Главная / Без рубрики / Схема Лечения Дископатии И Паралича У Собак По Боргену

Схема Лечения Дископатии И Паралича У Собак По Боргену

Симптомы и эффективное лечение дископатии у собак

В статье я расскажу о дископатии у собак. Приведу основные причины развития патологии и ее симптомы. Расскажу, какие песики находятся в группе риска, и как проявляется патология. Перечислю основные методы диагностики и расскажу о лечении болезни. Опишу возможные осложнения, правила ухода и профилактики.

Причины развития дископатии и группа риска

Под термином «дископатия» подразумевают патологии межпозвоночных дисков животного. К такому состоянию приводят дегенеративные заболевания, в результате которых происходят необратимые изменения в тканях. Болезнь может привести к сдавливанию спинного мозга. Причиной развития такой патологии может быть нарушение водно-солевого баланса в организме.

Межпозвоночные диски состоят из мягкого ядра и внешнего плотного кольца. При дископатии внутреннее содержимое начинает минерализироваться и густеть, что приводит к снижению амортизации. Это приводит к тому, что питомец начинает испытывать боли при любых движениях.

Постепенно межпозвоночный диск растягивается и изменяет свою форму, а затем начинает врастать в позвоночный канал. Со временем он все больше деформируется, и в итоге сдавливается спинной мозг, из-за чего у собаки появляются неврологические симптомы (нарушение походки, снижение чувствительности в лапах и пр.).

В группе риска находятся в первую очередь породы такса (и карликовые, и стандартные), на них приходится до 45-65% всех случаев дископатии. Также патологии подвержены пекинесы, мопсы, доберманы и французские бульдоги. Однако проблема может развиться и у любой другой собаки, независимо от породной принадлежности.

Под дископатией подразумевают проблемы с межпозвоночными дисками

У некоторых животных необратимые изменения начинаются в возрасте до 1 года, но чаще первые симптомы появляются с 3 до 6-7 лет.

Симптомы болезни

Симптомы дископатии делят на 6 степеней:

Первая степень. Сначала у животного меняется походка, становится шаркающей. Оно немного подволакивает лапы, испытывает боли, не может запрыгнуть на небольшую высоту (диван или кресло), отказывается спускаться по лестницам.
Вторая степень. Походка становится более шаткой. На этой стадии животное еще способно испражняться самостоятельно.
Третья степень. Питомец теряет способность управлять задними конечностями, но мочится еще самостоятельно.
Четвертая степень. Глубокая чувствительность лап сохраняется (животное остро реагирует на боль в задних ногах). Теряется способность испражняться самостоятельно.
Пятая степень. Глубокая чувствительность теряется из-за отека спинного мозга. Начинают отмирать его нервные клетки.
Шестая степень. Глубокая чувствительность отсутствует уже больше 12-48 часов. На этой стадии болезнь практически не лечится.

Диагностика и лечение заболевания

Если у питомца появились первые признаки дископатии, следует обратиться к ветеринару. Врач осматривает животное и назначает обследования. Для исключения проблем с позвоночником (переломы, опухоли и т.д.) делают рентген. Также при возможности делают компьютерную томографию или МРТ. Эти исследования позволяют наиболее точно увидеть состояние спинного мозга.

Еще один эффективный метод диагностики – миелография (рентген с применением контраста). Собаке предварительно делают наркоз, затем вводят контрастное вещество в область между оболочками спинного мозга и делают снимок. С помощью такого метода можно обнаружить сдавливание спинномозгового канала.

Лечить препаратами можно по такой схеме:

Препараты, снимающие воспаление. Для этого применяют кортикостероиды (дексаметазон, преднизолон) или нестероидные противовоспалительные препараты (римадил, квадрисол, превикокс, кетопрофен). Эти лекарства назначают на 3 недели. Они снимают отек, устраняют воспаление. Перед дачей таких препаратов за 30-60 минут собаке обязательно скармливают альмагель или омепразол для защиты слизистой желудка.
Природные добавки и гомеопатические средства. Являются хорошим дополнением к основному лечению. Наиболее эффективны траумель гель, гелакан, глюкозамин с хондроитином, канвит хондро, терафлекс, витамины группы В в виде инъекций.

В тяжелых случаях (на 4, 5 и 6 стадии болезни) собаке показана операция. Хирурги находят пораженный позвонок и удаляют часть его дужки, благодаря чему давление на спинной мозг ослабевает. Если операцию провести своевременно, есть шанс полного выздоровления собаки.

Дископатия на рентгене

Осложнения и опасность для людей

Дископатия – это незаразное заболевание, поэтому для человека оно не опасно. К осложнениям относят полный паралич собаки из-за разрыва кольца межпозвоночного диска. Его содержимое попадает в спинномозговой канал, что вызывает нарушение функции спинного мозга, кровообращения и передачи нервных импульсов.

Как ухаживать за больным псом

Собака, страдающая данной патологией, нуждается в особом уходе. Нужно следить за тем, чтобы питомец не запрыгивал на диваны или другие возвышенности и не спрыгивал обратно.

Для прогулок лучше выбирать мягкую шлейку вместо ошейника. Если была проведена операция, на период реабилитации на собаку надевают специальный плотный корсет для того, чтобы полностью снизить нагрузку на спину.

Реабилитировать больное животное можно только в клинике под контролем ветеринара

Профилактика дископатии у собак разных пород

Профилактика заключается в следующем:

Больных собак обязательно исключают из племенной работы, т.к. заболевание передается по наследству.
Необходимо следить за весом животного. Собаки с ожирением больше подвержены развитию дископатии.
Регулярный прием хондропротекторов позволит сохранить функции межпозвоночных дисков.

