Главная / Другие животные / Цистит по ветеринарии курсовая работа

Цистит по ветеринарии курсовая работа

Этиология. Цистит у животных развивается в результате проникновения инфекционных микроорганизмов (стафилококков, стрептококков, микоплазм, хламидий и др.) в полость мочевого пузыря . Микроорганизмы в мочевой пузырь попадают гематогенно или лимфогенно со стороны почек или через мочеиспускательный канал. У самок патогенные микроорганизмы в мочевой пузырь обычно заносятся со стороны инфицированного влагалища при вагинитах, эндометритах, травмах родовых путей. В отдельных случаях цистит у животных бывает в результате нарушения правил асептики и антисептики при проведении катеризации мочевого пузыря загрязненными катетерами.

Развитию цистита у животных способствуют предрасполагающие факторы: травмы, задержка мочи, пассивная гиперемия стенок мочевого пузыря, раздражение мочевого пузыря лекарственными веществами.

Патогенез. Образующиеся воспаленными стенками мочевого пузыря продукты (экссудат), перемешиваясь с имеющейся в мочевом пузыре мочой, приводит к ее изменению сопровождающемуся появлением в моче гноя, эритроцитов и эпителия мочевого пузыря. Такая моча в мочевом пузыре быстро загнивает. В результате появляющихся сильных раздражений со стороны слизистой оболочки мочевого пузыря у больного животного наступают рефлекторные частые его сокращения, приводящие к учащенному мочеиспусканию.

Одновременно при сильных раздражениях слизистой мочевого пузыря происходит рефлекторное нарушение секреторной деятельности желудка, сопровождающееся понижением количества желудочного сока, происходит уменьшение количества свободной соляной кислоты, в результате такой желудочный сок хуже переваривает поступающую в желудок пищу. Наступившие в организме данные патологические изменения держатся длительное время, сохраняясь еще 7-10 дней после полного клинического выздоровления больного животного.

Продукты воспаления всасываясь, вызывают в организме нарушение обменных процессов, вследствие чего организм больного животного реагирует повышением температуры тела, при исследовании периферической крови в лейкоформуле устанавливаем лейкоцитоз, увеличение количества нейтрофилов.

Клиническая картина. Цистит у животных может протекать в острой и хронической форме. Острый цистит у животных начинается снижением аппетита, наступающего угнетения и повышения температуры тела. После этого начинают появляться симптомы характерные для воспаления мочевого пузыря – частое и болезненное мочеиспускание. Больное животное особенно в конце мочеиспускания беспокоится и стонет. Приступообразные боли у больного животного возникают в результате спазма сфинктера мочевого пузыря, а также припухания слизистой оболочки его выводящей части.

У больного циститом животного позывы к мочеиспусканию повторяются через небольшие промежутки времени, при этом каждый раз отмечаем выделение животным небольшого количества мочи. При проведении ректального исследования мочевого пузыря у крупных животных (коров, лошадей) или при пальпации мочевого пузыря через брюшную стенку у мелких животных (овец, коз, свиней, собак, кошек) отмечаем его болезненность. Мочевой пузырь при исследовании часто бывает пустым. Если у больного животного не поражены почки, общее количество выводимой за сутки мочи не уменьшается. Моча от больного животного часто имеет аммиачный запах, в ней содержится много слизи и небольшое количество белка. При микроскопии мочевого осадка в ней находим большое количество лейкоцитов, микроорганизмов, эпителий мочевого пузыря и немного эритроцитов; при аммиачном брожении кристаллы триппельфосфата или мочекислого аммония.

Если воспаление в мочевом пузыре имеет гнойный характер, то моча содержит гной, при геморрагическом — находим кровь, если в мочевом пузыре происходит язвенный распад слизистой оболочки то при осмотре такой мочи в ней находим кусочки некротизированной ткани, а от мочи исходит неприятный трупный запах.

Хроническая форма цистита у больного животного сопровождается теми же симптомами, что и при остром цистите, с той разницей, что боли и частые позывы к мочеиспусканию не так частые. При исследование содержимого мочевого пузыря в нем находим сильное аммиачное брожение.

Течение. При своевременном лечении острые формы цистита быстро ликвидируются и животное выздоравливает. Если с лечением острого цистита владелец животного запоздал, то он переходит в хроническую форму. При язвенном и некротическом процессе в мочевом пузыре у животного могут возникнуть осложнения в виде мочевых камней, перитонита, паралича мочевого пузыря, нефрита и пиелита.

Прогноз при легком течении цистита благоприятный, при возникновении осложнений – осторожный.

Патологоанатомические изменения. При остром цистите стенка мочевого пузыря припухшая, слизистая оболочка покрасневшая, покрыта слизью и гноем, при геморрагическом цистите – в слизистой оболочке находим точечные кровоизлияния. При сильном воспалении мочевого пузыря на его слизистой оболочке находим желтовато-серые пленки фибрина, дифтиритические наложения грязно-серого цвета, в отдельных случаях находим некроз эпителия мочевого пузыря и глубоколежащих его слоев. В тех местах, где эпителий отсутствует — эрозии и язвы. Такие язвы покрыты вязкой слизью с гноем. При хроническом цистите слизистая оболочка мочевого пузыря сморщена, стенка мочевого пузыря гипертрофирована. В отдельных местах на слизистой оболочке находим разрастание кровоточащих грануляций. У отдельных животных гнойный воспалительный процесс может захватить все стенки мочевого пузыря с образованием отдельных гнойных очагов, которые чаще всего вскрываются в полость мочевого пузыря, а в отдельных случаях в окружающую его клетчатку, приводя к ее воспалению

Диагноз на цистит ставится ветспециалистом на основании собранного анамнеза, клинических симптомов заболевания, ректального и цистоскопического исследования мочевого пузыря и результатов анализа мочи. Необходимо иметь в виду, что цистит у животных часто протекает одновременно с такими заболеваниями как пиелит, пиелонефрит и мочекаменная болезнь.

Лечение комплексное с учетом наличия у больного животного основного заболевания. Больным животным необходимо предоставить покой. Рацион должен включать легкопереваримые и не раздражающие корма. Крупному рогатому скоту и лошадям в рацион вводят: хорошее сено, доброкачественный силос, болтушку из отрубей и корнеплоды; для плотоядных – молоко, мясные бульоны и каши. Для уменьшения концентрации мочи и вымывания образующихся в мочевом пузыре продуктов воспаления больному животного предоставляется обильное питье. При кислой реакции мочи в питьевую воду необходимо добавлять двууглекислый натрий из расчета 50-75г на ведро воды.

Для дезинфекции мочевого пузыря и ликвидации аммиачного брожения внутрь дают гексаметилентетрамин – 10-15г (лучше после дачи аммония хлорида в течение двух дней), при щелочной реакции мочи – салол- 10-15г, салициловую кислоту -20-50г. При щелочной реакции мочи хорошее лечебное действие оказывает применение отвара листьев толокнянки.

При лечении цистита используют промывание мочевого пузыря теплым физиологическим раствором натрия хлорида, а затем одним из дезинфицирующих растворов: борной кислоты (1-3%), 0,1%-ным раствором азотнокислого серебра, 0,5%-ным раствором квасцов или танина, 0,1-0,5%-ным раствором колларгола или протаргола, этакридина 1 :1000, 0,5-1%-ным раствором стрептоцида, 0,1%-ным раствором марганцовокислого калия, риванола (0,1%). Промывание мочевого пузыря проводят до состояния совершенно прозрачной вытекающей жидкости.

При лечении цистита применяют широко распространенные антибиотики, в том числе современные цефалоспоринового ряда в общепринятых дозах, а также сульфаниламидные препараты. Курс лечения в течение 7-10 дней до исчезновения патогенных микроорганизмов в моче. При болезненном мочеиспускание — спазмолитики.

Профилактика. При заболевание половой сферы (вагиниты, уретриты, эндометриты и др.) необходимо своевременно обращаться к ветспециалистам для назначения соответствующего лечения. При проведении катеризации мочевого пузыря необходимо строго соблюдать существующие правила асептики и антисептики. Предохранять животных от переохлаждения. Своевременно проводить лечение при заболеваниях почек.

