Главная / Другие животные / Почему Возникает Синдром Кушинга У Собак?

Почему Возникает Синдром Кушинга У Собак?

Боремся с кортизолом при синдроме Кушинга у собаки

Сложный диагноз – Синдром Кушинга у собак. А что же это за диагноз такой? Чем он грозит животному, какие прогнозы на выздоровление, как лечить данное заболевание? Давайте разберемся подробнее. Синдром Кушинга — это нездоровое патологическое состояние животного, во время которого гипофиз теряет контроль над выработкой надпочечными железами внутренней секреции специального гормона – кортизола.

Переизбыток этого гормонального вещества в конце-концов ведет к тому, что у собаки сильно активизируется обмен веществ, организм начинает функционировать на пределе, все это может привести к его преждевременному истощению и даже летальному концу у животного. Однако, если заболевание находится только в зачаточном состоянии, до поставить верный диагноз зачастую очень затруднительно. Поэтому если Вы заметили, что собачка ведет себя не так, как обычно – немедленно проконсультируйтесь с вашим ветеринаром.

Что представляет собой синдром Кушинга у собак

Организм собаки, как и любого высокоорганизованного живого существа, устроен так, что в нем присутствует большое количество взаимосвязанных между собой желез внутренней секреции. Все они имеют большое влияние на различные функции жизнедеятельности.

Надпочечные железы вырабатывают специальный гормон, который называется кортизол. Уровень его секреции происходит под прямым влиянием гипофиза. Кортизол является важным веществом, позволяющим регулировать поведение организма во время стрессовых ситуаций. При выработке этого вещества у собаки поднимается артериальное давление крови и увеличивается выработка глюкозы.

Во время стресса животному обычно требуется много энергии, которая используется на защитное поведение или агрессию. Во внешней среде, когда животное вынуждено выживать, такое состояние является вполне нормальным. То же самое происходит и у людей и у других млекопитающих. Существо получает много дополнительных сил, быстроту реакции, выносливость. Однако, все это выполняется за счет приглушения функций иных биологических систем организма, которые в этот небольшой период не получают достаточного питания и снабжения кровью. В нормальных условиях стресс обычно длиться недолго и организм быстро восстанавливается от последствий стресса.

При возникновении синдрома Кушинга, собачий гипофиз теряет способность корректно управлять секрецией кортизола. Этот гормон начинает выделяться в значительных количествах, сильно превышая обычную норму. При этом организм животного начинает находиться в сильном стрессовом состоянии, это негативно сказывается на всех его системах. Собака буквально сгорает на глазах от чрезмерного истощения.

Симптомы болезни Кушинга у собак обычно протекают по-разному, когда заболевание развивается неторопливо, спокойно, а когда – собака начинает быстро сгорать прямо на глазах своего хозяина. Наиболее подвержены данному заболеванию собаки среднего возраста, которым уже исполнилось семь лет, однако иногда диагноз ставят и более молодым животным. Наиболее часто страдающие от этой напасти породы, это боксеры, таксы и терьеры.

Виды заболевания

Ветеринарная медицина насчитывает несколько видов синдрома Кушинга, которые могут возникать по различным причинам. Однако, симптоматика у всех этих видов практически одинаковая.

Синдром Кушинга у собак ятрогенного типа может возникнуть вследствие того, что животное неправильно лечили различными препаратами на основе гормонов, причем проводилось это лечение бессистемно и безконтрольно. Скорее всего, в составе принимаемых гормонов присутствовал кортизол. При правильном лечении этого вида синдрома Кушинга, специалисты будут понижать уровень гормонального вещества, однако не исключен вариант, что надпочечные железы вообще прекратят его выработку. В этом случае, вещество придется вводить животному до конца его жизни инъекционным способом.
Генетический синдром Кушинга можно наблюдать у молодых питомцев. Причины его возникновения до сих пор неизвестны ветеринарной науке.
Опухолевая разновидность синдрома Кушинга может возникать из-за того, что в мозгу животного начинает расти злокачественное или доброкачественное новообразование. Опухоль обычно располагается или рядом с гипофизарной железой или внутри нее. Во время развития новообразования железа сжимается и перестает выполнять свою функцию. При этом прекращается контроль над секрецией кортизола надпочечниками. Кортизол либо вообще перестает вырабатываться, либо производится в излишнем количестве.
Заболевание, возникающие из за сбоев в надпочечниках. В таком случае гипофиз работает нормально, но надпочечные железы не принимают его сигналы и продуцируют кортизол в ненормальном уровне. Причиною данной ситуации обычно является или опухоль или какое-либо отравление токсическими веществами.

Симптомы синдрома Кушинга

При заболевании Кушинга у животного начинают проявляться ряд определенных симптомов. Однако не все они выявляются на ранних стадиях.

Первичными признаками болезни можно считать следующее:

Сильная жажда у животного. Собака очень часто и много пьет жидкость, иногда жажда настолько выражена, что питомец пытается пить не только воду, но и другие жидкости, иногда даже – не пищевого происхождения.
Очень сильное мочевыделение. Четвероногий друг начинает проситься в туалет очень часто, обычного количества прогулок начинает не хватать для того, чтобы питомец справил все свои естественные потребности. Иногда собака даже не просится на улицу и делает лужи дома или иных местах.
От собаки начинает исходить сильный запах мочи.
Усиленный аппетит у животного. Собака очень много и часто ест, при этом не наедается. Из-за этого добавляется симптоматика плохого пищеварения и несварения желудка.
Неразборчивость в питании. Собака ест все подряд, даже ту пищу, которую раньше не любила. Иногда животное пытается употреблять в пищу даже заведомо несъедобные предметы.