Дископатия – это заболевание, которое может закончиться полным параличом или гибелью собаки, если вовремя не предпринять никаких мер. При первых признаках патологии (шаркающая походка, ослабевание конечностей, боли в области спины) необходимо обратиться в ветеринарную клинику.

У некоторых животных необратимые изменения начинаются в возрасте до 1 года, но чаще первые симптомы появляются с 3 до 6-7 лет.

Дископатия у собак

Если Вы отмечаете, что Ваше животное стало менее подвижным, ему тяжело спускаться и идти вверх по ступенькам, собака с трудом запрыгивает на диван, а походка стала скованной или шаткой — это повод обратиться в ветеринарную клинику. Если же у собаки вдруг, даже без всяких видимых причин, внезапно отказали задние или даже все четыре лапы — обращение должно быть незамедлительным! Вышеперечисленные симптомы могут свидетельствовать о таком серьезном заболевании как дископатия.

Дископатия — это заболевание, свойственное многим хондродистрофоидным породам собак. К ним относятся таксы, пекинесы, мопсы, французские бульдоги. Чаще всего заболевают животные от 4 до 8 лет. Из всех пород таксы наиболее предрасположены к дископатии, и составляют до 65 % от всех собак с данным заболеванием.

Патология межпозвоночных дисков встречается и у собак крупных пород: доберманов, немецких овчарок, американских бульдогов, ротвейлеров — и, как правило, характеризуется более медленным течением.

Причины дископатии у собак

Для понимания механизма развития дископатии, необходимо представлять из чего состоит позвоночный столб собаки. Позвоночник состоит из ряда позвонков, они в свою очередь соединяются друг с другом посредством суставов и межпозвонковых дисков. В каждом позвонке есть центральное спинномозговое отверстие. Таким образом позвонки, расположенные друг за другом, выстраиваются в позвоночный столб, в центре которого сформирован позвоночный канал, в нём и расположен спинной мозг. Межпозвонковые диски имеют округлую форму и состоят из пульпозного ядра, окаймленного фиброзным кольцом, которое имеет более плотную структуру и препятствует выпадению этого ядра, а также предотвращает смещение позвонков.

Хондродистрофия (от греч. Chóndros — хрящ, dystrophe — нарушение питания) — это патологическое изменение водно-солевого баланса и трофики межпозвонкового диска, в результате чего в его тканях начинают происходить дегенеративные процессы: диск становится неэластичным и хрупким, постепенно деформируется, что в конечном итоге приводит к его выпадению или разрыву. Если фиброзное кольцо лопнуло, нуклеозное ядро выпадает и происходит сжатие спинного мозга, приводящее к его отеку, нарушению кровообращения и питания, также ущемляются нервные корешки, отходящие от спинного мозга, и ухудшается иннервация соответствующих органов.

Симптомы дископатии у собак

На ранних этапах заболевания, когда межпозвонковый диск только начинает минерализовываться, заболевание протекает практически бессимптомно.

Со временем диск деформируется и начинает проникать в позвоночный канал. У животного появляется дискомфорт при движении, а затем и болезненность в области шеи или спины. Вы можете заметить у своего питомца скованную походку, снижение общей активности. При локализации патологии в шейном отделе голова у животного наклонена вниз, и при усилии ее поднять собака испытывает сильную боль. Поэтому не стоит провоцировать животное на резкие движения головой, т.е. прекратить активные игры. При болезненности в грудном и поясничном отделах позвоночника часто можно заметить, что собака горбится. На этих этапах течения заболевания собака испытывает боль, хромает, старается меньше двигаться. Владельцы отмечают слабость конечностей, а затем и более серьезные неврологические проблемы: парез /паралич конечностей, нарушение функции мочеиспускания и дефекации.

Диагностика дископатии у собак

Первоначальная диагностика такого распространенного заболевания как дископатия заключается в сборе анамнеза и клинико-неврологическом обследовании с целью установления степени неврологических расстройств. Решающее значение здесь играют время от начала наступления симптомов, способность животного к самостоятельному передвижению, сохранена ли поверхностная и глубокая болевая чувствительность, состояние рефлексов. Врачу необходимо сообщить возраст животного, время от начала возникновения симптомов (возникли ли признаки заболевания постепенно или внезапно), наличие в прошлом травм, серьёзных заболеваний и ранее проводимое лечение.

Во время осмотра определяется, способно ли животное стоять, самостоятельно ходить, подниматься и спускаться по ступенькам, активно двигаться. Чтобы понять насколько сохранены поверхностная и глубокая болевая чувствительность проводится тест: зажимом сдавливается кожа между пальцев, фаланги пальцев. Если животное при этом отдергивает лапу, необходимо отмечать присутствует ли эмоциональная реакция пациента на раздражитель (взвизгивание, попытка укусить «обидчика»). Если эмоциональная окраска отсутствует, то отдергивание конечности является лишь рефлексоподобной защитной реакцией. Снижение или полное отсутствие болевой чувствительности предполагает осторожный или неблагоприятный прогноз. Усиление чувствительности или сверхчувствительность также иногда отмечают при выпадении содержимого диска, что будет являться причиной сдавливания оболочек мозга и корешков и нервов.

Рентгеновские снимки требуются для исключения возможных механических повреждений позвоночного столба, рентгеноконтрастных новообразований, деформаций позвонков. По рентгенограмме оцениваются межпозвонковые промежутки (если диск минерализован, его можно заметить в межпозвонковом пространстве или в позвоночном канале), форму позвонков, их положение относительно друг друга.

