Эрозия Мочевого Пузыря У Собак

Эрозия мочевого пузыря у женщин

Может ли эрозия шейки матки вызвать цистит

Эрозия шейки матки часто возникает на фоне вагинального воспаления, обусловленного специфическими и банальными микробами. Уретра и влагалище находятся в непосредственной близости, поэтому мочеполовые инфекции являются типичной причиной для обращения к врачу. Зачастую именно воспаление в мочевом пузыре (цистит) становится первым симптомом, который заставляет женщину записаться на прием к доктору и начать обследование. Лечение мочеполового воспаления следует проводить комплексно, чтобы избавится от причинного фактора цистита и затем удалить эрозию шейки матки.

Причины мочеполовых инфекций

Возникшая на фоне инфекции эрозия шейки матки — это очаг воспаления во влагалище. Если цервицит и кольпит не лечить, то микробы легко распространяются по соседним органам, из которых чаще всего первыми страдают мочевой пузырь и матка. Цистит возникает при попадании в мочевую систему следующих видов специфических микроорганизмов:

Возможными причинами инфицирования мочевого пузыря могут стать обычные микробы (стафилококки, стрептококки), вирусы и грибки. Зачастую заболевание вызывает несколько разновидностей микроорганизмов. Цистит, возникший на фоне кольпита и воспалительной эрозии шейки матки, необходимо лечить с учетом сочетанной патологии, воздействуя лекарственными препаратами сразу на все органы мочеполовой системы.

Варианты заболеваний

При эрозии шейки матки и кольпите возможны следующие варианты мочевых проблем:

• хронический малосимптомный цистит;
• острая инфекция мочевого пузыря;
• уретрит (воспаление мочеиспускательного канала);
• хронический пиелонефрит (почечное воспаление).

Мочеполовые заболевания тесно взаимосвязаны: иногда первичная инфекция длительное время находится в цервикальном канале, а затем начинает распространяться на соседние органы. Порой острый цистит создает условия для попадания инфекции во влагалище и шейку матки. Каждой женщине надо знать первые проявления болезни, чтобы вовремя обращаться к специалисту.

Симптомы заболеваний

Обычным и наиболее частыми проявлениями мочевых проблем являются следующие симптомы:

• болевые ощущения при мочеиспускании, которые могут быть сильно выраженными и режущими, но возможны просто неприятные боли при опорожнении мочевого пузыря;
• увеличение частоты визитов в туалет при уменьшении количества выделяемой жидкости;
• тянущие или давящие боли в нижней части живота;
• вагинальные выделения, вызывающие жжение в области вульвы;
• изменение цвета и внешнего вида мочи.

Женщине надо обращать внимание на любые изменения, связанные с мочеиспусканием: даже при незначительном жжении или болезненности после опорожнения мочевого пузыря следует обратиться к специалисту и сдать анализы. При сочетании вагинальных выделений и любых проявлениях цистита необходимо обследоваться у врача-гинеколога.

Диагностика патологии

При первом визите специалист обязательно оценит состояние вульвы и влагалища. Визуально врач может заподозрить уретрит и вульвовагинит. При осмотре на зеркалах доктор выявит эрозию шейки матки и цервицит. Вагинальные и уретральные мазки, цервикальная цитология являются обязательными исследованиям при первичном гинекологическом осмотре. Если женщина жалуется на цистит, то надо сдать следующие анализы:

• общеклинический анализ мочи;
• исследование мочи по Нечипоренко;
• бактериальный посев на мочевые микробы.

С результатами обследования следует обращаться к врачу-урологу. По показаниям может потребоваться консультация венеролога. Лечение мочеполовых инфекций надо проводить комплексно, учитывая рекомендации всех специалистов. Особенно важно провести правильную терапию при выявлении специфических микроорганизмов (хламидии, трихомонады, гонококки).

Основой противомикробной терапии при сочетании цистита и эрозии шейки матки являются антибиотики. Врач может назначить следующие варианты терапии:

• прием таблеток внутрь;
• курс уколов;
• использование вагинальных свечей.

Курсовое лечение необходимо проводить, строго следуя рекомендациям специалиста. Нельзя заменять лекарственные препараты дешевыми аналогами, снижать дозировку антибактериальных средств или сокращать длительность терапии.

Вылечив цистит, надо продолжить обследование и лечение эрозии шейки матки. После кольпоскопии и биопсии врач предложит вариант удаления шеечной патологии.

Цистит и эрозия шейки матки одновременно

• 1 Что это такое?
• 2 Признаки и лечение
• 3 О цистите
• 4 Признаки

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от ЦИСТИТА и его профилактики, рекомендованное нашими подписчицами! Читать далее.

Женский организм является величайшей хрупкой конструкцией, которую сотворила матушка природа. Ведь женщина не только хранительница очага, но и продолжательница рода человеческого. Пусть природа и постаралась максимально обезопасить наш организм, но нас со всех сторон окружает агрессивная среда — различные раздражители, инфекции, бактерии, угрожающие нашему иммунитету.

Довольно частыми заболеваниями, с которыми сталкиваются женщины, является цистит (болеет около 40% женского населения на протяжении своей жизни) и эрозия (эктопия) шейки матки. Давайте рассмотрим эти заболевания для более точного понимания их возникновения и последствий.

Что это такое?

Эрозия (эктопия) шейки матки — это воспалительный процесс, при котором происходит поражение наружного слоя шейки матки механическим способом либо инфекцией, что ведет к возникновению язвочек (эктопии).

Сама шейка выполняет функцию тамбура или двери на входе матки. Она задерживает инфекцию, оседающую на ней, и не дает той проникать внутрь. Следовательно, любое воздействие — механическое или химическое — либо же сама инфекция провоцирует образование эктопии.

На возникновение эрозии влияют такие инфекции, как стрептококки, хламидии, гонококки; венерические заболевания: микоплазмоз и уреаплазмоз, генитальный герпес, воспаление половых органов и прочее, а также смена половых партнеров, нарушение менструального цикла, пониженный иммунитет, применение гормональной контрацепции и т. д. Механические повреждения (ранки, ссадины, микротрещины) шейки матки женщина может получить во время аборта, родов, полового акта.

Признаки и лечение

Симптомов болезнь практически не имеет, но возможно появление выделений в виде белей или кровянистой жидкости из влагалища, ощущение боли во время полового акта. Поэтому женщинам рекомендовано обращаться к гинекологу каждые полгода. На основе визуального осмотра и сданных анализов в случае болезни врач ставит диагноз и подбирает нужный метод лечения из существующих:

• электрохирургический метод — где при помощи электрического тока прижигают язвочки (он довольно болезненный, назначают его уже рожавшим женщинам, так как после его применения остаются рубцы, которые не дают растягиваться ткани во время родов, что ведет к разрывам. Могут быть осложнения — обострение воспаления, кровотечение из-под корочки ожога и прочее);
• криохирургический — бескровный, безболезненный метод, но может возникнуть риск, когда недостаточно проморожена эрозия (эктопия);
• лазерная деструкция — углекислотный лазер применяют для лечения нерожавших женщин, так как оно не ведет к нарушению репродуктивной функции, но существуют противопоказания для его применения: опухоли, острые воспалительные заболевания половых органов и т. д.;
• радиохирургический — используют сверхвысокочастотное электромагнитное поле.

Последний метод — самый дорогостоящий и малодоступный.

Цистит (от греч. — пузырь) — это воспаление мочевого пузыря. Он различается по формам: острый, хронический, инфекционный и неинфекционный.

Инфекционный цистит возникает при попадании в мочевой пузырь возбудителей кишечных бактерий (кишечная палочка, стафилококк и прочее). Возможно развитие цистита при таком заболевании, как эрозия шейки матки. Однако не сама эрозия, а именно инфекция может спровоцировать болезнь и только в том случае, если возбудитель инфекции через уретру и мочеиспускательный канал попадает в мочевой пузырь.

Неинфекционный цистит возможно получить при переохлаждении организма (сквозняки, сидение на холодной земле, бетоне и проч.), гормональных нарушениях, травмах на слизистой оболочке мочевого пузыря (пошел песок, камни и т. д.). Могут сыграть свою роль в возникновении заболевания аллергия, лекарства, пониженный иммунитет, неправильная гигиена (когда вы используете при интимных водных процедурах некипяченую или неочищенную воду) и прочее.

Симптомы, характеризующие цистит: частые позывы к мочеиспусканию (несколько раз в час ходите в туалет), сильные рези при мочеиспускании, ноющая боль внизу живота, появление крови в моче, повышение температуры. Для точного определения того, что поспособствовало появлению именно у вас данного заболевания, в обязательном порядке нужно обратиться к врачу и уже там, на основе сделанных анализов, вам будет назначено необходимое лечение. Для скорейшего выздоровления вместе с терапией вам пропишут диету с исключением из рациона острых и соленых блюд, алкоголя, а также обильное питье, включающее отвары из трав, обладающих мочегонным действием, грелки и теплые ванны.

Лечение воспаления мочевого пузыря народными средствами

Во время обострения болезни для лечения воспаления можно воспользоваться следующими народными рецептами:

• 2 ст.л. шишек хмеля залить 500 г кипятка, настаивать 2 часа, процедить и принимать по половине стакана до еды 4 раза в день.

• Другое эффективное народное средство против раздражения мочевого пузыря – чай из сушеных или свежих стебельков вишни и черешни. К нему можно добавлять мед и пить натощак.

• 1 ч.л. корневища аира болотного залить стаканом кипятка, настаивать 20 минут, процедить и принимать по половине стакана за 30 минут до приема пищи 4 раза в день. Аналогичный настой можно использовать для сидячих ванночек, его необходимо развести водой в 2 раза.

• Настоять почки осины на 70-градусном спирте или на водке в соотношении 1:10 и принимать 3 раза в день по 20-30 капель.

• 1 ст.л. сухой или свежей травы звездчатки (мокрицы) заварить стаканом кипятка. Пить при остром цистите 3-4 раза в день по половине стакана.

• 1 ст.л. смеси из равного количества листьев брусники, травы зверобоя, цветков бузины черной, соцветий ромашки аптечной, почек тополя черного варить в 3 стаканах воды 30 минут, процедить и пить при остром цистите 4-6 раз в день по половине стакана 10-12 дней.

• 1 ст.л. смеси из семян петрушки огородной и листьев толокнянки настаивать в стакане холодной воды 6 часов, затем варить 10 минут, процедить и пить в течение дня небольшими глотками.

