Дифференциальный цистит у кошки
г. Балаково, ул. Трнавская, д 4. тел. +7-987-356-69-05
• Идиопатический цистит кошек – воспаление мочевого пузыря в отсутствии инфекционных патогенов, характеризующееся проявлением признаков воспаления нижних мочевыводящих путей.
• Точные причины заболевания не установлены, это всего лишь синдром, который может иметь несколько подлежащих причин, действующих совместно или по отдельности.
• Синонимы: интерстициальный цистит, урологический синдром кошек и заболевания нижних мочевыделительных путей кошек (мало специфичные термины).
Патогенез
Клинические признаки
• Предрасположенность:
– возрастная предрасположенность: от 2 до 6 лет, не характерно развитие заболевания у кошек моложе 1 года, и старше 10 лет;
– незначительная половая предрасположенность у самцов;
• История заболевания:
– вероятна история предшествующего стресса (самый частый стресс фактор – конфликт с другими кошками);
– характерны дизурия, поллакиурия, периурия, гематурия;
– вероятна вокализация при попытке мочеиспускания;
– эпизоды самопроходящие, обычно в течение 3-7 дней;
– характерны рецидивы (50% кошек получают рецидив в течение 1-2 лет, рецидивы снижаются по частоте и тяжести с возрастом);
– при полной обструкции уретры: безрезультатные попытки мочеиспускания, затем угнетения, рвота, депрессия, смерть от острой почечной недостаточности;
– вероятна алопеция низа живота и паха по причине хронического вылизывания зоны мочевого пузыря.
• Данные физикального обследования слабо информативны, при пальпации живота вероятна болезненность и увеличение мочевого пузыря.
• Анализ мочи:
– преобладание эритроцитов, отсутствие бактерий, малое количество лейкоцитов, вероятно обнаружение переходных эпителиальных клеток
– кристаллы, как правило отсутствуют, или содержатся в небольших количествах.
• Данные визуализации
– радиография и УЗИ: исключение цистолитов, оценка толщины стенки мочевого;
– цистоскопия: исключение малых камней, эктопии мочеточников и образований (ограничения – размер уретры).
• Культуральное исследование мочи:
– при первом эпизоде результат отрицателен
– показания для проведения исследования: рецидив заболевания, после промежностной уретрстомии, нахождения катетера, а также у кошек старше 10 летнего возраста.
Диагноз
• Патогномоничные признаки идиопатического цистита отсутствуют, диагноз ставится методом исключения.
• Характерные клинические признаки – предположительный диагноз высокой степени вероятности
• Ггематурия у кошек молодого и среднего возраста– высоко специфична.
Дифференциальный диагноз
• Бактериальный цистит.
• Грибковый цистит.
• Почечная гематурия.
• Обструкция уретры.
• Уролитиаз.
• Неоплазия: переходно-клеточная карцинома редка у кошек.
• Поведенческие отклонения.
Лечение
• Эпизоды идиопатического цистита разрешаются в течение 4-7 дней, вне зависимости от лечения.
• Варианты консервативного лечения (эффективность не доказана):
– анальгетики (бупренорфин, фентанил, буторфанол, оксиморфон);
– седативные препараты (ацепромазин, диазепам);
– спазмолитики (феноксибензамин, празозин, дантролен).
Предотвращение
• Основа предотвращения идиопатического цистита – коррекция окружающей обстановки для снижения вероятности стресса и повышение потребления воды.
• Важно проведение грамотного информирования владельца о влияния стресса на возникновение заболевания, а также, вероятности развития обструкции уретры у котов.
• Изменение окружающей обстановки;
– 80% снижения процентов рецидивов идиопатического цистита при изменении обстановки;
– обеспечение различной стимуляции животного (пр. игрушки, окно наружу, повышение времени контакта с владельцем);
– создание оптимальных условий отдыха, установка когтеточек и обеспечение перемещения на высоту;
– повышение количества лотков (при групповом содержании количество лотков на один больше чем количество кошек);
– удаление наполнителя, как минимум один раз в день и еженедельное мытье лотков с детергентами;
– применение наполнителей без запаха, ввиду того, что часть кошек проявляют отвращение к наполнителю (предпочтителен наполнитель с активированным углем)
• Препараты (данные крайне противоречивы);
– трициклические антидепрессанты;
– феромоны;
– гликозаминогликаны.