Миелография — это исследование, которое проводится для уточнения диагноза, более конкретного определения локализации патологии. Для проведения данного диагностического мероприятия специальное контрастное вещество вводят под арахноидальную оболочку спинного мозга и проводят рентгенографическое исследование. Контраст очерчивает контуры спинного мозга и нервные корешки, тем самым делает видимыми структуры, невизуализируемые на обычном рентгеновском снимке.

Одновременно очень информативными и наименее травматичными для животного методами диагностики по сравнению с миелографией являются магнитно-резонансная томограмма (МРТ) и компьютерная томограмма (КТ).

Выпадение грыжи межпозвонкового диска Th11-Th12 (экструзия диска) с компрессией спинного мозга, справа.

Лечение дископатии у собак

При появлении первых симптомов дископатии (боль, скованность движений), наличии соответствующих данных клинико-неврологического и рентгенологического обследований необходимо начать лечение противовоспалительными и обезболивающими препаратами, обеспечить животному покой, ограничить его подвижность (клетка). Данное лечение является симптоматическим, так как патологические изменения в межпозвонковом диске, к сожалению, являются необратимыми. Если после прекращения лечения симптомы возобновились, то требуется провести дополнительную диагностику (МРТ, КТ, миелографию) для уточнения локализации проблемы и принятия решения о методах дальнейшего лечения.

Если вы отмечаете у вашей собаки появление неврологических проблем, таких как парез (паралич) одной или нескольких конечностей («отказали ноги»), непроизвольная дефекация и мочеиспускание, то необходимо срочно обратиться в Ветеринарный Центр за квалифицированной помощью, так как в данной ситуации промедление может сделать Ваше животное инвалидом или приведёт к смерти. Своевременно проведённое оперативное вмешательство (до полной утраты болевой чувствительности и в первые максимум двое суток после) даёт шанс животному на выздоровление. Суть операции заключаются в устранении компрессии, удалении из позвоночного пространства дискового вещества. При длительной утрате глубокой болевой чувствительности прогноз неблагоприятный, т.к. даже хирургическая операция не даст положительный эффект. Решение об оперативном вмешательстве принимает ветеринарный врач. При своевременном оказании квалифицированной ветеринарной помощи, животное в большинстве случаев выздоравливает, поэтому не медлите с походом в ветеринарную клинику, если Ваше животное заболело!

Клинический случай лечения дископатии у собаки

Французский бульдог Самурай поступил в ГВОЦ «Прайд» с болью в области таза, приступами дрожи и неврологическим дефицитом тазовых конечностей 2 степени. На приёме у невролога-ортопеда был проведён неврологический осмотр, в результате которого собаке был поставлен предварительный диагноз – болезнь межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника. У Самурая взяли анализы крови, провели ультразвуковое исследование сердца, и он был направлен на компьютерную томографию для подтверждения диагноза и определения локализации выпадения содержимого межпозвонкового диска. При этом заболевании очень важно поставить диагноз и локализовать проблему как можно быстрее.

По КТ исследованию была подтверждена грыжа межпозвонкового диска L3-L4 справа с экструзией ядра и видимым перекрытием позвоночного канала до 35%. И в тот же день нейрохирургом была проведена операция гемиламинэтомия, она заключается в декомпрессии и удалении выпавшего содержимого диска.

После операции Самурай остался под наблюдением врачей в стационаре и позже поехал домой. Сейчас Самурай проходит курс реабилитации и поправляется.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Орловская М.В.

Клинический случай №2

В ветеринарный центр «Прайд» поступила собака породы чихуахуа по кличке Ганс с жалобами на скованность в позвоночнике, а также слабость в тазовых конечностях после неудачного прыжка с дивана. При клиническом осмотре ветеринарным врачом-неврологом Масловой Е.С. был обнаружен неврологический дефицит тазовых конечностей второй степени. После с пациента забрали кровь на анализ, сделали УЗИ сердца и с полным пакетом документов направили на КТ-исследование. По результатам у чихуахуа была обнаружена экструзия в конце грудного отдела позвоночника с перекрытием спинномозгового канала около 50%.

25.05 Гансу была проведена гемиламинэктомия TH11-12. В ходе этой операции осуществляется декомпрессия спинного мозга и удаление грыжи (содержимого межпозвоночного диска). После операции животное определили в стационарное отделение для восстановления после наркоза под мониторингом враче. Ганс отправился домой и сейчас проходит курс реабилитации.

Ветеринарный врач-хирург, специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.
Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К.В.

Автор статьи:
Ветеринарный врач
Махнёва Анастасия Сергеевна

Первоначальная диагностика такого распространенного заболевания как дископатия заключается в сборе анамнеза и клинико-неврологическом обследовании с целью установления степени неврологических расстройств. Решающее значение здесь играют время от начала наступления симптомов, способность животного к самостоятельному передвижению, сохранена ли поверхностная и глубокая болевая чувствительность, состояние рефлексов. Врачу необходимо сообщить возраст животного, время от начала возникновения симптомов (возникли ли признаки заболевания постепенно или внезапно), наличие в прошлом травм, серьёзных заболеваний и ранее проводимое лечение.

Признаки дископатии у собак и лечение

Практически каждый человек сталкивался с болью в спине, поэтому может представить себе, какой дискомфорт приносит эта проблема и насколько сильные болевые ощущения возникают.

Несмотря на то, что наши любимые собаки передвигаются на четырех конечностях, они тоже могут страдать от заболеваний позвоночника. Так как позвоночник выполняет важную роль в организме собаки, его поражение влечет за собой массу тяжелых последствий. Одним из самых сложных заболеваний позвоночника является дископатия у собак.

Общие сведения о заболевании

Чаще всего дископатией у собак называют грыжу позвоночника, но такой подход к проблеме является не совсем верным, так как под этим термином скрывается целый ряд дефектов позвоночного столба и межпозвоночных дисков.

