никак не основная.

Консервативные

При боли и частичном нарушении движения достаточно полного покоя, обезболивающих, противовоспалительных средств на срок не менее 3-4 недель. Иногда это позволит реабилитировать собаку на месяцы и годы, но это не значит, что проблема исчезнет. Восстановить с помощью лекарств испорченный диск невозможно.

Используют стероидные средства (Преднизолон, Дексаметазон), чтобы уменьшить отек и воспаление. Обезболивающие необходимы для облегчения состояния собаки. Габапентин применяют как средство при неврологических болях. Миорелаксанты позволяют снять мышечный спазм.

Дополнительно к ним нужны успокаивающие средства, собаке с повреждением диска противопоказана любая активность, игры. Витамины группы В (В1, В6, В12) позволяют улучшить проведение нервных импульсов и улучшают обмен веществ. Дозировка определяется врачом, нарушать ее самостоятельно или заменять на препараты-аналоги нельзя, покупают только в аптеке.

Такая схема эффективна при первых двух стадиях, но она не является единственной. После снятия острых проявлений дископатии назначают физиотерапию.

Степень неврологического дефицита выше 2 и, при наличии симптомов парализации, требует радикальных действий. Нужно ликвидировать сдавливание спинного мозга и предупредить его полное разрушение, гибель нервных клеток.

Ляминоэктомия – или операция по устранению сдавливания спинномозговых структур. Проводят удаление дужки позвонка и выпяченный диск возвращают на место, «расправляя» спиной мозг. Это позволит предупредить повторное выпадение диска в этом месте, но не исключает его смещение в другую сторону.

Чем раньше проведено хирургическое вмешательство, тем лучше. На последних стадиях и оно оказывается не эффективно. В период реабилитации используют физиотерапевтические методы и рефлекторную ходьбу, заставляя собаку передвигаться на коляске.

Реабилитация

Владельцу придется полностью подстроить свой образ жизни под собаку. В первые дни после операции показан полный покой, прием НПВС и обезболивающих средств растягивается на 4-6 недель. На область операции надевают специальный корсет, предотвращающий «перегиб» спины в месте дископатии.

Если питомец не ходит, нужно периодически переворачивать его для профилактики пролежней. Работу желудочно-кишечного тракта поддерживают постоянными массажами живота. Обязательно полноценное, разнообразное питание с пониженным содержанием жира.

Неконтролируемые акты дефекации и мочеиспускания трудно поймать вовремя, поэтому под собакой всегда должна лежать специальная впитывающая пеленка.

Реабилитационное лечение проводят после разрешения врача:

физические нагрузки;
физиолечение;
массаж.

Выводить питомца с дископатией нужно всегда в корсете, чтобы избежать повторного смещения дисков.

Больших надежд для собаки с дископатией ветеринарные врачи дать не могут. Даже при успешном результате консервативного лечения или операции прогноз не утешительный.

Причины развития дископатии устранить не удается, поэтому болезнь будет постоянно прогрессировать. Максимум продолжительности жизни после успешной терапии – 3-4 года, если болезнь развилась в молодом возрасте.

Для собаки с дископатией на последних этапах развития болезни прогноз плохой. Даже хороший уход со стороны владельца не дает гарантий питомцу на выздоровление.

Владельцу придется полностью подстроить свой образ жизни под собаку. В первые дни после операции показан полный покой, прием НПВС и обезболивающих средств растягивается на 4-6 недель. На область операции надевают специальный корсет, предотвращающий «перегиб» спины в месте дископатии.

01 Авг 2019 veterinar77 254