Патологоанатомические изменения. При остром цистите стенка мочевого пузыря припухшая, слизистая оболочка покрасневшая, покрыта слизью и гноем, при геморрагическом цистите – в слизистой оболочке находим точечные кровоизлияния. При сильном воспалении мочевого пузыря на его слизистой оболочке находим желтовато-серые пленки фибрина, дифтиритические наложения грязно-серого цвета, в отдельных случаях находим некроз эпителия мочевого пузыря и глубоколежащих его слоев. В тех местах, где эпителий отсутствует — эрозии и язвы. Такие язвы покрыты вязкой слизью с гноем. При хроническом цистите слизистая оболочка мочевого пузыря сморщена, стенка мочевого пузыря гипертрофирована. В отдельных местах на слизистой оболочке находим разрастание кровоточащих грануляций. У отдельных животных гнойный воспалительный процесс может захватить все стенки мочевого пузыря с образованием отдельных гнойных очагов, которые чаще всего вскрываются в полость мочевого пузыря, а в отдельных случаях в окружающую его клетчатку, приводя к ее воспалению

Предлагаем нашим посетителям воспользоваться бесплатным программным обеспечением «StudentHelp» , которое позволит вам всего за несколько минут, выполнить повышение оригинальности любого файла в формате MS Word. После такого повышения оригинальности, ваша работа легко пройдете проверку в системах антиплагиат вуз, antiplagiat.ru, РУКОНТЕКСТ, etxt.ru. Программа «StudentHelp» работает по уникальной технологии так, что на внешний вид, файл с повышенной оригинальностью не отличается от исходного.

Реферат
«Острый и хронический цистит»

2. Пути распространения заболевания.

3. Причины возникновения заболевания.

4. Изменение мочевого пузыря при его воспалении.

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это одно из самых распространенных воспалительных заболеваний мочеполовых органов. Среди заболевших в основном женщины. Это связано с определенными анатомическими особенностями женского организма — у женщин мочеиспускательный канал короткий и широкий, и по нему инфекция попадает в мочевой пузырь значительно легче, чем у мужчин.
Около 20-25 процентов женщин переносят цистит в той или иной форме, а 10 процентов страдают хроническим циститом, и цифры эти с каждым годом неуклонно растут. Мужчины страдают этим заболеванием гораздо реже — цистит встречается только у 0,5% мужчин.
Заболевание возникает в результате проникновения ,в пузырь инфекции. Наиболее частые возбудители цистита — кишечная палочка, стафилококк, стрептококк, протей.

Различают следующие путь распространения инфекции:

Инфекция может быть внесена в пузырь инструментами (катетер, буж, цистоскоп). Однако следует помнить, что микроорганизмы попадают в пузырь не извне с инструментами, а из слизистой уретры, которая содержит разнообразную флору. Стерильным инструментом при проведении по уретре заносят инфекцию в мочевой пузырь. Кроме того, инфекция у женщин может проникнуть в мочевой пузырь из уретры восходящим путем, чему способствуют анатомические особенности — женская уретра короткая, широкая, открывается в глубине половой щели в которой всегда имеются микроорганизмы.

При заболевании почек инфекция может проникнуть в мочевой пузырь нисходящим путем (уриногенным). Однако этот путь признается лишь для специфического поражения, ибо имеется большое количество наблюдений больных пионефрозами и неспецифическими пиелонефритами, которые годами выделяют инфицированную мочу и в то же время не страдают циститом.

Гематогенным путем инфекция заносится крайне редко.

Необходимо отметить, что попадания в мочевой пузырь инфекции еще недостаточно для возникновения воспаления, так как слизистая пузыря обладает резистентностью к внешним воздействиям.

Мужчины подвержены данному заболеванию значительно реже женщин и, как правило, цистит у мужчин только при хроническом воспалении соседних органов (предстательной железы, кишечника, мочеиспускательного канала, яичка и его придатка).

У детей отмечаются некоторые особенности возникновения и течения цистита. Так, у мальчиков редко возникает острый цистит при отсутствии каких-либо анатомических изменений мочевых путей, предрасполагающих к их инфицированию (стеноз наружного отверстия или клапан мочеиспускательного канала, врожденный склероз шейки мочевого пузыря). У девочек цистит чаще связан с нарушением личной гигиены. Заболевания у детей сопровождаются непроизвольным мочеиспусканием, в том числе в постель в ночное время, иногда — непроизвольное выделение кала.

Причины возникновения заболевания.

Предрасполагающими факторами для развития цистита являются травма его слизистой оболочки, застой крови в венах таза, гормональные нарушения, авитаминозы, переохлаждение и др. Большое значение имеет нарушение уродинамики, в том числе затрудненное или неполное опорожнение мочевого пузыря, приводящее к нарушению тонуса детрузора, застою или разложению мочи. При инфекционном цистите возможны восходящий, нисходящий, лимфогенный и гематогенный пути инфицирования.
Особенно вероятно развитие заболевания при следующих обстоятельствах:

•При переохлаждении организма, и, особенно при переохлаждении области таза.

•При длительном сидячем положении. Например, вы работаете за компьютером и не встаете со своего очень удобного кресла по 4–6 часов.

•При частых и длительных запорах.

•Если вы едите очень острую пищу, много пряностей, любите пережареную пищу и не пьете достаточно жидкости после еды, то повышается риск развития ряда урологических заболеваний (цистит и уретрит, а со временем и пиелонефрит).

•Перенесенные урологические, гинекологические или венерические воспалительные заболевания ( уретрит, гонорея, аднексит, эндометрит и др.), особенно в том случае, если вы не уделили своему здоровью достаточно внимания, не долечились или пытались лечиться самостоятельно.

•Хронические очаги инфекции в организме (нелеченые кариозные зубы, любые хронические воспалительные заболевания).

•Любые другие состояние, способствующие угнетению иммунной системы вашего организма ( например, перетренированность у спортсменов, регулярное недосыпание, перерабатывание, неполноценное и нерегулярное питание, хронический стресс и проч.).

В первую очередь, цистит — это несоблюдение правил гигиены, в том числе гигиены половой жизни.

•Когда партнеры переходят непосредственно от анального полового акта к вагинальному.

•Когда женщина неправильно подтирается после дефекации (женщине подтираться нужно только спереди назад).

•Когда женщина редко меняет тампоны или прокладки во время месячных.

•При ношении тесной и плотной одежды, колготок, нижнего белья в течении длительного промежутка времени. При несоблюдении режима мочеиспускания. Женщина должна мочиться не менее 5 раз в день. Инфекция легко попадает в мочевой пузырь, если промежуток между мочеиспусканиями очень долгий.

Также рецидивы цистита могут быть спровоцированы следующими факторами:

•Если лечение заболевания было неполным, преждевременно закончилось. Так недолеченный цистит может дать толчок к размножению бактерий с большей сопротивляемостью к медикаментам.

•Повторное инфицирование. Это определяется скорее всего индивидуальной предрасположенности, чем результатом «плохого» лечения цистита.

Изменение мочевого пузыря при его воспалении .

Диагноз уточняют микроскопическим исследованием биоптата или резецированной стенки мочевого пузыря. В отличие от обычного цистита в моче обнаруживают плазмоциты, эозинофилы и моноциты.

Анатомические изменения при цистите разнообразны и зависят от активности инфекции, длительности воспалительного процесса и глубины поражения стенки мочевого пузыря. Воспалительный процесс может захватывать весь пузырь или ограниченные участки его, чаще шейку. Слизистая оболочка меняет цвет-, из нормального золотисто-желтого приобретает различные оттенки красного. Число сосудов увеличивается; они образуют густое сплетение.

Хроническое течение цистита сопровождается более глубокими изменениями стенки пузыря. Длительное раздражение слизистой оболочки вызывает метаплазию эпителия с образованием слизистых кист или ороговение его с образованием беловатого цвета бляшек. Изредка наблюдаются полипозные разрастания слизистого и подслизистого слоев, чаще располагающиеся в области выхода из пузыря. Мелкие лейкоцитарные инфильтраты в подэпителиальном слое, напоминающие фолликулы, дают картину фолликулярного цистита. При отторжении некротического эпителия могут образоваться изъязвления. Крайне редко наступает отслойка некротизированпой слизистой оболочки мочевого пузыря.

Глубокое поражение стенки пузыря приводит к склерозу соединительной ткани между мышечными волокнами, следствием чего является уменьшение емкости и наступает сморщивание мочевого пузыря. В исключительных случаях воспалительный процесс в стенке пузыря переходит в нагноение. Образовавшийся гнойник вскрывается в мочевой пузырь, но в отдельных случаях он может прорваться в окружающую мочевой пузырь клетчатку, вызвав ее воспаление (парацистит).

Циститы различают:

Цистит с преимущественной локализацией воспалительного процесса в области мочепузырного треугольника обозначают термином «тригонит».
А также инфекционный (специфический или неспецифический) и неинфекционный (химический, термический, токсический, аллергический, лекарственный, лучевой, алиментарный и др.).