Вы знаете, как устроен межпозвоночный диск? Он состоит из волокнистого кольца, внутри которого находится гелеобразное вещество — ядро. Задачей диска является выполнение амортизационных функций между позвонками, чтобы при движении они не соприкасались друг с другом.

При нарушении обмена веществ нарушается и питание межпозвоночных дисков, в результате чего внутренне содержимое диска затвердевает, в нем откладываются соли кальция и он становится хрупким. Под давлением позвонков происходит сплющивание диска.

В дальнейшем ситуация может развиваться по-разному:

может возникнуть протрузия — выбухание диска в межпозвоночный канал с сохранением целостности его оболочки;
может случиться экструзия диска, при которой он разрывается и внутреннее содержимое диска попадает в мозговой канал.

В обоих случаях оказывается давление на спинной мозг, появляется отек и воспаление.

При дископатии у собак в основном фиксируются процессы изменения структуры межпозвоночных дисков, а появляющаяся в дальнейшем протрузия или экструзия могут привести к возникновению грыжи и ее ущемлению. Грыжа межпозвоночного пространства встречается реже, чем дископатия у собак.

Виды дископатии

В зависимости от локализации поражения дисков позвоночника у собаки различают:

шейную дископатию (или цервикальную);
спинную дископатию (или пояснично-грудную).

Из названий понятно, что в первом случае проблема с межпозвоночными дисками существует в районе шеи, во втором — в районе грудины или нижней части спины собаки.

Дископатия носит и второе название — болезнь Хансена. Исходя из механизма развития этого процесса, существует еще одна классификация заболевания:

Для первого типа болезни Хансена присуща дегенерация волокнистой оболочки диска и нарастающая минерализация его ядра, в результате чего происходит экструзия диска. Давление на спинной мозг возрастает, возникает отек и воспаление нерва. Такой тип встречается и у молодых собак и может развиваться достаточно быстро, так как он был зафиксирован у животных в возрасте до 3 лет.
Второму типу подвержены собаки в возрасте от 7 лет и старше. В этом случае все процессы протекают более медленно, и в результате дегенеративных процессов возникает протрузия диска, из-за чего сдавливается нерв и у собаки возникают болевые ощущения. В этом случае поражается один-два позвонка.

Признаки, указывающие на дископатию

Симптомы дископатии у собак достаточно красноречивые и при их появлении необходимо немедленно обращаться к ветеринару, чтобы обнаружить заболевание как можно раньше. Болезнь на самых ранних этапах никак себя не проявляет, собака может болеть на протяжении нескольких лет и быть при этом активной и бодрой.

По мере нарастания дегенеративных изменений в межпозвонковых дисках усиливается его давление на спинной мозг. Тогда дископатия у собаки имеет следующие симптомы:

При поражении шейного отдела собака старается меньше шевелить головой, наблюдается скованность движений.
При заболевании пояснично-грудных межпозвоночных дисков собака испытывает боль в спине, почти не садится и не дает себя гладить.
Спина может быть неестественно выгнута горбом.
Животное передвигается на полусогнутых лапах.
Собака начинает визжать и скулить при попытке сменить положение тела.
Пес старается ограничить себя в движениях.
Собака прихрамывает на одну или несколько лап.
У животного напряженная, скованная походка.
Наблюдаются судороги и дрожь конечностей, а в некоторых случаях и хвоста.
У пса может появиться нескоординированность движений.
Может наблюдаться напряжение живота и болезненность брюшных мышц.
Появляется повышенная чувствительность к прикосновениям и неадекватная реакция на них.
В тяжелых случаях, если лапы отказали у собаки, может случиться паралич лап.

Сразу симптомы проявляются редко и быстро проходят или возникают только при усиленной нагрузке. Например, если собака подпрыгнула за мячом и после этого с визгом упала на землю, то можно заподозрить наличие у нее заболевания позвоночника.

Если у вашего питомца изредка наблюдаются вышеперечисленные признаки, то как можно быстрее обратитесь к ветеринару, так как успех лечения зависит от стадии заболевания, при которой оно начато.

Диагностика заболевания

Для правильной постановки диагноза ветеринарный врач проводит ряд исследований:

Анализ биохимических показателей крови.
Общий анализ.
Неврологические тесты:
- при спокойном шаге врач оценивает положение головы, спины, конечностей животного, тонус его мышц;
- оценивается способность бегать, подпрыгивать, подниматься и спускаться с возвышения;
- проверяются рефлексы;
- исследуется болевой порог путем зажимания кожи между фалангами пальцев, при этом собака должна отдергивать лапу и кусаться, если же она только скулит, это значит, что чувствительность снижена.
Рентгеновский снимок позвоночника покажет место поражения и его степень. При введении под мозговую оболочку контрастного вещества результат рентгена будет максимально достоверным.
Проведение МРТ или КТ — самый точный способ диагностики, но доступен не во всех клиниках и довольно дорог.

Кроме анализов и инструментальных исследований ветеринар подробно расспросит хозяина о симптомах, которые есть у собаки, и, объединив все полученные результаты, сможет поставить правильный диагноз.

Как лечить дископатию?

Тактика лечения дископатии будет зависеть от стадии заболевания, возраста собаки и общего состояния ее здоровья.

Если болезнь находится в начальной фазе, симптомы ее не сильно выражены, то применяется терапевтическое лечение. Главная цель, которая преследуется при этом, — снять воспаление и уменьшить боль.

При медикаментозной терапии обычно используют следующие лекарства:

Стероидные препараты, например, дексаметазон для уменьшения воспаления.
Лекарства для обезболивания облегчают состояние собаки. Для снятия невропатических болей используют габапентин.
Миорелаксанты применяются для снятия мышечного спазма.
Успокоительные средства.
Витамины группы В улучшают обмен веществ на клеточном уровне.

