Главная / Болезни / Почечная Недостаточность Вызванная Пиелонифритом У Кошек

Почечная Недостаточность Вызванная Пиелонифритом У Кошек

Пиелонефрит у кошек узи

Почечная недостаточность – приговор ли для кошки?

Многие годы пытаетесь вылечить ПОЧКИ?

Глава Института нефрологии: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить почки просто принимая каждый день.

Для лечения почек наши читатели успешно используют Ренон Дуо. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Здоровые почки – это залог здоровья всего организма, ведь эти органы выводят большую часть вредных и токсических веществ. Однако такое заболевание, как почечная недостаточность у кошек с каждым годом наблюдается все чаще. К сожалению, вовремя не обнаруженная проблема, а также неправильное лечение приводит к летальному исходу. Поэтому задача каждого владельца кота проводить грамотную профилактику недуга, правильно кормить, а также своевременно обращаться за специализированной помощью.

Особенности недуга

Почечная недостаточность у кошек, как и любых других животных, подразумевает под собой нарушение функций почек, связанных с гомеостазом, то есть, поддержание нормального внутреннего состояния в организме. При этом недуге почки ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ) ( Почка ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ) (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ) частично или полностью теряют способность выводить, а также часто и образовывать мочу. Таким образом, из-за сбоя гомеостаза страдают и нарушаются все внутренние системы организма. При длительном таком состоянии жизнь животного становится невозможной.

Как заболевание почечная недостаточность может протекать в хронической и острой формой. Хроническая развивается постепенно в течение многих лет, часто вследствие неправильного образа жизни, стрессовых ситуаций, корма и прочего. Ей особенно подвержены пожилые особи. Острая внезапная и часто возникает как результат сильного поражения почечных тканей.

Что вызывает болезнь?

К сожалению, сказать точно, что вызывает почечную недостаточность очень сложно, так как на работу почек влияет очень много факторов. Эти органы часто поражаются при системных заболеваниях, например, при многих инфекциях, сахарном диабете, подагре, иммунных сбоях и прочего. Хроническая форма заболевания может развивать при других хронических недугах почек ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ), а также при остром отравлении (ртуть, антибиотики).

Некоторые породы котов, например, Британцы, Персы на генетическом уроне склонны к поликистозу почек, что при несвоевременном решении вызывает и почечную недостаточность.

Как проявляется: основные симптомы

Коварство этой болезни заключается в том, что на ранних стадиях ее очень сложно выявить визуально. Только полный лабораторный биохимический анализ крови может показать сбои в работе почек ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ). Более явные внешние признаки заметны уже после того, как поражены 60-70% тканей органов. В этом случае подозрения на почечную недостаточность могут указать такие симптомы, как боль при пальпации брюшной полости, анемия, изменение объема органов, при анализе крови повышенное содержание белка, эротроцитов, наличие осадка. При этом сама кровь может быть слишком плотной и густой.

Некоторыми признаками почечной недостаточности у котов могут выражаться и другие патологические процессы в организме. Поэтому нужно делать полный анализ мочи и крови, а также УЗИ, рентген почек и биопсию тканей.

При недостаточности почек могут быть следующие внешние симптомы:

потеря аппетита, полный отказ от еды;
сильная жажда, усиленное мочевыделение;
слабость, апатия;
нарушение работы ЖКТ (понос, рвота);
изменение температуры тела;
отеки или обезвоживание;
нарушение мочеиспускания, боли, а также ложные позывы;
неприятный запах.

Симптомы ( один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности ) острой формы

Острая форма недуга характеризуется четырьмя стадиями с разными признаками, при этом без должного лечения грань между стадиями быстро стирается. Из-за того, что почки ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ) не справляются со своими обязанностями, в крови сначала повышается уровень солей, азотистых соединений, мочевой кислоты, что отравляет и нарушает работу организма. Затем продукты распада начинают выводиться через другие пути, например, через слизистую легких, ЖКТ. У животного появляются все признаки острого отравления (рвота, диарея, судороги, жажда).

Лечение болезни

Для того чтобы правильно назначить лечение ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) животного, конечно же, нужно не только знать, но устранить причину ее возникновения. Кроме того, обязательно потребуется поддерживающая терапия, которая поможет вывести токсины и продукты распада из организма, меры по обезвоживанию, гипертонии и прочего. Часто помимо комплексного лечения лекарственными препаратами и особой диеты назначаются капельницы, уколы, гемодиализ или даже пересадка почек. Полная картина лечения ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) будет зависеть только от диагноза, анализов, стадии недуга (лечение ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов ( один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности ) и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) или поддерживающая терапия), наличия уже сопутствующих недугов (гипертония, сахарный диабет, анемия и прочее).

Диета, как основной способ лечения ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ) ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, )

Как только у кота выявляются первые симптомы почечной недостаточности, животное переводится на особую диету в зависимости от степени недуга и анализов крови. Диета соблюдается и корректируется на протяжении всего периода лечения ( процесс, целью которого является облегчение, снятие или устранение симптомов и проявлений того или иного заболевания ( это состояние организма, выраженное в нарушении его нормальной жизнедеятельности, продолжительности жизни, и его способности поддерживать свой гомеостаз ) или травмы, патологического состояния или иного нарушения жизнедеятельности, ), а также в успешном результате после окончания терапии.

Итак, если у кота повышается количество мочевины в крови и диагноз ставится уремия, то рацион корректируется следующим образом:

не более 25-30% от общего веса корма белок. Если выбирать производственный корм, то это могут быть специальные линейки Royal Canin, Hill`s или Eucanuba;
снижение фосфора – не более 0,5% фосфора от общего веса корма;
дополнительно препараты-агенты, которые связывают фосфор в кишечнике;
введение анаболических стероидов при анорексии;
препараты, снижающие давление крови;
достаточное количество воды;
весь корм следует давать теплым, слегка подогревая;
кормить часто небольшими дозами.

