Тест На Пироплазмоз
Пироплазмоз собак. Симптомы, лечение, профилактика.
Пироплазмоз, бабезиоз собак.
Пироплазмоз собак — остро или хронически протекающее заболевание собак, характеризующееся анемией, желтухой, гемоглобинурией, лихорадкой. Бабезиозы являются распространенными во всем мире. Кроме собак пироплазмозом болеют енотовидные собаки, лисицы и другие пушные звери.
Возбудитель пироплазмоза собак — простейшая Babesia canis, поражает эритроциты. В начале заболевания встречаются одиночные паразиты, затем их количество увеличивается, в некоторых случаях в одном эритроците можно найти до 16 особей, но чаще 1-2.
Эпизоотологические данные
Пироплазмоз распространен в средней зоне европейской части России, на Урале, на Кавказе, Западной Сибири, в Крыму.
Переносчиками возбудителя пироплазмоза собак являются взрослые иксодовые клещи рода Dermacentor reticulatus, Rhipicephalus sanguineus.
Возбудитель передается клещами трансовариально. Клещи нападают на собак весной с наступлением теплой погоды и появлением первой растительности. Весенняя вспышка сопровождается наибольшим количеством заболевших собак. Вторая вспышка заболевания проявляется, как правило, осенью. За исключение клещевой передачи инфекции в редких случаях возможно механическое перенесение с помощью шприцов или при переливании крови. Чаще болеют охотничьи и служебные собаки.
Пироплазмоз. Симптомы болезни
Заболевание может протекать в латентной, подострой, острой и хронических формах. Типичными симптомами острой формы являются: Вялость, апатия, повышение температуры тела до 41 градуса С и выше. Видимые слизистые оболочки становятся бледными с желтушным оттенком. Дыхание частое, поверхностное, часто бывает одышка. Могут наблюдаться рвота и понос, иногда с примесью крови. Красновато- или зеленовато- коричневая (бурая) моча, признаки почечной недостаточности, гепато- и спленомегалия. Общая длительность заболевания 3-14 дней.
Хроническое течение наблюдается обычно у собак с повышенной резистентностью организма. Наиболее характерным признаком этой формы заболевания является прогрессирующая анемия и кахексия.
Диагностика пироплазмоза
Диагноз «пироплазмоз» ставят только после исследования мазков крови и обнаружения в них babesia canis. Чаще всего бабезии обнаруживаются в окрашенных мазках капиллярной крови из нижней части уха или когтевого ложа. Мы производим окраску мазков с помощью красителя Дифф-Квик. Возможна также окраска мазков по Романовскому. Отрицательный результат отнюдь не исключает бабезиоз. В таких случаях для диагностики пироплазмоза можно использовать тест ПЦР.
Дифференциальный диагноз.Помимо пироплазмоза со сходными симптомами могут протекать следующие заболевания: Аутоимунные гемолитические анемии, инфекционные гемолитические анемии (например лептоспироз), медикаментозные или токсические гемолитические анемии, гемобартонеллез.
Лечение пироплазмоза.
При лечении пироплазмоза используют противопротозойные препараты такие как: беренил, верибен, пиросан, имидосан, фортикарб. Имидосан и фортикарб содержат действующее вещество имидокарб, вызывают наименьшее количество побочных эффектов и являются наиболее предпочтительными препаратами при лечении пироплазмоза.
Кроме применения антипротозойных препаратов при лечении пироплазмоза, в зависимости от ситуации нужно применять симптоматическое и патогенетическое лечение (инфузионная терапия, использование жаропонижающих препаратов, витаминов, контроль за функцией печени и почек, при необходимости переливание крови).
Прогноз
Прогноз зависит от степени тяжести заболевания, возраста животного и времени начатого лечения. А также сопутствующих заболеваний животного.
Как защитить собаку от клещей?
Что делать, если собаку укусил клещ?
-Собак нужно постоянно осматривать. Если на теле обнаруживают иксодовых клещей, их собирают вручную, выкручивая против часовой стрелки. Для облегчения этой процедуры можно капнуть на клеща вазелинового масла, смазать ихтиоловой мазью или капнуть каплю аммиака. Нужно следить, чтобы головка клеща не осталась в коже собаки.
-Также в весенне-летне-осенний период целесообразно использовать специальные препараты против клещей. Наиболее эффективными из них являются: капли на холку Фронтлайн, Адвантикс, Практик. Также возможно сочетание применение капель на холку с ношением специального ошейника. Как правило один ошейник или спрей дает менее надежную защиту от клещей. Применение капель в теплое время года -ежемесячно. Нужно помнить о том, что 100% защиты не дает ни одно из вышеперечисленных средств.
—Вакцинация от пироплазмоза.
На рынке существует инактивированная вакцина Pirodog, однако инфицирование, несмотря на вакцинацию, возможно.