Такая схема лечения используется в случае, когда процесс не зашел еще слишком далеко. Терапия не устраняет проблему полностью, а лишь помогает снять острые проявления заболевания. После этого можно будет проводить физиотерапевтические процедуры, которые также дают хороший результат.

Если межпозвоночный диск сдавлен очень сильно или произошел его разрыв и попадание части ядра в спинной мозг, то помочь собаке может только операция. В этом случае нужно торопиться, так как в спинном мозге, который длительное время находится без кровоснабжения, происходят необратимые изменения, приводящие к параличу лап у собаки.

В ходе хирургического вмешательства ветеринары стараются исправить ситуацию при помощи:

удаления из спинного мозга попавшей в него части межпозвоночного ядра;
устранения давления на спинномозговое пространство;
удаления пораженной части межпозвоночного диска.

После операции собаке показан полный покой и прием противовоспалительных и обезболивающих препаратов минимум 1,5 месяца. Чтобы обеспечить неподвижность в области операции, можно надеть на животное специальный корсет.

Если собака очень слаба и не может самостоятельно двигаться, то хозяину придется помогать ей — переворачивать с боку на бок, чтобы не было пролежней, делать массаж живота для нормальной деятельности желудочно-кишечного тракта. Обязательным условием является полноценное и разнообразное питание со сниженным содержанием жира.

После того, как вашему питомцу станет лучше, его можно ненадолго выводить на улицу, не забывая надевать корсет, чтобы избежать повторного смещения дисков в месте операции.

Прогноз жизни собак с дископатией

Прогноз жизни у собак с таким диагнозом очень неплохой. Ветеринары уверяют, что вовремя начатое терапевтическое лечение «ставит на лапы» без операции около 70% больных животных. Главное — неукоснительно соблюдать рекомендации врача и принимать лекарства по схеме. Если животное имеет лишний вес, то необходимо избавляться от него, так как это ведет к рецидиву болезни.

В случае ухудшения движения конечностей или их паралича счет идет буквально на часы, поэтому быстрое обращение к врачу и своевременная операция дают вашему любимцу шанс на выздоровление.

В качестве профилактики рецидивов полезно делать физиотерапевтические процедуры, массаж и заставлять любимца плавать, так как это формирует у животного хороший мышечный каркас.

Здоровый позвоночник — это бодрая, активная и жизнерадостная собака!

Чаще всего дископатией у собак называют грыжу позвоночника, но такой подход к проблеме является не совсем верным, так как под этим термином скрывается целый ряд дефектов позвоночного столба и межпозвоночных дисков.

Лечение дископатии у собак: можно ли обойтись без операции

Дископатия у собак – заболевание, указывающее на патологию межпозвоночных дисков. Речь идет о собирательном названии, так как у болезни нет четко фиксированных симптомов, все зависит от того, как поведет себя диск при изменениях.

Чаще говорят о выпадении функций диска, снижении его амортизационных свойств. В тяжелых случаях происходит выпячивание диска в различном направлении. Особо опасно ущемление спинного мозга с полным его разрушением и последующим параличом.

Развитие заболевания у собак

Межпозвоночный диск представляется как пакет с гелем, зажатым между двумя деревянными толкушками. Нужен диск-«пакет», чтобы твердые части не соприкасались и не деформировались.

Здоровое фиброзное кольцо состоит из волокнистой оболочки и вещества, напоминающего студень. При дископатии внутреннее мягкое содержимое начинает постепенно грубеть, заменяется соединительной тканью, становится творожистым. Вместе с последующим отложением кальция все изменения сказываются на функциях диска.

Патпроцесс занимает месяцы или годы (кроме БМПБ 3 ст.), на первой стадии дископатия незаметна. Позвоночник у собаки визуально не меняется, питомец остается активным.

Постепенно выпячивание межпозвоночного диска сдавливает нервные корешки, сосуды, спинной мозг. Все зависит от того, в каком направлении и какой интенсивности идет давление. Уменьшается амортизационная функция, позвонки могут частично соприкасаться краями, что ведет к ограничению подвижности позвоночного столба. Вмешательство ветеринарного врача на этой стадии поможет замедлить разрушение диска и предупредить развитие необратимых последствий.

Как правило, владельцы обращаются в ветклинику тогда, когда степень болезни запущена. Это объясняется приспособлением питомца к физиологическим изменениям в функционировании позвоночника. Легкую симптоматику в виде небольшой боли заводчики стараются лечить в домашних условиях, подручными средствами.

Медицинский язык! Дископатия – устаревшее название, аналогичное «грыже диска», но оба они до конца не описывают сути происходящих патпроцессов. В практике используют аббревиатуру БМПД (с англ: Intervertebral Disk Disease – IVDD).

Породная предрасположенность

Чаще диагностируется дископатия у такс (в 65% случаев), что объясняется чрезмерно удлиненным позвоночником. Второй породой риска считается пекинес. Но структурные нарушения в межпозвоночном диске находят у любой породы собак по причине возрастного изменения водно-солевого обмена в организме.

У крупных пород собак дископатия не бывает ярко-выраженной. У породных тяжеловесов (мастифф, немецкая овчарка, ротвейлер, бульдог и пр.) фиброзное кольцо не разрывается, чаще сохраняя свою целостность.

Патологическое выпячивание идет в позвоночный канал, происходит сдавливание спинномозговых структур с последующим частичным нарушением нервных функций.

Владелец замечает, что питомец ходит прихрамывая, с трудом поднимается по лестнице, отказывается прыгать. У гончих пород теряется скорость преследования добычи, утрачивается легкость бега.

