Главная / Другие животные / Степени Сердечной Недостаточности У Собак

Степени Сердечной Недостаточности У Собак

Действия, если у собаки возникла сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность у собак бывает довольно часто. Если животное страдает таким заболеванием, то хозяину необходимо знать причины, симптомы болезни. А также, при необходимости, уметь оказывать помощь.

Почему появляется сердечная недостаточность у собак

Как известно, что такое заболевание возникает на фоне болезни сердца. Из-за ухудшения кровоснабжения органов очень страдает миокард, и в нем происходят определенные изменения. Впоследствии чего развивается сердечная недостаточность. Причиной может быть:

порок сердца;
перенесенный инфаркт;
если сердце страдает от: кардиомиопатии, кардиосклероза, перикардита, миокардита, гипертонии;
возрастные изменения в организме приводят к гормональным нарушениям, что может быть причиной заболевания;
неправильный обмен веществ, который возникает на основе нормального питания.
малоподвижный образ тоже одна из причин.
стрессовые ситуации зачастую дают толчок к развитию данной болезни.
Глисты, которыми комары заражают животных. При укусе насекомое откладывает личинки, которые впоследствии попадают в кровеносную систему собаки, где и развиваются. Размеры сердечных глистов достигают от двадцати до тридцати сантиметров. Гельминты перекрывают артерию, что приводит к нарушению притока крови. Вовремя сделанный анализ крови подскажет, есть ли у животного сердечные глисты.

При пороке сердца неправильно работают сердечные клапаны. Во время сокращения сердца одна часть крови оказывается в сосудах, а вторая – в предсердии. Зачастую пороки сердца бывают врожденными. Но кариес зубов и костей, несвоевременное лечение переломов тоже становятся причиной появления порока.

Заболевание миокардитом говорит о том, что мышца сердца растет и все время увеличивается в размерах, а также при этом отекает. Миокард сдавливается. И качать кровь ему становится все сложнее.

При инфаркте миокарда частично или полностью страдает сердечная мышца. И кровь по организму становится, попросту, нечем качать. Гипертония приводит к тому, что миокард вынужден перекачивать все возрастающее количество крови. При этом сосудистая система не успевает обеспечивать необходимую подпитку миокарду из-за чего он страдает. И это приводит впоследствии к сердечной недостаточности у животного.

Симптомы сердечной патологии у собаки

Сердечная недостаточность бывает острой или хронической. Предвестников у этого заболевания более, чем достаточно:

Во время прогулок, и не только во время прогулок, хозяин замечает, что у его питомца появились проблемы с дыханием. Собака страдает от одышки. Это может быть первым признаком серьезного заболевания. И не стоит откладывать поход к врачу.
Ни с того ни с сего у любимца начинает очень быстро, учащенно биться сердце. И это повторяется неоднократно. С тахикардией не стоит шутить. Ведь это тоже сигнал довольно серьезный.
Появление хрипов в легких тоже может оказаться началом сердечной недостаточности у животного.
Повышенное артериальное давление – резкий сигнал, требующий немедленного посещения ветеринарного врача.
Обморок – один из признаков, предвещающий сердечную недостаточность.
Увеличенная печень может подсказать об этом заболевании.
Отекают у собаки подгрудок и лапы. Это тоже один из сигналов, требующий немедленного посещения ветеринарной клиники, для установления диагноза домашнему любимцу.
Довольно частым симптомом является увеличение размеров сердца.
Левожелудочковая недостаточность зачастую приводит к отеку легких.
Постоянный сухой кашель – еще один из признаков этого заболевания. Он может стать единственным признаком такой болезни сердца.
Если начинается острая сердечная недостаточность, то необходимо ввести под кожу кофеин и камфору. Кроме этого вводятся препараты сульфокамфокаина и кордиамина.

Хроническая сердечная недостаточность у собак может проявиться в результате ранее перенесенных заболеваний. В таких случаях сердечная недостаточность является последствием. Она развивается медленно, постоянно, неизменно. Все чаще и чаще напоминая о себе.

Острая сердечная недостаточность проявляется по-другому. Во-первых, она развивается довольно стремительно: от нескольких минут до пару часов. При этом четко выражаются признаки:

кашля,
хрипов,
одышки,
пульса.
слизистая оболочка постепенно становится бледной.

При острой форме достаточно быстро происходит отек легких. Часто с этим начинается кашель, а изо рта и носа идет кровь.

Необходимость диагностики при болезни сердца у собак

Для того, чтобы правильно установить диагноз, необходимо провести диагностические исследования. Это можно осуществить только после консультации с ветеринаром-кардиологом. Именно он предложит вашему любимцу пройти необходимое обследование. С этой целью сдаются на анализ кровь и моча. Делается электрокардиограмма, рентген, измеряется давление, проводится ультразвуковое обследование сердца. После чего, изучив результаты обследования, врач ставит диагноз и назначает лечение.

Лечение недостаточности в сердце у собаки

Для того, чтобы продлить жизнь своему питомцу и сделать ее максимально благополучной и полной, необходима консультация и постоянное наблюдение у врача. Только при правильной организации жизнедеятельности вашего любимца, он, с сердечной недостаточностью, сможет длительное время радовать вас своим присутствием.

Нужно уяснить одно, что физическая нагрузка становится минимальной. Ведь при сердечной недостаточности очень страдает кровообращение. А это значит, что большинство органов вашего питомца не получают в нужном количестве кислород. Что приводит к кислородному голоданию. Так что на прогулке собаке бегать нельзя никак. Об этом не стоит забывать ее хозяину.

Зато с ней можно просто прогуляться, не торопясь. Лучше, если домашний любимец просто полежит, побездельничает, так сказать, отдохнет от дел. А хозяин и члены его семьи, зная особенности здоровья домашнего любимца, могут уделить ему пару часов свободного времени. Такой пассивный отдых полезен четвероногому другу.

Дабы собака не имела физической нагрузки, поставьте ее посуду для еды и питья в то место, где она проводит больше времени и любит полежать. Это тоже уменьшает физическую нагрузку и сберегает силы любимца. По лестнице вверх и вниз собаку лучше переносить на руках. Такие подъемы и спуски ей категорически запрещены.

Необходимо кардинально уменьшить употребление соли. Жидкость задерживается в организме и способствует замедлению кровообращения, а также появлению отеков. Если же корм для животного покупается, то необходимо приобретать такое питание, где соль ограничена в составе или отсутствует.

Нужно знать пульс собаки. Дома лучше сосчитать пульс у спящего животного. Просто нужно положить руку на грудь собаке и посчитать количество сердечных ударов на протяжении одной минуты. Также можно посчитать и дыхание. Такие данные пригодятся при походе к специалисту.

Встреча с ветеринаром проводится один раз в квартал. Это при условии, что болезнь проходит спокойно, без осложнений. Если состояние здоровья у животного ухудшается, то встреча со специалистом проходит незамедлительно.

Медикаментозное лечение проблем с сердцем у собаки

Хорошо известно, что за состоянием здоровья своего любимчика нужно очень следить. При сердечной недостаточности вокруг легких и в брюхе скапливается большое количество воды. Скопление жидкости уже заставляет владельца собаки забеспокоиться и принимать меры. Но если к этому вы увидите, что у собаки:

дыхание частое;
животное постоянно кашляет;
быстро устает, изнемогает;
обычные физические нагрузки ей не под силу;
появилась одышка;
учащенный пульс;
аппетит стал плохим или же животное вообще отказывается от еды;
идет потеря в весе у животного.

