Главная / Болезни / Причины И Виды Отравления

Причины И Виды Отравления

Острое отравление — причины и классификация отравлений

Острое отравление — патологическое состояние, вызываемое ядами, которое сопровождается нарушениями деятельности жизненно важных систем организма. Под токсическим веществом (ядом) понимают любое химическое соединение, которое, проникнув в организм, вызывает структурные и функциональные нарушения на разных уровнях организации живой материи.

Острые отравления составляют постоянную экологическую опасность в современном мире, что связано с широким применением на производстве и в быту многочисленных химических препаратов — всего более 10 млн наименований. Ежегодно растет количество острых отравлений, при этом число госпитализированных больных в мире составляет свыше 1 млн в год, около 56 000 из которых умирают. С этой патологией сталкиваются врачи разных специальностей, но особенно часто те, которые работают в системе неотложной помощи.

Причины острых отравлений могут быть субъективными (случайные либо умышленные — суицидальные, криминальные) и объективными (неконтролируемая продажа лекарственных средств и увеличение их количества, самолечение и др.).

В практическом отношении удобная классификация острых отравлений разработана В.Ф. Богоявленским и И.Ф. Богоявленским (2020). Согласно этой классификации выделяют следующие виды отравлений:

бытовые — острые отравления алкоголем, наркотиками и др.;
производственные — при нарушениях технологических процессов, авариях и катастрофах;
сельскохозяйственные — отравления ядохимикатами, пестицидами, дефолиантами;
транспортные — при взрывах цистерн с NH₃, H₂SO₄ и др.;
экологические — в результате системных или спорадических выбросов в атмосферу ядовитых газов, загрязнение водоемов;
радиационные — преимущественно при авариях на АЭС, а также при употреблении продуктов, загрязнённых радионуклидами;
детские отравления — чаще в возрасте 4-5 лет в результате неосторожности взрослых при хранении лекарств, солями тяжелых металлов с жевательными резинками и др.;
медицинские — по причине ошибок и небрежности медперсонала;
биологические — ядовитыми грибами, при укусах ядовитых змей (рыб, ящериц, насекомых);
пищевые отравления — инфекционные поражения при употреблении необработанных продуктов (в основном сальмонеллами и стафилококками);
поражения боевыми отравляющими веществами.

Другие классификации отравлений:

по избирательному действию на какой-либо орган или систему — гемолитические, нейротоксические, гепатотоксические, нефротоксические и др.;
по происхождению — отравления растительными или животными белками, токсинами бактерий и вирусов, минеральными яды, продуктами химического синтеза;
бытовые и профессиональные.

Пути проникновения токсичных веществ в организм: пероральный, ингаляционный, чрескожный, инъекционный, введение токсичных веществ в полости организма.

Факторы, влияющие на распределение токсичных веществ в организме:

Пространственный — определяется кровоснабжением органов и зависит от объёмного кровообращения и объёма циркулирующей в организме жидкости. Наибольшее количество яда поступает в лёгкие, печень, почки, мозг. Механизмы транспорта различных токсических веществ разнообразны. Многие связываются с белками плазмы, в основном с альбумином, некоторые металлы транспортируются клетками крови (мышьяк, свинец). Объём распределения во многом определяет клиническое течение острых отравлений. Распределение яда происходит во внеклеточном, внутриклеточном пространстве и жировой ткани. Водорастворимые вещества растворяются в водном секторе, жирорастворимые — в жирах. На скорость резорбции и распределение токсичных веществ влияют: содержание белка в плазме, физиологическое состояние, биоритмы, пол и др.

Временной — отображает скорость поступления яда в организм и его вывод, прямо зависит от пути поступления яда и определяет связь между действием яда и токсическим эффектом.