Ожирение добавляет риска в возникновение дископатии или усиливает скорость развития осложнений к уже имеющемуся заболеванию.

Факт! Симптомы дископатии зависят от места нахождения деформированного диска, того, какой нервный корешок задет, степени сдавливания спинного мозга. У собаки нарушается работа внутренних органов и систем, плохо функционируют конечности, вплоть до параличей.

Формы заболевания

Различают три типа дископатии, для каждой из них характерны собственные признаки, породная принадлежность и характер изменения в пульпозном ядре (диске).

Чаще диагностируется у собак хондродистрофического типа, склонных к быстрому старению организма, обезвоживанию и минерализации гелеобразного вещества внутри межпозвонкового диска.

Собаки хондродистрофических пород:

таксы, бигли, мопсы, пекинесы;
английский и французский бульдоги;
бассет, пудель, спаниель;
ши-тцу, вельш-корги, лхасо-апсо.

Предрасположены питомцы молодого и среднего возраста, протекает заболевание в острой форме, признаки проявляются в течение 1-5 дней после повреждения пульпозного ядра. Поражение спинного мозга бывает как на уровне «протечки», так и в прилегающих телах позвонков, так как содержимое постепенно растекается по спинномозговому каналу.

Характерна выпячиванием фиброзного кольца, выпирание идет вниз к спинному мозгу. Если кольцо частично повреждено, через трещины проступает его содержимое. Болезнь связана с естественным старением межпозвоночного диска поэтому проявляется постепенно с нарастанием симптомов в течение длительного времени.

Предрасположены собаки нехондродистрофического типа:

лабрадоры, ротвейлеры;
немецкие овчарки, доберманы.

Но это не значит, что патология 2 типа не бывает у питомцев других пород и двортерьеров.

Выпячивание и повреждение спинномозговых структур развивается в одном месте или в нескольких, это зависит от возраста питомца и состояния его опорно-двигательного аппарата.

Проявляется редко у собак любых пород, преимущественно в молодом возрасте. БМПД 3 типа называют «случайной патологией». Фиброзное кольцо рвется или сильно выпячивается при травмах или значительных физических нагрузках.

Содержимое ядра как бы «выстреливает» в позвоночный канал с последующим отеком спинного мозга, его разрывом и возникшим неврологическим дефицитом в 4-5 степени. Паралич наступает сразу, нет постепенно развивающихся симптомов как в первых двух случаях.

Прогноз по 3 типу заболевания неблагоприятный, медикаментозное лечение эффективно только при снятии симптомов (отечность, боль), операция не всегда заканчивается успешно.

Сила выраженности симптомов зависит от степени повреждения фиброзного кольца, вытекло или нет содержимое, насколько поврежден спинной мозг и нервные корешки. Принято описывать 3-4 степени повреждений, хотя можно «растянуть» классификацию по признакам и на 7 степеней.

Начальная степень

Проявляется болью, которую часто принимают за нарушение функций внутренних органов брюшной полости. Питомец беспокоится, взвизгивает когда его неловко берут под живот. Спрыгнуть или запрыгнуть на диван становится для него проблемой. Спуск по лестнице длительный, он осторожно перебирает конечностями, как бы нащупывая безопасную и безболезненную опору.

Недоумение хозяина вполне оправдано, внешне нет никаких повреждений, УЗИ внутренних органов патологий не обнаруживает.

При первой стадии достаточно ограничить подвижность, назначают гормоны-кортикостероиды. Потребуется провести полное обследование, исключить болезни, сопровождающиеся схожими симптомами.

Памятка для владельца:

Нет лечения, которое в дальнейшем исключит дальнейшее разрушение диска.
После первых эпизодов боли активность и подвижность собаки ограничивают обязательно (иногда надевают корсет), фиброзное кольцо продолжает смещаться и разрушаться.
Резкое ухудшение состояния и развития массы дополнительных симптомов может произойти в любой момент. В этом случае вызов ветеринарного врача должен быть немедленным.
Ветеринар не может установить точный диагноз, лишь посмотрев на собаку. Нужно быть готовым понести расходы на обследование (общие анализы, рентген, УЗИ и пр.).

Вторая степень

Симптомы перестают быть непонятными, врач уже при осмотре предполагает патологию позвоночника. Требуется лишь документальное подтверждение в виде рентгеновского снимка, МРТ, что позволит оценить тяжесть повреждения диска, спинного мозга, нервов.

Походка у собаки становится шаткой, заваливающейся. Дефекация и мочеиспускание в нормальном режиме сохранено. Лечение консервативное, используют в\м и в\в гормональных лекарств-кортикостероидов в высоких дозах, позволяет смягчить воспалительный процесс, снизить отек спинного мозга.

Третья степень

Симптомы тяжелого повреждения двигательных функций, тазовые конечности не работают, собака самостоятельно не передвигается. Естественное мочеиспускание сохранено, но, так как питомец не встает, писает под себя. Продолжается использование медикаментов, но они дают все меньше эффекта, встает вопрос о проведении операции.

Четвертая степень

Функции опоры на задние конечности отсутствуют полностью, мочеиспускание неконтролируемое, собака просто делает лужу под себя в любое время суток. Глубокая болевая чувствительность сохранена, присутствуют сухожильные рефлексы, но не реакция на боль.

Предпочтительно хирургическое лечение, кортикостероиды уже не дают должного эффекта, но их еще продолжают назначать. После операции можно прогнозировать 90-95% стойкого результата, при использовании лекарств восстановление растягивается на месяцы.

Пятая степень

Глубокая болезненная чувствительность отсутствует, никакие манипуляции с зажимами и иглами не волнуют собаку. Это означает сильное сжатие спинного мозга выпяченным диском, существенным отеком.