Также на рынке появилась инактивированная вакцина Нобивак Piro, на сегодняшний день данная вакцина вызывает очень много вопросов в плане ее использования. БикЮ Если смотреть инструкцию, то вакцина обеспечивает: Снижение клинического проявления бабезиоза у восприимчивых животных . Мне лично в практике попадались собаки, у которых не только не было снижения клинических признаков после вакцинации этой вакциной, но и наоборот, течение болезни было очень стремительным. В одном случае собака погибла от пироплазмоза, несмотря на вакцинацию данной вакциной.
-Кроме того возможно использование имидосана в качестве профилактики пироплазмоза, защита составляет около 4 недель, но необходимо взвесить все за и против такой профилактики.
Пироплазмоз собак — остро или хронически протекающее заболевание собак, характеризующееся анемией, желтухой, гемоглобинурией, лихорадкой. Бабезиозы являются распространенными во всем мире. Кроме собак пироплазмозом болеют енотовидные собаки, лисицы и другие пушные звери.
Где в г. Ярославль можно сделать экспресс тест на пироплазмоз
Автор Millinda, 3 сентября, 2020 в Общение
Автор Millinda, 3 сентября, 2020 в Общение
Тест На Пироплазмоз
Завсегдатай
Группа: Members
Сообщений: 814
Регистрация: 26.4.2020
Из: Кубинка, М.О.
Пользователь №: 64 940
Добрый день всем.
Коллега по работе возила несколько раз своего пса к ветам , сняли несколько впившихся клещей . Веты не говорили название тес-полосок и предлагали каждый раз возить пса к ним.
Удалось у них купить 1 полоску .
Эта полоска очень похожа на этот тест
Уриполиан-11U» № 100 и № 150-этот препарат человеческий ,но очень похож на ту полоску .
Хотелось бы выяснить , как точно называется такая тест-полоска и делать экспресс -аназиз собе дома. Это не очень сложно ,как объяснил вет ,если меняется цвет определенного квадратика,срочно в клинику.
Клиника не под боком . Не наездишься .
Пользовался ли кто-нибудь такими тестами ? Клещей -море !снимаем каждый день с обработанной собаки и нервничаем. Малейшее изменение в настроении животного и любого недомогания — страх у хозяина.
Дух здешних мест
Группа: Root Admin
Сообщений: 13 134
Регистрация: 27.2.2020
Из: Москва, Перово
Пользователь №: 7
Добрый день всем.
Коллега по работе возила несколько раз своего пса к ветам , сняли несколько впившихся клещей . Веты не говорили название тес-полосок и предлагали каждый раз возить пса к ним.
Удалось у них купить 1 полоску .
Эта полоска очень похожа на этот тест
Уриполиан-11U» № 100 и № 150-этот препарат человеческий ,но очень похож на ту полоску .
Хотелось бы выяснить , как точно называется такая тест-полоска и делать экспресс -аназиз собе дома. Это не очень сложно ,как объяснил вет ,если меняется цвет определенного квадратика,срочно в клинику.
Клиника не под боком . Не наездишься .
Пользовался ли кто-нибудь такими тестами ? Клещей -море !снимаем каждый день с обработанной собаки и нервничаем. Малейшее изменение в настроении животного и любого недомогания — страх у хозяина.
Я уверена на 99%, что у ветов тоже человеческие экспресс-тесты, просто какой-то другой марки. Они просто смотрят на наличие скрытой крови в моче. Так что, если очень надо — купите себе в аптеке экспресс-тест мочи, в котором есть показатель «Кровь» и не возите деньги ушлым ветврачам. Помимо того, что это дорого, это еще и необъективно, как любой тест. Бабезии начинают разрушать кровь собаки еще до того, как в мочу попадутпервые продукты их жизнедеятельности (осколки эритроцитов). Поэтому единственным валидным тестом на пироплазмоз на ранней стадии (да и вообще) является периферическая кровь — то, куда бабезии попадают в первую очередь. Кровь в моче может быть следствием цистита или попасть туда случайно из петли, а вы будете травить собаку препаратами от пироплазмоза — вам это надо?
Чем обрабатываете от клещей собак и как часто? Обработка (фронтлайн и иже с ними) не отпугивает клещей, у клещей нет обонянния, они не нюхают воздух. Обработка, грубо говоря, «травит» периферию, и когда клещ кусает и впрыскивает слюну — бабезии погибают в первые минуты после попадания под кожу. Собственно, по этой причине обработку от клещей проводят чаще обработки от блох — слишком разная степень риска при укусе клещем и блохой.
Громче всех лают дворняжки. Молчаливость и выдержка — признак породы.
Добрый день всем.
Анализ на пироплазмоз, мазок на пироплазмоз, кровь на пироплазмоз
Анализы для диагностики пироплазмоза
Анализ мочи для обнаружения гемоглобина — косвенный метод.
Мазок крови для обнаружения пироплазм в эритроцитах — прямой метод.
Общий клинический анализ крови для оценки количества тромбоцитов — косвенный метод.
ПЦР анализ крови на пироплазмоз (полимеразная цепная реакция на обнаружение антигена пироплазм) — прямой метод.