Концентрационный — концентрация яда в биологических жидкостях. Позволяет оценить эффективность мероприятий по детоксикации. Очищение организма от посторонних веществ осуществляется 3 основными механизмами: метаболическим превращением (биотрансформацией), почечной экскрецией, внепочечным выведением. Метаболическое превращение яда осуществляется благодаря универсальным реакциям окисления, восстановления и гидролиза, синтеза, которые в основном происходят в печени. В результате этого образуются нетоксичные или менее токсичные вещества. Но есть реакции, в которых нетоксичные или малотоксичные вещества превращаются в более токсичные. Это явление получило название летального синтеза.

Острое отравление — патологическое состояние, вызываемое ядами, которое сопровождается нарушениями деятельности жизненно важных систем организма. Под токсическим веществом (ядом) понимают любое химическое соединение, которое, проникнув в организм, вызывает структурные и функциональные нарушения на разных уровнях организации живой материи.

Стадии и признаки острого отравления

Острое отравление не только ухудшает самочувствие человека, но и несёт большую опасность для его организма. Токсические вещества, которые проникают в организм, могут провоцировать структурные и функциональные нарушения.

Первые симптомы отравления могут появиться в течение получаса после употребления некачественного продукта или воздействия раздражителя. Однако зачастую симптоматика проявляется только через 4−6 часов.

Причины и виды острых отравлений

Отравление может быть вызвано не только употреблением некачественных продуктов, но и неблагоприятной экологической обстановкой. В частности, речь идёт о крупных промышленных городах. В таких центрах в воздух выбрасывается большое количество токсинов, которые через воздух и пищу попадают в человеческий организм.

Отравление химическими веществами и ядами может произойти и по причине неосторожности. Часто встречаются интоксикации лекарственными препаратами и химическими бытовыми средствами.

Существуют следующие виды интоксикаций:

бытовые — отравление алкоголем или средствами бытовой химии;
пищевые — употребление некачественных продуктов питания;
производственные — нарушение техники безопасности в работе с опасными химическими веществами;
экологические — вдыхание воздуха с ядовитыми газами;
сельскохозяйственные — частая обработка овощей и фруктов разными пестицидами и фосфорорганическими веществами;
биологические — употребление в пищу несъедобных грибов, укусы змей и ядовитых насекомых;
медицинские — интоксикация посредством несоблюдения дозировки препаратов или употребление препаратов, назначенных по ошибке.

Токсические вещества в организм могут проникать разными путями. Так, следует выделить такие пути проникновения:

через дыхательные пути;
преорально, то есть, через рот;
парентерально — внутривенно;
через кожу.

Реакция организма на токсин зависит от множества факторов. Имеет большое значение, то как токсин проник в организм, общее состояние человека, количество употреблённого яда.

Симптомы и диагностика патологии

Несмотря на то что интоксикации могут иметь разную этиологию, признаки они у них практически одинаковые. Поэтому установить точную причину отравления иногда бывает невозможно.

Симптоматика острой интоксикации следующая:

бледность кожных покровов;
общая слабость и высокая температура тела;
тошнота, рвота и расстройства желудка;
проблемы с сердечным ритмом;
боли и спазмы в животе;
нарушение работы дыхательной системы;
сердечно-сосудистая недостаточность;
коллапс;
одышка;
отёк лёгких;
сильное потоотделение;
почечная и печёночная недостаточность;
резкое сужение зрачков;
галлюцинации.

Это самые частые симптомы, которые могут свидетельствовать об интоксикации организма. В зависимости от химического вещества, которое привело к отравлению, могут наблюдаться проблемы в работе разных органов и систем. Например, при отравлении угарным газом может возникать шум в ушах, тошнота, рвота и головная боль. Сильное поражение угарным газом может привести к летальному исходу.