Острый первичный цистит – это в основном чисто женское заболевание. Его возникновение связано с переохлаждением, перенесенной инфекцией, инструментальным исследованием, пренебрежением правилами личной гигиены. Одним из предрасполагающих факторов развития цистита является сахарный диабет. Развитие цистита также возможно вследствие аллергической реакции организма.

Вторичный цистит развивается на фоне заболеваний мочевого пузыря (камни, опухоль) или близлежащих органов (аденома и рак предстательной железы, стриктура уретры, хронические воспалительные заболевания половых органов).

Каковы проявления цистита?

Заболевание начинается остро. Главное его проявление — частое и болезненное мочеиспускание. Иногда больным приходится мочиться каждые 15–20 мин. Во время мочеиспускания, а иногда и вне его, отмечаются боли в надлобковой области. Для начала мочеиспускания необходимо приложить определенные усилия, а в конце его может появляться несколько капель крови. Моча может становиться мутной.

Клиническая картина цистита состоит из трех основных симптомов:

Интенсивность болевых ощущений зависит от локализации воспалительного процесса. Значительные боли вызывает воспаление шейки мочевого пузыря. Больные жалуются на чувство тяжести над лобком. Пальпация этой области вызывает позыв к мочеиспусканию. Боли усиливаются по мере наполнения мочевого пузыря и достигают наибольшей интенсивности в конце акта мочеиспускания. Иногда к самой последней порции мочи примешивается несколько капель крови из травмированных гиперемированных сосудов (терминальная гематурия).

Учащение мочеиспускания не зависит от времени суток, одинаково при движении и покое. Больные опорожняют мочевой пузырь часто и при каждом мочеиспускании выделяют небольшое количество мочи, иногда не более 10— 20 мл. При появлении позыва во избежание непроизвольного отхождения мочи надо немедленно опорожнить мочевой пузырь (императивные позывы). В некоторых случаях позывы к мочеиспусканию бывают настолько сильными, что больные не в состоянии удержать мочу (создается картина ложного недержания мочи).

Цистит сопровождается изменением всех порций мочи, особенно последних. Моча содержит лейкоциты, эритроциты и белок. Количество последнего невелико и зависит от распада форменных элементов крови (ложная альбуминурия).

Общее состояние больных при цистите, как правило, не нарушается. Температура тела остается нормальной или может быть субфебрильной. Это объясняется слабой резорб-тивной способностью слизистой оболочки мочевого пузыря. Повышение температуры тела свидетельствует об осложнении болезни, присоединении пиелонефрита и т. д.

В тяжелых случаях заболевания (острый цистит) повышается температура. Повышение температуры тела свидетельствует об осложнении болезни, присоединении пиелонефрита и т. д.. Появляется тошнота, рвота, моча становиться непрозрачной, с молочным оттенком. Возможно, все эти признаки сигнализируют о другом заболевании, поэтому необходимо сразу же обратиться к врачу на диагностику и лечение.

Диагноз устанавливается на основании триады симптомов. Отсутствие зависимости учащения мочеиспускания от времени суток и движения позволяет дифференцировать заболевание от камня мочевого пузыря, при котором поллакиурия бывает только при движении, и простатита, при котором учащение мочеиспускания отмечается ночью. Обнаружение в секрете предстательной железы лейкоцитов и малое количество лецитиновых зерен подтверждают хронический простатит, а выявление при ректальном исследовании увеличенной болезненной простаты — ее острое воспаление. Немаловажное значение имеет отсутствие повышения температуры тела при цистите и ее значительное повышение при остром простатите. При хроническом цистите у женщин исследование гениталий обязательно, так как в большинстве случаев заболевания источник инфекции находится там.

Решающее значение для диагностики имеет цистоскопия. Она противопоказана при остром цистите, за исключением геморрагической формы, когда следует убедиться в истинной природе гематурии, и всегда должна проводиться при хронических циститах, затянувшихся или не поддающихся лечению. В этих случаях часто при цистоскопии выявляются предрасполагающие и поддерживающие цистит моменты (камень, дивертикул, опухоль). Кроме того, цистоскопия позволяет установить этиологический момент цистита (туберкулез) или характер воспаления (инкрустация, изъязвление) .

Прогноз острого цистита благоприятен. При правильном лечении выздоровление наступает через 1—2 нед. Если цистит не излечивается полностью (моча должна быть нормальной) через 2—3 нед, то необходимо искать причину, поддерживающую хроническое течение заболевания (туберкулез, опухоль, дивертикул, аденому простаты, заболевание женской половой сферы).

Нередко острый цистит (особенно при неправильном лечении) может переходить в хроническую форму. Хронический цистит может носить менее выраженный характер симптомов и носить рецидивирующее течение. Основная опасность заболевания в том, что хронический цистит часто «скрывает» другое заболевание. Поэтому лечение цистита должно основываться на тщательной диагностике заболевания.

Неправильно пролеченный или недолеченный цистит может перейти в хронический процесс, который потом придется лечить всю жизнь.
Если при обследова
и т.д.

* Примечание. Уникальность работы указана на дату публикации, текущее значение может отличаться от указанного.

Цистит сопровождается изменением всех порций мочи, особенно последних. Моча содержит лейкоциты, эритроциты и белок. Количество последнего невелико и зависит от распада форменных элементов крови (ложная альбуминурия).

Med-books.by — Библиотека медицинской литературы . Книги, справочники, лекции, аудиокниги по медицине. Банк рефератов. Готовые медицинские рефераты. Всё для студента-медика .
Скачать бесплатно без регистрации или купить электронные и печатные бумажные медицинские книги (DJVU, PDF, DOC, CHM, FB2, TXT), истории болезней, рефераты, монографии, лекции, презентации по медицине.

Среди инфекций нижних мочевых путей ведущее место занимает воспаление мочевого пузыря (цистит). Это одно из самых частых урологических заболеваний, представляющих собой серьезную проблему в ветеринарной медицине. [1,2,4,6]
Цистит является самым распространенным урологическим заболеванием и одной из часто встречаемых инфекций вообще. Наиболее характерно острое воспаление мочевого пузыря для кошек и кастрированных котов, что связано с анатомическими особенностями мочеиспускательного канала. Он имеет благоприятные условия для проникновения патогенной флоры в мочевой пузырь. Кроме того, наружное отверстие мочеиспускательного канала близко граничит с прямой кишкой и влагалищем, которые могут стать источником инфекции. Примерно около 10 процентов острых циститов переходят в хроническую форму. [1,3,4]
Острый цистит может быть, как первичным, так и вторичным. Первичное воспаление мочевого пузыря является самостоятельным заболеванием и встречается чаще у самок. Вторичный цистит, то есть цистит осложняющий течение других патологических состояний, например нефрита. Согласно статистике большинство заболеваний цистита приходится на возраст 2-7 лет, что связано с активной половой жизнью в этот период. [1,4,6]
Причины возникновения цистита весьма разнообразны. Способствовать развитию заболевания может несоблюдение ветеринарно-санитарных правил, всевозможные анатомические особенности строения органов мочеполовой системы, препятствующие нормальному оттоку жидкости, заболевания тканей и структур, окружающих мочевой пузырь, инфекция, воздействие лекарств и химикатов. Однако в большинстве случаев острый цистит является следствием одновременного воздействия разных факторов. [1,2,5]
Обычно пусковым фактором является переохлаждение организма и снижение защитных сил. Повлиять на возникновение болезни могут и микротравмы. [1,2,3,4]
В подавляющем большинстве случаев острого цистита, причиной заболевания все же является инфекция. Возбудителями могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие. [1,3,5,6]
Бактериальный цистит чаще всего вызывается стафилококком, кишечной палочкой, протеем или их сочетанием. В моче при цистите могут быть обнаружены нити актиномицетов (грибов), кандид, влагалищных трихомонад. [1,2,3]
Особую группу составляют вирусные инфекционные циститы, которые не редко являются осложнением респираторных инфекций, вызванных аденовирусами. В этом случае микробы попадают в мочевой пузырь с током крови. [1,2]
Слизистая оболочка органа обладает сильным местным иммунитетом, благодаря которому незначительное количество микробов может находиться в пузыре, не приводя к развитию цистита. Однако в ряде случаев иммунная система кошек может ослабевать, что, например, отмечается в случае стресса, переохлаждения, эндокринной патологии, после операций. Поэтому если уровень защитных сил ослабевает, имеющиеся микроорганизмы смогут свободно расти и размножаться, что приведет к развернутой клинической картине острого цистита. [1,2]
Подытожив вышесказанное, можно выделить четыре основных способа проникновения инфекции в мочевой пузырь:
Восходящий путь (наиболее характерен для самок) — из половых органов и кишечника;
Нисходящий путь (если имеет место пиелонефрит) — из почек;
Гематогенный путь (с током крови) — если в организме имеет место другой очаг инфекции. Он наиболее характерен для самцов;
Инструментальный путь (во время медицинских манипуляций).
Причинами циститов неинфекционной природы являются вещества (лекарства, химикаты), которые попадая в мочевой пузырь, приводят к раздражению его слизистой оболочки и развитию асептического (безмикробного) воспаления. [1,4]