Признаки и формы пиелонефрита у детей ( в основном значении, человек в период детства )

Пиелонефрит – представляет собой воспалительный процесс, который возникает вследствие поражения почечной ткани микроорганизмами (бактериями). К сожалению заболевание развивается не только взрослых, но и детей. Возникновения осложнений пиелонефрита у детей можно избежать, если при первых симптомах обратиться к врачу и начать лечение.

Своевременная профилактика пиелонефрита у детей – это необходимость. Обусловлено это тем, что легче предотвратить заболевание, чем запустить процесс до появления абсцесса и почечной недостаточности. Только должный подход к лечению позволяет исключить вероятность развития серьезных осложнений.

Факторы риска

Пиелонефрит может возникнуть у ребёнка в любом возрасте. У грудничков воспалительный процесс развивается очень быстро. Следует отметить, что в связи с формированием иммунитета первый год жизни представляет собой самый опасный возраст. Дети ( в основном значении, человек в период детства ) до 3 лет особо подвержены развитию пиелонефрита и возникновению достаточно серьезных последствий.

Для того чтобы лучше разобраться в причинах болезни, нужно знать особенности строения и функции почек. Располагается парный орган в области забрюшинного пространства. Его размеры зависят от того, сколько лет человеку: у новорожденных длина составляет 4 см, у ребенка на 12 году жизни – 12 см. Почки – основной фильтр организма, удаляющий продукты обмена вместе с мочой. Данный орган поддерживает гемостаз, регулируя солевой и водный баланс.

У детей первого года жизни в моче при пиелонефрите ( неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), ) выявляют смешанную бактериальную флору. При этом в 80% инфицирования происходит гематогенным и восходящим путем.

Основные причины возникновения пиелонефрита от рождения до 10 лет:

обструкция мочевых путей;
изменение функций почечной паренхимы;
мочевые инфекции;
дисбактериоз кишечника.

Развивается воспаление почек у ребёнка преимущественно при сочетании нескольких факторов.

Чаще всего пиелонефрит диагностируется у новорожденных девочек – это связано с особенностями физиологии. Если лечение заболевания начать своевременно, то в 95% положительный результат от проделанных медицинских манипуляций наблюдается уже на вторые сутки.

Классификация

В педиатрии принято выделять следующие формы патологии:

Первичный пиелонефрит – развивается у ребёнка вследствие изменения флоры кишечника. Причиной этого является инфекция. При кокковом инфицировании, гриппе и ангине также возникают риски образования первичной формы болезни у ребёнка. Причиной может выступать цистит в возрасте до 10 лет.
Вторичный пиелонефрит – развивается вследствие врожденных аномалий: нарушения в строении почек, неправильного расположения мочевого пузыря и мочеточников. Обычно возникает до года. У грудного ребёнка при этом наблюдаются нарушения оттока мочевой жидкости. Вместе с мочой в нижние пути и почку проникают бактерии, провоцирующие воспалительный процесс. В первый год жизни может диагностироваться недоразвитие почек. Данная патология приводит к увеличению нагрузки на почечную ткань каждый год жизни.

В соответствии с длительностью течения:

Острый пиелонефрит – длится у ребенка около 2 месяцев, достаточно часто сопровождается осложнениями требующих хирургического лечения. Небольшое воспаление, как правило, заканчивается полным выздоровлением.
Хронический пиелонефрит – длится на протяжении 6 месяцев и дольше. Для него характерны периоды обострений и ремиссий.

Острый пиелонефрит у детей до 1 года жизни протекает с развитием отдельных очагов воспаления. Отеки почек наблюдаются у больных постарше, обычно с 6 до 10 лет. Хронический пиелонефрит у детей проявляется в виде небольших отеков почек. На фоне данного факта происходит развитие очагов склероза. При этом значительно страдает почечное кровоснабжение.

Признаки болезни

В педиатрии симптомы пиелонефрита у детей принято делить на следующие градации:

Общеинфекционные проявления – увеличение показателей субфебрильной температуры, суставные и мышечные боли, озноб и признаки интоксикации (потеря аппетита и рвотные позывы).
Местные симптомы – болезненное и довольно частое мочеиспускание (при поражении мочевого пузыря), болевые ощущения в области поясницы и живота (связаны с отеком паренхимы).

У новорожденных первого года жизни обычно наблюдается общеинфекционная симптоматика. Груднички при этом часто срыгивают и теряют аппетит. Кожа приобретает сероватый оттенок. Наблюдается характерное расстройство стула. Возможны признаки менингеального синдрома и нейротоксикоза.

Ребёнок от 3 лет жизни при воспалении почек ( Почка (анатомия) — орган выделительной (мочеобразовательной) системы животных и человека ) жалуется на боли в животе, локализующиеся возле пупка. Неприятные ощущения могут иррадиировать в пах или в бедро. Усиливается боль при переходе патологического процесса на околопочечную клетчатку.

Хронический пиелонефрит ( неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), ) у детей, как и острая форма, проявляется следующими симптомами ( один из отдельных признаков, частое проявление какого-либо заболевания, патологического состояния или нарушения какого-либо процесса жизнедеятельности ):

нерезкая боль в области поясницы;
слабые расстройства мочеиспускания;
чрезмерная утомляемость;
бледность кожного покрова;
задержка роста.

Отечный синдром у детей при данном заболевании не развивается. При снижении функционирования почек, вследствие рвоты, возникает эксикоз. Нарушение водного баланса может спровоцировать невыраженную пастозность век в утреннее время.

Изменений показателей артериального давления не отмечается. Такое состояние возникает только в тот момент, когда функции почек снижаются. В целом симптоматика пиелонефрита мало специфична. Именно поэтому диагноз ставится на основании результатов бактериологического исследования и анализов мочи.