При таком заболевании врачи, обычно, назначают мочегонные препараты. Они необходимы для того, чтобы помочь организму избавиться от лишней жидкости, которая собралась в большом количестве в теле. Жидкость может накапливаться вокруг легких. Что приводит к отеку данного органа. Если жидкость стесняет грудную клетку, то это начало плеврита. Асцит происходит в том случае, когда жидкостью заполняется брюшная полость.

Чтобы кровообращение было лучше и сердцу работалось бы легче, необходимо лишнюю жидкость удалять из организма. Фуросемидом не только можно, но и нужно воспользоваться для выведения лишней жидкости. Этот препарат обычно применяют дважды на протяжении дня. В день животное должно получить два миллиграмма препарата на один килограмм веса. Необходимо помнить, что, при лечении данным лекарством, в рацион больной собаки необходимо включать бананы, так как именно они помогают восстановиться калию в организме. Ведь фуросемид его удаляет. Для восстановления необходимого количества калия, собаке нужно давать в день всего по одному такому калийсберегающему плоду.

Применение спиронолактона начинается в тех случаях, когда фуросемид уже не дает нужного эффекта. Животное получает его один раз в сутки. Давать его лучше в тот момент, когда любимец принимает пищу.
При помощи ингибитора АПФ уменьшается нагрузка на сердце. При помощи данного лекарства кровеносные сосуды раскрываются, и кровь циркулирует гораздо быстрее.
Можно продолжать лечение эналаприлом. Его дают животному один раз в сутки. При необходимости употребляют дважды на протяжении дня.
Применение инотропа поможет отрегулировать работу пульса и усилит работу сердечной мышцы.

Предупреждение заболевания

Если вы взяли на себя смелость завести собаку, то постарайтесь не забывать о ней. И всегда помнить, что собака требует постоянного внимания. Дорожит своим хозяином. Что животное всегда благодарно ему просто за то, что хозяин, у него есть. Такому питомцу нужна постоянная ваша любовь и забота. Чтобы избежать подобных заболеваний необходимо:

изучить физические возможности вашей собаки. Подбирать и регулировать ее физическую нагрузку. Чтобы правильно это сделать, надо обязательно учесть породу своей собаки. Ведь физические возможности у каждого животного разные.
Собаке жизненно необходимо много двигаться. Постоянное движение для нее -это нормально.
Не стоит своего питомца постоянно держать на привязи. Да и удерживать его в четырех стенах в квартире тоже не стоит. Сад, поле, сквер, лес – простор нужен животному.
В день выходить с собакой на прогулку необходимо несколько раз. Прогулки должны быть приятными, а не утомительными для вашего четвероногого друга.
Никак нельзя ограничиться одной в день длительной прогулкой.
Говоря о питании питомца, нужно учитывать его возраст, породу, особенности его характера.
Позаботьтесь, чтобы питание было сбалансировано. В рационе вашей собаки должны обязательно быть белки, жиры, углеводы. Но вместе с тем минералам и витаминам в питании животного должно быть тоже всегда место.
Готовя каждый раз очередную порцию еды, необходимо постоянно держать на учете количество соли, которая попадает в пищу вашему питомцу. А также следить за тем, сколько жира получает собака с каждым приемом пищи.

Начиная с шестилетнего возраста все собаки становятся кандидатами в так называемую «группу риска». Именно с этого возраста наблюдается возрастание заболевания сердечной недостаточностью среди собак. Это надо знать владельцам четвероногих друзей:

Собачки-карлики должны постоянно проходить осмотр у специалиста. Так как они очень склонны к сердечным заболеваниям, особенно к сердечной недостаточности.
Если нервная система вашей собаки легко возбудима, то ей необходимо довольно часто посещать ветеринара, чтобы знать о состоянии ее сердца.
Собаки большие, крупные тоже имеют предрасположение к сердечной недостаточности. Об этом должны хорошо помнить хозяева таких собак.
Существует несколько пород собак, которые предрасположены к сердечно-сосудистым заболеваниям.

Чем раньше обнаружится у животного сердечная недостаточность, тем продуктивнее становится лечение. Ведь хорошо известно, что заболевание на более ранней стадии гораздо легче поддается лечению.

Нужно знать пульс собаки. Дома лучше сосчитать пульс у спящего животного. Просто нужно положить руку на грудь собаке и посчитать количество сердечных ударов на протяжении одной минуты. Также можно посчитать и дыхание. Такие данные пригодятся при походе к специалисту.

Острая сердечная недостаточность у собаки

Заболевания сердечно-сосудистой системы являются проблемой не только для людей, но и для братьев наших меньших. Среди болезней сердца лидирующие позиции занимает сердечная недостаточность у собак.

Это достаточно серьезная патология, вызывающая ухудшение качества жизни и сокращение ее срока у животных. Вместе с этим, если у вашего питомца диагностированы проблемы с сердцем, то при правильном лечении и соблюдении всех рекомендаций ветеринаров он сможет прожить еще долгую жизнь.

Что является причиной патологии?

Сердечная недостаточность у собак — это такое состояние сердца, при котором оно не может полноценно осуществлять перекачку крови, в результате чего ухудшается кровоснабжение всех органов. В связи с застоем крови организм испытывает кислородное голодание и возникает дефицит питательных веществ в тканях. При этом в большей степени страдает мозг собаки, бронхо-легочная система и само сердце.

Признаки сердечной недостаточности у собак могут проявляться в разном возрасте. У щенков первые симптомы патологии наблюдаются в случае, если они имеют врожденные аномалии развития сердца:

кардиомиопатия — утолщение сердечных стенок, препятствующее нормальному кровообращению;
неправильное развитие клапанов сердца;
другие врожденные сердечные заболевания.

Проблемы с сердцем у молодых животных чаще всего присущи очень крупным или карликовым породам собак, так как они имеют генетическую предрасположенность к развитию сердечной недостаточности.

Вирусная или бактериальная инфекция может стать причиной развития перикардита или миокардита у собаки в любом возрасте. Собаки старше 6-7 лет приобретают сердечную недостаточность как следствие повышенного давления, неправильных физических нагрузок, зараженности некоторыми видами гельминтов.

В зависимости от причин и течения заболевания, различают острую и хроническую сердечную недостаточность (ХСН). Если какое-то заболевание послужило толчком к возникновению проблем с сердцем, то это острая сердечная недостаточность у собаки. Хотя это и опасное состояние, но в случае правильной диагностики и вовремя начатого лечения данная патология поддается лечению.

Хроническая форма имеет периоды обострения, которые после проведенной терапии сменяются ремиссией.

Признаки заболевания

Так как заболевание присуще животным разного возраста, то всем хозяевам собак нужно знать, как проявляется сердечная недостаточность, чтобы вовремя обратиться за квалифицированной помощью ветеринара.

У щенков недуг имеет следующие признаки:

вялость;
ухудшение аппетита, похудение;
хриплое дыхание, одышка после активного движения и в спокойном состоянии;
потеря сознания;
цианоз слизистых оболочек.

Сердечная недостаточность у взрослых собак имеет следующие симптомы:

быстрая утомляемость, угнетенность;
сухой и хриплый кашель;
жажда;
набор массы тела;
обмороки;
затрудненное дыхание даже в покое.

Если ваш питомец находится уже в преклонном возрасте, то при сердечной недостаточности у него будут наблюдаться следующие признаки, сигнализирующие о наличии проблемы:

ослабленное состояние животного;
шатание и широко расставленные передние лапы при ходьбе и во время сидения;
отсутствие аппетита;
дыхание с открытой пастью;
глубокий кашель;
увеличение живота за счет скопления жидкости в нем.