Вид животного кошка Порода британская Кличка Афанасий Пол кот
Возраст 4 года Масть дымчатый
Владелец животного ____
Диагноз первоначальный Цистит, Уролитиаз
Диагноз при последующем наблюдении Острый цистит
Вторичные заболевания Уретрит
Лечение 2,5% Байтрил 1,0 мл — 7 дней п/к; Кантаренп/к 1,0 мл — 7 дней; Дротаверинв/м 0,3 мл — 3 дня; Витам 2,0 мл — 5 дней п/к.
Дата поступления 13.08.2016г.
Дата выписки 20.08.2016г.
Пробыло 7дней
Исход: заметное улучшение

Состояние отдельных систем

Дата Т П Д Состояние больного животного Лечебные мероприятия
13.08.16 38,6 120 25 При осмотре животное угнетённое, аппетит понижен. Частые болезненные позывы к мочеиспусканию, моча выделяется в небольших количествах цвета мясных помоев. Поза естественно-сидячая. При пальпации почки безболезненные. Мочевой пузырь при пальпации болезненный умеренного наполнения. Rp.: Baytrili2,5% — 50,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 1 мл 1 раз в сутки 7 дней. # Rp.: Sol. Cantareni 10,0 D.S. Подкожно 1 мл 2 раз в сутки 7 дней. # Rp.: Sol. Drotaverini pro injectionibus1,0 D.t.d. N. 2 inamp. S. Внутримышечно 0,3 мл 2 раза в сутки 3 дня. # Rp.: Vitam — 100,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 2 мл 2 раза в сут в течение 5 дней.
14.08.16 38,4 117 27 При осмотре животное угнетённое, аппетит понижен. Частые болезненные позывы к мочеиспусканию, моча выделяется в небольших количествах цвета мясных помоев. Поза естественно-сидячая. Мочевой пузырь при пальпации болезненный умеренного наполнения. Rp.: Baytrili 2,5% — 50,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 1 мл 1 раз в сутки 7 дней. # Rp.: Sol. Cantareni 10,0 D.S. Подкожно 1 мл 2 раз в сутки 7 дней. # Rp.: Sol. Drotaverini pro injectionibus 1,0 D.t.d. N. 2 inamp. S. Внутримышечно 0,3 мл 2 раза в сутки 3 дня. # Rp.: Vitam — 100,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 2 мл 2 раза в сут в течение 5 дней.
15.08.16 38,5 108 25 При осмотре животное угнетённое, аппетит хороший Частые позывы к мочеиспусканию, моча темно-желтого цвета. Поза естественно-сидячая. Мочевой пузырь при пальпации болезненный умеренного наполнения. Rp.: Baytrili2,5% — 50,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 1 мл 1 раз в сутки 7 дней. # Rp.: Sol. Cantareni 10,0 D.S. Подкожно 1 мл 2 раз в сутки 7 дней. # Rp.: Sol. Drotaverini pro injectionibus1,0 D.t.d. N. 2 inamp. S. Внутримышечно 0,3 мл 2 раза в сутки 3 дня. # Rp.: Vitam — 100,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 2 мл 2 раза в сут в течение 5 дней.
16.08.16 38,2 105 27 При осмотре животное активное, аппетит хороший Частые позывы к мочеиспусканию, моча темно-желтого цвета. Поза естественно-сидячая. Мочевой пузырь при пальпации болезненный слабого наполнения. Rp.: Baytrili2,5% — 50,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 1 мл 1 раз в сутки 7 дней. # Rp.: Sol. Cantareni 10,0 D.S. Подкожно 1 мл 2 раз в сутки 7 дней. # Rp.: Vitam — 100,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 2 мл 2 раза в сут в течение 5 дней.
17.08.16 38,4 109 26 При осмотре животное активное, аппетит хороший Частые позывы к мочеиспусканию, моча темно-желтого цвета. Поза естественно-сидячая. Мочевой пузырь при пальпации болезненный слабого наполнения. Rp.: Baytrili2,5% — 50,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 1 мл 1 раз в сутки 7 дней. # Rp.: Sol. Cantareni 10,0 D.S. Подкожно 1 мл 2 раз в сутки 7 дней. # Rp.: Vitam — 100,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 2 мл 2 раза в сут в течение 5 дней.
18.08.16 38,5 108 25 При осмотре животное активное, аппетит хороший Редкие позывы к мочеиспусканию, моча темно-желтого цвета. Поза естественно-сидячая. Мочевой пузырь при пальпации незначительно болезненный, слабого наполнения. Rp.: Baytrili2,5% — 50,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 1 мл 1 раз в сутки 7 дней. # Rp.: Sol. Cantareni 10,0 D.S. Подкожно 1 мл 2 раз в сутки 7 дней.
19.08.16 38,4 107 24 При осмотре животное активное, аппетит хороший Редкие позывы к мочеиспусканию, моча темно-желтого цвета. Поза естественно-сидячая. Мочевой пузырь при пальпации безболезненный, слабого наполнения. Rp.: Baytrili2,5% — 50,0 D.t.d. N. 1 in flac. S. Подкожно 1 мл 1 раз в сутки 7 дней. # Rp.: Sol. Cantareni 10,0 D.S. Подкожно 1 мл 2 раз в сутки 7 дней. #

Определение болезни
Острый цистит (Идиопатический цистит кошек ИЦК)cystitisacuta — это остро возникшее воспаление мочевого пузыря. В урологической практике термин «цистит» часто используют для обозначения симптоматической мочевой инфекции, с воспалениями слизистой оболочки мочевого пузыря, нарушением его функции, а также изменениями осадка мочи.[1,2,3,5]
Болезнь началась с учащенных болезненных попыток мочевыделения по каплям и сопровождалась гематурией, беспокойством животного, угнетением, уменьшенным аппетитом.

В конкретном случае, вероятнее всего, возникновению заболевания способствовали несколько предрасполагающих факторов: неправильное кормление кота (частый переход от сухого к натуральным кормам, недостаток жидкости при поедании сухого корма); предрасположенность кастрированных котов к циститу выше, чем у некастрированных, т.к. их мочеполовая система функционирует иначе и более доступна для проникновении инфекции в вышележащие органы мочевыделительной системы.

Инфекция является необходимым фактором для возникновения цистита при условии наличия ряда дополнительных, благоприятных моментов. Развитие цистита есть результат преобладания вирулентности этиологического инфекционного фактора над защитными механизмами мочевого пузыря. Для возникновения цистита недостаточно присутствия инфекционного возбудителя — необходимо наличие структурных, морфологических и функциональных изменений в стенке мочевого пузыря.[2,3]
Инфицирование мочевого пузыря является только предпосылкой к воспалению, развитие же воспалительного процесса происходит при нарушении структуры и функции мочевого пузыря. Очищение мочевой системы происходит методом поверхностного тока сверху вниз. Мочевой пузырь очищается от микрофлоры путем регулярного ее смывания и удаления с мочой. При нарушениях мочеиспускания (прерывистое, неполное опорожнение, произвольная задержка) наблюдается недостаточное «вымывание» микробов из мочевого пузыря. Считается, что при несостоятельности этих защитных механизмов возникает цистит. [3,4,5]
В ответ на проникновение уропатогенных бактерий и их адгезию к эпителиальным клеткам макроорганизм включает универсальный защитный механизм — апоптоз пораженных клеток, их слущивание с последующим удалением при мочеиспускании. Элиминация микроорганизмов с мочой является защитным механизмом, препятствующим развитию воспалительных заболеваний в нижних мочевых путях. Бактерии успевшие проникнуть в более глубокие слои и находящиеся в биопленке избегают процесса апоптоза. Инфицированные поверхностные эпителиальные клетки («зонтичные» клетки уротелия) слизистой мочевого пузыря включают продукцию цитокинов — ИЛ6 и ИЛ8, которые привлекают в очаг воспаления лейкоциты. Таким образом обьясняется появление лейкоцитоурии при цистите. [3,4]
В данном случае развитие болезни зависело от некачественного кормления и нарушения условий содержания животного.