Прогнозы
• В отсутствии обструкции уретры – прогнозы благоприятные.
Валерий Шубин, ветеринарный врач. г. Балаково
• Идиопатический цистит кошек – воспаление мочевого пузыря в отсутствии инфекционных патогенов, характеризующееся проявлением признаков воспаления нижних мочевыводящих путей.
• Точные причины заболевания не установлены, это всего лишь синдром, который может иметь несколько подлежащих причин, действующих совместно или по отдельности.
• Синонимы: интерстициальный цистит, урологический синдром кошек и заболевания нижних мочевыделительных путей кошек (мало специфичные термины).
Почему у кошек развивается цистит? Основными причинами считаются следующие:
- проникновение бактерий в полость мочевого пузыря (может быть следствием имеющейся инфекционной патологии, ослабления иммунитета);
- недостаток жидкости в организме;
- диабет;
- гельминтозы;
- травмирование мочевыводящих путей, внутренних органов (например, по причине падения);
- ослабление иммунной системы;
- переохлаждение;
- камни в мочевом пузыре.
Цистит у кошек развивается даже из-за перенесенного стресса. Это может быть переезд, разлука с хозяином, появление в доме нового жильца (взрослого, ребенка, животного) и так далее.
Виды цистита у кошек
Выделяют следующие виды цистита у кошек:
- геморрагический – протекает в острой форме, в выделениях у питомца присутствует кровь;
- серозно-катаральный – отличается наличием мути и слизи в выделениях;
- гнойный – характерно присутствие гноя в моче;
- идиопатический – представляет трудность для изучения, так как не зависит ни от каких факторов, встречается в редких случаях.
В зависимости от характера течения заболевания выделяют острый и хронический цистит. Первый в большинстве случаев перетекает во второй даже при условии полного излечения. Хроническая форма требует особенного внимания к питомцу, так как спровоцировать обострение может малейшая оплошность, например незначительное изменение в рационе или сквозняк в летний период года.
Диагностика цистита
Прежде чем лечить цистит у кошек, необходимо провести диагностическое обследование. Мочу для анализа можно собрать дома, а затем привезти ее в клинику вместе с питомцем. Чтобы поставить диагноз, ветеринарный специалист может назначить ультразвуковое исследование или рентген. С помощью цистоскопии специалист осмотрит слизистую оболочку мочевого пузыря и мочевыделительных путей. Определить возбудителя поможет соскоб из уретры и последующий бактериологический анализ. В каждом случае необходимо сдать общие исследования мочи и крови.
Применение Стоп-цистита
Среди прочих растительных препаратов, предназначенных для лечения цистита у кошек, наибольшей популярностью у владельцев и ветеринарных врачей пользуется Стоп-цистит и его модификация Стоп-цистит Био.
Лекарство не зря считают самым лучшим: оно эффективно устраняет воспалительный процесс, оказывает мочегонный и противомикробный эффект, снимает спазмы и ликвидирует болевой синдром при многих патологиях мочевыделительной системы кошачьих, а также при цистите. Первый вариант представлен в таблетированной форме и в виде суспензии, второй – только суспензии. Средняя стоимость препаратов составляет 200 рублей, при этом Био стоит дороже на 20-30 рублей.
- Стоп-цистит. Содержит компоненты растительного происхождения, применяется как лечебное средство. Оказывает комплексное действие на органы мочевыделительной системы животного. Обычно однократная дозировка препарата составляет 2-3 мл суспензии или 1-2 таблетки. При лечении заболевания его принимают два раза в день, а в профилактических целях – один. Длительность курса – 5-7 дней. Можно давать новорожденным котятам и кошкам, ожидающим пополнения.
