Доза собаке фенотоина
Лечебные противосудорожные препараты, применяемые для лечения эпилепсии, сопровождающейся большими судорожными припадками
При больших эпилептических припадках (см. раздел «Эпилептический припадок»), возникающих у собак во время сна, можно рекомендовать гексамидин, дифенин, хлоракон и фенобарбитал.
Если же большой эпилептический припадок развивается у животного во время бодрствования, то лучше давать препараты в другой очередности: бензонал, гексамидин, хлоракон, фенобарбитал.
Если у собаки наблюдается целая серия больших эпилептических припадков, необходимо срочно вводить раствор хлоралгидрата в клизме.
Бензонал. Таблетки белого цвета, горькие на вкус, плохо растворяются в воде. По противосудорожной активности бензонал превосходит гексамидин и фенобарбитал, но не обладает снотворным эффектом. Вследствие седативного действия благотворно влияет на психику собаки, которая во время приступов становится менее возбудимой и даже находясь в сумеречном сознании не проявляет агрессивности. Припадки становятся редкими и более легкими или вообще прекращаются. Обычно бывает достаточно небольших доз. Если же припадки у собаки не прекращаются, их сила и частота не снижаются, то дозу, при условии хорошей переносимости, постепенно увеличивают до полного исчезновения припадков. Если больное животное ранее получало лечение какими-либо противосудорожными препаратами, то осуществлять лечение бензоналом необходимо постепенно: сначала бензоналом заменяют одну, а через три дня вторую, а через пять дней и третью разовую дозу ранее используемого препарата. И дозу бензонала постепенно увеличивают до полного прекращения судорожных припадков или явного снижения их частоты и силы. Это позволяет предотвратить у больной собаки учащение припадков, нередко сопровождающих отмену или замену противосудорожных средств. Лечение бензоналом рассчитано на дли тельный срок (порой до несколько лет) даже при отсутствии припадков.
Бензонал обычно хорошо переносится, но из-за горького вкуса давать его животному надо в за маскированном виде.
Хлоракон. Таблетки кремоватого цвета, горькие на вкус, плохо растворимы в воде. Хлоракон успешно применяется для лечения собак, страдающих большими судорожными припадками, сопровождающимися возбуждением и агрессивностью. Препарат сначала назначают в малых дозах и постепенно их увеличивают до полного прекращения эпилептических приступов.
Хлоракон можно назначать одновременно с фенобарбиталом, так как у некоторых собак нарушается сон. При положительном эффекте дозу хлоракона можно уменьшить и постепенно перевести собаку на лечение только фенобарбиталом в индивидуально установленных поддерживающих дозах. При возврате судорожных припадков лечение хлораконом возобновляется в ранее установленных дозах.
Давать лекарство лучше до еды, предварительно замаскировав его в кусочек корма, лакомства.
Гексамидин. Таблетки белого цвета, без вкуса и запаха, в воде почти не растворимы. Не обладает выраженным снотворным действием. Максимальный терапевтический эффект оказывает через 4-6 часов после приема. Наиболее целесообразно использовать гексамидин при больших припадках, менее эффективен при легких судорожных проявлениях.
По мнению многих специалистов, гексамидин действует эффективнее при комбинации с другим противоэпилептическим средством. При этом дозу гексамидина можно несколько уменьшить. Суточная доза препарата 0,1-2,0 г в зависимости от массы собаки. Прием лекарства с кормлением со баки не связан.
Дифенин. Таблетки белого цвета, без вкуса, запаха, плохо растворимы в воде. Препарат дают собаке во время или после кормления. Можно одновременно назначать фенобарбитал, гексамидин, бромиды. Курс лечения рассчитан на несколько месяцев, обязателен контроль ветеринарного врача.
Фенобарбитал (люминал). Таблетки белого цвета, слабо-горькие на вкус, без запаха, в воде плохо растворимы. Применяется как противосудорожное, успокаивающее и снотворное средство.
Лечение начинается с небольших доз фенобарбитала, затем доза увеличивается, но она не должна превышать высшую суточную дозу, которая определяется строго индивидуально для каждой больной собаки. Лечение препаратом длительное. Отмена фенобарбитала должна проводиться постепенно, так как резкое прекращение поступления препарата в организм животного может вызвать серию больших приступов. При лечении собаки фенобарби талом надо учитывать, что она становится вялой, малоподвижной.