Диагноз и дифференциальный диагноз

Диагноз поставлен на основании характерных клинических признаков, результатов осмотра и дополнительных исследований. Из анамнеза установлено нарушение мочеиспускания и некачественное кормление, проведенная орхидектомия, нарушение микроклимата в помещении (плохо оттапливаемые комнаты). Посредством пальпации брюшной стенки была оценена степень наполнения мочевого пузыря. С помощью УЗ исследования определеныразмеры мочевого пузыря, толщина его стенки, наличие в немэхогенной взвеси. Важную роль в постановке диагноза и определении вида цистита имело лабораторное исследование крои и анализ мочи.
В ходе постановки диагноза были исключены следующие заболевания:
пиелит, уроцистит, спазм мочевого пузыря, паралич мочевого пузыря, отравление нефротоксическими ядами) и заразной этиологии (лептоспироз и др.).
Отличия пиелита от уролитиаза: моча щелочной реакции, содержит слизь и гной, в осадке много лейкоцитов, микробов.
Отличия уроцистита от уролитиаза: моча содержит слизь, в осадке содержатся эпителий мочевого пузыря и триппельфосфат.
Отличие спазма мочевого пузыря от уролитиаза: моча не меняется.
Отличие паралича мочевого пузыря от уролитиаза: моча не меняется.

Острое течение болезни характеризовалось быстрым нарастанием клинических признаков и быстрым купированием клинических симптомов в результате своевременного лечения.
Прогноз благоприятный, в долгосрочной перспективе необходимо строго соблюдать предписанные профилактические рекомендации.
цистит антибактериальный животное
Обоснование и анализ лечения

В данном случае, рассматриваемом в настоящей курсовой работе, выбор препаратов для лечения проводился с учетом их эффективности и доступности для владельцев животного.
При остром цистите больному животному был предоставлен полный покой, химически щадящая диета с исключением человеческих пищевых отходов. Рекомендовано обильное питье и свободный доступ к поилке.
Назначена антибактериальная терапия с учетом чувствительности уротропных патогенных микроорганизмов. Байтрил 2,5% относится к антибактериальным препаратам из группы фторхинолонов. Энрофлоксацин, входящий в состав лекарственного препарата, обладает широким спектром антибактериального и антимикоилазменного действия, подавляет рост и развитие грамположительных и грамотрицательных бактерий, в том числе. Escherichia coli, Haemophilus, Pasteurella, Salmonella, Staphylococcus, Streptococcus, Clostridium, Bordetella, Compylobacter, Corynebacterium, Pseudomonas, Proteus, a также Mycoplasma spp.
Для снятия выраженного болевого синдрома применяли спазмолитик Дротаверин в течение 3-х дней, препарат расширяет кровеносные сосуды и снижает тонус гладких мышц мочеполовой и желчевыводящей системы, органов желудочно-кишечного тракта и перистальтику кишечника. Улучшает поступление кислорода в органы и ткани.
В целях неспецифической стимулирующей терапии назначен комбинированный гомеопатический лекарственный препаратКантарен. Он обладает салуретическим (способствует выведению конкрементов), противовоспалительным, спазмолитическим и диуретическим действием, активизирует репаративные процессы в почках и мочевыводящих путях.
Витаминно-аминокислотный комплекс Витам по 5 мл 2 раза в день 5 дней. Витаминный комплекс назначен в качестве поддержки организма при борьбе с инфекцией и ускорения реконвалесценции.

В качестве профилактических мер необходимо соблюдать ветеринарно-санитарные нормы содержания и кормления домашних животных. Рекомендовано обустроить теплое место для животного с целью предупреждения возникновения переохлаждения. Своевременно обращаться к ветеринарным специалистам за помощью, проводить регулярные клинические осмотры животного. Строгопрекратить смешивать сухие и натуральные корма, не позволять животному поедать отходы со стола.Важен постоянный доступ к свежей и чистой питьевой воде.
Рекомендовано подобрать сбалансированный рацион, с учетом переболевания острым циститом был назначен лечебно-профилактический корм Hill’sc/d для профилактики заболеваний нижних мочевыводящих путей.А также рекомендовано в течение месяца задавать животному внутрь «КотЭрвин» — лекарство для профилактики развития мочекаменной болезни и урологического синдрома у кошек, принимать в соответствии с инструкциями. Данный препарат не накапливается в организме животного.

Таким образом, на основании данных анамнеза, клинической картины, эпизоотической обстановки, лабораторных и дополнительных методов исследования, больному животному был поставлен диагноз острый (идиопатический) цистит. Своевременно проведен комплексный подход к лечению данной патологии и составлена история болезни, которая представлена в настоящей курсовой работе. Животное находилось под постоянным наблюдением, лечебные процедуры проводились своевременно. Достигнута основная цель и выполнены все поставленные задачи. Состояние животного в настоящее время не вызывает опасений.

Список использованной литературы

Воронин Е.С./Клиническая диагностика с рентгенологией/ Е.С. Воронин, Г.В. Сноз, М.Ф. васильев и др. — М.: «КолосС», 2006. — 509 с.
Донская Т.К. /Болезни собак и кошек. Комплексная диагностика и терапия болезней собак и кошек : учеб. пособие / Т.К. Донская [и др.]; под ред. С.В. Старченкова. — СПб.: Специальная Литература, 2006. — 655 с.
Карпуть, И.М. /Внутренние незаразные болезни животных: учебник для студентов вузов по спец. «Ветеринарная медицина»/ И.М. Карпуть и др. — Минск: Беларусь, 2006. — 679 с.
Коробова А.В./Практикум по внутренним болезням животных / Под общей редакцией заслуженных деятелей науки РФ, профессоров А.В. Коробова и Г.Г Щербакова. 2-е изд., испр. — СПб.: Издательство «Лань», 2004. — 544 с.
Справочник по болезням собак и кошек. Серия «Ветеринария и животноводство», Ростов н/Д: «Феникс», 2000. — 352 с.
Щербаков Г.Г./Внутренние болезни животных: учебник/Г.Г. Щербаков, А. В. Коробова. — СПб.: Издательство «Лань», 2009. — 736 с.

В конкретном случае, вероятнее всего, возникновению заболевания способствовали несколько предрасполагающих факторов: неправильное кормление кота (частый переход от сухого к натуральным кормам, недостаток жидкости при поедании сухого корма); предрасположенность кастрированных котов к циститу выше, чем у некастрированных, т.к. их мочеполовая система функционирует иначе и более доступна для проникновении инфекции в вышележащие органы мочевыделительной системы.

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

ФГОУ ВПО Дальневосточный Государственный Аграрный Университет

И нститут В етеринарной М едицины и З оотехнии

Кафедра физиологии и незаразных болезней сельскохозяйственных животных

По клинической диагностике

Клиническое обследование кота с лабораторным исследованием

кала, мочи, крови.

Выполнил: студентка 3 курса

Масть и приметы : белой масти, пятна серого цвета на голове, хвосте, мошонке

Хозяйство и адрес владельца : г. Благовещенск, ул. Ленина 32, кв. 2

Дата поступления в клинику : 20.12.2010

Диагноз первоначальный: уролитиаз в фазе обострения

Диагноз при последующем наблюдении : уролитиаз

Дата начала курации : 20.12.2010 окончания курации : 30.12.2010.

Кот содержится в городской квартире, условия проживания соответствую. Режим дня: кормится кот 3 раза в день утром в 8 часов, о в обед 15.00 и вечером в 21.00. В течение дня кот обязательно выгуливается 2 раза в день. После улицы кот проходит водные процедуры ( моются лапы от грязи). В рацион кота входят сырые почки, сухой корм « Китикет», овсяная каша, сваренная на молоке со сливочным маслом, свежее мясо – говядину.

Эпизоотическое состояние соответствует норме.

Анамнез болезни (когда и как проявилась болезнь, кем и когда лечили или обрабатывали животное, болели ли другие животные, обращают внимание на аппетит, прием корма, жажду, свойства кала, поза при испражнении и мочеиспускании, наличие кашля и другие особенности)

Болезнь появилась 2 дня назад, кот стал беспокойным, подолгу сидит в соответствующей позе на туалете, туалет оставляет сухой. Моча либо не отделяется, либо по каплям, в моче примесь крови. Мяукает, лежит. Состояние угнетенное, много пьет, аппетит несколько снижен. Хозяева сами ввели 1,0 платифилина, чем вызвали мочеиспускание, при котором кот сильно мяукал, т.е. при мочесиспускании кот испытывал боль. На следующий день кот был доставлен в клинику.