• 1 ст.л. смеси из соцветий ромашки аптечной, листьев мяты перечной, почек тополя черного настаивать в стакане кипятка 3-4 часа, процедить и принимать при остром цистите по половине стакана перед едой 4-5 раз в день.

• Взять смесь из 40 г листьев толокнянки, 10 г травы чистотела большого, 10 г семян петрушки огородной, приготовить и принимать, воспользовавшись предыдущим рецептом.

• Взять 2 ст.л. листьев березы, 2 ст.л. листьев толокнянки, 2 ст.л. кукурузных рыльцев, 2 ст.л. корня солодки голой, 2 ст.л.. корневища пырея. 1 ст.л. смеси настаивать в стакане воды 6 часов, кипятить 15 минут, принимать 3-5 раз в день до еды по 1 ст.л.

• Взять смесь из 30 г листьев толокнянки, 20 г плодов можжевельника, 15 г травы хвоща полевого, 15 г створок плодов фасоли. Варить 4 ст.л. смеси 10 минут в 1 л воды, настаивать 10 минут, затем процедить. Пить настой в течение дня.

Лейкоплакия — симптомы, лечение, причины

Краткое содержание статьи:

• Симптомы лейкоплакии шейки матки
• Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря
• Лейкоплакия вульвы
• Лечение лейкоплакии шейки матки
• Лечение лейкоплакии мочевого пузыря
• Лечение лейкоплакии вульвы

Под медицинским термином «лейкоплакия» понимается заболевание, при котором выявляется поражение слизистых оболочек, ороговение покровного эпителия. Места, где могут наблюдаться признаки данного патологического состояния – это шейка матки, мочевой пузырь, вульва и др. Рассмотрим вначале лейкоплакию шейки матки.

Симптомы лейкоплакии шейки матки

Симптомы и причины лейкоплакии шейки матки

При поражении шейки матки ее покровный эпителий утолщается и становится ороговевшим. Данная патология выявляется у женщин репродуктивного возраста. Лейкоплакия данного вида не сильно распространена.

Причины развития патологии шейки матки могут быть различны. Довольно часто влияние оказывают эндогенные факторы (например, нарушение гормональных процессов в организме).

Причиной развития лейкоплакии шейки матки могут быть и экзогенные причины, среди которых стоит выделить химические и травматические. Шейка матки повреждается при аборте, диатермокоагуляции эрозии и иных медицинских процедурах.

Довольно часто лейкоплакия становится следствием инфекционно-воспалительных процессов (эндометрита, хламидиоза, микоплазмоза, цитомегаловирусной инфекции, герпеса и др.).

Зачастую лейкоплакия шейки матки не ощущается женщиной. Никаких подозрительных симптомов нет. Лейкоплакию может обнаружить гинеколог во время осмотра пациентки. В единичных случаях женщины обнаруживают у себя странные выделения беловатого цвета, имеющие неприятный запах.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря

основной причиной являются бактерии передающиеся половым путем

Лейкоплакия мочевого пузыря возникает из-за инфекций, передающихся половым путем. Они попадают из наружных половых органов восходящим путем.

Болезнетворные микроорганизмы могут проникнуть в мочевой пузырь и нисходящим путем. Часто инфекция (кишечная палочка, стафилококки, стрептококки) из почек, кишечника, детородного органа и его придатков переносится с током крови в другие органы человеческого тела.

К лейкоплакии мочевого пузыря предрасполагают следующие факторы:

• заболевания соседних органов;
• очаги инфекций, находящиеся далеко от мочевого пузыря (например, кариес зубов, гайморит и др.);
• аномальное строение органов мочеполовой системы;
• неправильный образ жизни;
• переутомления, стрессы;
• переохлаждение.

Лейкоплакию мочевого пузыря некоторые люди путают с циститом. Симптомы этих заболеваний похожи:

• болевые ощущения в нижней области живота, которые ставятся сильными после мочеиспускания и при переполнении органа мочой;
• частые позывы в туалет;
• недержание мочи (особенно в ночное время).

Лейкоплакия вульвы

Основные симптомы лейкоплакии вульвы — диабет, ожирение, недостаток витаминов

Появление лейкоплакии вульвы вызывают различные факторы. Она может развиваться из-за воспалительного процесса слизистой оболочки, протекающего в хронической форме, метаболических, иммунных, нейроэндокринных нарушений.

Можно выделить следующие факторы риска:

• возраст женщины (заболеванием в основном страдают люди старше 40 лет);
• игнорирование правил личной гигиены;
• диабет;
• ожирение;
• недостаток витамина A;
• раздражение слизистой вульвы и ее травматизация.

На начальном этапе при лейкоплакии вульвы не возникает никаких симптомов, которые бы доставляли дискомфорт женщине. На слизистой оболочке можно увидеть белесые пятна небольшого размера. В дальнейшем бляшки увеличиваются. Женщина начинает чувствовать зуд и жжение, усиливающиеся во время интимной близости, после мочеиспускания, во время передвижения.

Лечение лейкоплакии шейки матки

Способы и методы лечения маточной лейкоплакии

Лечение заболевания назначает врач в зависимости от выявленных очагов инфекций и заболеваний. Может применяться противовирусная, антибактериальная, противовоспалительная терапия.

Очаги лейкоплакии шейки матки эффективно удаляются с помощью следующих методов:

• криогенное воздействие;
• радиоволновая деструкция;
• лазерная коагуляция и др.

Последний метод считается самым простым и безопасным. При лазерной коагуляции не повреждаются здоровые ткани, не возникает кровотечения. Срок заживления зависит от распространенности очагов заболевания.

Для местного лечения лейкоплакии врачи назначают такой препарат, как солковагин. Он дает хороший эффект.

Лечение лейкоплакии мочевого пузыря

Основной способ лечения — примем иммуномодуляторов

Лечение заболевания выбирается в зависимости от обширности поражения слизистой оболочки, стадии заболевания. Врач может выбрать либо медикаментозный, либо хирургический способ.

Больным людям при лейкоплакии мочевого пузыря выписывается несколько препаратов. С помощью антибактериальных средств можно устранить выявленных возбудителей. Назначаются также противовоспалительные и общеукрепляющие препараты, иммунокорректоры. Мочевой пузырь орошают гепарином, гиалуроновой кислотой, хондроитином. Эти вещества защищают орган от действия мочи, ускоряют восстановление поврежденного эпителия.

Широкое применение при лечении лейкоплакии находят физиопроцедуры:

• магнитотерапия;
• лазеротерапия;
• электрофорез лекарственных препаратов;
• микроволновое воздействие.

Благодаря этим методам проходит воспалительный процесс. Поврежденные ткани быстрее регенерируются.

Если консервативные методы не оказывают должного эффекта, то врачи прибегают к применению хирургического метода лечения. Операция именуется трансуретральной резекцией мочевого пузыря. В орган при лейкоплакии вводится цистоскоп, снабженный камерой и источником света. Поврежденные участки мочевого пузыря удаляются с помощью специальной петли.

Лечение лейкоплакии вульвы

Прием антибиотиков и личная гигиена для лечения обязательны

Лечение заболевания на данном участке тела является комплексным. Оно включает:

• медикаментозную терапию;
• физиолечение;
• молочно-растительную диету;
• помощь психотерапевта;
• хирургическое вмешательство (в крайних случаях).

При лейкоплакии вульвы выписываются лекарственные препараты, устраняющие воспаление и зуд. Используются специальные крема, мази, вагинальные шарики с гормонами, витамины. Различные физиопроцедуры снимают воспаление, нормализуют обменные процессы, укрепляют иммунитет.

Женщинам при лейкоплакии рекомендуется проводить гигиенические процедуры ежедневно, используя кипяченую воду и настои различных трав. От мыла необходимо отказаться. Нижнее белье должно быть всегда чистым. Желательно, чтобы оно было изготовлено из хлопка.

Если патологический процесс при лейкоплакии вульвы обширен, то проводится операция по иссечению пораженных тканей. Полученный материал изучается для исключения злокачественной природы болезни.

Чтобы в дальнейшем не столкнуться с лейкоплакией, необходимо особое внимание обращать на правила личной гигиены. Не менее важно своевременно обращаться к врачу при появлении странных симптомов и лечить выявляемые болезни. Также нельзя допускать нарушения обменных процессов в организме и ухудшения иммунитета. Тогда симптомы лейкоплакии шейки матки и других разновидностей ороговения эпителия не побеспокоят.

• болевые ощущения при мочеиспускании, которые могут быть сильно выраженными и режущими, но возможны просто неприятные боли при опорожнении мочевого пузыря;
• увеличение частоты визитов в туалет при уменьшении количества выделяемой жидкости;
• тянущие или давящие боли в нижней части живота;
• вагинальные выделения, вызывающие жжение в области вульвы;
• изменение цвета и внешнего вида мочи.

Эрозия мочевого пузыря у мужчин

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Мужчина же, наоборот, плакать не привык, ибо настоящие мужчины не жалуются! И молчит как партизан, отравляя себе жизнь терзаниями и сомнениями и третируя окружающих. Пока либо тянущая тупая боль перейдет в сильную и придется обратиться к врачу, либо ни станет слишком поздно.

Причины болей в нижней части живота

Болезненные ощущения в нижнем квадранте живота могут быть острые, тупые, схваткообразные, режущие и колющие.

Они могут отдавать в ногу, область ануса, усиливаться во время физической нагрузки и при посещении туалета, сопровождаться проблемами при мочеиспускании и дефекации. Основные причины болей в нижней части живота у мужчины:

• воспалительные процессы в мочевом пузыре;
• почечная колика;
• венерические заболевания;
• ущемление грыжи, в том числе и позвоночника;
• воспаление кишечника, непроходимость;
• аппендицит;
• заболевания простаты;
• онкопатологии простаты, яичек, полового члена.

Зачастую симптоматика этих заболеваний сходна. Поэтому не следует ставить себе диагноз самостоятельно. Начинать активные действия следует с посещения уролога, так как большая часть заболеваний относится именно к его специализации. При подозрении на воспаление аппендикса или кишечника, онкологические заболевания врач перенаправит вас к нужному специалисту.

Заболевания мочеиспускательной системы

Цистит считается женским заболеванием, так как уретра у представительниц прекрасного пола короче и шире, чем у мужчин и патологическая микрофлора быстрее достигает мочевого пузыря.

Но и сильная половина человечества от этого не застрахована. Воспаление мочевого пузыря является осложнением уретрита – воспалительного процесса в уретре. Причиной может быть переохлаждение, ЗППП. Симптоматика цистита и уретрита:

1. жжение и боль в уретре;
2. болезненное мочеиспускание;
3. мутная моча, нитки или сгустки гноя;
4. отечность края уретры;
5. боль в низу живота;
6. в запушенных случаях тошнота.

