Причина сердечной недостаточности у пожилого пекинеса
Прежде чем разбираться с причинами декомпенсации сердца, то есть нарушения его функциональности, необходимо понять, как оно устроено.
Строение собачьего сердца
Сердце полое. Оно состоит из соединительной и мышечной ткани. Большую часть его массы составляет мышца под названием миокард. С внутренней стороны орган обволакивает эндокард, а с внешней – эпикард. Защитой от механических повреждений, инфекций и трения о другие органы служит околосердечная сумка – перикард.
Функциональность сердца достигается с помощью слаженной работы нескольких секторов: 2 желудочков и 2 предсердий. Они соединяются друг с другом специальными клапанами с правой и левой стороны. Оставшиеся 2 клапана (всего их 4) соединяют правый желудочек с легочной артерией и левый желудочек с аортой. Их основная задача – организация движения крови строго в одном направлении.
Благодаря ритмичным сокращениям этот важный орган регулирует кровоток в кровеносных сосудах, обеспечивая слаженную работу всего организма. Сбой в работе хотя бы в одной из его составляющих приводит к серьезным нарушениям во всех внутренних органах.
Определение СН
СН – патология, при которой постоянное перекачивание крови оказывается затруднено, как будто внутренний насос не дает нужного давления. Чаще всего виновником становится нарушение работы главной мышцы – миокарда. Недостаточное кровоснабжение органов и тканей приводит к нарушению обменного процесса и возникновению застойных явлений.
Схожие болезни сердца у собак
Некоторые болезни сердца у собак сопровождаются схожей симптоматикой, поэтому перед началом лечения важно установить точную причину недомогания. К таким патологиям относятся:
Эндокардит. Воспаление внутренней оболочки сердечной мышцы, вызванное инфекцией, паразитозом или отравлением. Сопровождается образованием изъязвлений и бородавок. Повреждение одной из бородавок может привести к перекрытию сосуда и последующему инфаркту с высокой вероятностью летального исхода.
Инфаркт миокарда. Встречается при полном прекращении кровотока в одному из участков сердца, что чревато отмиранием клеток. Сопровождается болью в области локтевого сгиба с левой стороны и приступами паники незадолго до инфаркта. При незначительной площади поражения прогноз благоприятен.
Перикардит. Воспаление околосердечной сумки возникает вследствие осложнения инфекций и простудных заболеваний. Больное животное страдает от одышки, чувствует себя угнетенно и отказывается от еды.
Миокардит. Поражение миокарда воспалительного характера сопровождается проблемами с дыханием, постоянной утомляемостью и лихорадкой.
Миокардоз. Поражение миокарда, исключающее воспаление. Связано с дистрофическими изменениями ткани органа, нарушающими его функциональность. Выступает осложнением миокардита и является необратимым.
Несмотря на схожесть, лечение и прогнозы на выздоровление перечисленных заболеваний сильно отличаются. Для предотвращения тяжелых последствий хозяева четвероногих питомцев должны всеми силами избегать основных причин сердечно-сосудистых недугов.
Предрасположенность и группа риска
Помимо породной предрасположенности, на попадание в группу риска влияют и другие особенности. К ним относятся возраст, недостаточные или избыточные физические нагрузки.
По породам
Болезни сердца у собак, имеющих генетическую предрасположенность, не всегда поддаются диагностике в щенячьем возрасте. Чаще всего они начинают проявлять себе только к 6 годам. В группу риска входят:
миниатюрные собачки (той-пудели, чихуахуа, таксы, йорки);
собаки-брахицефалы (шарпеи, пекинесы, ши-тцу, мопсы) с укороченной мордочкой;
представители крупных и гигантских пород (доги, ньюфаундленды, сенбернары).
В первом случае причиной патологии служат частые эмоциональные переживания, во втором – сужение легочных артерий для компенсации недостаточного количества кислорода, а в третьем – неправильно подобранная физическая активность.
По другим особенностям
Чаще всего симптомы сердечных заболеваний у собак проявляются в среднем или преклонном возрасте. Это связано с возрастными изменениями, сопровождающимися нарушением обменных процессов.
Схожие дегенеративно-дистрофические изменения могут вызывать повышенные физические нагрузки у питомцев с небольшой массой тела. Несмотря на это, в группу риска входят животные с лишним весом, страдающие от сахарного диабета. По этой причине недостаток активности не менее опасен, чем ее избыток. Здесь важно соблюдать золотую середину.
