Препараты От Стригущего Лишая

Лишай. Медикаментозное лечение лишая

Лишай является достаточно распространенным кожным заболеванием, которое относится к группе дерматозов. Возбудителями его являются разнообразные патогенные микроорганизмы: грибы и вирусы.

Этиология некоторых форм данного заболевания на сегодняшний день неизвестна. Существует несколько версий относительно причин и факторов, провоцирующих возникновение лишая: ослабленный иммунитет, генетические факторы, аллергическая реакция на какие-либо лекарственные препараты, стрессовые ситуации, а также возможно возникновение болезни от переохлаждения или перенесенного ОРВИ. Например, общее ослабление организма и его иммунитета могут спровоцировать отрубевидный лишай. Лечение, препараты от этого вида лишая будут описаны позже.

Чаще всего болезнь возникает в возрасте от 30 до 70 лет, как у мужчин, так и у женщин, но бывают и случаи появления лишаев у молодых. Протекает болезнь с различной длительностью: начиная от нескольких месяцев и заканчивая годами, а также развиваясь как постепенно, так и стремительно, внезапно. К примеру, стригущий лишай у человека, лечение которого назначается как местное, так и общее. Его инкубационный период протекает от недели до нескольких месяцев.

Первыми проявлениями лишая характеризуются кожные высыпания розовато-красного цвета с везикулами и неровными, шершавыми очертаниями, иногда с возникновением пустул. Располагаться лишаи могут в любых местах, но наиболее часто очаги локализуются в волосистой области головы,на шее, спине, конечностях, редко – в области гениталий и рта.

Около 20% случаев имеют слабо выраженную симптоматику и не нуждаются в лечении. Но очень часто человека может беспокоить постоянный зуд, но его нет при болезни, которая называется отрубевидный лишай. Лечение, препараты для каждой формы заболевания назначаются индивидуально и только врачом. Цены на путевки расскажут о том, во сколько обойдется лечение или профилактика болезни.

Различают несколько клинических форм лишая:

  • розовый;
  • красный плоский;
  • отрубевидный;
  • стригущий;
  • опоясывающий.

Розовый лишай

Это кожное заболевание относится к группе инфекционных эритерм и характеризуется пятнистыми высыпаниями.

Когда первичный период болезни заканчивается (его продолжительность 2-3 недели), то высыпания прекращают появляться, заболевание приостанавливает свое развитие и самопроизвольно в течение 6-8 недель сходит на нет. Рецидивы, обычно, не возникают, так как в организме вырабатывается достаточно стойкий иммунитет к нему.

Красный плоский

Данное кожное заболевание чаще всего поражает людей возрастом от 30-ти до 60-ти лет, преимущественно у женщин, и характеризуется ониходистрофией, появлением маленьких лихеноидных папул.

Медикаментозное лечение лишая такой формы назначается комплексом препаратов: синтетические противомалярийные, седативные, антибиотики, витамины, антигистаминные. При более тяжелых формах назначается лечение кортикостероидными гормонами.

Отрубевидный лишай. Лечение. Препараты

Данное кожное заболевание относится к группе кератомикозов и вызывается грибом Phitosporum orbiculare.

Высыпания при таком лишае имеют желтоватый цвет различных его тонов. В редких случаях он может иметь оттенки от бледно-кремового до бледно-бурого. Отрубевидный лишай имеет достаточно длительное течение на протяжении нескольких лет.

Лечат его местными средствами: нужно втирать в пораженные участи кожи кератолитические и фунгицидные средства. При наличии ограниченных высыпаний назначают: 5%-ый салициловый спирт, серно-салициловую мазь 5%-ую. Курс лечения длится около недели. Также эффективны при его лечении такие мази: тридерм, низорал, микозолон, ламизил.

Стригущий лишай у человека. Лечение

Данное кожное заболевание относится к группе дерматофитиев и характеризуется поражениями гладкой кожи, волос и ногтей, волосистой области головы. Его возбудителями являются грибы относящиеся к роду антропофильных. Довольно часто встречается стригущий лишай у человека.

Лечение назначают антимикотическими препаратами и антибиотиками. Кроме того применяют местное лечение: мазь Вилькинсона, микозолон, серно-дегтярная и серно-салициловая мази.