При появлении хотя бы нескольких из этих симптомов необходимо срочно обратиться в ветклинику, так как своевременно начатое лечение сердечной недостаточности поможет продлить жизнь вашего питомца.

Обследование и постановка диагноза

Если вы обратились в ветеринарную клинику с жалобами на одышку, вялость, ухудшение аппетита у вашего питомца и врач поставил диагноз «сердечная недостаточность» только на основании осмотра и прослушивания собаки, то лучше повторить консультацию в другом заведении, так как для диагностики такого серьезного заболевания требуется комплексное обследование.

При подозрении на данную патологию, помимо аускультации, необходимо провести еще несколько инструментальных исследований:

Общий и биохимический анализ крови и анализ мочи помогут оценить общее состояние собаки.
Рентген грудной клетки, при котором врач может увидеть расширение легочных вен, увеличение размеров сердца и наличие жидкости в легких, которые характерны для собак с сердечной недостаточностью.
Электрокардиография расскажет о работе самого сердца, о наличии или отсутствии аритмии, размере сердечных полостей и т.д.
Эхокардиография (УЗИ) сердца позволит оценить анатомию сердца, состояние миокарда и проследить ток крови.

Наиболее точный диагноз можно поставить, только проведя полный комплекс данных исследований. При этом ни одно из них не является приоритетным, а в совокупности они дают врачу возможность получить полную картину ситуации.

На основании полученных данных ветеринар может спрогнозировать, как будет развиваться болезнь, и разработать план лечения.

Услышав заключение «сердечная недостаточность», хозяева первым делом задают врачу вопрос: «Сколько живут собаки с таким диагнозом?». Все зависит от стадии заболевания, общего состояния животного, его возраста, наличия сопутствующих болезней и соблюдения всех рекомендаций ветеринаров.

Лечение сердечных заболеваний у собак, как у людей, подразумевает неукоснительное соблюдение графика приема и дозировки лекарственных препаратов. При этом важно помнить, что, несмотря на одинаковые симптомы, лечение для разных собак может быть разное. Поэтому не нужно слушать «товарищей по несчастью» и пытаться помочь своему любимцу, следуя их советам, так как подобная помощь может оказаться роковой.

Основными пунктами комплексного лечения сердечной недостаточности являются:

Снижение физической активности собаки путем ограничения нагрузок и уменьшения времени прогулки.
Устранение заболевания, вызвавшего сердечную недостаточность (при острой форме болезни). Если причиной стала инфекционная болезнь, то необходимо назначить антибактериальную терапию, при заражении «сердечными» глистами — провести антигельминтную обработку.
Обеспечение стабильного давления при помощи использования мочегонных средств и сосудорасширяющих препаратов (Эналаприл, Каптоприл и т.д.).
Лекарственная поддержка миокарда препаратами калия (Аспаркам, Панангин) и купирование аритмии сердца препаратами из класса гликозидов (Дигоксин).
Прием диуретиков (Фуросемид, Спиронолактон), позволяющих уменьшить отек легких.
Изменение рациона питания в сторону уменьшения количества соли и воды.

Сердечная недостаточность у собак в хронической форме подразумевает, что лечение будет проводиться на протяжении всей жизни пса. При этом комплекс препаратов, состоящий из диуретических, гипотензивных, антиаритмических и калийсодержащих средств, может быть дополнен витаминами и лекарствами для поддержки печени.

Чтобы у хозяина не возникали проблемы с питанием собаки, можно использовать готовые корма для животных с ХСН, в которых значительно снижено содержание хлористого натрия.

Как уберечь собаку от болезни?

Все без исключения собаки должны проходить профилактические осмотры у ветеринара. Особое внимание уделяется состоянию сердечно-сосудистой системы у животных крупных и маленьких декоративных пород, так как они находятся в группе риска.
Кроме того, вы должны отвести своего любимца на прием к кардиологу, если ему уже исполнилось 7-8 лет, чтобы проверить работу его сердца.
Если ваш питомец не является представителем охотничьих или гоночных пород, то не стоит устраивать ему длительные пробежки, чтобы не вызвать проблем с сердцем, но, с другой стороны, гиподинамия и ожирение также не добавляют собаке здоровья. Поэтому следует разработать для своей собаки оптимальный план нагрузок, соответствующий ее физическим возможностям.
Особое ограничение на физическую активность накладывается в жаркое время года. Летом лучше гулять с псом рано утром или поздно вечером, не возить его на длительные расстояния в машине без кондиционера и всегда иметь с собой воду, чтобы напоить животное.

Мы надеемся, что наша статья будет для вас только источником информации, а не руководством к действию, и желаем вашим любимцам не знать никаких «сердечных проблем»!

Снижение физической активности собаки путем ограничения нагрузок и уменьшения времени прогулки.

Устранение заболевания, вызвавшего сердечную недостаточность (при острой форме болезни). Если причиной стала инфекционная болезнь, то необходимо назначить антибактериальную терапию, при заражении «сердечными» глистами — провести антигельминтную обработку.

Обеспечение стабильного давления при помощи использования мочегонных средств и сосудорасширяющих препаратов (Эналаприл, Каптоприл и т.д.).

Лекарственная поддержка миокарда препаратами калия (Аспаркам, Панангин) и купирование аритмии сердца препаратами из класса гликозидов (Дигоксин).

Прием диуретиков (Фуросемид, Спиронолактон), позволяющих уменьшить отек легких.

Изменение рациона питания в сторону уменьшения количества соли и воды.

Стадии сердечной недостаточности у собак

Какие лекарства от гипертонии назначают пожилым пациентам

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

В этой статье обсуждается выбор лекарства для лечения гипертонии у пожилых пациентов. Люди старшего возраста, страдающие гипертонией, являются категорией больных, к которой у врачей особое отношение. Практика показала, что лекарственное снижение артериального давления у пожилых людей имеет свои особенности, и далее вы узнаете, в чем они заключаются.

Стандартный подход, который используется в отношении пациентов от 30 до 60 лет, может оказаться не эффективным для людей пенсионного возраста. Тем не менее, это ни в коем случае не означает, что пожилым гипертоникам следует махнуть на себя рукой, отказавшись от всякой врачебной помощи. Эффективное лечение гипертонии у пожилых людей — реально! Для этого важны грамотные действия врача, жизнелюбие самого пациента, а также поддержка, которую могут оказать его родственники.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без «химических» лекарств и БАДов)
Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Ишемическая болезнь сердца
Инфаркт миокарда
Сердечная недостаточность
Сахарный диабет

Если у пожилого человека, страдающего гипертонией, нет осложнений, рекомендуется начать лечение с тиазидного диуретика, который назначается и молодым людям с подобным состоянием. Однако пожилому человеку следует начинать принимать препарат с половины нормальной дозы. Для большинства пожилых людей оптимальной является дозировка 12,5 мг дихлотиазида. Увеличивать дозировку до 50 мг необходимо в крайне редких случаях. Если нет в наличии таблеток дозировкой 12,5 мг, следует разламывать 25-мг таблетку на две половинки.