Также стоит отметить, что патология передается по наследству. По этой причине животных с СН рекомендуется исключать из дальнейшего разведения.
Различие острой и хронической декомпенсации сердца
Острая сердечная недостаточность (ОСН) у собак отличается от хронической (ХСН) скоростью развития и яркостью симптоматики. Из-за стремительного развития и резкого ухудшения состояния она требует незамедлительной помощи. Причинами ее появления служат новообразования и шоковые состояния, вызванные обильной кровопотерей или токсическим отравлением.
ХСН развивается в течение нескольких месяцев и даже лет, поэтому организм больного животного всеми силами пытается приспособиться к недостаточному кровоснабжению. Постепенное истощение приводит к нарастанию симптомов, что может спровоцировать перетекание в острую форму.
Развитие заболевания по стадиям
В своем развитии болезнь проходит 4 стадии. К ним относятся:
Легкая. Сопровождается повышением утомляемости при отсутствии других симптомов.
Умеренная. У животного появляется одышка при незначительных нагрузках.
Выраженная. Одышка и кашель возникают при любых видах нагрузки.
Тяжелая. Основные симптомы СН проявляются даже в состоянии покоя.
Заметить изменения на начальном этапе довольно непросто. От хозяина требуется повышенная внимательность и хорошая осведомленность о стандартном поведении своего питомца.
В своем развитии болезнь проходит 4 стадии. К ним относятся:
Проблемы с сердцем – это всегда серьезно, особенно опасна сердечная недостаточность у собаки, симптомы и лечение которой – тема этой статьи.
Владельцы домашних животных не всегда могут вовремя распознать проблемы с сердцем у питомца. Многие считают, что такая патология появляется только у пожилых собак. Однако, заболевание встречается в любом возрасте и, как правило, диагноз является пожизненным. Состояние требует постоянного контроля и сколько проживет собака с сердечной недостаточностью никто точно не скажет.
Рассмотрим главные вопросы: по каким причинам у собаки может быть сердечная недостаточность? Как можно определить болезнь, ее симптомы и необходимое лечение.
По каким причинам она может развиться у животного?
Причин, по которым развивается сердечная патология, много. Это могут быть как врожденные особенности, так и приобретенные.
- Породная предрасположенность.
- Врожденные пороки – дефекты анатомического строения сердца и клапанного аппарата.
- Паразитозы – дирофиляриоз (заболевание вызывают гельминты, которые живут в сосудах легких и правых отделах сердца).
- Нарушения работы щитовидной железы.
- Новообразования.
- Механические повреждения (травмы).
- Возраст. До года чаще всего выявляются врожденные недостаточности. У возрастных собак изменения могут быть связаны с различными изменениями в организме, часто – как вторичное заболевание.
- Перенесенные ранее вирусные инфекции (часто парвовирус).
- Бактериальные болезни (пиометра, инфекции мочевыводящего тракта, простатит и другие).
- Хронические заболевания дыхательной системы (пневмония).
Симптомы сердечной недостаточности у собаки
Какие же основные признаки сердечной недостаточности у собак:
- Быстрая утомляемость, непереносимость физических нагрузок.
- Вялость.
- Одышка.
- Кашель.
- Лихорадка (периодическая).
- Хромота – редко как неспецифический симптом. Возникает периодически.
- В некоторых случаях проявления инфекции: истечения из носа, чихание, расстройства пищеварения. Это будут сопутствующие симптомы, которые могут привести к нарушению работы сердца.
- Возможны кратковременные потери сознания.
- Асцит на фоне сердечной недостаточности возникает при патологиях правой половины органа. В брюшной полости скапливается свободная жидкость. Живот увеличивается в объеме и становится плотный на ощупь.
- Отек легких (при левосторонней сердечной недостаточности).
- Внезапная смерть.
Симптомы могут проявляться по-разному в зависимости от физической нагрузки. Кашель при сердечной недостаточности у собак часто встречается при эмоциях от встречи с хозяином. Даже небольшая физическая нагрузка может доставлять питомцу дискомфорт, из-за чего он откажется от игры или похода на прогулку.