Опоясывающий лишай. Медикаметозное лечение лишая

Данное заболевание кожи является инфекционным и характеризуется появлением сыпи и везикул. Вызывает его вирус ветряной оспы. Больным опоясывающим лишаем назначают физиотерапевтическое лечение: УВЧ, лечение токами, ультразвук, УФ-облучение.

Первыми проявлениями лишая характеризуются кожные высыпания розовато-красного цвета с везикулами и неровными, шершавыми очертаниями, иногда с возникновением пустул. Располагаться лишаи могут в любых местах, но наиболее часто очаги локализуются в волосистой области головы,на шее, спине, конечностях, редко – в области гениталий и рта.

Самые эффективные препараты от стригущего лишая

Лечить кожные заболевания следует комплексно, используя средства для наружного и внутреннего применения. Таблетки для лечения стригущего лишая чаще применяются при глубоких и обширных поражениях кожных покровов.

«Сульсена» — шампунь и крем для лечения лишая

Симптоматика

Стригущий лишай является кожным заболеванием грибковой природы. Возбудителями заболевания являются вредоносные микроорганизмы рода трихофитон и микроспорум.

Инкубационный период может длиться от нескольких дней до двух месяцев.

  • наблюдается сильный зуд пораженных участков кожи;
  • в районе ушей и глаз появляются небольшие бугорки;
  • со временем бугорки превращаются в пятна;
  • через какое-то время на пятнах появляется корочка;
  • если пятна появились на волосистой части тела или головы, волосы ломаются и выпадают;
  • прогрессируя, пятна растут в размере, увеличивается их количество.

Поражению может подвергнуться любая область кожного покрова и головы.

Заболевание заразно, может передаваться человеку как от инфицированного животного, так и от зараженного человека (прямой контакт или использование вещей и средств гигиены). Возбудители заболевания отличаются устойчивостью к внешней среде и могут размножаться независимо от температуры, уровня влажности и т. д.

Вредоносные микроорганизмы рода микроспорум, распространяясь в слоях эпидермиса, поражают и волосяную луковицу. Грибок распространяется внутри волоса, который становится сухим и ломким. При обширных повреждениях происходит облысение. Пораженная кожа становится сухой, шелушится и нестерпимо зудит. Запущенные формы болезни характеризуются наличием гнойных образований.

Пагубному воздействию микроспорума чаще подвергаются дети. Предшествует этому контакт с инфицированным животным. У взрослых случаи заражения диагностируются реже из-за повышенного содержания ундециленовой кислоты в слоях эпидермиса. Риск заражения увеличивается, если защитные свойства организма снижены по каким-то причинам (перенесенные заболевания, травмы, беременность и т. д.).

Рекомендуем прочесть:  Плоские Гельминты У Кошек Передаются Человеку

Способы лечения

Терапевтическое лечение стригущего лишая должно включать в себя использование препаратов для наружного и внутреннего применения. На кожу наносят противогрибковые мази в комбинации с раствором йода. При наличии выраженного воспалительного процесса могут использоваться средства, имеющие в своем составе димексид.

При поражении волосистой части головы используют шампуни, содержащие кетоконазол. Наиболее популярными косметическими средствами для волос являются:

Для лечения заболевания грибковой природы может потребоваться и применение антибиотиков, а также средств, стимулирующих иммунитет больного.

Из-за обширного списка противопоказаний и побочных эффектов таблетки от стригущего лишая у человека может назначить только лечащий врач.

Дегтярный шампунь часто применяется для лечения болезни

Таблетки от лишая

Список противомикозных средств для внутреннего применения отличается большим разнообразием. Больному могут назначить как таблетки от стригущего лишая (противогрибковые препараты, антибиотики), так и иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Лекарства для приема внутрь назначают чаще при глубоком поражении кожи. Прием таких средств позволит избавиться от основных причин заболевания и снизить вероятность рецидива.

