Капельница трисоль кошкам
Здравствуйте. Обратились в вет. клинику с жалобами: коту 7 лет, кастрированный. Плохо кушает и очень привередлив к еде. В последнее время кормили влажным Royal Canin: Digest sensitive, Gastrointestinal, Neutered. Из них более-менее ел только Digest sensitive, остальные поначалу немного ел, а сейчас понюхает и уходит. Давали Канин Exigent 35/30, но и его ест очень мало. Воды пьет много, в туалет ходит нормально. Очень худой, особенно сзади. Не вялый.
После осмотра врач назначил анализ крови и биохимию.
Результаты 12.07.2016 г:
Эритроциты — 6,0
Лейкоциты — 5,7
Тромбоциты — 246
СОЭ — 72
Эозинофилы — 1
С/я нейтрофилы — 64
Билирубин — 3,3
Общий белок — 80
Мочевина — 31
Креатинин — 492
Назначили 5 капельниц с рибоксином, натрия тиосульфатом и аксорбинкой.
После 2-й капельницы коту стало лучше, стал кушать то, что раньше даже не нюхал — Канин Ренал, но после 4-й капельницы кушать стал плохо, плохо спит, старается спрятаться. Хотя до капельниц таких проблем не было.
После 5 капельниц 19.07.2016 г. контроль БАК:
Мочевина — 36
Креатинин — 593.
Предложили или ждать, когда котик сам отмучается, или эвтаназию.
Что случилось с котом после капельниц? Почему показатели выросли? ПОЖАЛУЙСТА, помогите с лечением, ему всего 7 лет, очень прошу.
ОАК:
Эритроциты — 6,0
Анизацитоз эр. — 16
Лейкоциты — 5,7
Тромбоциты — 246
Ср. V тр-та — 10
Гемоглобин — 94
Ср. V эритр. — 51
Сред.сод.Hb в эр. — 16
Ср. конц. Hb в эр. — 30
Гематокрит — 31
СОЭ — 72
Эозинофилы — 1
С/я нейтрофилы — 64
Моноциты — 1
Лимфоциты — 34
БАК:
Билирубин общ. — 3,3
АЛТ — 44
АСТ — 14
Общий белок — 80
Мочевина — 31 (сейчас — 36)
Креатинин — 492 (сейчас — 593)
ГГТ — 0
Кормить насильно не могу, всё выплевывает. Утром немного поел сам, а потом только воду пьет.
Про подкожные капельницы читала, но как и что делать — незнаю.
у вас все анализы в норме или около- кроме мочевины и креатинина .Да по цифрам 4 стадии-но сдать мочу- посмотреть нет ли воспаления .
Нет анемии — это хорошо . Еще раз повторяю— если вам капали быстро -за короткое время— то это и могло навредить коту. 100 мл за час это ненормально !!
Надо сделать и УЗИ и
Все равно пойдете в другую клинику- пусть возьмут совсем немного крови и сделают анализы — калий кальций и фосфор .
Совет- записываете все что назначают и сколько /как. Я тоже вначале была рассеяна— но со временем научилась и уколы ставить и подкожно и в/м и кормить . Да и кот со времени привык. Моему 16— а вам еще жить вам 7 ..Еще в свое время я обошла 7 ветеринаров—все отказывались сопровождать кота с ХПН .. в итоге нашла сайт и мы вышли из кризиса ..
Кормите насильно — нет альтернативы — берете паучок с кормом -в блендер или вилкой довести до консистенции сметаны . В шприц 20 мл без иглы- и даете в уголок рта
кормить так
https://www.youtube.com/watch?v=UI382eIsqa8
вот что надо соблюдать — это рекомендации врача
1.Контроль гидратации — борьба с обезвоживанием — у кошек с ХПН почки теряют способность концентрировть мочу — поэтому они теряют много жидкости.. Поддержка нормальной гидратации — один из краеугольных камней в контроле ХНП..Обычно большинство животных с продвинутыми степенями ХПН нуждаются в подкожных инфузиях в холку, бедренные складки..(капельницах) с частотой, варьируемой от 2-3 раз в неделю — до ежедневных.(физраствор, ринген, хартман, трисоль и пр. в зависимости от показателей биохимии-электролитов- калий, кальций, фосфор)
2. Контроль фосфора — это второй краеугольный камень контроля ХПН..Достаточный контроль фосфора ( фосфор в плазме крови не более 1.5) обеспечивает лучшее выживание и клиническое состояние. Достигается с помощью ренальных диет иили применения веществ, связывающих фосфор в еде (Ренальцин, вентер, альмагель, гидроокись алюминия, «ренал»-добавка, не эдвансед.. и др)
3. Контроль уремического гастрита/тошноты — при необходимости применения гастропротекторов (квамател/омез/зантак) и противорвотных препаратов (ондансетрон/серения)
4. Контроль артериального давления — у кошек с ХПН часто может быть гипертензия — повышеное давление. Необходимо регулярно измерять артериальное давление, при наличии гипертензии (у кошек — при АД выше 180) — контролировать с помощью препаратов.(амлодипин и пр.)