Если Вы заметили у питомца вышеуказанные признаки, то это явный повод немедленно обратиться к ветеринарному врачу. Если вовремя не начать лечение, то заболевание начинает развиваться дальше и прогрессирует. При этом изменяются поведение и внешность животного:

Очень резкая потеря веса, при этом питомец съедает всю предложенную ему пищу, просит еще. Начинают сильно проступать ребра.
Значительно увеличивается живот животного.
Все мышцы, в том числе и мышцы живота сильно атрофируются, брюхо начинает провисать.
Собака начинает резко и сильно лысеть, шерсть выпадает на боках и животе, частично лысеет спина животного. На прочих частях тела четвероного друга залысины отсутствуют.
На коже живота возникают специфические полосы фиолетового цвета. Кожа становится тонкой, появляются различные ранки и повреждения, при этом собака не испытывает никакого зуда и попыток почесаться у нее нет.
Скелет истончается, из-за этого возникают частые переломы.
Даже при небольших нагрузках пес сильно устает.
У самок прекращаются периоды течки, а у кобелей начинаются атрофироваться половые железы (семенники).

При дальнейшем прогрессировании болезни Кушинга, собака принимает следующий вид: у нее худые лапы, грудная клетка запавшая, живот непропорционально увеличен. Шкура животного облысевшая, на коже небольшие трещины.

Диагностика заболевания

Опытный специалист ветеринарной клиники легко сможет выявить диагноз, исходя из внешнего вида животного, но в и этом случае необходимо специальное лабораторное обследование. Его делают для того, чтобы наиболее точно определить вид и причину заболевания синдромом Кушинга у собаки и начать наиболее правильное лечение. В диагностический комплекс при данном заболевании обычно входят:

Проведение общего анализа крови, включающего измерение количества эритроцитов, тромбоцитов и белых кровяных телец.
Биохимический анализ крови, включающий измерение уровень кортизола в ней.
Анализ мочи, измеряющий содержание белка.
Ультразвуковое исследование и рентгеноскопия. Эти процедуры позволяют выяснить, имеются ли какие либо опухоли в надпочечных железах, каков уровень их минерализации, имеется ли повышенная пористость костей, увеличена ли печень.
Исследование, выявляющее стабильность работы гипофизарной железы.
Тесты, проверяющие правильное функционирование надпочечников.

Поставить диагноз, исходя из уровня кортизола в крови у собаки невозможно. Ведь секреция этого важного биологического вещества может изменяться при различных внешних обстоятельствах. К примеру, животное может находиться в состоянии глубокого стресса только из-за того, что его привели в ветеринарную клинику на осмотр. Поэтому в таких случаях, уровень кортизола в крови животного бывает временно завышен.

Лечение болезни Кушинга

Лечение синдрома Кушинга у собак производится двумя основными методами, хирургическим и медикаментозным. Выбор того или иного способа зависит от вида заболевания.

Хирургическое лечение проводят в том случае, если новообразование было обнаружено в надпочечной железе. Очень важно обратить внимание на доброкачественность опухоли ввиду опасности возникновения метастазов.

Лечение новообразований в мозгу у собак в нашем регионе не выполняют. Ветеринар может только назначить медикаментозное лечение, тормозящее развитие опухоли. Одновременно могут попытаться удалить надпочечные железы, с целью прекращения выработки кортизола в кровь. Но далее будет требоваться постоянная поддерживающая терапия в виде инъекций кортизола в кровь.

Второй способ лечения – это применение лекарственных препаратов, позволяющих снизить уровень кортизола в крови животного. Главное, чтобы не занизить его уровень и не прекратить вообще.

При данном заболевании крайне важно не производить никаких попыток самолечения. Это может привести к резкому ухудшению здоровья животного и даже к его гибели! Важным признаком того, что животное начинает выздоравливать, является понижение аппетита и нормальное потребление собакой жидкости. Следите за состоянием Вашего питомца, и тогда собака будет Вас радовать долгой и полноценной жизнью.

При дальнейшем прогрессировании болезни Кушинга, собака принимает следующий вид: у нее худые лапы, грудная клетка запавшая, живот непропорционально увеличен. Шкура животного облысевшая, на коже небольшие трещины.

Как определить и лечить синдром Кушинга у собак: виды болезни, первые симптомы, терапия и прогноз для питомца

Гормональная система – очень тонкий и сложный механизм, от правильной работы которого зависят все биохимические процессы в организме. Любое отклонение от физиологической нормы влечет малоприятные последствия для здоровья питомца. Одним из таких сложных и редких нарушений эндокринной системы считается синдром Кушинга у собак.

Описание болезни

Синдромом Кушинга называют эндокринологическую патологию, вызванную повышенным содержанием в крови одного из двух гормонов:

кортизола, вырабатываемого надпочечниками;
гормона АКТГ, который продуцируется гипофизом.

В норме кортизол отвечает за регуляцию артериального давления, свёртываемость крови и снижает воспалительные процессы. Его часто называют гормоном стресса. В критических ситуациях мощный выброс кортизола способствует мгновенной мобилизации сил.

Функции надпочечников тесно связаны с гипофизом. Он также является железой, но находится в головном мозге. Для правильной работы надпочечников в гипофизе продуцируется адренокортикотропный гормон (АКТГ), который сдерживает концентрацию кортизола.

То есть эти две железы тесно взаимосвязаны и нарушение работы хотя бы одной из них приводит к эндокринопатии.

Группа риска

Болезнь Кушинга может появляться у собак любой породы и пола. Однако чаще всего в группу риска попадают животные старшего возраста. Также установлено, что наиболее склонные к заболеванию породы – это такса, пудель, бигль, боксер, немецкая овчарка, бассет-хаунд и вся группа терьеров.

Причины заболевания

Мы уже выяснили, что болезнь Кушинга – это результат избыточной выработки кортизола или АКГТ. Причем к дисбалансу приводит только длительное высокое содержание гормонов в крови. Но почему кортизол начинает продуцироваться в избытке? Существует две причины:

Появление в гипофизе опухоли (аденомы), которая начинает вырабатывать избыточное количество АКТГ. Пребывая в тесной взаимосвязи, надпочечники начинают интенсивный синтез гормона кортизола. Эта форма заболевания называется «гипофизарный гиперадренокортицизм» и встречается у 80-90% собак. Обычно новообразование развивается медленно и годами не дает о себе знать.
Образование гормонально-активной опухоли (глюкостеромы) в коре надпочечника, что приводит к разрастанию железистой ткани и усиленной выработке кортизола. Эта форма синдрома называется «первичный надпочечниковый гипреадренокортицизм» и встречается у 10-15% собак. Как правило, опухоль в надпочечниках носит злокачественный характер и развивается достаточно быстро.