Если не лечиться, кровоток окончательно прекращается, нервные клетки спинного мозга погибают. Оперативное вмешательство эффективно в первые 12 часов после появления симптоматики. При разрушении спинного мозга лечение не эффективно, собака остается инвалидом.

При отсутствии глубокой чувствительности (наступления паралича) от 12 до 48 часов и выше лечение не эффективно. Врач предоставляет выбор владельцу: пожизненный уход за собакой-инвалидом или эвтаназия.

Диагностические обследования

Сложно поставить диагноз в самом начале болезни, это возможно только при явных травмах позвоночного столба. Нередко и ветеринарные врачи делают ошибочный вердикт, начиная лечение болезней, которые являются лишь симптомами повреждения нервных окончаний спинномозговых структур.

Чем лучше оснащена клиника, тем выше вероятность быстрой и безошибочной диагностики, не следует скупиться на обследование и заводчику.

Сбор анамнеза, выяснение характера травм, образа жизни, возраста и питания питомца.
Насколько собака может передвигаться самостоятельно.
Оценка рефлексов позволяет понять характер повреждения спинного мозга.
Определение чувствительности конечностей (проводят с помощью зажима Кохера и иглодержателя). Если отсутствуют эмоциональные реакции на боль, а только рефлекторное отдергивание лапы, это говорит о сильном повреждении нервов.

Отсутствие любой реакции указывает на сдавливание спинного мозга, важно найти точку отсчета, когда это произошло. Если свыше 12 часов – патология считается необратимой, прогноз неблагоприятный.

Инструментальная диагностика включает:

Рентгенографию. Можно исключить схожие по проявлению болезни, травмы позвоночного столба. Нельзя оценить насколько деформирован диск.
Контрастную спондилографию (миелографию). Ведение контрастного вещества осуществляют в области шеи или поясничном отделе, но прокол дает дополнительную возможность травмирования.
МРТ. Современный, малотравматичный метод, дает полную картину состояния позвоночника.

Постановка диагноза на сложном оборудовании не может быть дешевой, зато она сполна окупит лечение несуществующих патологий. Не говоря уже о возможности сохранения полноценной жизни питомца.

Определяют степень повреждений, место локализации неисправного диска, уровень сдавливания прилегающих тканей. Хороший результат дает МРТ или миелография с рентгеноконтрастным веществом, с ее помощью можно разглядеть мельчайшие контуры позвоночника и те отделы, которые повреждены.

Методы лечения

Весь лечебный этап зиждется на результатах диагностики. Легче всего вылечить дископатию в начальной и 2 стадии болезни, тогда еще действуют таблетки, гомеопатические препараты. Хотя гомеопатия идет как вспомогательная терапия, но никак не основная.

Консервативные

При боли и частичном нарушении движения достаточно полного покоя, обезболивающих, противовоспалительных средств на срок не менее 3-4 недель. Иногда это позволит реабилитировать собаку на месяцы и годы, но это не значит, что проблема исчезнет. Восстановить с помощью лекарств испорченный диск невозможно.

Используют стероидные средства (Преднизолон, Дексаметазон), чтобы уменьшить отек и воспаление. Обезболивающие необходимы для облегчения состояния собаки. Габапентин применяют как средство при неврологических болях. Миорелаксанты позволяют снять мышечный спазм.

Дополнительно к ним нужны успокаивающие средства, собаке с повреждением диска противопоказана любая активность, игры. Витамины группы В (В1, В6, В12) позволяют улучшить проведение нервных импульсов и улучшают обмен веществ. Дозировка определяется врачом, нарушать ее самостоятельно или заменять на препараты-аналоги нельзя, покупают только в аптеке.

Такая схема эффективна при первых двух стадиях, но она не является единственной. После снятия острых проявлений дископатии назначают физиотерапию.

Степень неврологического дефицита выше 2 и, при наличии симптомов парализации, требует радикальных действий. Нужно ликвидировать сдавливание спинного мозга и предупредить его полное разрушение, гибель нервных клеток.

Ляминоэктомия – или операция по устранению сдавливания спинномозговых структур. Проводят удаление дужки позвонка и выпяченный диск возвращают на место, «расправляя» спиной мозг. Это позволит предупредить повторное выпадение диска в этом месте, но не исключает его смещение в другую сторону.

Чем раньше проведено хирургическое вмешательство, тем лучше. На последних стадиях и оно оказывается не эффективно. В период реабилитации используют физиотерапевтические методы и рефлекторную ходьбу, заставляя собаку передвигаться на коляске.

Реабилитация

Владельцу придется полностью подстроить свой образ жизни под собаку. В первые дни после операции показан полный покой, прием НПВС и обезболивающих средств растягивается на 4-6 недель. На область операции надевают специальный корсет, предотвращающий «перегиб» спины в месте дископатии.

Если питомец не ходит, нужно периодически переворачивать его для профилактики пролежней. Работу желудочно-кишечного тракта поддерживают постоянными массажами живота. Обязательно полноценное, разнообразное питание с пониженным содержанием жира.

Неконтролируемые акты дефекации и мочеиспускания трудно поймать вовремя, поэтому под собакой всегда должна лежать специальная впитывающая пеленка.

Реабилитационное лечение проводят после разрешения врача:

физические нагрузки;
физиолечение;
массаж.

Выводить питомца с дископатией нужно всегда в корсете, чтобы избежать повторного смещения дисков.

Больших надежд для собаки с дископатией ветеринарные врачи дать не могут. Даже при успешном результате консервативного лечения или операции прогноз не утешительный.

Причины развития дископатии устранить не удается, поэтому болезнь будет постоянно прогрессировать. Максимум продолжительности жизни после успешной терапии – 3-4 года, если болезнь развилась в молодом возрасте.