Активность фармакологических средств по снижению артериального давления изменяется в зависимости от возраста больных. Это было подтверждено в исследовании 1991 года. В частности, удалось показать, что эффективность тиазидных диуретиков выше у лиц 55 лет и старше, чем у более молодых больных. Поэтому диуретики в малых дозах особенно показаны для лечения пожилых больных, страдающих гипертонией. Хотя у пожилых людей зачастую высокий уровень холестерина и других вредных жиров в крови (например, триглицеридов), это не обязательно препятствует приему небольших доз тиазидного диуретика (в больших дозах повышающего уровень холестерина в крови). По всей видимости, прием тиазидного диуретика в малых дозах будет оказывать незначительное влияние на уровень холестерина.

Если в организме низкий уровень калия или натрия либо высокий уровень кальция, тиазидный диуретик можно принимать в сочетании с калийсберегающим препаратом. Пожилым людям не рекомендуется употреблять дополнительный калий, потому что в их возрасте это вызывает две проблемы: им трудно принимать таблетки, к тому же почки не справляются с выведением дополнительного калия из организма.

Антагонисты кальция для лечения гипертонии у пожилых людей

Антагонисты кальция из подкласса дигидропиридинов (нифедипин и его аналоги) вместе с тиазидными диуретиками являются весьма подходящими лекарствами от гипертонии для пожилых пациентов. Дигидропиридиновым антагонистам кальция присущ умеренный диуретический эффект, не приводящий к дальнейшему уменьшению объема циркулирующей плазмы крови, что вообще свойственно старым людям и обычно усиливают диуретики. Антагонисты кальция активны при низкорениновой форме гипертонии, поддерживают почечный и мозговой кровоток. Имеются указания и на то, что лекарства из этого класса могут улучшать свойства аортальной эластической камеры сердца, способствуя тем самым понижению систолического давления, что особенно важно для пожилых больных.

Очередное исследование в 1998 году подтвердило эффективность антагонистов кальция у больных с изолированной систолической гипертонией. Пациентам назначали нитрендипин в качестве монотерапии или в комбинации с эналаприлом или гипотиазидом (12,5—25 мг в сутки). Это позволило отчетливо снизить риск сердечно-сосудистых осложнений: внезапной смерти — на 26%, частоты инсультов — на 44%, общей смертности -на 42%. Несомненно, что диуретики, а также антагонисты кальция улучшают прогноз для пациентов при изолированной систолической гипертонии. Антагонисты кальция являются не только лекарствами от давления, но и эффективными средствами от стенокардии. Правда, больным, у которых гипертония сочетается с ишемической болезнью сердца, следует принимать эти препараты не слишком длительно и лучше с перерывами (паузами).

Хотим обратить внимание читателей этой статьи (это для врачей, пациенты — не занимайтесь самолечением!) на достаточно высокую эффективность антагониста кальция дилтиазема у пожилых больных с гипертонией. Особенно хорошие результаты можно получить, комбинируя дилтиазем с периндоприлом. Уместно рассмотреть еще один важный вопрос. Высказывалось мнение, что антагонисты кальция способствуют развитию онкологических заболеваний у больных старше 65 лет. В широкомасштабном исследовании, длившемся 3 года, эти предположения не получили подтверждения.

Лечение гипертонии у пожилых пациентов с помощью бета-блокаторов

Если пациент не может принимать тиазидный диуретик либо по какой-то причине препарат больному не подходит, рекомендуется принимать бета-блокатор. Бета-адреноблокаторы менее эффективны, чем тиазидные диуретики, к тому же они оказывают больше побочных эффектов.

Бета-адреноблокаторы менее эффективны при лечении пожилых людей с сердечной недостаточностью, астмой, хроническими заболеваниями легких либо обструктивной болезнью кровеносных сосудов. Однако, если человек прежде принимал тиазидный диуретик, но при этом кровяное давление не нормализовалось, дополнительный прием бета-адреноблокатора зачастую способствует нормализации кровяного давления.

Прочие препараты для лечения артериальной гипертензии у пожилых пациентов

Ингибиторы АПФ, блокаторы рецепторов ангиотензина II не так эффективны, как тиазидные диуретики либо бета-адреноблокаторы, но их можно использовать в тех случаях, когда тиазидные диуретики или бета-адреноблокаторы по какой-либо причине не подходят (к примеру — в случае аллергии на лекарства). Согласно результатам американского исследования VACS (Veterans Affairs Study), активность каптоприла у больных 60 лет и старше не превышала 54,5%. Ингибиторы АПФ более показаны для лечения у больных, страдающих сахарным диабетом. Проблема ингибиторов АПФ и блокаторов рецепторов ангиотензина II заключается в том, что хотя они все приводят к понижению кровяного давления, но они меньше способствуют предотвращению заболеваний, вызванных гипертонией, и смертельных исходов.

Совместный прием ингибитора АПФ и диуретика может способствовать чрезмерному понижению кровяного давления. За несколько дней до начала приема ингибитора АПФ следует прекратить принимать диуретик. Дозу ингибитора АПФ для пожилого человека нужно сократить. Обычная суточная доза составляет 10 мг, но пожилому человеку нужно сократить ее до 5 мг.

Другими препаратами, действующими на мозг, являются такие медикаменты, как метилдофа, клонидин (клофелин) и гуанабенз, а также блокаторы альфа-адренорецепторов. Это сильнодействующие медикаменты, вызывающие состояние дремоты и депрессию, а также понижение кровяного давления в положении стоя. Пожилым людям их назначают с осторожностью. Альфа-1-адреноблокаторы (доксазазин и др.) остаются препаратами выбора для лечения гипертонии у больных, страдающих доброкачественной гиперплазией (аденомой) предстательной железы. Агонисты центральных альфа-2-адренергических рецепторов (клофелин) вызывают у пожилых больных гипертонией слабость, сонливость, психическую депрессию. Кроме того, при лечении клонидином (клофелином) нередко возникает «рикошетная» гипертония и, по-видимому, не происходит обратного развития гипертрофии левого желудочка сердца.

Особые случаи

Применение бета-блокаторов целесообразно в тех случаях, когда у пожилого человека-гипертоника наблюдается также боль в груди, вызванная коронарным атеросклерозом.
Ингибиторы АПФ, как правило, продлевают жизнь людям с застойной сердечной недостаточностью, поэтому именно эти препараты стоит назначать людям в случае сердечного приступа и гипертонии.
Ингибиторы АПФ и блокаторы рецепторов ангиотензина II особенно полезно принимать пожилым людям с повышенным кровяным давлением, у которых наблюдаются нарушения работы почек, зачастую связанные с диабетом.

Какие лекарства от гипертонии нужно использовать у пожилых пациентов, в зависимости от наличия сопутствующих заболеваний

Препараты первой линии (лекарства выбора)

Препараты второй линии

Ишемическая болезнь сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда) Бета-блокаторы Антагонисты кальция (недигидропиридиновые), ингибиторы АПФ Сердечная недостаточность Ингибиторы АПФ, диуретики Бета-блокаторы (карведилол, метопролол, бисопролол), пролонгированные антагонисты кальция Сахарный диабет Ингибиторы АПФ Антагонисты кальция Почечная недостаточность Блокаторы рецепторов ангиотензина-2, ингибиторы АПФ Антагонисты кальция, диуретики

Эта информация представлена для врачей! Пациенты — пожалуйста, не назначайте себе таблетки от гипертонии самостоятельно! Обратитесь к квалифицированному доктору!

Как пожилому человеку правильно принимать лекарства от гипертонии
Изолированная систолическая гипертония у пожилых людей
Псевдогипертония у пожилых пациентов
Постуральная гипертония у пожилых людей

Почему развивается и как лечится ХСН?