Хлоралгидрат — успокаивающее, снотворное, обезболивающее средство. Оказывает сложное действие на центральную нервную систему собаки: в малых дозах вызывает ослабление тормозного процесса, в больших — понижение процессов возбуждения.
Хлоралгидрат можно назначать внутрь и при менять в клизмах, обязательно в растворенном виде. Ввиду раздражающего действия на слизистую оболочку желудка и кишечника он применяется только с обволакивающими веществами, например с крахмалом. Препарат быстро всасывается. Сон наступает через 10-15 минут и продолжается 5-10 часов. Внутрь препарат назначается в дозах 0,3-8,0 г в зависимости от массы собаки. Необходимо помнить, что хлоралгидрат несовместим с солями брома, камфорой, фенацитином.
Бромиды. Препараты брома обладают способностью восстанавливать равновесие между процессами возбуждения и торможения, что особенно эффективно при резко повышенной возбудимости центральной нервной системы.
Из препаратов брома в ветеринарной практике используются натрия бромид, калия бромид, бром-камфора. Эти препараты применяют при эпилепсии, неврозе. Однако длительное лечение бромидами ведет к появлению сыпи на коже в виде пустул, опуханию слизистых оболочек рта и дыхательных путей, сонливости, депрессии, нарушению функций пищеварительного аппарата и истощению. Препараты брома назначаются собаке в форме микстур. Дозы — 0,1-2,0 г в зависимости от массы собаки.
В связи с появлением более эффективных седативных средств препараты брома в последнее время используются меньше.
Магния сульфат при парентеральном (минуя пищеварительный тракт) введении оказывает успокаивающее действие на центральную нервную систему собаки. В зависимости от дозы препарата может наблюдаться седативный или снотворный эффект. Магния сульфат угнетающе действует на нервно-мышечную передачу, что используется для снятия приступов судорог при эпилепсии и эклампсии. Вводится собакам в виде стерильных растворов внутримышечно, внутривенно в дозах, зависящих от массы собаки и тяжести заболевания.
Для снятия болевого раздражения раствор сульфата магния необходимо вводить теплым и обязательно с добавлением 0,5-2% раствора ново каина.
Из препаратов брома в ветеринарной практике используются натрия бромид, калия бромид, бром-камфора. Эти препараты применяют при эпилепсии, неврозе. Однако длительное лечение бромидами ведет к появлению сыпи на коже в виде пустул, опуханию слизистых оболочек рта и дыхательных путей, сонливости, депрессии, нарушению функций пищеварительного аппарата и истощению. Препараты брома назначаются собаке в форме микстур. Дозы — 0,1-2,0 г в зависимости от массы собаки.
собен избирательно подаачять судорожные реакции и не оказывать общего угнетающего действия.
В основе механизма действия противосудорожных средств лежит их способность тормозить передачу импульса возбуждения в синапсах моторных (двигательных) зон головного мозга, повышение порога возбудимости этих зон и замедление времени двигательных реакций, увеличение концентрации гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), являющейся основным тормозным медикатором в ЦНС. К противо- судорожным средствам относятся синтетические соединения разных химических групп.
Дифенин — 01р11епт11т (диллантин, дигидан, дигидантоин).
Свойства. Белый с желтоватым оттенком кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде; растворим в 1%-ном растворе щелочей. Хранят в хорошо закупоренной таре в темном месте (список Б). Выпускают порошок и таблетки, содержащие 0,117 г дифенина и 0,032 г натрия гидрокарбоната.
Действие. Дифенин является производным гидантоина, близкого по строению к барбитуровой кислоте. Ослабляет все виды судорог. Снижает чрезмерное напряжение скелетных мышц без выраженного снотворного эффекта. Однако в высших терапевтических дозах дифенин угнетает подкорковые центры и тормозит рефлекторную секрецию в желудке и кишечнике.
Применение. При нервной форме чумы собак, повышенной нервной возбудимости, сопровождающихся мышечным напряжением, клонико-тоническими судорогами, при некоторых формах сердечной аритмии. При длительном применении возможна незначительная кумуляция. Препарат обычно применяют при сильных судорожных припадках.
Назначают препарат внутрь после кормления.
Дозы внутрь: собакам — 0,03—0,06 г.