Лечение сердечной недостаточности у собак
Терапия в основном медикаментозная. Некоторые патологии исправляют хирургическим путём (например, стеноз легочной артерии), но операция малодоступна, так как проводится только в специализированных клиниках.
- Для начала, питомцу ограничивают физические нагрузки. Гулять, конечно ходят, но без активных упражнений.
- При бактериальной природе заболевания назначается продолжительный курс антибиотиков – от 6 до 8 недель. Плюс лечение сопутствующей болезни. Прогноз при такой патологии, к сожалению, от неблагоприятного до осторожного.
- Откачивание лишней жидкости проводят при резвившемся асците и при перикардите.
Первая группа лекарственных средств препятствует задержке жидкости в организме и спазму периферических сосудов. В результате приёма препаратов увеличивается частота мочеиспускания, поэтому нужно контролировать диурез. Нельзя применять собакам с болезнями почек.
- Энап назначается в дозировке до 0,5 мг/кг 1-2 раза в сутки;
- Вазотоп (ветеринарный препарат) суточная доза 0.125 мг/кг.
Диуретики
Мочегонные средства применяются при сильных застойных явлениях, при риске развития (или уже развившемся) отёке лёгких.
- Верошпирон до 2 мг/кг в сутки. Обладает меньшим диуретическим эффектом, но действует мягко.
- Дозировка фуросемида для собак при сердечной недостаточности составляет 4 мг/кг до 3-х раз в сутки. Данный препарат выводит калий из организма, поэтому надо контролировать уровень этого элемента в крови (в некоторых случаях дополнительно назначают препараты калия).
Группа сердечных препаратов назначается строго ветеринарным врачом. Дозировку в процессе терапии корректирует специалист в индивидуальном порядке. На длительный курс возможно применение таблеток, при острых состояниях лекарства вводят в виде инъекций и инфузий.
- Ветмедин увеличивает силу сердечного сокращения, не воздействуя при этом на частоту ритма. Препарат имеет ряд противопоказаний.
- Атенолол, Конкор, Верапамил – средства уменьшают объем циркулируемой крови, не меняя сердечный ритм. При тахикардии доза подбирается строго индивидуально.
- Лидокаин – вводится внутривенно при экстренной терапии и жизнеугрожающей аритмии. Терапию проводят до купирования процесса.
- Дигоксин – сердечный гликозид. Показан при различных патологиях, но у многих животных вызывает индивидуальную непереносимость.
- Нитроглицерин – можно применять в виде спрея при тяжелой степени сердечной недостаточности, чтобы не допустить развития отёка лёгких. Собакам делают 1-3 нажатия в рот и контролируют общее состояние животного.
- Рибоксин, Панангин, Элькар – лекарства, способствующие улучшению метаболизма в клетках и тканях. Эта группа средств противопоказаний практически не имеет и назначается в качестве совместной терапии.
- Преднизолон применяется при антишоковой терапии. Длительным курсом не назначается ввиду ряда побочных эффектов.
- Мелкие породы: такса, пудель, йоркширский терьер, чихуахуа, спаниель.
- Брахицефалы. Кроме сердечной недостаточности, у этих собак встречаются новообразования сердца. Такие опухоли метастазируют от печени и селезёнки, то есть первопричина именно там.
- Крупные собаки: доберманы, боксеры, доги.
Сердечная недостаточность у собак – это состояние, при котором сердце теряет способность перекачивать кровь в нужном объеме и перестает удовлетворять потребности организма в кислороде. Результатом является снижение интенсивности кровообращения, замедление процессов обмена веществ и нарушение деятельности внутренних органов.
Некоторые породы собак имеют предрасположенность к этому заболеванию, поэтому их хозяевам необходимо быть особенно внимательными. Среди них:
- колли,
- овчарка,
- английский бульдог,
- шнауцер,
- боксер,
- спаниель,
- фокстерьер.
Клиническая картина: основные симптомы заболевания
При сердечной недостаточности у собаки наблюдается озноб, сонливость и постоянная слабость. Если на фоне заболевания у питомца развивается гипоксия головного мозга, часто наступают обморочные состояния. Все слизистые оболочки (например, десны и язык) приобретают признаки цианоза, то есть меняют свой цвет на фиолетово-синюшный.
Что происходит у собак при сердечной недостаточности?
- Снижение активности.