5. Контроль протеинурии — потери белка с мочей. Протеинурия устанавливается не при обычном анализе мочи полоской, а анализ на соотношение белок/креатини..Протеинурия есть при соотношении больше 0, 4.( семинтра, микардис, эксфорж и др.)
6. Контроль электролитов — в особенности калия. У кошек с ХПН часто бывает гипокалиемия. Поэтому в Биохимию крови из необходимых показателей — калий — должен быть обязательно. ПРи сниженном значении — Тумил-К
7. Контроль анемии — у половины кошек с ХПН развиваеться анемия, поэтому общий анализ крови сдавать нужно тоже регулярно. При ее наличии — корректировать препаратами.( аранепс, эпокрин, В12, железо, фолиевая кислота)
у вас все анализы в норме или около- кроме мочевины и креатинина .Да по цифрам 4 стадии-но сдать мочу- посмотреть нет ли воспаления .
Нет анемии — это хорошо . Еще раз повторяю— если вам капали быстро -за короткое время— то это и могло навредить коту. 100 мл за час это ненормально !!
Надо сделать и УЗИ и
Все равно пойдете в другую клинику- пусть возьмут совсем немного крови и сделают анализы — калий кальций и фосфор .
Совет- записываете все что назначают и сколько /как. Я тоже вначале была рассеяна— но со временем научилась и уколы ставить и подкожно и в/м и кормить . Да и кот со времени привык. Моему 16— а вам еще жить вам 7 ..Еще в свое время я обошла 7 ветеринаров—все отказывались сопровождать кота с ХПН .. в итоге нашла сайт и мы вышли из кризиса ..
Раствор для инфузий бесцветная прозрачная жидкость.
| 1 л | |
| натрия хлорид | 5 г |
| калия хлорид | 1 г |
| натрия гидрокарбонат | 4 г |
Вспомогательные вещества: вода д/и — до 1 л.
Ионный состав: натрий-ион — 133.2 ммоль, калий-ион — 13.4 ммоль, хлор-ион — 99 ммоль, гидрокарбонат-ион — 47.6 ммоль; теоретическая осмолярность — 293 мОсм/л.
200 мл — бутылки стеклянные для крови вместимостью 250 мл (1) — пачки картонные.
400 мл — бутылки стеклянные для крови вместимостью 450 мл (1) — пачки картонные.
200 мл — бутылки стеклянные для крови вместимостью 250 мл (20) — коробки картонные (для стационаров).
200 мл — бутылки стеклянные для крови вместимостью 250 мл (24) — коробки картонные (для стационаров).
200 мл — бутылки стеклянные для крови вместимостью 250 мл (28) — коробки картонные (для стационаров).
400 мл — бутылки стеклянные для крови вместимостью 450 мл (15) — коробки картонные (для стационаров).
Ионный состав: натрий-ион — 133.2 ммоль, калий-ион — 13.4 ммоль, хлор-ион — 99 ммоль, гидрокарбонат-ион — 47.6 ммоль; теоретическая осмолярность — 293 мОсм/л.
Трисоль (форма — раствор) соответствует группе плазмозамещающие и перфузионные растворы. Из инструкции по применению характерны следующие особенности:
Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку
- Продается только по рецепту врача
- При беременности: противопоказан
- При кормлении грудью: противопоказан
- При нарушении функции почек: противопоказан
Применение лекарства
Когда у пациента сильное обезвоживание организма, отравление организма, то подходящим считается Трисоль. Руководство по использованию советует вводить раствор в последующих вариантах:
- в период заболевания, причиной которого является заражение не бактериями, а токсинами;
- после сильной рвоты либо диареи;
- шоковом состоянии, вызванном экзо- и эндотоксинами бактерий или вирусов;
- небольшом количестве выводимой из организма мочи и отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь;
- синдром общей инфекционной интоксикации и синдромом поражения желудочно-кишечного тракта;
- острой кишечной инфекции, вызываемой бактериями вида Vibrio cholerae;
- нарушении кислотно-щелочного баланса;
- плохой циркуляции крови;
- ожогах, травмировании, когда пациент теряет много крови;
- при токсикозах.