Эти две причины относятся к спонтанному гиперкортицизму. Однако есть еще одна, которая приводит к возникновению данной болезни. Ятрогенный синдром, возникающий из-за длительного лечения животного гормональными препаратами. Например, Дексафортом, Преднизолоном, Метипредом, Дексаметазоном и др.

Приобретенная форма синдрома носит все те же симптомы, что и естественное заболевание.

Гормон кортизол сказывается на функциях всего организма собаки, поэтому при синдроме Кушинга поражаются практически все системы:

иммунная;
мочеполовая;
скелетно-мышечная;
репродуктивная;
нервная;
сердечно-сосудистая.

Другие железы тоже меняют привычную выработку гормонов, поэтому могут пострадать почки, печень и кожа. Синдром развивается постепенно, но первые симптомы, которые вы можете заметить, следующие:

чрезмерный аппетит;
повышенная жажда и, как следствие, частое мочеиспускание;
алопеция (появление залысин в районе почек).

Сопутствующие признаки проявляются в недержании мочи и стремительном ожирении. При этом лишний вес локализируется не в подкожной клетчатке, а в области груди, шеи и живота. Возникает эффект «провисшего брюха».

После облысения в области почек, алопеция появляется на спине, шеи, груди и даже хвосте. Если присмотреться к коже, вы заметите небольшие твердые на ощупь пупырышки (кальциноз). Кожа истончается, становится сухой и холодной на ощупь. Могут наблюдаться пролежни и пиодермия (гнойничковые поражения).

Далее развивается мышечная слабость (миопатия) и живот провисает еще сильнее. Собака становится сонливой, подавленной, вялой. Вы можете заметить нарушение координации, а также резкие перемены в настроении и поведении. Иногда могут возникать инфекции в мочеполовой системе.

Болезнь поражает репродуктивную систему животного. У сук может нарушаться половой цикл и исчезнуть течка. У кобелей возможна атрофия семенников. Животное может страдать от гастрита, перепада давления, остеопороза (искривления конечностей, переломов трубчатых костей).

Диагностика

Для установления диагноза ветеринар использует несколько методов обследования:

осмотр;
анализ крови и мочи;
функциональные тесты;
УЗИ, МРТ и рентгенография.

Первое исследование – осмотр. По нему можно обнаружить места отложения жира, миопатию, характерные признаки алопеции и изменения на коже (сухость, истончение, кальциноз, похолодание).

Также визуально можно определить признаки остеопороза, наличие перелома кости.

Второй этап – общий и биохимический анализы крови, мочи животного. Лабораторно устанавливают содержание АКТГ и кортизола, которые указывают на изменения в гипофизе, гипоталамусе и коре надпочечников. Общий анализ крови устанавливает гипокалиемию, содержание эритроцитов, лимфоцитопению, уровень гемоглобина, нейтрофильный лейкоцитоз, эозинопению. Биохимическое исследование определяет изменение белковых фракций, повышение щелочной фосфатазы и печеночных трансаминаз.

Третий этап – проведение функциональных тестов, которые позволяют оценить функцию коры надпочечников. Их суть проста: сначала определяют базовое содержание кортизола в крови, а затем вводят малую дозу АКТГ или дексаметазона. Далее врачи следят за изменением концентрации гормона.

После подтверждения синдрома Кушинга, врачу необходимо точно установить источник патологии – гипофиз или надпочечники. Для этого производят УЗИ брюшной полости. Оно покажет структуру органов, поможет сравнить левый и правый надпочечники, увидеть новообразования. Рентгенография выявляет минерализацию органов, увеличение печени, поражения костей остеопорозом, которые характерны для синдрома.

МРТ и КТ используют для обнаружения аденомы гипофиза. Но этот аппарат не всегда доступен в ветеринарных клиниках.

Лечение болезни Кушинга у собаки может быть медикаментозным или хирургическим. Выбор метода зависит от того, где локализуется патология.

Консервативное

Медикаментозная терапия направлена на снижение выработки кортизола и продукции АКТГ, коррекцию обменных процессов в почках, костной ткани и нормализацию работы сердечно-сосудистой системы. Для подавления секреции гормонов обычно назначают: Бромокрептин, Хлодитан (митотан), Кетоконазол, Ципрогептадин.

Хлодитан дают собакам внутрь в течение 2-3 недель, дозировка составляет 25 мг/кг массы тела. Частота приема 2-3 раза в сутки. Препарат назначают, пока уровень кортизола не установится в пределах 50-100 нмоль/л. После поддерживают секрецию, назначая дозировку 50 мг/кг (1 раз в день).

Бромокрептин (Бромэргон) прописывают собакам в изначальной дозировке 0,1 мг/кг в течение 1 недели. Затем снижают концентрацию вдвое и через 2-3 недели назначается поддерживающий курс терапии – 0,05 мг/кг. Общая длительность лечения не превышает 6-8 недель.

Ципрогептадин назначают собакам в дозировке 0,09-0,1 мг/кг массы тела, с частотой приема 3 раза в сутки. Терапия длится 2-4 недели.

Кетоконазол в форме таблеток прописывают не для регуляции гормонов, а для лечения кожи животного. Дозировка следующая:

первую неделю – 10 мг/кг (1 раз в сутки);
вторую – 20 мг/кг (1 раз в сутки);
третью – 30 мг/кг (2 раза в сутки).

Для нормализации обмена веществ в костной ткани прописывают препараты, которые усиливают всасывание кальция из кишечника. Например, Тридин или Осеин.

В любом случае ветеринар устанавливает дозировку и препарат, исходя из особенностей протекания болезни у животного. Поэтому рекомендуется не рисковать жизнью питомца и не заниматься самолечением.