Подобная симптоматика наблюдается и при прохождении песка или камней при почечной колике. Конкременты, проходя мочеточники, вызывают сильную, схваткообразную боль. Больной не находит себе места, мечется.

Если камни некрупные или отторгается песок, то симптоматика может быть смазанной, а боли тянущие и средней интенсивности.

Аппендицит

Воспалительный процесс в аппендиксе дает сильные боли в правом нижнем квадранте живота.

На начальной стадии заболевания они могут быть тянущие, но с развитием патологии болевой синдром усиливается. Дополнительная симптоматика:

1. тошнота;
2. рвота;
3. нарушение дефекации;
4. больной лежит на боку, подогнув ноги;
5. анализы крови и мочи показывают высокий лейкоцитоз.

При появлении такой симптоматики показана госпитализация в стационар хирургического профиля.

Патологии кишечника

Тупые тянущие боли в нижней части живота сопровождают такие патологии в системе ЖКТ:

• воспалительные процессы в кишечнике;
• патологии в сигмовидной кишке;
• кишечная непроходимость.

К болевому синдрому присоединяются дополнительная симптоматика. При воспалительных процессах – это тошнота и рвота, понос или наоборот запор, метеоризм, вздутие кишечника, может повышаться температура.

При непроходимости, кроме болей, сохраняется желание и позывы на дефекацию, но осуществить ее невозможно. По мере нарастания патологического процесса больного начинает лихорадить, может открыться рвота каловыми массами. В этом случае пациенту показана немедленная госпитализация в хирургическое отделение стационара.

Патологии сигмовидной кишки сопровождаются болями, которые отдают в поясницу и левую ноги. Болевой синдром усиливается при движении и дефекации. Причины патологии – дисбактериоз, инфекционное поражение, лечение агрессивными препаратами и процедурами.

Венерические заболевания

Заболевания, передающиеся половым путем – гонорея, сифилис, поражение трихомонадами, условно-патогенными микроорганизмами типа хламидии или уреплазмы – кроме специфических, характерных только для них симптомов, могут вызывать болевые ощущения в нижней части живота. Этот симптом характерен при длительном течении нелеченного воспалительного процесса.

Патологии простаты

Простата – нежный, нужный и уязвимый орган. От качества его работы зависит нормальное функционирование репродуктивной системы мужчины.

Воспалительные заболевание этой железы называются простатитами. Инфекция попадает в простату из уретры, мочевого пузыря, кишечника.

Но сама по себе редко вызывает воспалительный процесс. Требуется стечение неблагоприятных обстоятельств. В группе риска находятся:

• мужчины, ведущие сидячий образ жизни;
• лица, ведущие излишне активную половую жизнь. Но и полное отсутствие оной неблагоприятно
• сказывается на простате;
• нарушение дефекации хронического характера;
• системное и длительное переохлаждение;
• злоупотребление алкоголем.

Болезнь может развиваться остро, но может носить вялотекущий хронический характер. Симптоматика заболевания:

1. Проблемы с мочеиспусканием – боли во время процесса, вялая струя, частые позывы при малом объеме выделяющейся мочи.
2. Повышение температуры при остром процессе. Без должного лечения может начаться септический шок со снижением температуры до 35 градусов.
3. Боли внизу живота и районе ануса.
4. Лечение длительное с профилактическими курсами. Прогноз при раннем начале терапии благоприятный. Но без лечения – крайне неблагоприятный.

Воспалительные заболевания яичек

Орхит – воспаление одного или обоих тестикулярных желез у мужчины.

Это заболевание является следствием или осложнением инфекционных и вирусных заболеваний, гонореи, сифилиса, поражения грибковой флорой, туберкулеза, бруцеллеза. Симптоматика патологии яичка:

• боль в пораженном органе;
• тянущие боли внизу живота и в крестце;
• орган увеличен;
• температура до 39 градусов при остром процессе и до 38 при хроническом;
• общая слабость.

Без лечения велика вероятность развития абсцесса. Развивается бесплодие. При хроническом процессе бесплодие приобретает устойчивую форму.

Орхит может сочетаться с воспалительным процессом в придатке органа – эпидидимитом. Лечение консервативное, направлено на подавление инфекционного или другого агента. При неэффективности терапии и наличии абсцесса или инфильтратов в мошонке показано хирургическое вмешательство.

Онкопатологии простаты и яичек

Рак простаты и яичек – это группа злокачественных заболеваний репродуктивной системы мужчины.

Онкопатологии простаты развиваются в пожилом возрасте. Зачастую прогноз неблагоприятный из-за позднего обращения к врачу.

Рак яичек, наоборот, характерен для молодых мужчин в активном репродуктивном периоде. Хорошо поддается лечению.

У мужчины с диагнозом «рак семенников» шансы стать отцом очень высоки. Симптоматика онкологических заболеваний простаты:

1. расстройства мочеиспускания – увеличение времени опорожнения мочевого пузыря, ощущение неполного опорожнения;
2. боли в нижней части живота.

Лечение как консервативное с использованием препаратов химиотерапии, радиооблучение, так и хирургическое с полным или частичным удалением органа. Рак яичка имеет следующую симптоматику:

• наличие уплотнения в структуре органа;
• тянущие боли внизу живота;
• иногда резкий болевой синдром при некрозе тканей;
• воспаление придатков органа.

Уже на первой стадии онкопатологии возможно появление вторичных опухолей в ближайших лимфатических коллекторах.

Лечебная тактика зависит от вида опухоли. В настоящее время показаны комплексные методики лечения, сочетающие облучение до и после хирургического вмешательства, удаление новообразования, массивную химиотерапию.

О причинах болей и урчания в животе расскажет видеосюжет:

Некоторые выводы

Тупая боль внизу живота – это нехарактерный признак большого числа заболеваний, как репродуктивной системы, так и почек, и кишечника.

Не занимайтесь самолечением. При некоторых патологиях – это затягивание драгоценного времени.
Начните обследование с посещение уролога. Так как большая часть заболеваний с болевым синдромом внизу живота является его специализацией. Это нестрашно, хотя и может быть неприятно. Но, вы же мужчина, а не маленький карапуз!

Расскажите друзьям! Расскажите об этой статье своим друзьям в любимой социальной сети с помощью социальных кнопок. Спасибо!

Разбираемся, почему может болеть левый бок у женщин

Неприятные ощущения в левом боку могут возникать как у мужчин, так и у женщин с одинаковой периодичностью проявления. Причинами могут быть не только патологические процессы и заболевания внутренних органов желудочно-кишечного тракта, но и болезни сердечно-сосудистой системы, позвоночного столба и половых органов. Поскольку болезненность могут вызывать самые различные заболевания, самостоятельно определить их наличие и тип невозможно. Все это является поводом для скорейшего обращения к врачу. Только специалист способен поставить правильный диагноз, выявив первопричину болей и подобрав наиболее подходящее лечение. Почему возникают болезненные ощущения в левом боку у женщин, что там болит и как лечатся различные заболевания, разберем далее.

Причины боли

Поскольку в левом сегменте брюшной полости и подреберье расположены важные органы желудочно-кишечного тракта, боли могут провоцировать следующие заболевания:

1. Заболевания селезенки: инфаркт, заворот, новообразования (киста, миелома), онкология.
2. Неспецифический язвенный колит.
3. Синдром раздраженного кишечника.
4. Воспалительные процессы (восходящие и нисходящие) мочеточников, мочевого пузыря и почек.
5. Новообразования в почках: камни, опухоли, кисты.
6. Дивертикулез кишечника.
7. Аутоиммунные расстройства, которые провоцируют сбой в работе всего ЖКТ, что сопровождается болью и дискомфортом, особенно в период переваривания пищи.

На втором месте по периодичности возникновения стоят заболевания позвоночника. Межпозвоночные грыжи, ущемления и искривления позвонков могут иметь опоясывающую боль, которая иррадиирует в левое подреберье и в низ живота.

Также причинами боли в данной области могут стать заболевания сердечно-сосудистой системы, при которых недостаточное насыщение кислородом тканей приводит к их голоданию (анемии), что является предшественником судорог и миалгий мягких тканей в подреберье и слева в боку.

Такие заболевания являются общими для обоих полов, поэтому в данной статье будут рассмотрены исключительно болезни мочеполовой системы женщин, которые имеют свои причины возникновения, особенности и характер проявления.

Основные заболевания

Половые органы мужчин и женщин имеют кардинальные отличия, которые обуславливают особенности детородной функции. К сугубо женским заболеваниям, которые вызывают боли внизу живота слева от пупка можно отнести следующие.

Воспаление маточных труб

Разделяют две формы болезни:

1. Сальпингоофорит – воспалительный процесс, распространяющийся не только на маточные трубы, но и на близлежащие придатки. Воспаление вызывают патогенные бактерии и микроорганизмы (стафилококк, стрептококк).
2. Сальпингит – воспаление инфекционной природы, при котором активность патогенных микроорганизмов нарушает целостность внутренних тканей маточных труб.

Причины заболевания, при котором болит низ живота и левое подреберье, могут быть такие:

• частая смена половых партнеров и незащищенные половые акты;
• хронический воспалительный процесс влагалища и шейки матки;
• хирургическое вмешательство в органы половой системы с последующим инфицированием;
• сниженные иммунные реакции организма на фоне стресса и гормональных расстройств.

Воспалительный процесс в маточных трубах может проявляться в острой форме, а также иметь хроническое течение. Для острой формы характерна сильная резкая боль внизу живота, распространяющаяся на левый бок и область низа поясницы (возле копчика). При этом женщина отмечает ухудшение общего состояния, слабость, раздражительность и повышение температуры. Стремительное развитие воспалительного процесса может сопровождаться гнойными выделениями из влагалища. Хроническая стадия протекает менее интенсивно. Боли внизу живота возникают периодически, преимущественно ноющие и тянущие.

Воспаление придатков матки

Аднексит крайне редко возникает как самостоятельное заболевание. Чаще всего его проявление связано с наличием воспалительного процесса в маточных трубах, которое стремительно развивается, а площадь пораженных участков увеличивается. Как ни странно, но получить воспалительный процесс придатков матки могут даже абсолютно здоровые женщины. Дело в том, что на слизистой оболочке половых органов живут условно патогенные микроорганизмы, которые при увеличении своей численности могут провоцировать развитие воспаления всей половой системы.