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) — это тяжелое заболевание, которое выражается неспособностью сердца и сосудов обеспечить нормальное снабжение организма кровью. Она часто становится «конечной станцией» сердечных болезней, но к ней могут привести и другие заболевания.

По статистике ХСН чаще всего становится причиной госпитализации, а иногда и смерти пожилых людей. Без лечения около половины заболевших умирает в течение трех лет после постановки диагноза. Мужчины и женщины в равной мере предрасположены к возникновению хронической сердечной недостаточности, но женщины заболевают позже, в менопаузе.

Причины и факторы риска

Непосредственная причина хронической сердечной недостаточности — снижение способности сердца к его наполнению кровью и к выталкиванию ее в артерии, то есть к уменьшению фракции сердечного выброса (ФВ). У здорового взрослого человека ФВ в покое — от 4,5 до 5 л/мин. Именно столько крови организму хватает для полноценного питания кислородом.

Ослабление функций сердца чаще всего развивается из-за повреждений сердечной мышцы (миокарда) и прочих структур сердца. Но оказать влияние на «мотор» человеческого организма могут и факторы, нарушающие его электроактивность.

1. К сердечным причинам относят заболевания и состояния, которые воздействуют на миокард, изменяют строение органа или мешают ему выполнять свою функцию. Основные из них:

Инфаркт миокарда; ишемическая болезнь сердца (ИБС); воспаления мышцы сердца и его оболочки. Повреждение тканей сердца некрозом; рубцы и шрамы делают сердечную мышцу менее эластичной, и она не может сокращаться в полную силу.
Ревматические и другие сердечные пороки, травмы. Изменение в «архитектуре» органа ведет к тому, что нормальное кровообращение становится невозможным.
Кардиомиопатии — дилатационная или гипертрофическая. В первом случае камеры сердца растягиваются и теряют тонус, что чаще случается у пожилых мужчин и женщин, во втором — их стенки уплотняются и становятся толще. Сердечная мышца становится менее эластичной, и ее сократительная способность снижается.
Артериальная гипертензия, встречающаяся у пожилых людей. Колебания АД не дают сердцу биться в нормальном ритме.

2. Во вторую очередь ХСН развивается на фоне состояний, которые повышают нужду тканей в кислороде, а значит, требуют увеличения сердечного выброса. Они называются внесердечными факторами риска ХСН. Прежде всего, это стресс, тяжелая физическая работа, алкоголизм, курение и наркомания, а также:

сложные бронхолегочные инфекции (бронхиты, воспаления легких), при которых человек не может нормально дышать; эмболия артерий легких;
заболевания щитовидной железы, диабет и ожирение;
хроническая почечная недостаточность;
анемия (малокровие), сопровождающая многие болезни.

3. Хроническую сердечную недостаточность может спровоцировать прием некоторых лекарств, назначенный длительным курсом. Их список обширен, самые распространенные:

Антиаритмические лекарства (исключение — Амиодарон).
Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), например, Парацетамол; глюкокортикоидные гормоны.
Антагонисты кальция (препараты, снижающие АД); другие антигипертензивные препараты, например, Резерпин.
Трициклические антидепрессанты.
Лекарственные препараты-вазодилататоры для расширения сосудов — Диазоксид (Гиперстат), Гидралазин (Апрессин). Их назначают пожилым людям с атеросклерозом.

Поэтому данные лекарства нельзя принимать дольше, чем прописал врач. Продолжительное лечение контролируют анализами и другими обследованиями и при необходимости корректируют.

Классификация и особенности течения

Прежде всего хроническая сердечная недостаточность классифицируется по способности сердца принимать в себя венозную и отдавать в сосудистую систему насыщенную кислородом артериальную кровь. ХСН может быть систолическая (I вид) и диастолическая (II вид).

лечения гипертонии

Особенность болезни в том, что хроническая сердечная недостаточность у пожилых людей развивается медленно, и существует риск вовремя не заметить нарастания симптомов. Иногда пожилые пациенты со скрытой формой (1ФК / стадия 1) за 2-3 года после постановки диагноза переходят в 4ФК / стадию III — терминальную.

Нужно посетить врача, если симптоматика нарастает или появились новые симптомы (боли в груди, перебои в сердце; дурнота; прогрессирующий кашель; асцит; отеки лодыжек, голеней и т. д.). Без лечения у больного может развиться отек легких, приступ удушья или кардиогенный шок — резкое падение сократительной способности сердца.

Когда камеры сердца растянуты, оно не может сокращаться как следует, выталкивая из себя кровь. В результате она застаивается в большом круге кровообращения и «переливается через край против течения», возвращаясь в сосуды легких; далее возникает застой в малом кругу, и дает о себе знать одышкой, отеками. Сердце, получая и выбрасывая меньше крови за единицу времени, вынуждено биться чаще. Таким образом, самые явные симптомы сердечной недостаточности — одышка, тахикардия, отеки.

Одышка, приступы сердечной астмы. На начальных стадиях приступов не бывает, а дыхание учащается только при активной нагрузке. Со временем дыхание учащается при все меньших усилиях или одышка возникает в покое и нарастает в положении лежа. Из-за нехватки воздуха люди просыпаются ночью и вынуждены спать сидя или полусидя, подложив под голову несколько подушек. Сердечная астма также беспокоит пожилых больных по ночам: это приступы сильной одышки и надсадного кашля.
Тахикардия (увеличение частоты сердечных сокращений, ЧСС) в начале заболевания возникает только при перенапряжении сил, а позже становится постоянной либо пульс учащается при слабой физической активности. По ночам одышка и сердцебиение > 120 уд./минуту не дают пациенту спать. Выслушивая больного, врач может говорить о «ритме галопа» — быстрых, четких ударах сердца, свойственных ХСН.
Отеки. Яркие диагностические признаки застойной сердечной недостаточности — отеки на лодыжках и голенях, у лежачих больных — в области крестца, при тяжелой степени — на бедрах, пояснице. Со временем развивается асцит.

Слизистые губ, кончик носа и кончики пальцев становятся синеватыми из-за плохого кровообращения: эти участки перестают полноценно снабжаться кровью. Набухание яремных вен, заметное при надавливании на живот справа, происходит из-за роста венозного давления с нарушением оттока крови от сердца. Печень и селезенка увеличиваются на фоне застоя в большом круге кровообращения, при этом печень чувствительна, ее ткани уплотняются.

Диагностика

На первом приеме врач прослушает сердце, измерит пульс, расспросит пациента о том, чем он болел раньше и о его самочувствии, о том, какие медикаменты он принимает. У пожилого человека некоторые болезни и состояния могут имитировать сердечную недостаточность, давая сходные с ней симптомы, и нуждаются в дифференциальной диагностике.

Амлодипин (группа антагонистов кальция, применяется для снижения АД) иногда провоцирует отеки голеней, которые исчезают после его отмены.
Симптомы декомпенсированного цирроза печени (асцит, увеличение органа, желтушность кожи) очень напоминают признаки ХСН.
Одышка сопровождает заболевания легких с бронхоспазмом. Ее отличие от учащенного дыхания при ХСН в том, что дыхание становится жестким, а в легких прослушиваются хрипы.