- Стоп-цистит Био. Больше относится к добавкам профилактического и лечебного действия, как дополнение к основным лекарствам. Позволяет улучшить работу почек и мочевого пузыря, облегчает их состояние в восстановительный период, предотвращает образование песка и камней, купирует воспаление на начальном этапе. Несмотря на то, что это биологическая добавка, использовать ее можно только по показаниям ветеринара. Доза, кратность приема и длительность такие же, как у предыдущего варианта, если иное не установлено специалистом.
Хотя Стоп-цистит имеет натуральное происхождение, согласно инструкции у него имеются противопоказания к приему: заболевания сердца и сосудов, недостаточность почек. Стоп-цистит Био можно давать всем кошкам без исключений. Оба препарата практически не вызывают побочных реакций, но иногда возможна индивидуальная непереносимость животным каких-либо ингредиентов.
Допускается кормить животное мясными продуктами в отварном виде, сметаной, творогом, кефиром не больше чем два раза в неделю. Основное меню должны составлять зерновые каши (пшено, гречка, овсянка), овощи, бульоны.
Коту 12 лет, болен с 5 лет МКБ. 7 лет назад была операция уретростомирование. С тех пор питается кормом Hill’s c/d. Каждые полгода-год у кота проявлялся цистит (кровь в моче, крики при мочеиспускании), помогали но-шпа, стоп-цистит и цистон. В 2017 году у кота был затяжной цистит с подтеканием мочи по задним лапам(кот был 4 мес у родственников). Цистит удалось вылечить синулоксом+стоп-цистит+ренал.
В данный момент мы с котом уже живем заграницей.
3 месяца назад кот снова начал плакать в туалете, тужиться. В течение 1 мес я давала Цистон. Не помогло. В наличии у меня был только амоксициллин. Я провела курс антибиотиком 8 дней. Тоже эффекта не было.
У кота стала сильно подтекать моча, снова все задние лапы в моче.
Далее я обратилась к ветеринару. Врач назначил только антибиотик цефалексин + спазмолитик. Я посчитала, что проводить курс снова антибиотиком без антибактериального препарата нецелесообразно. А пойти и купить в аптеке такие препараты для борьбы с циститом здесь невозможно без рецепта.
Дома я нашла стрептоцид. В течение 5 дней я давала Стрептоцид. Эффект проявился на 5й день, моча перестала подтекать. Но препарат, видимо, был «тяжелым», коту стало очень плохо. Я прекратила курс. И через 3 дня подтекание возобновилось. Прошло около 2х недель.
Сейчас я провожу курс антибиотика Амоксициллина (около 50 мг, 2 раза в день, сегодня 6й день) и Фурадонина по 25 мг 2 раза в день, 6й день).
Также Карсил для печени. Но, к сожалению, никакого эффекта нет, моча у кота бесконтрольно подтекает, остается пятно там, где он посидит.
Из российских препаратов есть в наличии бисептол. Его я еще не начинала давать.
Подскажите, пожалуйста, латинские названия препаратов, дозировку и продолжительность приема, которые я смогла бы показать местным врачам и они выписали бы рецепт. Кот сильно потерял в весе. От корма Hill»s s/d отказывается, но продолжает есть Hill»s c/d. Спасибо большое!
Хронические болезни: хронический цистит, была уретростомия
Коту 12 лет, болен с 5 лет МКБ. 7 лет назад была операция уретростомирование. С тех пор питается кормом Hill’s c/d. Каждые полгода-год у кота проявлялся цистит (кровь в моче, крики при мочеиспускании), помогали но-шпа, стоп-цистит и цистон. В 2017 году у кота был затяжной цистит с подтеканием мочи по задним лапам(кот был 4 мес у родственников). Цистит удалось вылечить синулоксом+стоп-цистит+ренал.
В данный момент мы с котом уже живем заграницей.
3 месяца назад кот снова начал плакать в туалете, тужиться. В течение 1 мес я давала Цистон. Не помогло. В наличии у меня был только амоксициллин. Я провела курс антибиотиком 8 дней. Тоже эффекта не было.