Хирургическое

Альтернативное (хирургическое) лечение этого синдрома заключается в удалении опухоли надпочечников, гипофиза или гипоталамуса, если не пошли метастазы. Возможно иссечение самих надпочечников, после которого собака будет пожизненно пребывать на заместительной гормональной терапии (прием глюкокортикоидов и минералкортикоидов).

Операция показана далеко не во всех случаях. Перед ее проведением врач тщательно взвешивает степень риска осложнений и пользу от хирургического вмешательства.

Сложность связана с тем, что синдром, как правило, поражает животных преклонного возраста и к тому моменту другие болезни превосходят его по важности.

Синдром Кушинга – коварное заболевание, ослабляющее все системы организма. Он нарушает работу важнейших органов, снижает иммунитет к паразитарным и бактериальным инфекциям. Поэтому врачи не часто дают оптимистичный прогноз. Средняя продолжительность жизни собаки после обнаружения синдрома – около 3 лет. Но хороший уход и забота способны продлить жизнь питомца еще на несколько лет.

Профилактика

Профилактики для спонтанного синдрома Кушинга нет. Ветеринары советуют регулярно обследовать своих питомцев. Только в этом случае можно обнаружить первичные признаки патологии еще до момента раскрытия симптоматики.

Для упреждения развития ятрогенной разновидности болезни не занимайтесь самолечением, особенно гормональными препаратами. Внимательно изучайте информацию о составе лекарства. Не пренебрегайте консультацией с ветеринаром, даже если хотите излечить самую простую болезнь собаки.

Первое исследование – осмотр. По нему можно обнаружить места отложения жира, миопатию, характерные признаки алопеции и изменения на коже (сухость, истончение, кальциноз, похолодание).

Кушинга синдром у собак: симптомы и лечение. Синдром Кушинга у собак: сколько живут?

Эндокринная система – это одна из самых больших загадок нашего организма. На железах внутренней секреции завязаны практически все биохимические процессы, протекающие в организме, причем малейшее изменение уровня гормонов ведет к зачастую необратимым последствиям. Если говорить об области ветеринарии, то чаще всего встречается такое нарушение, как Кушинга синдром. У собак чаще всего это нарушение встречается в пожилом возрасте, а сегодня мы подробно разберем, что оно собой представляет и как с ним можно бороться. Данная статья является исключительно информационной, в любом случае для постановки диагноза и выбора схемы лечения нужно обращаться к врачу.

Что такое Кушинга синдром у собак

Это патология, которая встречается вовсе не так редко, как того хотелось бы. Заключается нарушение в том, что гипофиз животного начинает в чересчур повышенных количествах выделять кортизол. Это очень важный гормон, который является мощнейшим природным средством для противостояния стрессам. Мы не будем останавливаться на механизме воздействия этого гормона на организм, скажем только, что это вещество мобилизует все резервы для противостояния негативным воздействиям внешней среды.

Вроде, сплошная польза, почему же мы, описывая этот механизм, говорим про Кушинга синдром у собак? Дело в том, что те количества гормона, которые начинают выделяться в кровь, избыточны даже для слона. А гипофиз, который должен контролировать количество вырабатываемого гормона, вообще выключается из этого процесса. Из-за этого ваш питомец сталкивается с крайне неприятными последствиями.

Негативные последствия

Кушинга синдром у собак приводит к тому, что меняется поведение животного. Ярко проявляются расстройства психики. Собаку мучает постоянная, изматывающая жажда. Это создает высокую нагрузку на почки, а кроме того, приводит к избыточному мочеотделению. Данное расстройство вполне может привести к летальному исходу, причем достаточно быстро. Причина этого легко объяснима с точки зрения физиологии. Организм находится в мобилизованном состоянии, а значит, изнашивается в несколько раз быстрее. В ветеринарной практике есть примеры, когда состояние организма трехлетней собаки, больной данным заболеванием, идентично по изношенности организму пса 13-15 лет.

Основные симптомы

Давайте теперь поговорим о том, как вы можете заподозрить синдром Кушинга у собак. В первую очередь хозяева обращают внимание на возросший аппетит. Животное начинает очень быстро прибавлять в весе. Параллельно вы можете заметить сильную жажду и очень частое мочеиспускание. Животное не может долго терпеть и, несмотря на увеличенное количество прогулок, все равно писает дома.

На самом деле это заболевание не возникает из ниоткуда, а постепенно развивается, а симптомы все усиливаются. Собака становится слабой и вялой, сонливой, но демонстрирует отменный аппетит. Живот провисает из-за слабости брюшных мышц. Наблюдается очень быстрая утомляемость. Постепенно добавляется облысение. Обширные участки кожи остаются полностью без шерсти. Чаще всего это участки на теле, но не на голове или лапах. Зуд отсутствует. При отсутствии лечения очень скоро на фоне этого заболевания развивается сахарный диабет.

Причины заболевания

На самом деле у ветеринарных врачей есть несколько версий относительно того, почему собаки страдают этим гормональным нарушением. Однако основной причиной называют опухоль, поражающую надпочечники. Чаще всего врачи пытаются подкорректировать данное состояние при помощи хирургической операции или лекарств, которые тоже имеют свои побочные эффекты. Однако это не единственная причина, которая может вызывать синдром Кушинга у собак. Фото демонстрирует нам внешние изменения, которые происходят с больными животными, однако ниже мы еще вернемся к симптомам.

Еще одной причиной может стать аденома гипофиза. Поэтому обследовать нужно будет и гипофиз, и надпочечники. Однако, обнаружив опухоль, врач только начинает свою работу. Необходимо еще определить, с доброкачественным или злокачественным поражением мы имеем дело, и только потом прогнозировать ход лечения.

