Послеоперационный тромб у собаки симптомы
Этиология. Тромбоз у животных, как первичное заболевание, бывает в результате травматических повреждений и воспаления сосудов. Вторично тромбоз возникает при эндокардите, атеросклерозе в результате распада атероматозных бляшек и некротических участков. Способствует тромбозу сосудов ослабление сердечной деятельности и понижение тонуса кровеносных сосудов, приводящее к замедлению тока крови. Повышенная свертываемость крови, также способствует появлению тромбов у животного. У сельскохозяйственных животных обычно имеет место поражение вен. Часто приходится иметь дело с тромбофлебитом яремной вены, вызванным неумелой пункцией и попаданием отдельных лекарственных веществ (хлористый кальций, гипертонический раствор натрия хлорида, хлоралгидрат и т.д.) в периваскулярный участок вены. У животных тромбофлебит может возникнуть при различных патологических изменениях эндотелия кровеносных сосудов аллергического происхождения.
Патогенез. Образовавшийся в сосуде тромб может рассосаться, размягчиться или организоваться (уплотниться) и вызвать воспаление самой стенки кровеносного сосуда. В зависимости от степени закрытия просвета кровеносного сосуда, тромбы могут быть – закупоривающие (обтурирующие), пристеночные. Тромбоз вен приводит к тяжелым расстройствам функции соответствующих органов и тканей, иногда приводя к некрозу и распаду тканей. В результате всего этого работоспособность и продуктивность животных резко понижаются. При тромбозе крупных кровеносных сосудов, например, брюшной аорты, подвздошных артерий, происходит быстрая гибель животного.
Патологоанатомические изменения. При вскрытии павших животных в крупных сосудах обнаруживают белые тромбы, состоящие из тромбоцитов, лейкоцитов, фибрина и эритроцитов, прочно соединенных со стенкой. Красный тромб, обычно локализуется в венах и приводит к их обтурации. Состоит из фибрина, тромбоцитов, лейкоцитов и значительного количества эритроцитов. Смешанный тромб представлен элементами белого и красного тромба. Его чаще всего можно обнаружить в венах, артериях, аневризмах. Внешне в нем можно различить головку, которая имеет строение белого тромба, шейку, состоящую из элементов белого и красного тромба и хвост имеющий строение красного тромба. Гиалиновые тромбы, которые обычно находятся в сосудах микроциркуляторного русла, состоит из погибших эритроцитов с примесью фибрина и единичных лейкоцитов.
Клиническая картина. Симптомы тромбоза сосудов у больного животного зависят от места локализации тромба и величины пораженного тромбом сосуда. При тромбозе коронарных сосудов мы, при клиническом исследование больного животного, получаем симптоматический комплекс характерный для инфаркта миокарда. При тромбозе почечной артерии – клиническую картину характерную для «почечной колики», гипертонию, в моче находим белок и кровь. У собак и свиней часто имеет место клиническая картина тромбоза легочной артерии. При тромбозе вен у животного отмечаем болевые явления. У отдельных больных животных при клиническом осмотре регистрируем повышение температуры тела, при исследовании крови – ускоренное СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз.
Если у животного имеет место тромбоз крупных вен конечностей, то такие животные не могут встать. У них отмечается боль в области тромба. Больная конечность при пальпации холодная, умеренно отечная, кожа на месте отека цианотична, ее чувствительность при пальпации понижена. При клиническом осмотре больного животного у него отмечаем дрожь, общую потливость, судороги, одышку, тахикардию.
При тромбозе передней полой вены у больного животного при клиническом осмотре регистрируем переполнение вен в области головы, шеи и грудных конечностей. У отдельных животных появляется грудная водянка.
При тромбозе задней полой вены у больного животного появляются венозные застои задней части тела, и может быть брюшная водянка.
При тромбозе у животного воротной вены происходит расстройство питания и застойные явления в желудке и кишечнике.
Послеродовые воспалительные заболевания матки у животных иногда осложняются септическим тромбофлебитом. Возникший воспалительный процесс по нисходящим путям распространяется на вены тазовых конечностей. При клиническом осмотре такого животного у него регистрируем лихорадку ремитирующего типа.
При тромбозе крупных и средних сосудов головного мозга, сердца, легких у животных бывает внезапная смерть.
Если у животного имеет место тромбоз мелких кровеносных сосудов, то заболевание протекает для владельца животного незаметно.
Течение. Заболевание у животных чаще всего протекает хронически. Когда тромб рассасывается, венозный кровоток восстанавливается. Если произошла организация тромба, то у больного животного развивается коллатеральное кровообращение. В течении жизни у животного могут быть рецидивы болезни. Тромбоз кровеносных сосудов сердца, головного мозга, почек, легких часто приводит к смертельному исходу.
Диагноз на тромбоз сосудов ветеринарные специалисты ставят на основании наиболее характерных клинических симптомов болезни с учетом анамнестических данных. При тромбофлебитах в крови отмечаем ускоренное СОЭ и нейтрофильный лейкоцитоз.
Прогноз – осторожный или неблагоприятный.
Лечение. Больным животным создают условия, предохраняющие пораженный участок вен от ушибов и травм. Для уменьшения воспалительной реакции местно применяют холод, внутрь назначают ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Местно применяется хирургическое лечение, накладываются повязки с гепариновой, бутадионовой мазью. Для лечения тромбофлебита инфекционной этиологии применяют антибиотики, в том числе современные цефалоспоринового ряда, сульфаниламидные препараты. В начальных стадиях болезни внутривенно вводят фибролизин с гепарином (крупным животным 300 000 Е Д фибролизина, 20 000 Е Д гепарина в 500мл дистиллированной воды). Данную лекарственную смесь больным животным вводят медленно.