Вероятность хронической сердечной недостаточности выше, если у пожилого мужчины или женщины после 55 систематически повышается АД, в анамнезе инфаркт миокарда; при наличии пороков сердца, стенокардии, ревматизма. На первом приеме врач назначает клинический и биохимический анализы крови, анализ мочи и измерение суточного диуреза. Также назначают инструментальные исследования:

Электрокардиографию (ЭКГ), по возможности — холтеровское суточное мониторирование ЭКГ; фонокардиографию для определения сердечных тонов и шумов.
УЗИ сердца (ЭхоКГ).
Обзорный рентген грудной клетки и/или коронароангиографию, компьютерную томографию (КТ) — исследования сердца и сосудов с контрастом.
Магнитно-резонансную томографию (МРТ). Это наиболее точный способ определить состояние тканей миокарда, объём сердца, толщину его стенок и прочие параметры. Однако МРТ относится к дорогим методам исследования, поэтому его применяют при недостаточной информативности других исследований или тем, кому они противопоказаны.

Степень хронической сердечной недостаточности помогают диагностировать и нагрузочные тесты. Самый простой из них назначают пожилым людям — шестиминутный тест ходьбы. Вас попросят походить шесть минут по отрезку больничного коридора в быстром темпе, после чего измеряют пульс, давление и параметры сердечной деятельности. Врач отмечает дистанцию, которую вы можете пройти без отдыха.

Лечение ХСН заключается в нормализации сократительной способности миокарда, ритма сердца и АД; выведении из организма лишней жидкости. Медикаментозное лечение всегда сочетают с умеренной физической нагрузкой и диетой, ограничив калорийность пищи, соль и жидкость.

Ингибиторы АПФ. Данная группа препаратов снижает риск внезапной смерти, замедляет течение ХСН, облегчает симптомы заболевания. К ним относятся Каптоприл, Эналаприл, Квинаприл, Лизиноприл. Эффект от проводимой терапии может проявиться уже в первые 48 часов.
Сердечные гликозиды — золотой стандарт в лечении ХСН. Они усиливают сократительную способность сердечной мышцы, улучшают кровообращение, снижают нагрузку на сердце, обладают умеренным мочегонным действием и замедляют пульс. В группу входят Дигоксин, Строфантин, Коргликон.
Антиаритмические препараты, например, Кордарон® (Амиодарон), снижают давление, замедляют пульс, препятствуют развитию аритмии и снижают риск внезапной смерти у людей с диагнозом ХСН.
Лечение хронической сердечной недостаточности обязательно включает диуретики. Они снимают отеки, уменьшая нагрузку на сердце и снижая АД. Это Лазикс® (Фуросемид); Диакарб®; Верошпирон® (Спиронолактон); Диувер® (Торасемид), Триампур® (Триамтерен) и другие.
Антикоагулянты разжижают кровь и предотвращают появление тромбов. К ним относятся Варфарин и лекарства на основе ацетилсалициловой кислоты (аспирина).

Также при диагнозе «хроническая сердечная недостаточность» назначается витаминотерапия, длительное пребывание на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение.

Как лечить асцит, вызванный сердечной недостаточностью?

Лечение асцита проводится на фоне комплексного лечения заболевания, вызвавшего его. Таким образом, лечение асцита, вызванного сердечной недостаточностью, должно проводиться в комплексе с лечением сердечной недостаточности.

Что касается вопроса удаления жидкости из брюшной полости, то метода всего два.

Первый — это назначение мочегонных средств. При этом днем за днем из организма будет выводиться избыток жидкости и, в конце концов, вся жидкость из брюшной полости уйдет. Однако здесь необходимо терпение — это дело не одной недели, так как порой общее количество жидкости достигает 10 литров и более. Разница между выведенной и выпитой жидкостью должна быть не более 1,5-2 литра, то есть мочи за сутки в среднем должно быть не более 3 литров, иначе это приведет к парадоксальному эффекту когда организм будет сопротивляется, расценивая данную ситуацию как обезвоживание.

Второй способ — лапароцентез или, проще говоря, пункция брюшной полости. При этой процедуре толстой иглой делают прокол в нижней части живота и выводят скопившуюся жидкость. Конечно, это делается только при далеко зашедшей стадии, когда мочегонные препараты не дают эффекта. Кроме того, жидкость из брюшной полости богата белками, потеря которых может приводить к усилению отечного синдрома уже по другим причинам. При этом возможно понадобится внутривенное введение препаратов, содержащих белок, для восстановления утраченного белкового равновесия.

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сердечная недостаточность у собак 4 степени

Что такое острая коронарная недостаточность, первая помощь и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

Острая коронарная недостаточность — это заболевание, для которого характерно нарушение кровоснабжения в сердце. По кровеносным сосудам (артериям) в него попадает кислород и другие питательные вещества. Артерии опоясывают сердечную мышцу подобно короне. Отсюда и название — коронарные артерии. Когда они по каким-то причинам больше не могут выполнять свои функции, наступает коронарная недостаточность. Какие симптомы имеет эта патология? Как ее лечить?

Почему развивается патология

Сердце, как и многие другие органы, нуждается в бесперебойном питании кислородом и другими полезными веществами. Если этот процесс нарушается, развивается синдром коронарной недостаточности.

Спровоцировать это состояние могут разные причины:

Коронаросклероз. Холестериновая бляшка отсоединяется от стенки кровеносного сосуда, препятствуя тем самым нормальному движению крови.
Тромбоз вен. Просвет сосуда перекрывается кровяным сгустком.
Спазм коронарных артерий. Случается в том случае, когда под действием стрессовых ситуаций, спиртных напитков или курения надпочечники выбрасывают в кровь особые вещества — катехоламины.
Всевозможные травмы и повреждения сосудов.

Воспалительный процесс деформирует артерии. Из-за этого сильно сужаются их просветы.
Опухоли. Всевозможные новообразования могут сдавливать сосуды.
Атеросклероз. Это начало коронаросклероза. Практически в каждой венечной (коронарной) артерии образуется бляшка, которая затрудняет процесс циркуляции крови.
Интоксикация организма. К примеру, углекислый газ после попадания в тело соединяется с гемоглобином. Как следствие — эритроциты больше не могут полноценно выполнять свою работу.

Какими бы ни были причины, все они приводят к серьезным нарушениям в деятельности всего организма.

Разновидности недостаточности коронарного типа

Существует три вида острой коронарной недостаточности:

Легкая чаще всего является причиной переутомления в эмоциональном либо физическом плане. Она проявляется в несильной боли в области сердца и ощущением перехватывания дыхания. Через минуты две состояние нормализуется. Обычно люди даже не обращают внимания на недомогание.

Средняя — следствие длительных нагрузок, чрезмерных эмоциональных потрясений. Признаки коронарной недостаточности подобного типа — давление в сердце, резкая слабость, ухудшение общего самочувствия. Состояние может продлиться около 10 мин. Справиться с ним помогут лекарственные препараты быстрого действия.
Облегчить состояние при тяжелой форме коронарной недостаточности можно только с помощью врачей. Оно характеризуется страхом смерти и эмоциональным перевозбуждением. Его осложнения — инфаркт или даже смерть. Здесь не помогут даже сильнодействующие препараты. Единственный выход — введение обезболивающих и нейролептических лекарств. Длится приступ примерно до 30 мин.

Острая коронарная недостаточность в тяжелой форме — повод немедленно вызвать скорую помощь.

Симптомы и диагностика

Коронарная же сердечная недостаточность (иначе венечная) развивается молниеносно и, как правило, неожиданно.

Практически всегда человек чувствует себя хорошо, и неприятные симптомы появляются внезапно:

Различные виды аритмии.
Фибрилляция желудочков или полная остановка сердечной деятельности.
Ощущение давления и жжения в груди, боль. В некоторых случаях боль перемещается в нетипичные для этой патологии области, например, в эпигастрий.
Отек легких, который определяется по свистящему дыханию, одышке и розоватой пене изо рта.
Бледность кожных покровов. В особо тяжелых ситуациях — посинение рук, ног и губ.
Потеря сознания.