Дифенин противопоказан при заболеваниях печени, почек, сердечной недостаточности, истощении. Следует избегать назначения препарата беременным животным.
Гексамидин — НехагшсНпит (примидон, лискантин, седилен и др.).
Свойства. Белый кристаллический порошок. Практически нерастворим в воде, малорастворим в спирте.
Выпускают порошок и таблетки по 0,125 и 0,25 г. Хранят в хорошо закупоренной таре (список Б).
Действие. По химической структуре близок к фенобарбиталу, но менее активен и токсичен. Обладает выраженной противосудорожной активностью и слабым снотворным действием. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, выделяется почками. Усиливает дей
ствие снотворных средств. Длительное применение в больших дозах приводит к развитию гематологических осложнений (лейкопения, лимфоцитоз, анемия).
Применение. Применяют гексамидин главным образом при клони- ко-тонических судорогах, судорожных припадках, при явлениях эклампсии у собак.
Дозы внутрь: собакам — 0,1—0,15 г.
Гексамидин противопоказан при болезнях печени, почек и кроветворной системы.
Комбинированный противосудорожный препарат, выпускаемый в форме таблеток белого цвета, содержащих фенобарбитал 0,025 г, бромизовал 0,07, кофеин-бензоат натрия 0,005 г, кальция глюконат 0,2 г в каждой таблетке.
Хранение по списку Б в банках оранжевого стекла.
Действие и применение. Особенностью действия препарата является значительное понижение возбудимости двигательных центров коры головного мозга, выраженное противосудорожное и умеренное снотворное и успокаивающее действие.
Применяют при заболеваниях, сопровождающихся повышенной нервной возбудимостью, клонико-тоническими судорогами (нервная форма чумы собак, эклампсия), при спастических параличах, различных судорожных реакциях.
Дозы внутрь: собакам — от 1/4 до 1 таблетки 2 раза в день.
Бензонал — Вепгопакип (бензобарбитал).
Свойства. Белый кристаллический порошок горького вкуса. Очень малорастворим в воде, труднорастворим в спирте.
Выпускают порошок и таблетки по 0,05 и 0,1 г. Хранят в хорошо закупоренной таре из темного стекла (список Б).
Действие. Подобно фенобарбиталу, оказывает выраженное противосудорожное действие, но снотворным эффектом не обладает, не вызывает вялости, заторможенности. По фармакологическим свойствам сходен с гексамидином. Препарат обычно хорошо переносится животными. Вредного действия на сердце и дыхание не оказывает. Кумулятивными свойствами не обладает.
Применение. При лечении судорожных состояний различного происхождения. Лечение начинают с однократного приема разовой дозы, постепенно увеличивая дозу до оптимальной суточной. Отмена препарата также производится постепенно. Препарат дают внутрь после кормления.
Дозы внутрь: собакам — 0,1—0,15 г.
Применение бензонала противопоказано при поражениях почек и печени и нарушениях их функций при сердечной декомпенсации.
Карбамазепин — Carbamazepin (финлепсин).
Свойства. Белое кристаллическое вещество, нерастворимое в воде.
Выпускается в таблетках по 0,2 г в упаковке по 30 и 100 штук.
Действие и применение. В механизме действия препарата определенную роль играют его ГАМК-ергические свойства, а также взаимодействие с центральными аденозиновыми рецепторами.
Оказывает выраженное противосудорожное и в умеренной степени антидепрессивное и анальгезирующее действие.
Применяют при психомоторной эпилепсии, больших припадках, смешанных формах судорог с психомоторными проявлениями пост- травматического происхождения. При малых припадках недостаточно эффективен.
Назначают карбамазепин внутрь.
Дозы внутрь: от 0,1 г 2-3 раза в день, постепенно увеличивая дозу до 0,5 г в сутки.
Триметин — Trimethinum (абсентол, эдион, триметадион, трокси- дон).
Свойства. Белый кристаллический порошок со слабым своеобразным запахом и холодящим горьковатым вкусом. Растворим в воде, легкорастворим в спирте.
Выпускают порошок и таблетки по 0,1 г. Хранят с предосторожностью (список Б).
Действие. Является производным оксазолидона. Обладает выраженным противосудорожным, слабым анальгетическим и седативным действием. Быстро всасывается при приеме внутрь. При длительном применении может накапливаться в организме и вызывать сдвиги в формуле крови (нейтропения, агранулоцитоз, анемия, эозинофилия, моноцитоз).