Санитарное состояние квартиры соответствует норме.

Проводимые противоэпизоотические, санитарные и зоогигиенические мероприятия

В данной квартире производится влажная уборка 1 раз в 3 дня, генеральная уборка производится 1 раз в 10 дней. Уборка туалета кота производится по необходимости, с применением дез. средств.

Коту проводятся противогельминтные мероприятия ежеквартально, препаратом «Альбен С» из расчета 1 таблетка на 5 кг массы кота, однократно.

Общее исследование « 20.12 » 2010г.

Температура рект. 39ºС пульс 128 уд/мин дыхание 19 ДД

Габитус (пространственное положение и телосложение животного, поза, движения, конституция, темперамент, нрав)

Положение тела в пространстве естественно стоячее, кот упитанный, телосложение крупное, контуры округлены, костные выступы сглажены, на животе наблюдается комок жировой ткани, ожирение II степени.

Телосложение сильное, соответствует породе, костная и мышечная ткань хорошо развиты, тело пропорциональное, конституция рыхлая. Темперамент живой, кот несколько агрессивен, по нраву кот злобный, плохо идет на контакт.

Кожа и подкожная клетчатка (общий вид кожи, цвет, эластичность, влажность, запах, чувствительность, зуд, сыпь, экзема, гангрена)

Кожа чистая, розового цвета, эластичная, умеренно теплая, тургор сохранен, Влажность кожи умеренная, соответствует норме, запах характерный для животного данного вида. Чувствительна к раздражителям, патологических изменений, высыпаний нет, целостность кожи не нарушена.

Волосяной покров соответствует норме, блестящий, на ощупь мягкий, хорошо удерживается в коже, густой, прилегающий. Подкожно-жировая клетчатка хорошо, равномерно развита, отложения подкожного жира пальпируются у основания хвоста, в нижней части живота можно прощупать упругую жировую подушку.

Лимфатические узлы (величина, форма, болезненность, подвижность, конституция, температура)

Лимфоузлы (паховые, подчелюстные) не увеличены, округлой формы, гладкие, подвижные, упругие, плотные, безболезненные. Повышения местной температуры нет, умеренно теплые.

Слизистые оболочки и конъюнктива (нарушение целостности, влажность, цвет, отечность, припухание, выраженность артериовенозной и капиллярной сети, наличие истечений): слизистая оболочка глаз бледно-розового цвета, радужка желто-зеленого цвета, равномерно окрашена, зрачок черный, реагирует на свет. Слизистая влажная, без патологий, истечений нет, без нарушения целостности; слизистая оболочка носовой полости бледно-розового цвета, без пигментации, без патологических истечений, влажная, температура соответствует норме, без нарушения целостности; слизистая оболочка ротовой полости бледно-розового цвета с темной пигментацией, без изъязвлений и патологий, влажная, без нарушения целостности. Запах ротовой полости соответствует норме.

Опорно-статический аппарат (определяют симметричность и степень развития мышечной системы, тонус, болезненность, изменения в движениях, аномалии скелета, рассасывание хвостовых и поперечных отростков поясничных позвонков, ребер, движения суставов)

Постановка конечностей правильная, суставы безболезненны, симметричны, движения сохранены в полном объеме, координация правильная, без патологий. Судороги отсутствуют. Мускулатура развита хорошо, симметрично, мышцы в тонусе, безболезненные. Аномалий скелета нет.

Кости развиты хорошо, симметричны, безболезненны, без искривлений и переломов. Хвостовые позвонки развиты хорошо, хвост прямой, без искривлений. Ребра в полном объеме, симметричны, безболезненны, гладкие, межреберные пространства не увеличены.

Исследования отдельных систем

Система кровообращения (осмотр, пальпация, перкуссия сердечной области, аускультация, исследование кровеносных сосудов, характеристика сердечного толчка, пульса, болезненности, наличие шумов, зоны сердечной тупости, тоны сердца).

При пальпации области сердца безболезненна, сердечный толчок умеренно выражен, ограниченный, ритмичный, умеренно-сильный, распространен локально. В левой половине грудной клетки верхушечный толчок умеренной силы, прощупываются легкие колебания грудной стенки. Сердечный толчок интенсивен в 5-м межреберье ниже середины нижней трети грудной клетки, справа – слабый, проявляется в 4-5 межреберье. Боковой сердечный толчок ритмичен, хорошо прощупывается.

Перкуторно, границы сердца: передняя – у переднего края третьего ребра, верхняя – на 2-3 см ниже линии плечелопаточного сочленения, задняя достигает шестого ребра.

Аускультация: слева, в области 4-6 межреберья, проводились вместе с пальпацией, тоны сердца ясные, отчетливые, громкие, без посторонних шумов. I тон глухой, II ясный, короткий. Тоны несколько ослаблены из-за ожирения животного.

Пульс хорошего напряжения и наполнения, пульсация ритмичная, сильная, бедренная артерия и вена сафена упругая, эластичная, отчетливо ритмичная. Частота пульса 130 уд/мин, что соответствует норме.

Система органов дыхания (осмотр носовых ходов, характер истечения: количество, консистенция, запах, примеси. Состояние лобных пазух, воздухоносных мешков. Исследование кашля: продолжительность, болезненность, частота. Состояние легких, характер дыхания).

Носовые ходы чистые, слизистая бледно-розового цвета, без изъязвлений, без нарушения целостности, без патологических истечений. Контур соответствует животному данного вида, крылья носа подвижны, вдох и выдох без затруднений. Состояние лобных пазух в норме, при перкуссии – безболезненно, звук тимпанический, коробочный, местная температура кожи умеренно теплая, соответствует норме. Кашель отсутствует, одышки нет. Дыхание грудобрюшное, ритмичное, глубокое, симметричное, ЧДД 18. Легкие без патологий, границы соответствуют норме, легочный звук тихий, низкий с тимпаническим оттенком.

При аускультации, дыхательный шум интенсивный, близок к бронхиальному дыханию.

Система органов пищеварения (общий осмотр, определяют прием пищи и питья, исследуют ротовую полость, глотку, пищевод, живот, желудок, преджелудки, тонкий и толстый отделы кишечника, акт дефекации, проводят ректальное исследование органов тазовой, брюшной полостей и печени).

Аппетит удовлетворительный, прием пищи 3 раза в день, питье по желанию, в среднем, объем одной порции составляет 100-200 гр, прием корма свободный. Ротовая полость без патологических изменений, слизистая бледно-розового цвета с пигментацией, без изъязвлений, целостность сохранена. Ротовая полость закрывается правильно, прикус соответствует норме, зубы в полном объеме, на клыках имеется отложение зубного камня, запах соответствует норме. Язык чистый, розовый, без налета, уздечка языка красно-розового цвета с желтоватым оттенком. Жевание активное, продолжительное, отрыжка отсутствует.

Глотка: положение шеи свободное, без отеков, припухлостей, акт глотания свободный, слизистая бледно-розового цвета, без нарушения целостности.

Пищевод: безболезненный, соответствует норме, пищевой ком свободно продвигается по пищеводу.

Слюнные железы в норме, мягкие, безболезненные.

Живот мягкий, упругий, безболезненный, умеренно-теплый, симметричный, без патологий. Желудок полный, без посторонних предметов и уплотнений, перистальтические шумы умеренны.

Кишечник: звук при перкуссии притупленный, перистальтические шумы умеренные, переливающие, без усиления или ослабления, частые, короткие. Перкуторно звук ясный тимпанический. При пальпации: брюшная стенка умеренно напряжена, мышцы в тонусе, кишечник хорошего наполнения и напряжения, содержимое мягкой консистенции.

Поза при акте дефекации естественная, свободная, частота позывов 1 раз в день, ложных позывов нет. Кал в объеме 100-150гр, темно-коричневого цвета, плотной, продолговатой, цилиндрической формы, без патологических примесей, в кале присутствуют непереваренные остатки корма, слизь в небольших количествах, в виде блестящего налета. Запах специфический, зловонный, соответствует норме. Газы отходят соответственно норме.

Печень не увеличена, безболезненна, поверхность гладкая, консистенция плотная, упругая. Селезенка не увеличена, безболезненна, не перкутируется.

Ректально: слизистая оболочка без патологический изменений, целостная, анальные железы соответствуют норме, размеры 1-2 см.

Мочеполовая система (поза мочеиспускания, частота, болезненность мочеиспускания. Исследование почек, их форма, конституция, болезненность. Состояние мочеточников).