Стадии интоксикации

Всего существует три стадии острого отравления, которые имеют свои отличительные черты. Различают такие стадии:

Бессимптомная. Это латентный период, который наступает сразу же после того, как в организм попадает возбудитель. Длительность зависит от того, насколько был испорченным продукт и какой возраст у человека. В этот период проще всего вылечить потенциальное отравление. Например, если ребёнок съел отравленную ягоду, следует сразу же вызвать у него рвоту и дать сорбент. Такие действия помогут не допустить развитие патологического состояния.
Токсикогенная. На этой стадии отравления появляются первые признаки интоксикации. Обычно на этом этапе больному оказывается первая медицинская помощь.
Реконвалесценционная. Это стадия восстановления организма после перенесённой интоксикации. Продолжительность этапа напрямую зависит от того каким был источник отравления. При отравлении комбинированными ядами или грибами ремиссия может затянуться на несколько недель.

Оказание первой помощи

При первых признаках интоксикации, особенно если они имеют ярко выраженный характер, следует вызвать скорую помощь. Самостоятельно классифицировать отравление невозможно Для того чтобы установить причину интоксикации, следует провести лабораторные анализы. По их результатам и назначается максимально эффективное лечение.

Первая помощь при отравлении заключается в промывании желудка и приёме сорбента. Промывание желудка следует провести в обязательном порядке. Оно поможет смыть желудочный сок и слизь, в которых может находиться возбудитель патологического процесса.

Для проведения самопромывания в домашних условиях, достаточно выпить не меньше, чем полтора литра воды. Следует отметить, что она ни в коем случае не должна быть холодной. После потребления воды возникает чувство бурления или спазма. Далее следует вывести воду путём рвоты. Повторять такую процедуру нужно до тех пор, пока не начнёт выходить просто чистая вода.

Эффективным средством для промывания является марганцовка. Раствор такого препарата оказывает дезинфицирующий эффект. Однако следует придерживаться оптимальной дозировки, в противном случае большое количество калия марганца может спровоцировать ожоги слизистой. Раствор для промывания должен быть бледно-розовым.

Ещё один вариант промывания предполагает использование раствора на основе соды. Для приготовления раствора ребенку следует взять 1 десертную ложку соды и 2 л воды, а для взрослого порцию соды следует увеличить до столовой ложки.

Второй этап помощи пациенту заключается в приёме сорбента. Самым эффективным и универсальным является простой активированный уголь. Он должен присутствовать в любой аптечке, так как не имеет противопоказаний, а передозировка таким препаратом просто невозможна.

Активированный уголь могут принимать как беременные, дети, так и люди преклонного возраста. Оптимальную дозировку следует рассчитывать с пропорции 1 таблетка на 10 кг веса пациента. Для беременных дозу можно увеличить до 1,5 таблетки на каждые 10 кг.

Чтобы облегчить приём, таблетки можно растолочь и растворить в воде. Можно также принимать лекарства, которые имеют похожее воздействие.

Особенности проведения лечения

После проведения всех экстренных методов детоксикации при острых отравлениях, следует дождаться врача. Особенность лечения острого отравления заключается в комплексном подходе. Одновременно проводится:

специфическая антидотная терапия;
неспецифическое интенсивное лечение;
дезинтоксикация.

Для нейтрализации влияния яда и предотвращения дальнейшего воздействия токсина на организм используются антидоты и физиологические антагонисты. Для нейтрализации действия токсина могут использоваться следующие антидоты:

Унитиол. Применяется при отравлении металлами, некоторыми фосфорорганическими веществами и сердечными гликозидами.
Антарсин. Нейтрализует действие мышьяка на организм.
Метгемоглобинообразователи. Используются при отравлении синильной кислотой и её солями.
Налорфин. Назначается в случае наркотического отравления, которое провоцирует проблемы с дыханием и гипотонию.

Неспецифические способы детоксикации

Методы детоксикации направлены в первую очередь на выведение токсических веществ из крови. К числу неспецифических способов детоксикации можно отнести следующие процедуры:

Гетосорбция. Это современный и эффективный способ выведения токсина из крови.
Форсированный диурез. Такой простой и качественный методу удаления токсина заключается во внутривенном введении лекарственных и мочегонных препаратов.
Гемодиализ. Манипуляция заключается в очищении крови при помощи «искусственной почки».
Перитонеальный диализ. Очищение организма происходит через брюшную полость. Такой метод довольно медленный и может спровоцировать инфекционное заражение. Поэтому методика сейчас практически не используется.