Предрасположенность

Есть определенные породы, среди представителей которых данное заболевание встречается чаще, чем у других. Так, в группе риска находятся боксеры и терьеры всех видов. Сюда же можно отнести такс, биглей, пуделей и бассет-хаундов. Чаще всего этому заболеванию подвержены взрослые особи, которым исполнилось по 7-10 лет. В этом возрасте врачам остается лишь поддерживать состояние организма, насколько это возможно. Однако также диагностируется синдром Кушинга и в достаточно молодом возрасте — у собак, не достигших и двух лет. Заболевание очень опасно тем, что воздействует сразу на все органы и системы, а потому без надлежащего лечения высока вероятность гибели животного, а также серьезного сокращения продолжительности жизни при адекватном лечении.

Обследование

Крайне важно достоверно подтвердить синдром Кушинга у собак. Диагностика этого заболевания очень сложная, далеко не все клиники способны предоставить необходимые для этого условия. В первую очередь врач должен осмотреть животное и взять необходимые анализы. Показательным будет клинический и биохимический анализ крови, а также анализ мочи, в котором важно проверить уровень белка.

Для прояснения картины врач может назначить рентген, который покажет увеличение печени или минерализацию надпочечников. Необходимо провести УЗИ, чтобы исключить опухоль надпочечников. Правильная диагностика должна не только подтвердить синдром Кушинга у собак. Симптомы, лечение которых будет проводиться на следующем этапе, могут быть размытыми, а значит, крайне важно найти источник проблемы.

Это сложный и ответственный момент. На этом этапе врач должен выбрать наиболее подходящую терапию. Восстановление уровня кортизола, поддержка работы всех органов и систем – вот главная задача, которая стоит перед ним с тех пор, как он диагностировал синдром Кушинга. У собак лечение может проходить двумя способами.

Первый путь – хирургический. Он показан не всем животным, а только тем, у кого обнаружена опухоль надпочечников. В случае с аденомой гипофиза все еще сложнее, а надпочечники просто удаляют и прописывают животному пожизненное гормональное лечение.

Второй путь – медикаментозный. В этом случае используют гормональную терапию, чтобы нормализовать уровень кортизола. Это препарат «Митотан». Прием начинают с дозировки 50 мг в сутки на 1 кг веса. Суточную дозу разделяют на 2-3 приема. Лечение продолжается две недели. Состояние животного контролируется при помощи анализа крови. При снижении кортизола в крови до допустимых показателей нужно перейти на дозировку препарата 50 мг/кг один раз в неделю.

Второй вариант, который часто назначают врачи, – это препарат «Кетоконазол». В первую очередь его прописывают тем животным, у кого на фоне синдрома Кушинга развивается еще и грибковое повреждение кожи. Принимают данный препарат в первую неделю — 10 мг на 1 кг веса (за два приема). Вторую неделю увеличивают дозировку до 20 мг на 1 кг веса (также за два приема). Наконец, третья неделя лечения предполагает суточную дозировку 30 мг на 1 кг веса.

Как определить эффективность лечения

В первую очередь ориентирами будут анализы крови, УЗИ и рентген. Однако есть показатели, которые может оценивать и сам хозяин. Это в первую очередь снижение объема потребляемой собакой воды. Однако нужно учитывать, что на фоне проводимой терапии у животного могут развиться осложнения. Это рвота и повышенная слабость, вялость и отказ от еды. Такие симптомы могут свидетельствовать о сопутствующих нарушениях и заболеваниях. Поэтому для чистоты картины необходимо проводить лабораторные исследования.

Результаты лечения

На что можно надеяться, если поставлен диагноз синдром Кушинга у собак? Сколько живут такие пациенты? Эти вопросы очень часто задают владельцы ветеринарным врачам. Надо сказать, что описанное заболевание поддается лечению только частично. Чаще всего продолжительность жизни даже после удачной терапии не превышает 2-3 лет. Это связано c тем, что синдром Кушинга – это системное заболевание, которое затрагивает все органы и системы и вызывает целый ряд необратимых изменений. Это опорно-двигательная, сердечно-сосудистая и нервная системы. Параллельно такое заболевание снижает сопротивляемость организма к различным инфекциям, а также провоцирует значительное повышение артериального давления.

Второй вариант, который часто назначают врачи, – это препарат «Кетоконазол». В первую очередь его прописывают тем животным, у кого на фоне синдрома Кушинга развивается еще и грибковое повреждение кожи. Принимают данный препарат в первую неделю — 10 мг на 1 кг веса (за два приема). Вторую неделю увеличивают дозировку до 20 мг на 1 кг веса (также за два приема). Наконец, третья неделя лечения предполагает суточную дозировку 30 мг на 1 кг веса.

Болезнь Кушинга у собак: описание, симптомы и методы лечения

Болезнь Кушинга (или гиперадренокортицизм) – одно из самых частых заболеваний эндокринной системы у собак, связанное с избыточным количеством гормона кортизола в организме.

Эндокринная система является совокупностью эндокринных органов (желез), вырабатывающих гормоны, в том числе кортизол, ответственный за углеводный обмен в организме и расщепление белков. Избыточное содержание кортизола в крови затрудняет метаболический процесс, что приводит к желудочно-кишечным расстройствам, гипертонии и ряду других осложнений.

На фото собака больна болезнью Кушинга.

При нормальной работе эндокринной системы, гипофиз вырабатывает гормон АКТГ (адренокортикотропный гормон), который стимулирует выработку глюкокортикоидов корой надпочечников. Большое количество этих гормонов подавляет АКТГ, что позволяет сохранять баланс веществ в организме. При нарушении работы гипофиза или надпочечников выработка глюкокортикоидов становится излишней и неконтролируемой. Происходит моделирование биохимической картины, соответствующей сильному стрессу, организму приходится бороться с негативными воздействиями, которые на самом деле отсутствуют. Следствием этого становится истощение энергетических запасов, нарушение обменных процессов, нарушение работы всех органов.

Формы синдрома и их описание

Существует несколько форм гиперадренокортицизма, выделение которых обусловлено причиной развития болезни.

Болезнь Кушинга-Иценко

Болезнь Кушинга-Иценко возникает спонтанно из-за опухоли гипофиза (железы, контролирующей все производство гормонов в организме). Из-за нарушения работы гипофиза происходит излишнее производство гормона АКТГ. Это наиболее часто встречаемая форма заболеваний, диагностируемая в 80% случаев.