При диагнозе «коронарная недостаточность» ее симптомы — это далеко не единственная возможность определить развитие этой болезни.

Подтвердить диагноз помогут некоторые способы диагностики:

Ультразвуковое исследование (УЗИ). Помогает увидеть наличие жидкости в районе перикарда, порок сердца, различные изменения в размерах его отделов и аневризму.
Электрокардиограмма (ЭКГ). Это отличная возможность вовремя увидеть нарушения сердечного ритма.
Коронарография. Способ узнать о состоянии артерий.

Если нужно, врач назначит компьютерную томографию.

Первая помощь при остром синдроме

Синдром острой недостаточности, как говорилось выше, развивается неожиданно.

Для приступа характерны следующие симптомы:

потеря сознания;
отсутствие пульса на крупных сосудах;
отсутствие сердцебиения;
прекращение дыхательной деятельности;
отсутствие реакции зрачков на свет;

Как помочь человеку в такой ситуации:

Сначала нужно уложить его на твердую поверхность (желательно, на пол). Вызвать скорую помощь.
Проверить пульс на одной из артерий. Если его нет, необходимо сделать непрямой массаж сердца и искусственную вентиляцию легких. Массаж начинается с сильного удара кулаком в среднюю часть грудины. Дальше необходимо делать около 90 нажимов в минуту. Вентиляция легких проводится любым возможным способом. Ее нужно делать без остановки. Максимальный по длительности перерыв 30 секунд.

Эти действия можно выполнить до приезда врача.

Все остальные мероприятия по спасению пострадавшего ложатся на их плечи:

Дефибрилляция. Это воздействие электрическим током на грудную клетку. Помогает «завести» сердце.
Через катетер, установленный в вену, больному каждые 3 мин вводится определенный препарат. Обычно это Адреналин и Лидокаин.
Если эффекта нет, то показано введение других лекарств — Орнида, Новокаинамида, Магния сульфата, Атропина.

Если ввести препараты внутривенно не получается, врач сделает это через трахею или непосредственно в сердце.

Все мероприятия прекращаются, если в течение 30 мин после их начала сердце не начало свою работу. Если же эффект от них есть, больного немедленно отвозят в больницу. Дальнейшие действия врачей зависят от общего состояния человека.

Лечение недуга

Лечение болезни лекарственными препаратами должно проходить в больнице под контролем врача.

Оно имеет свои особенности:

Прием медикаментов должен сочетаться с правильным питанием, отказом от курения и спиртных напитков, умеренными физическими нагрузками, полноценным отдыхом и, если есть необходимость, контролем массы тела.
Обычно врачи используют средства, которые способствуют расширению кровеносных сосудов, восстанавливают сердечный ритм, нормализуют работу сердца.

Помимо медикаментозного лечения, в некоторых случаях показано оперативное вмешательство и внутрисосудистые мероприятия:

Шунтирование. Это процедура восстановления кровообращения путем установки в суженых участках сосудов специальных шунтов.
Стентирование. Внутри коронарных сосудов ставят каркас.
Ангиопластика. Суженые сосуды расширяют, используя катетеры.
Атерэктомия. Хирургическим путем уменьшаются холестериновые бляшки, перекрывающие сосуд.
Ротационная абляция. Сосуды очищаются и расширяются специальным медицинским буром.

Оперативное вмешательство показано только в том случае, когда медикаментозное не приносит результатов.

Осложнения патологии

Острая коронарная недостаточность может стать причиной смерти. Почему? Очень часто человек просто не замечает тревожных симптомов. Он игнорирует приступы в легкой стадии и не спешит обращаться к врачу. Из-за этого заболевание развивается, переходит в более сложные формы и провоцирует развитие осложнений. А они, в свою очередь, приводят к смерти.

Есть несколько состояний, которые повышают риск неожиданной смерти от острой недостаточности:

ишемическая болезнь сердца;
избыточная масса тела;
нарушения в деятельности сердца и кровеносных сосудов;
слишком большой уровень холестерина;

чрезмерное употребление спиртных напитков;
сахарный диабет;
колебания количества калия и магния;
кардиомиопатия;
частые беспричинные обмороки;
остановка сердца;
сердечный приступ, вследствие которого сильно повреждается миокард;
желудочковая тахикардия;
сильное утолщение мышц сердца.

Профилактика и прогнозы недостаточности

Зная, что такое коронарная недостаточность, причины ее появления и осложнения, легко составить программу профилактики.

Она включает в себя несколько пунктов:

Полностью отказаться от употребления спиртных напитков и курения.
Защитить себя от стрессовых ситуаций. По возможности снизить количество эмоциональных нагрузок.
Изменить рацион. В первую очередь следует отказаться от слишком жирных и острых блюд. Вместо них в меню нужно добавить как можно больше свежих фруктов и овощей.
Добавить умеренные физические нагрузки. Они могут быть любыми. Подойдут занятия в бассейне, теннис, катание на роликах. Главное — не переутомляться.
Контролировать давление и регулярно сдавать анализы крови на уровень холестерина.
Если есть лишние килограммы, стоит похудеть.
При необходимости можно принимать поддерживающие лекарственные препараты. Делать это нужно только после консультации с врачом.

Коронарная недостаточность — что же это такое? Это патология, затрагивающая сердце. Вследствие некоторых факторов они сужаются, нарушая тем самым питание сердца кислородом и другими нужными ему веществами. Своевременное лечение коронарной недостаточности — возможность избежать осложнений, самое страшное из которых — смерть. Стоит помнить, что самолечение при этой болезни недопустимо. Поэтому необходимо строго придерживаться всех врачебных рекомендаций относительно приема медикаментов, образа жизни.

Какими осложнениями грозит человеку гипертонический криз

Гипертонический криз расценивается как невозможность организма регулировать артериальное давление. Резкий скачок АД, который сопровождается другими опасными симптомами, может вызвать осложнения гипертонического криза.

Характеристика состояния

Криз случается у 1% людей, имеющих гипертоническую болезнь, из них примерно у 3% человек возникает осложнение. Показатели давления не являются безусловным признаком для подтверждения диагноза. Например, у гипотоников повышение давления до 130/90 может вызвать коллапс, а люди, у которых привычное давление 140/90, могут нормально себя чувствовать при 160/110.

Гипертонические кризы классифицируют на осложненные и неосложнённые. Длиться кризис может от нескольких часов до суток. Состояние отягощается чувством страха у больного, беспокойством, нарушением зрения, рвотой. Особую опасность для жизни человека представляют осложнения кровообращения как мозгового, так и коронарного.

Если при гипертоническом кризе внезапно повышается давление до критических показаний (свыше 220/120), параллельно наблюдаются нейровегетативные расстройства, изменения со стороны ЦНС, сердца, сосудов. Чем дольше давление остается высоким, тем тяжелее и необратимее осложнения.

Неврологические осложнения

Нарушения такого рода чаще возникают у больных гипертонией вследствие бессистемного или неадекватного лечения. Свое влияние могут оказывать стрессы, беспокойства. Резкие скачки давления испытывают метеозависимые люди при смене погоды. У больных признаки осложнений проявляются в разной степени.

Расстройства неврологического характера возникают довольно часто. Особенно опасен гипертонический криз, осложненный энцефалопатией.

