Изменения органов на узи при почечной недостаточности у кошек
Евгения Валерьевна, здравствуйте!
У меня кошка, ориентальная, 6.5 лет. Вес 2.6 кг. Не стерилизована, последняя прививка была в сентябре 2012г. Кормление до болезни — Хилз сухой.
С июня 2014г. начала худеть (я не обратила внимание, т.к. во время течки постоянно теряла, потом набирала вес).
С 14.07.14г. резко отказалась от еды и перестала пить воду. Стала вялая и слабая.
16.07.14г. мы сдали ОАК, биохимический анализ и мочу.К сожалению, результаты я себе не скопировала, выписала только:
Мочевина — 53
Креатинин — 573
Удельный вес мочи — 1,015
23.07.14г. после 7 дней в/в капельниц (рингер, глюкоза, гамавит, эмицидин, дюфалайт, гордокс, эссенциале) мы получили следующие результаты(прошу прощения, что без норм):
глюкоза 7,9 (поила регидроном)
белок 74
мочевина 9,7
креатинин 190
амилаза 917
билирубин 2.7
холестерин 5,8
АЛТ 73
АСТ 40
Щелочная фосфатаза 61
Далее делаем подкожные капельницы 2 раза в неделю, 100 мл рингера с эмицидином и гамавитом. Принимаем кетостерил, ренальцин, дюфалак, энтеросгель, ренал эдвансед. Кушаем принудительно консервы Пурина НФ, чуть больше дневной нормы. Воду добираем до нормы принудительно.
Анализы от 8.08.14г.
АЛТ 73 (19-79)
Альбумины 26,5 (23-34)
АСТ 27 (12-56)
Глюкоза 5,8 (3,2-6,7)
Креатинин 159 (70-165)
Мочевина 8,4 (4,3-12)
Общий белок 62,1 (54-79)
Общий билирубин — 0
Щелочная фосфатаза 77 (39-55)
Амилаза 1138 (365-950)
у-ГТП 5,5 (0-3)
Глобулины 35,6 (26-45)
Эритроцит 5,2 (5,5-8,5)
Лейкоциты 13,2 (6-16)
Гемоглобин 9 (8-15)
Базофилы — нет
Эозинофилы 9 (0-5)
Н. Палочкоядерные 1 (0-3)
Н. Сегментоядерные 61 (35-75)
Лимфоциты 25 (20-55)
Моноциты 4 91-4)
СОЭ 58 (0-13)
Фосфор 1,9 (0,85-1,55)
Кальций 2,21 (2,06-2,6)
К поддержке добавлен гемобаланс.
По УЗИ диагностировали Диффузные изменения паренхимы печени; почек; гипоплазию правой почки, конкремент в мозговом слое левой почки.
Евгения Валерьевна, я хотела бы повторить УЗИ и пригласила на дом специалиста.
Его ассистент настоятельно рекомендовала не кормить кошку перед УЗИ 9 часов.
Я кормлю по часам, не допуская перерывов дольше 4-5 часов.
Боюсь появления рвоты, уремического гастрита, т.к. читала, что при ХПН голодать нельзя.
Насколько важно не кормить кошку перед УЗИ почек?
И какой перерыв в кормлении я могу сделать перед УЗИ, чтобы не навредить больному животному?
По УЗИ диагностировали Диффузные изменения паренхимы печени; почек; гипоплазию правой почки, конкремент в мозговом слое левой почки.
Если у вашего питомца появились симптомы почечной недостаточности, то сразу обратитесь к ветеринару. Без лечения, возможны серьезные осложнения.
Если диагноз «почечная недостаточность» оставить без должного внимания или отреагировать на него несвоевременно, у кошки резко ухудшится здоровье, и возможен даже летальный исход. Не стоит рисковать, лучше при первых же подозрениях обратиться к ветеринару. Опытный специалист точно определит стадию заболевания, назначит эффективный курс лечения, посоветует правильное питание. В общем, сделает все возможное, чтобы питомец снова был бодрым, веселым и здоровым.
Почечная недостаточность у кошек: симптомы и признаки
Почечная недостаточность может долго никак не проявлять себя, и лишь после того, как потеряется около 70% работоспособности почек, болезнь даст о себе знать. Ранние стадии заболевания сопровождаются изменением состава и цвета мочи животного. Есть хоть малейшие сомнения в этом вопросе? Лучше сразу провести специальный лабораторный анализ.
О почечной недостаточности у кошек помогут узнать следующие симптомы:
- слабость, неприятный запах изо рта, отказ от еды и активных игр;
- употребление большого количества воды и частое мочеиспускание;
- понос, рвота, болезненные судороги (часто появляются на терминальной стадии болезни);
- спонтанный рост артериального давления, разрывы сосудов в глазах;
- повышенная температура тела, приступы дрожи, странное поведение.
Чем больше организм подвергается воздействию токсинов, тем более ярко выраженными становятся признаки почечной недостаточности. Также рекомендуется заранее бить тревогу, если изначально известно о наличии таких недугов у питомца, как сахарный диабет, воспаление легких, пироплазмоз, энтерит.