Профилактические меры

Проще избежать отравления, чем потом заниматься его лечением. Особенно актуальными профилактические меры будут для детей, беременных и пожилых людей, которые очень тяжело переносят любые патологические состояния.

Чтобы не допустить интоксикации следует придерживаться простых правил, которые нужно довести до «автомата». К числу таких мер можно отнести следующие рекомендации:

Всегда тщательно мыть руки: не только после возвращения с улицы, но и во время приготовления пищи, похода в туалет или выполнения любых работ по дому.
Поддерживать гигиену на кухне. Периодически менять полотенца, использовать только чистые ножи и доски.
Тщательно следить за сроками годности. Никогда не нарушать правила хранения продуктов, в противном случае они могут испортиться раньше своего срока годности.
Никогда не есть сырое мясо или птицу. Все сырые продукты должны проходить термическую обработку.
Избегать сомнительных кафе и ресторанов. Исключить все перекусы на ходу.
Всегда использовать дезинфицирующие салфетки.

Особенно важно приучить ребёнка ко всем правилам гигиены. У школьника всегда должны быть с собой влажные и сухие салфетки.

Острое отравление имеет множество неприятных симптомов, поэтому следует придерживаться профилактических мер, чтобы избежать такого патологического явления.

Бессимптомная. Это латентный период, который наступает сразу же после того, как в организм попадает возбудитель. Длительность зависит от того, насколько был испорченным продукт и какой возраст у человека. В этот период проще всего вылечить потенциальное отравление. Например, если ребёнок съел отравленную ягоду, следует сразу же вызвать у него рвоту и дать сорбент. Такие действия помогут не допустить развитие патологического состояния.

Токсикогенная. На этой стадии отравления появляются первые признаки интоксикации. Обычно на этом этапе больному оказывается первая медицинская помощь.

Реконвалесценционная. Это стадия восстановления организма после перенесённой интоксикации. Продолжительность этапа напрямую зависит от того каким был источник отравления. При отравлении комбинированными ядами или грибами ремиссия может затянуться на несколько недель.

Отравления, причины отравлений, профилактика отравлений. Первая медицинская помощь при отравлении угарным газом.

В быту отравление чаще всего наступает при употреблении недоброкачественных продуктов питания, медицинских препаратов, использовании средств бытовой химии и удобрений, неосторожном обращении с приборами, содержащими ртуть. Возможно также отравление тяжелыми металлами (свинцом, кадмием), нитратами, пестицидами, этиловым и метиловым спиртом, никотином, наркотиками, угарным газом.

Профилактика отравлений заключается в выполнении следующих правил:

— не принимайте лекарственные препараты с истекшим сроком годности, вместе с алкоголем и дозами, превышающими предписанные врачом;

— этиловый и метиловый спирт, а также изделия на их основе используйте только для медицинских и технических целей;

— средства бытовой химии применяйте только по назначению в строгом соответствии с инструкциями;

— работы с использованием олова, свинца и других металлов проводите в хорошо проветриваемых помещениях, по окончании работ тщательно мойте руки и убирайте рабочее место;

— не храните маринованные, кислые и соленые продукты в оцинкованной и декоративной посуде;

— используйте в пищу те части растений, которые содержат меньшее количество нитратов. Учитывайте, что предварительная обработка овощей (мытье и чистка) снижает количество нитратов примерно на 10—12%;

— салаты и соки употребляйте только в свежеприготовленном виде;

— не пользуйтесь алюминиевой посудой для приготовления овощных блюд;

— правильно подбирайте и используйте пестициды для борьбы с сельскохозяйственными вредителями и болезнями растений;

— медицинские препараты, средства бытовой химии и другие опасные вещества храните отдельно от пищевых продуктов, в местах, недоступных для детей;

— не храните пищевые продукты в таре, освободившейся из-под химических веществ;

— перед употреблением свежие овощи и фрукты тщательно мойте.