Заболевание может иметь острую и хроническую степень, с рецидивами и без. Аднексит, проявившийся впервые, характеризуется сильной сковывающей болью, охватывающей низ живота (слева), которая иррадиирует в левое подреберье. При хроническом заболевании болезненность может проявляться каждый раз, как только снижается иммунитет: промокли и переохладились ноги, ОРЗ и ОРВИ.

В группу риска по развитию аднексита входят следующие категории женщин:

• делающие ежегодно аборты;
• имеющие внутриматочную спираль;
• в период беременности на фоне гормональной перестройки.

Отсутствие лечения аднексита может иметь крайне плачевные последствия.

Для лечения гастрита и язвы наши читатели успешно используют Монастырский Чай. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Разрыв связок матки

Данная патология присуща женщинам в период беременности, а также во время родоразрешения. С увеличением массы плода усиливается нагрузка на матку, что при неловких движениях может спровоцировать разрывы соединительной ткани. Это все усугубляется, когда в организме отмечается нехватка коллагена и эластина, позволяющих мышцам растягиваться под действием нагрузки. Также разрывы могут провоцировать максимально высокие физические нагрузки (особенно у тяжелоатлетов), когда женский организм не способен физически выдержать давление.

Эндометриоз

Заболевание характеризуется разрастанием эпителиальной ткани и выход ее клеток за пределы матки. Причины для возникновения данной патологии самые разнообразные, и до сегодняшнего дня медики не могут сказать точно, почему возникает разрастание эндометрия.

Выделяют такие факторы, оказывающие влияние на развитие патологии:

1. Гормональные нарушения, при которых неконтролируемая выработка ФСГ подавляет активность прогестерона.
2. Нарушение иммунитета и частые респираторные заболевания – когда организм ослаблен, он не способен противостоять прикреплению эпителиальных клеток к поверхности других органов.
3. Генетическая предрасположенность и наследственность.
4. Аутоиммунные заболевания.

Все это провоцируется такими причинами, как:

• ранние аборты (15-18 лет);
• ожирение и сахарный диабет;
• частое прижигание эрозии шейки матки;
• хронические воспалительные процессы в половых органах.

Эндометриоз редко имеет острое течение. Обычно он проявляется тянущими ноющими болями внизу живота слева и левом подреберье. Боли могут усиливаться в период менструации, а также в день овуляции. Заболевание может влиять на репродуктивную функцию, провоцируя развитие бесплодия.

Перекрут яичника и маточной трубы

Перекрут – это сложное патологическое состояние, при котором яичники и маточные трубы могут менять свое естественное анатомическое положение, сдавливаться и перегибаться относительно оси. Патология требует немедленной госпитализации, а также оперативного вмешательства. Нарушение естественного кровотока, который развивается на фоне перекрута, может вызывать некроз соединительной ткани и обширное воспаление, ликвидировать которое можно только при удалении всей матки и ее придатков.

Возникает патология по самым различным и необъяснимым причинам:

• растяжение связок маточных труб;
• увеличение яичника в размерах (новообразования и кисты тому виной) и объемах, что представляет дополнительную нагрузку на связки, которые не способны удерживать яичник в нужном положении, плотно фиксируя его;
• анатомические особенности строения кишечника и его повышенная двигательная активность.

Перекрут провоцирует пережатие крупных вен и артерий, а также нервных окончаний, что само по себе крайне болезненно. Женщина может ощущать распирающую боль внизу живота, слева в боку или в пояснице. Боль может быть опоясывающая, а ее симптоматика и периодичность проявления похожа на аппендицит: левый бок вздувается относительно правого, сложно сделать полноценный вдох, развивается тахикардия и повышается артериальное давление.

Киста левого яичника

Киста – это доброкачественная опухоль, которая разрастается на поверхности яичника, внутри содержит жидкость. В зависимости от того, каких размеров это новообразование и в каком месте оно прикрепляется, боли могут быть различного характера.

При активном росте и разрастании кист (поликистоз) женщина может отмечать такие симптомы:

• боль тянущая, опоясывающая низ живота слева, которая проходит сама по себе;
• усиливающаяся боль при менструации;
• увеличение продолжительности менструального цикла.

Пик боли приходится на период, когда киста достигает пика своего развития, увеличивая шансы на разрыв. В таком случае появляется острая боль внизу левого бока, резко поднимается температура тела. В отдельных случаях может развиться болевой шок.

Причины образования кисты могут быть такими:

• патология фолликулярного созревания;
• нарушения менструального цикла на фоне гормонального дисбаланса;
• аборты и выкидыши на ранних сроках;
• хронические инфекционные заболевания матки и придатков;
• использование некоторых токсических медикаментозных препаратов;
• операции на органах малого таза с рубцовыми формами.

Разрыв яичника

Апоплексия характеризуется наличием патологических деструктивных процессов в яичнике, которые со временем приводят к его разрыву и нарушению целостности. Сопровождается разрывом крупных сосудов, которые начинают кровоточить в полость брюшины. Все это сопровождается сильной болью и увеличением живота. Пальпация также болезненная, даже может спровоцировать болевой шок и потерю сознания.

Причинами разрыва яичника могут стать:

• гормональный сбой;
• травматизм зоны ниже пупка;
• наличие хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы;
• патологические процессы в яичнике, вызванные гормональным дисбалансом.

Первичная симптоматика напоминает приступ аппендицита. Боль появляется в левом боку приступами с периодическим облегчением. Может растекаться на всю брюшную полость и область поясницы (низ).

Внематочная беременность

Бывают ситуации, когда оплодотворенная яйцеклетка не способна пройти долгий путь к полости матки и внедриться в нее, оседая и задерживаясь в маточных трубах. С каждым днем развивающийся эмбрион увеличивается в размерах, растягивая маточную трубу до аномальных размеров. Отсюда нарастающая острая боль, охватывающая низ живота, которую многие женщины путают с воспалительным процессом, стараясь устранить самостоятельно. Данная патология крайне опасна для жизни, так как маточная труба может не выдержать натиска эмбриона и давать трещины, способные кровоточить.

Возникает внематочная беременность по нескольким причинам:

• гормональный сбой;
• лишний вес;
• патологии маточных труб (непроходимость);
• наличие опухолей и новообразований, препятствующих проходу эмбриона к полости матки;
• внутриматочные спирали.

Помимо острой боли женщина может заметить другие симптомы внематочной беременности:

• беспричинные умеренные кровянистые выделения из влагалища темно-бордового цвета;
• токсикоз;
• повышение температуры.

Злокачественные образования

Онкологическими заболеваниями половых органов, при которых болит левый бок, могут быть:

• рак шейки матки;
• рак яичников;
• рак матки;
• рак влагалища;
• рак маточных труб.

Злокачественные новообразования, полученные в результате активного перерождения одних клеток в другие, давят на соседние органы, провоцируя дискомфорт и боль слева или справа от пупка, в нижней части живота. Почему возникает онкология, выявить крайне сложно. Обычно она проявляется в период гормональных перестроек: при беременности у девушки и при климаксе у зрелой женщины.

Отмечается умеренная боль внизу живота, левый бок становится более увеличенным. Болит не только живот, но и поясница. Боль спастическая, пик ее приходится на момент, когда опухоль достигла больших размеров.

Физиологические боли

В момент овуляции и менструации организм обновляется, подготавливаясь к зачатию. В такие дни могут возникать физиологические процессы, при которых болит левый бок, подреберье и слева от пупка. Боль не требует стороннего вмешательства, полностью проходит, когда физиологический процесс идет на спад.

Боли при беременности

В момент вынашивания плода женский организм приспосабливается к условиям, делая их благоприятными для развития плода.

Бывает, что болит левый бок и низ живота, причины могут быть:

1. Физиологические – не несут опасности, связаны с постепенным растяжение тазового дна.
2. Патологические – очень сильные боли, которые сложно терпеть. Сопровождаются кровянистыми выделениями и повышением температуры. Могут быть вызваны выкидышем, внематочной беременностью или другими патологиями органов половой системы.

Диагностика

Боли в низу живота – это повод для обращения к врачу. Не стоит затягивать с диагностикой, поскольку именно она помогает выявить заболевание на ранней стадии, сохранив жизнь и здоровье женщине. Отсутствие диагностики может спровоцировать серьезную проблему – бесплодие, развивающееся на фоне активного прогрессирования заболеваний детородных органов.

Диагностика производится в три этапа:

• пальпация – производится терапевтом для оценки характера и степени боли;
• УЗИ исследование – показывает состояние внутренних органов и возможные патологии;
• лабораторное исследование мочи и крови – показывает состояние организма, помогает определить наличие воспалительного процесса.

Также может потребоваться консультация таких врачей, как:

Любые гинекологические заболевания требуют комплексного лечения, которое включает не только прием медикаментов, но и соблюдение правил личной гигиены, исключение половых связей и повышение иммунитета.

Выделяют три типа лечения:

1. Консервативное – производиться при помощи медикаментов и соблюдений рекомендаций врача. Может подкрепляться рецептами народной медицины.
2. Оперативное – вмешательство производится только в тех случаях, когда существует реальная угроза для жизни, например, при наличии внутренних кровотечений, разрывов и др.
3. Физиотерапевтическое – производится при помощи специальных аппаратов, которые позволяют лечить заболевания женских органов.

Эндометриоз редко имеет острое течение. Обычно он проявляется тянущими ноющими болями внизу живота слева и левом подреберье. Боли могут усиливаться в период менструации, а также в день овуляции. Заболевание может влиять на репродуктивную функцию, провоцируя развитие бесплодия.

Опухоли мочевого пузыря у собак

Специальность: 06.02.01 – диагностика болезней и терапия животных, патология, онкология и морфология животных

АВТОРЕФЕРАТ

диссертации на соискание ученой степени кандидата ветеринарных наук

Работа выполнена на кафедре анатомии, физиологии и хирургии животных аграрного факультета РУДН

Научный консультант:

доктор ветеринарных наук, профессор Ягников Сергей Александрович (РУДН)

Официальные оппоненты:

доктор ветеринарных наук, профессор Никитченко Владимир Ефимович профессор кафедры стандартизации, сертификации и ветсанэкспертизы РУДН кандидат ветеринарных наук, доцент Илиеш Василий Дмитриевич доцент кафедры патологической анатомии Московской государственной академии ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина Ведущая организация – Санкт-Петербургская государственная академия ветеринарной медицины

Защита состоится 31 мая 2020 г. в 12-на заседании диссертационного совета Д 212.203.32 при РУДН по адресу: 117198, Москва, ул. Миклухо-Маклая, д.8/2, зал №2.