Сколько живут кошки с почечной недостаточностью?
Если речь идет об ОПН, то при правильном лечении, животное вернется к полноценной жизни. Хотя так как патология почечной недостаточности не устраняется, кошка всегда будет требовать внимательного ухода — диеты, периодических визитов к ветеринару.
Если же болезнь достигла терминальной стадии ХПН, то, к сожалению, лечение уже не поможет. Сколько проживет питомец на этой стадии незивестно. Это зависит от его возраста, состояния других органов, ухода.
В наиболее тяжелых проявлениях терминальной стадии животное усыпляют, так как ХПН сопровождается мучительными болями.
Хроническая почечная недостаточность у кошек: чем кормить
Почечная недостаточность у кошек — сложное заболевание, поэтому сколько живут такие питомцы, столько нужно придерживаться специальной диеты. Теперь меню должно быть таким, чтобы токсинов в организме было как можно меньше, а полезных для здоровья микроэлементов поступало достаточно. Общие рекомендации:
Питание для кошки с почечной недостаточностью играет огромную роль, ведь проблема как раз и заключается в нарушении метаболизма животного. В кровь поступают токсичные вещества, нарушая со временем деятельность печени и других внутренних органов.
Помимо натуральной еды, существуют и специальные щадящие корма при ХПН.В них содержаться все необходимые при болезни витамины и минералы: Е, В, С, Омега-3, железо, калий.
Диетические корма для кошек с ХПН — это: Royal Canin Renal, Hill’s Prescription Diet, Eukanuba Renal, Purina.
При составлении диеты для кошки лучше положиться на ветеринара, который подберет индивидуальный рацион для вашего питомца.
При определении хронической почечной недостаточности у кошек на вопрос, чем кормить, ответит лечащий врач. Он даст список допустимых продуктов и рассчитает количество необходимых минеральных добавок и витаминов.
- слабость, неприятный запах изо рта, отказ от еды и активных игр;
- употребление большого количества воды и частое мочеиспускание;
- понос, рвота, болезненные судороги (часто появляются на терминальной стадии болезни);
- спонтанный рост артериального давления, разрывы сосудов в глазах;
- повышенная температура тела, приступы дрожи, странное поведение.
Почечная недостаточность весьма распространена у кошек, хотя чаще всего болезнь даёт о себе знать у пожилых питомцев как хроническая. К сожалению, у почек тоже есть свой ресурс.
Заболевания почек относят к наиболее распространенным медицинским проблемам у кошек. Чаще всего они проявляются у пожилых животных в виде хронических болезней почек, когда почки постепенно вырабатывают свой ресурс.
Болезнь представлена двумя формами:
Наибольшую опасность несёт вторая разновидность заболевания. Изучаем:
Хроническая почечная недостаточность
При хронической форме происходит постепенное отмирание клеток почек, что приводит к уменьшению этих органов в размерах и нарушению их функционирования.
«Хроника» не излечима, а вот если проводить правильную терапию, то купирование симптомов существенно продлит жизнь любимому коту.
При таком диагнозе состояние питомца характеризуется, как тяжёлое, и без поддерживающей терапии не обойтись: нужно будет поддерживать жизнь кошки особенным уходом и специальной диетой.
Болезнь требует регулярного контроля со стороны ветеринара.
Острая почечная недостаточность
Острая разновидность обратима, ведь при своевременно начатом лечении можно достичь успеха с полным устранением всех последствий болезни.
Острой почечной недостаточностью называют резкую дисфункцию работы почек, а то полное её прекращение. Нарушаются все почечные функции: страдает и секреторная, и выделительная, и фильтрационная.
Говоря о состоянии больного кота, можно сказать, что это будут симптомы той болезни, которая и вызвала почечное нарушение.
Начальную фазу в клинической картине выразить затруднительно, ведь характерные симптомы как таковые отсутствуют. Вторичные признаки маскируются под основное заболевание, травму или отравление. Если в этот важный момент проворонить начало лечения, то можно вот так вот «подарить» кошке олигоурию (снижение) или анурию (когда моча полностью прекращает вырабатываться).
При острой форме безотлагательно нужно госпитализировать животное и начать грамотное лечение. Промедление приведёт к осложнениям или гибели.
С симптомами почечной недостаточности разобраться не так легко. Особенно, при хронической форме болезни.
Симптомы острой формы
Если причиной стало нарушение функционирования почек из-за развивающейся инфекции, шоковое состояние, обструкция нижнего отдела мочевыделительной системы, то симптомы и признаки почечной недостаточности будут выраженными и острая форма проявится очень явственно.
Особенно важно, если вдруг кот постоянно посещает туалет, но потом такие визиты становятся редкими, хотя воду животное пьёт охотно и много.
Одновременно может появиться понос у кошки, тошнота или рвота. Это всё приводит к снижению массы тела.