Собака быстро утомляется, избегает физических нагрузок (например, тренировок и прогулок), все чаще отказывается от активных игр. Питомец начинает двигаться с осторожностью: медленно ходит, не прыгает по лестнице и др.
- Тяжелое дыхание, появление одышки.
Первое, на что обращают внимание многие хозяева – проблемы с дыханием. Если на начальных стадиях они возникают только после интенсивных физических нагрузок, то со временем одышка проявляется даже в спокойном состоянии.
- Уменьшение аппетита.
Животное быстро теряет мышечную массу, стремительно худеет, развивается анорексия. На начальных стадиях заболевания наблюдается сильная жажда. В последующем возникают проблемы с аппетитом. Животные отказываются даже от любимого корма.
- Кашель.
При сердечной недостаточности у собаки наблюдается кашель. Сначала – редкие приступы. С развитием заболевания кашель становится более частым и изнуряющим. Это вызвано увеличением гипертрофированной сердечной мышцы и сдавливанием трахеи.
- Странные позы.
Питомец меняет походку, а также позу в положении лежа и сидя. Обычно при сердечной недостаточности животное усаживается, широко расставляя передние лапы. При этом область груди сильно выпячивается и напрягается.
- Асцит.
Увеличивается область живота в результате скопления жидкости в брюшине. Это важный сигнал, указывающий на тяжелое нарушение кровообращения. Проявление этого признака свидетельствует о последних стадиях развития сердечной недостаточности.
Острая и хроническая сердечная недостаточность: отличия
Острая сердечная недостаточность (ОСН). Её главное отличие – высокая скорость развитие. У собак она развивается на фоне большой кровопотери, тяжелых инфекционных заболеваний и др. Кроме того, она может возникать на некоторых стадиях хронической сердечной недостаточности (ХСН). При ОСН требуется оказание неотложной первой помощи профессионалами. Только в условиях ветеринарной клиники удастся купировать острое состояние питомца.
Хроническая сердечная недостаточность (ХСН). Среди наиболее частых причин: гормональные сбои и чрезмерные физические нагрузки, не соответствующие по интенсивности массе тела животного. Главное отличие – медленное и постоянное нарастание клинических признаков в течение нескольких месяцев или даже лет. Все симптомы проявляются по стадиям: от проблем с дыханием до асцита. Кроме того, для хронической сердечной недостаточности характерно сильное истощение питомца.
Лечение сердечной недостаточности
Своевременное обращение к ветеринарам – залог эффективного лечения. При поступлении животного ветеринар в первую очередь оценивает состояние его организма. Если требуется срочная стабилизация при острой сердечной недостаточности, то предпринимаются меры оказания экстренной помощи.
Тактика лечения основана на устранении причины, провоцирующей развитие заболевания (например, сердечных гельминтов, врожденных пороков сердечной мышцы и др.), а также контролировании возникающих клинических признаков.
Для проведения эффективной медикаментозной терапии специалисты назначают:
- Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Они устраняют спазмы, нормализуют артериальное давление, улучшают снабжение миокарда кислородом, а также расширяют сердечные артерии;
- Бета-адреноблокаторы. Они назначаются для достижения гипотензивного и антиаритмического действия. Препараты этой группы улучшают перфузию миокарда. Они назначаются питомцам при обнаружении синусового ритма;
- Симптоматические препараты. Их прием необходим для устранения клинических проявлений сердечной недостаточности. Ветеринары назначают мочегонные, кардиотропные, обезболивающие и другие лекарственные препараты.
При необходимости используются дополнительные диагностические методы (например, тканевая допплерография). Главное, обратиться в ветеринарную клинику, имеющую все необходимое оборудование для быстрой и точной диагностики сердечной недостаточности у собак.
Здравствуйте, требуется альтернативная консультация кардиолога для установки диагноза.
История болезни.
Пекинес, мальчик , 8 лет,7кг , обычно бодрый , активный
(а анамнезе гастрит, несколько лет назад кардиолог ему назначила ренитек 1,25 мг в сут — записи о диагнозе нет)
Ранее наблюдалась одышка, проходящая при стрижке или на балконе.
Около 10 дней назад одышка усилилась, начала беспокоить хозяйку. (зимой не стригли его ранее) снизился аппетит, склонность к запору имелась и ранее.
25 февраля сдали анализы:
на просьбу сдать оак, бх,электролиты, рентген сердца-легких, мочу , мазок на пироплазмоз.