Поза при мочеиспускании вынужденная, кот подолгу сидит на лотке, т.к. беспокоят болезненные тенезмы. Кот старается натужиться, чтобы выделить мочу, мочеиспускание частое, болезненное, малыми порциями или по каплям. В моче примесь крови (макрогематурия). Мочеиспускательное отверстие отечное, воспалено, гиперимированно, болезненно. Моча концентрированная с резким запахом. Стенки мочевого пузыря увеличены, напряженны. Мочевой пузырь наполнен, болезненный.

По результатам УЗИ, в мочевом пузыре камень, размером 4×5 мм, песок в осадке. Камень в мочеточнике, размером 2×3мм, округлой формы.

Почки болезненны, положение соответствует норме, не увеличены, подвижны. Левая почка гладкая, правая с бугристым рельефом, при перкуссии отмечается резкая болезненность.

Кот был кастрирован в возрасте 18 месяцев.

Исследование нервной системы (поведение животного, состояние черепа, позвоночного столба, двигательной и чувствительной сфер, рефлексов, вегетативной нервной системы).

Поведение животного обычное, адекватное, соответствует животному данного вида, несколько беспокойное из-за присутствия болей. Возбуждение обычно проявляется ближе к вечеру или перед актом дефекации. В данный момент кот вялый, апатичный.

Череп целостный, конфигурация соответствует норме, без деформаций. Позвоночный столб без искривлений, безболезненный, соответствует норме. На тактильные, болевые и температурные раздражители реагирует, чувствительность в норме, на всех участках тела одинакова. Двигательная сфера сохранена в полном объеме, параличей и парезов нет, координация сохранена. Мышцы в тонусе, судорог нет. Способен к активным движениям.

Рефлексы слизистых оболочек, кожные и глубокие сохранены. Вегетативная нервная система при исследовании глазосердечным рефлексом Даньини Ашнера в норме, пульс замедляется более чем на ¼ часть от исходной величины.

Органы чувств ( зрительный аппарат: состояние век, ресниц, глазного яблока, роговой оболочки, зрачка, состояние зрения. Слуховой аппарат. Аппарат обоняния.)

Зрительный аппарат: веки целостные, отеков и опущения нет, ресницы соответствуют норме, без патологий. Глазное яблоко в норме, при надавливании безболезненно. Слизистая оболочка целостная, радужка желто-зеленого цвета, роговица розовая, влажная, без патологий. Зрачок черного цвета, на свет реагирует. Зрение соответствует норме. Патологий нет.

Слуховой аппарат: ушные раковины подвижные, розового цвета, безболезненны, температура соответствует норме. Наружный слуховой проход чистый, без патологического налета, бледно- розового цвета, блестящий. Слух острый, кот реагирует на звуковые раздражения.

Обоняние: слизистая оболочка носовой полости без патологий, бледно-розового цвета. Обоняние сохранено в полном объеме, реакция на раздражение есть.

Исследование зоны патологического процесса

Подробное описание признаков патологического процесса

Основной клинический признак патологического процесса – боль, особенно при мочеиспускании. В моче гематурия. Мочеиспускание болезненное, частое, не приносящее удовлетворения, присутствуют ложные позывы. В моче наблюдается белок, лейкоцитоз, почечный эпителий и мочевого пузыря.

Кот может долго сидеть в лотке, тужится, стараясь вывести мочу. Моча отделяется по каплям или вовсе не отделяется. Животное беспокойно, мяукает, между приступами беспокойство сменяется апатией, угнетением. Кот лежит, не реагируя ни на что, пока не наступит следующий приступ. Во время приступа ЧДД, пульс и температура увеличиваются. Пальпация почек и мочевого пузыря, в области поясницы и нижней стенки живота – болезненна.

Специальные исследования

Из специальных исследований проводилось УЗИ органов малого таза. По результатам выявлено наличие камней в мочевом пузыре и мочеточниках.

В мочевом пузыре камень, размером 4×5 мм, песок в осадке. Камень в мочеточнике, размером 2×3мм, округлой формы.

Результаты лабораторных исследований

(исследование крови, физико-химические и биохимические исследования)

Наименование показателей	норма	Дата и показания
Наименование показателей	норма	21.12	23.12	25.12	30.12
Плотность (г/см3, в ед. СИ кг/л)	1,044-1,057	1,064	1,059	1,056	1,048
Свертываемость	8-10 мин	8	8	9	8
СОЭ(по Панченкову, ч/з 1 час)	2-6	2	2,8	2,9	2,8
Гемоглобин Сали (г/100 мл)	10-14	12,3	12,6	13,1	13
Кальций, моль/л	2,20-2,58	2,3	2,35	2,37	2,29
Неорганич. Фосфор (мг/100мг)	0,8-1,6	1,0	1,13	1,2	1,12
Резервная щелочность (об%СО2)	40-60	42	48	51	49
Каротин (мкг/100 мл)	0-2	1,75	1,83	1,8	1,9
Общий белок (г/л)	50-80	35	36	34	40
Билирубин, мкмоль/л	2-4	2,75	2,76	2,73	2,77
Кетоновые тела (мг/100 мл)
Глюкоза (моль/л)	3,9-6,9	5,5	5,7	6,02	6,04
Цвет. показатель	0,7-1,1	0,72	0,75	0,8	0,78

Лейкоцитарная формула

Заключение по результатам исследования крови

По результатам анализов можно судить о том, что в организме идет воспалительный процесс, из лейкоцитарной формулы видно, что болезнь имеет благоприятный прогноз.

(моча взята при помощи катетера)

Заключение по результатам исследования мочи

В моче обнаружена макрогематурия, что говорит о наличии камней с острыми краями, осадок фосфатный

Возбудители инвазионных заболеваний

Заключение по результатам исследования фекалий.

По результатам анализов можно судить о том, что желудочно-кишечный тракт животного в норме, без патологий.

Кот 3,5 года, кличка Васька, был доставлен в клинику 20.12.2010 в 14.30. у кота наблюдается задержка мочи вторые сутки, болезненный мочевой пузырь, почки, мочеточники по ходу. В моче, выведенной с помощью катетера, кровь. По результатам анализов мочи, УЗИ можно судить о наличие камней триппельфосфатов в мочевом пузыре и мочеточниках. На основании всего вышеперечисленного коту поставлен диагноз уролитаз в фазе обострения. Кот находится на домашнем стационаре, 2 раза в день его приносят в клинику. На основании предложенного и проведенного лечения состояние кота удовлетворительное, мочится безболезненно, по мере надобности, анализ мочи соответствует норме. Кот бодрый, несколько агрессивный. В дальнейшем предложено кормление кота профилактическими сухими кормами типа «проплан» или «роял книн», употребление достаточного количества жидкости, рацион должен содержать большое количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов.

(краткие особенности заболевания, диагноз и его обоснование, этиология и патогенез заболевания, особенности течения болезни, эффективность проведенного лечения, профилактика болезни, затраты на лечение и экономические потери со снижением продуктивности, упитанности, затраты на особый режим кормления, ухода, рекомендации по хозяйству по профилактике болезни)

Мочекаменная болезнь (МКБ) — образование одиночных или множественных мочевых конкрементов (камней) в почечной паренхиме, лоханке или мочевом пузыре. Причинами МКБ могут быть: неправильное кормление (избыток белков и недостаток углеводов, избыточное кормление рыбой, содержащей в большом количестве фосфаты и соли магния), нехватка витаминов А и D, малоподвижный образ жизни, дисбаланс кислотно-щелочного равновесия крови и лимфы, породная предрасположенность, избыточный вес, ранняя кастрация, отсутствие свободного доступа к питьевой воде (либо – плохое качество воды), а также инфекция мочевых путей (особенно стрептококковая и стафилококковая). Большинство указанных причин приводят к нарушениям обмена веществ, при которых наблюдается избыточное выделение с мочой различных продуктов обмена. Так, например, слишком ранняя кастрация кота, сопровождающаяся удалением семенников, может привести не только к гормональному дисбалансу, но и к сужению и без того узкого мочеиспускательного канала (уретры).

У кошек таких пород, как персы (в особенности голубого, кремового и белого окрасов), имеется генетическая предрасположенность к МКБ, более всего – к образованию трипельфосфатов. У кастрированных котов очень быстро образуются фосфатные камни. К оксалатному уролитиазу, который встречается у кошек примерно в 25% случаев заболевания МКБ, помимо персидских, наиболее предрасположены длинношерстные гималайские и бирманские кошки.