У кота стала сильно подтекать моча, снова все задние лапы в моче.
Далее я обратилась к ветеринару. Врач назначил только антибиотик цефалексин + спазмолитик. Я посчитала, что проводить курс снова антибиотиком без антибактериального препарата нецелесообразно. А пойти и купить в аптеке такие препараты для борьбы с циститом здесь невозможно без рецепта.
Дома я нашла стрептоцид. В течение 5 дней я давала Стрептоцид. Эффект проявился на 5й день, моча перестала подтекать. Но препарат, видимо, был «тяжелым», коту стало очень плохо. Я прекратила курс. И через 3 дня подтекание возобновилось. Прошло около 2х недель.
Сейчас я провожу курс антибиотика Амоксициллина (около 50 мг, 2 раза в день, сегодня 6й день) и Фурадонина по 25 мг 2 раза в день, 6й день).
Также Карсил для печени. Но, к сожалению, никакого эффекта нет, моча у кота бесконтрольно подтекает, остается пятно там, где он посидит.
Из российских препаратов есть в наличии бисептол. Его я еще не начинала давать.
Подскажите, пожалуйста, латинские названия препаратов, дозировку и продолжительность приема, которые я смогла бы показать местным врачам и они выписали бы рецепт. Кот сильно потерял в весе. От корма Hill»s s/d отказывается, но продолжает есть Hill»s c/d. Спасибо большое!
Цистит (Cystitis) — это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, которое вызывают патогенные микробы (стафилококки, стрептококки, микоплазмы, хламидии и другие). Микроорганизмы – паразиты могут попадать в полость пузыря с кровью или лимфой через почки, а также извне через мочеиспускательный канал. Циститом могут страдать животные независимо от породы, пола, возраста.
В некоторых случаях при запоздалом или неправильном лечении в мочевом пузыре появляются язвенные и некротические образования. Это влечет за собой тяжелые осложнения: перитонит, паралич мочевого пузыря, нефрит, пиелит. При легком течении заболевания ветеринары дают хороший прогноз, при осложненном и запущенном варианте все зависит от терапии и иммунных сил организма животного.
Формы болезни
По характеру течения заболевания выделяют острый и хронический цистит. Первая форма развивается очень быстро и протекает с ярко выраженными внешними симптомами. Питомец мучается от болей, становится раздражительным, не контролирует мочеиспускание. Хроническое воспаление мочевого пузыря трудно определить без специальных анализов. Оно может тянуться длительное время и при определенных условиях, например, при снижении иммунитета или переохлаждении обостряться. По характеру изменения слизистой оболочки цистит у кошек делят на:
- Серозно-катаральный.
- Гнойный.
- Идиопатический.
- Геморрагический.
При катаральной форме в моче появляется мутная слизь. Этот специфический симптом сопровождается общими признаками, характерными для большинства разновидностей цистита. Отличительной чертой гнойной формы является присутствие гноя в моче. Особенностью идиопатического цистита является полное или почти полное отсутствие явных внешних причин для развития воспаления. Симптоматика может быть как яркой, так и смазанной. При идиопатическом типе организм кота настолько ослабевает, что даже проводимое лечение часто заканчивается летальным исходом.
При геморрагическом цистите происходит глубокое воспаление слизистой с повреждением капилляров. Развитию такой формы заболевания способствует мочекаменная болезнь, при которой мелкие включения повреждают внутренние выстилающие слои пузыря и протоков. Во время болезни у кошки падает гемоглобин, а в моче появляются следы крови. Геморрагический тип протекает как в острой, так и в хронической форме.