Отравление угарным газом происходит при пожарах, в гаражах и ангарах, где работают двигатели внутреннего сгорания, а ворота и двери закрыты, в случае нарушения правил пользования отопительными системами. Первая медицинская помощь при отравлении заключается в проведении следующих мероприятий:

— вывести или вынести пострадавшего на свежий воздух;

— укрыть и согреть его;

— дать понюхать ватку с нашатырным спиртом;

— при остановке или нарушении дыхания провести искусственную вентиляцию легких;

— доставить пострадавшего в лечебное учреждение.

В быту отравление чаще всего наступает при употреблении недоброкачественных продуктов питания, медицинских препаратов, использовании средств бытовой химии и удобрений, неосторожном обращении с приборами, содержащими ртуть. Возможно также отравление тяжелыми металлами (свинцом, кадмием), нитратами, пестицидами, этиловым и метиловым спиртом, никотином, наркотиками, угарным газом.

Лимфоузлы причины и лечения

Инфекции:
вирусной;
бактериальной;
грибковой.
Паразитарной инвазии.
Аутоиммунного поражения.
Онкологического заболевания лимфатической системы.
Метастатического поражения лимфоузлов при опухолевом процессе.

Лечение подбирается в зависимости от причины. Обратитесь к врачу для точной диагностики.

Инфекции:
вирусной;
бактериальной;
грибковой.
Паразитарной инвазии.
Аутоиммунного поражения.
Онкологического заболевания лимфатической системы.
Метастатического поражения лимфоузлов при опухолевом процессе.

Виды отравлений

Что такое отравление и чем можно отравиться? А главное, как помочь себе при отравлении?

Отравление представляет собой болезненное состояние организма, вызванное влиянием токсина или яда. Отравляющее вещество может попасть в организм через рот, через дыхательные пути или кожу. Токсины и яды могут содержаться в пищевых продуктах, в воздухе, в средствах, с которыми контактирует человек. Существует множество видов отравлений. Они отличаются между собой токсическими агентами, отравляющими веществами, путями поступления в организм, условиями и способами воздействия на организм. Симптомы и методы лечения зависят от вида.

Самые распространенные виды отравлений

В зависимости от причины, вызвавшей отравление, различают:

Пищевые отравления
Отравление медикаментами и алкоголем
Отравление угарным и светильным газом
Отравление ядохимикатами
Отравление кислотами и щелочами

По скорости развития и характеру воздействия токсического вещества на организм отравления разделяют на острые, подострые, сверхострые и хронические.

Яды могут проникнуть в организм различными путями. Поэтому различают пероральные (через рот), ингаляционные (через дыхательные пути), перкутанные (через кожу), инъекционные и другие отравления.

Пищевые отравления

Пищевое отравление – результат употребления некачественных или зараженных продуктов питания (мясные и рыбные блюда и продукты, молочные и кисломолочные изделия, яйца и т.д.). Причиной заболевания становятся микробы и токсины, которые находятся в данном продукте. Чаще всего инфекция попадает в пищу в процессе приготовления или при неправильном хранении продуктов. Обычно первые симптомы проявляются через 2-4 часа после еды. Резко развивается общее недомогание. Появляются тошнота, частая рвота, понос (возможно, со слизью или примесью крови), боли в животе. При нарастании интоксикации снижается артериальное давление, учащается и ослабевает пульс. Человек становится бледным, его мучит жажда. Возможно повышение температуры тела.

Первая помощь заключается в срочном промывании желудка и приеме адсорбентов (фосфалюгель, активированный уголь и др). Если своевременно не вывести из организма микробы и токсины, человеку грозит сердечно-сосудистая недостаточность и смерть.