Уролиты могут образовываться в моче при следующих условиях:

1. Химические компоненты уролита присутствуют в моче в концентрациях, превышающих возможность их растворения, что способствует выпадению кристаллов, которые собираются в микрокамни.

2. Определенный pH мочи, чаще щелочной.

3. Образование кристаллов должно происходить достаточно быстро, для того чтобы их не могло вымыть отделяющейся мочой из мочевых путей.

4. Наличие ядра (матрицы) для образования кристаллов, которым могут быть остатки клеток, инородные тела, бактерии и, возможно, вирусы.

5. Бактериальная флора может предрасполагать к некоторым формам уролитиаза, т.к. именно в процессе жизнедеятельности организмов активно синтезируются нерастворимые минеральные соединения.

Внешнее проявление болезни зависит от формы, размеров и месторасположения камней. Заболевание может не проявляться внешне, если камни не закупоривают просветы уретрального канала, не имеют острые края, которыми вызывались бы механические повреждения слизистой оболочки. Иногда при проведении визуальных методов диагностики у животных обнаруживали крупные камни, более двух сантиметров в диаметре. Время образования такого камня не менее полутора лет. Тем не менее за этот период никаких жалоб и признаков заболевания не наблюдалось. Подозрения на мочекаменную болезнь появляются лишь при затруднении мочеиспускания, при котором животное тужится, часто принимает соответствующую позу, а моча при этом выделяется очень слабой струей, часто с кровью, временами прерывается или совсем прекращается. Моча часто содержит мелкий песок.

При постановке диагноза ветеринарный врач учитывает клинические признаки, результаты опроса владельцев животного, лабораторные исследования мочи, и в обязательном порядке проводит рентгенологическое и ультразвуковое исследования, т.к. подобные симптомы могут возникать: при сдавливании просвета уретры опухолью, воспалительным отеком, а кровь в моче и боль могут проявляться при остром цистите, гимолизе и т.д.

Лечение рассматриваемого заболевания сводится к следующим принципам:

1. Снятие острого состояния и восстановление оттока мочи. Для этого необходимо удалить камень или песок из уретры катетером и промыть просвет уретры антисептическим раствором (делается под общей анестезией). При запущенных случаях врачи вынуждены прибегать к операции по уретростомии (создании искусственного выводного канала до области обструкции). Еще более сложным представляется полостная операция — цистотомия, целью которой является полное удаление крупных уролитов (диаметр которых больше просвета уретры) из мочевого пузыря.

2. После восстановления оттока мочи в течение первых нескольких дней необходима инфузионная терапия (капельница) с целью восстановления водноэлектролитного баланса и снятия интоксикации. Также проводится противовоспалительная и антибактериальная терапия (до двух недель).

3. После стабилизации состояния обязательна пожизненная профилактика: диетотерапия — лечебные корма, при необходимости, антибиотикотерапия, фитотерапия (мочегонные сборы и т.д.), а также регулярная диспансеризация: анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря.

Назначено: катетеризация мочевого пузыря однократно.

Список использованной литературы.

1. Ветеринария. Большой энциклопедический словарь /гл. ред. В.П. Шишков. – М.: НИ «Большая Российская энциклопедия», 1998. – 640с.: ил.

2. Внутренние болезни животных /под общ. Ред. Г.Г. Щербакова, А.В. Коробова. – СПб.: Издательство «Лань», 2002. – 736.с – (учебники и учебные пособия для вузов, специальная литература).

3. Данилевская Н.В., Коробов А.В., Старченков С.В., Щербаков Г.Г. Справочник ветеринарного терапевта. 3 е издание / под ред. Коробова А.В. – СПб.: Издательство «Лань», 2003. – 384.с – (учебники и учебные пособия для вузов, специальная литература).

4. Кондрахин И.П., Таланов Г.А., Пак В.В. Внутренние незаразные болезни животных. – М.: КолосС 2004. – 461с. ил. (Учебники и учебные пособия для вузов, специальная литература).

6. Практикум по клинической диагностике болезней животных / М.Ф. Васильев, Е.С. Воронин, Г.Л. Дугин и др.; под ред акад. Е.С. Воронина, — М.: КолосС 2003. – 269с. ил. (Учебники и учебные пособия для студентов высш. учеб. заведений).

7. Уша Б.В., Беляков И.М., Пушкарев Р.П. Клиническая диагностика внутренних незаразных болезней животных. – М.: КолосС 2004. – 487с. ил. (Учебники и учебные пособия для студентов высш. учеб. заведений).

3. Данилевская Н.В., Коробов А.В., Старченков С.В., Щербаков Г.Г. Справочник ветеринарного терапевта. 3 е издание / под ред. Коробова А.В. – СПб.: Издательство «Лань», 2003. – 384.с – (учебники и учебные пособия для вузов, специальная литература).

Министерство сельского хозяйства Российской Федерации

Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины

Кафедра внутренних незаразных болезней

Вид животного: кошка
Диагноз: острый уроцистит

Куратор: Шабадах К.А.Курс № 4 группа № 2
Руководитель курации:
Ветврач Иванова М. А.

Вид животного — кошка
Кличка – Зося
Пол – кошка
Возраст – 3,5 года
Порода – беспородная
Владелец – Соколова Т.Б.
Дата начала курации – 27.09.2004
Дата окончания курации 03.10.2004
Диагноз предварительный – острый уроцистит
Диагноз при последующем наблюдении – острый катаральный уроцистит

Анамнез
Анамнез жизни: Кошку приобрели 3 года назад, в возрасте трех месяцев навыставке. Кошка вакцинировалась в возрате 2 месяцев вакциной Nobivac TriCat в возрасте 2 месяцев, ревакцинирована в 2,5 месяца вакциной Nobivac TriCat + R. Проводят ежегодную ревакцинацию вакциной Nobivac TriCat + R. Стерилизована в возрасте 9,5 месяцев. Кошка содержится в городской квартире, без доступа на улицу, кормят кормом фирмы Royal Canin Young Female для стерилизованных кошек 2 раза в день,животное имеет постоянный доступ к воде.
Анамнез болезни: Кошка очень любит попадать под струю воды и после намокания часто лежит на подоконнике. Два дня назад у кошки начались частные позывы к мочеиспусканию, порции мочи маленькие. На второй день кошка начала мяукать во время мочеиспускания. Сегодня, на третий день утром владельцы заметили в порциях мочи кошки кровавые маленькие сгустки иобратились к ветеринарному врачу.

Общее обследование
Температура 39,2 0С
Пульс-128 удара в минуту.
Дыхание-19 дыхательных движений в минуту.

Габитус
Телосложение сильное. Упитанность средняя – в подкожной клетчатке содержится достаточное количество жира; кожа подвижная, мышцы плохо обозначены, естественные костные выступы умеренно выражены, ребра не обозначены. Положение тела впространстве вынужденное – горбит спину. Темперамент живой – кошка быстро реагирует на внешние раздражители, движения энергичные. Конституция крепкая.

Исследование кожи
Волосяной покров гладкий, умеренно блестящий, волосы хорошо удерживаются на месте. Кожа умеренно влажная, тургор коши снижен (коэф. обезвоживание 5-10%), температура на симметричных участках одинаковая. На непигментированных участках кожа имеетбледно розовое окрашивание, запах умеренный специфический.

Исследование видимых слизистых оболочек
Слизистая оболочка ротовой полости бледно-розового цвета, умеренно блестящая. Конъюнктива слегка гиперемирована, с незначительным количеством прозрачных водянистых выделений.
Целостность видимых слизистых оболочек не нарушена.

Исследование лимфатических узлов
Подчелюстные, предлопаточные, паховые иподколенные лимфатические узлы не увеличены, упругие, гладкие, подвижные, безболезненные.

Исследование отдельных систем

Исследование системы органов кровообращения
Область сердечного толчка при осмотре без видимых изменений, сердечный толчок хорошо ощущается, слегка усилен, ритмичный, при пальпации область сердечного толчка безболезненна.
При перкуссии область абсолютной сердечной тупости определяется вобласти 3-6-го межреберий и нижней части 6-го межреберья, границы области относительной сердечной тупости определяются: верхняя – на 2 см ниже линии плечевого сустава; задняя достигает 7-го ребра, передняя проходит по переднему краю 3-го ребра.
При аускультации тоны сердца чистые, хорошо и чётко слышимы, патологических шумов не выявлено. Артериальный пульс.

Чтобы читать весь документ, зарегистрируйся.

Кафедра внутренних незаразных болезней

Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.

08 Дек 2021 veterinar77 76