Надо учитывать, что отрицательные анализы не гарантируют отсутствие болезни. Но и положительные анализы не означают, что у собаки разовьется пироплазмоз. При диагностике следует проводить комплексную оценку анализов и клинического состояния собаки.
Анализ мочи для обнаружения гемоглобина
Моча может быть внешне от немного более концентрированной, до бурого или даже черного цвета. При анализе обнаруживается гемоглобин, может быть билирубин. В самом начале пироплазмоза моча может быть нормального цвета и не содержит гемоглобина — как правило, повторный анализ через 12-24 часа уже показывает появление гемоглобина, а цвет при своевременном лечении пироплазмоза может не изменится.
Мазок крови для обнаружения пироплазм в эритроцитах
Исследование мазков крови под микроскопом и обнаружение бабезий в эритроцитах. Это наиболее часто используемое исследование для подтверждения пироплазмоза собак. К сожалению не всегда наличие паразитов доказывает развитие пироплазмоза, (это может быть хроническая форма болезни или носительство после предыдущего заболевания пироплазмозом или у природно устойчивых животных) и наоборот даже при яркой форме болезни не во всех мазках крови обнаруживаются пироплазмы. Причем капиллярная или венозная используется кровь не очень важно, важнее в этой ситуации сделать несколько мазков из вены и из уха (или когтя).
Общий клинический анализ крови для оценки количества тромбоцитов
Бабезиоз (пироплазмоз), вызванный Babesia gibsoni, является трансмиссивным (переносится клещами) протозойным заболеванием, которое характеризуется гемолитической анемией, тромбоцитопенией (снижением количества тромбоцитов в крови), вялостью и спленомегалией (увеличением селезенки).
ПЦР анализ крови на пироплазмоз (полимеразная цепная реакция на обнаружение антигена пироплазм)
В проведенных учеными исследованиях диагноз на бабезиоз ставился в основном методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР), гораздо реже методом прямой микроскопии мазков крови окрашенных по Гимзе. Как утверждают авторы, серологические тесты менее чувствительны и уступают в специфичности, поэтому не подходят для видовой диагностики возбудителей бабезиоза (пироплазмоза).
Ветпомощь 24 часа все районы Москвы +7 (495) 972-10-01
Ветпомощь 24 часа все районы Москвы +7 (495) 972-10-01
Анализ мочи для обнаружения гемоглобина — косвенный метод.
Тема: Пироплазмоз. Симптомы. Лечение.
Опции темы
Отображение
- Линейный вид
- Комбинированный вид
- Древовидный вид
Пироплазмоз. Симптомы. Лечение.
Собаки заражаются пироплазмозом при укусе клещами. Процесс развития заболевания проходит несколько стадий. Трофозоиты бабезий — одноклеточные организмы округлой формы, которые развивается в эритроцитах и питаются их содержимым (гемоглобином). Симптомы пироплазмоза у собак включают в себя появление темной мочи, рвоту, понос, общую слабость животного, а также повышение температуры до 41 градуса. Если вышеперечисленные признаки пироплазмоза наблюдаются у вашей собаки, как можно скорее обратитесь к ветеринару.
Для постановки диагноза делается забор крови из когтя собаки и лабораторный анализ. Положительный диагноз ставится при обнаружении в эритроцитах и вне их возбудителя пироплазмоза. Экспресс-тест делается в течение 30 минут после забора крови. Лечение пироплазмоза у собак на ранних стадиях имеет решающее значение и способствует быстрому улучшению состояния питомца. Запущенные же случаи не обходятся без осложнений и их полное излечение происходит лишь спустя 1-3 недели, а иногда и позже. Основными последствиями болезни являются почечная и сердечная недостаточность, воспаление печени, ишемические повреждения головного мозга.
Спустя пару часов после введения специального препарата начинается массовая гибель паразитов и разрушение пораженных клеток крови. Без лечения смертность собак достигает 98 %.
ЛЕЧЕНИЕ
1. Применение специфических лекарственных средств — пиро-стоп, фортикарб легче переносятся самоедами, но есть и другие препараты — эти средства убивают самих паразитов. После этих препаратов идет тяжелый токсический период массовой гибели паразитов и пораженных эритроцитов.
Остальные меры направлены на устранение последствий жизнедеятельности паразитов.
2. Проведение вспомогательной терапии направленной на поддержание организма в зависимости от общего состояния — гепато-протекторы, сердечные препараты, витамины (Эссенциале, железо, Canina V25, В12, р-р Рингера). Общий клинический анализ крови.
3. Обязательно. повторный тест на пироплазмоз через 7-10 дней после результатов первого теста. Если не сделать тест, а собака не излечена до конца, то второй раз она обязательно заболеет, и последствия будут намного тяжелее.
Часто собаке сразу делают в первый день обращения укол против возможной аллергии на препараты.
Эх, и в Венгрии тоже есть бабезиоз. В этой связи нашла интересную статью. Взято с форума http://greatdane.chudoforum.ru/t123-topic
Пироплазмоз. Мифы и реальность.