Методы диагностики

От возникновения пиелонефрита никто не застрахован. На первых этапах развития болезни определить наличие воспалительного процесса достаточно сложно. Но именно от этого и зависит исход болезни.

Признаки пиелонефрита у детей может распознать только опытный врач и заниматься самолечение не нужно.

После осмотра, обычно проводятся исследования мочи:

общий анализ;
по Нечипоренко;
по Зимницкому.

Диагностика пиелонефрита у детей проводится при помощи УЗИ мочевого пузыря и почек. Данное исследование позволяет определить изменение размеров и структурности органа.

Главным лабораторным признаком у маленького ребенка является бактериальная лейкоцитурия. В моче обнаруживаются бактерии и лейкоциты. Протеинурия при этом незначительна. Эритроцитурия возникает не во всех случаях и имеет различную степень тяжести.

Лечебные мероприятия

Лечить пиелонефрит рекомендуется на ранних этапах развития. Для ребёнка это очень важно, так как существуют большие риски возникновения осложнений. Госпитализация необходима при наличии высокой температуры, сильных болей и при снижении артериального давления. При тяжелых состояниях, когда возникают позывы к рвоте после употребления антибиотиков, ребенок помещается в стационар. В остальных случаях допускается домашнее лечение при помощи антибактериальной и симптоматической терапии.

Симптоматическая терапия

Для этого врач назначает:

постельный режим;
обезболивающие препараты;
жаропонижающие средства (Диклофенак, Метамизол, Парацетамол);
обильное потребление воды.

Лечение острого пиелонефрита у детей проводится щадящим образом. Главное чтобы пациент был защищен от холода на протяжении всего периода проведения терапии. Мочевой пузырь должен быть опорожнен как можно чаще. Горизонтальное положение тела снимает неприятную симптоматику и способствует скорейшему выздоровлению.

Диета при пиелонефрите ( неспецифический воспалительный процесс с преимущественным поражением канальцевой системы почки, преимущественно бактериальной этиологии, характеризующееся поражением почечной лоханки (пиелит), ) у детей ( в основном значении, человек в период детства ) также очень важна. Необходимо обеспечить больному правильное сбалансированное питание, исключить соленые продукты и разнообразить рацион фруктами.

Антибактериальная терапия

Лечить воспалительный процесс следует в обязательном порядке при помощи антибиотиков. Это позволяет избежать осложнений и быстрее вернуть больного к нормальному образу жизни. На протяжении первых 5-7 суток антибиотики назначаются посредством наблюдений, в зависимости от результатов на бактериальный посев.

При тяжелой степени пиелонефрита, лечение у детей осуществляется при помощи внутривенных инъекций. Антибактериальные препараты применяются пока не снижается температура, и не улучшаются результаты анализов. Далее антибиотик назначается в виде таблеток. Наиболее эффективными препаратами являются такие, как Цефепин, Цефиксим и Цетриаксон. Легкие формы пиелонефрита изначально лечатся при помощи таблеток.

Для этого врач назначает:

Болезни почек у собак — симптомы и лечение почечной недостаточности

Заболевания почек могут возникнуть у собак всех возрастов и развиваться в острой или хронической форме. Хотя симптомы этих заболеваний, как правило, похожи, долгосрочные прогнозы сильно варьируются в зависимости от их причины. Далее вы найдете обзор симптомов, причин и способов лечения собак с болезнью почек.

Беглый взгляд на нормальную функцию почек

Почки являются парным органом, расположенным в брюшной полости. У них есть несколько важных функций. Они фильтруют кровь, чтобы удалить отходы, такие как мочевина и аммиак, которые удаляются через каналы, называемые мочеточниками, в мочевой пузырь. Почки производят несколько важных гормонов, например, эритропоэтин, который отвечает за производство красных кровяных клеток. Кроме этого, они регулируют артериальное давление, поддерживая баланс соли и воды, а также кислотно-щелочной баланс. Почки состоят из многочисленных структур, называемых нефронами, каждый из которых служит для фильтрации и производит мочу.

При заболевании почек, эти функции могут быть нарушены, в результате чего появится характерный набор симптомов.

Терминология

Терминология при заболевании почек может быть довольно запутанной. Вы можете услышать слово «почечный» — это просто прилагательное, означающее «почка». «Болезнь почек» подразумевает очаг поражения, который находится в пределах почки, а под «почечной недостаточностью» подразумевается состояние снижения функции почек. Почечная недостаточность возникает при поражении примерно трех четвертей нефронов обеих почек. Когда это происходит, почки становятся не в состоянии производить концентрированную мочу и выводить отходы из крови (состояние, известное также как азотемия).

Хроническая болезнь почек является наиболее распространенным нарушением функции почек у собак и определяется как «функциональная или структурная аномалия одной или обеих почек». ХБТ приводит к необратимой потере функции нефронов, что, в свою очередь, приводит к снижению функции почек. Согласно определению, хроническая болезнь почек наступает после повреждения почек или снижения их функции на протяжении 3 месяцев и более.

Острое заболевание почек наступает в том случае, когда происходит внезапное повреждение почек. На практике, как правило, повреждение настолько серьезно, что наступает острая почечная недостаточность.

Каковы симптомы заболевания почек?

Симптомы у собак с хронической болезнью почек обычно усиливаются в течение нескольких недель или даже месяцев. Они могут включать в себя:

усиление жажды
увеличенное мочеиспускание (иногда могут случаться «несчастные случаи» в доме или в автомобиле)
снижение аппетита
рвота
потеря веса
вялость
неприятный запах изо рта

В случае острой почечной недостаточности, симптомы возникают очень неожиданно и, как правило, в очень тяжелой форме. Многие симптомы схожи с указанными выше. Другими симптомами могут быть:

слабость и обмороки
депрессия
боли в животе
дезориентация, изменение поведения
судороги
бледные десны и другие слизистые оболочки (анемия)
слепота (из-за высокого артериального давления)

Каковы причины заболевания почек?