врач взял только бх, оак и гормоны щитовид. железы.
по анализам повышены трансаминазы, глюкоза , холестерин, общий белок , глобулин, лимфоциты.
гормоны Т4 — 24,44 норма ,а т4свободный «снижен » 12,76 норма 45
Диагноз врача от 3 марта : гипотиреоз, назначен эутирокс. Сердце- здоровое, ренитек предлагает отменить.
Принимать эутирокс мы не стали , решив перепроверить странные данные анализов . Начали с 26 февраля пить гептрал в тб. апетит улучшился.
3-4 марта общая слабость , собаке стало трудно ходить. На улицу надо выносить на руках. Пульс 60-70 дома ( в клинике 90 пульс и повышается температура)
Начали цифран тб +пересдали анализы
——————————-
5 марта в анализах динамика :
оак и бх все пришло в норму кроме лимфоцитов , глюкозы!
гормоны щитовидки еще более странные т4своб еще ниже 11,0 и т4 еще выше 34,0.
пироплазмоз — отрицательно.
Сделали рентген — расширение желудка.
на приеме у врача пульс 90, температура повышалась 39,5С 40, 5С
анализ мочи — плохой : белок, эритроциты, бактерии, лейкоциты, повышена плотность.
Моча взята катетером, после взятия анализа при мочеиспускании была видна кровь.(эритроциты в моче очевидно от повреждения слизистой катетером)
капельница :р-ор Рингера 50 мл в час,общим объемом 120 мл
но-шпа 0,7мл+ димедрол 0,7 мл + анальгин 0, 2 мл вм
после прогулки и дефекации температура упала до 39,8
Диагоз : предварительно простатит и сопутсвующий брахицефал.синдром .дифференциальный — гипотиреоз
Назначение : эспумизан,но-шпа 0,7 мл +анальгин 0,2 мл пк вм 2 раза в день 2 дня или до других указаний врача
после капельницы добавилась сильная хромота на переднюю лапу , где был катетер.
6 марта собаку приходится носить на прогулку,
7 марта — биохимия поч. маркеров и электролиты — норма
диагноз основной : простатит. назначение : энроксил , витапрост
желудок расширен — «некритично» — назначение эспумизан
Ниже прикладываю анализы полностью.
Вопросы, которые более всего беспокоят нас сейчас:
1 прокомментируйте, пожалуйста, рентгеновский снимок
— при такой картине (контрастность ) в легких вы считаете, что застойные явления в легких исключены? затемнение в легких- нормально такое, что желудок более прозрачен для рентген-лучей , чем легкие??
2 сердце для пекинеса нормального размера? поворот его оси и размытые контуры соответсвуют диагнозу здоровое сердце у собаки?
3 расширенный желудок может ли при нашей ситуации влиять на сердечную деятельность?
4 итог всех исследований: активная ранее собака почти не ходит, лежит, пульс 60
на снимке затемнение в легких, но врач отрицает проблемы с сердцем и легкими.
Других кардиологов нет, что делать в случае коллапса? если пульс упадет ниже 60?
Что можно сделать для поднятия пульса? ( у всех пекинесов в районе 100 он хотя бы)
Требуется ли коррекция дозы ренитека?
сульфокамфокаин?
Там негде получить альтернативную консультацию, динамика в анализах заставляет сомневаться в их качестве . Хозяйка собаки по состоянию здоровья не может его носить, а обращение в клинику 50 км трехкратные поездки и даже перепроверка анализов не дает прояснения картины .
Врачи , не могут объяснить эти все анализы.
Версии, что либо желудок расширенный привел к проблемам с сердцем, печенью (повышение трансаминаз было и упало), одышка, слабость, брадикардия , затемнение в легких на снимке, увеличенное сердце, его нерезкая тень )
либо , что серд. недостаточность прогрессирует, в легких застойные явления а, выходя дышать с одышкой полежать на балкон- получили цистит, а , возможно и кардит- врачи отрицают.
Собаке ставят диагноз простатит, несмотря на одышку, брадикардию и общую нарастающую слабость.Две недели назад это был очень активный и сильный пес.
Очень требуется Ваше мнение по рентгеновскому снимку
Здравствуйте, требуется альтернативная консультация кардиолога для установки диагноза.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
30 Мар 2021 veterinar77 97