Каждый год, начиная с апреля, на различных форумах любителей собак начинается истерия: опять начался сезон активности клещей. Опять пироплазмоз! Даются сводки «с фронта»: сколько собак заболело в близлежащих окрестностях, сколько выжило, скольким «не повезло».
Надо отметить, что уровень заболевания пироплазмозом неуклонно растет год от года. Но так ли фатально это заболевание? Так ли ужасны его последствия, описываемые на просторах интернета?
Я очень долго, почти 25 лет жила в местности, где пироплазмоз был (и остается) бичом всех любителей собак. Мое первое знакомство с ним произошло в далеком 84-ом, в августе месяце. Все мало-мальски заинтересованные хорошо знают, что именно в это время происходит второй подъём активности клещей. Я, в то время молодой специалист, приехала домой после окончания ветеринарного института, на работу еще не устроилась. Заболела моя собственная собака, восьмимесячная колли. Диагноз я выставила сразу, с этим проблем не было. Проблемы начались, когда я обратилась на местную ветстанцию: « Какой еще пироплазмоз? Чего выдумала! Нет, ничего у нас нет. У нас вообще никакого пироплазмоза нет, у тебя есть, вот и лечи! » Я не буду утверждать, что сказано было именно так, но смысл сказанного был именно таков. Я подняла все свои знакомства, оббегала все санэпидстанции, все больницы в поисках чего-то мало-мальски подходящего, но так ничего и не нашла. Но пока я металась в поисках «чего-нибудь», моя собака постепенно вышла из ступора и начала понемногу есть. В течение где-то двух недель она самостоятельно очапалась и обрела прежнюю форму. Что интересно, пироплазмозом она бoльше никогда не болела, несмотря на то, что мы продолжали гулять в лесу. Хотя, как я понимаю, долгое время была носителем пироплазмы и « награждала » ею клещей.
Итак, первый вывод: утверждение, что если ничего не делать, то собака обязательно погибнет — ложное утверждение.
В этой статье я попытаюсь объяснить патофизиологию пироплазмоза и что же все-таки происходит при данном заболевании. Возможно это поможет некоторым собаководам лучше понять, как именно надо лечить их питомцев и чего не надо делать ни в коем случае.
Итак, давайте немного пройдемся по патофизиологии пироплазмоза (бабезиоза). Ваbesia (или Piroplasma) является простейшим одноклеточным, паразитирующим в эритроцитах (красных кровяных тельцах).Переносчиками бабезий являются иксодовые клещи, при укусе которых бабезия со слюной клеща попадает в кровь. Далее, в течение нескольких дней, бабезия размножается в эритроцитах (этот период может длиться от одного до нескольких дней, он называется скрытым или инкубационным периодом). Затем, при накоплении бабезий в клетках крови, происходит их выход в кровяное русло, что сопровождается массовым разрушением красных кровяных телец. Вот с этого момента, собственно, и начинается проявление клинических признаков.
Клинических симптомов заболевания я коснусь позже. А сейчас мы посмотрим, что происходит в этот момент в собачьем организме.
Функция красных кровяных телец (эритроцитов) состоит в переносе кислорода к органам и тканям за счет содержащегося в эритроцитах гемоглобина. Но незаключенный в физиологическую оболочку, так называемый « свободный » гемоглобин является ядом для организма. При разрушении эритроцитов происходит именно выход свободного гемоглобина в кровяное русло и за счет этого начинается интоксикация. Клинически это выражается в подъеме температуры, вялости, отказе от корма.
В норме в организме всегда происходит физиологическая замена эритроцитов, т.е. небольшое количество состарившихся кровяных телец постоянно разрушается и одновременно образуются новые, молодые клетки. Гемоглобин разрушенных эритроцитов утилизируется печенью и выводится с мочой и калом. Но в данной ситуации печень не в состоянии справиться с утилизацией такого количества гемоглобина, развивается так называемая « гемолитическая желтуха », т.е. фактически развивается интоксикация, вызванная избыточным содержанием в крови свободного гемоглобина.
Еще один момент: сразу после проявления заболевания собака, как говорит хозяин, « писает кровью », т.е. моча имеет насыщенный цвет венозной крови. Это выходит свободный гемоглобин и называется это явление « гемоглобинурией ». Не надо путать этот термин с « гематурией », когда при некоторых заболеваниях с мочой выводятся неразрушенные эритроциты. Гемоглобинурия продолжается очень непродолжительное время, затем моча становится насыщенного жёлтого, а затем коричневого цвета, так называемая моча цвета темного пива, как у больных гепатитом, когда с мочой выводится большое количество билирубина (промежуточного продукта распада гемоглобина).
Второй из наиболее значимых аспектов этого заболевания: гемоглобин является переносчиком кислорода, но в свободном состоянии, вне эритроцитов, он не способен выполнять свою функцию. Как следствие, развивается гипоксия (недостаток кислорода) в органах и тканях. Проявляется это одышкой, учащением сердцебиения. Вследствие уменьшения количества эритроцитов развивается анемия (слизистые оболочки становятся бледными).