С диссертацией можно ознакомиться в Учебно-научном информационнобиблиографическом центре РУДН по адресу: 117198, Москва, ул.

Автореферат диссертации размещен на сайте РУДН – www.rudn.ru Автореферат диссертации разослан 27 апреля 2020 г.

Ученый секретарь диссертационного совета, кандидат биологических наук Куликов Е.В.

Общая характеристика работы

Актуальность темы. Влияние факторов окружающей среды, ухудшение экологии, генетические аномалии у собак определенных пород приводят к увеличению числа животных с опухолями мочевого пузыря, рост данной патологии за последние годы резко возрос. Опухоли мочевого пузыря относятся к числу чрезвычайно тяжело протекающих заболеваний, характеризующихся длительным латентным течением. Злокачественные опухоли имеют тенденцию к инвазии, и к моменту клинического проявления, инфильтрируют околопузырные ткани и близлежащие органы (Caswell M. 2020;

Kispai ZF. 2020; Arnold ES. et all 2020).

Современные методы диагностики позволяют выявлять опухоли мочевого пузыря на ранних стадиях онкологического процесса, но отсутствие четких критериев диагностического исследования таких пациентов ухудшает прогноз жизни (Simmons D.L. 2020; Grootey 2020, Molnr T, Vajdovich P. 2020).

Вместе с этим, отсутствие информации о морфологической верификации, локализации опухолей мочевого пузыря, породной, половой и возрастной предрасположенности приводит к постановке неправильных диагнозов на ранних стадия заболевания (McMillan SK. 2020; Hume C. 2020, Lubert R. 2020;

Steele V. 2020; Bennet P.F. 2020).

Ярко выраженные клинические симптомы, такие как макрогематурия, дизурия, поллакиурия, расцениваются ветеринарными врачами как цистит.

Стандартная тактика лечения цистита, включающая проведение антибиотикотерапии, дает кратковременный положительный эффект, проявляющийся снижением макрогематурии и уменьшением позывов на мочеиспускание. Однако опухолевый процесс на фоне проводимого лечения прогрессирует. В этой связи, изучение морфологической вариабельности опухолей мочевого пузыря, форм роста, локализации опухолевого процесса в полости мочевого пузыря, тенденции к метастазированию, а также методам лечения, представляется актуальным (Kuczek T. 2020; Childress MО. 2020).

Цель исследования: изучить опухоли мочевого пузыря у собак в условиях современного мегаполиса, предложить диагностический и лечебный алгоритм.

Для достижения поставленной цели необходимо решить следующие задачи:

1.Определить частоту встречаемости опухолей мочевого пузыря в структуре онкологических заболеваний у собак в условиях современного мегаполиса.

2.Определить половую, возрастную и породную предрасположенность у собак к опухолям мочевого пузыря.

3. Изучить у собак морфологическую вариабельность опухолей мочевого пузыря, форму роста, локализацию опухолевого процесса в полости мочевого пузыря, тенденцию к метастазированию.

4. Изучить информативность методов визуальной диагностики в определении стадий опухолевого процесса при опухолях мочевого пузыря.

Изучить диагностическую значимость показателей крови и мочи у собак с опухолями мочевого пузыря.

5. Дать экспериментальное, клинико-морфологическое обоснование эффективности аугментационной цистопластики после радикальной цистэктомии.

Научная новизна. Впервые достоверно изучена частота встречаемости опухолей мочевого пузыря у собак в структуре онкологических заболеваний в условиях современного мегаполиса. Установлено, что злокачественные опухоли мочевого пузыря имеют типичную локализацию в области пузырного треугольника, а доброкачественные опухоли локализуются в основном на дне или боковой стенке органа. Впервые установлено, что опухоли мочевого пузыря имеют незначительную морфологическую вариабельность и представлены в основном злокачественной переходно-клеточной карциномой и доброкачественными папилломами. Установлена низкая тенденция опухолей мочевого пузыря у собак к гематогенному и лимфогенному метастазированию.

Впервые дано экспериментальное, клинико-морфологическое обоснование метода аугментационной цистопластики при опухолях мочевого пузыря.

Практическая значимость работы.

Получены сведения о половой и возрастной предрасположенности животных к данному виду патологии, а также определена частота встречаемости опухолей мочевого пузыря по породе. Установлены основные морфологические виды опухолей мочевого пузыря у собак, типичная локализация, формы роста. Установлено, что уретроцистоскопия является наиболее информативным методом инструментальной диагностики, позволяющим определить локализацию опухоли и стадию опухолевого процесса. Выявлено, что цитологическое исследование осадка мочи с целью верификации опухоли мочевого пузыря является малоинформативным методом диагностики. Макрогематурия у собак старше 6 лет является поводом для проявления онкологической настороженности и проведения полного плана диагностического обследования.

Результаты диссертационной работы используются в учебном процессе РУДН, Московской государственной академии ветеринарной медицины и биотехнологии им. К.И. Скрябина, Ульяновской сельскохозяйственной академии им.П.А. Столыпина.

Апробация результатов. Результаты работы представлены и обсуждены на Международной научно-практической конференции преподавателей, молодых ученых и аспирантов аграрных вузов РФ (Москва, 2020), VIII Российской онкологической конференции (Москва, 2020), семинаре «Терапия и хирургия мелких домашних животных» (Москва, 2020), на I и II Всероссийской межвузовской конференции по ветеринарной хирургии (Москва 2020, 2020), IV Международной научно-практической конференции преподавателей, молодых ученых, аспирантов и студентов «Инновации в АПК» (Москва, 2020).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 6 печатных работ, из них 2 в журналах перечня ВАК.

Положения выносимые на защиту.

1. Частота встречаемости опухолей мочевого пузыря в структуре онкологических заболеваний у собак в условиях современного мегаполиса.

2. Половая, возрастная и породная предрасположенность у собак к опухолям мочевого пузыря.

3. Морфологическая вариабельность, локализация и пути метастазирования опухолей мочевого пузыря.

4. Принципы и подходы к диагностическим и лечебным мероприятиям.

Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 120 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора научной литературы, собственных исследований, включающих раздел «Материалы и методы», анализа клинических данных и обсуждения полученных результатов, выводов и библиографического списка, включающего 65 отечественных и 1иностранных источников.

Собственные исследования Материалы и методы исследования. Работа была выполнена на кафедре анатомии, физиологии и хирургии животных аграрного факультета Российского университета дружбы народов.

Клиническую часть работы выполняли в клинике экспериментальной терапии НИИ клинической онкологии ФГБУ «РОНЦ им. Н.Н. Блохина» РАМН, ветеринарной клинике «Биоконтроль» и Центре Биологии и ветеринарии РУДН.

Среди всех животных с онкологическим диагнозом, поступивших на прием (n=7286), собаки с новообразованиями мочевого пузыря (МП) составили 51 наблюдение (n=51).

Основной клинический симптом на момент приема – макрогематурия.

Продолжительность клинических симптомов составила от 7 суток до 6 месяцев.

Возраст животных варьировал от 6 до 15 лет.

В эксперименте объектом исследования были кролики (n=30), породы Советская Шиншилла, клинически здоровые животные. На момент исследования биохимический, клинический анализ крови и мочи были в пределах нормы.

Всем собакам выполняли инструментальные методы диагностики:

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов брюшной полости было выполнено у 51 собаки (100% наблюдений) на аппарат Mindray DC-6, оснащенным микроконвексным датчиком с частотой 5MHz, с целью определения размеров опухоли в полости мочевого пузыря, локализации опухоли, формы роста и диагностики метастазов в лимфатические узлы и органы брюшной полости (Cerf DJ. 2020; Cherbinsky O. 2020).

Рентгенография органов грудной полости и позвоночного столба выполняли с целью исключения метастаз у 100% животных (n=51). Использовали стационарный рентген-аппарат EDR750, мощностью 120 kV и силой тока 2А.

Снимки выполняли в боковой и вентродорсальной проекциях. Время экспозиции – 0,1с, параметры 65-95 кВ/150мА.

Цистография была выполнена у 39,2% собак (20 из 51): пневмоцистография – 9,8% собак (5 из 51) – визуализация с помощью введения воздуха; двойная контрастная цистография – 29,4% собак (15 из 51) – использование контрастного вещества и воздуха; позитивно-контрастная цистография – 9,8% собак (5 из 51) – применяли одно контрастное вещество. Мочевой пузырь полностью опорожняли и, с помощью мочевого катетера и шприца, в него вводили воздух до тех пор, пока он не будет хорошо прощупываться снаружи.

Контрастное вещество – Омнипак вводили в дозе 5-10 мл/кг массы тела.

Исследование выполняли с целью визуализации опухоли на рентгенограмме, определения размеров опухоли, инвазии в стенку мочевого пузыря (Sapierzyski М. 2020).

Уретроцистоскопия. Исследование было выполнено у 58,8% собак (30 из 51).

Использовали аппарат немецкой фирмы Карл Шторц, оснащенный жестким эндоскопом d=2,7мм (для самок) и мягким d=до 3мм (для самцов).

Исследование выполняли под общей анестезией. Параметрами оценки уретры и мочевого пузыря были: визуализация опухоли, определение анатомической формы роста новообразования и его размера, определение состояния непораженной слизистой оболочки органа и степень вовлечения важных анатомических структур (устья мочеточников, шейки мочевого пузыря) (Kinsey AM, Diederich CJ. 2020, Childress MO. 2020).

Стадию опухолевого процесса определяли согласно классификации ВОЗ для опухолей мочевого пузыря по результатам рентгенографии цистографии, УЗИ, уретроцистоскопии.

Клинический и биохимический анализы крови, общий клинический анализ мочи были выполнены по общепринятой методике у 100% животных (Dhawan D. 2020).

Цитологическое исследование было выполнено у 41,1% животных (21 из 51).

Цитологическое исследование осадка мочи выполняли по общепринятой методике. Непосредственно после получения материала, приготавливали мазки, которые окрашивали азур-эозином по Лейшману. Микроскопическое исследование мазков проводили на световом микроскопе (100; 1000).

Всем животным с опухолью мочевого пузыря было проведено оперативное лечение:

1. Частичная цистэктомия была выполнена у 76,5% собак (39 из 51).

2. Радикальная цистэктомия с уретероректонеостомией у 23,5% собак (из 51) (Mitrofanoff P. 1992) 3. Всем животным была выполнена общая анестезия.

4. У 100% собак (n=51) был произведен забор гистологического материала.