Трисоль при беременности назначается, когда польза для мамы превосходит возможный риск для плода. Необходимо отказаться от вскармливания грудью в промежуток использования вещества по причине отсутствия медицинских данных. Разрешается использование вещества при очень проявленном токсикозе у беременных девушек.
Только врач может назначать препарат детям. Для чего назначают детям Трисоль? Детям допускается назначать лекарственное средство исключительно при экстренных срочных состояниях, если нет возможности выбрать другое лекарственное средство с подобным воздействием.
Аналоги и их стоимость
Абсолютного аналога среди растворов для инфузий у Трисоли нет.
- Схожим по составу является раствор Хлосоль, в котором гидрокарбонат натрия заменён ацетатом. Стоимость флакона объёмом в 400 мл 31 рубль.
- Такой же состав у раствора Ацесоль. Его стоимость 24-25 рублей.
- Аналогичный состав, но с добавлением хлорида кальция, у раствора для инфузий Рингера. Его стоимость колеблется от 31 до 38 рублей.
- В препарате Дарроу гидрокаронат натрия заменён его лактатом. Стоимость: от 38 рублей.
Все препараты, кроме Хлосоли, отпускаются в аптеках по рецепту врача.
Фармакологическое действие
Врачами нередко назначается Трисоль капельница, для чего она используется, нужно рассказать более подробно.
Препарат обладает следующими действиями:
- восполняет объем жидкости в организме пациента;
- выводит шлаки;
- облегчает кровоток;
- стабилизирует биохимические показатели крови;
- уменьшает отечность;
- устраняет дефицит микроэлементов и др.
Раствор Трисоль посредством капельного вливания быстро оказывается в сосудистой системе, где оказывает лечебный эффект. Такая оперативность влияния на организм позволяет применять препарат при отравлениях, нарушениях состава крови и сердечной недостаточности.
Фармакодинамика. Трисоль выступает средством, показанным к применению, когда возникает необходимость поддержать водно-электролитное равновесие в организме, нарушенное вследствие обильного потения, рвоты, поноса, жидкого стула и других факторов. Относится к препаратам геподинамического действия, которые служат для:
Противопоказания
Внутривенно (струйно и капельно), под контролем лабораторных показателей. В течение 1 ч вводят раствор в количестве, соответствующем 7-10 % массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, в течение 24 -48 часов со скоростью 40 -120 кап/мин.
При тяжёлых формах заболеваний (гиповолемический инфекционно-токсический шок, некомпенсированный метаболический ацидоз, анурия) начинают со струйного введения препарата с последующим переходом к капельному.
При более лёгких формах заболеваний (интоксикация и обезвоживание организма, метаболический ацидоз, олигурия) можно ограничиться капельным введением препарата.
Перед введением раствор подогревают до 36-38 °C. Раствор вводят в количествах, необходимых для восстановления объёма жидкости, потерянной с испражнениями, рвотными махами, мочой, потом Баланс введенной и потерянной жидкости определяется каждые 6 часов.
В случае изменения окраски препарата или появления взвеси, раствор не пригоден к употреблению.
В/в (струйно и капельно) под контролем лабораторных показателей. При тяжелых формах заболеваний (гиповолемический инфекционно-токсический шок, декомпенсированный метаболический ацидоз, анурия) начинают со струйного введения Трисоли с последующим переходом к капельному.
При более легких формах заболеваний (интоксикация и обезвоживание организма, метаболический ацидоз, олигурия) можно ограничиваться капельным введением препарата.
Общее количество вводимого раствора Трисоли должно соответствовать объему потерянной жидкости.
Соотношение введенной жидкости и диуреза определяют каждые 6 ч. В течение 1 ч вводят раствор в количестве, соответствующем 7-10% массы тела больного; затем струйное введение заменяют капельным, в течение 24-48 ч, со скоростью 40-120 кап/мин.
Плазмозамещающее средство, применение Трисоли уменьшает гиповолемию, усиливает диурез, уменьшает сгущение крови и метаболический ацидоз, улучшает капиллярное кровообращение, оказывает дезинтоксикационное действие.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
02 Дек 2020 veterinar77 94