Препараты противогрибкового действия

Противогрибковые средства в дерматологии используют для лечения пациентов с обширным и глубоким поражением кожи при стригущем лишае. Действующее вещество препаратов направлено на борьбу с грибками рода трихофитон и микроспорум. Наиболее эффективными таблетками противомикозного действия являются:

  1. «Гризеофульвин». Эффективный препарат, останавливающий рост грибка. Дозировка побирается в соответствии с весом больного. Препарат противопоказан людям с хроническим заболеваниями печени и почек. А также его прием запрещен женщинам в период беременности и лактации.
  2. «Ламизил». Эффективное противомикозное средство с действующим веществом тербинафином. Этот препарат разрешен беременным женщинам и даже детям.
  3. «Орунгал». Эффективное противомикозное средство, обезвреживающее грибковые микроорганизмы. Противопоказан женщинам в период беременности и лактации и детям до 15 лет.
  4. «Микозорал». Таблетки с действующим веществом кетоконазол. Эффективное средство против возбудителей трихофитии и микроспории.

Дозировка препаратов и сроки лечения определяются лечащим врачом. Длительность терапии определяется степенью заболевания, ее течением и наличием сопутствующих патологий.

Иммуномодуляторы

Кроме противогрибковых средств, лечить больных стригущим лишаем следует и препаратами, стимулирующими иммунитет. Восстановление защитных сил организма производится лекарствами на основе интерферона. Наиболее эффективными являются:

Наиболее эффективными такие средства являются при хронической форме заболевания. Иммуномодуляторы также оказывают и противовоспалительное действие.

Антигистаминные препараты

Лечение также может включать прием антигистаминных лекарств, оказывающих противозудное действие. Наиболее эффективными препаратами являются:

Антигистаминные лекарства являются неотъемлемой частью успешного терапевтического лечения больных стригущим лишаем. Прием таких средств не только поможет снять зуд, но и окажет противовоспалительное действие.

«Зиртек» поможет снять зуд

Поливитаминные комплексы

Стимулируя иммунитет, можно ускорить выздоровление. Прием поливитаминных комплексов поможет организму быстро справиться с заболеванием. Наиболее эффективными являются такие препараты:

В терапии против лишая отдельное место занимает прием витаминов группы В. Полезные микроэлементы, относящиеся к этой группе, нормализуют работу внутренних органов, поэтому наиболее эффективными будут лекарства с большим содержанием витаминов этой группы.

Применение раствора марганца

Перманганат калия, или марганцовка, является эффективным противомикробным средством. Это антисептик, который убивает грибковые микроорганизмы трихофитии и микроспории. Используют 5%-й раствор марганцовки (5 мг вещества на 100 мл воды).

Наиболее удобно применять марганцовку для обработки поврежденных участков чистой кожи. Для применения раствора на волосистой части головы при глубоком повреждении придется сбрить волосы.

Перед нанесением средства необходимо промыть поврежденный участок с мылом.

Профилактика

Для профилактики стригущего лишая необходимо проводить следующие мероприятия:

  • Регулярный осмотр детей в детских учреждениях.
  • Тщательное соблюдение гигиены (мытье рук и т. п.).
  • Изоляция больного.
  • Обследование лиц, контактировавших с зараженным с помощью лампы Вуда.
  • Дезинфекция и установление карантина в очагах заражения.
  • Прием витаминов для поддержания иммунитета.
  • Регулярная уборка помещений с дезинфицирующими растворами.
  • Ветеринарный надзор за бродячими животными.
  • Просветительская работа с населением.

Лампа Вуда поможет выявить заражение

Заключение

Чтобы стригущий лишай не приобрел хроническую форму, необходимо немедленно обратиться к специалисту, т.к. только дерматолог сможет правильно диагностировать заболевание.

Хроническая форма стригущего лишая распространена только среди женщин, которые не вылечили поверхностный стригущий лишай в детстве.

Лечить стригущий лишай необходимо методом комплексной терапии. Кроме медикаментозных средств для местного применения (кремы, мази, шампуни для волос и т. д.), может потребоваться иммуностимулирующая терапия, прием антибиотиков широкого спектра действия, антигистаминных препаратов и т. д.

Наиболее эффективными при стригущем лишае являются препараты Гризеофульвин и Ламизил. Правильный прием этих таблеток позволит избавиться от основных причин заболевания и снизить риск рецидива.

Список противомикозных средств для внутреннего применения отличается большим разнообразием. Больному могут назначить как таблетки от стригущего лишая (противогрибковые препараты, антибиотики), так и иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

Как лечить стригущий лишай?