Хроническое заболевание почек:

Существует много потенциальных причин, приводящих к хроническому заболеванию почек, поэтому часто коренную причину заболевания определить не удается. Основными причинами являются:

наследственное состояние почек (наиболее распространено у чистокровных собак)
инфекции
отравления
иммунные расстройства
опухоли почек
препятствия оттоку мочи

Острая почечная недостаточность:

Отсутствие или низкое кровоснабжение почек, например, из-за обезвоживания.
Отравления, например, из-за случайного проглатывания ядов.

Как диагностируются заболевания почек?

Ветеринар может заподозрить собаку на заболевание почек после ознакомления с ее историей болезни и физического осмотра. После этого, скорее всего, потребуется сдать анализы крови и мочи, чтобы подтвердить диагноз и исключить любые другие причины. Также, как правило, проверяется артериальное давление. Другими тестами могут быть рентгенограмма брюшной полости или УЗИ почек. Иногда выполняется биопсия почки, но эта процедура связана с небольшим риском.

Как лечить заболевание почек?

Лечение зависит от тяжести заболевания и симптомов, его причин и является ли заболевание острым или хроническим.

Хроническая болезнь почек, как правило, необратима, но ее можно контролировать, чтобы уменьшить симптомы и замедлить прогрессирование в почечную недостаточность или отказ почек. Если коренная причина заболевания известна, то прогноз лечения зависит именно от нее. Например, в случае бактериальной инфекции, должна быть проведена антибактериальная терапия. Ограничение продуктов и кормов, содержащих фосфор, и добавок омега-3 жирных кислот (например, рыбьего жира) является полезным для собак, страдающих от хронической болезни почек. Также для таких собак доступны специально разработанные корма. Препараты, ингибирующие АПФ, помогают улучшить приток крови к почкам и предотвратить высокое артериальное давление.

Собаки с острой почечной недостаточностью иногда могут поддерживаться с помощью симптоматического лечения. В некоторых случаях возможно восстановление функции почек, однако, и краткосрочные, и долгосрочные перспективы зависят от причины и тяжести повреждения почек. Обычно лечение состоит из внутривенной инфузионной терапии на протяжении нескольких дней или недель. Собаки с острой почечной недостаточностью нуждаются в тщательном мониторинге кислотно-щелочного баланса, изменения которого могут быть опасными для жизни. Рвота и потеря аппетита должны быть взяты под контроль. Ветеринару, возможно, потребуется делать регулярные анализы крови, чтобы определить, как собака реагирует на лечение, но поведение и аппетит вашего питомца также будут хорошими показателями. С появлением аппетита и хорошим самочувствием интенсивность лечения может снижаться, но, в любом случае, требуется длительный и регулярный мониторинг собаки.

Как предотвратить заболевание почек у собаки?

Заболевание почек — это тот случай, когда вы мало что можете сделать, чтобы предотвратить его. Тем не менее, есть несколько советов, с помощью которых можно снизить риск для вашей собаки:

Виноград и изюм могут вызвать острую почечную недостаточность у собак — поэтому, никогда не давайте их собаке и храните в недоступном для них месте.
Антифриз (этиленгликоль) также может привести к острой почечной недостаточности — он сладкий на вкус, который может быть заманчивым для ничего не подозревающей собаки.
Проверяйте актуальность прививок у вашей собаки — лептоспироз может приводить к болезни и отказу почек.

Почки являются парным органом, расположенным в брюшной полости. У них есть несколько важных функций. Они фильтруют кровь, чтобы удалить отходы, такие как мочевина и аммиак, которые удаляются через каналы, называемые мочеточниками, в мочевой пузырь. Почки производят несколько важных гормонов, например, эритропоэтин, который отвечает за производство красных кровяных клеток. Кроме этого, они регулируют артериальное давление, поддерживая баланс соли и воды, а также кислотно-щелочной баланс. Почки состоят из многочисленных структур, называемых нефронами, каждый из которых служит для фильтрации и производит мочу.

Пиелонефрит и хроническая почечная недостаточность

Существует множество причин развития почечной недостаточности. Но статистические данные говорят о том, что в 75% случаев она развивается вследствие хронического пиелонефрита. Это постепенный процесс и нельзя точно сказать, когда одно заболевание перешло в другое. Неадекватное лечение острой формы пиелонефрита, игнорирование болезни хронического течения ведет к необратимым изменениям в нефронах.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее.

Этиология и механизм развития недостаточности

Хроническая недостаточность почек — это конечный этап прогрессирования какого-либо почечного заболевания, характеризующийся гибелью большей части нефронов и невозможностью органа полноценно выполнять свои функции. Поэтому к этиологическим факторам развития болезни относятся:

хронический пиелонефрит;
все виды гломерулонефрита;
мочекаменная болезнь;
заболевания сосудов почки;
аномалии развития мочевыводящей системы.

Почки регулируют водно-электролитный баланс, вырабатывают такие гормоны, как эритропоэтин, ренин и простагландины, осуществляют выделение из организма продуктов обмена веществ. Уменьшение количества нефронов даже на 50% не отобразится на работе органа, если скорость клубочковой фильтрации в норме. Нарушение этого показателя соответствует снижению функционирования почек.

Изменения в почках в сторону уменьшения количества структурной единицы и СКФ, отображаются на всех процессах, происходящих в органе. Возникает нарушение выделения продуктов обмена веществ с мочой, что проявляется накоплением в тканях индикана, мочевины, креатинина. Снижение регуляции почками концентрации ионов Na и K, ведет к избытку натрия и жидкости в организме, отображающемся повышением артериального давления, отеками и нарушением работы сердца.

При такой патологии ренин способствует поднятию давления.