Существует три формы этого заболевания.

Синдром Кушинга-Иценко или глюкостерома

Синдром Кушинга-Иценко возникает в результате опухоли коры надпочечников, развивающейся из-за их дисфункции. Следствием этого является излишняя выработка глюкокортикоидов.

Ятрогенный синдром Иценко-Кушинга у собак

Одной из причин гиперадренокортицизма может стать избыточное введение гормональных препаратов (глюкокортикостероидов), таких как преднизолон и дексаметазон, при лечении воспалений или аллергических реакций, а также ряда других заболеваний.

Данная форма заболевания является приобретенной. Симптомы ятрогенного синдрома совпадают с симптомами истинного заболевания, но они, как правило, пропадают после прекращения применения препаратов.

Важно! При ятрогенном синдроме необходимо постепенно прекращать применение препарата, вызвавшего осложнения, поэтапно уменьшая суточную дозировку.

Животные, входящие в группу риска по заболеваемости

Синдром Кушинга может возникнуть у собак любой породы, однако наибольшему риску подвержены:

Болезнь Кушинга, возникающая из-за опухоли гипофиза чаще всего встречается у маленьких собак, при этом в 75% случаев это собаки весом менее 20 килограмм.
Кастрированные/стерилизованные собаки чаще подвергаются этому заболеванию.

Ветеринары не обнаруживают связь между заболеванием и полом животного, болезни одинаково подвержены и самцы, и самки.

В каком возрасте собаки болеют синдромом Кушинга

Болезнь Кушинга чаще всего затрагивает собак среднего и пожилого возраста. Средний возраст страдающих этой болезнью животных – 10 лет. Тем не менее, встречаются и случаи заболевания более молодых собак.

Клиническая симптоматика заболевания

Болезнь Кушинга может развиваться медленно и затрагивать целый ряд систем в организме, из-за чего симптомы заболевания могут быть не сразу заметны и значительно различаться у разных пациентов. Наиболее распространенные симптомы связаны с мочевыделительной системой и состоянием кожи. На ранней стадии болезни могут проявляться лишь один или два симптома, что затрудняет постановку диагноза.

Повышенная жажда и потеря шерсти, наиболее распространенные симптомы данного заболевания.

Возможные симптомы заболевания:

повышенная жажда и повышенное мочеиспускание – самый распространенный симптом. Животное начинать пить в два раза больше обычного;
повышенный голод. Также является довольно распространенным симптомом заболевания;
увеличение и обвисание живота. Связано с атрофией мышц брюшной полости из-за перехода жировых отложений в область живота;
потеря шерсти. Причина, по которой хозяева чаще всего обращаются к ветеринарному врачу. Облысение начинается с боков и живота, в конечном итоге шерсть сохраняется только на голове и конечностях;
одышка;
ожирение или напротив усиленная потеря подкожного жира;
жировые отложения на шее и плечах;
вялость;
бессонница;
мышечная слабость;
отсутствие течки у самок, сокращение семенников у самцов;
потемнение (пигментирование) и шелушение кожи;
появление угревой сыпи на коже;
тонкая кожа, подверженная травмам и медленно заживающая;
хрупкие кровеносные сосуды, подверженные легкому повреждению;
рецидивирующие инфекции мочевых путей;
кальциноз;
потускнение окраса шерсти;
стремление лечь на прохладную поверхность.

При опухоли гипофиза развитие болезни обычно более медленное (от нескольких месяцев, до нескольких лет), чем при опухоли надпочечников.

Диагностика болезни Кушинга у собак

Ветеринарный врач должен провести полный медицинский осмотр, сделать общий и биохимический анализ крови и анализ мочи. При болезни Кушинга эти тесты должны показать:

увеличение количества лейкоцитов или тромбоцитов;
увеличение щелочной фосфатазы;
увеличение АЛТ (ферменты печени);
повышение уровня холестерина;
снижение азота мочевины;
повышенное содержание сахара в крови (не настолько высокое как у больных сахарным диабетом);
низкий удельный вес мочи.

Важно! Необходимо сообщить ветеринарному врачу как можно больше информации, детально описывая состояние здоровья собаки и симптомы заболевания.

Для того чтобы подтвердить болезнь Кушинга проводятся следующие тесты:

анализ мочи на соотношение кортизол/креатинин;
тест подавления дексаметазоном низкой дозы. У здоровой собаки уровень кортизола должен значительно уменьшиться через 8 часов;
тест стимуляции АКТГ. У собаки с синдромом Кушинга уровень кортизола значительно повысится после введения АКГТ.

Ветеринарный врач, перед тем как заключить диагноз, проводит ряд исследований. Берет общий и биохимический анализ крови.

Избыточный уровень гормона адренокортикотропина будет свидетельствовать о болезни Кушинга. Дальнейшие тесты проводятся для определения пораженного органа. Для этого проводится тест подавления дексаметазоном высокой дозы, делаются рентгенологическое и ультразвуковое исследования. Иногда может потребоваться проведение МРТ.

Лечение болезни Кушинга у собак

Метод лечения гиперадренокортицизма выбирается в зависимости от того, какой орган был поражен, а также от степени поражения и общего состояния животного.

И при опухоли гипофиза, и при опухоли надпочечников возможны два типа лечения – терапевтическое и хирургическое.

При хирургическом вмешательстве, при обеих формах болезни, удаляются надпочечники (при опухоли надпочечников – пораженный, при опухоли гипофиза оба надпочечника). Удаление надпочечников требует дальнейшего пожизненного приема гормонов.

Опухоль гипофиза у собак не оперируют из-за высокой смертности животных и серьезных осложнений после операций. Если опухоль достаточно большая (более 1 см), у собаки могут начать проявляться неврологические симптомы, в этом случае назначается проведение лучевой терапии.

Большинство ветеринаров, рекомендуют проводить терапевтическое лечение.