Первые признаки неврологических нарушений проявляются примерно через 12 часов после повышения давления. Основные симптомы: головная боль, беспокойство. Далее, возникает спутанность сознания, провалы памяти, сонливость. Пациент может быть излишне раздражителен или угнетен, иногда возникает эйфория, присоединяется тошнота, возможна рвота, возникают судороги. Если вовремя не оказать помощь, больной впадает в кому.

Часто возникают очаговые расстройства определенных участков центральной и периферической нервной системы, что влияет на ту или иную часть тела пациента. Возникает утрата контроля над движениями, их дефицит, понижение или повышение мышечного тонуса, тремор, паралич. Характерны нарушения со стороны органов слуха и зрения, может отсутствовать речь. Все зависит от локализации очага в головном или спинном мозге. Если мозговые расстройства охватывают большую область, возникает поражение всей нервной системы.

Сердечная недостаточность

Значительное, длительно повышенное давление может быть причиной развития стенокардии. Проявления ишемической болезни сердца являются другим частым осложнением гипертонического криза.

Длительно повышенное давление сказывается на работе сердца, перегрузки приводят к напряжению стенок левого желудочка, увеличивается потребность органа в кислороде. Так нарастает несоответствие между потребностью сердца и способностью сосудов доставить ему необходимое количество кислорода. В таком случае наряду с гипотензивными препаратами потребуется терапия мочегонными средствами.

В момент приступа стенокардии человек ощущает тупую боль в области за грудиной. Параллельно человек испытывает чувство страха, слабость, появляется холодный липкий пот. Иногда приступ характеризуется жжением в центральной части грудной клетки и шее. При высоком давлении симптомы возникают даже в спокойном состоянии из-за спазма участка коронарной артерии.

При ишемической болезни из-за недостаточного снабжения сердечной мышцы кислородом стенки сердца истончаются, мышца перестает выполнять свои функции, появляются сбои сердечного ритма, развивается тахикардия. Отсутствие нормального кровоснабжения ведет к атрофии тканей, возникает инфаркт миокарда. Любая сердечная недостаточность выражается затруднением дыхательной способности, сильной одышкой, беспокойством больного за жизнь.

Нарушения со стороны дыхательной системы

Одно из последствий гипертензивных кризов – патологии легочного аппарата. Осложнения подобного рода связаны с застоем крови в малом круге кровообращения. Из-за плохого снабжения кровью мышцы сердца нарушается работа желудочка, формируется отек легких. Человек страдает от нехватки воздуха, испытывает удушье. У больного одышка появляется даже в покое.

При развитии осложнений криза со стороны дыхательной системы появляется кашель, сопровождающийся хрипами. После кашлевого приступа выделяется пенистая розовая мокрота. В легких прослушиваются влажные хрипы. Кожа бледная с синюшным оттенком, возникает цианоз носогубного треугольника. Сердцебиение становится частым, выступает холодный липкий пот, увеличивается печень, отекают нижние конечности, а затем и туловище. Часто развивается асцит – накопление жидкости в брюшной полости.

Осложнения со стороны сосудистого русла

Высокое давление может вызвать разрыв стенки сосуда. Когда происходит кровоизлияние в мозг, у пациента возникает инсульт. Выброс крови в сердечную мышцу чреват инфарктом. Крайне опасен разрыв аневризмы (выпирание стенки сосуда). Под действием высокого внутреннего давления происходит разрыв сосуда в самом тонком месте.

Повреждение аорты или расслаивающаяся аневризма вызывает сильное кровотечение, несовместимое с жизнью.

Патология характеризуется сильной болью с развитием шока. В зависимости от места повреждения возникает недостаточность аорты, скопление жидкости в перикарде, нарушение кровообращения головного мозга, тонкого кишечника или конечностей.

Чтобы предотвратить возникновение таких осложнений, артериальное давление необходимо снизить на протяжении первых часов после появления признаков криза. Лечение осложненного гипертонического криза происходит в стационарных условиях. В качестве срочной помощи пациент получает лекарственные препараты путем внутривенных инфузий с учетом колебаний давления и сердечной деятельности. Такой способ обеспечивает быструю доставку определенной дозы лекарства и контроль скорости его введения.

При опасности резкого падения давления, для предотвращения гипотонии введение лекарства можно приостановить. Снижение давления должно быть плавным и постепенным. При головной боли рекомендован прием мочегонных средств. Такие препараты будут эффективными, если боль вызвана повышенным артериальным и внутричерепным давлением. Болевые ощущения в сердце может купировать нитроглицерин или валидол.

Неосложненный гипертонический криз

Такой вид не приводит к нарушениям со стороны органов-мишеней, нет необходимости и в госпитализации больного. Неосложненный гипертонический криз снимают лекарственными препаратами короткого срока действия. Это таблетированные формы для приема внутрь или под язык. Можно использовать такие препараты, как коринфар, кордафлекс, обзидан, анаприлин. Медикаментозные средства следует применять после консультации врача.

Неотложная помощь при неосложненном гипертоническом кризе – это, прежде всего, меры, направленные на снижение АД. Однако понижать давление нужно постепенно. После перенесенного криза необходим повседневный контроль давления и при необходимости его планомерное снижение. Резкое падение давления может вызвать спазм сосудов мозга или сердца.

В продолжение первых двух часов криза показатели АД могут быть снижены на 25%. Скорость снижения давления в час под действием препаратов не должна превышать 30 мм рт. ст.

При лечении неосложненного гипертонического криза для понижения давления обычно используют лекарства, которые врач назначил для ежедневного приема. Если в нужное время такого лекарства не оказалось, можно принять таблетку но-шпы, валерьянку, настойку пустырника или корвалол. Средства действуют успокаивающе и снимают спазмы сосудов.

Коронарная недостаточность — что же это такое? Это патология, затрагивающая сердце. Вследствие некоторых факторов они сужаются, нарушая тем самым питание сердца кислородом и другими нужными ему веществами. Своевременное лечение коронарной недостаточности — возможность избежать осложнений, самое страшное из которых — смерть. Стоит помнить, что самолечение при этой болезни недопустимо. Поэтому необходимо строго придерживаться всех врачебных рекомендаций относительно приема медикаментов, образа жизни.

Это видео недоступно.

Очередь просмотра

Удалить все
Отключить

YouTube Premium

Сердечная недостаточность у собак: коротко о главном

Хотите сохраните это видео?

Пожаловаться

Пожаловаться на видео?

Понравилось?

Не понравилось?

Сердечная недостаточность у собак: коротко о главном| Вебинары для ветеринарных

Лектор: Сургина Валерия Андреевна – член ветеринарного кардиологического общества и ОССН.

Ветеринарная видео-лекция от Pedigree® посвящена вопросам сердечной недостаточности у собак – от этиологии и патогенеза развития до диагностики и лечения.

В рамках данного вебинара будут рассмотрены вопросы этиологии и патогенеза развития сердечной недостаточности у собак, а также основные методы диагностики заболевания и схемы лечения. Автор лекции – Сургина Валерия Андреевна, ветеринарный врач-кардиолог и ведущий специалист ветеринарной клиники «Центр» (г.Москва), член Гильдии практикующих ветеринарных врачей, ветеринарного кардиологического общества и ОССН (Общество специалистов по сердечной недостаточности).

Категория/ Category Животные| Animals

Лицензия/License Стандартная лицензия YouTube/ Standard

Категория/ Category Животные| Animals

01 Авг 2019 veterinar77 207