Экспериментальное исследование. Всем кроликам(n=30) после проведения цистэктомии, была выполнена аугментационная цистопластика под общей анестезией с использованием: ингаляционного наркоза (изофлюран), кетамина 2-4 мг/кг/час.

Аугментационная цистопластика – хирургическая пластика мочевого пузыря, выполняющаяся для увеличения его емкости. Для пластики использовали сегмент кишечника на сосудистой ножке, который анастомозировали к пузырному треугольнику мочевого пузыря или формировали новый мочевой пузырь из сегмента кишечника на сосудистой ножке с вшиванием в него мочеточников и уретры (Aminsharifi A.2020; Powers MY. 2020).

Аугментационная пластика мочевого пузыря:

— тощей кишкой выполнена на 20 животных;

— слепой кишкой – на 5 животных;

— ободочной кишкой – на 5 животных.

Контрольную группу (n=10) составили животные после цистотомии.

Животные с трансплантатом тощей кишки были поделены на подгруппы:

1 подгруппа (n=5) – кольцевидная форма мочевого пузыря, длина сегмента кишки 12 см; 2 подгруппа (n=5) – грушевидная форма мочевого пузыря, тощая кишка – 9 см; 3 подгруппа (n=10) – грушевидная форма, тощая кишка – 5 см.

Интраоперационно кроликам ставили уретральный катетер. Отслеживали динамику лабораторных показателей мочи и крови. Осуществляли забор гистологического материала.

Статистическую обработку результатов проводили с использованием программы «Biostatistics III» с использованием метода Стьюдента и учетом достоверности данных (р0,05).

Результаты исследований Клиническое обследование животных За период с 2020 по 2020 год в клиники на прием поступило 7286 собак с онкологическими диагнозами. В структуре онкологических заболеваний собаки с новообразованиями МП составили 51 животное (n=51), что составило 0,7% (таблица 1).

Частота встречаемости опухолей мочевого пузыря в структуре онкологических заболеваний.

Количество Опухоль животных % Молочная железа 3285 45% Кровеносная и лимфатическая 728 10% система Кожа 2185 30% Кости 364 5% Мягкие ткани 291 4% Половая система самцов 145 2% Половая система самок 72 1% Другие опухоли 21 0,3% мочевыделительной системы Мочевой пузырь 51 0,7% Пищеварительная система 72 1% Другие опухоли 72 1% Всего: 7286 100% Группа исследуемых животных была представлена собаками крупных, средних и мелких пород (таблица 2). Среди собак крупных пород, наиболее часто опухоли мочевого пузыря были диагностированы у метисов – в 15,6% случаев (8 из 51), у лабрадоров ретриверов – в 5,8% случаев (3 из 51), золотистых ретриверов – у 3 животных из 51, что составило 5,8%. Так же в исследовании были представлены немецкая овчарка, эрдель терьер, боксер, шотландская овчарка. Встречаемость опухолей мочевого пузыря среди крупных пород собак составила 39,2% (20 из 51) (Sapierzyski R. 2020).

Средние породы собак были представлены скотч терьерами, вест хайленд вайт терьерами и грубошерстными фокс терьерами. У скотч терьеров опухоли мочевого пузыря были диагностированы в 15,6% случаев (8 из 51).

Средние породы составили 37,2% (19 из 51).

Мелкие породы собак были преимущественно представлены породой йоркширский терьер – 9,80% (5 из 51). В группе мелких пород собак так же встречались такие породы, как пекинес, карликовый пудель, карликовый шнауцер. Группа животных с массой тела от 5 до 10 кг составила 23,6% (12 из 51).

Распределение собак с опухолями мочевого пузыря по породам.

Масса тела Порода Количество % от общего количества собак Крупные породы Метисы 8 15,6% – от 26 до 45 кг 39,2% Другие породы 12 23,6% Средние породы – Скотч терьер 8 15,6% от 10 до 25 37,2% Другие породы 11 21,6% Мелкие породы – Йоркширский 5 9,8% от 5 о 10 кг терьер 23,6% Другие породы 7 13,8% Клинические симптомы при опухолях мочевого пузыря у собак преимущественно были представлены макрогематурией в 100% случаев (животное), дизурией в 90% случаев (46 из 51) и поллакиурией у 44 собак (86,3%).

Возраст животных варьировал от 6 до 15 лет. Пик заболевания приходился на 10 лет (рис.1).

Возрастная предрасположенность к опухолям мочевого пузыря у собак.

В нашем исследовании превалировали самки, соотношение было равно:

самки 58,8% (n=30), самцы 41,2% (n=21).

Макроскопическая картина и морфологическое исследование опухолей мочевого пузыря у собак Диагноз «опухоль мочевого пузыря» ставили на основании гистологического исследования биоптата, после проведенного хирургического лечения (Greene SN, Lucroy MD. 2020).

Оценивая результаты гистологического исследования, доброкачественные новообразования были диагностированы у 41,2% собак (из 51), злокачественные опухоли выявили у 58,8% (30 из 51) (таблица 4).

Морфологическая верификация опухолей мочевого пузыря.

Доброкачественные Злокачественные новообразования новообразования Папилломы — 37,25% (n=19) Переходно-клеточный рак – 54,9% (n=28) Собаки (n=51) Полипы – 1,96% (n=1) Эмбриональная рабдомиосаркома – 1,96% Лейомиома – 1,96% (n=1) (n=1) Плоскоклеточный рак– 1,96% (n=1) Всего: 41,2% 58,8% n 21 Папилломы.

Макроскопически папилломы имеют ворсинчатое строение и тонкую ножку. Ворсины папилломы богаты кровеносными сосудами, свободно колышутся в полости мочевого пузыря. Слизистая оболочка мочевого пузыря вокруг ножки опухоли не изменена. Папилломы могут быть единичными или множественными. Размеры варьировали от 2 до 15 мм.

Микроскопически папиллома мочевого пузыря состоит из множества тонких сосочковых ветвящихся выростов. Строма представлена нежноволокнистой соединительной тканью с обилием тонкостенных сосудов капиллярного типа. Строма покрыта несколькими слоями переходного эпителия. Клеточный атипизм выражен слабо. Лишь один слой базальных клеток отличается гиперхромией ядер и наличием единичных митозов. В остальных слоях ядра светлые с мелкодисперсным хроматином, без митозов.

Базальная мембрана цела на всем протяжении.

Фиброзно-эпителиальный полип. По данным наших исследований, полип был представлен единичным наблюдением.

Макроскопически полипы имеют вид объемных, округлых образований, на широком основании, бледно-розового цвета, форма роста – экзофитная.

Размер новообразования составил 42 мм.

Микроскопически поверхность опухоли выстлана цилиндрическим эпителием, под которым расположены поля фиброзной, почти бесклеточной ткани.

Лейомиома. Опухоль возникает из гладких мышц, пучки мышечных клеток хаотично переплетаются. Для отличия от фибромы, ткань окрашивают по Ван-Гизону. Данная опухоль в нашем исследовании обнаружена в единичном наблюдении.

Макроскопически опухоль представляет собой четко отграниченный узел плотной консистенции, окруженный слегка склерозированными тканями, что создает впечатление инкапсуляции. Размеры опухоли составил 50 мм.

Микроскопически лейомиома состоит из опухолевых мышечных клеток веретенообразной формы, которые собираются в пучки, идущие в различных направлениях.

Переходно-клеточный рак в нашем исследовании – наиболее часто диагностируемая карцинома мочевого пузыря – 54,9% (28 из 51 наблюдений).

Макроскопически развивается из переходного эпителия. Опухоль внешне может быть похожа на папиллому, но имеет более значительные размеры, расположена на широком основании, ворсины опухоли короткие и толстые, склонны к изъявлению и некрозу. Нередко такие опухоли имеют вид «цветной капусты». Форма роста – смешанная.

Микроскопически представляет собой комплекс тяжей многослойного плоского эпителия переходного типа с резко выраженным базальным слоем, призматические клетки которого нередко располагаются частоколом. Могут встречаться участки плоскоклеточной дифференцировки, а также дифференцировки в цилиндрический эпителий с явлениями слизеобразования.

Важным отличительным микроскопическим признаком переходно-клеточного рака мочевого пузыря является атипизм и полиморфизм клеток. Клетки крупные, часто встречаются гигантские, иногда веретенообразные. Ядра клеток разной величины и формы с атипичными митозами.

Эмбриональная рабдомиосаркома – опухоль, происходящая из скелетных (поперечно-полосатых) мышц. Выявлена в единичном наблюдении.

Макроскопически эмбриональная рабдомиосаркома имела вид множественных, объемных образований темно-вишневого цвета, с неровными контурами. Размер опухолевых узлов составил от 2 до 15 мм.

Микроскопически имеет полиморфное строение. Характеризуется слабо дифференцированными продолговатыми или округлыми клетками с большими ярко окрашенными ядрами.

Плоскоклеточный рак мочевого пузыря верифицирован в единичном наблюдении.

Макроскопически имел вид новообразования темно-розового цвета с четкими, ровными контурами, слегка возвышающегося над поверхностью слизистой оболочки с эрозивной поверхность, обильно кровоснабжающийся и часто кровоточащий. На разрезе раковые «жемчужины» видны в виде мелких зерен серовато-белого цвета с перламутровым оттенком. Форма роста – эндофитная. Размер опухоли составил 7 мм.

Микроскопически пласты резко атипичного плоского эпителия формируют «раковые жемчужины». У клеток – обильная, слабо базофильная цитоплазма, ядра содержат глыбчатый хроматин.

Согласно клинической классификации TNM, стадии онкологического процесса составили среди доброкачественных опухолей T1N0M0 – I стадия n=21 (41,2%), так как новообразования поражали только слизистую оболочку мочевого пузыря. Злокачественные опухоли были представлены II и III стадией онкологического процесса. II стадия онкологического процесса (T2N0M0) была диагностирована у 29 животных. В 56,8% случаев опухоли инфильтрировали мышечный слой мочевого пузыря. Регионарные лимфатические узлы были интактны. Метастазы в легкие и другие органы не были обнаружены. T2N0M– III стадию онкологического процесса составил единичный случай (1,96%).

Был обнаружен метастаз переходно-клеточного рака в ребро.

Лабораторная диагностика Изменения показателей биохимического, клинического анализов крови и общего клинического анализа мочи не были специфичными для опухолей мочевого пузыря и имели незначительные отличия от физиологической нормы данного вида животных (таблицы 6,7,8).

Средние значения показателей клинического анализа крови собак с опухолями мочевого пузыря (n=51).