Недостаточный синтез эритропоэтина, в свою очередь, вызывает уменьшение количества эритроцитов и развитие анемии. Ренин, отвечающий за давление в сосудах, вместе с избытком ионов Na, повышает его еще больше. А также угнетение количества и функций нефронов приводит к нарушению синтеза витаминов, недостатку Ca, гиперкоагулиции, повышенный синтез паратгормона.

Первые признаки и симптомы

Начало заболевания не имеет ярко выраженных симптомов. Больной даже не обращает внимания на развивающиеся признаки, так как им предшествовал хронический пиелонефрит, имеющий похожую симптоматику. Первые проявления, как правило, неспецифические:

тошнота;
общая слабость;
головная боль;
нарушение аппетита;
снижение массы тела.

В меру уменьшения количества функционирующих нефронов, возникает нарушение работы всех органов и систем организма.

Пищеварительная система

Больные жалуются на снижение аппетита, отвращение к мясным продуктам, неприятный запах изо рта, значительную потерю в массе, вплоть до анорексии. Кислотность желудка повышена вследствие развития негативного азотистого баланса через накопление мочевины и креатинина, что проявляется язвами, гастритами, желудочно-кишечными кровотечениями.

Сердечно-сосудистая система

Нарушение работы проявляется такими симптомами:

повышенное артериальное давление;
отслойка сетчатки и нарушение зрения;
гипертрофия левого желудочка сердца;
атеросклероз артерий;
перикардит;
кардиоваскулиты.

Вернуться к оглавлению

Опорно-двигательная система

Частые переломы костей, остеопороз, остеомаляция возникают вследствие нарушения синтеза витамина D, ферменты для которого вырабатываются в почке, а также недостаток ионов Ca, что проявляется вымыванием его из костей. Таким образом, костная масса уменьшается, кости и суставы становятся хрупкими и доступными для присоединения вторичной инфекции.

Гематологический синдром

Хроническая почечная недостаточность специфически влияет на состав крови. Возникают такие нарушения:

анемия;
токсический гиперлейкоцитоз, сдвиг формулы влево;
геморрагический диатез, проявляющийся частыми кровотечениями.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Неадекватное лечение острого пиелонефрита приводит к переходу его в хроническое течение, которое постепенно поражает все большое количество нефронов. Инфекция, вызвавшая воспаление, вырабатывает резистентность к применяющимся антибиотикам, что требует более сильных средств, которые также негативно влияют на почки. Эта цепь и приводит к развитию недостаточности. Опасность состоит в том, что пациент может умереть от тяжелых осложнений, возникших вследствие неспособности почек удалять из организма продукты обмена. Летальный исход возможен через атеросклероз, артериальную гипертензию, кишечное и маточное кровотечение.

Способы лечения хронической почечной недостаточности при пиелонефрите

В первую очередь необходимо лечить заболевание, вызвавшее развитие хронической недостаточности почек. Если этиологический фактор — пиелонефрит, нужно выяснить, какой возбудитель является причиной заболевания, и применять мощную антибактериальную терапию. Диета такого больного должна включать большое количество углеводов, нормальный уровень жидкости, немного белков.

Симптоматическая терапия включает:

В схему лечения включают Коргликон.

Сердечные гликозиды — «Коргликон».
Глюкокортикоиды — «Преднизолон», «Дексаметазон».
Цитостатические препараты — «Винкристин», «Винбластин».
Антикоагулянты — «Варфарин».
Препараты железа или переливание эритроцитарной массы.
Мочегонные — «Фуросемид», «Спиронолактон».
Блокаторы β-адренорецепторов — «Анаприлин», «Пропранолол».
Ингибиторы АПФ — «Каптоприл».
Блокаторы Ca каналов — «Верапамил».

Хроническое течение подразумевает то, что процесс необратимый и в какой-то момент консервативное лечение не приносит ожидаемого эффекта. Тогда применяют средства, который вместо почки очищают кровь. Такие методы относятся к группе экстракорпорального диализа. Он подразумевает осуществление гемодиализа, перитонеального диализа и гемофильтрации. Эти способы разные по выполнению, но одинаковые за целью — очистить организм от продуктов обмена.

тошнота;

общая слабость;

головная боль;

нарушение аппетита;

снижение массы тела.

Почечная Недостаточность Вызванная Пиелонифритом У Кошек

Восходящий пиелонефрит может давать клиническую картину, почти аналогичную межуточному нефриту. Дифференцировать эти заболевания можно в первую очередь по анамнестическим данным. Сведения о перенесенном пиелонефрите говорят в пользу восходящего пиелонефрита, а злоупотребление анальгетиками — в пользу межуточного нефрита.

При остром восходящем пиелонефрите особенно большое значение придают данным исследования мочи — массивной лейкоцитурии. Поразительно, что канальцевый синдром при этом не очень выражен. В клинической картине может резко выступать на первый план повышение остаточного азота вследствие одновременного поражения клубочков. В результате повреждения канальцев наблюдается также состояние недостатка хлористого натрия (гипохлоремия, гипонатриемия).

При восходящем пиелонефрите оно не всегда является следствием только экстраренальной потери соли, но объясняется также и недостаточной реабсорбцией вследствие повреждения канальцев, т. е. причиной первично ренальной. В таких случаях следует искать также гипохлоремию.
В редких случаях при восходящем пиелонефрите образуются абсцессы, которые иногда рентгенологически определяются в виде деформаций почечных лоханок.

Хронические случаи надо дифференцировать от врожденной гипоплазии почек (Gloor). При гипоплазии почек ретроградная пиелография даст соответствующие изменения почечных лоханок. Дифференциальный диагноз может быть, однако, очень трудным. Указание на злоупотребление анальгетиками, как правило, решает дело.

Следует учитывать также гидронефротическую сморщенную почку, которая распознается с помощью пиелографии. При врожденной гипоплазии почек и при гидронефротической сморщенной почке нет повышения артериального давления.

Почечная недостаточность вследствие затрудненного оттока мочи.