Применение. Активен при малых приступах судорог, при судорожных состояниях, возникающих на почве отравления животных ядохимикатами. Используют также при психических и сосудистовегетативных расстройствах. Рекомендуется сочетание с другими про- тивосудорожными средствами.
Дозы внутрь: собакам — 0,2—0,3 г.
Не рекомендуется применять при болезнях почек и печени, кроветворных органов и зрительного нерва.
Применение. При нервной форме чумы собак, повышенной нервной возбудимости, сопровождающихся мышечным напряжением, клонико-тоническими судорогами, при некоторых формах сердечной аритмии. При длительном применении возможна незначительная кумуляция. Препарат обычно применяют при сильных судорожных припадках.
Химическое название
Фенитоин – противоэпилептическое средство, производное гидантоина, по своей химической структуре близко к барбитуровой кислоте. Вещество входит в список важнейших лек. средств ВОЗ, в перечень жизненно необходимых препаратов.
Средство синтезировали в 1908 году, а к 1937 обнаружили его противосудорожные свойства. Само вещество представляет собой белый кристаллический порошок, практически не растворимый в воде. Соединение можно растворить в р-ах едких щелочей (1%), его молекулярная масса = 252,3 грамма на моль.
В составе различных препаратов используют смесь гидрокарбоната натрия и дифенилгидантоина. Лекарство вводят орально и парентерально.
Показания к применению
- при эпилепсии;
- в качестве профилактического средства после операций и травм;
- при суправентрикулярнойи желудочковой аритмии, которые вызванных передозировкой сердечных гликозидов или антидепрессантов;
- для лечения синдрома Меньера;
- при невралгии тройничного нерва, особенно при резистентности к карбамазепину;
- пациентам с эпилептическим статусом с тонико-клоническими припадками сложными парциальными приступами;
- при нарушении мыслительных процессов, поведенческих расстройствах и расстройствах психики;
- больным язвенным колитом или синдромом раздраженного кишечника, при неэффективности других методов лечения;
- при косоглазии и глаукоме;
- пациентам с нарушениями процессов регенерации (кариес, ожоги, склеродермия, язвы);
- при возвратной лихорадке игипоталамическом синдроме.
Побочные действия
- у 2-4% пациентов развиваются кожные аллергические реакции, кореподобная сыпь (отменить лекарство до устранения симптомов сыпи);
- редко возникают тяжелые аллергические реакции, обширные высыпания на коже, лихорадка, синдром Стивенса-Джонсона, гепатит, эритема, ангионевротические отеки;
- могут развиться дозозависимые нарушения со стороны нервной системы, фибрилляции век и губ, нистагм, атаксия, беспокойство, тремор, головокружение, повышенная раздражительность, инсомния, сенсорная нейропатия (длительный прием больших доз);
- возникает гиперплазия десен, остеомаляция, макроцитоз, редко – мегапластическая анемия, панцитопения, тромбоцитопения,гемолитическая анемия, гирсутизм, лимфоденопатия;
- может наблюдаться гипертрихоз, гиперпигментация, огрубение черт лица, полиартрит, снижение веса.
При приеме первой дозы могут развиться: тошнота, диспепсия, расстройства со стороны ЖКТ, гастрит, гастралгия, повышение уровня ферментов печени. Побочные действия такого рода можно предупредить, если принимать таблетки во время еды.
Передозировка
Прием высоких доз средства в течение длительного времени приводит к развитию: нистагма, атаксии, гиперкинезов, диплопии, сенсорной нейропатии. Также могут проявиться: усиление приступов эпилепсии, кома, сопор, гипергликемия.
Вещество не имеет специфического антидота. Лечение следует проводить согласно проявившимся симптомам.
Вещество оказывает влияние на эффективность глюкокортикостероидов, противогрибковых средств, дигитоксина, фуросемида, оральных комбинированных контрацептивов, рифампицина, клозапина, дикумарола, доксициклина, экстрогенов, хинидина, витамина D.
Давайте будем совместно делать уникальный материал еще лучше, и после его прочтения, просим Вас сделать репост в удобную для Вас соц. сеть.
02 Дек 2020 veterinar77 87