Показатели Доброкачественные Злокачественные Физиологические нормы н/о н/о лейкоциты 11,7±1,8 14,9 ±3,2 12,2±3,эритроциты 6,2 ±2,8 5,9 ±2,1 6.50±1,гемоглобин 14,4 ±3,1 12,8 ±2,1 14,2±2,гематокрит 42,8 ±4,7 50,3 ±5,7 47.0±7,тромбоциты 320 ±32,3 370 ±24,5 355,5±145,Примечание. Р0,При исследовании биохимического анализа крови, собаки со злокачественными новообразованиями мочевого пузыря имели повышенные показатели мочевины и креатинина на фоне гидронефроза.

Средние значения показателей биохимического анализа крови собак с опухолями мочевого пузыря (n=51).

Ед. Доброкачественные Злокачественные Норма, Показатели измерения н/о н/о собака Глюкоза Ммоль/л 4,5 ±1,3 5,3 ±1,1 5,2±1,Билирубин Мкмоль/л 5,7 ±1,2 4,9 ±0,5 6,7±5,общий АЛТ Ед/л 29,5 ±3,1 30,1 ±3,2 25,6±14,АСТ Ед/л 27,1 ±2,4 26,7 ±4,3 26,5±13,Мочевина Ммоль/л 5,4 ±2,6 26,1 ±5,3 5,5±4,Креатинин Мкмоль/л 105 ±12,2 180,3 ±14,5 85,4±45,Панкреатическая Ед/л 600,9 ±21,4 650,4 ±24,6 450,7±200,амилаза Примечание. Р0,У исследуемой группы животных, общий клинический анализ мочи выявил повышение числа лейкоцитов, эритроцитов, что говорит о наличии воспалительной реакции.

Средние значения показателей общего клинического анализа мочи собак с опухолями мочевого пузыря (n=51).

Свойства мочи Доброкачественные Злокачественные Физиологическая н/о н/о норма Цвет мочи От бледно-розового От красного до Соломеннодо красного красно- желтый, разной коричневого интенсивности рН мочи 6,5 ±0,5 7,0 ±1,5 6,0±2,Осадок мочи Лейкоциты — 5±2,3 7,0±3,1 3,1±2,Эритроциты – 60 ±4,5 2±25±5,Примечание. Р0,Цитологическое исследование осадка мочи диагностировало наличие атипичных клеток, но верификация диагноза по данному исследованию статистически не достоверна (Р0,05).

Инструментальные методы диагностики Рентгенография грудной полости у 100% животных не выявила метастатического поражения легочной ткани. Однако, при исследовании костного аппарата, в единичном случае был зафиксирован метастаз переходноклеточного рака в ребро.

Ультразвуковое исследование оценивало размер, локализацию опухоли, состояние регионарных лимфатических узлов и органов мочевыделительной системы. При злокачественных новообразованиях мочевого пузыря у 29,4% собак (15 из 51) был диагностирован гидронефроз I-III стадии. Изменения со стороны регионарных лимфоузлов не были выявлены в 100% наблюдений.

Цистография проведенная у 39,2% собак (20 из 51) выявила изменения стенки органа со стороны новообразования и позволила установить размер опухоли. При этом опухоли до 2 см лучше визуализировались при пневмоцистографии. Новообразования, массивно инфильтрирующие стенку мочевого пузыря, имели лучшую контрастность при позитивно-контрастной цистографии. Двойная контрастная цистография явилась методом выбора у наибольшего числа собак (15 из 51), так как совмещает в себе два вышеизложенных способа (контрастирование воздухом и контрастным веществом).

Уретроцистоскопия была выполнена у 58,8% собак (30 из 51). В результате проведенной уретроцистоскопии было установлено наличие опухоли, ее размер, локализация, форма роста. Произведена оценка проходимости уретры и вовлечения в опухолевый процесс устьев мочеточников, слизистой оболочки всего мочевого пузыря. Получено полноцветное изображение органа, позволяющие выявить изменения сосудистого рисунка стенки органа, наличие эрозий, язв.

По результатам уретроцистоскопии было установлено, что характерной локализацией злокачественных новообразований является зона пузырного треугольника. При этом слизистая оболочка органа гиперемированая, рыхлая, визуализируются эрозии. Форма роста опухолей – эндофитно-экзофитная.

Доброкачественные новообразования располагались в области дна или боковых стенок органа, не вовлекая соседние структуры (мочеточники, уретра).

Превалировала эндофитная форма роста.

Оперативное лечение Частичная цистэктомия была проведена у 76,5% собак (39 из 51). При доброкачественных опухолях данное хирургическое вмешательство было выполнено у 51,2% (20 из 39). Данный метод рекомендуется для лечения доброкачественных опухолей.

При злокачественных новообразованиях данная операция была выполнена у 48,7% собак (19 из 39). Рецидив опухоли развился у 9 собак (23%) через 1 – 6 месяцев после хирургического вмешательства.

Радикальная цистэктомия с уретроректонеостомией выполнена у 23,5% (12 из 51). Данное хирургическое вмешательство использовали при тотальном поражении мочевого пузыря. Было выявлено большое количество осложнений:

• Восходящие инфекции мочевых путей – 45%.

• Метаболические нарушения (азотемия) –85%.

• Недержание мочи, кала – 75%.

Средняя продолжительность жизни собак, после проведенной радикальной цистэктомии с уретроректонеостомией составила 95 суток.

Экспериментальное исследование В качестве альтернативного метода хирургического лечения, в эксперименте выполняли цистэктомию с использованием аугментационной цистопластики. В ходе эксперимента были оценены гематологические показатели и изменения показателей в моче после аутотрансплантации. У кроликов с трансплантатом – тощая кишка, отсутствовали гематологические изменения, изменения анализов мочи, клинические симптомы метаболических нарушений (рисунок 4).

Группа животных, кролики n=5 в каждой группе, где трансплантатом была слепая и ободочная кишка погибли в первые 24-60 часов после оперативного вмешательства. Причиной явилась высокая чувствительность данных отделов кишечника к ятрогенному воздействию.

Рисунок.Показатели мочевины и креатинина при аугментационной цистопластике, с использованием различных сегментов кишечника.

По вертикали: показатели мочевины (черные столбцы) и креатинина (серые столбцы); по горизонтали: 1 – контрольная группа; 2 – слепая кишка; 3 – ободочная кишка; 4 – тощая кишка;

достоверность отличий: * — от группы контроля при р0,05 (t-критерий Стьюдента) Животные с трансплантатом тощей кишки из 1 и 2 подгрупп (1 кольцевидная форма мочевого пузыря, длина сегмента кишки 12 см; подгруппа – грушевидная форма мочевого пузыря, тощая кишка 9 см) имели неполное опорожнение мочевого пузыря, диагностированное на УЗИ, бактериурию, выявленную при заборе мочи. 3 подгруппа (грушевидная форма, тощая кишка 5 см) имела полное опорожнение мочевого пузыря, бактериурия отсутствовала (таблица 10).

Оценка формы и размера трансплантата Параметры Кольцевидная Грушевидная Грушевидная Физиологическая оценки форма, длина форма, длина форма, длина норма сегмента 12 сегмента 9см сегмента 5см см Частота 3 ±1 4 ±1 7 ±2 6±мочеиспусканий Опорожнение Не полное Не полное Полное Полное мочевого пузыря рН-мочи (ед.рН) 6,0-7,0 6,5-7,0 7,5-8,0 7,0-8,бактериурия +++ +++ +/++ единичные Количество N=5 N=5 N=10 N=животных n=Морфологически трансплантат тощей кишки грушевидной формы, длина сегмента 5 см, в первый месяц эксперимента претерпел следующие изменения:

подслизистая резко утолщена, в ней отмечается значительная инфильтрация эритроцитов, наличие фибробластов и фиброцитов, начало формирования демаркационного воспалительного барьера.

2 месяц: нарушения гистоархитектоники носили гомогенный характер.

Эпителиоциты находящиеся ближе к базальному слою атрофированы, незначительная часть эпителиальных клеток в состоянии апоптоза. В подслизистом слое отмечалась эритроцитарная инфильтрация, но при этом не наблюдалось фибробластов. Мышечный слой истончён.

3 месяц: гистоархитектоника нарушена гомогенно, более выражено хроническое воспаление и более мощный, чётко очерченный соединительнотканный барьер, состоящий из 2-3 слоёв клеток соединительной ткани (фиброцитов).

4 месяц: гистоархитектоника полностью изменена по отношению к первому месяцу исследования. Ворсинки слизистой оболочки почти деструктивны, наблюдается полное перерождение однослойного цилиндрического эпителия ворсинок и либеркюновых желёз. Остатки слизистой оболочки инфильтрированы лимфоцитами. Подслизистая оболочка заменена клетками соединительной ткани (фиброцитами). Соединительнотканная прослойка местами утолщена и незначительно инфильтрирована эритроцитами, видимые сосуды кровенаполненны; в мышечном слое наблюдается частичное разволокнение миоцитов и замена большей их части фиброцитами. Мышечная оболочка практически не содержит продольного слоя и резко истончена.

В результате экспериментального исследования была доказана адаптация аутотрансплантата (сегмент тощей кишки на сосудистой ножке) к агрессивным условиям среды (моча), с течением времени.

* * * В проведенном исследовании осуществлялся поиск диагностических и лечебных алгоритмов при опухолях мочевого пузыря, была изучена породная, возрастная и половая предрасположенности. Определена морфологическая верификация, типичная локализация новообразований, пути метастазирования и наиболее характерные формы роста опухолей. Показано, что животные старше 6 лет с клинически выраженными симптомами дизурии, макрогематурии должны подвергаться полному диагностическому обследованию, включающему ультразвуковое исследование, рентгенографию, уретроцистоскопию.

Проведенные в настоящем исследовании эксперименты показали способность аутотрансплантата, в виде тощей кишки, адаптироваться к агрессивным условиям мочи. Учитывая тот факт, что при тотальном поражении мочевого пузыря требуется радикальная цистэктомия, аугментационная цистопластика может рекомендоваться для увилечения полости мочевого пузыря и сохранения его функциональной активности.

Выводы 1. В структуре онкологических заболеваний у собак опухоли мочевого пузыря составляют 0,7%, имеют низкую морфологическую вариабельность и представлены, в основном, злокачественной переходно-клеточной карциномой и доброкачественными папилломами. Пик заболеваемости у собак приходится на 10-12 лет. Группу риска составляют собаки породы метис и скотч-терьеры.

2. Злокачественные опухоли мочевого пузыря имеют типичную локализацию в области пузырного треугольника, смешанную форму роста, низкую тенденцию к гематогенному и лимфогенному метастазированию.