Есть еще третий, четвертый и еще много отправных моментов в патофизиологии пироплазмоза, но я ограничилась только этими, чтобы не забивать голову ненужными деталями. Постаралась изложить материал как можно доступнее, с учетом различной степени подготовки читателей, хотя возможно кому-то все это давно известно. Но просто из общения с клиентами я знаю, что мало кто реально представляет, что же на самом деле происходит в организме при том или ином заболевании.
Итак, исходя из вышесказанного, становится ясно, что при заболевании пироплазмозом в первую очередь страдает печень. Физиологическую функцию печени в организме можно коротко описать одним словом: фильтр. Существует много других функций, но эта основная. И главной ошибкой ветврачей при лечении пироплазмоза является то, что они не щадят печень. Дается слишком много препаратов с которыми пораженная печень просто не в состоянии справиться, в результате печень страдает сильнее, а собака загружается еще больше, желтеет, слабеет и очень часто все заканчивается очень печально.
Я проанализировала очень много схем лечения пироплазмоза, выложенных в интернете и вынуждена с сожалением констатировать, что они практически не оставляют нашим питомцам шансов на выживание. Нет, какой-то процент выживает, но как говорится, выживает сильнейший, в нашем случае более молодой, еще необремененный хронической патологией.
Главным при лечении пироплазмоза всегда было, есть и будет специфическое противопаразитарное лечение. Без него обойтись никак нельзя, поэтому его проводим в любом случае. Специфическими препаратами для лечения кровепаразитарных заболеваний всегда были лекарственные краски.
Я начинала лечить пироплазмоз метиленовым синим (то, что сумела найти в конечном счете в небогатом ассортименте советских стационаров того периода). Его, если мне не изменяет память, использовали в наркологических диспансерах для снятия интоксикации. Именно из наркологии и реанимации происходили мои первые ампулы. Эффект был, и неплохой. Но вводить метиленку надо было внутривенно, что создает определенные сложности для простого владельца собаки. До сих пор помню изумительный изумрудо-зеленый цвет мочи после введения сего медикамента.
Сейчас в ассортименте ветврачей есть очень много различных препаратов, но все они делятся на две большие группы: препараты, содержащие диминазен ацетурат, и препараты на основе имидокарба.
Более распространенными в ветеринарной практике до недавнего времени были производные диминазен ацетурата, это всем известные азидин, беренил, верибен, диамидин, пиросан и т.д.
Все они, как правило, очень эффективны при кровопаразитарных заболеваниях, но у них всех есть одно НО — все они содержат в своем составе мышьяк и очень токсичны.
При превышении дозировки очень часто можно получить симптомы отравления мышьяком (характерные тонические судороги) . Причем существуют партии этих препаратов, в которых содержание мышьяка повышено и зачастую уже вторая инъекция, предписанная инструкцией, давала неврологические симптомы.
Как избежать осложнений?
* Соблюдать очень точно дозировку, предписанную инструкцией.
* Никогда не вводить препарат «на глазок», не зная точного веса собаки, и лучше ввести чуть меньше, чем превысить дозировку.
* И несмотря на предписание в инструкции «повторить инъекцию через 24 часа», не делать вторую инъекцию, если животному стало заметно лучше после первой.
Далее, обращу внимание, что препарат лучше разводить водой для инъекций, а не физраствором, и вводить внутримышечно, а не подкожно (хотя инструкцией они тоже допускаются).
Очень распространенная ошибка начинающих ветеринаров: не получив ожидаемого эффекта после предписанного двухкратного введения препарата, они продолжают его инъекции, что в конечном счете приводит к отравлению пациента «мышьяксодержащим препаратом» и очень часто заканчивается гибелью пациента. Если не наступает улучшения, то чаще всего либо это был не пироплазмоз, а другое заболевание, либо вы имеете дело с другим заболеванием помимо пироплазмоза (так называемое сочетанное заболевание), либо с побочным действием какого-то из медикаментов.
Вторая, более современная группа — это препараты на основе имидокарба. Это имидосан, недавно появившийся фортикарб, корбезия и т.д.
Читала в интернете мнение, что по сравнению с привычными азидином, верибеном и т.д. этот препарат менее эффективный. Но использовав его на практике, могу сказать, что работает (во всяком случае могу поручиться за корбезию и имидосан) прекрасно, в отличие от первой группы не обладает таким выраженным токсическим эффектом, легче переносится собаками (за исключением момента введения, очень болезненный при инъекциях).
И есть ещё один момент при использовании этих препаратов. В инструкции этого как правило не указывают, но есть данные, что терапевтическое действие производных имидазола начинается только через 24 часа после введения препарата. Этот нюанс необходимо учитывать и стараться не использовать данную группу препаратов при сверхостром течении заболевания, либо если владелец обратился на 3-4 день с начала заболевания и у собаки просто нет в запасе этих двадцати четырёх часов. Но имидокарб, сделанный в самом начале заболевания, при появлении первых клинических признаков, очень эффективен.