Стригущий лишай – та самая «бука», которой пугают мамы юных любителей бродячих животных. И недаром: там, где кошка отделается парой обломанных шерстинок, человек вполне может расстаться с роскошной шевелюрой. Навсегда? Конечно, нет! Но лечение будет не скорым. Эта статья расскажет о том, как лечить стригущий лишай в зависимости от зоны поражения, какие средства использовать для лечения.

Свое название заболевание получило благодаря особой форме очагов поражения: на коже головы появляются четко очерченные округлые проплешинки, волосы на которых не отсутствуют совершенно, а как бы сломаны или сострижены на высоте около полусантиметра от поверхности. Если очаги появляются на гладкой коже, они тоже четко ограничены, красноватые в центре и с приподнятым валиком по периметру. Если в очаг вовлекаются пушковые волосы, они тоже обламываются, а на их месте образуются узелки.

Рекомендуем прочесть:  У чихуахуа сводит задние ноги

Для того чтобы заподозрить микроспорию, врачу-дерматологу достаточно осмотреть пораженное место в свете лампы Вуда – он увидит типичное зеленоватое свечение. А подтвердить диагноз сможет микроскопическое исследование и посев чешуек кожи и волос на питательную среду – через три дня можно определить рост колоний пушистого микроспорума.

Если очаг расположен на гладкой коже

В случае, если он единичный, не захватывает волос, то можно лечить только местно.

Традиционно сочетают жидкие противогрибковые средства и лекарства на мазевой основе.

  1. Утром пораженную зону смазывают спиртовым раствором йода 2 – 5 % или препаратами на его основе: повидон-йод, йодобак, йодинол.
  2. Затем наносится одна из противогрибковых мазей:
  • препараты тербинафина — крем или спрей ламизил, залаин, экзифин 1-2 раза в день 1 неделю;
  • клотримазол, канестен, фунгинал – 3 раза в день 3-4 недели;
  • миконазол, фунгур, микогель – 2 раза в день, 2-6 недель;
  • экзодерил, батрафен, лоцерил – 2 раза в день 2 недели,
  • сохраняют свое значение мазь Вилькинсона, салицило-дегтярно-серная мазь. Их наносят ежедневно вечером 3-4 недели.

Если микроспория затрагивает пушковые волосы или волосистую часть головы

В этом случае местное лечение комбинируют с приемом противогрибковых препаратов внутрь.

Местное лечение при этом принципиально не отличается: настойку йода комбинируют с фунгицидными мазями. Однако до начала лечения волосы следует удалить.

  • На голове волосы бреют каждые 7-10 дней, а затем моют мылом и щеткой. Мытье специальными шампунями с противогрибковыми добавками (низорал, фридерм-тар, бетадин) повторяют ежедневно перед смазыванием очага йодом.
  • Пушковые волосы удаляют с помощью мази Ариевича (салициловая + молочная кислота+вазелин, наносится 2 раза в день 3-4 дня) или коллодийной пленки (в её составе тоже салициловая и молочная кислота, а также резорцин и коллодий). Пленку наносят на 3 суток, затем накладывают на неё компресс с салициловой мазью и удаляют вместе с волосками.
  • При поражении бровей и ресниц волоски удаляют вручную, а в качестве противогрибкового средства на край века наносят раствор зеленки или синьки.

Выбор антимикотиков системного действия

  1. Препараты итраконазола (итракон и орунгал) и тербинафина (ламизил, экзифин): они при высокой эффективности малотоксичны и имеют удобную схему лечения (1 таблетка в день). Помимо противогрибкового действия у ламизила в некоторых исследованиях отмечен легкий иммуностимулирующий эффект. Обычно длительность лечения составляет 4 – 6 недель.
  2. Препарат гризеофульвин при микроспории назначается в дозе 22 мг на кг массы тела в сутки, он принимается в три приема, во время еды, а для лучшего всасывания его рекомендуется запивать столовой ложкой растительного масла. Один раз в 3 дня проводится обследование на грибы. Как только получен первый отрицательный анализ, расчетная доза препарата начинают принимается через день в течение 2 недель, а затем две недели 2 раза в неделю. Таким образом, общая продолжительность курса лечения составляет от 6 до 8 недель. Еженедельно берется анализ крови – гризеофульвин нарушает всасывание витаминов группы В, может вызвать лейкопению и эозинофилию, снизить неспецифический иммунитет. Поэтому лечение гризеофульвином рекомендуется сочетать с поливитаминными препаратами и иммуномодуляторами. Эффективность препарата, тем не менее, достаточно высока, а стоимость небольшая.
  3. Если обе группы препаратов по какой-либо причине нельзя назначить, можно использовать для лечения препараты кетоконазола (низорал, ороназол). Однако эффективность их уступает вышеперечисленным, а токсичность выше.