Многие ветеринары стараются избегать хирургического вмешательства и рекомендуют проводить терапевтическое лечение, предполагающее прием медикаментов, которые помогают контролировать уровень кортизола в крови. Наиболее часто назначаются:

Митотан (Lisodren) – применяют при гипофизарной форме болезни. Препарат разрушает клетки надпочечников, таким образом, достигается контроль над уровнем кортикостероидов, несмотря на то, что гипофиз продолжает производить излишнее количество АКТГ. Препарат дается пожизненно;

Обратите внимание! Митотан (Lisodren) может вызвать серьезные побочные эффекты, поэтому лечение этим препаратом должно проводиться только при постоянном контроле ветеринарного врача.

Трилостан (Vetoryl) – подходит для лечения болезни Кушинга, связанной с опухолью надпочечников. Принцип действия аналогичен действию митотана;
L-депренил (Anipryl) – эффективность препарата находится под вопросом.

Медикаментозное лечение болезни Кушинга в России осложняется очень большой ценой на препараты и их недостаточным присутствием на рынке, чаще всего препараты приходится заказывать за границей.

Болезнь Кушинга, как правило, возникает у пожилых собак и часто ошибочно принимается за признаки старения. Хотя в большинстве случаев собаки не могут быть полностью вылечены, качество их жизни может быть улучшено, если болезнь будет обнаружена как можно раньше. Поэтому владельцам собак важно следить за состоянием здоровья их питомцев и при любом недомогании консультироваться с ветеринарным врачом.

Так же мы настоятельно рекомендуем посмотреть и видео материал, от ветеринарного врача Александра Андреевича Быкова.

При нормальной работе эндокринной системы, гипофиз вырабатывает гормон АКТГ (адренокортикотропный гормон), который стимулирует выработку глюкокортикоидов корой надпочечников. Большое количество этих гормонов подавляет АКТГ, что позволяет сохранять баланс веществ в организме. При нарушении работы гипофиза или надпочечников выработка глюкокортикоидов становится излишней и неконтролируемой. Происходит моделирование биохимической картины, соответствующей сильному стрессу, организму приходится бороться с негативными воздействиями, которые на самом деле отсутствуют. Следствием этого становится истощение энергетических запасов, нарушение обменных процессов, нарушение работы всех органов.

Синдром Кушинга у собак – симптомы и лечение болезни

Как бы цинично это ни звучало, но редкие патологии — настоящий «клад» как для врачей, так и для ветеринаров. И речь идет вовсе не о какой-то жажде наживы! Просто каждый такой случай — уникален, дает шанс на выработку новых средств и способов лечения, да и просто продвигает вперед всю терапевтическую науку. Конечно, самим пациентам, будь то животное или человек, при этом все равно не позавидуешь. Вот, к примеру, синдром Кушинга у собак.

Что это такое?

Так называется патология, при которой гипофиз животного начинает в сильно превышенных по сравнению с нормой количествах выделять кортизол (так называется важный гормон). Для чего это вещество нужно организму? Дело в том, что это — мощнейшее природное средство для противостояния стрессам! Долго описывать его физиологический механизм действия, но вкратце можно сказать, что это вещество полностью мобилизует резервы собачьего организма для противостояния негативным воздействиям внешней среды.

Это хорошо, но те количества кортизола, которые выделяются в кровь при синдроме Кушинга, больше бы подошли для слона! Гипофиз же, который в физиологической норме должен контролировать количество вырабатываемого гормона, по какой-то причине вообще выключается из этого процесса. Все это приводит к крайне негативным последствиям для организма собаки. Вот то, с чем приходится столкнуться заболевшему питомцу:

Серьезные нарушения поведения, в том числе и ярко проявляющиеся расстройства психики.

Постоянная, изматывающая жажда и столь же избыточное мочеотделение. Порой псы настолько пропитываются запахом мочи, что рядом с ними становится чрезвычайно сложно находиться.

В запущенных случаях болезнь Кушинга у собак вполне может привести к летальному исходу. Причина проста — организм так долго находится в «мобилизованном» состоянии, что полностью исчерпывает все свои биологические резервы. В некоторых статьях иностранных исследователей отмечается, что, с чисто физической точки зрения, тело собаки, которая умерла от «Кушинга» в трехлетнем возрасте, практически равноценно организму пса, который умер по естественным причинам в 13 лет! Проще говоря, тело животного усиленно изнашивается и попросту стареет.

Из-за чего возникает?

Несмотря на серьезное и многолетнее изучение патогенеза заболевания, были прояснены далеко не все вопросы. В некоторых случаях бывает совершенно непонятно, отчего и почему гипофизарная железа собаки внезапно дала сбой и полностью перестала контролировать процесс выработки кортизола. Увы, но в этом отношении псы сильно проигрывают своим постоянным соперникам, домашним кошкам. Дело в том, что у этих животных синдром Кушинга встречается до обидного часто, в то время как для кошачьих эта патология — случай действительно исключительный.

Разновидности

Если кто-то из читателей этой статьи имеет какое-то отношение к медицине, то они могут сказать, что синдром — это комплекс признаков, симптомов. Зачастую они могут варьировать от случая к случаю. Исходя из этого, ученые уже давно предположили, что патология Кушинга может подразделяться на несколько категорий. Исследователи оказались правы, так как и в самом деле существуют разные типы. Давайте рассмотрим их несколько более подробно.

Во-первых, ятрогенный синдром Кушинга у собак. Что это такое? Это — яркий пример того, что забота хозяев порой может выйти боком для самих питомцев. Дело в том, что под этим термином понимается болезнь, возникшая из-за переизбытка… гормонов. Точнее, тех из них, которые подобны эндогенному (внутреннему) кортизолу. Откуда они могут вообще взяться, если за производство таких веществ «ответственны» надпочечники самого организма?