И обращаю внимание, что в отличие от азидина, беренила и иже с ним, которые очень быстро выводятся из организма, препараты на основе имидосана могут использоваться для профилактики пироплазмоза, т.е. вы вводите дозу препарата животному и в течение месяца-полутора (точные сроки указаны в инструкции к препарату для каждого вида животного и для каждого паразита) ваша собака защищена от заболевания. Даже если она подцепит клеща-переносчика, бабезия (пироплазма) не сможет размножится в крови, она будет попросту уничтожена в организме животного, подвергнутого обработке. Но лично я бы не советовала слишком увлекаться химиопрофилактикой пироплазмоза, потому как отдаленные эффекты препарата неизвестны. Ну разве уж если слишком велика вероятность заражения. И то, я предпочла бы лечить по факту заболевания (лечебная доза препарата в два раза ниже, чем профилактичаская), нежели регулярно профилактировать.
Кроме специфического лечения все схемы предписывают обязательное симптоматическое лечение. Но вот тут то и кроется ловушка для простаков. Именно здесь начинаются всевозможные осложнения.
Все абсолютно схемы предписывают капельницы и массу всевозможных абсолютно необоснованных и ненужных, а зачастую просто опасных для ослабленной собаки препаратов.
Попробую рассмотреть некоторые препараты с точки зрения их «полезности» при пироплазмозе.
Но сначала немного теоретических рассуждений. Как я уже писала, при этом заболевании страдает печень. Поэтому в своей практике я всегда придерживалась принципа: максимально щадящий режим для печени, т.е. минимум медикаментов (думаю, что все согласятся со мной, что практически любой медикамент — это «химия в чистом виде»), только самое необходимое и очень тщательно взвешенные дозировки. До этого принципа я дошла в процессе личной практики, выявления ошибок (как моих личных, так и чужих) и их тщательного анализа.
Как я уже писала, специфическое противопаразитарное средство я использовала всегда, без этого никак не обойтись.
НО, если у собаки не было иктеричности (желтушности видимых слизистых оболочек), то я практически никогда не капала. Собак видела всяких, на 1-2-3 день заболевания, видела после других клиник. Но если не было желтушности, практически всегда обходилась без систем. Практически — потому что есть исключения из любого правила. Но об этом, может быть, скажу позже, сейчас об общей закономерности.
Итак, в моей практике лечения системы были не обязательны, а только по показаниям. Организм, если ему не мешать и не нагружать лишними лекарствами, сам прекрасно справляется с утилизацией и выведением свободного гемоглобина. Питье без ограничений — этого как правило достаточно. Если имеется в наличии желтушность (я получала таких собак от других врачей, мои никогда не желтели), то капала только солевые растворы и изотонический раствор глюкозы (физраствор, Рингера, дисоль, трисоль, ацесоль. 5%-ную глюкозу).
И помните, гепатологи всегда говорят «печень любит сладкое», т.е. упор желательно делать на раствор глюкозы, хотя солевые растворы тоже необходимы, особенно сложные.
Что нельзя назначать и использовать при пироплазмозе
*** Никаких плазмозамещающих растворов, особенно гемодез (он часто дает у собак анафилактический шок, мне хватило одного случая в моей практике и нескольких случаев у других врачей, чтобы понять это и навсегда исключить этот препарат из «своей аптеки»).
Для назначения полиглюкина не вижу никаких показаний, он используется при больших кровопотерях для поднятия давления и возмещения объема циркулирующей крови.
Ну и плюс ко всему, любой плазмозамещающий раствор — это слишком большая нагрузка на печень, конкретнее, на пораженную печень.
*** Фуросемид — я встречаю этот препарат практически во всех схемах лечения пироплазмоза. Полагаю, что этот препарат был добавлен в схему лечения каким-то умником, краем уха услышавшем о « методе форсированного диуреза ». Но во первых, метод форсированного диуреза включает в себя помимо использования фуросемида еще кое-какие составляющие, a во-вторых, он используется только в условиях стационара, а еще точнее реанимации.
Я все чаще и чаще вижу, как легко используют некоторые врачи этот препарат, причем даже не удосужившись назначить одновременно препараты калия. Молодая собака со здоровым сердцем возможно и перенесет инъекцию фуросемида, но возрастная, да еще с проблемами сердца. Скорее всего это будет для нее фатально. Теория гласит, что никогда нельзя назначать фуросемид без препаратов калия, потому как фуросемид увеличивает выведение калия, необходимого для нормальной работы сердца! Но даже с назначением оного я бы никогда не рискнула.
В моей практике был такой случай: ко мне попала на лечение собака, приехавшая из другого города. Хозяйка, моя бывшая клиентка, привезла мне его на лечение после безуспешного скитания по клиникам своего города, именно после лечения «от пироплазмоза» у одного из местных докторов. Этот чудесник пришел по вызову, с порога поставил диагноз и следом залепил три укола.