Применяется физиотерапия – гальванизация, используется магнитное поле, диадинамические токи.
Прогноз – осторожный или неблагоприятный.
После разрыва сосуда кровь вытекает и пропитывает окружающие ткани. Давление вытекающей крови раздвигает и расслаивает ткани, что приводит к образованию патологической полости (гематомы). Процесс излияния крови останавливается, когда давление внутри сосуда не уравновесится сопротивляемостью стенок созданной полости.
Поэтому гематомы при травме артерий всегда больше, чем при повреждении вен. Помимо этого размер гематомы обуславливается кровяным давлением, видом и растяжимостью кожи, свёртываемостью крови.
При образовании гематом параллельно происходит процесс самостоятельной блокировки кровоизлияния. Сначала концы повреждённых сосудов сворачиваются и втягиваются в окружающие их ткани. Одновременно с этим просвет сосудов сужается. Благодаря этому на 2-3 день образуется прочный тромб.
Процесса самостоятельной блокировки кровоизлияния не происходит, если у поверхности артерии есть только трещина или прокол. В этом случае образуется пристеночная пульсирующая гематома, далее из неё создаётся ложная аневризма.
В созданной полости кровь свёртывается, малый тромб рассасывается сам, при крупной гематоме – остаётся на всю жизнь. В этом случае тромб замещается на соединительную ткань, далее формируется капсула, в которой позже откладываются соли кальция, в результате появляется киста. При проникновении микроорганизмов возникает абсцесс, флегмона.
Признаки ушной гематомы
Чаще гематому можно обнаружить на внутренней поверхности уха. Это связано с тем, что тут кожа срастается с надхрящницей. Поэтому любое смещение кожи здесь не способно обойтись без отрыва сосудов.
Ушная раковина патологически толстая, ухо висит, видна припухлость. При прощупывании ощущается флюктуация, натянутость тканей, при пульсирующей гематоме чувствуется подкожная пульсация, собака взвизгивает от боли.
Спустя 4-5 дней (после образования тромба) болевой синдром исчезает. Ухо по-прежнему висит, припухлость сохраняется. При прощупывании флюктуация чувствуется только посередине гематомы, в нижней её доле можно слышать фибринозную крепитацию, а у основания ощущается уплотнение подкожных тканей.
Лечение уха при гематоме
Лечение гематомы уха у собаки осуществляется в два этапа. На первом основная задача – остановить кровоизлияние и образование гематомы. К последующей стадии переходит лишь после образования прочного тромба. На втором этапе принимаются меры для скорейшего рассасывания или извлечения свернувшихся сгустков крови.
Первый этап
Эту помощь можно оказать в домашних условиях. Кожу обрабатывают антисептиками, к зоне гематомы прикладывают холодный компресс: грелки и пакеты со льдом, холодной жидкостью, остуженным мясом.
Процедуру обязательно совмещают с созданием давящей повязки:
- ухо прижимают к голове, так как на одно ухо наложить повязку не удастся;
- забинтовывают всю голову, наподобие косынки;
- повязка должна сидеть прочно, ведь собака наверняка попытается её снять.
Перед наложением повязки можно при помощи стерильной иглы удалить кровь, а также ввести новокаин-антибиотиковый раствор для устранения боли и предотвращения гнойных процессов.
Терапевтические мероприятия и лечение гематомы
Если речь идёт о начальной стадии заболевания, целесообразно сделать пункцию. Для этого делается прокол, удаляется содержимое гематомы. Для предотвращения инфицирования вводится в освободившуюся полость лекарственное средство.
- Запущенная стадия
требует полноценного хирургического вмешательства. Проводится операция под местной анестезией. Врач рассекает кожу непосредственно над местом гематомы, делает разрез в форме латинской буквы S для того, чтобы не допустить деформацию уха. Далее удаляется жидкость, сгустки крови, фибринозное скопление, дезинфицируется. - Рассечённую кожу
следует прижать и зафиксировать посредством сквозных стежков. Швы должны быть в шахматном порядке для того, чтобы дать возможность восстановиться нормальному кровообращению. Если возникает необходимость, ставят дренаж для постоянного оттока лимфатической жидкости. - Послеоперационный период
требует применения антибиотиков, местного лечения посредством антисептических препаратов. Во избежание повторных травм, стоит надеть собаке специальный воротник. Швы снимаются по истечении трёх или четырёх недель, зависит от процесса выздоровления. - Если происхождение гематомы не травматическое
, следует направить терапию на устранение основного недуга. Гнойный отит устраняется путём назначения антибиотиков широкого спектра действия, раствора перекиси водорода, хлоргексидина, мирамистина. Для нормализации общего состояния используют витаминную терапию. Если в ухе образовалось содержимое, необходимо поспособствовать его удалению. Закапывают уши каплями: анандин плюс, отинум, софрадекс, отипакс.
Чтобы избежать повторных травм, для собаки нужно приобрести воротник.
Отодектоз
При отодектозе следует осторожно подходить к лечению.
- Начинать нужно с очистки ушного содержимого посредством антисептических растворов.
- Для уничтожения насекомого рекомендуется применять отобиван, мастиет-форте, тера-дельта, аурикан.
- Лечебные действия проводить только под наблюдением врача и только после проведения точного диагностирования, так как в состав многих назначаемых препаратов входят химические вещества и их соединения, что смертельно опасно для животных, если произойдёт передозировка или применение не по назначению.
Классификация по локализации:
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
30 Янв 2021 veterinar77 35