Заболевания, вызванные нарушенным оттоком мочи, не имеют характерного синдрома. Важнейшие симптомы: олигурия вплоть до анурии, повышение остаточного азота, гиперфосфатемия, падение концентрационной способности почек и нехарактерный мочевой осадок. Так как к ограничению функции почек может вести затруднение оттока мочи только из обеих почек, то препятствие должно располагаться или в обоих мочеточниках, или в области уретры.

Двусторонняя закупорка камнями обнаруживает себя, как правило, почечной коликой, сдавление мочеточников карциномой (исходящей из гениталий) безболезненно, причем, однако, основное заболевание проявляется уже раньше; затруднение оттока мочи, обусловленное специфическим туберкулезным процессом, наступает только после появления симптомов со стороны мочевого пузыря.

Диагноз двустороннего сдавления мочеточников, обусловленного длительно существующими расстройствами, вызванными основным заболеванием, вряд ли может быть упущен. Если препятствие лежит в уретре, диагноз выявляется нахождением при катетеризации или самого препятствия (стриктуры различного происхождения), или остаточной мочи в пузыре. Закупорка мочевыводящих путей часто осложняется вторичной инфекцией.

При остром восходящем пиелонефрите особенно большое значение придают данным исследования мочи — массивной лейкоцитурии. Поразительно, что канальцевый синдром при этом не очень выражен. В клинической картине может резко выступать на первый план повышение остаточного азота вследствие одновременного поражения клубочков. В результате повреждения канальцев наблюдается также состояние недостатка хлористого натрия (гипохлоремия, гипонатриемия).

Методы лечения почечной недостаточности. Последствия почечной недостаточности

Почечная недостаточность не относится к отдельному заболеванию. Это своего рода синдром, развивающийся при тяжело протекающих состояниях. Почки – важный орган, участвующий не только в очищении крови и выведении продуктов распада, а также лишней воды.

Нарушение функционирования этого органа приводит к быстрой интоксикации организма. Многие состояния могут спровоцировать серьезные нарушения в работе этого парного органа. Стоит отметить, что лечение почечной недостаточности не всегда дает требуемый результат. При определенных повреждениях этого органа пациенту иногда приходится проходить процедуру гемодиализа. Это жизненно важно, когда почки утрачивают способность нормально функционировать. Единственной возможностью восстановить нормальное самочувствие больного является пересадка органа.

Что собой представляет болезнь

Прежде чем проводить лечение почечной недостаточности, обязательно нужно знать, что это за болезнь, чем она характеризуется, а также какие виды патологического процесса бывают. Это заболевание представляет собой нарушение, сопровождающееся сбоями во всех происходящих почечных процессах и изменением выделительных процессов.

Характеризуется это состояние потерей возможности выделять мочу. В результате этого возникают проблемы в функционировании систем организма. Постепенно в крови начинают накапливаться токсические вещества.

Лечение острой почечной недостаточности обязательно должно быть комплексным, чтобы болезнь не перешла хроническую форму и не возникли необратимые последствия.

Виды патологического состояния

Лечение почечной недостаточности подбирается строго индивидуально для каждого человека, и все зависит от формы протекания основного заболевания. Выделяют острую и хроническую форму болезни. Каждая из них имеет определенные причины возникновения, симптомы, а также подход к проведению терапии. Лечение острой почечной недостаточности нужно проводить экстренное, так как происходит резкое нарушение функционирования этого органа.

Зачастую подобная форма носит обратимый характер, и выделяют три разновидности, в частности, такие как:

гемодинамическая;
паренхиматозная;
обструктивная.

Это состояние, при котором наблюдается значительное замедление или полное прекращение выведения продукции азотистого обмена. Отмечается серьезное влияние этой патологии на состав крови.

Симптомы и лечение хронической почечной недостаточности могут быть самыми различными, так как она характеризуется постепенно прогрессирующим состоянием, которое развивается при отмирании нефронов. Оставшиеся здоровые клетки не могут нормально справляться со своей функцией. В результате протекания хронической стадии наблюдается интоксикация организма продуктами обмена.

Причины возникновения

Лечение почечной недостаточности во многом зависит от причины, спровоцировавшей подобное состояние. Существует множество самых различных провоцирующих факторов, которые могут не только привести к острому поражению этого органа, но и спровоцировать хроническое нарушение его функции. Острая форма в основном возникает по следующим причинам:

сердечная недостаточность;
аритмия;
ожоги;
асцит;
шоковое состояние, спровоцированное различными факторами;
острая кровопотеря;
продолжительная диарея.

При проведении комплексного лечения наблюдается очень быстрое восстановление полностью утраченной или сниженной функциональности почек. Развитие ренальной формы острой недостаточности происходит в результате отравления:

ртутью;
ядовитыми грибами;
некоторыми препаратами;
удобрениями.

Помимо этого нарушение может возникнуть при повышении в крови уровня миоглобина и гемоглобина, а также сдавливании тканей в результате их травмирования. В некоторых случаях это может происходить при алкогольной, наркотической коме и вследствие переливания несовместимой крови. Постренальная форма образуется при блокировании камнями мочевыводящих путей. Иногда она может быть обусловлена опухолями простаты, туберкулезом, а также поражением брюшной полости.

Основные симптомы

В основном проявление этого состояния вне зависимости от его формы нарастает последовательно. Признаки недостаточности, протекающей в острой форме, обнаруживаются в течение нескольких дней. В основном клиническая картина обусловливается первичным заболеванием, спровоцировавшим полное отключение почек.

К первым признакам протекания болезни можно отнести следующие:

возникновение сонливости;
отсутствие аппетита;
слабость;
тошнота.

В основном эти признаки можно легко перепутать с симптомами, свойственными для основной болезни. После этого может наблюдаться интоксикация организма. Кроме того, возникает нарушение оттока мочи. При протекании почечной недостаточности симптомы проявляются в виде:

сильных болей в животе;
диареи;
рвоты;
ухудшения аппетита.