Всю жизнь говорила своим клиентам, что никогда не позволяйте делать вашей собаке ничего, кроме одной единственной инъекции азидина (беренила, верибена, диамидина и т.п.). А здесь хозяйка даже не поинтересовалась, что было сделано, так что для меня это навсегда осталось загадкой. Собаке после посещения ветеринара резко стало плохо. Хозяйка с собакой в охапку понеслась по клиникам, везде пожимали плечами, разводили руками, прокапывали в лучшем случае 200 мл глюкозы за 20 минут и отправляли домой. Где-то через неделю после начала лечения она привезла ее своей матери, предоставив мне сомнительную честь заниматься лечением. Надо сказать, что до фатального лечения с помощью трех чудодейственных уколов, проблем со здоровьем у собаки никогда не было, ему шел третий год и это был метис, жизнерадостный и абсолютно безпроблемный в плане здоровья. И хозяйка собаки, и ее мать — врачи-биохимики, т.е. с анализами у меня не было никаких проблем. Первый же развернутый биохимический анализ показал, что у собаки сочетанная полиорганная недостаточность, т.е. почечная и печеночная недостаточности одновременно. Уж не знаю, что можно было вколоть для этого. Времени было упущено слишком много, надежды у меня не было. но категорически сказать нет у меня не хватило смелости.
При почечной недостаточности всегда нарушается выведение калия, уровень его в плазме у пса нарастал катострофически, и вот здесь я решила-таки использовать побочное действие фуросемида, тем более противопоказаний по другим пунктам не было (фуросемид нельзя использовать при почечной недостаточности в фазу анурии). Сделала однократно минимальную дозировку. Повторная биохимия показала, что калий резко упал ниже нормы, пришлось добавлять препараты калия. Но единственное, что я четко уяснила после этого случая, что фуросемид можно назначать только под контролем биохимии и восполнять недостаток калия исходя из рассчетных норм в зависимости от содержания его в сыворотке (это может сделать любой врач-реаниматолог, но вот ветврачи этому точно не обучены).
Да и не вижу я показаний к применению фуросемида при пироплазмозе. Но одно могу сказать точно — именно этот препарат является причиной столь высокой смертности собак при пироплазмозе, точнее при его лечении. Именно его применение в конечном счете является причиной развития почечной недостаточности, декомпенсированной сердечно-сосудистой недостаточности и, как следствие, отеков легких, головного мозга и прочих прелестей, кои врачи обычно списывают на осложнения от пироплазмоза.
Просматривая зарубежную ветеринарную литературу, я обратила внимание, что там среди возможных осложнений не указан гепатит. Но зато указана острая почечная недостаточность. И я в своей практика несколько раз сталкивалась с ОПН именно при пироплазмозе. Но единственное, на что мне хочется обратить внимание владельцев и врачей, что при использовании фурасемида вероятность развития ОПН намного повышается, я бы сказала, что вы получите её почти наверняка. А вот лечить острую почечную недостаточность наши ветврачи в большинстве своём к сожалению не умеют. У меня были прецеденты, когда у собаки при пироплазмозе развивалась ОПН, а владелец писал мне в личку со слёзной просьбой подсказать ему, что ещё он может ей покапать «от печени». то есть лечещий врач как бы не видел ОПН и не лечил её, абсолютно не понимая, от чего погибает животное.
*** Препараты железа. Одно время было модно назначать при пироплазмозе, до сих пор встречаю в некоторых схемах. Дело в том, что препараты железа, особенно назначаемые внутривенно или внутримышечно, способны спровоцировать развитие желтухи. В первую неделю заболевания организм и так перенасыщен железом сверх всякой меры. да и химия это, как ни крути.
*** Гормоны. что касается гормонов, не вижу абсолютно никакого повода для их назначения при пироплазмозе.
Что можно использовать, но с осторожностью
Я не отрицаю того факта, что при пироплазмозе сердце страдает всегда, большей частью от гипоксии, и тахикардия присутствует всегда, как компенсаторное явление. но вот предлагаемые в большинстве схем способы коррекции (кордиамин, сульфакамфокаин и иже с ними). несерьезные, скажем так. степень коррекции зависит от состояния сердца конкретного животного. но если сердце нуждается в коррекции, я бы прокапала поляризующую смесь, как минимум.
Гепатопротекторы. теоретически показания к применению препаратов этой группы есть всегда. все зависит от того, что и как использовать.
все препараты этой группы можно условно разделаить на две группы: синтетические и на натуральной растительной основе. к синтетическим я бы отнесла аналоги метионина (гептрал) и эссенциале. травяные — это те, что изготовлены на основе трав. исходя из вышесказанного, я конечно же предпочла бы те, что сделаны на основе трав. дело вкуса, конечно, но, во-первых, не стоит нагружать и без того загруженную печень химией.
Эссенциале, рекомендуемый практически в каждой схеме, не люблю, еще с тех пор, как моя подруга, врач-инфекционист, в разговоре обронила, что никакого эффекта от эссенциале у своих пациентов не замечала, кроме того, что на нем резко подскакивают ферменты (для несведующих поясню, что ферменты могут повышаться только в одном случае, если идет лизис (разрушение) печеночных клеток). да и я его, этого эффекта, особо не замечала.