3. У собак изменения показателей крови и мочи не являются спецефичными для постановки диагноза «опухоль мочевого пузыря».

4. Приоритетным методом инструментальной диагностики при опухолях мочевого пузыря является уретроцистоскопия, позволяющая определить размер, инвазию опухоли и возможность ее резектабельности.

5. Физиологичной формой трансплантата тощей кишки при аугментационной цистопластике является грушевидная форма.

Функциональность данной формы трансплантата подтверждается физиологией мочеиспускания, клеточным составом, рН мочи и гематологическими показателями.

6. При аугментационной цистопластике адаптация стенки тощей кишки к агрессивной среде мочи характеризуется формированием многослойной соединительнотканной мембраны.

Рекомендации по практическому использованию научных выводов.

Животные старше 6 лет, с ярко выраженными клиническими симптомами (макрогематурия, дизурия, поллакиурия) должны проходить полное диагностическое обследование. При диагностике опухолей мочевого пузыря, наиболее точным является использование уретроцистоскопии. Данный метод позволяет максимально точно определить размер, локализацию опухоли, состояние соседних структур (уретра, мочеточники). Изменения показателей крови и мочи не являются клинически значимыми при опухолях мочевого пузыря. При тотальном поражении опухолью мочевого пузыря, не затрагивающем проксимальную часть уретры, рекомендуется выполнение аугментационной цистопластики.

Список работ, опубликованных по теме диссертации 1. Чубарова Е.А., Кулешова Я.А. Опухоли мочевого пузыря у собак [Текст] / Чубарова Е.А. Кулешова Я.А.// Сборник статей международной научно-практической конференции преподавателей, молодых ученых и аспирантов аграрных вузов РФ. 1314 мая 2020 г. – М.: РУДН, 2020. – С.164-166.

2. Чубарова Е.А., Ягников С.А., Кулешова Я.А. Инцидентность рака мочевого пузыря у собак и кошек в условиях современного мегаполиса [Текст] / Чубарова Е.А., Ягников С.А., Кулешова Я.А. // Международный вестник ветеринарии, 2020, №2. – С. 26-29.

3. Чубарова Е.А., Кулешова Я.А. Новые пути решения в лечении рака мочевого пузыря у животных [Текст] / Чубарова Е.А. Кулешова Я.А.// Сборник статей семинара «Терапия и хирургия мелких домашних животных». 4 июня 2020г. – М., С.54-4. Чубарова Е.А., Кулешова Я.А. Опухоли мочевого пузыря у собак [Текст] / Чубарова Е.А. Кулешова Я.А. // Тезисы I Всероссийской межвузовской конференции по ветеринарной хирургии. – М., С.119-15. Чубарова Е.А., Ягников С.А. Рак мочевого пузыря у собак [Текст] / Чубарова Е.А., Ягников С.А., Кулешова О.А., Валюс М.Д., Кулешова Я.А., Леонова Т.А. // Российский Ветеринарный журнал. Мелкие домашние и дикие животные, 2020, №1. – С.29-34.

6. Чубарова Е.А. Ягников С.А. Опухоли мочевого пузыря у собак.

Аугментационная цистопластика [Текст] / Чубарова Е.А., Ягников С.А.// Инновационные процессы в АПК: Сборник статей. – М., С. 153-155.

Чубарова Екатерина Анатольевна (Россия) Опухоли мочевого пузыря у собак В работе достоверно изучена частота встречаемости опухолей мочевого пузыря у собак в структуре онкологических заболеваний в условиях современного мегаполиса. Установлена морфологическая вариабельность опухолей, их локализация, возрастная, половая и породная предрасположенности. Впервые дано экспериментальное, клиникоморфологическое обоснование метода аугментационной цистопластики при опухолях мочевого пузыря.

Chubarova Ekaterina A. (Russia) Bladder tumorsin dogs In this paper we studied the frequency of occurrence was significantly bladder tumors in dogs in the structure of cancer in the modern metropolis.

Established morphological variability of tumors, their location, age, sex and breed predisposition. For the first time given an experimental, clinical and morphological study of the method plastic augmentation of bladder tumors.

Базальная мембрана цела на всем протяжении.

Эрозия мочевого пузыря у женщин: Причины, Симптомы, Лечение

Термин эрозия в медицине означает поверхностный дефект эпителия. Как правило речь идет о дефиците ткани — разъедании или изъязвлении. В какой то момент, в русскоговорящих странах, произошла подмена термина. И говоря о эрозии слизистой поверхности врач подразумевает некое состояние, когда клетки, выстилающие слизистую, отличаются от общей массы. Иногда, но далеко не всегда, эти клетки бывают склонны к раковому перерождению.

В доказательной медицине принято использовать термин лейкоплакия, что дословно означает белый налет. Подробно про лейкоплакию мочевого пузыря можно прочесть по ссылке.

Если говорить об эрозии мочевого пузыря у женщин, то тут все очень неоднозначно. У женщин, фертильного возраста эпителиальные клетки имеют право быть неоднородными. Это происходит под влиянием гормона эстрогена. При цистоскопии это будет выглядеть именно, как белый налет. Говорить об истинной лейкоплакии можно лишь по результатам биопсии, если будут обнаружены гистологические признаки кератинизирующей плоскоклеточной метаплазии. В остальных случаях речь идет о варианте анатомической нормы.

Причиной такого перерождения могут стать хронические инфекции, механические травмы (например, при мочекаменной болезни), дивертикулы мочевого пузыря.

Клинически лейкоплакия проявляет себя:

• тазовым дискомфортом;
• надлобковыми болями;
• частыми позывами к опорожнению мочевого пузыря и недержанием;
• трудностями при опорожнении мочевого пузыря (дизурией).

Может наблюдаться окрашивание мочи кровью или отхождение с мочой кожистых или зернистых чешуек. Они могут напоминать мягкие камни или ткань.

У мужчин ярко выражена связь между лейкоплакией и раком. Поэтому лечение будет более агрессивным, чаще рекомендуется хирургическое вмешательство.

У женщин заболевание протекает по другому. Ниже риск ракового перерождения и лечение будет мягче. Оно может включать в себя антибиотики, витамин А, адренокортикотропный гормон, кортизон, полисульфат пентосана натрия, инстилляции мочевого пузыря с несколькими агентами, включая нитрат серебра или масло печени трески, и трансуретральную резекцию (ТУР).

Диспансеризация рекомендуется в обязательном порядке. Она должна включать в себя регулярные консультации, цистоскопию, цитологическое исследование мочи и другие мероприятия. Рекомендовано наблюдение гинеколога. Перерождение клеток редко бывает локальным и аналогичный процесс может возникать в других местах.

В доказательной медицине принято использовать термин лейкоплакия, что дословно означает белый налет. Подробно про лейкоплакию мочевого пузыря можно прочесть по ссылке.

Эрозия Мочевого Пузыря У Собак

МАТКА — (uterus), орган, являющийся источником менструальной крови (см. Менструация) и местом развития плодного яйца (см. Беременность, Роды), занимает центральное положение в половом аппарате женщины и в тазовой полости; лежит в геометрическом центре… … Большая медицинская энциклопедия

Промежность — I Промежность (perineum) область между лобковым симфизом спереди, верхушкой копчика сзади, седалищными буграми и крестцово бугровыми связками с боков. Является нижней стенкой туловища, замыкающей малый таз снизу, через которую проходят… … Медицинская энциклопедия

Санато́рно-куро́ртный отбо́р — совокупность медицинских мероприятий, проводимых в целях определения показаний или противопоказаний к курортному лечению, а также места, медицинского профиля санатория, длительности и сезона санаторно курортного лечения. Цель С. к. о. улучшение… … Медицинская энциклопедия

Матка — I Матка Матка (uterus, metra) непарный мышечный полый орган, в котором происходят имплантация и развитие зародыша; расположен в полости малого таза женщины. Органогенез Развитие М. во внутриутробном периоде начинается при длине плода около 65 мм … Медицинская энциклопедия

Эндометриоз — I Эндометриоз (endometriosis: греч. endō внутри + mētra матка + ōsis; синоним эндометриоидная гетеротопия) патологический процесс, характеризующийся доброкачественным разрастанием ткани, морфологически и функционально подобной слизистой оболочке… … Медицинская энциклопедия

Матка женщины — Эта статья об органе половой системы человека. О других значениях этого термина см. Матка Матка женщины и яичники 1 устье маточной трубы (ostium uterinum salpingis); 2, 5, 6 маточная труба (tuba uterina); 8, 9, 10 … … Википедия

Матка (анатомия) — Эта статья об органе половой системы человека. О других значениях этого термина см. Матка Матка женщины и яичники 1 устье маточной трубы; 2, 5, 6 маточная труба; 8, 9, 10 яичник; 13 полость матки; 12, 14 кровеносные сосуды; 11 круглая… … Википедия

Матка женщины (анатомия) — Эта статья об органе половой системы человека. О других значениях этого термина см. Матка Матка женщины и яичники 1 устье маточной трубы; 2, 5, 6 маточная труба; 8, 9, 10 яичник; 13 полость матки; 12, 14 кровеносные сосуды; 11 круглая… … Википедия

Лигентен — Действующее вещество ›› Гентамицин* + Лидокаин* + Этилендецилоксикарбонилметилдиметиламмония дихлорид (Gentamicin* + L >Словарь медицинских препаратов

Желудок — I Желудок (ventriculus, gaster) полый орган пищеварительной системы, расположенный между пищеводом и двенадцатиперстной кишкой, в котором накапливается пища и происходит ее частичное переваривание и всасывание. Анатомия Ж. находится в эпигастрии … Медицинская энциклопедия

Колпачки женские — механические противозачаточные средства, применяемые для предохранения от беременности. Такие средства впервые предложены в 1938 г. берлинским медиком Ф. К. Вильде. Существуют влагалищные презервативы (диафрагмы), или колпачки КР … Сексологическая энциклопедия

Матка — I Матка Матка (uterus, metra) непарный мышечный полый орган, в котором происходят имплантация и развитие зародыша; расположен в полости малого таза женщины. Органогенез Развитие М. во внутриутробном периоде начинается при длине плода около 65 мм … Медицинская энциклопедия

01 Авг 2019      veterinar77         192      

Похожие записи
• 
  Шарпей 8 месяцев когда линяет
• 
  Что Нужно Пить При Цистите У Кошек
• 
  Может ли быть эклампсия у кобеля
• 
  Карликовый Пудель Вид Характеристики