Помимо этого может развиваться отек легких, для которого характерно наличие влажных хрипов и одышки. При тяжелом протекании болезни и отсутствии адекватной терапии больному грозит кома. Состояние в некоторых случае осложняется кровотечением, гастроэнтероколитом, перикардитом.

У больных с острым течением заболевания сильно снижается иммунитет, что провоцирует возникновение стоматита, паротита, панкреатита, пневмонии и сепсиса. Если была проведена грамотная терапия, то происходит постепенное увеличение выделения мочи. На протяжении двух недель все показатели приходят в норму. Полное восстановление почек наблюдается примерно через шесть-двенадцать месяцев.

При хроническом протекании нарушения признаки поражения этого органа нарастают на протяжении длительного времени. При этом наблюдается снижение работоспособности и возникновение слабости. Может присутствовать незначительная сухость во рту, сильное и частое выделение мочи, что может стать основной причиной обезвоживания. При прогрессировании патологического состояния могут наблюдаться такие проявления:

тошнота и рвота;
горечь во рту;
подергивание мышц;
зуд кожных покровов;
носовые и желудочные кровотечения;
образование гематом.

Лечение хронической почечной недостаточности проводится комплексное, и доктор все время корректирует терапию, чтобы остановить развитие патологии или замедлить ее протекание, чтобы отсрочить надобность перехода больного на гемодиализ.

Проведение диагностики

Обязательно начинается лечение почечной недостаточности с диагностики, которая поможет определить стадию протекания болезни и особенность патологии. В диагностические мероприятия входит визуальный осмотр пациента, забор анализов крови и мочи, а также УЗИ. Повышение в крови азотистых веществ и калия говорит о протекании заболевания. Вместе с тем может наблюдаться снижение выделения мочи.

Кроме того, может потребоваться биопсия почки. Эта процедура подразумевает под собой то, что из пораженного органа пациента извлекается небольшой кусочек ткани, который затем тщательно изучается под микроскопом.

Зачастую проблема сопровождается неврологическими нарушениями и ухудшением мозгового кровообращения. Очень важно своевременно поставить правильный диагноз и подобрать методы лечения почечной недостаточности, которые помогут избавиться от патологического состояния.

Особенность лечения

Лечение почечной недостаточности у мужчин и женщин заключается в устранении основного заболевания. При этом очень важно восстановить нарушение функционирования этого органа. Доктор подбирает одно из направлений терапии, в частности, такие как:

антибактериальное лечение;
дезинтоксикационная терапия;
гормональные средства;
восполнение недостатка жидкости.

Если у пациента наблюдается хроническая почечная недостаточность, лечение должно проводиться таким образом, чтобы можно было устранить главный фактор, провоцирующий образование патологического процесса. Кроме того, требуется выведение накопленных токсических веществ. Огромное значение имеет правильно подобранная диета.

Для уменьшения отечности применяются мочегонные препараты, а витамины и железосодержащие средства помогают избавиться от анемии. На последней стадии лечение почечной недостаточности препаратами уже не проводится. В таком случае пациент переводится на гемодиализ. Такая процедура выполняется два-три раза в неделю.

Альтернативой пожизненному гемодиализу будет пересадка почки. Однако стоит помнить, что делать это нужно только до того времени, пока не наступила последняя стадия болезни, так как при возникновении необратимых процессов внутренних органов уже нельзя будет оперировать пациента. Если операция пройдет удачно и пересаженный орган хорошо приживется, то у человека есть все шансы на полное выздоровление.

Лечение острой недостаточности

В зависимости от симптомов почечной недостаточности у женщин, лечение таблетками направлено на устранение первичного фактора, который спровоцировал развитие нарушения. Травматический шок устраняется путем введения обезболивающих средств, проведения обработки ран, в том числе и хирургическим путем.

При протекании геморрагического шока требуется выполнение определенных действий, направленных на пополнение организма кровью. Для этого внутривенно вводятся определенные кровозамещающие средства, а также проводится переливание крови. При нефротической форме протекания болезни действия направлены на выведение из организма отравляющих веществ. Для этого проводится промывание желудка и детоксикация организма.

Вводятся антидоты, энтеросорбенты и средства, способствующие выведению токсических веществ. Для проведения лечения почечной недостаточности препарат вводится внутримышечно несколько раз в сутки, а также его можно использовать в виде раствора для выполнения промывания органов пищеварения.

Если проблема была спровоцирована резкой непроходимостью мочеточников, то требуется срочное оперативное вмешательство. Очень часто может развиваться инфекционный процесс. В таком случае лечение почечной недостаточности таблетками подразумевает под собой применение антибактериальных препаратов. В частности, требуется комбинация «Метронидазола» и антибиотиков из группы цефалоспориновы (например, «Цефтриаксон», «Клафоран», «Фортум»). При тяжелом сепсисе с шоковым состоянием показана терапия с применением препарата «Меронем».

Вопрос относительно надобности проведения диализной терапии при отсутствии требуемого результата от консервативного лечения решается сугубо индивидуально. Показана подобная методика терапии:

при превышении концентрации калия;
отеке легких и головного мозга;
уремии и ацидозе.

Процедуры проводятся ежедневно или один раз в два дня. При этом нужно повысить количество потребляемого с пищей белка, а также объем жидкости. Стоит помнить, что подобная методика имеет определенные противопоказания, которые обязательно нужно учитывать.

Лечение ринальной недостаточности

Ренальное или внутрипочечное поражение подразумевает комплексное проведение терапии. В самом начале терапии рекомендуется восстановить кровообращение путем применения таких препаратов, как «Пентоксифиллин» и «Реополиглюкин». Кроме того, нужно проводить контроль содержания азотистых шлаков и электролитов. Показано проведение стимуляции функционирования почек путем применения таких средств:

спазмолитики;
ощелачивающие препараты;
петлевые диуретики.