После завершения лечения больной находится под наблюдением ещё три месяца, и лишь спустя этот срок, при отрицательных результатах при осмотре с люминисцентной лампой и культуральных исследованиях, его считают полностью выздоровевшим.

Для того чтобы заподозрить микроспорию, врачу-дерматологу достаточно осмотреть пораженное место в свете лампы Вуда – он увидит типичное зеленоватое свечение. А подтвердить диагноз сможет микроскопическое исследование и посев чешуек кожи и волос на питательную среду – через три дня можно определить рост колоний пушистого микроспорума.

Таблетки и препараты от стригущего лишая

Стригущий лишай – это одно из проявлений грибкового заболевания, таблетки от стригущего лишая назначаются строго по рецепту врача. Эта болезнь поражает эпидермис или кожный покров организма, а также волосяной покров человека. Такое заболевание имеет название трихофития или микроспория, народное название этого заболевания отражает его сущность – пораженный участок лишается волосяного покрова, появляются проплешины округлого очертания, разрастающиеся с большой скоростью.

Наиболее уязвимы перед этим заболеванием дети в возрасте до 14 лет. Это связано с тем, что ребёнок в таком возрасте постоянно стремится погладить и приласкать бродячих котов и собак, которые могут быть переносчиками инфекции.

Пути заражения

Патогенная грибковая инфекция Trichophyton очень заразна, поэтому заболеть достаточно просто. Для этого нужно всего лишь контактировать с инфицированным человеком или животным.

Особенностью заражения является то, что контакт с носителем инфекции может быть дистанционным, то есть не обязательно прикасаться к пораженному участку кожи. Достаточно соприкоснуться с одеждой больного, его предметами личной гигиены (полотенце, расческа, носовой платок). Причиной заболевания может являться постельное бельё, на котором лежал инфицированный человек, предметы для бритья, а также инструменты для стрижки в общественных парикмахерских, если они не подвергались дезинфекции после стрижки больного.

Возможно заражение при контакте с животными. Чаще других этим заболеванием страдают лошади, крупный рогатый скот, подвергаются заболеванию мыши и лисы (однако заражение от диких животных маловероятно по причине редкости контакта).

Рекомендуем прочесть:  Поведение Собаки Во Время Сокращении Матки После Родов

Однако для заболевания недостаточно одного только контакта, для инфицирования ещё нужны предрасполагающие факторы, такие как:

  1. Предварительное повреждение кожного покрова в месте соприкосновения с заражённой поверхностью или объектом.
  2. Кожная мацерация.
  3. Сниженный иммунитет человека.

Если эти факторы не наблюдаются, то вероятность грибкового инфицирования сводится практически к нулю.

Стригущий лишай может принести много неприятностей, от эстетических до физиологических. Поэтому заболевание требует лечения с помощью профессиональных врачей.

Симптомы заболевания

Все формы заражения стригущим лишаём имеют похожие симптомы, обнаружив которые, следует немедленно обратиться к врачу. При этом специалистом будет диагностирована клиническая форма заражения и правильно подобрана схема лечения заболевания.

Стригущий лишай может иметь следующие формы и проявления:

  1. Лишай поверхностный, развивающийся на волосистом покрове кожи головы. Он сопровождается развитием круглых повреждений и выпадением волос в их пределах. Очагов поражения может быть несколько, кожная поверхность при этом шелушится и имеет повышенную сухость. На месте заражения могут быть покраснения, развиваются пузырьковые вздутия. В процессе инфицирования человека зачастую беспокоит только зуд.
  2. Второй разновидностью этого грибкового заболевания является поверхностный стригущий лишай на гладкой коже. Он образовывается и поражает зоны шеи, лица и тела. Проявлением этого заболевания является появление округлых пятен, являющихся зонами поражения. Внутри зоны поражения кожа более бледная с яркой окраской по внешнему периметру. Эти зоны не доставляют большого неудобства больному, вызывая лишь зуд и нарушение целостности эстетичного внешнего вида.
  3. Хронический и глубокий стригущий лишай – это запущенная форма заболевания, которая доставит массу неприятностей.