К наиболее опасным видам пищевых отравлений относят ботулизм и отравление грибами. Ботулизм является острым инфекционным заболеванием, при котором токсины анаэробной спороносной бациллы поражают центральную нервную систему. Характерные симптомы ботулизма – головная боль, головокружение, общее недомогание, вздутие живота. При этом стул отсутствует, а температура в норме. Через сутки появляются признаки тяжелого поражения головного мозга (раздвоение изображения, косоглазие, паралич мягкого неба, нарушение голоса и акта глотания). Без лечения человек погибает в течение 5 суток.

Причиной отравления могут стать как ядовитые грибы, так и съедобные испорченные грибы (старые, червивые, разлагающиеся). Неправильно заготовленные грибы также могут стать причиной ботулизма.

Отравление лекарственными препаратами и алкоголем

Если домашняя аптечка хранится в доступном для детей месте, это нередко становится причиной отравления детей лекарствами. Отравления у взрослых происходят из-за случайной передозировки или при попытках самоубийства. Проявления этого вида отравлений разнообразны и зависят от препарата. Например, при передозировке снотворного наблюдается глубокое торможение центральной нервной системы. Человек находится в бессознательном состоянии и развивается паралич дыхательного центра.

Еще одной распространенной причиной отравления является алкоголь. При тяжелой степени человек переходит в бессознательное состояние. Поражается головной мозг, сердце, желудочно-кишечный тракт, почки, печень. При параличе центра дыхания человек умирает.

Отравление угарным и светильным газом

Отравление окисью углерода возможно в следующих условиях:

на производстве, где он используется для синтеза органических веществ,
в непроветриваемых помещениях,
дома – при утечке светильного газа и несвоевременно закрытых печных заслонках в помещениях, отапливаемых печью.

Отравление проявляется головной болью, тяжестью в голове, тошнотой, головокружением. Появляется шум в ушах, учащается сердцебиение. Позже появляется мышечная слабость и рвота. Если человек не покинул помещение с отравленным воздухом, то слабость нарастает, появляется одышка и затемнение сознания. В дальнейшем дыхание становится поверхностным, появляются судороги, наступает смерть.

Первая помощь заключается в том, чтобы переместить человека на чистый воздух. При слабом поверхностном дыхании или его остановке пострадавший нуждается в искусственном дыхании. При тяжелом отравлении необходима госпитализация.

Отравление ядохимикатами

Отравление ядохимикатами — результат грубого нарушения инструкции по применению и хранению этих химических препаратов. Чаще всего случаются отравления фосфорорганическими соединениями, которые попадают в организм через вдыхаемый воздух или с пищевыми продуктами. Симптомы отравления появляются через 15-60 минут. Это признаки поражения нервной системы, повышенное слюноотделение, потливость, отделение мокроты, изменение дыхания. Вскоре присоединяются судороги ног. Если человек не получает помощи, происходит паралич мускулатуры, остановка дыхания и смерть. Жизнь пациента зависит от того, насколько быстро его доставят в стационар. Если яды попали в желудок, нужно срочно провести промывание желудка с адсорбирующим веществом. Также человеку дают солевые слабительные. Ядохимикаты, попавшие на кожу, как можно быстрее удаляют струей воды.

Отравление кислотами и щелочами

При проникновении внутрь концентрированных кислот и едких щелочей возникает обширный ожог пищевода, полости рта, глотки, желудка. Всосавшиеся вещества воздействуют на внутренние органы. Во рту и на губах появляются ожоги и струпья.

Отравление сопровождается сильными болями во рту и за грудиной, мучительной рвотой с кровью. Возникает болевой шок. Возможен отек гортани и асфиксия. Способы оказания помощи зависят от вида отравляющего вещества и степени воздействия.

Доврачебная помощь при любом отравлении заключается в быстром удалении яда из организма или в его обезвреживании.

Пищевые отравления

Отравление медикаментами и алкоголем

Отравление угарным и светильным газом

Отравление ядохимикатами

Отравление кислотами и щелочами

01 Авг 2019 veterinar77 243