Для собаки с дископатией на последних этапах развития болезни прогноз плохой. Даже хороший уход со стороны владельца не дает гарантий питомцу на выздоровление.

При отсутствии глубокой чувствительности (наступления паралича) от 12 до 48 часов и выше лечение не эффективно. Врач предоставляет выбор владельцу: пожизненный уход за собакой-инвалидом или эвтаназия.

Выбор метода лечения дископатии или что делать если у собаки отказали задние лапы?

Доктор ветеринарных наук Козлов Н.А.

Есть несколько групп причин вызывающих разную степень нарушения опороспособности тазовых конечностей (так правильно называются задние лапы собаки):

Неврологические причины;
Ортопедические причины.

И для врача и для владельца животного важно как можно быстрее определить, чем вызвано нарушение опороспособности. Какие существуют ортопедические причины вызывающие такое состояние: билатеральный разрыв передней крестообразной связки на обеих конечностях (как правило у крупных пород собак), коксартроз (атртроз тазобедренного сустава) на фоне дисплазии тазобедренных суставов, медиальный двусторонний вывих коленных чашек у декоративных пород собак, билатеральный асептический некроз головки бедренной кости.

Данная статья посвящена в большей мере неврологическим причинам нарушения опороспособности. Наиболее часто паралич (парез) тазовых конечностей обусловлен грыжей межпозвонкового диска. По нашим данным грыжа диска у собак (дископатия) является ведущей патологией в структуре неврологических заболеваний . Она занимает 1 место по встречаемости среди неврологических патологий и встречается среди них 60 % по данным осмотра 1800 пациентов с неврологическими нарушениями.

Существует целый ряд заболеваний встречающихся реже, однако способный вызвать и боли в спине и нарушение опороспособности опороспособности тазовых конечностей:

Травмы позвоночника;
Патологические переломы позвоночника (из-за опухолей или, в следствии, вторичного гиперпаратиреоза);
Синовиальные кисты;
Врожденные арахноидальные кисты;
Опухолеподобный кальциноз;
Полиартрит;
Полимиозит;
Ишемическая миелопатия;
Ишемическая нейромиопатия;
Эпидуральный абсцесс;
Дискоспондилит;
Опухоли.

Болезни дисков очень распространены у собак. В основном дископатии встречаются у пород склонных к хондродистрофии (терьеры, шитцу, пудели, таксы, пекинесы). При обнаружении патологии дисков, перед каждым владельцем встает вопрос – какой метод лечения выбрать? Что поможет достигнуть наилучшего результата при минимальном вреде здоровью животного? В данной статье я помогу владельцам определиться с выбором.

Симптомы могут возникнуть неожиданно или развиваться в течение нескольких дней. В зависимости от тяжести неврологических расстройств, клинические симптомы делят на стадии: (Deny 2020)

1 стадия — боль, животное скованно;

2 стадия – атаксия тазовых конечностей;

3 стадия – потеря опороспособности, присутствуют произвольные движения;

4 стадия – паралич;

5 стадия – паралич + потеря глубокой болевой чувствительности;

6 стадия – миеломаляция.

В зависимости от стадии заболевания проводят консервативное или оперативное лечение. Также на выбор метода лечения оказывают влияние следующие факторы:

Проводят при 1 и 2 стадиях неврологических расстройств (если нет ухудшений с течением времени). При 3 стадии также можно проводить консервативное лечение, но оно малоэффективно, при этом теряется время, и развиваются невосстанавливаемые изменения в спинном мозге.

Назначают метилпреднизолон в неврологических дозах, нестероидные противовоспалительные препараты (римадил, нимесулид), обезболивающие. Животное должно находиться в постоянном покое, желательно его содержать в это время в клетке. В первые 2-3 недели физиотерапия и массаж противопоказаны. Если улучшения не наблюдаются или происходит ухудшение, то необходимо хирургическое вмешательство.

Следует отметить, что при консервативном лечении улучшение может быть временное, и при рецедиве требуется уже оперативное лечение.

Назначают при значительных неврологических расстройствах (3-6 стадии). При отсутствии глубокой болевой чувствительности необходимо как можно быстрее провести хирургическую операцию.

Следует отметить, что хотя общепризнанным является возможный срок операции до 48 часов, с момента парализации на основании собственного опыта были случаи полного восстановления (с восстановлением проприоцепции)животного с параличом без ГБЧ более 48 часов.

Существуют различные методы оперативного лечения: фенестрация, декомпрессия, а также их комбинации.

Декомпрессия подходит для всех случаев пролапса дисков, особенно если:

Декомпрессия может сочетаться с фенестрацией, для уменьшения риска возникновения рецедивов на других участках позвоночника.

Фенестрация – создание окна на боковой стороне фиброзного кольца для удаления содержимого пульпозного ядра. Ее чаще применяют для предупреждения повторного возникновения клинических симптомов и устранения вытеснения остатков ядерного вещества в позвоночный канал. Такой вид лечения подходит при смещении межпозвоночных дисков, при наличии боли и слабых неврологических расстройствах.

Таким образом, существуют два подхода лечения дископатий у собак – консервативное и оперативное. Их применение зависит от степени тяжести неврологических расстройств.

На наш взгляд схема выбора метода лечения состоит в следующем:

N.B. Существуют патологии брюшной полости, которые могут вызывать симптомы болей в спине и скованность походки тазовых конечностей:

Панкреатит;
Почечные боли;
Желудочно-кишечные патологии;
Патологии простаты;
Патологии уретры.

Декомпрессия подходит для всех случаев пролапса дисков, особенно если:

01 Авг 2019 veterinar77 292