Неправильное применение лекарственных препаратов может привести к осложнениям и переходу из простых форм заболевания в хронические.

Основные подходы и методы лечения

Для лечения данного заболевания используются противогрибковые медикаменты в основном внутреннего применения в виде таблеток. Это длительный процесс, срок которого нередко превышает 7 недель.

Основными лекарственными препаратами являются:

Все они принимаются по схеме, назначаемой специалистом. Однако одного приёма таблеток будет недостаточно, поэтому к лечению медпрепаратами добавляют мази. Лекарство наносится на поврежденный участок и втирается в кожный покров. Это блокирует дальнейшее развитие и распространение зоны поражения грибковым агентом.

В самом крайнем случае врачом может быть назначен курс лечения с помощью гормональных препаратов.

При проявлении хронических заболеваний и гнойной формы недуга следует применять:

  1. Ручную эпиляцию.
  2. Иммуномодулирующую терапию.
  3. Лечение витаминами. Особенно необходимо применение витаминов С и группы В.

Для лечения заболевания следует использовать следующие препараты:

  1. Серная мазь (подсушивает и заживляет), способствует снижению зуда и облегчает общее самочувствие.
  2. Серно-дегтярная мазь (дезинфицирует и оказывает противогрибковое действие).
  3. Ламизил способствует остановке роста грибка, разрушая его и устанавливая барьер для его роста и развития.
  4. Нитрофунгин (таблетки) – противогрибковый препарат, применяется в течение всего курса лечения.

Самолечение и превышение дозировки чревато значительным ухудшением состояния здоровья.

Для лечения данного заболевания используются противогрибковые медикаменты в основном внутреннего применения в виде таблеток. Это длительный процесс, срок которого нередко превышает 7 недель.

Какими препаратами лечить стригущий лишай?

Если стригущий лишай волосистой части головы, обычно назначают гризеофульвин или кетоконазол. Гризеофульвин лучше всего поглощается организмом, если его принимать с чем-то, содержащим жиры, например, молоком. Нужно также мыть волосы лосьоном, содержащим сернистый селен, он приводит к гибели грибковых спор и, ускоряет лечение. Если волосистая часть головы покрыта коркой и из нарывов сочится гной, то мыть голову этим средством каждый день. В менее серьезных случаях обычно рекомендуют мыть голову с таким шампунем два или три раза в неделю.

Стригущий лишай на коже тела можно спутать с другими кожными заболеваниями, такими как экзема, ставить диагноз должен врач. Облегчение с помощью растирки. Врач может прописать противогрибковое лекарство местного действия. Но стригущий лишай кожи тела можно также лечить миконазолом (микатин) , и клотримазолом (лотримин) . Мази накладываются на пораженное место два или три раза в день в течение шести недель, но все-таки проверьте инструкцию на этикетке, нет ли специальных указаний.

Не рассчитывайте на положительные результаты по крайней мере через неделю. И даже если вы получите хорошие результаты через две недели, продолжайте пользоваться лекарством до тех пор, пока не исчезнут последние признаки стригущего лишая.

Признаком того, что пораженный участок поддается лечению, — является уменьшение сыпи (она становится более плоской) и нарывы начинают подсыхать. Кожа может покрыться чешуйками и облезать. Если пораженный участок стал таким плоским, что вы можете, закрыв глаза, провести по нему пальцем и ничего не заметить, значит, стригущий лишай исчез.

Выбирая лекарства, внимательно читайте этикетки и не покупайте мази, содержащие противогрибковое средство вместе с кортизоном. Комбинированные мази не играют никакой роли в лечении стригущего лишая. Кортизон содействует исчезновению красноты, и потому возникает впечатление, что лечение проходит успешно и быстрее, чем на самом — деле. Но как только вы прекратите пользоваться мазью, грибок появляется новая.

Признаком того, что пораженный участок поддается лечению, — является уменьшение сыпи (она становится более плоской) и нарывы начинают подсыхать. Кожа может покрыться чешуйками и облезать. Если пораженный участок стал таким плоским, что вы можете, закрыв глаза, провести по нему пальцем и ничего не заметить, значит, стригущий лишай исчез.