Симптомы цистита у кошки
Самыми первыми признаками цистита в острой форме являются: снижение аппетита, повышение температуры тела, снижение активности. Эти изменения могут свидетельствовать о наличии воспаления в организме без указания точной локализации инфекционного процесса. Питомец становится безразличным к любимым лакомствам, много времени проводит в полусонном состоянии, у него усиливается жажда. Далее у животного появляются признаки, характерные именно для цистита:
частое мочеиспускание;
небольшие порции мочи;
беспокойство при мочеиспускании;
темно-желтый цвет выделений;
присутствие в моче крови или гноя;
тяжелый аммиачный запах мочи;
Позывы к мочеиспусканию заканчиваются стонами кошки. Боли имеют приступообразный характер. Они возникают в результате спазма мочевого сфинктера. Этот признак воспаления может совпадать с симптомом мочекаменной болезни, поэтому для уточнения диагноза необходима помощь специалиста.
Частые позывы нередко сопровождаются мочеиспусканием прямо на пол, так как больное животное не успевает дойти до лотка. Моча становится концентрированной и поэтому меняет свой цвет. Кошка не дает прикасаться к животу; избегает залезать на руки человеку; мало времени проводит, лежа на животе. Признаки хронического и острого цистита совпадают, отличия заключаются лишь в частоте позывов.
При появлении первых симптомов цистита, свидетельствующих о недомогании у питомца, следует обращаться в ветклинику.
Лечение воспаления мочевого пузыря
Для восстановления здоровья необходимо комплексное лечение, включающее медикаментозную помощь и домашний уход. Курс должен назначаться ветеринарным врачом. Список мер обязательно включает антибактериальную терапию, для которой используются таблетированные или инъекционные препараты. При лечении цистита у кошек параллельно назначаются спазмолитические и обезболивающие лекарства, которые снимают болевой синдром.
При необходимости питомцу проводят очищение мочевого пузыря от инфекционного содержимого. Для этого с помощью катетера в полость органа вводят теплые физрастворы, например, хлорид натрия, а затем – растворы антисептиков. Промывание повторяют до тех пор, пока выходящая жидкость не будет иметь прозрачный цвет. Если организм сильно обезвожен, животному делают капельницы с физиологическим раствором, который восстанавливает водно-минеральный баланс. В некоторых случаях вводят глюкозу. Количество капельниц зависит от объема выделяемой мочи в сутки.
Выписывать лекарства от цистита и лечить должен ветврач, поскольку он владеет информацией о сочетаемости препаратов и состоянии здоровья кошки. Зная о наличии сопутствующих заболеваний, специалист может скорректировать стандартную схему лечения. В задачи владельца пушистого котофея входит следовать назначению и создавать оптимальные домашние условия.
Профилактика цистита у кошек
Чтобы не допустить первичного воспаления или рецидива, важно помнить о мерах профилактики. По своей сути они являются «антиподами» причин, которые создают благоприятный фон для развития болезни. Во-первых, кошка должна всегда находиться в условиях с комфортной температурой. Для этого необходимо оградить животное от сквозняков и длительного нахождения на улице при плохих погодных условиях. Особое внимание необходимо уделять кошке после купания, так как намокшая шерсть способствует переохлаждению.
Во-вторых, ежедневное питание следует составлять, учитывая возраст, породу и физиологическое состояние животного (беременность, лактацию, пожилой возраст, отклонения в здоровье). В-третьих, миска под воду у кошки всегда должна полной. Недопустимо оставлять ее без питья, так как это сказывается на работе органов выделения. В-четвертых, нельзя нарушать график вакцинации кота, так как это напрямую отражается на иммунитете.
Цистит у кошек – серьезное заболевание, которое при несвоевременном и неправильном лечении может повлечь опасные для жизни питомца последствия. Чтобы избежать проблем, следует внимательно относиться к самочувствию животного. Крепкое здоровье домашнего любимца – это гарантия его долгой жизни и спокойствия владельцев.
В некоторых случаях при запоздалом или неправильном лечении в мочевом пузыре появляются язвенные и некротические образования. Это влечет за собой тяжелые осложнения: перитонит, паралич мочевого пузыря, нефрит, пиелит. При легком течении заболевания ветеринары дают хороший прогноз, при осложненном и запущенном варианте все зависит от терапии и иммунных сил организма животного.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
02 Дек 2020 veterinar77 109