Терапия проводится в течение 6 часов, на протяжении которых калий переходит в клеточное пространство.

Лечение хронической недостаточности

Лечение почечной недостаточности у женщин и мужчин во многом зависит от факторов, спровоцировавших поражение. Большое значение имеют длительно протекающие заболевания, которые в результате привели к нарушению. Именно поэтому при проведении терапии нужно добиться стойкой ремиссии таких болезней:

гипертония;
нефропатия;
поликистоз почек;
гломерулонефрит.

Основной целью проведения терапии является уменьшение токсического воздействия препаратов на почки, функциональные возможности которых снижены. При хроническом протекании болезни показано применение кортикостероидов и цитостатиков. С целью предупреждения необратимых изменений в почках обязательно нужно применять:

блокаторы рецепторов;
ингибиторы АПФ;
гипотензивные средства.

Кроме того, показано соблюдение низкобелковой диеты. Схему проведения курса терапии, препараты и их дозировку подбирает врач.

В каждом конкретном случае симптомы проявляются по-разному, поэтому средства коррекции подбираются сугубо индивидуально. Для устранения анемии показаны железосодержащие препараты, с целью проведения дезинтоксикации показан курс энтеросорбентов, в частности, таких как «Полифепан» и «Энтеросгель».

При повышении ацидоза внутривенно вводится содовый раствор. Если больного беспокоят болезненные судороги в мышцах, то это указывает на снижение уровня кальция. В таком случае доктор может назначить препарат «Кальцимин».

Применение народных средств

Народное лечение почечной недостаточности помогает хорошо восстановить пораженную почечную ткань. Применение лекарственных трав достаточно результативно в стадии выздоровления.

Отвары целебных трав и растительные препараты урологи рекомендуют принимать после ранее перенесенной острой стадии болезни. Народное лечение почечной недостаточности хорошо подходит и при хроническом протекании нарушения, так как оно помогает предупредить инфицирование почек. Доктора рекомендуют применять растения, обладающие дезинфицирующими и противовоспалительными свойствами. К ним можно отнести травяные сборы, приготовленные на основе:

листьев брусники;
череды;
мелиссы;
цветков ромашки;
одуванчика;
зверобоя;
толокнянки;
мяты.

Принимать их нужно в виде отвара. Стоит отметить, что пациент может иметь противопоказания лечения почечной недостаточности народными средствами, именно поэтому предварительно требуется консультация лечащего доктора. Результативность применения народных средств во многом зависит от стадии протекания основной болезни, а также степени сложности. Любая почечная патология требует внимательного отношения к проведению терапии и соблюдения профилактических мероприятий.

В зависимости от имеющихся симптомов почечной недостаточности лечение народными средствами подбирается отдельно для каждого пациента. Помимо этого учитываются особенности организма самого человека, а также как именно протекает болезнь, и нет ли осложнений. При болезнях почек хорошо помогает такое средство, как эхинацея. Применять можно любые части растения для приготовления спиртовой настойки.

Популярностью пользуется настой, приготовленный на основе корня лопуха. Для этого нужно измельченное сырье залить кипятком и оставить на ночь, чтобы он хорошо настоялся. Затем процедить и выпить на протяжении дня небольшими глотками.

Хорошо помогают плоды шиповника, которые применяются в виде настоя или отвара. При применении народных средств нужно учитывать объем выпитой жидкости на протяжении дня, так как в противном случае возможна передозировка и отравление.

Соблюдение диеты

Лечение почечной недостаточности в домашних условиях подразумевает под собой не только применение медикаментозных препаратов и средств народной терапии, но также и соблюдение специальной диеты. Она разрабатывается врачом и базируется на строгом соблюдении принципов, в частности, таких как:

ограничение количества белка;
потребление требуемого количества витаминов;
расчет калорийности;
контроль поступления соли и воды;
снижение количества фосфатов.

При ограничении количества потребления белковой пищи можно снизить количество мочевины. В основном в рационе должен присутствовать белок в виде мяса и яйца. В каждодневном рационе необходимо обеспечить достаточное количество калорий, поэтому потребуется пища, богатая жирами и углеводами. В меню нужно включить крупы, картофель, овощи. Энергетическую ценность помогают повысить растительные и молочные жиры.

Возможные осложнения

Почечная недостаточность сама по себе является очень тяжелым заболеванием, и помимо этого она также может спровоцировать самые различные осложнения. К наиболее тяжелым последствиям можно отнести такие состояния:

дистрофия;
стоматит;
анемия;
внутреннее кровотечение;
миокардит;
отек легких;
снижение иммунитета.

Могут развиваться и различного рода неврологические нарушения. У больных зачастую наблюдается некоторая заторможенность, спутанность сознания, потеря ориентации в пространстве. У пожилых людей на фоне недостаточности может развиваться нейропатия.

Проведение профилактики

Почечная недостаточность относится к очень опасным состояниям, именно поэтому важно своевременно проводить профилактику, чтобы не допустить значительного ухудшения самочувствия и возникновения осложнений. Профилактические мероприятия подразумевают под собой исключение спиртных напитков, наркотиков и табакокурения.

Нужно своевременно обращать внимание на возникновение проблем с почками. Комплексное лечение камней и инфекционных болезней относится к самым важным методам профилактики. Людям, входящим в группу риска, важно следить за качеством потребляемой воды и соблюдать специальную диету.

Так как почечная недостаточность является очень серьезным и опасным нарушением, важно своевременно принять меры по проведению лечения и устранению имеющейся патологии.

Нужно своевременно обращать внимание на возникновение проблем с почками. Комплексное лечение камней и инфекционных болезней относится к самым важным методам профилактики. Людям, входящим в группу риска, важно следить за качеством потребляемой воды и соблюдать специальную диету.

01 Авг 2019 veterinar77 204