А все дело в том, что синтетические вещества такой природы входят в состав многих гормональных лекарственных средств. Ими добрые хозяева, не посоветовавшись с ветеринаром, начинают «лечить» своих питомцев. Как результат — синдром Кушинга. Что особенно обидно, из-за такой «терапии» гипофиз собак порой вообще теряет способность к производству эндогенного кортизола. Что это значит? Все просто — даже если приступы болезни удастся купировать, вашему песику всю оставшуюся жизнь придется сидеть на тех же самых гормонах, вводимых парентерально (уколы). Прямо скажем, удовольствие не из дешевых.

Какие еще есть причины? Как мы уже говорили, они ясны далеко не во всех случаях. К примеру, практически не изучен механизм возникновения генетически обусловленного «Кушига». Но есть и более понятные случаи. Связаны они с опухолями, причем не только злокачественными, но и вполне себе доброкачественными. Если новообразование возникнет около самого гипофиза, сдавливая его, или же прямо в нем, последствия могут быть катастрофическими. В частности, может проявиться не только болезнь Кушинга, но и явление полного прекращения выработки кортизола.

Наконец, не стоит забывать про поражение самих надпочечников. Даже если гипофиз будет абсолютно здоров, он никак не сможет повлиять на избыточное выделение кортизола в случае их опухоли или токсического поражения.

Кто предрасположен?

Да-да, и без того крайне неприятная патология имеет излюбленные «мишени» среди пород собак. К наиболее «рисковым» относятся: боксеры, таксы, а также практически все разновидности терьеров.

Основные признаки

А сейчас рассмотрим те симптомы, которые более-менее точно указывают на наличие именно этой болезни. Вот они:

Как мы и говорили, жажда и постоянное мочеотделение.

Шерсть и кожный покров катастрофически деградируют, что особенно хорошо заметно у собак длинношерстных пород. Волосы выпадают, а на шкуре появляются глубокие трещины и эрозии, возникновение которых порой может вызвать даже легкое механическое воздействие! Так происходит из-за того, что кожа становится ломкой и «хрупкой».

Сильно меняется телосложение собаки: она худеет, но при этом увеличивается объем живота. Впрочем, в некоторых случаях больные псы, напротив, безобразно жиреют (на фото это легко заметно).

Практически все животные при «Кушинге» начинают буквально «лопать все подряд». Отличительный признак — жиреет не более 15-20%. Все прочие, при «свинском» рационе, только худеют.

Если заболел охотничий или служебный пес, то даже минимальные физические нагрузки моментально вызывают сильнейшее истощение и усталость. Разумеется, использовать таких животных на прежней работе становится полностью невозможно. Другим симптомом являются выраженные проблемы в половой сфере. У сук, пусть даже они находятся в наиболее репродуктивном возрасте, полностью пропадают течки. У кобелей же, если не лечить патологию вообще, может наблюдаться полная атрофия семенников.

Очень часто наблюдается остеопороз костей скелета, отчего они становятся заметно более тонкими и хрупкими. Любой удар, любое механическое усилие, могут привести к тяжелейшему перелому. Изредка у собак при этой патологии проявляются непроизвольные, ритмические сокращения конечностей. Явление это может наблюдаться как на всех лапах, так и только на задних.

Диагностика

Как вы уже могли догадаться, выявление этой болезни возможно только в условиях ветеринарной клиники. Те признаки патологии, который мы только что рассмотрели, вполне могут соответствовать и другим недугам. Причем они также могут иметь гормональное происхождение. Не самая веселая перспектива, так ведь? Исследований потребуется немало. Так, ставится диагноз с большой дексаметазоновой пробой. Зачастую необходима рентгенография надпочечников, проверка состояния самого гипофиза.

Терапевтические мероприятия

Вот мы и добрались до самого важного. Как все это лечится, и лечится ли вообще? Сразу стоит предупредить владельцев животных, что терапия при этом заболевании — дело недешевое и долгое, так что вам придется запастись терпением.

Что касается препаратов, то часто применяется кетоконазол. Как ни странно, но это… противогрибковое средство! Какое отношение грибки имеют к синдрому Кушинга? В принципе, они здесь совершенно ни при чем. Просто действие лекарства основано на подавлении выработки гормонов надпочечников. Оно-то нам и нужно! Вот только дозы приходится повышать раза в три. Так как препарат не специфичный, не разработанный специально для терапии синдрома Кушинга, он не слишком эффективен в особо запущенных случаях. Зато побочных эффектов у этого средства минимум, да и стоит оно очень недорого.

Куда более эффективен трилостан. Какова схема лечения веторилом (второе название трилостана)? Ее должен назначать исключительно ветеринарный врач, но в большинстве случаев используется однократный (в день) прием дозами не более 2,5 мг/кг. Как вариант — суточное количество разбивают на два раза. Внимание! В некоторых случаях врач может использовать другой способ, при котором на килограмм массы назначают уже по 6 мг лекарства. Препарат очень недешевый, а при его использовании часто отмечаются достаточно тяжелые побочные эффекты.

В некоторых случаях может быть назначено оперативное вмешательство. Но это относится только к опухолям самих надпочечников, так как гипофиз собакам в нашей стране практически не оперируют. Есть ли какие-то альтернативы? Ведь рекламируется же лечение травами «Кушинга» у собак! Так-то оно так, вот только никакого эффекта такая «терапия» не оказывает. Вообще. Если вы доверитесь «специалистам» и будете пичкать свою заболевшую собаку какими-то сомнительными снадобьями, то просто запустите болезнь до той стадии, когда и профессиональная терапия никак не поможет. Словом, нетрадиционная медицина — не наш выбор!

Несмотря на серьезное и многолетнее изучение патогенеза заболевания, были прояснены далеко не все вопросы. В некоторых случаях бывает совершенно непонятно, отчего и почему гипофизарная железа собаки внезапно дала сбой и полностью перестала контролировать процесс выработки кортизола. Увы, но в этом отношении псы сильно проигрывают своим постоянным соперникам, домашним кошкам. Дело в том, что у этих животных синдром Кушинга встречается до обидного часто, в то время как для кошачьих эта патология — случай действительно исключительный.

31 Июл 2019 veterinar77 277