Внешне патология проявляется в ухудшении качества шерсти. Слизистые могут покраснеть, появляются отёки, аппетит пропадает.
Все эти симптомы сразу должны насторожить владельца и лучше всего будет взять больного и отправиться с ним в ветлечебницу для постановки точного диагноза.
Симптомы хронической формы
Коварная разновидность характеризуется скрытым течением, что в разы осложняет постановку диагноза без ветеринарного опыта.
Признаками ХПН считают повышенную жажду с увеличением объёма мочи, одновременное снижение массы тела и пропажу аппетита. Может появиться рвота, общее состояние вялое. Из пасти будет раздаваться неприятный запах.
Тургор кожи становится слабым, складки долго не расправляются. Температура понижена, почки можно нащупать при пальпации из-за их увеличенных размеров.
Лечение почечной недостаточности кошки
Так как состояние кошки при ОПН отличается от состояния при ХПН, то и процессы лечения будут отличаться.
Самое здравое решение при подозрении на почечную недостаточность у кошек — посещение ветеринара. Советами ветеринара не пренебрегают:
Если речь идёт об острой форме, то будет проводиться интенсивная терапия для выведения токсинов и борьбы с дегидратацией.
Если выявлена хроническая форма с повреждением двух третей почек, то лечение назначает только специалист.
Лечение в стационаре предписывается при ОПН, так как это угроза жизни. Процесс рассчитан на 10-14 суток. Ветврачи буду устранять основную причину болезни. Если это блокирование оттока мочи конкрементом, то она будет выводиться катетером.
После этого будут лечить основную патологию с внутривенными инфузиями, что ликвидирует проблемы с водно-солевым обменом и ацидозом. Одновременно проводится поддержание сердечной деятельности, страдающей от избытка калия.
Проводят стимуляцию диуреза, а иногда делают перитонеальный диализ с удалением токсинов. В этом участвует брюшная полость и дренажи — так существенно снизится нагрузка на больные почки.
При стационарном лечении результат может быть самым положительным с полным сохранением функциональности органов, но и не особенно радужным, если пациент попал к врачам поздно. В этом случае коту грозит хроническая форма заболевания. Хроническую форму в стационаре лечат во время рецидивов или осложнений.
При сильных повреждениях возможна трансплантация почки.
Будет прописана лечебная диета, которую нужно будет неукоснительно соблюдать всю жизнь питомца. Даже при серьёзном повреждении можно продлить жизнь любимцу на три года, облегчив при этом его состояние.
В домашних условиях
Всё остальное делается строго по рекомендациям ветврача, с частыми посещениями клиники, осмотрам и сдачей анализов.
Препараты при нарушении функции почек
Нельзя считать, что есть общая схема лечения для всех, она подбирается с учётом индивидуальных особенностей каждого питомца. Потому такие схемы изменчивы и направлены на точное устранение симптомов и причин.
При уремии высокой интоксикации от продуктов азотистого обмена вводится низкобелковая диета. В перерывах между едой нужно вводят раствор Рингера или физраствор (0,9% NaCl) с объёмом до 40 мл на 1 кг массы. Потребуется троекратное введение в сутки.
Если выявлено превышение норм содержания фосфора в крови, то нужна не только диета, но и приём фосфатбиндеров, связывающих фосфор. Препарат дают во время еды.
Когда повышен уровень гормона паращитовидных желёз, то назначается приём препаратов кальцитриола.
Неукротимую рвоту можно пролечить Церукалом, но не на постоянной основе. Понадобится включение в схему блокаторов гистаминовых рецепторов: это приём Фамотидина, Циметидина.
Если есть ацидоз, то в схеме не обойтись без бикарбоната натрия и цитрата калия.
Если выражено высокое давление, его снижают в отсутствие обезвоживания Амлодипином, Эналаприлом.
Баланс калия тоже приводят в норму, для этого препараты с калием вводятся в меню.
Почки поддерживают препаратами с аминокислотами вроде Леспенефрила, Кетостерила, Хофитола, Канефрона.
Не обойтись без витаминной составляющей, седативных средств, при показаниях и без кортикостероидов, диуретиков.
Прогнозы
При своевременно выявленной болезни и вовремя начатом лечении прогнозы более благоприятные. Если речь идёт об острой разновидности, то здесь дело обстоит лучше: стационарное лечение и лечебная диета могут действительно сотворить чудо.
Когда говорят о хронической разновидности, то сразу подмечают, что всё зависит от иммунитета питомца, поддерживающей терапии, своевременности лечения и причин заболевания.
Именно поэтому важно осознать всю ответственность за его жизнь и следовать всем рекомендациям ветеринара. В этом случае кот способен прожить более долгую жизнь, полную любви и заботы.
При стационарном лечении результат может быть самым положительным с полным сохранением функциональности органов, но и не особенно радужным, если пациент попал к врачам поздно. В этом случае коту грозит хроническая форма заболевания. Хроническую форму в стационаре лечат во время рецидивов или осложнений.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
02 Дек 2020 veterinar77 113