гораздо эффективнее, на мой взгляд, препараты на растительной основе: карсил, силибор, легалон.
Но от той же подруги, по роду своей деятельности очень много занимающейся гепатитами, я узнала о травяном препарате на основе солянки холмовой. именно она мне рассказала, что если больной гепатитом «ни на чем не шел» (перевожу со специфической врачебной терминологии — при применении всех возможных медикаментов не показывал видимых улучшений), то при добавлении гепатосола очень быстро в биохимии крови начинали появляться улучшения, снижались ферменты, снижался уровень билирубина. я тоже использовала этот препарат в своей практике — результатами была довольна.
но в большинстве случаев я обходилась без гепатопротекторов.
Далее, с целью быстрейшего восстановления гемоглобина я назначала витамин в 12 (источник кобальта, необходимый для синтеза гемоглобина и в конечном счете для восстановления необходимого количества эритроцитов), но не в супердозах, а в нормальных физиологических дозировках, и не гаммавит, а именно цианкобаламин, который можно купить свободно в любой аптеке.
Попробую объяснить, почему именно так.
я отношусь к старой школе ветеринаров, я очень настороженно отношусь ко всяким новинкам и прежде чем скакать и радостно хлопать в ладоши, я предпочитаю сначала попробовать препарат, составить о нем свое мнение, а потом уж решить, буду ли я его использовать или исключу из своего списка медикаментов навсегда. ну это присказка. а суть в том, что тема моей дипломной работы в институте была: «клинико-гематологические показатели норок при аэрозольном введении витаминов в 1 и в 12 в условиях биогеоценоза зверосовхоза. » ну далее не суть важно.
Мы брали три подопытные группы норок одного возраста, условия содержания и кормления которых, естественно, были одинаковы, и вводили первой группе смесь витаминов b 1 и b 12, второй — эти же витамины, но по-отдельности, третьей, контрольной группе не вводили ничего. кровь брали у всех животных до начала эксперимента и затем каждые 10 дней. если до начала обработки клинико-гематологические показатели во всех трех группах были одинаковы (конечно, не в абсолютных цифрах, но расхождение было статистически приемлемым), то к концу эксперимента разница в результатах была очень большой и, что самое главное, статистически достоверной.
В третьей, контрольной группе показатели остались на прежнем уровне, в двух подопытных произошло улучшение показателей (поднялся гемоглобин, возросло общее количество эритроцитов, возросло содержание гемоглобина в одном эритроците и т.д.), но во второй группе, где витамины вводились раздельно, показатели были лучше в два раза относительно первой группы, где витамины вводились совместно.
И одним из выводов моей дипломной был: при совместном введении витаминов группы в (в одном шприце, из одного флакона) происходит снижение их эффективности почти в два раза, возможно за счет взаимной инактивации. именно поэтому я никогда не использую смесь витаминов группы в.
Многие источники обычно советуют при восстановлении после пироплазмоза диету, богатую белком. вопрос очень спорный. печень в таком состоянии, а в особенности если спровоцирован гепатит, не любит большого количества белка. при гепатитах всегда рекомендовалась диета со сниженным содержанием белка. я бы порекомендовала использовать лечебный корм. но хозяев собак, чьи питомцы ели натуралку, я всегда предостерегала от кормления большим количеством мяса и мясопродуктов.
Хотя при лечении «одним уколом» собаки, как правило, очень быстро восстанавливались и начинали есть привычный рацион.
Коротко коснусь назначения антибиотиков. любой антибиотик — это лишняя нагрузка на печень, поэтому я старалась избегать их немотивированного назначения. антибиотик назначается только по показаниям и только тот, что является наиболее щадящим для печени.
Общеукрепляющие. препараты типа кокарбоксилазы, атф, рибоксина. как в той песенке: «пользы было от него (то есть от них) — как с козла молока, но и вреда однако тоже никакого». в некотором роде тоже химия, но если верить инструкциям, улучшающая обменные процессы и улучшающая общее состояние больного. иногда использовала, чаще нет. но из всех трех отдавала предпочтение рибоксину (положительно действует на печень, на сердце и обладает одним побочным эффектом — снимает гипоксию тканей. что, как мы уже знаем, имеет место быть при пироплазмозе).
И в заключение я хотела бы сказать: « не надо бояться пироплазмоза, при незапущенных случаях он легко лечится одним уколом. а все осложнения в 99% случаев провоцируются слишком интенсивным лечением ».
Вы, конечно, можете не согласиться с моим мнением, это ваше полное право. вы можете продолжать интенсивно лечить своих питомцев от пироплазмоза, а потом разводить руками, что вот мол, не повезло. а можете делать так, как делала я на протяжении более 20 лет. для меня лично пироплазмоз — банальное заболевание, которое в подавляющем большинстве случаев лечится одним уколом.
01 Авг 2019 veterinar77 194Сейчас в ассортименте ветврачей есть очень много различных препаратов, но все они делятся на две большие группы: препараты, содержащие диминазен ацетурат, и препараты на основе имидокарба.
